PREVENÇÃO DA RECAÍDA

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 PREVENÇÃO DA RECAÍDA

 Prevenção: chegar antes, se antecipar, impedir , retardar,

minimizar...

 Prevenção da Recaída :tem como objetivo ensinar os

indivíduos que tentam mudar seu comportamento adictivo a
prever e lidar com os gatilhos de recaída

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DEPENDÊNCIAS E RECAÍDA

“A dependência química é um transtorno crônico, progressivo e

fatal.
E por sua própria natureza tem grande tendência a lapsos e
recaídas”
Paulo Knapp

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 DIFERENCIAÇÃO

RECAÍDA – refere-se à retomada do antigo padrão de

consumo

LAPSO – episódio de ingestão,“escorregada”, um erro

cometido por descuido, uma falha no uso dos
instrumentos de enfrentamento em uma situação de
risco
 DEPENDÊNCIAS E RECAÍDA

 Estudos demonstram que de 700 pacientes portadores

de alcoolismo menos de 10% era capaz de manter a
abstinência por um período de dois anos após a alta

 Esses dados demonstram que a recaída é o resultado

mais comum do tratamento para o alcoolismo e outras
adicções
( Armor, Polich&Stambul)

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A RECUPERAÇÃO É COMO SUBIR UMA
ESCADA ROLANTE QUE ESTÁ DESCENDO....
 SITUAÇÃO DE RISCO

Qualquer determinante interno ou externo que coloque em perigo à noção

de controle (auto-eficácia) do indivíduo

Externos (ambientais): família, grupo de

amigos,
locais

ESTÍMULOS

Internos (sentimentos) stress, ansiedade,

depressão
 PREVENÇÃO DA RECAÍDA

 Estratégias que visam a identificação e o manejo dos

estímulos de alto risco;

 A manutenção da abstinência é um processo e para

isso são necessárias habilidades de enfrentamento;

 A questão não é só parar de beber, mas reformular o

Estilo de Vida.
 PREVENÇÃO DA RECAÍDA

 Os comportamentos adictivos são conceitualizados como padrões

hiperaprendidos

 Sendo assim podem ser modificados através da aplicação de

procedimentos de auto manejo e autocontrole
 O objetivo primário da
Prevenção da Recaída é
ensinar os indivíduos que
estão tentando mudar
seu comportamento
adictivo, seja ele de
drogas, comida, sexo,
etc., a identificar,
antecipar e lidar com as
pressões e problemas
que podem levar a uma
recaída. Reconhecer
Sinais e Sintomas de uma
Recaída
 SINAIS E SINTOMAS DE RECAÍDA

 MEDO DE SENTIR-SE BEM = o dq simplesmente tem dificuldade em

ver as coisas correndo bem.
 NEGAÇÃO DO STRESS E DA ANSIEDADE = que são normais em
momentos de mudança.
 COMPROMISSO INFLEXíVEL COM A ABSTINÊNCIA = a certeza
absoluta de nunca mais beber
 COMPULSÃO EM IMPOR SOBRIEDADE AOS OUTROS = projeta seu
desejo e raiva no outro
 ATITUDE DEFENSIVA EM FALAR SOBRE SI MESMO = refere-se sempre
ao nós perdendo o foco em si mesmo
 COMPORTAMENTO RÍGIDO E REPETITIVO = necessidade de controle do
pensamento e das emoções
 COMPORTAMENTO IMPULSIVO = emoção supera a razão
 TENDÊNCIA AO ISOLAMENTO
 DEPRESSÃO LEVE = falta de atenção, afetos pequenos, excesso de sono.
 PERDA DE PLANEJAMENTO CONSTRUTIVO= pensamento sonhador, metas
fantasiosas.
 INTENSA SENSAÇÃO DE DESAMPARO E IMPOTÊNCIA
 VOLTA A BEBER = pensamento mágico de manutenção do controle
 PERDA DO CONTROLE SOBRE A BEBIDA.
 Os fundamentos do trabalho
da Prevenção da Recaída são as
noções de situações de alto
risco e as estratégias de
manejo disponíveis para o
indivíduo.
O Paciente precisa aprender a
identificar sinais de alerta
precoces destas situações
potenciais de recaída e as
habilidades necessárias de
enfrentamento, a fim de
conseguir modificar suas
crenças e expectativas acerca
de seu comportamento aditivo.
 E quando ocorre um lapso ?

 Este
é um momento de crise e precisa ser visto
como um somatório de perigo e oportunidade.

O perigo maior está no momento imediatamente

posterior ao evento
 Estratégias de Enfrentamento
 Pare, olhe e escute – o lapso é um sinal de alerta. O paciente
se encontra em perigo e é preciso colocar ferramentas em
ação para melhorar a auto- eficácia (Cartão de Lembrete);

 Mantenha a calma, a culpa faz parte e é esperada, mas

precisamos tentar retomar a auto-eficácia;

 Renove o comprometimento, após um lapso o problema mais

difícil de ser enfrentado é o da motivação. Retome as razões
pelas quais decidiu mudar, reforce os benefícios a longo
prazo;

 Reveja a situação que levou ao lapso;

 Refaça um plano imediato de recuperação

 Oriente a pedir ajuda .

 Prevenção da Recaída

 As estratégias de prevenção da Recaída podem ser utilizadas

dentro de qualquer linha de tratamento.
Vantagens da Prevenção da
Recaída
 Reforço da auto-eficácia
 Disponibilidade de uma resposta adaptativa

de enfrentamento fará com que aumente

sua percepção de controle nas situações de
alto risco
 Sempre que uma situação é enfrentada

efetivamente pelo uso de uma resposta de

enfrentamento o desejo pela antiga bengala
diminui
 12 Passos AA / NA

 10* Continuamos fazendo o inventário pessoal e,

quando estávamos errados, nós o admitíamos
prontamente.
 11* Procuramos, através da prece e da meditação,

melhorar nosso contato consciente com Deus, na

forma em que O concebíamos, rogando apenas o
conhecimento de Sua vontade em relação a nós, e
forças para realizar essa vontade.
 “ Nesta nova estratégia preventiva, a distinção entre
prevenção do aparecimento do problema e prevenção da
recaída surgiu como uma necessidade operacional que
resultou em um grande benefício tanto para pacientes como
para os trabalhadores de saúde.
Para os pacientes representou basicamente a possibilidade
de receber um tratamento mais de acordo com suas
necessidades , limitações e condição clínica; para os
trabalhadores de saúde, a possibilidade de obter melhores
resultados , com uma conseqüente diminuição do desânimo
e esgotamento devidos freqüentemente ’a exposição
continuada e persistente a situações de frustração
profissional”

Dr. José Manoel Bertolote, M.Sc., Ph.D

A dependência Química é caracterizada pela
negação, projeção, racionalização...

Um dos principais objetivos da prevenção é puxar as cortinas que

estão bloqueando a visão da verdade do paciente
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