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Anestesiaveterinria 130806150925 Phpapp01
Anestesiaveterinria 130806150925 Phpapp01
Preparo do animal
Indução da anestesia
Manutenção da
- Definição:
É a introdução de produto ativo, pela
via respiratória para fins de absorção no
pulmão, de modo a produzir anestesia.
Massone, 1999
Souza, AEM - Dida, 2013 31
ANESTESIA INALATÓRIA
VANTAGENS
- Fácil controle da anestesia
- A idade não é fator limitante
- Eliminação muito rápida
- Pouca taxa de biotransformação
- Ausência de excitações (com MPA)
- Recuperação rápida e suave
DESVANTAGENS
- Custo inicial e pessoal especializado
Souza, AEM - Dida, 2013 32
ANESTESIA INALATÓRIA
Circuitos Anestésicos
- Aberto
- Semi-aberto
- Fechado
- Semi-fechado
Souza, AEM - Dida, 2013 33
ANESTESIA INALATÓRIA
Circuito Anestésico Tipo Aberto
- Baixo custo
- Facilidade de uso
- Útil para clorofórmio ou éter
- Ainda é usado em animais
de laboratório
- Difícil controle da anestesia
- Alto consumo
Mistura - Poluição Ambiental
anestésica
C
I
E
Válvula de Canister
Válvula N
Alívio Expiratória T
Balão E
Fontes de Gás Diluente
Reservatório
O2 , N2 O, Ar, etc... Souza, AEM - Dida, 2013 36
ANESTESIA INALATÓRIA
Circuito Anestésico Tipo Fechado - Sistema Circular
Válvula P
Inspiratória Traquéias
Do Válvula
A
Vaporizador Expiratória
C
Canister I
E
Válvula de
Alívio N
Balão T
ResSeoruzvaa,aAtEóMr- 37
ioDoida, 2013
ANESTESIA INALATÓRIA
Circuito Anestésico Tipo Semi-Fechado “Sem reinalação”
Volume
Expirado
Gases Novos Válvula Expiratória
Tubo Corrugado
PACIENTE
Balão Circuito de
Reservatóri
o Magill
Souza, AEM - Dida, 2013 38
ANESTESIA INALATÓRIA
Circuito Anestésico Tipo Semi-Fechado “Sem reinalação”
Volume Expirado
Tubo Corrugado
Gases
Novo
s
PACIENT
Volume Expirado
Circuito E
de
Bain
Souza, AEM - Dida, 2013 39
ANESTESIA INALATÓRIA
FARMACOCINÉTICA
- Coeficiente de solubilidade sangue/gás
Permite prever a velocidade de indução e recuperação
Permite saber a relação entre a concentração no sangue
e a concentração alveolar do anestésico
- Éter = 12,1
- Halotano = 2,4
- Enflurano = 1,9
- Isoflurano = 1,2
- Sevoflurano = 0,67
- Desflu r a a n o =
S o u za , A EM -
40
ANESTESIA INALATÓRIA
Conceito de Concentração Alveolar Mínima
(CAM)
É a concentração alveolar de um anestésico volátil
que evita resposta ao estímulo doloroso em 50%
dos pacientes de uma determinada categoria, a ela
submetidos.
GrSaouvzva, 43
ANESTESIA INALATÓRIA
CLASSIFICAÇÃO DOS AGENTES
{
Halotano
Enflurano
- Halogenados Isoflurano
Sevoflurano
Souza, AEM -
44
ANESTESIA INALATÓRIA
Oxido Nitroso - Características
- Gás incolor
- Odor agradável
- Não inflamável ou explosivo
- Não é biotransformado
- Coeficiente de solubilidade = 0,47
- Não pode ser utilizado isoladamente
Souza, AEM - Dida, 2013 45
ANESTESIA INALATÓRIA
Oxido Nitroso - Uso Clínico
- Útil na indução em pacientes críticos
- Reduz a CAM dos agentes voláteis
- Pode ser associado ao O2 (50 a 70%)
- Aumenta a velocidade de indução
de agentes voláteis de coeficiente
sangue/gás mais elevados
- Hidrocarboneto fluorinado
- Ponto de ebulição a 58,5°C
- Odor pungente não desagradável
- Não inflamável ou explosivo
- CAM = 2,3 no cão e 2,5 no gato
- Coeficiente de solubilidade sangue/gás = 0,65
Souza, AEM - Dida, 2013 56
ANESTESIA INALATÓRIA
Sevoflurano - Sistema Cardiocirculatório
- Pouca alteração na FR
- Hidrocarboneto fluorinado
- Ponto de ebulição a 23,5°C
- Odor pungente
- Não inflamável ou explosivo
- CAM = 7,2 no cão
- Coeficiente de solubilidade sangue/gás = 0,42
Souza, AEM - Dida, 2013 60
ANESTESIA INALATÓRIA
Desflurano - Sistema Cardiocirculatório
- Ação simpatomimética
- Elevação transitória da FC
- Elevação discreta da PA
- Manutenção do DC