Farmacologia

Prof.ª Thalles Douglas Gonçalves de

Sousa
Enfermeiro
Pós-graduando em Saúde da Família
Introdução a Farmacologia
“Administração de medicamentos é uma das
maiores responsabilidades do enfermeiro e do
técnico de enfermagem e dos demais
integrantes da equipe de envolvidos no
cuidado do paciente”
 Responsabilidade Legal Direitos e
Deveres

Anotações de enfermagem: uma

responsabilidade legal
 LEGISLAÇÃO E PREPARO DE MEDICAMENTOS

DOS PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS:

 Artigo 1° A enfermagem é uma profissão

comprometida com a saúde do ser humano e da
coletividade. Atua na promoção, proteção;
recuperação da saúde das pessoas, respeitando os
preceitos éticos e legais.
 Artigo 14° Recusar-se a executar atividades que não
se4jam de sua competência legal.
 LEGISLAÇÃO E PREPARO DE MEDICAMENTOS

DAS RESPONSABILIDADES

 Artigo 16° Assegurar ao cliente uma assistência de enfermagem livre

de danos decorrentes de imperícia, negligência e imprudência.
 Artigo 17° Avaliar criteriosamente sua competência técnica e legal e
somente aceitar encargos ou atribuições, quando capaz de
desempenho seguro de si e para a clientela.
 Artigo 18° Manter-se atualizado, ampliando seus conhecimentos
técnicos, científicos e culturais , em benefício da clientela,
coletividade e do desenvolvimento da profissão.
 LEGISLAÇÃO E PREPARO DE MEDICAMENTOS

DOS DEVERES

 Artigo 24° Prestar á clientela assistência de Enfermagem livre dos

riscos recorrentes de imperícia
 Artigo 26° Prestar adequadas informações ao cliente e família a
respeito de assistência de enfermagem, possíveis benefícios, riscos e
consequências possam ocorrer.
 Artigo 33° Proteger o cliente contra danos decorrentes de imperícia,
negligência ou imprudência por parte de qualquer membro da
equipe da saúde.
 LEGISLAÇÃO E PREPARO DE MEDICAMENTOS

DAS PROIBIÇÕES

 Artigo 47° Ministrar medicamentos sem certificar-se da natureza das

drogas que compõe e da existência de risco para o cliente.
 Artigo 50° Executar prescrições terapêuticas quando contrárias á
segurança do cliente.
 LEGISLAÇÃO E PREPARO DE MEDICAMENTOS

DOS DEVERES DISCIPLINARES

 Artigo 71° Cumprir as normas do Conselho Federal e Regional de

Enfermagem. Um profissional da equipe de enfermagem que
administra uma medicação deve conhecer bem a Legislação que
regulamenta o exercício de sua profissão e as normas da instituição
em que trabalha o exercício de sua profissão e as normas da
instituição em que trabalha, realizando assim a medicação conforme
a prescrição médica.
 AÇÃO DOS MEDICAMENTOS

AÇÃO LOCAL: A medicação age no local onde é administrada, sem passar pela corrente
sanguínea; Ex: pomadas e colírios.

AÇÃO SISTÊMICA: Significa que a medicação é primeiramente absorvida, depois entra na

corrente sanguínea para atuar no local de ação desejada. Ex: Antibióticos.
 Art. 10º
• O profissional deve recusar-se a executar atividades que
não sejam de sua competência técnica, cientifica, ética e
legal ou que não ofereçam segurança ao profissional,
pessoa, família e coletividade
 Art. 12º
• Assegurar à pessoa, família e coletividade assistência de
enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia,
negligencia, ou imprudência.
 Art. 14º
• Aprimorar os conhecimentos técnicos, científicos, éticos, e culturais, em
benefícios da pessoa, família e coletividade e do desenvolvimento da
profissão.
 Art. 21º
• Proteger a pessoa, família e coletividade contra danos decorrentes de
imperícia, negligencia ou imprudência por parte de qualquer membro da
equipe de saúde.
 Art. 25º
• Registrar no prontuário do paciente as informações inerentes e
indispensáveis ao processo de cuidado.
 FARMACOLOGIA

