CURATIVO

S
Profº Rodrigo Abreu
É um meio que consiste na
limpeza e aplicação de
uma cobertura estéril em uma
ferida.
 Finalidade dos Curativos
• Prevenir e tratar a infecção das lesões contaminadas;
• Evitar a contaminação das feridas limpas;
• Promover a cicatrização;
• Remover exudatos;
• Promover a hemostasia;
• Proteger o leito da ferida;
• Aliviar a dor;
• Manter medicamentos no local;
• Manter um ambiente umedecido;
• Remover corpos estranhos;
• Proteger contra traumas.
• Reaproximar bordas separadas;
• Preencher espaço morto
• Remover tecido necrótico;
• Reduzir o edema;
• Fornecer isolamento térmico;
• Dar conforto psicológico.
• Permitir as trocas gasosas
•Limitar a movimentação dos tecidos em
torno da ferida;
 Critérios para seleção da cobertura
⚫ Ferida: seca/crosta/exsudato/necrose

⚫ Localização da ferida

⚫ Tamanho da ferida

⚫ Formato da ferida, superficial, profunda

 TIPOS DE CURATIVOS
SEMI-OCLUSIVO

Curativo que oclui parcialmente a lesão e

absorve secreções, sendo semi-permeável ao ar e a
água
• Permite a exposição da ferida ao ar;
• Absorve exsudato da ferida;
• Isola o exsudato da pele adjacente.
saudável
OCLUSIVO

Curativo que oclui totalmente o leito da ferida e não

permite a passagem de ar ou fluidos, sendo uma
barreira contra bactérias. Tem como vantagens:

• Vedar a ferida, a fim de impedir pneumotórax;

• Impede a perda de fluidos;
• Promove o isolamento térmico e de
terminações nervosas;
• Impede a formação de crostas.
COMPRESSIVO

É utilizado para reduzir o fluxo sangüíneo, ou

promover estase, e na aproximação das
extremidades aj ferimento.
ud
ar
do
SUTURA COM FITA
ADESIVA
Após limpeza da ferida, as bordas do tecido
seccionado são unidas e fixa-se a fita adesiva. Este
tipo de curativo é apropriado para cortes superficiais
e de pequena extensão.
CURATIVOS ABERTOS
Não há necessidade dos ferimentos serem ocluídos.

• Algumas feridas cirúrgicas (após 24 horas)

• Cortes pequenos ou escoriações
• Queimaduras de 1º grau
TÉCNICA PARA REALIZAR CURATIVO
• Preparar o material no posto de enfermagem;
• Lavar as mãos;
• Preparar o local para manuseio dos materiais;
• Local de descarte;
• Orientar o paciente acerca do procedimento;
• Preparar o campo estéril e material utilizado;
• Lavar a ferida, sem friccionar começando pelas
áreas limpas e fechadas, seguindo-se de ferida
aberta não infectada, drenos e por último as
feridas infectadas, colostomias e fístulas em geral;
• Em presença de tecido de granulação
nunca friccione, apenas use jatos de soro
fisiológico;
• Mantenha sempre o leito da ferida úmido e
as bordas levemente secas;
• Recomposição do paciente e do ambiente;
• Lavar as mãos;
• Evolução/ Anotação: Registro do
procedimento
incluindo avaliação da ferida; Após
cada
curativo
Feridas limpas devemLimpar
ser anotadas
de nopara
dentro prontuário
fora
do paciente.
Feridas Infectadas IMPORTANTE
Limpar de fora para dentro
 SOLUÇÕES E MEDICAMENTOS
UTILIZADOS

• SORO FISIOLÓGICO
Mantém a ferida úmida e importante
na formação do tecido de granulação.

• SULFADIAZINA DE PRATA
Características bactericidas imediatas e bacteriostáticas
residuais. Para manter sua ação deve ser trocado a
cada 12 h. Muito utilizado em quaimaduras.
⚫ RIFOCINA SPRAY
É um antibiótico de elevado poder bactericida. Tratamento
tópico das infecções de superfície, causadas por
microorganismos sensíveis à rifamicina, ferimentos e
feridas infectadas, furúnculos, piodermites,
dermatoses infectadas, úlceras varicosas.

