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Comparando a liberação convencional do túnel do carpo com a técnica de mini-incisão no

tratamento da síndrome do túnel do carpo: um ensaio clínico não randomizado

Jalaluddin Khoshnevis, Hojjat Layegh, Negin Yavari, Gita Eslami, Abolfazl Afsharfard,
Seyed Mohammad Reza Kalantar-Motamedi, Sina Zarrintan

PII: S2049-0801 (20) 30085-6

DOI: https://doi.org/10.1016/j.amsu.2020.05.001

Referência: AMSU 1576

Aparecer em: Anais de Medicina e Cirurgia

Data de recebimento: 27 de abril de 2020

Data de aceitação: 1 de maio de 2020

Como citar este artigo: Khoshnevis J, Layegh H, Yavari N, Eslami G, Afsharfard A, Reza Kalantar- Motamedi SM,
Zarrintan S, Comparando a liberação do túnel do carpo convencional aberto com a técnica de mini-incisão no
tratamento da síndrome do túnel do carpo: A ensaio clínico não randomizado, Anais de Medicina e Cirurgia ( 2020),
doi: https://doi.org/10.1016/j.amsu.2020.05.001 .

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© 2020 Publicado por Elsevier Ltd em nome de IJS Publishing Group Ltd.
Declaração do autor de crédito

Título: Comparando o túnel do carpo convencional aberto relewaitshemini-técnica de incisão no tratamento da

síndrome do túnel do carpo: um estudo clínico não randomizado

Jalaluddin Khoshnevis: Conceituação, curadoria de dados, aquisições de financiamento, itiInvestigation,

metodologia, administração de projetos, recursos, eSrvuip sion, Validation, Visualization, Writing - reevweu
e edição

Hojjat Layegh: Curadoria de dados, análise formal, aquisição de financiamento, itIio nvnestigação, metodologia

Negin Yavari: Curadoria de dados, análise formal, software, rascunho redigido, redação - revisão e
edição

Gita Eslami: Análise formal, validação

Abolfazl Afsharfard: Conceituação, curadoria de dados, metodologia, V daatliion

Seyed Mohammad Reza Kalantar-Motamedi: Conceituação, Metodologia, Validação,

Visualização

Sina Zarrintan: Conceituação, curadoria de dados, análise formal, soisf, tware, redação - rascunho original,
redação - revisão e edição
Título: Comparando a liberação convencional do túnel do carpo com a técnica de mini-incisão no tratamento da

síndrome do túnel do carpo: um ensaio clínico não randomizado

Cabeça em movimento: liberação de TC aberto versus liberação de mini incisão no CTS

Autores: Jalaluddin Khoshnevis 1, Hojjat Layegh 1, 2, Negin Yavari 3, Gita Eslami 4, Abolfazl Afsharfard 1,

Seyed Mohammad Reza Kalantar-Motamedi 1 e Sina Zarrintan 1, 5 *

1 Divisão de Cirurgia Vascular e Endovascular, Departamento de Cirurgia, Centro Médico Shohada-Tajrish,

Universidade de Ciências Médicas Shahid Beheshti, Teerã, Irã

2 Departamento de Cirurgia Geral, Universidade de Ciências Médicas de Ardebil, Ardebil, Irã

3 Departamento de Pesquisa, Centro do Coração de Teerã, Universidade de Ciências Médicas de Teerã, Departamento de

4 Microbiologia do Irã, Escola de Medicina, Universidade de Ciências Médicas de Shahid Beheshti, Teerã, Irã

5 Centro de Pesquisa Cardiovascular, Universidade de Ciências Médicas de Tabriz, Tabriz, Irã

* Correspondência para:

Dra. Sina Zarrintan,

Centro Médico Shohada-Tajrish, Praça Tajrish, Rua Shahrdari,

Teerã 1989934148, Irã

Tel / fax: + 98-21-22721144

O email : s.zarrintan@yahoo.com
Declaração Ética

O protocolo deste estudo foi aprovado pelo Shohada-Tajrish Medical Center, Shahid Beheshti

University of Medical Sciences e Teerã, Iran. O protocolo deste estudo foi registrado no Registro

Iraniano de Ensaios Clínicos e aprovado pelo número IRCT20191019045155N3. O URL é

https://www.irct.ir/trial/45380

Interesses competitivos

Os autores não têm conflitos de interesse.

Financiamento

Universidade Shahid Beheshti de Ciências Médicas, Teerã, Irã.

