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Projeto Moderação

Secretaria de Saúde de Jacareí-SP


Diretoria de Atenção Básica
Apoio Institucional

Flávia Raquel de Carvalho Gilberti


novembro/ 2023
• Em 2022 : a Secretaria Municipal de Saúde de Jacareí estabelece
parceria entre a organização da sociedade civil Instituto Melhores
Dias e grupo Heineken ( parceria entre público e privado)

• Objetivo de fortalecer as equipes de atenção básica na


conscientização, prevenção e redução do uso abusivo do álcool,
os seus efeitos e consequências.

• O Instituto Melhores Dias é uma organização sem fins lucrativos que


há mais de 25 anos trabalha com comunidades brasileiras,
desenvolvendo programas nas áreas de saúde e nutrição, educação,
segurança alimentar, meio ambiente, qualidade de vida, prevenção de
doenças e fortalecimento de políticas públicas locais. Já atenderam
mais de 12 milhões de pessoas, em mais de 80 municípios brasileiros.
O programa de prevenção ao uso abusivo do álcool está alinhado aos ODS
(Objetivos do Desenvolvimento Sustentável) da ONU, especialmente os números 3,
12 e 17.

3.5 Reforçar a prevenção e o tratamento do abuso de substâncias, incluindo o


abuso de drogas entorpecentes e uso nocivo do álcool

12 a empresa contribuir para consumo e produção responsável

17.17 Incentivar e promover parcerias públicas, público-privadas e com a


sociedade civil eficazes, a partir da experiência das estratégias de mobilização
de recursos dessas parcerias
• Levantamento do território de atuação, em conjunto com DAB e DAE.

Análise de acolhimento por áreas de referência, realizados no CAPS AD III, em


um período de 6 meses.

✔ Unidades que apresentaram números muito baixos de acolhimentos no


período;
✔ Experiência prévia com os territórios, sugerem que são locais de uso intenso
de álcool.

Unidades selecionadas:
• UMSF Pagador de Andrade;
• UMSF Rio Comprido;
• UMSF Imperial;
• UMSF Santo Antônio da Boa Vista
• Formação para equipes de saúde da família sobre formulário AUDIT,
prevenção e encaminhamento de casos;

• Diagnóstico inicial sobre uso abusivo do álcool junto à amostra da população


utilizando instrumento AUDIT de identificação;

• Apresentação do diagnóstico e levantamento de temáticas para oficina;

• Inserção do AUDIT no sistema de informação;

• Oficina de Prevenção ao uso abusivo de álcool para equipes da Estratégia de


Saúde da Família

• Diagnóstico do município e monitoramento da construção de campanhas


nas unidades de saúde;
• Formação para equipes de saúde da família sobre formulário AUDIT,
prevenção e encaminhamento de casos;

Treinamentos no município de Jacareí – Projeto Moderação


Setembro/2022 Novembro/2022
59 profissionais 202 profissionais

• Sensibilizar as equipes de PSF para a importância de criar estratégias de


prevenção do uso abusivo do álcool nos territórios;

• Apresentar o questionário AUDIT como instrumento de diagnóstico inicial no


recorte da população definida;

• Introduzir estratégias de intervenção breve e encaminhamento dos casos


UMSF Jardim Imperial

UMSF Pagador de Andrade UMSF Rio Comprido


• Diagnóstico inicial sobre uso abusivo do álcool junto à amostra da população
utilizando instrumento AUDIT de identificação;

UNIDADE DE SAÚDE RESULTADO/ RISCO


BAIXO BAIXO/MODERADO MODERADO ALTO TOTAL
UMSF JARDIM IMPERIAL 62 14 5 12 93
UMSF PAGADOR DE ANDRADE 92 26 3 8 129
UMSF RIO COMPRIDO 50 8 3 5 66
UMSF SANTO ANTÔNIO DA BOA VISTA 16 1 0 2 19
TOTAL 220 49 11 27 307

Resultado da Unidades

n= 307
Cerca de 7 em cada 10 adultos avaliados 16%
consomem álcool em um nível de baixo risco consumo de baixo risco
ou não bebem. consumo ou de provável
12% dependência
Aproximadamente de 2 em cada 10 adultos consumo de risco
avaliados bebem de forma colocá-los em 72%
risco de provável dependência e/ou outros
problemas de saúde.
• Levantamento de temáticas para oficina;

• Como planejar e elaborar propostas de prevenção adequadas às reais


necessidades da comunidade? Estrutura e planejamento;
• Abordagem familiar;
• Intervenção Breve;
• Entrevista motivacional;
• Como trabalhar com adolescentes, gestantes e puérperas?
• Como abordar nos grupos da saúde a temática álcool?
• Inserção do AUDIT no sistema de informação;
• Oficina de Prevenção ao uso abusivo de álcool para equipes da Estratégia de
Saúde da Família

Realizado oficina para despertar a capacidade criativa dos trabalhadores da


Estratégia de Saúde da Família, eMulti, Melhor em Casa, Consultório na Rua e
CAPS para a elaboração de propostas de prevenção ao uso abusivo de álcool
baseadas na estratégia de redução de danos.