“Administração de medicamentos
 FARMACOLOGIA
 Administração de medicamentos
• É o processo de preparo e introdução de
substância química no organismo humano,
visando a obtenção de efeito terapêutico.
 MEDICAMENTO
o É toda a substancia que introduzida no organismo humano, vai
preencher uma das seguintes finalidades:
• Preventiva ou profilática: quando evita o aparecimento de doença ou
reduz a gravidade da mesma. VACINAS
• Diagnostica: Localiza a área afetada. CONTRASTE
RADIOLOGICO
• Terapêutica: quando é usada no tratamento da doença.
ANTIBIOTICO
• Paliativo: quando diminui os sinais e sintomas da doença mas não
promove a cura. ANTI- HIPERTENSIVOS
o Droga: É toda substancia originada do reino animal e
vegetal que poderá ser transformada em medicamentos.
o Medicamentos: É toda a substancia que, introduzida no
organismo humano, vai preencher uma das seguintes
finalidades: Preventiva ou profilaxia: diagnostica,
terapêutica ou paliativa
o Dose: É uma determinada quantidade de medicamentos
introduzida no organismo para produzir efeitos
terapêuticos.
o Forma farmacêutica: forma com se apresenta em
comprimido, injetável xarope...
o Forma farmacêutica: é a descrição do produto Exemplo:
o Suspensão de neomicina composta:
Sulfato de neomicina.......... 1 g
Sulfadiazina .......... 3 g
Pectina......... 0,65 g
o Principio ativo: É a substancia que existe na composição
do medicamento, responsável por seu efeito terapêutico.
Também pode ser chamado de fármaco.
o Medicamento simples: Aqueles usados a partir de um
único fármaco. Ex: Xarope de vitamina C
o Medicamentos compostos: São aqueles preparados a
partir da vários fármacos. Ex: Comprimido de ácido
salicílico + Cafeína.
o Posologia- dose de medicamento, por dia ou período, para
obtenção de efeito terapêutico desejado. ex: Aspirina 100
mg as 12:00
o Medicamentos de uso Externo: São aqueles aplicaveis na
superficie de corpo ou mucosas. Ex.: Cremes, xampus...
o Medicamentos de uso interno: São aqueles que se destinam
à administração no interior do organismo por via oral
bucal, e pelas cavidades naturais (Vaginal, nariz, anus,
ouvidos, olhos.)
o Dose máxima: É a dose maior capaz de produzir efeitos
terapêuticos sem apresentar efeitos indesejáveis.
o Dose letal: É a quantidade de um medicamento capaz de
produzir a morte do individuo.

o Efeitos colaterais: Efeito imprevisível que não esta

relacionado principal ação do fármaco. Ex: Captopril é anti-
hipertensivo produz tosse irritativa.
o Medicamentos placebos: São substancias ou preparações
inativas, administradas para satisfazer a necessidade
psicológica do paciente de tomar drogas.
o Medicamentos Homeopáticos: São preparados a partir
de substancias naturais provenientes dos reinos animal,
vegetal e mineral, e não apenas plantas.
o Medicamentos Fitoterápicos: São medicamentos obtidos
a partir de plantas medicinais.
 Medicamentos de Referência

o Os laboratórios farmacêuticos investiram anos em

pesquisas para desenvolver medicamentos e por isso,
possuem a exclusividade sobre a comercialização da
formula durante um determinado período, que pode
chegar a 20 anos.
o Após a expiração da patente há a liberação para
produzir medicamentos genéricos e similares.
Medicamentos de Referência
 Medicamentos Genérico

o É aquele que contém:

• O mesmo fármaco (principio ativo)
• Na mesma dose e forma farmacêutica.
• É administrado pela mesma via
• Mesma indicação terapêutica
• Apresenta a mesma segurança que medicamentos de
referência.
 Medicamentos Similar

o Copia do medicamento de referência

• Alguns itens porém podem ser diferentes, como:
• Dose ou indicação de administração
• Tamanho e forma do produto
• Prazo de validade
• Embalagem
• Rotulação
• Excipientes e veículo
 Origem dos medicamentos
• Segundo sua origem os medicamentos podem ser:

• Naturais: extraídos de órgãos, glândulas plantas ou peçonhas de

animais. Ex: insulina
• Sintéticos: preparados com o auxilio de matéria- prima natural, são
resultados exclusivamente do trabalho de laboratórios. Ex:
antibióticos.
• Semi- sintéticos: Resultam de alterações produzidas em substancias
naturais, com finalidade de modificarem as características das ações
por elas exercidas.
 Ação dos medicamentos
• Os medicamentos agem no organismo vivo sob Várias maneiras,
produzindo efeito ou ação.
• Ação Local: Aquele que exerce seu efeito no local da aplicação, sem passar
pela corrente sanguínea. (pomadas, colírios).

