CENTRO DE FORMAÇÃO PROFISSIONAL E SERVIÇOS

- CEFPS
DISCIPLINA: SEGURANÇA NO TRABALHO

Aula 3: Marcos Históricos da

Área Saúde e Segurança do
Trabalhador no Brasil.
Vigilância em Saúde do
Trabalhador.
Caicó-RN PROFESSOR:
Dezembro/2020 Enf.Mateus Medeiros de Oliveira
 Marcos Históricos da Área Saúde e
Segurança do Trabalhador no Brasil.
• Lei que tratava da proteção ao
trabalho dos menores de idade em
23 de janeiro de 1891.
• Greves dos trabalhadores nos anos
de 1907, 1912, 1917 e 1920.
• 1930 Decreto Nº 19.433 de 26 de
novembro criou o Ministério do
Trabalho, Indústria e Comércio.
• 1934 foi criada a inspetoria de higiene e segurança do trabalho.
Atualmente secretaria de segurança e saúde no trabalho.
• 1943 Decreto Lei Nº 5452 de 1 de maio, a consolidação das leis
trabalhistas (CLT).
• 1944 Lei Nº 7036 de 10 de novembro, que promoveu a reforma da lei
de acidentes de trabalho.
• 1953 portaria Nº 155/53, de 21 de julho que regulamenta a atuação
das comissões internas de prevenção de acidentes, CIPAS.
• 1948 criação da OMS.
• 1960 Portaria Nº 319/60 de 30 de
dezembro regulamentou o uso de EPIS.
• 1966 criada conforme a Lei Nº 5161 de
21 de outubro, a fundação centro
nacional de segurança higiene e
medicina do trabalho atual
FUNDACENTRO.
• 1972 Portaria Nº 3237 do Ministério
do Trabalho de 27 de julho criou os
serviços de segurança, higiene e
medicina do trabalho nas empresas.
• 1974 foram iniciados enfim os cursos para a formação dos profissionais de
segurança higiene e medicina do trabalho.
• 1978 Criação das NRS, as normas regulamentadoras, aprovadas pela
portaria Nº 3214 na ocasião foram criadas 28 NRS.

• 1985 Lei Nº 7410 de 27 de novembro, oficializou a especialização em

engenharia de segurança do trabalho e criou a categoria profissional de
técnico em segurança do trabalho.
• 1986 Lei Nº 7498 regulamenta as profissões de enfermeiro, técnico
em enfermagem e auxiliar de enfermagem.

• 1990 a NR 4 é atualizada e o SESMT, a partir de então é formado por:

engenheiro de segurança do trabalho, médico do trabalho, enfermeiro
do trabalho, auxiliar de enfermagem do trabalho, técnico em
segurança do trabalho.
RESGATE HISTORICO DA VIGILÂNCIA EM SAÚDE NO
BRASIL
• A expressão ‘vigilância em saúde’ remete, inicialmente,
à palavra vigiar. Sua origem – do latim vigilare –
significa: observar atentamente, estar atento a, atentar
em, estar de sentinela, procurar, campear, cuidar,
precaver-se, acautelar-se...
 RESGATE HISTORICO DA VIGILÂNCIA EM SAÚDE NO BRASIL
• A vigilância está historicamente relacionada aos conceitos de saúde e
doença.
• Existem 4 tipos principais de vigilâncias em saúde:
Saúde do Trabalhador, Ambiental,
Sanitária e Epidemiológica.
• Marco o decreto de 28 de janeiro de 1808, que dispõe sobre a abertura dos
portos do Brasil ao comércio direto e estrangeiro.
• Decreto de 28 de julho de 1809, que cria o “logar de Provedor-Mor da Saúde da
Corte e Estado do Brazil”.
• Alvará do Príncipe Regente de 22 de janeiro de 1810, que decorreu da
necessidade da proteção sanitária dos nossos portos visando impedir a
penetração de doenças pestilenciais provenientes do exterior.
• https://www.youtube.com/watch?v=J-dFh5QtFbA
• https://www.youtube.com/watch?v=2N5wBvpgyXE
• http://www.historia.seed.pr.gov.br/arquivos/File/fontes%20historicas/abertura_portos_1808.pdf
• Isolamento do convívio social (purificação do espaço urbano) para a
quarentena através do isolamento e observação dos contatos da cidade a
fim de evitar a propagação da doença na população.
• Isolamento: Entende-se por isolamento o estabelecimento de barreiras
físicas de modo a reduzir a transmissão dos microrganismos de um
indivíduo para outro.
• Quarentena: Período de Isolação de determinada coisa, podendo ser
pessoa, objeto, animais ou quaisquer coisas, que precisem ser isoladas,
geralmente para contenção de algum mal infeccioso de fácil propagação.
De início, a quarentena correspondia a quarenta dias de isolamento (daí a
denominação).
 Vigilância em saúde elementos integrados
• Vigilância de efeitos sobre a saúde (agravos e doenças).
• Vigilância de perigos (agentes químicos, físicos, biológicos...).
• Vigilância de exposições (monitoramento de exposição ou seus
efeitos clínicos).
• O conceito de vigilância em saúde inclui: a vigilância e o
controle das doenças transmissíveis; a vigilância das doenças e
agravos não-transmissíveis; a vigilância da situação de saúde,
vigilância ambiental em saúde, vigilância da saúde do
trabalhador e a vigilância sanitária.
Objetivo
• A vigilância em saúde tem por objetivo a observação
e análise permanentes da situação de saúde da
população, articulando-se em um conjunto de ações
destinadas a controlar determinantes, riscos e
danos à saúde de populações que vivem em
determinados territórios, garantindo-se a
integralidade da atenção, o que inclui tanto a
abordagem individual como coletiva dos problemas
de saúde.
• A noção de vigilância está inspirada na necessidade
de informações para tomar ações imediatas de
proteção à saúde.
Campos de Atuação
 VIGILÂNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR

