S I S T E M A

ENDÓCRINO
Fisiologia, Patologia e Bioquímica Clínica

Prof. Msc. Fernando Vanraj

SISTEMA ENDÓCRINO
 HIPOTÁLAMO

HIPÓFISE

NEURO-HIPÓFISE ADENO-HIPÓFISE
SISTEMA ENDÓCRINO- HIPOTÁLAMO/HIPÓFISE
 SISTEMA ENDÓCRINO-
HIPOTÁLAMO/HIPÓFISE
 HIPOTÁLAMO
• Manutenção da homeostase corporal: integra sinais vindos do ambiente
externo, de outras regiões do SNC e das vísceras
• Ingesta alimentar;
• Gasto energético;
• Peso corporal;
• Ingesta e balanço de fluidos;
• Pressão arterial;
• Temperatura corporal;
• Sono;
• Reprodução;
• Crescimento e desenvolvimento.
• Controle Hipofisário
HIPOTÁLAMO
•NEURO-HIPÓFISE
•OCITOCINA
•ADH
ADH
 ADH
Síndrome da secreção inapropriada de ADH:
• Elevação dos níveis plasmáticos de ADH;
• Hiposmolaridade plasmática, hiponatremia e hiperosmolaridade urinária; );

Diabetes insipidus:
• Central, onde a secreção de ADH pela neuro-hipófise encontra-se reduzida
devido à trauma crânio-encefálico, tumores, cirurgia e infecção;
• Nefrogênico, onde os rins não respondem ao ADH.
• pacientes apresentam sede excessiva, poliúria e desidratação.
 DIABETES INSIPIDUS-ADH

• Específico para o diagnóstico de Diabetes insipidus (DI), não sendo

solicitado como primeira linha

• Interpretação clínica: Está diminuído no DI central, não se elevando após a

restrição hídrica. Se há clínica de DI e, ao final da restrição hídrica o ADH
não se elevar > 5,0 pg/mL, sugere o diagnóstico.
 ADH

• Material: plasma EDTA congelado EXT

• Sinônimo: VASOPRESSINA -( anti-diurético - ADH)

• Volume: 4,0 mL

• Método: Radioimunoensaio

• Coleta: Coletar em tubo com EDTA, separar o plasma e congelar rapidamente.

 OCITOCINA
• A ocitocina é o principal hormônio responsável pelo parto em mamíferos.
ADENO-HIPÓFISE
ADENO-HIPÓFISE
SISTEMA ENDÓCRINO
SISTEMA ENDÓCRINO
• ADENO-HIPÓFISE
 SISTEMA ENDÓCRINO

• Hipo-hipofisarismo generalizado

• Refere-se a síndromes de deficiências endócrinas decorrentes da perda

total ou parcial da função do lobo anterior da hipófise

• Ocorrem várias características clínicas que dependem dos hormônios

específicos deficientes

• O diagnóstico envolve exames de imagem e medidas de concentrações

de hormônios hipofisários basais e após vários estímulos provocativos
 SISTEMA ENDÓCRINO

• Hipo-hipofisarismo generalizado
• É mais eficiente avaliar múltiplos hormônios simultaneamente.
• GHRH (1 mcg/kg),
• CRH (1 mcg/kg),
• TRH (200 mcg),
• GnRH (100 mcg)
• São administrados juntos, IV, em 15 a 30 segundos.
• Realizam-se medidas de glicose, cortisol, GH, TSH, prolactina, LH, FSH e ACTH
em intervalos frequentes nos 180 min seguintes.
• Pineal
• Melatonina
 SISTEMA ENDÓCRINO

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