Título: Comparando o túnel do carpo convencional aberto relewaitshemini-técnica de incisão no tratamento da

síndrome do túnel do carpo: um estudo clínico não randomizado

Cabeça em movimento: liberação de TC aberto versus liberação de mini incisão iS n CT

1
Resumo

Fundo: A síndrome do túnel do carpo (CTS) é a mais comum neuropatia por aprisionamento que é
verniz

o resultado da compressão do punho nenrvtehei mediano. Atualmente, não há consenso ab thoeut

melhor opção de tratamento. O objetivo desta Clintircia tudo era para comparar os resultados clínicos de epnattsi

submetidos à liberação de TC aberta com ClTearese de mini-incisão.

Pacientes e métodos: Este ensaio clínico incluiu 75 pacientes com CTwSho foram divididos em dois

grupos de 45 e 30 pacientes submetidos a CE aberto Liberação de Tasreel ou mini incisão CT, respectivamente.

Os pacientes foram avaliados no pré-operatório, dias a a primeira cirurgia e, em seguida, cinco meses após a cirurgia

resultados de registro. No acompanhamento, foram medidos os escores de suceale analógico visual (VAS) para dor, satisfação do

paciente, retorno ao trabalho, comprimento da cicatriz, parestesia e força de aposição do gnridp.

Resultados: Um total de 75 pacientes (idade média: 52,13 anos,% 73.f3

mulher) foi submetida à cirurgia de CTS. Quarenta e cinco

pacientes (60%) tiveram liberação de TC aberta e 30 pat (ou seja, 4n

0t%
s) teve liberação de TC de mini-incisão. Pós-operatório

Grupo
dor e comprimento da cicatriz foram significativamente menores ine tm de incisão h ini comparado ao grupo aberto

(p <0,001). O grupo de mini-incisão CT voltou a orkwearlier do que o grupo aberto com maior satisfação

(p <0,001). Nenhuma diferença significativa foi observada entre dois grupos no que diz respeito à melhoria do

a oposição, pegada e parestesia (p> 0,05).

Conclusão: Nosso estudo demonstrou que a mini-incisão CT reeleia melhora a dor de forma mais eficaz e tem melhor

qualidade de vida devido ao menor leito. cicatriz hnogft, retorno imediato ao trabalho e maior a olvler

satisfação. A melhora neurossensorial e motora também pode ser vista em ambas as técnicas com o mesmo

impacto clínico.

Número de registro do teste: ***

Palavras-chave: síndrome do túnel carpal; abrir túnel do carpo relem asinei-; liberação do túnel do carpo da incisão

2
Introdução

A síndrome do túnel do carpo (CTS) é uma das mais comuns formas de lesão de neuropatia por compressão de nervo

em todo o mundo (1). O túnel do carpo (TC) é um fibroso túnel ósseo na parte volar do punho. Iteenxdts

da prega de flexão do punho até o boro distal diferir a eminência tenar e contém naenrvde mediana

os tendões do flexor superficial dos dedos, flexores profundos dos dedos e do músculo flexor do

polegar. CTS é uma condição devido à compressão do meioarnve enquanto atravessa o túnel do carpo.

Os critérios de diagnóstico de CTS são numbnensusm noturno, bness e formigamento no nervo mediano

distribuição, fraqueza e / ou atrofia de cm tenar leuss junto com sinal de Tinel positivo, doloroso

Manobra de Phalen e oposição enfraquecida (2, h3e) r.e Há uma variedade de fatores de risco potenciais para definir Ovpel

CTS incluindo gênero, obesidade, velhice, gravidez atividades wcoyr, k que exigem o uso frequente de força e

ferramentas vibratórias (4-6) e cotinodnis médicos concomitantes, como diabetes mellitus, doenças do ar reumatóide

e distúrbios da tireoide (7-10).

A alta prevalência de STC e seu efeito sobre a qyuaolfitlife torna digno de avaliação a busca de um

método de tratamento efetivo que seja eficaz e satisfatório (1). Modalidades não cirúrgicas são mais

preferidas em moderadas a moderadas. Isso inclui talas de pulso ou injeções de corticoosidter. O

tratamento cirúrgico é geralmente perfeito para casos graves com sintomas clínicos persistentes mpsto

(3, 11). Diversas técnicas têm sido utilizadas entre a liberação da TC de gluodpineno e a liberação da TC por

mini-incisão, (12) mas ainda faltam evidências quanto à técnica mais adequada que proporcione melhores desfechos.

om
sInstthuidy, pretendíamos fazer uma comparação entre o outco
para liberação de epsen-CT e liberação de mini-incisão CT

em pacientes com CTS.

