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PS-OPERATRIO: ORIENTAO NUTRICIONAL

Eu fui submetida gastroplastia videolaparoscpica, cirurgia de Fobi-capella ( sem anel ) para tratamento da obesidade mrbida. (A cirurgia consta de uma gastroplastia com septao longitudinal ao longo da pequena curvatura, associado a um bypass intestinal de aproximadamente 1,5 metros.) A minha cirurgia foi iniciada s 15:12 hrs do dia 19/09/2009 e terminou s 17:53 hrs. ( A primeira lembrana que eu tenho foi ver minha me segurando minha mo e eu dizendo: -Me est doendo, depois eu dormi.) Eu fiquei na UTI das 17:57 at s 08: 00 do dia 20/09/2009. (Obs: Na UTI minha presso aumentou e a tcnica em enfermagem queria me dar a medicao com gua, na hora eu fechei a boca com muita fora e disse a ela que no poderia descer nenhum gota de gua porque poderia estragar a cirurgia, ento eu coloquei o comprimido debaixo da lngua.) Somente ao Meio dia do dia 21/ 09/2009, eu tomei meu primeiro gole de gua ( com muita suavidade ). Eu fiquei sem ingerir nenhuma gota de lquido por 30 horas seguidas. Neste momento deve tomar 30 ml a cada 1 hora. Obs: Uma dica para voc no ficar com a boca ressecada, eu levei para o hospital manteiga de cacau em basto e passava sempre na boca. Eu recebi alta mdica s 20:00 hrs do dia 21/ 09/2009.

Aps a alta mdica eu recebi uma pasta do meu mdico, que constava uma receita e uma dieta para iniciar o tratamento em casa. RECEITA Receita-se: uso oral (dissolvido nos 15 primeiros dias) 1-Centrum (complexo vitamnico e sais minerais) Tomar via oral 1 comprimido, por dia, amassado e dissolvido para o resto da vida. (O Centrum indicado para deficincias vitamnico- minerais e estados de desnutrio, pois com a cirurgia de Cappela, pois ... o componente preponderante para a perda de peso baseia - se na m absoro, a incidncia de complicaes como desnutrio protica, anemia, alteraes do metabolismo sseo, so maiores do que nas cirurgias restritivas puras e no bypass, gastrojejunal clssico, j que os procedimentos desabsortivos so baseados nas suas alteraes anatmicas e fisiolgicas do trato gastrointestinal, provocando uma

previsvel deficincia, os quais podem ser evitadas com uma suplementao precoce de macronutrientes e micronutrientes seletivos, evitando as complicaes- Retirado do site http://nutconsult.com/artigos-cirurgiabariatrica.htm ) 2-Nexium 20mg Tomar via oral 1 comprimido , por dia, amassado e dissolvido , at acabar a caixa que contm 28 comprimidos. (O Nexium 20mg est indicado para o tratamento da doena do refluxo gastroesofgico, doena que apresenta sintomas como azia, dor epigstrica e regurgitao, causada pelo retorno do contedo cido do estmago em direo a garganta. esta medicao auxilia na cicatrizao dos pontos.) 3Motlium T omar via oral 1 comprimido de 8/8h por 15 dias amassado e dissolvido, se houver nuseas ou gases. (Eu Betnia, fiz uso desta medicao pouquissmas vezes, ela tambm serve para esvaziar o estmago mais rpido caso voc exagere quando j estiver se alimentando de comidas slidas, mas o ideal nunca exagerar, se o estmago estiver cheio, pare de comer na hora, o Motlium indicado nas sndromes disppticas freqentemente associadas a um retardo de esvaziamento gstrico, refluxo gas-troesofgico e esofagite).

Dieta aps a Cirurgia baratrica ( no hospital ) Eu fiquei sem ingerir nenhuma gota de lquido por 30 horas seguidas. (Siga as orientaoes do seu mdico, ele saber o que mais indicado para seu caso).

