O SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE E A

VIGILÂNCIA EM SAÚDE
PROFESSORAS DA DISCIPLINA
HISTÓRICO- EVOLUÇÃO DO CONCEITO

Contexto da saúde pública no final de século XIX.

 Desenvolvimento da microbiologia e de saberes sobre a transmissão das

doenças infecciosas.

 Conceitos de saúde e doença vigentes em cada época e lugar, às práticas de

atenção aos enfermos e aos mecanismos adotados para impedir a
disseminação das doenças.
VIGILÂNCIA EM SAÚDE NO BRASIL

“Art. 200. Ao Sistema Único de Saúde compete, além de outras

atribuições, nos termos da lei:

II. Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica,

bem como as de saúde do trabalhador;”
(Constituição Federal,1988)
VIGILÂNCIA EM SAÚDE NO BRASIL

 PORTARIA Nº. 3252/GM, DE 22 DE DEZEMBRO DE 2009

 DOU-245 PG-65-69 SEÇÃO 1 DE 23.12.09

“Aprova as diretrizes para execução e financiamento das ações de

Vigilância em Saúde pela União, Estados, Distrito Federal e
Municípios e dá outras providências”
PORTARIA 3252, DEZEMBRO DE 2009

“A Vigilância em Saúde tem como objetivo a análise

permanente da situação de saúde da população, articulando-se
num conjunto de ações que se destinam a controlar
determinantes, riscos e danos à saúde de populações que vivem
em determinados territórios, garantindo a integralidade da
atenção, o que inclui tanto a abordagem individual como
coletiva dos problemas de saúde”.
PORTARIA 3252, DEZEMBRO DE 2009
O conceito de VS inclui:
Vigilância e controle das doenças transmissíveis, não
transmissíveis e agravos
Vigilância da situação de saúde
Vigilância ambiental em saúde
Vigilância da saúde do trabalhador
Vigilância sanitária
Promoção da saúde
PORTARIA 3252, DEZEMBRO DE 2009
INCORPORAÇÃO DE CONCEITOS DE Vigilância em Saúde

Nova forma de PENSAR, OLHAR, AGIR...

Não é somente a somatória das “diversas vigilâncias”.

Nova abordagem para o enfrentamento dos problemas utilizando os diferentes

conhecimentos.
PORTARIA 3252, DEZEMBRO DE 2009

O conceito de vigilância em saúde inclui:

I. vigilância epidemiológica: vigilância e controle das doenças
transmissíveis, não transmissíveis e agravos;

II. promoção da saúde: conjunto de intervenções individuais,

coletivas e ambientais responsáveis pela atuação sobre os
determinantes sociais da saúde;
PORTARIA 3252, DEZEMBRO DE 2009

III. vigilância da situação de saúde: desenvolve ações de

monitoramento contínuo do País, Estado, Região, Município ou
áreas de abrangência de equipes de atenção à saúde;

IV. vigilância em saúde ambiental: conjunto de ações que propiciam

o conhecimento e a detecção de mudanças nos fatores determinantes
e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana ;
PORTARIA 3252, DEZEMBRO DE 2009

V. vigilância da saúde do trabalhador: visa à promoção da saúde e à redução

da morbimortalidade da população trabalhadora, por meio da integração de
ações que intervenham nos agravos;

VI. vigilância sanitária: conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou

prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do
meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços
de interesse da saúde
 PORTARIA 3252, DEZEMBRO DE 2009
Modelo de Atenção / Integralidade

Art. 5º A integração entre a Vigilância em Saúde e a Atenção Primária à

Saúde é condição obrigatória para construção da integralidade na
atenção e para o alcance de resultados, com desenvolvimento de um
processo de trabalho condizente com a realidade local, que preserve as
especificidades dos setores e compartilhe suas tecnologias, tendo por
diretrizes:
PORTARIA 1378/MS DE 09/07/2013
Substitui a Portaria 3252/2009

Art. 4º As ações de Vigilância em Saúde abrangem toda a população

brasileira e envolvem práticas e processos de trabalho voltados para:
I - a vigilância da situação de saúde da população, com a produção de
análises que subsidiem o planejamento, estabelecimento de prioridades
e estratégias, monitoramento e avaliação das ações de saúde pública;
II - a detecção oportuna e adoção de medidas adequadas para a
resposta às emergências de saúde pública;
PORTARIA 1378/MS DE 09/07/2013
III - a vigilância, prevenção e controle das doenças transmissíveis;
IV - a vigilância das doenças crônicas não transmissíveis, dos
acidentes e violências;
V - a vigilância de populações expostas a riscos ambientais em saúde;
VI - a vigilância da saúde do trabalhador;
VII - vigilância sanitária dos riscos decorrentes da produção e do uso
de produtos, serviços e tecnologias de interesse a saúde;
PAPEL DO ENFERMEIRO NA
VIGILÂNCIA EM SAÚDE
Orientação, prevenção e Promoção à Saúde

Habilidades de programação e planejamento, de

maneira a organizar ações programadas e de atenção a
demanda espontânea, que garantam o acesso da
população em diferentes atividades e ações de saúde.
AÇÕES NA VIGILÂNCIA AMBIENTAL
processos de poluição dos recursos hídricos, do ar e do
solo;
segurança alimentar;
gerenciamento de resíduos perigosos e de serviços de
saúde;
toxicologia ambiental e efeitos na saúde;
políticas públicas ambientais;
educação ambiental;
AÇÕES NA VIGILÂNCIA SANITÁRIA

Assistência à Saúde Pública

Trabalho coletivo
Foco-Saúde da Comunidade
Proteger a saúde dos indivíduos
Identificação de problemas.
AÇÕES NA VIGILÂNCIA SANITÁRIA

fiscalização de hospitais e de outros estabelecimentos de interesse da saúde -

medidas de controle de infecção,
observação da estrutura física, das condições ambientais, da organização e
execução do serviço,
gerenciamento dos resíduos,
saúde do trabalhador;
utilização de produtos químicos e farmacêuticos - dosagem, manipulação,
armazenamento, técnicas de aplicação.
REFERÊNCIAS

Brasil.Portaria_GM_3252_de_22_dezembro_de_2009.pdf. 26 de Março de
2010. Portaria GM nº 3.252, de 22/12/2009.
Brasil. Portaria nº 1378 GM/MS, de 09 de julho de 2013
Leroy PLA, Pereira MS, Tipple AFV, Souza ACS. O cuidado em enfermagem no
serviço de vigilância sanitária. Rev. Eletr. Enf.
[Internet].2009;11(1):7884.Availablefrom:http://www.fen.ufg.br/revista/v11/n1/
v11n1a10.htm.