Pacientes e métodos

População e variáveis do estudo

O estudo foi um ensaio clínico não randomizado cocnteddu prospectivamente em 75 pacientes que tinham síndrome do

túnel do carpo. Os pacientes foram admitidos no M ** e * dical Center, *** University of Medical Sciences,

* * *, * * *. Inicialmente, o diagnóstico foi feito pelos achados do exame físico. As descobertas foram estonteantes i

3
a distribuição do nervo mediano, nocturnalepsa tresia, fraqueza e atrofia do músculo tenar, scle

presença de um sinal de Tinel positivo e / ou dorPfu manobra de hlalen. Confirmação de eletrodiagnóstico fno

o diagnóstico também foi realizado pela eletromiograia (E phMG) e velocidade de condução nervosa (NCV)

estudos. Os resultados de EMG-NCV foram a favor de CTS modertaotesevere em todos os pacientes. Além disso, foi feita

a exclusão de outras neuropatias periféricas. Os critériosusiniocnl foram ter CTS moderada a grave, consentimento

informado do paciente para submeter-se a um encaminhamento cirúrgico e confirmação eletrodiagnóstica da STC. Os

critérios de exclusão foram a presença de outras neuropatias feeriais das extremidades superiores, injeção de isdtero

no túnel do carpo dentro de dois meses antes da cirurgia, cirurgia recente do túnel do carpo na mão contralateral nos

seis meses anteriores à cunrtreospitalização e síndrome do desfiladeiro torácico ipsilateral. As variáveis do estudo

consistiram de demogradpahtiac, opção de tratamento, tempo de retorno ao trabalho, tp - os

comprimento operatório da cicatriz, dor pós-operatória, ação e alívio dos sinais e sintomasi.eP n/D tst

foram divididos em dois grupos: 1) Quarenta e cinco pacientes submetidos à liberação de TC aberta, 2) Trinta pacientes

submetidos à liberação de TC com mini-incisão. Os destinatários foram acompanhados por um ano. Este trabalho está sendo

relatado de acordo com o Consolidated Standaord f sReporting Trials (CONSORT) Guidelines (13).

No entanto, este estudo foi um estudo clínico não randomizado e foi realizado como um estudo quase

experimental. A Figura 1 ilustra o fluxograma do estudo.inC

os resultados iclais incluíram melhorias na compreensão,

oposição e parestesia. Os testes motores de umreem os sinais de aperto de mão e força de oposição eram

realizado de acordo com os procedimentos padrão usidnygna amômetro e um medidor de pressão. Sensibilidade digital

do polegar, indicador e dedo médio estava medindo os monofilamentos de Semmes-Weinstein. A dor pós-operatória foi

avaliada por escores de analsocgaulee visual (VAS). Os resultados relatados pelos pacientes foram avaliados por meio de

um questionário. Pacientes com pontuação da escala analógica dupla (VAS) para dor atômica ed
s

durante a atividade. A VAS é uma linha horizontal de 100 mm com uma escala de 0 a 10 (0 igual a nenhuma dor e

10 correspondendo à dor mais intensa). Pastiw Enetre pediu para classificar sua dor desenhando uma faixa

ao longo desta linha. A satisfação geral dos pacientes também é avaliada da mesma maneira. As satisfações

e insatisfações relatadas foram demonsdtrbayteexcellent, good, fair, péssima e péssima ifnegesl.

4
Os pacientes foram recrutados de 16 de setembro a 21 de junho de 2016 e o tamanho da amostra foi estimado pelo volume de

pacientes em nosso centro durante o período de triagem.

Técnica operativa

Os pacientes do grupo um foram submetidos a TC aberta ua

nsdeer anestesia local durante o uso de um antebraço

torniquete. Uma incisão na pele foi feita estendendo-se om

linha cardinal de aplan distalmente para além do aumento de peso

vinco proximalmente. Os ligamenatos transversos do carpo percorreram a eliminação do tecido adiposo

subcutâneo e da fáscia palmar whvioleida. dano ao ramo palmar superficial do

nervo mediano. A seguir, foi feita a dissecção e liberado todo o componente do túnel do carpo. Os pacientes do

grupo dois foram submetidos a mini-incisão CTleraese sob anestesia local com inojenca de lidocaína. ti