Dieta Lquida (at 15 dia) sem resduos O QUE OS NUTRICIONISTA SUGEREM: O QUE DE FATO ACONTECEU (por Betnia Sousa) Durante os primeiros 7 dias eu somente conseguia ingerir no mximo 200 ml de lquido. Eu tomava 20 ml a cada 30 minutos e isso aconteceu porque eu no fui bem orientada, minha nutricionista no era especializada em baratrica. Aps 15 dias eu fui conseguindo aumentar a ingesto lquida. Eu s tomava gua de coco e gatorade. Eu sentia muito fraqueza.

Dever ser ingerido pelo menos 2.000ml de gua no decorrer do dia.

Ingesto correta de lquidos : 1 e 2 dia - nada de lquido, at o mdico autorizar. 3 dia- 30 ml de gua de cco ou gua natural a cada 1 hora 4 dia - 50 ml de gua de cco ou gua natural a cada 1 hora 5 dia - 50 ml ( a cada 1 hora, nos intervalos) de: .Sucos naturais .Gelatina em consistncia lquida (no colocar na geladeira) .Chazinho Almoo e jantar . 50 ml de caldo (lista de permitidos) ALIMENTOS PERMITIDOS 1. Chs Claros: erva-cidreira, ervadoce, camomila, ma 2. gua de coco 3. Sucos: mamo, melancia, melo pra, ma, tangerina, limada. 4. Caldo de carnes com vegetais: a. Carne (Somente no almoo e jantar): utilizar carne magra de frango ou peixe, deixar cozinhar em gua com vegetais e temperos. Quando cozidos coar e ingerir somente o caldo do cozimento (a parte lquida) b. Vegetais: tomate, cenoura, beterraba, chuchu, abobrinha, abbora, berinjela c. Temperos: naturais (coentro, cebolinha, salsinha,.... exceto

Por falta de orientao correta, eu tomava: . 20 ml de qualquer lquido acima, a cada 30 minutos

ALIMENTOS PROIBIDOS 1. car (Sacarose): verificar rtulos dos alimentos, inclusive lights 2. Pimenta, Hortel, Molho shoyo 3. Temperos industrializados: sazon, maggi, knor, etc. 4. Lquidos: gaseificados, caf e achocolatado

hortel), cebola, alho, tomate, sal com moderao.No utilizar temperos industrializados em p, cubos ou sopas prontas... no utilizar pimenta ou outros condimentos picantes. d. leo: acrescentar sopa j pronta 1 colher de ch de leo de canola. 5. Gelatina diet: em consistncia lquida (no colocar na geladeira) 6. Bebidas isotnicas: gatorate, maraton 5. Chs: escuro (preto/mate) 6. Suco: industrializados E Sucos no cidos . FRUTAS CIDAS: abacaxi, caju, tangerina ou mexerica, jabuticaba, laranja, limo, rom, nspera, ameixa, cidra, lima, marmelo, acerola e outras. FRUTAS SEMI-CIDAS: caqui, ma, maracuj, manga, goiaba, pra, pssego, uva, morango, carambola e outras. FRUTAS DOCES: banana, figo, mamo, tmara, cana-de-acar e outras.

Esquema Nutricional ( alimentar ) Dieta Lquida (1 dia at 7 dia, em casa) sem resduos Horrios 8:00 Caf da manh 9:00 10:00 11:00 Pr-almoo 12:00 Almoo 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 Lquidos Suco/ch 100 ml ( 50 ml de polpa + 50 ml de gua) gua 100 ml Suco de gelatina ( 50 ml de gelatina + 50 ml de gua) Caldo de sopa coado 100 ml - (2 x) em peneira finssima Caldo de sopa ou canja coados- (2 x) em peneira finssima Suco 100 ml- (preparados sempre na hora de servir) Suco (preparados sempre na hora de servir) Ch gua de coco (de caixinha) Gatorade

