PROF Vamos l , do que eu lembro e do quimiqus O cianeto liga-se ao Fe3 + da citocromo oxidase, inibindo esta enzima e atrapalhando a fosforilao

oxidativa e dai problema producao de ATP. Ocorre acidose metablica com aumento de lactato. Mesmo com oferta de oxignio a clula nao consegue usar (hipxia citotxica). Tratamentos - complexar o Cianeto (o mais usado) - hidroxicobalamina - formar metamoglobina com oxidacao ferro +2 a on +3 . Isso atrairia mais o CN que o Ferro +3 da citocromo oxidase (usa-se nitrato de sdio por exemplo para induzir metahemoglobinemia) - usar tiossulfato de sdio que doador de enxofre. Forma-se tiocianato que excretado pela urina resumo:

a hidroxicobalamina contm cobalto que se liga facilmente ao cianeto intracelular (o cobalto ter maior afinidade que a citocromo oxidade) e dai forma-se cianocobalamina q sera eliminada urina

Quimicamente: A hidroxi (OH) cobalamina tem um radical OH , valncia -1 representado pelo R na estrutura. Ento cianeto CN tb valncia -1) entrar no lugar deste o R , substituindo o OH pois a afinidade maior. O CN um ligante de maior afinidade. a cianocobalamina facilmente atacada for agentes redutores (antioxidantes) e pela luz solar. Da nao a restrio que esse medicamento tem de nao ser usada concomitante com outros medicamentos que tenham essa acao. O acido ascrbico um problema. Essa estrutura um complexo com cobalto e o on metlico funciona como um aceitador de eltrons, ligantes de Lewis . Os ligantes so tomos, molculas ou ons capazes de interagir com os tomos metlicos, formando ligaes covalentes dativas. O cianeto um ligante aninico, uma base de Lewis (doador de par eletrnico) Na bioqumica h complexos metlicos com ferro, magnsio alm do cobalto...

O medicamento usado contm 25 mg de hdroxicobalamina /mL depois de reconstituido. Sao necessrios 70 mg/kg para tratamento endovenoso