Uma incisão de 1 cm foi marcada na palma da mão, começando pela intersecção da linha cardinal de Kaplan e uma

tesoura Metzenbaum ebblunt foi usada para liberar o

linha desenhada ao longo da borda radial do terceiro w. UMA

nervo medial dentro do túnel do carpo através deste ni-m

incisão. Todas as operações foram realizadas por

departamento de cirurgia, *** Medical Center, *** University of Medical Sciences, ***, ***. Ambos os métodos

de operações foram realizados por três cirurgiões w Wehroe especialistas em cirurgia da mão e túnel do carpo

liberação. Os cirurgiões têm trabalhado como atg tenpdhiynsicians em um centro de alto volume de trauma,

cirurgia vascular e de mão por décadas e havieciesn experiência clínica utff. Eles também usaram rotina

cuidados perioperatórios para pacientes de ambos os grupos.oA , todas as medidas foram as mesmas para pacientes de trw ou
opgs

exceto o tipo de cirurgia. Da mesma forma, o iniciador ou dos resultados clínicos não estava ciente do tipo

das operações. Assim, havia medidas de qualiotintrcol potenciais para garantir a padronização dos

procedimentos e avaliações pós-operatórias.

Análise estatística

Todos os dados dos pacientes submetidos a um checkalinsdt foram analisados. A análise estatística foi

realizada pelo software SPSS 21.0. Contínuo e categoria ca

rilabvles foram descritos por média ± padrão

variação (DP) e frequência (%), respectivamente. Variáveis intuitivas, usamos Stude t nttest para dados

normalmente distribuídos. Avaliamos a associação entre variáveis qualitativas usando chi squoarre

5
Testes exatos de Fisher. Valores de P menores que 0,05 w onassidcered estatisticamente significativo. O protocof lthois

estudo foi aprovado pelo vice-pesquisador da FacultM yeodficine e escritório do Vice-Chanceler de Pesquisa de

* * * University of Medical Sciences, ***, ***. Os consentimentos informados foram obtidos por residentes em cirurgia
e médicos assistentes de todos os pacientes antes da inscrição no estudo. O protocolo deste dsytu foi

registrado no *** Registry of Clinical Trial e w saaprovado pelo número * * * .

Resultados

População

Todos os 75 pacientes (idade média: 52,13 anos, 73,3% lfee) mwaho submetidos à cirurgia de CTS em nosso centro foram

acompanhados com sucesso e incluídos na análise analítica. Os dados demográficos do estudo popunlatio são apresentados na

Tabela 1. Dados demográficos de base didha nvoet diferenças significativas em dois grupos. Diaebset

melito ou distúrbios da tireoide não estavam presentes em yoaf os pacientes de dois grupos.

Resultados clínicos

O comprimento da cicatriz foi significativamente menor na técnica de minicisão (p <0,001). A dor pós-operatória foi

significativamente menor no grupo de mini-incisão (p <0,0) 0,1 Retorno ao trabalho e a satisfação também foram

significativamente mais rápidos e maiores na mini-incisionogurp em comparação com a liberação de TC aberto,

respectivamente (os valores de pb-oth foram <0,001). Não houve diferenças entre os movimentos de oposição, preensão e

tio
parestesia nos dois grupos (p> 0,05). Não houve infeco na feridadanos nervosos em pacientes de ambos abertos ou mini

grupos de incisão. A Tabela 1 ilustra a clínica atlcoomes dos pacientes de dois grupos.

Discussão

A síndrome do túnel do carpo é uma das doenças mais comuns que afetam os nervos periféricos dos membros

superiores. Cirurgia de descompressão do túnel do carpo hasve

evdoel ao longo dos anos para diminuir as complicações

associados aos procedimentos cirúrgicos. O srta A liberação do dnodpaen CT tem sido o procedimento idealou
r re f

descompressão cirúrgica do nervo mediano. Alth técnica houthgis tem a vantagem de direta

visualização das estruturas, pode ser associada com certas complicações, como um doloroso, sca

6
déficits neurossensoriais e neuromas. O complacente pode diminuir a força da mão e o equilíbrio de vida.

Mesmo que a mini-incisão CT tenha liberado h visualização limitada, ainda não está provadohta ove

aumento da taxa de complicações (14).

Nosso estudo revelou que o comprimento da cicatriz, dor, n trabalho rettuor e satisfação são significativamente

melhorou na liberação da mini-incisão por TC em comparação à liberação de enopCT. Parestesia, força de

preensão e oposição não tiveram diferenças nos dois grupos de ataque e foram melhorados igualmente. Um

estudo prospectivo também mostrou que a ancdtio cosmética

os resultados do funil são significativamente melhorados em mini

A liberação da incisão TC e, portanto, a técnica é bastante útil (15). Em outro estudo, Cowan et al.

eT
investigou 65 pacientes com opC de incisão limitada n lançamento. Eles demonstraram que os pacientes voltam

às funções modificadas e plenas em médias de 11,8 a1n8d.9 dias após a cirurgia, respectivamente (16).