18:00 Pr-jantar 19:00 Jantar 20:00 21:00 22:00 23:00

Caldo de sopa ou canja coados-(2 x) em peneira finssima Caldo de sopa ou canja coados-(2 x) em peneira finssima Suco- (preparados sempre na hora de servir) Ch Suco- (preparados sempre na hora de servir) gua de coco (de caixinha)

Dieta Semi-Lquida (8 dia at 15 dia, em casa) Horrios 8:00 Caf da manh 9:00 10:00 11:00 Pr-almoo 12:00 Almoo 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 Pr-jantar 19:00 Jantar 20:00 21:00 22:00 23:00 Lquidos Leite com suplemento( indicao de sua nutricionista) ou caf com leite 100 ml Iogurte batido com leite e clara de ovo em p Suco ou leite com sustare Caldo de sopa coado 100 ml-(2 x) em peneira finssima Caldo de sopa coado 100 ml-(2 x) em peneira finssima Suco ou gua de coco 100 ml- (de caixinha) Suco de gelatina 50 ml iogurte + 50 ml de leite desnatado + 1 colher ch clara de ovo p gua Ch ou gua Caldo de sopa coado 100 ml-(2 x) em peneira finssima Caldo de sopa coado 100 ml-(2 x) em peneira finssima 50 ml iogurte + 50 ml leite desnatado + 1 colher ch de clara de ovo p Suco- (preparados sempre na hora de servir) Leite fermentado ou caf com leite 100 ml gua ou ch 100 ml

Dieta Semi-Pastosa (15 dia at 30 dia - 1 ms de operada) O QUE OS NUTRICIONISTA SUGEREM: ALIMENTOS PERMITIDOS 1. Todos da fase anterior 2. Sucos industrializados: sem acar e sem conservantes. 3. Sopa: Quando cozida liquidificar todos os ingredientes, coar e acrescentar leo de canola (1 col. Ch) 4. Caldo de feijo ou lentilha: cozinhar o feijo ou lentilha com temperos naturais, coar e ingerir 5. Leite desnatado: diluir 3 colheres de sopa do ps em 200 ml de gua filtrada 6. Iogurte natural desnatado: pode ser adicionado p de gelatina diet ou 1 fruta para melhorar sabor. Deve ser liquidificado, coado e em consistncia rala. 7. Vitamina: bater o leite desnatado com 1 fruta (sem casca, sem bagao ou semente) 8. Mingau: aveia, maisena, tapioca ou milho. Ralo e coado. ALIMENTOS PROIBIDOS 1. car (Sacarose): verificar rtulos dos alimentos, inclusive lights 2. Pimenta, Hortel, Molho shoyo 3. Temperos industrializados: sazon, maggi, knor, etc. 4. Lquidos: gaseificados, caf e achocolatado 5. Chs: escuro (preto/mate) 6. Suco: industrializados em p

Esquema Nutricional ( alimentar ) Dieta Semi-Pastosa (15 dia at 30 dia - 1 ms de operada) Horrios 8:00 Caf da manh 9:00 10:00 11:00 Pr-almoo 12:00 Almoo 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 Pr-jantar 19:00 Jantar 20:00 21:00 22:00 23:00 Lquidos Caf com leite ou leite com sustare 100 ml Suco ou ovo mole Batida de fruta rala com clara de ovo em p Pures de Lgumes + caldo de carne (2x peneirado) Caldo de feijo coado Suco Mingau ralo com sustare 100 ml Batida de fruta + Leite (Vitamina) Batida de fruta rala com clara de ovo em p Sopa lquida rala com clara de ovo em p Sopa lquida rala com clara de ovo em p Pures de Lgumes + caldo de carne (2x peneirado) ou Caldo de feijo coado (2x peneirado) Caf com leite ou leite desnatado com suplemento 100 ml Suco gua ou suco gua ou ch

Dieta Pastosa (do 31 dia at 45 dia) O QUE OS NUTRICIONISTA SUGEREM: ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS PROIBIDOS

1. Todos os da fase anterior 2. Gelatinas, pudins, flans dietticos: consistncia normal (pode levar geladeira) 3. Iogurte: light ou desnatado com sabor 4. Gelia diet: at 1 col. de sobremesa rasa /dia 5. Requeijo light: at 1 col. de sobremesa rasa /dia 6. Pes: 1 fatia de forma branco ou unidade de po de leite ou unidade de po de milho ou unidade de po francs ou 3 und.

