PLACAS DE DUODERM Os hidrocolides (carboximetilcelulose sdica, pectina e gelatina) esto contidos dentro da matriz de polmeros elastomricos que aumentam

a capacidade de conter o exsudato formando um gel coesivo e sobre esta h uma camada de espuma de poliuretano. O curativo auto-aderente absorve o exsudato e promove um ambiente mido que favorece o processo de cicatrizao e auxilia na remoo de tecido desvitalizado da ferida (debridamento autoltico) sem danificar o tecido recm-formado. DuoDERM CGF age como barreira para a ferida contra a passagem de bactrias, vrus (incluindo o HIV-1) e outras contaminaes externas enquanto o curativo permanecer ntegro. Indicaes: - Abrases, laceraes, cortes superficiais, queimaduras, rachaduras de pele. - lceras de perna, lceras por presso e lceras diabticas. - Feridas cirrgicas. - Feridas externas causadas por trauma.

Contra Indicaes: - Indivduos sensveis ou que tiveram qualquer reao alrgica ao curativo ou a um dos seus componentes.

Produto (equivalente) disponvel no IGESP: DuoDERM CGF com Borda Curativo Adesivo - 10X13 - R$ 60,30 http://www.isaclin.com.br/index.php?page=shop.product_details&flypage=flypage.tpl&product_id=730&category_id=1 02&option=com_virtuemart&Itemid=71 DuoDERM CGF10x10cm - R$27 - convatec http://todaoferta.uol.com.br/comprar/curativo-hidrocoloide-duoderm-cgf-placa-de-10x10-convatec3WG2RAYMHE#rmcl CURATIVO DUODERM EM PLACA EXTRA FINO - CONVATEC Medida: 10x15cm/Mod: Oval - R$27.00 Medida: 10x10cm/Mod.: Quadrado - R$26.00 http://www.cirurgicasaopaulo.com.br/product_info.php?products_id=

USO INSTITUCIONAL No Hospital IGESP, as placas tem sido utilizadas como medida para preveno de preveno de lcera por presso. Utilizadas em pacientes com BRADEN de pontuao inferior a 16, nas regies lombo-sacra e trocantricas (3 unidades ao todo), sendo trocadas a cada 7 dias ou aps saturao do produto.

3 placas de duoderm gel (10x15cm - para as regies sacra e trocantericas) equivalem a um custo semanal de aproximadamente R$81.

http://www.cirurgicasaopaulo.com.br/product_info.php?products_id=

PROPOSTA Substituio das placas por filmes transparentes Curatec Filme Transparente Rolo - 10cm x 10m - R$268,13 - suficiente para 66 unidades de 10cmx15cm Valor unitrio - R$4,06 - 3 unidades de filme transparente custariam semanalmente R$12,18

http://curatec.com.br/loja/

PROPOSTA Em vista da grande disponibilidade de produtos para este fim, foram levantados alguns, para averiguar maior qualidade e acessibilidade.

ALTERNATIVA A PLACA DE DUODERM CONVENCIONAL

Descrio: DuoDERM Extra Fino um curativo adesivo estril, hidrocolide (gelatina, carboximetilcelulose sdica e pectina), com frmula de controle de gel e altamente flexvel. DuoDERM Extra Fino interage com a umidade da ferida, formando um gel macio que permite retirar o curativo sem danificar os tecidos recm-formados. Tambm contribui para proteger a ferida de contaminao bacteriana e de outras contaminaes externas. Indicaes: y y y Leses de pele superficiais, secas ou ligeiramente exsudativas Feridas ps-cirrgicas Preveno de leses de pele DuoDERM Extra Fino particularmente indicado para reas sujeitas frico e tambm reas de articulaes como cotovelos e calcanhares.