• Tipos de ação Local:

• A) anti séptico: impede o desenvolvimento de microrganismos. Ex: álcool
iodado, clorexidina;
• B) adstringente: medicamento que contrai o tecido. Ex: loção para fechar
os poros.
• C)paliativo: aplicado no local para parar alivio da dor.
• D) anestesico: paralisa as terminações nervosas sensoriais.
 Ação Geral ou sistemática
• A medicação é primeiramente absorvida, depois entra na
corrente sanguínea para atuar no local de ação desejado.
• Para produzir um efeito geral, é necessário que o medicamento
caia na corrente sanguínea, pois assim o medicamento atinge o
órgão ou tecido sob qual tem ação especifica
 Tipos de ação geral ou sistêmica
• Estimulante: aumentam a atividade de um órgão ou tecido. Ex: cafeína
estimula o SNC.
• Depressor: diminuem as funções de um tecido ou órgão. Ex: morfina
deprime SNC
• Cumulativo: Medicamento cuja a eliminação é mais lenta do que sua
absorção, e a concentração do mesmo vai aumentando no organismo.
Ex: digitalina
• Anti infeccioso: Capaz de destruir os microrganismos responsáveis uma
infecção.
• Antagônicos: Quando as drogas são associadas e uma muda anula ou
minimiza o efeito da outra: antitussígeno e expectorante – heparina e
sulfato de protamina.
Formas de apresentação dos
medicamentos
 Forma de apresentação da medicação
• Os medicamentos são apresentados no mercado nos seguintes
estados: sólidos, líquidos e gasosos.

• Solido:
• Comprimidos: possuem consistência sólida e formato variável.
• São obtidos pela compreensão em moldes da substancia
medicamentosa.

• Pó: Deve ser tomado em colheradas ou é acondicionados em

saches.
 Forma de apresentação da medicação
• Drágeas:
• O principio ativo está no núcleo da drágea, contendo
revestimento com goma- laca, açúcar e corante.

• Sabor desagradável.
• Exigem absorções no intestino
• Medicamentos que atacam a mucosa
• Que devem ser deglutidos com facilidade.
 Forma de apresentação da medicação
• Cápsulas:
• O medicamento está revestido por um involucro de gelatina para
eliminar:
• Sabor desagradável
• Facilitar a deglutição
• Facilitar a liberação do medicamento na cavidade gástrica
 Forma de apresentação da medicação
• Cremes: São exclusivamente para uso tópicos, na epiderme (com
ação epidérmica, endodérmica) vaginais e retais
• Líquidos: Soluções mistura homogênea de líquidos ou de um
liquido e um solido.

• Xarope: Soluções que contém dois terços de açúcar.

 • Farmacocinética:
É o caminho que o medicamento faz no organismo

Farmacodinâmica:
É como a droga age no organismo.
 • Farmacocinética:

• Absorção
• Distribuição
• Biotransformação
• Eliminação
 • Farmacocinética:
• ABSORÇÃO
Transferência do fármaco para a corrente
sanguínea

• OBS: Fármacos administrados por via

intravenosa não são absorvidos
 • Farmacocinética:
• ABSORÇÃO
• Transporte passivo
• Ativo
• Endocitose

• Lipossolúveis: afinidade com lipi

• Hidrossolúveis: afinidade com agúa
 • Farmacocinética:

• ENDOCITOSE

• Fármaco Moléculas Grandes

• Fatores que influenciam a absorção
• Fatores que influenciam a absorção

PH
FLUXO SANGUINEO LOCAL
SUPERFICIE DE ABSORÇÃO
PRESENÇA OU AUSENCIA DE
ALIMENTOS
GLICOPROTEÍNA p

Biodisponibilidade? 100 mg > 70 mg= 70%

 • Fatores que influenciam a
biodisponibilidade

• Metabolismo de primeira passagem

• Solubilidade do fármaco
• Instabilidade química
 • Distribuição
• Transporte do fármaco pelo sangue ou linfa
Fluxo sanguíneo Local
Barreira Hematoencefálica
 • Biotransformação
• Transformação química para que o fármaco seja
eliminado do organismo

• Metabolismo Hepático

• Fase 1 • Fase 2

• Redução, Hidrolise ou
• Conjugação, Acido
oxidação Lipossolúvel –
glicuronico, Acido acético,
Hidrossolúvel Enzima
aminoácidos
cyp450
• Eliminação

• Filtração Glomerular

• Secreção tubular

• Reabsorção tubular
• Vias de administração de
medicamentos
• VIA ORAL
• ABSORÇÃO INTESTINAL • VANTAGENS:
(primeira passagem – fígado) • facilidade de administração
• menos dispendiosa
CONTRA-INDICAÇÃO:
• náuseas e vômitos
• Diarreias
• Dificuldades para engolir

• ABSORÇÃO Sublingual (primeira

passagem – fígado)

• Exemplo: anti-hipertensivos, analgésicos (Toragesic),

Rivotril, nitratos (isorbina). Absorção veias abaixo da
língua – direto para a circulação.
 • 1. SUPOSITÓRIOS;
• 2. IRRIGAÇÃO OU

• VIA RETAL •
LAVAGEM;
3. CLISTER OU ENEMA.