No entanto, em nosso estudo, o retorno médio para woa rksw

24,06 ± 4,99 e 9,37 ± 2,55 dias em CT aberto

liberação e grupos de liberação de mini-incisão CT reisvpeelyc.t Além disso, Tzaan e colegas realizaram incisão

mediana palmar precisa em 84 pacientes com SC . TUm total de 78 mãos (81%) tiveram excelente alívio

sintomas como dormência, dor e fraqueza muscular . kTnheess O retorno médio ao trabalho foi de 4,5 semanas.

A dor pós-operatória foi observada em sete mãos (77%).) (1

Em um estudo conduzido por Keramettin e sua colega, realizou liberação de TC aberta em 73

pacientes e liberação de mini-incisão em 56 pacientes. 18). Além disso, Iida e cols. Avaliaram a liberação

mínima de nopCeT na incisão em 108 pacientes. A disestesia noturna ou diurna foi completamente aliviada

em 94% dos epnatsti. Não foi observada formação de cicatriz dolorosa ou hipertrófica nos pacientes (19).

Çokluk et al. alseorfoprmed mini-incisão cutânea dupla em 24 pacientes do sexo feminino. Eles observaram

redução na formação de cicatrizes

superfície enptalmar da mão com esta técnica

(20). Além disso, Elsharif et al. conduziram um sytuodn 43 e 39 pacientes que foram submetidos a relaenadse aberta pelo

método Knifelight minimamente invasivo respectivelT seus resultados mostraram que o minimamente invasivo

A liberação do túnel do carpo de Knifelight foi associada a itter

estar resultados clínicos em relação à dor rseele, um

recorrência ou problemas relacionados à cicatriz e uma alta satisfação olefvgeral (21). Nossas descobertas mostram o líder

7
parestesia, força de preensão e oposição foram indiferentes em dois grupos. Isso sugere que a técnica de

miniincisão não é inferior ao convencional cirurgia ntaiol aberta. Além disso, o comprimento médio s

na liberação de TC aberto foi de 4. ±180,58 cm e era 1. ± 70,34 cm na liberação de TC de mini-incisão que mostra

maior taxa de sucesso na liberação da miniincisão por TC.

Em dois outros estudos, houve esfiguação estatística ca

nint melhoria na força de preensão e pinça,

e os resultados dos testes sensoriais em uma incisão limitada em comparação com a liberação da TC aberta. A dor era grande lseor lo

na liberação da mini-incisão por TC. Consistente com ouurdsyt, parestesia e oposição foram igualmente imepdrov em

ambos os tipos de cirurgias (14, 22). A gravidade pós-operatória também foi menor na mini-incisão CTleraese

90,97)
em comparação com a liberação de TC aberta (VAS: 1 ±. 08,387 vs. 7,0 ± em nossa série. Também pode ser entendido que

melhora neurossensorial também foi observada em nosso nptsatiw eho foi submetido à liberação da mini-incisão por TC.

No entanto, nosso estudo foi uma randomização quase experimental com treiaclabuse não foi realizada. Além disso, o

tamanho da amostra foi estimado com base no volume pacientes em nosso centro durante o julgamento e sua

outra limitação de nosso estudo.

Com base nos resultados, os resultados deste estudo mostram a eficácia da liberação de miniaberto CT. Os

pacientes no grupo de mini-incisão tiveram mais sa fn,

actitsio voltou ao trabalho mais cedo, experiente lpeasisn

e tinha menor extensão de cicatriz. Parestesia, força de gnrdipoapposição não diferiu em ambos os sul subput

eles melhoraram clinicamente da mesma forma. Portanto, wceorm emendar esta técnica no CTS para maior qualidade de

vida e melhores resultados.

Proveniência e revisão por pares

Não comissionado, revisão do Editor.

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11
Tabela 1: Características basais e variáveis de resultado na população de estudo.