• Visa a promoção da saúde e a redução da

morbimortalidade da população trabalhadora, por meio
da integração de ações que intervenham nos agravos e
seus determinantes decorrentes dos modelos de
desenvolvimento e processos produtivos.
 Transição
epidemiol
ógica

Antigos e Transição
novos demográfi
riscos ca

Vigilância em Saúde

Emergênci
Determina
as em
ntes
saúde
sociais
pública

Novas
tecnologias
 Vigilância em Saúde do Trabalhador
• É um componente do Sistema Nacional de Vigilância em
Saúde, como definido na Portaria GM/MS nº 3252 de
dezembro de 2009, que visa à promoção da saúde e à redução
da morbimortalidade da população trabalhadora, por meio da
integração de ações que intervenham nos agravos e seus
determinantes decorrentes dos modelos de desenvolvimento e
processo produtivos.
• OBJETIVOS: Identificar o perfil de saúde da população
trabalhadora, considerando a analise da situação de saúde:

• a)A caracterização do território, perfil social, econômico e

ambiental da população trabalhadora;

• b) Intervir nos fatores determinantes dos riscos e agravos à

saúde da população trabalhadora, visando eliminá-los ou, na
sua impossibilidade, atenuá-los e controlá-los;
• OBJETIVOS: Identificar o perfil de saúde da população
trabalhadora, considerando a analise da situação de saúde:

• c) Avaliar o impacto das medidas adotadas para a eliminação,

controle e atenuação dos fatores determinantes dos riscos e
agravos à saúde, para subsidiar a tomada de decisões.

• d) Utilizar os diversos sistemas de informação para a VISAT;

 PRINCÍPIOS NORTEADORES

• Universalidade;
• Equidade;
• Controle e participação social;
• Descentralização;
• Integralidade das ações
 PRESSUPOSTOS PARA A IMPLANTAÇÃO DA VISAT:

• Integração Interinstitucional;
• Integração Intrainstitucional;
• Interdisciplinaridade;
• Responsabilidade Sanitária;
• Direito do trabalhador ao conhecimento e à participação;
• Comunicação/publicidade;
• Principio da Precaução;
• Caráter transformador
 AÇÕES DA VISAT:
• 1)Vigilância da situação de saúde dos trabalhadores;
• 2) Intervenção nos fatores determinantes dos riscos e agravos à saúde
da população trabalhadora: Inspeção Sanitária(a principal
intervenção);
• 3) Monitoramento da intervenção
• 4) Divulgação sistemática de informações
• 5) Educação em saúde do trabalhador
ATRIBUIÇÕES DA REDE ASSISTENCIAL EM COOPERAÇÃO COM A
VIGILÂNCIA EM SAÚDE

• 1.ATENÇÃO BÁSICA:
• a)Identificar o perfil de saúde dos trabalhadores e dos processos
produtivos no território de abrangência;
• b) Identificar e notificar as situações de risco e os agravos relacionados ao
trabalho;
• c) Estabelecer articulação com as instâncias de referência específicas de
VISAT;
• d) Desenvolver ações de educação em saúde, particularmente nas
situações onde forem identificados riscos relacionados ao trabalho.
2. MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE - URGÊNCIA, EMERGÊNCIA E SERVIÇOS
DE ESPECIALIDADES:
• a) Prestar assistência técnica especializada;
• b) Diagnosticar e notificar agravos relacionados ao trabalho;
• c) Estabelecer articulação com as instâncias de referência e
contra-referência e com os setores de vigilância.
 CEREST
• O CEREST tem por função o provimento de retaguarda técnica
para o SUS, nas ações de prevenção, promoção, diagnóstico,
tratamento, reabilitação e vigilância em saúde dos
trabalhadores urbanos e rurais, independentemente do
vínculo empregatício e do tipo de inserção no mercado de
trabalho.
 REFERÊNCIAS
• ALMEIDA FILHO, N. A clínica, a epidemiologia e a epidemiologia
clínica. PHYSIS - Revista de Saúde Coletiva . v. 3, n. 1, p. 35-53,
1993.
• ALMEIDA FILHO, N.; ROUQUAYROL, M. Z. Introdução à
epidemiologia. 4 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
• ROUQUAYROL, M. Z.; GURGEL, M. (orgs.). Epidemiologia e saúde. 7
ed. Rio de Janeiro: Medbook, 2013.
• ANTUNES, R. O caráter polissêmico e multifacetado do mundo do
trabalho. Rev. Educação, Saúde e trabalho. 1 v. 2 n. p. 53-61, 2003.
• BRASIL, Ministério da Saúde. Diretrizes de implantação da
Vigilância em Saúde do Trabalhador no SUS [Online]. Disponível em
http://www.renastonline.org/recursos/diretrizes-
implanta%C3%A7%C3%A3o-vigil%C3%A2ncia-sa%C3%BAde-
trabalhador-sus Acesso em 15/03/13.