• VANTAGENS
Protege os fármacos suscetíveis da inativação
gastrointestinal e hepática, pois somente 50% do fluxo
venoso retal tem acesso à circulação porta.
• DESVANTAGENS
A absorção pode ser incompleta, especialmente em
pacientes com motilidade intestinal aumentada. Pode irritar
a mucosa.

• INDICAÇÕES
Estados de coma, inconsciência, náuseas e vômitos.

• Exemplos de fármacos
Diazepam, metronidazol, e alguns anti-inflamatório e
antieméticos.
 Via Parenteral
“Vias
Principais”
Intradérmica (I.D.), Subcutânea (S.C), Intramuscular (I.M.), Intravenosa ou
Endovenosa (I.V. ou E.V.),

Outras Vias
Parenterais:
-Intra-arterial (I.A.) Ex: Tratamento de droga
carcinomas, vasodilatadoras e drogas trombolíticas (tratamento s
de embolia).
- Intracardíaca (adrenalina)
-Intra-araquídea (via subaracnóidea – Intratecal).
-Intraperitoneal
-Intra-óssea,
-Intra-articular,
-Intrasinovial.
O termo parental provém do grego “para” (ao lado) e “enteros” (tubo digestivo),
significando a administração de medicamentos “ao lado do tubo digestivo”ou
sem utilizar o trato gastrointestinal.
Parenteral - Via Intradérmica

⚫ Via muito restrita - Pequenos volumes - de 0,1 a 0,5 mililitros

⚫ Usada para reações de hipersensibilidade

◦ provas de ppd (tuberculose), Schick (difteria)
◦ sensibilidade de algumas alergias
◦ fazer desensibilização e auto vacinas
◦ aplicação de BCG (vacina contra tuberculose) - na inserção
inferior do músculo deltóide.
Parenteral - Via Subcutânea
⚫ A medicação é introduzida na tela subcutânea (tecido subcutâneo
ou hipoderme).
⚫ Absorção lenta, através dos capilares, de forma contínua e segura
⚫ usada para administração de vacinas (anti-rábica e anti-sarampo),
anticoagulantes (heparina) e hipoglicemiantes (insulina).
OBS: Volume não deve exceder: 3 mililitros.
Parenteral - Via Intramuscular
⚫ Via muito utilizada, devido absorção rápida
⚫ Músculo escolhido 90 graus
◦ deve ser bem desenvolvido
◦ ter facilidade de acesso
◦ não possuir vasos de grande calibre
◦ não ter nervos superficiais no seu trajeto
⚫ Volume injetado:
◦ região deltóide - de 2 a 3 mililitros
◦ região glútea - de 4 a 5 mililitros
◦ músculo da coxa - de 3 a 4 mililitros
Parenteral - Via Endovenosa
⚫ Introdução de medicação diretamente na veia (CUIDADO).
⚫ Aplicação:
◦ membros superiores
◦ evitar articulações
◦ melhor local: face anterior do antebraço “esquerdo”
⚫ Indicações
◦ necessidade de ação imediata do medicamento
◦ necessidade de injetar grandes volumes - hidratação
◦ introdução de substâncias irritantes de tecidos
VIA TÓPICA
Via tópica ou por administração epidérmica, aplicação de substâncias
ativas diretamente na pele, ou em áreas de superfície de feridas, com efeito local, tais
como, pomadas, cremes, sprays, loções, colutórios, pastilhas para a
garganta.
 VIA RESPIRATÓRIA
INALATÓRIA OU
PULMONAR
Exemplo: fossas nasais até os brônquios: pequenas partículas líquidas ou
sólidas, geradas por nebulização ou aerossóis)
Nebulização e Vaporização – Utiliza-se aparelho Nebulizador (ultrassônico) para ministrar
medicamentos. Inspirar pelo nariz e expirar através da boca.
(Ex: Solução fisiológica, Atrovent, Berotec).