⚫CLOREXEDINAALCOÓLICA
Indicada na antissepsia de pele e mucosas e na inserção de
cateteres vasculares para prevenção de colonização.
Não deve ser usada em feridas abertas
⚫POLIVINILPIRROLIDONA-IODO (PVP-I):
POVIDINE
Fora de uso para curativos.
Indicação em anti-sepsia de pele íntegra.

⚫COLAGENASE
É uma pomada enzimática utilizada no debridamento
químico, atua também no tecido de granulação,
acelerando o crescimento e enchimento do vazio da
lesão, bem como sua epitelização.
Está indicada exclusivamente nas feridas com tecido
necrótico.
⚫Ácidos Graxos Essenciais (AGE)
Correspondem a uma classe de óleo vegetal
formado por triglicerídeos de cadeia
média, vitamina A,E e lecitina de soja.

É importante para a manutenção da integridade

das membranas das células;
Possui ação hidratante e auxilia a restauração da
pele.
A vitamna E é antioxidante, protegendo a
membrana celular contra radicais livres, e a
vitamina A participa como importante cofator na
cicatrização.
Curativos Especiais

Rodrigo Abreu
São insumos que irão contribuir ou
facilitar o processo de
cicatrização, podendo atuar
também na prevenção de lesões.
Hidrocolóide
 Hidrocolóide
Principais Benefícios:
• Proporciona o meio ideal para a cicatrização
• Alivia a dor
• Proteger contra traumas mecânicos
• É econômico (permanece por até 7 dias)
• Atende a todas as fases no processo de
cicatrização
Úlceras de
Perna
Aplicação do
Curativo
Perfeita
Adesividade
Áreas de Difícil
Oclusão
Curativo
Contorno
 Curativo Aliviador de
Pressão
Prevenção e tratamento das úlceras de
pressão
Alginato de
Cálcio
 Cobertura Alginato de
Cálcio
Características e Benefícios
Produzido com fibras de algas marinhas embebidas em íons de sódio e
cálcio; Alta absorção de exudato (pode absorver até 20 vezes seu peso em
flúidos.
Induz a hemostasia
A fibra se transforma em um gel suave não aderente a ferida.
Recortável e moldável
Fácil aplicação e
remoção

 Evita maceração da
pele ao redor da
ferida
 Reduz número de
troca de curativos
Hidrogel
Hidrogel

Ingredientes Função:
 Carboximetilcelulose  Partículas absorventes

de sódio
 Desbridamento
químico
 Alginato de Cálcio

Promove Granulação

 Água Purificada
 Indicações:

 Tratamento de feridas necrosadas /

fibrina

 Úlceras de perna

 Úlceras de pressão

 Úlceras de pé diabético não - infectadas

Carvão Ativado e
Prata
 Indicações:

 Possui grande capacidade de absorção de exsudato e

odores, sendo indicado para lesões fétidas.

Dever ser trocado a cada 48 horas, e quando existe uma

grande quantidade de exsudato deve ser trocado com uma

maior freqüência.

 Não é aconselhado cortar o curativo.

Filmes Transparentes
 Indicações:
• Se apresentam como uma fina película de
poliuretano adesivo que permite as trocas
gasosas e a evaporação de água, sendo
impermeável a liquidos e bactérias.

• São indicados para a proteção da pele íntegra,

fixação cateteres, curativos secundários.

• Pode ser mantido por até 7 dias

 Características:
• Reduz risco de infecção por prevenir acúmulo de umidade;
• Minimiza as trocas do curativo;
• Impermeável à água e bactérias;
• Fácil aplicação e remoção;
• Permite a inspeção no local da punção para sinais de
infecção ou flebite sem a necessidade de retirar o curativo;
• Evita o atrito da a pele com as superfícies.
Semiologia
Prof. Rodrigo Abreu