Este documento descreve várias técnicas de terapia comportamental, incluindo exposição in vivo, modelagem, reforço seletivo, hierarquia de respostas e treinamento de relaxamento. O objetivo dessas técnicas é modificar comportamentos através da exposição controlada a estímulos, modelagem de comportamentos desejados e reforço positivo.
Descrição original:
As principais técnicas de TCC
Resumo sobre técnicas cognitivas
Este documento descreve várias técnicas de terapia comportamental, incluindo exposição in vivo, modelagem, reforço seletivo, hierarquia de respostas e treinamento de relaxamento. O objetivo dessas técnicas é modificar comportamentos através da exposição controlada a estímulos, modelagem de comportamentos desejados e reforço positivo.
Este documento descreve várias técnicas de terapia comportamental, incluindo exposição in vivo, modelagem, reforço seletivo, hierarquia de respostas e treinamento de relaxamento. O objetivo dessas técnicas é modificar comportamentos através da exposição controlada a estímulos, modelagem de comportamentos desejados e reforço positivo.
De acordo com Knapp (2004), todos os experimentos comportamentais tm um
elemento cognitivo e a modificao das distores cognitivas se d tambm por meio das tcnicas comportamentais. Sabe-se que o objetivo das tcnicas ou intervenes comportamentais aumentar o comportamento positivo enquanto diminui o negativo. Sendo assim subentende-se que o engajamento em um comportamento traz resultados positivos, aumenta a autoeficcia do indivduo e estimula o empenho em novos comportamentos mais adaptativos. Diversas so as tcnicas da terapia comportamental, entre elas, destaque para: Exposio in vivo Semelhante a dessensibilizao, exceto pelo fato de que o cliente realmente experimenta cada situao. Exposio com preveno de respostas. Confrontar uma situao ou estmulo temido. Ex.: o paciente obsessivo-compulsivo instigado a refrear a lavagem de suas mos aps mergulh-las em gua suja. Flooding ou Inundao uma modalidade de exposio in vivo em que um indivduo fbico exposto ao objeto ou situao mais temido por um perodo prolongado sem oportunidade de fugir. Reforamento seletivo Reforo de comportamento especfico, muitas vezes mediante o uso de fichas que podem ser trocadas por recompensas. Modelagem Segundo Atkinson (2002), consiste em reforar somente variaes de respostas que se desviam na direo desejada pelo experimentador. Na tcnica de modelagem o terapeuta modela a resposta/comportamento que se deseja (RANG, 2004), ou seja, ele refora apenas os comportamentos desejados. Modelao (imitao) o processo pelo qual uma pessoa aprende comportamentos observando e imitindo os outros. um mtodo bastante eficaz de mudana de comportamento, pois uma vez que observar os outros uma das principais formas humanas de aprender, assistir a pessoas que esto apresentando comportamento adaptativo ensina melhores estratgias de enfrentamento as pessoas com respostas inadaptativas. A modelao eficaz na superao de medos e ansiedades porque oferece uma oportunidade para observar outra pessoa passar pela situao geradora de ansiedade sem se ferir. Ex.: O terapeuta emite comportamentos assertivos durante a sesso que podem ser copiados pelo cliente e reproduzidos. Ensaio comportamental Nessa tcnica o paciente dramatiza o comportamento que planeja conduzir fora da terapia. Ex.: O paciente pode demonstrar como ser assertivo mediante um dilogo com seu chefe. Hierarquia de respostas/estmulos Nessa tcnica tem-se uma lista de situaes ou respostas, das mais temidas at as menos temidas, para serem usadas em exposio.
Ex.: O paciente e o terapeuta fazem uma lista de situaes ou comportamentos que o
primeiro teme, com hierarquia de temor. O paciente fbico de elevador coloca pensar em elevador- como a menos temida e subir de elevador o edifcio mais alto da cidade-como a mais temida. Autorrecompensa De acordo com Knapp (2004), usar autoelogio, gratificaes e reforos concretos para incrementar comportamentos desejveis. Ex.: o paciente pode se recompensar com consequncias positivas tangveis (uma comida, um filme, um presente ou um comportamento prazeroso) ou com autoafirmaes positivas (estou orgulhoso de mim mesmo por tentar). Treinamento de Relaxamento Relaxar diferentes grupos musculares em sequncia, imaginar imagens relaxantes, praticar exerccios de respirao. Reforo Para Skinner, segundo Myers (1999), recompensa representado pela palavra reforo, que pode ser conceituada como qualquer evento que aumente a frequncia de uma reao precedente. Assim o reforo pode abranger uma srie de aes, como um elogio ou uma salva de palmas. Existem dois tipos bsicos de reforo, o positivo e o negativo. Reforo positivo O reforo positivo capaz de fortalecer uma reao quando oferece um estmulo logo aps esta reao. Ele aumenta a probabilidade de um comportamento pela presena (positividade) de uma recompensa (estmulo). Reforo negativo O reforo negativo capaz de fortalecer uma reao quando remove algum tipo de estmulo aversivo. Ele aumenta a probabilidade de um comportamento pela ausncia (retirada) de um estmulo aversivo (que cause desprazer) aps o organismo apresentar o comportamento pretendido. Segundo alguns autores, o que difere um reforo positivo de um reforo negativo que o primeiro consiste em inserir um estmulo reforador no ambiente e o segundo consiste em retirar um estmulo aversivo. Ex. 1: comportamento de estudar bastante reforado pelo estmulo reforador de se receber uma boa nota, de modo que a boa nota um reforo positivo. Ex. 2: desligar o telefone durante uma conversa desagradvel retirar do ambiente um estmulo aversivo, que a conversa, de modo que desligar o telefone um reforo negativo. Punio A punio um estmulo aversivo que reduz a probabilidade do comportamento. A punio pode ser positiva e negativa: - Punio Positiva. Inseri-se no ambiente um estmulo aversivo: Ex.: um puxo de orelha. - Punio Negativa. Retirada de um estmulo reforador do ambiente: Ex.: proibio que uma criana receba de assistir televiso.
A ambiência do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e sua influência no processo de cuidar realizado pelos trabalhadores: uma perspectiva da Psicologia Ambiental