Variáveis Liberação de TC aberta (n = Mini-incisão Valor CT P

45) lançamento (n = 30)

Idade (anos), sexo médio 54,47 (13,88) 49,90 (14,31) > 0,05
(DP) Masculino: 11 (24,4) Masculino: 9 (30,0) > 0,05
Feminino: 34 (75,6) Feminino: 21 (70,0)
Hipertensão 6 (13,3) 2 (6,7) > 0,05
Melhoria de preensão, n (%) 39 (86,7) 27 (90,0) > 0,05
Melhoria da oposição, n (%) 39 (86,7) Cicatriz 27 (90,0) > 0,05
*, média (DP) 4,18 (0,58) 1,70 (0,33) <0,001
Melhora da parestesia, n (%) 37 (82,2) Dor, 25 (83,3) > 0,05
média (DP *) * 7,09 (0,97) 1,83 (0,87) <0,001
Voltar ao trabalho, média (SD *) * * 24,07 (4,99) 9,37 (2,55) <0,001
Satisfação, n (%) <0,001
Excelente 6 (13,3) 21 (70,0)
Feira 15 (33,3) 8 (26,7)
Boa 15 (33,3) 1 (3,3)
Pobre 5 (11,1) -
Muito pobre 4 (8,9) -
* Centímetros (cm)
* * Medido por Escala Visual Analógica (VAS)
* * * Dias
Variáveis contínuas são apresentadas como média (SDt) e; g Variáveis coaricais são descritas como frequência c (p ee
nrtage); n (%); CP -
Túnel do carpo

12
Legendas de figuras

Figura 1: Fluxograma de pacientes em dois grupos de andi-m aberto inin

liberação do túnel do carpo da cisão.

13
luzes

A liberação de mini-incisão no CTS melhora a dor e os pacientes têm melhor qualidade de vida

A liberação de mini-incisão na síndrome do túnel do carpo tem menor comprimento de cicatriz

A liberação da mini-incisão na síndrome do túnel do carpo está associada a um retorno mais precoce ao trabalho e

maior satisfação geral em comparação com a técnica aberta convencional

 International Journal of Surgery

As seguintes informações adicionais são requeridasrfosubmission. Por favor, note que a

falha em responder a estas perguntas / statemenltlsmweian seu envio será devolvido. Se
você não tem nada a declarar em nenhuma categoria, então isso deve ser
declarado.

Indique quaisquer conflitos de interesse

Nenhum

Indique todas as fontes de financiamento para o seu resecahr

Shahid Beheshti University of Medical Sciences, rT ae

n,hIrã.

Indique se a Aprovação Ética foi concedida, por quem e o número de referência

do Julgamento relevante

Shahid Beheshti University of Medical Sciences, rT ae

n,hIrã.

Registro Iraniano de Ensaios Clínicos

IRCT20191019045155N3
https://www.irct.ir/trial/4538 0

Se você estiver enviando um RCT, indique o número do trilaregistry - ISRCTN

IRCT20191019045155N3

1
Contribuição do autor
Especifique a contribuição de cada autor para o artigo, por exemplo, desenho do estudo,
coleta de dados, análise de dados e redação.

Jalaluddin Khoshnevis: Conceituação, curadoria de dados, aquisições de financiamento,

investigação iti, metodologia, administração de projetos Rne, fontes, supervisão,
Validação, Visualização, Escrita - revisão e edição eu

Hojjat Layegh: Curadoria de dados, análise formal, aquisição de financiamento, itIio nn

vestigação,
Metodologia

Negin Yavari: Curadoria de dados, análise formal, software, rascunho redigido,

redação - revisão e edição

Gita Eslami: Análise formal, validação

Abolfazl Afsharfard: Conceituação, curadoria de dados, metodologia, V daatliion

Seyed Mohammad Reza Kalantar-Motamedi: Conceptualização, Metodologia,

Validação, Visualização

Sina Zarrintan: Conceituação, curadoria de dados, análise formal, soisf, tware, redação
- rascunho original, redação - revisão e edição

Fiador
O Fiador é a uma ou mais pessoas que assumem a responsabilidade pelo trabalho e /
ou pela condução do estudo, tiveram acesso a e controlou a decisão de
publicar.

Dra. Sina Zarrintan,

Shohada-Tajrish Medical Center, Tajrish Square, hrSdhaari St,

Teerã 1989934148, Irã

Tel / fax: + 98-21-22721144

O email : s.zarrintan@yahoo.c om

2
Declaração de dados

Título: Comparando a liberação convencional do túnel do carpo com a técnica de mini-incisão no tratamento da

síndrome do túnel do carpo: um ensaio clínico não randomizado

Cabeça em movimento: liberação de TC aberto versus liberação de mini incisão no CTS

Os dados estão disponíveis mediante solicitação.