1. car (Sacarose): verificar rtulos dos alimentos, inclusive lights 2. Pimenta, Hortel, Molho shoyo 3. Temperos industrializados: sazon, maggi, knor, etc. 4. Vegetais e frutas com fiapo ou casca (uva, tangerina, quiabo, etc), casca de feijo 5. Alimentos integrais (po integral, arroz integral) 6. Lquidos: gaseificados, caf e achocolatado 7. Bebidas alcolicas

Biscoito gua e sal. Preferir torrados e molhados no leite desnatado - No usar pes ou biscoitos integrais 7. Caf: coado ou solvel desde que seja fraco e sempre combinado ao leite desnatado 8. Achocolatado: diet ou sem acar 9. Frutas: amassadas ou liquidificadas 10.Vegetais: amassados, liquidificados ou como pur 11.Temperos: manter os mesmos j recomendado nas fases anteriores 12. Carboidratos: macarro bem cozido, batata ou aipim cozidos ou como pur. 13. Arroz: acrescentar arroz papa somente na 2. semana desta fase. 14. Protena: carne boi moda, frango ou peixe desfiado, ou protena de soja texturizada. Atum, sardinha ou ovo cozido ou poch (frito na gua). Carne de boi e frango somente aps 2. semana desta fase. 15. Feijo: liquidificado e coado 16. Sopas: vegetais e carne ou frango 17. leo: acrescentar sopa j pronta 1 colher de ch de leo de canola ou azeite de oliva extra virgem.

8. Frutos do mar 9. Oleaginosas (castanha, amendoim, nozes, etc.)

Esquema Nutricional ( alimentar ) Dieta Pastosa (do 31 dia at 45 dia) Alimentos de fcil mastigao (mastigar at 30 x cada poro e comer com calma) Horrios 8:00 Caf da manh Lquidos Leite desnatado, 150 ml; Caf a gosto; Po de forma sem casca, 1 fatia ou 3 bolachas gua e sal; Margarina: 1 colher de sobremesa rasa ou requeijo light; Queijo mina, 1 fatia, fina. Gelia diet a gosto. 9:00 10:00 gua 100 ml 1 mamo-papaia sem semente, ou uma ma pequena raspada ou 1 iogurte ou 150 ml de leite com suplemento ou 1 ovo mole ou mingau ou vitamina de fruta. Gatorade Arroz papa ou substituto: 2 colheres de sopa. Substituto: pur, polenta mole, massa cabelo-de-anjo ou quibebe; Carne: 1 colher sopa moda. Substituto; atum light ou fgado de frango bem cozido ou peito de frango desfiado ou ovo poch; Legumes permitidos: moranga 1 colher de sopa ou chuchu ou espinafre sem talo, bem batido, ou cenoura. Caldo de feijo conforme tolerar. Suco 100 ml- (preparados sempre na hora de servir) Suco (preparados sempre na hora de servir) Ch Igual ao caf da manh ou vitamina de fruta com 1 fatia de po de forma sem casca ou bolacha gua-e-sal, 3 unidade, ou iogurte + fruta permitida. Gatorade ou gua de coco (de caixinha) Caldo de sopa ou canja coados-(2 x) em peneira finssima Igual ao almoo ou fazendo substituies Suco- (preparados sempre na hora de servir)

11:00 Pr-almoo 12:00 Almoo

13:00 14:00 15:00 16:00

17:00 18:00 Pr-jantar 19:00 Jantar 20:00

21:00 22:00 23:00

Ch Suco- (preparados sempre na hora de servir) gua de coco (de caixinha)