Oficina - Projeto Moderação


Agosto/2023
70 profissionais
• Primeiramente foi realizado nivelamento conceitual de forma breve, com os
temas:

- O manejo para identificação dos padrões de consumo de álcool;

- Intervenção com a abordagem SBIRT (Screening Intervention, and


Referral to Treatment – Rastreio, Intervenção Breve e Encaminhamentos para
tratamento);

- Formulário AUDIT e resultado do nível de consumo.

• Levantamento com o grupo sobre campanhas e ações que acontecem no


território. ( PSE, trabalho com o grupo de jovens e Lei Seca)

• Apresentação dos dados estatísticos pela Organização Mundial da Saúde,


publicação do CISA Álcool e a Saúde dos Brasileiros e entre outras
organizações de acordo com as linhas de cuidado ( Saúde do Homem,
Mulher e Adolescentes)
• Apresentação do roteiro e planejamento para elaboração dos projetos na
Atenção Primária à Saúde e dividido em grupos por Linha de Cuidado ( Saúde
do Homem, Mulher e Adolescente).

Projeto Descobrir
Saúde em
Adolescentes
Movimento
Mapeamento dos
Homens
diversos locais de
Reduzir o número
atividades (lazer,
de
cultural e esporte)
mortes/acidentes e
Show de talentos em
melhora de
escolas, comunidade e
qualidade de vida
Parque da Cidade
Oficina de Prevenção ao uso abusivo de álcool para equipes da Estratégia de Saúde
da Família – Projeto Moderação – Agosto/2023.
Proposta para construção das Campanhas

• Dois representantes de cada unidade para ser o condutor do projeto que farão o
acompanhamento das campanhas, levantamento das necessidades e registro dos
dados (tabela)

• O representante do Apoio Institucional fará o acompanhamento do Grupo Condutor


e Multiplicador de forma sistemática e possibilitando auxílio na construção,
planejamento e análise em conjunto com o grupo sobre os resultados das ações e
procedimentos realizados para redução de danos ao uso abusivo do álcool por Linha
de Cuidado, ou seja, será realizado o processo de monitoramento e avaliação
compartilhada.

• O encontro com os dois representantes de cada unidade (UMSF Imperial, UMSF


Esperança, UMSF Santo Antônio da Boa Vista, UMSF Igarapés, UMSF Parque Meia
Lua, UMSF Jardim das Indústrias, UMSF Rio Comprido, UMSF Pagador de Andrade)
para sensibilização e apresentação da proposta, de forma online com cada equipe.

• Posteriormente, será realizada uma conversa em cada unidade de saúde


selecionada para iniciar a construção da campanha em conjunto com a equipe de
referência.
Acompanhamento do Projeto ModerAção

Unidade de Saúde:
Data Local Número Data de Tema Profissional envolvido
de Nascimento ( função ACS, psicólogo,
paciente enfermagem, médico...)

Total de encontros Total de pacientes Total de profissionais envolvidos


Elementos essenciais da Intervenção Breve

• Devolutiva;
Feedback • Comunicar o resultado do AUDIT;

• Possibilitar autonomia do paciente e


responsabilidade nas decisões;
Responsabilidade • Construir estratégias de mudança que vão ser
desenvolvidas a partir do paciente;

• Orientações e recomendações claras,


diretas e desvinculadas de juízo de valor
Aconselhamento
moral ou social;
• Fornecer ao paciente alternativas de ações para mudança de comportamento e opções
de tratamentos disponíveis;
• Possibilidades:
• Tentar se manter ocupado em horários de mais risco;
• Buscar estratégias alternativas para lidar com stress;
Menu • Evitar os locais que vai incentivar o uso;
• Programar atividades alternativas ( esporte, cultura e educação)
• Ingerir liquido ( água) em intervalos;
• Beber quantidades menores em cada porção;
• Alimente-se antes de beber;
• Não beber para matar a sede;
• Sugerir controle, se possível por escrito, do quanto é ingerido.

• Postura empática e compreensiva.


Empatia
• Promover e facilitar a confiança do paciente nele
Autoeficácia mesmo, acreditando em recursos próprios e no
sucesso;
• Convicção de uma pessoa de ser capaz de realizar
uma tarefa específica.

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