Aplicações na Garganta: Abrir bem a boca e apertar o spray,

procurando atingir toda a parede da garganta , fechar a boca e procurar
não engolir a saliva durante 1 a 2 min. E só beber água ou outro líquido
após 30 min. Ex: Salbutamol
Diferenças na absorção de fármacos
 • Farmacodinâmica :
• É o estudo dos mecanismos relacionados às drogas, que produzem alterações
bioquímicas ou fisiológicas no organismo. A interação, a nível celular, entre um
medicamento e certos componentes celulares – proteínas, enzimas ou
receptores-alvo, representa a ação do fármaco. A resposta decorrente dessa ação
é o efeito do medicamento.
 • TIPOS DE FARMACO
• Fármaco Agonista - intensifica ou estimula um receptor;
• Fármaco Antagonistas – Interage com um receptor mas não estimula, impede as
ações de um agonista.
• Podem ser competitivos(compete com o agonista pelos sítios receptores) ou não
competitivos( liga-se aos sítios receptores e bloqueia os efeitos do agonista).

• EX de Agonistas: morfina, fenilefrina e isoproterenol, benzodiazepinas e

barbitúricos agem como agonistas

• EX de antagonistas: Acebutolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, esmolol,

metoprolol e nebivolol. O bloqueio seletivo dos receptores β1 também
proporcionam um ótimo efeito cardiosseletivo.
 CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS

ANTIBIÓTICOS

 São substâncias produzidas por células vivas que inibem ou

matam os microrganismos, podem ser feitas a partir de :
fungos, bactérias, e leveduras e de forma sintética. Os
antibióticos podem ser de amplo espectro, ou de
espectro( eficaz contra muitos microorganismos), ou podem
ser de espectro limitado ( eficaz contra alguns
microrganismos).
 CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS

PENICILINAS

 Origem: Primeiro antibiótico descoberto, e é utilizado até os dias

atuais. Originado do fungo: Penicilium.

 EX: Penicilina G Potássica ; Penicilina G Procaína; Penicilina G

Benzatina; Penicilina semi-sintética: Amoxcilina ácido clavulânico;
Amoxicilina;
 CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS

CEFALOSPORINA DE 1ª GERAÇÃO

 Origem: Derivado de fungo , são ativos nos microrganismos das vias

urinárias, e contra estafilacocus e estreptococos(algumas cepas);
 EX: Cefalexina; Cefazolina sódica; Cefradina.
 CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS

CEFALOSPORINA DE 2ª GERAÇÃO

 Origem:Derivado originalmente do fungo , atinge os mesmos da 1

geração e também contra o haemophilus influenzae, invasor comum
do ouvido médio e das vias respiratórias.
 EX: Cefaclor; Cefotetan dissódico; Cefoxitina sódica; Cefprozil;
Ceforuxina Acetil; Ceforuxina sódica;
 CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS

CEFALOSPORINA DE 3ª GERAÇÃO

 Origem: derivada de fungo eficaz contra estreptococos e

pneumococos , é mais eficaz contra gram negativos do trato
gastrointestinal.
 EX: Cefdinir; Cefixima; Cefoperazona sódica; Cefotaxima sódica;
Cefpodoxima sódica; Ceftizoxima sódica; Ceftibuteno.
 CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS

TETRACICLINA

 Origem:originária de fungos , de amplo espectro e eficazes contra

muitos microrganismos, em especial os que invadem o sistema
respiratório, e os tecidos moles.
 EX: Cloridrato de tetraciclina.
 CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS

Eritromicina

 Origem: antibacteriana, a eritromicina é utilizada frequentemente

em infecções por estafilococo , haemophilus influenza e, mycoplasma
pneumoniae, usados em uretrites não gonocócicas e no acne
vulgaris.
 EX: Eritromicina; Estolato de eritromicina; Azitromicina;
Claritromicina; Diritromicina.
 CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS

QUILONONAS

 Origem: Origem: antibacteriano de largo espectro, utilizados em

microrganismos que invadem as vias respiratórias , gastrointestinais e
urinárias.
 EX: Cloridrato de ciprofloxacino; Acido Nalidíxico; Levofloxacino;
Norfloxacino; Ofloxacina.
 CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS

ANTIMICÓTICOS

 Origem: É um grupo de medicamentos que combatem as infecções

causadas por fungos.
 CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS

ANTIVIRAIS

 Apostila
 CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS

ANTIPARASITÁRIOS

 Apostila
 CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS

SULFONAMIDAS

 É grupo de medicamentos também chamados de Sulfas age em

doenças infecciosas , impedindo o crescimento de bactérias e de
outros microrganismos, são drogas sintéticas.