AUTO-ADESIVO Aqua Gard , Bioclusive, Blisterfilm, Hydrofilm, Mefilm. Opsite. Polyskin Polyskin MR, Suprasorb F, Tegaderm

Curativo Bioclusive um filme de poliuretano transparente fino que permite a vaporizao do exsudato para evitar a macerao enquanto mantm ao mesmo tempo um meio mido ideal para a cicatrizao. O filme tambm fornece uma barreira de proteo contra bactrias e vrus. Sua transparncia permite monitorao do processo de cicatrizao sem a necessidade de ao diretamente na ferida. Indicado para pele com vermelhido ou bolhas,feridas fechadas limpas, feridas abertas limpas em granulao sem exsudao, proteo ao redor de estomas, fixao de catteres curtos e longos. CARACTERSTICAS Composta por poliuretano estreis. Mantm o leito da ferida mido e apresenta permeabilidade seletiva. transparente e aderente a superfcies secas. Adapta-se aos contornos do corpo. favorece a monitorizao direta da ferida ou acesso vascular.

INDICAES - cobertura de incises cirrgicas. - preveno de lceras de presso. Filme Transparente

Composio: pelcula de poliuretano, semi permevel e adesivo, que permite a difuso gasosa e a evaporao da gua , sendo porm impermevel a fluidos.

Caracteristicas:

Pelcula transparente; Adesivo hipoalergnico; Sistema de aplicao por moldura; Estril e livre de resduos; Elasticidade e extensibilidade. Indicao de uso: Curativo para feridas provocadas por dermo abraso, lceras por presso estgio I e II; Sobre crostas de feridas para facilitar a autlise; Feridas cirrgicas limpas. Contra-indicao: infeco, exsudato no leito da feridaou no catter. Nomes comerciais: Tegaderm/3M; Bioclusive/J&J; Opsite/Smith Nephew. - fixao de catteres vasculares. Curativo Tegaderm INFORMAES ADICIONAIS O Tegaderm um curativo estril de filme transparente de poliuretano. Verso para Impresso

Pode ser usado por mais tempo do que os curativos com gaze e fita, permanecendo por at 7 dias, reduzindo os gastos com materiais, como solues, luvas, fitas e gaze e reduzindo substancialmente o risco de trauma de pele causado por remoes repetitivas de adesivo. A diminuio de trocas de curativos significa maior conforto ao paciente.

Barreira verstil prova dgua Resistente gua: no necessria a remoo para banhos ou outros procedimentos. Protege os profissionais de sade contra exposio ao sangue e exsudato; Maior tempo de uso acima de 96 horas. Barreira contra contaminantes externos ajuda a prevenir a entrada de vrus e bactrias na ferida, ao mesmo tempo em que permite a entrada de oxignio e a sada de vapor dgua permitindo que a pele respire normalmente.

Adeso superior suave pele Fornece excelente fixao mesmo em condies adversas. Fcil de remover.

Praticidade Aplicao rpida e fcil. Molda-se aos contornos do corpo, promovendo conforto ao paciente. Variedade de tamanhos para uso em todas as aplicaes necessrias.

Indicaes de uso: lceras de presso de estgios I e II pouco exsudativas; Debridamento autoltico de feridas; Curativo secundrio sobre gaze, alginato e hidrocolide; Feridas cirrgicas fechadas e limpas; Proteo da pele ntegra em pacientes com propenso para escaras; Em dermoabrases, reas doadoras de enxerto e feridas cirrgicas limpas e no-drenantes; Fixao de cateteres. 6. FILMES SEMIPERMEVEIS (Opsite, Bioclusive, Hydrofilm, Tegaderm, Aquagard, Blisterfilm, Hydrofilm, Mefilm, Poliskin)

Composio: pelcula de poliuretano transparente, adesiva e estril, semipermeveis.

Indicaes:

- feridas secas; - queimaduras ou feridas com dano parcial de tecido; - proteo de reas de risco lesional, fixao de cateteres; - cobertura secundria. Ao: mantm a umidade e o pH natural da pele. Benefcios: - formam uma camada protetora da pele; - agem como barreira contaminao da ferida; - so impermeveis gua e a outros agentes; - so permeveis ao oxignio e vapor mido; - adaptam-se aos contornos do corpo; - permitem visualizao direta da ferida e vascularizao;

- podem ser cortados em diversos tamanhos; - permitem banhos; - no requerem cobertura secundria; - no requerem troca diria. Limitaes: - so permeveis a alguns agentes tpicos aquosos; - descolam gradativamente nas reas j epitelizadas; - podem provocar hipersensibilidade; - no devem ser usados nas primeiras 24 horas de ps-operatrio, devido liberao de exsudato. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0365-05962003000500002&script=sci_arttext