Dieta Normal (do 46 dia at 90 dia) O QUE OS NUTRICIONISTA SUGEREM: ALIMENTOS QUE DEVERO SER EVITADOS Acares ( chocolate, balas chicletes, doces em geral) gua gaseificada Alimentos gordurosos Aveia Bebida alcolica Brcolis Caf Carboidratos (em excesso) Carne de porco Cebola crua Ch mate Ch verde Chocolates Condimentos qumicos ( knor, sazon, mostarda, ketchup, molho ingls) Couve verde Enlatados Ervilha Frituras Fumo

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Leite e derivados de vaca Maionese Milho Pats Pimenta Pimento cru Presunto Produtos de pastelaria Queixos gordos Rabanete Refrigerantes Repolho Salame Salsicha Sucos industrializados em p Temperos industrializados Tomate cru Verduras cruas

Esquema Nutricional ( alimentar ) Dieta Normal (do 46 dia procure seu nutricionista para que seja revisada a suplementao vitamnica da sua dieta) Horrios 8:00 Caf da manh Lquidos 150 ml de leite ou iogurte; Uma fatia de po ou 1 pozinho ou 5 bolachas salgadas;

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Uma colher rasa de sobremesa de margarina ou requeijo light; Uma fatia pequena de queijo; Adoante a gosto; Blanquet de peru. 9:00 10:00 gua 100 ml Uma fruta pequena + 150 g ou iogurte light ou natural ou 150 ml de leite ou vitamina de fruta ou uma barra de cereal. Gatorade Arroz, 3 colheres de sopa, ou massa, 1 pires raso, ou aipim, 1 pedao pequeno ou batata, 1 unidade, ou pur, 3 colheres de sopa, ou polenta, 3 colheres de sopa ou 1 fatia mdia; Carde de gado magra, 1 pedao pequeno (+ 70 g) ou 1 bife pequeno ou 3 colheres de sopa rasa de guisado (45 g) ou 1 coxa pequena sem pele ou sobrecoxa ou peito pequeno; Feijo, 3 colheres de sopa rasa; Legumes, 2 colheres de sopa / salada: 2-3 folhas (vegetais, conforme aceitao).

11:00 Pr-almoo 12:00 Almoo

13:00 14:00 15:00 16:00

Suco 100 ml- (preparados sempre na hora de servir) Suco (preparados sempre na hora de servir) Ch Duas fatias de po ou substituto; 150 Ml de leite ou vitamina de fruta ou substituto; Margarina 1 colher de sobremesa rasa ou substituto.

17:00 18:00 19:00 Jantar

Gatorade ou gua de coco (de caixinha) gua de coco Fruta, 150 g, ou suco, 150 ml, com bolachas salgadas ou 1 cremeira de creme diet ou 1 iogurte. Suco- (preparados sempre na hora de servir)
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20:00

21:00 22:00 23:00

Ch Suco- (preparados sempre na hora de servir) gua de coco (de caixinha)

CONTATOS Amigas Gastroplasizadas

(Betnia Sousa) *FAO PERGUNTAS SOBRE A GASTROPLASTIA E EU RESPONDEREI: http://mepergunte.com/gastroplastizadas *VIDA DIGITAL CENTRALIZADA: http://meadiciona.com/gastroplastizadas *WEBSITE: http://www.betaniaarte.com.br/amigas-gastroplastizadas/ *BLOG: http://amigasgastroplastizadas.blogspot.com/ *ORKUT: http://www.orkut.com.br/Main#Profile?rl=ls&uid=16900169278309344592 *TWITTER: http://twitter.com/amigasgastro *YOUTUBE: http://www.youtube.com/amigasgastroplastiza *MSN e E-MAIL: amigasgastroplastizadas@hotmail.com Este documento pode ser disponibilizado no site: http://www.betaniaarte.com.br/amigas-gastroplastizadas/

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