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Endocrinologia de cães

e gatos

Professora Talita Vaz


talita.vaz@prof.una.br
Endocrinologia clínica
• Estuda as manifestações clínicas resultantes das endocrinopatias: patologias dos
órgãos com função endócrina (liberam hormônios).

• A função dos hormônios atinge:


reprodução,
crescimento e o desenvolvimento corporal,
manutenção adequada do meio interno,
produção,
utilização e armazenamento de energia
Principais glândulas endócrinas e seus
produtos
HIPOTÁLAMO:
HIPÓFISE:
peptídios estimulantes ou inibitórios dos hormônios
hormônio de crescimento (GH),
hipofisários
hormônio tireoestimulante (TSH),
hormônio adrenocorticotrófico (ACTH),
TIREOIDE:
hormônio luteinizante (LH),
tri-iodotironina (T3), tiroxina (T4) e calcitonina
hormônio foliculoestimulante (FSH),
prolactina (PRL),
PARATIREOIDES:
hormônio antidiurético (ADH)
hormônio paratireóideo (PTH);
ocitocina;
ADRENAIS:
GÔNADAS SEXUAIS (testículos e ovários): corticosteroides e as catecolaminas
esteroides sexuais, progestágenos,
andrógenos e estrógenos PÂNCREAS ENDÓCRINO:
insulina, glucagon, somatostatina e polipeptídio pancreático
Doenças endócrinas
Surgem quando ocorre uma desproporção entre as concentrações hormonais X
necessidades fisiológicas do animal, ou quando o órgão não responde bem a um
determinado hormônio.

• Hiperfunção: neoplasias que aumentam a secreção hormonal.


• Hipofunção: processos destrutivos e progressivos, geralmente autoimune ou
genéticos, levam a diminuição da produção hormonal.
• Insuficiência de resposta do órgão alvo: problemas de ligação dos hormônios
com receptores nas células, levam aos quadros de resistência hormonal.
Principais endocrinopatias
• Diabetes insípido
• Diabetes mellitus.
• Hipotiroidismo e Hipertirteoidismo.
• Hiperadrenocorticismo, hipoadrenocorticismo.
Diabetes insípido
• Hormônio antidiurético (ADH), ou vasopressina, é um hormônio secretado no
hipotálamo e liberado na neuro-hipófise.
• As células-alvo do ADH são os túbulos coletores e ductos coletores.
Hormônio antidiurético
A permeabilidade das células epiteliais dos túbulos e ductos coletores a água é
influenciada pelo ADH.

ADH aumenta a permeabilidade a água – água é reabsorvida dos túbulos e ductos


coletores.

Necessidade de conservação da água – maior secreção de ADH

A secreção de ADH é compatível com a necessidade de conservação de água

Detecção de osmoconcentração aumentada do LEC


DESIDRATAÇÃO > ADH pelos osmorreceptores no hipotálamo.
Hormônio antidiurético
Osmorreceptores hipotalâmicos:
• Localizados no órgão vascular da lâmina
terminal (OVLT)
• Estimulam a secreção do ADH ao detectarem
uma osmoconcentração
Hormônio antidiurético
Diabetes insípido
Incapacidade de concentração da urina

1. Baixa ou nenhuma produção de ADH


Diabetes insípido central

2. Túbulos renais irresponsivos à ação do ADH


Diabetes insípido nefrogênico primário
Diabetes insípido nefrogênico secundário
Diabetes insípido
1. Baixa ou nenhuma produção de ADH

Diabetes insípido central


• perda ou destruição dos neurônios produtores de ADH no hipotálamo,
• causa idiopática ou neoplasias (menos comum),
• diagnóstico: concentração da urina normaliza após terapia de reposição do
ADH.
Diabetes insípido
2. Túbulos renais irresponsivos à ação do ADH

Diabetes insípido nefrogênico primário

• defeito congênito raro estrutural ou funcional dos rins,


• não há resposta à administração exógena de ADH
Diabetes insípido
2. Túbulos renais irresponsivos à ação do ADH

Diabetes insípido nefrogênico secundário


• causa mais comum de poliúria e polidipsia em cães e gatos
• causado por uma série de doenças que levam a:
 alteração na ligação do hormônio com o receptor (piometra, pielonefrite:
endotoxinas bacterianas diminuem a sensibilidade ao ADH).
 diminuição das células do túbulo renal (doença renal crônica)
 perda do gradiente osmótico entre a medula renal e os túbulos renais
(glicosúria)
Diabetes insípido
• Sinais clínicos:
 Poliúria: produção urinária superior a 50 mℓ/kg/dia
 Polidipsia: consumo de água superior a 100 mℓ/kg/dia

• Diferenciar poliúria de incontinência urinária.


• Avaliar a dieta, rica em sódio leva a maior ingestão de água.
• Ingestão normal de água: 20 a 90 mℓ/kg/dia de água.
• Débito urinário normal: 20 e 45 mℓ/kg/dia.
Diabetes insípido – DIAGNÓSTICO
• Urinálise: avaliar se a densidade está normal.
cães < 1,030 e gatos < 1,025 = BAIXA CONCENTRAÇÃO!

• Diagnósticos diferenciais: hiperadrenocorticismo (cães), hipertireoidismo (gatos),


doença renal crônica, pielonefrite.

• Concentração sérica de ADH: alto custo, manipulação da amostra.


Diabetes insípido – DIAGNÓSTICO
• Tratamento experimental com Desmopressina (ADH):

 Medir a quantidade de água ingerida pelo animal por 2 a 3 dias.


 Tratamento com desmopressina de 5 a 7 dias (solução nasal 100mcg/ml)
1 a 4 gotas/animal BID ou SID, no saco conjuntival
tutor continua medindo a água ingerida
 Redução da ingestão de água > 50% = diabetes insípido central!
 Realizar tratamento contínuo.
 Se animal não responder e excluir diagnósticos diferenciais: diabetes
insípido nefrogênico.

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