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Orientada por:
Mestre Pedro Augusto De Oliveira Salgueiro
Orientada por:
Mestre Pedro Augusto De Oliveira Salgueiro
Resumo
Devido ao aumento da esperana mdia de vida e, consequentemente o
envelhecimento da populao, cada vez mais importante intervir no desenvolvimento
cognitivo do idoso.
Com este estudo so pretendidos conhecimentos a nvel da estimulao cognitiva
em idosos institucionalizados e criar um programa que auxilie e potencie as habilidades
cognitivas.
Em realizao est um projeto que permita trabalhar as aptides cognitivas atravs
de um conjunto de exerccios e dinmicas, com o propsito de apresentar melhorias
cognitivas a nvel das seguintes competncias: orientao, reteno, ateno e clculo,
evocao, linguagem e habilidade construtiva.
Lerner & Hultsch (1983), citado por Fonseca (2006), afirma que a ideia de
declnio universalizado e irreversvel das capacidades cognitivas com a idade, j no
bem aceite e aparece como mais um esteretipo ligado ao envelhecimento. Mas, mesmo
entre indivduos idosos existem muitas diferenas a nvel cognitivo. Algumas pessoas
mantm as suas capacidades cognitivas intactas at ao fim da vida, mas outras perdem a
sua capacidade cognitiva mesmo antes que se possa falar de envelhecimento. Segundo
Pal e Fonseca (2001),citado por Fonseca (2006), a diminuio das capacidades
cognitivas no se encontra ligada idade cronolgica, mas sim sade, ao
comportamento, Educao e posio social dos indivduos.
Esses estudos evidenciam um declnio cognitivo ao longo do envelhecimento,
outras investigaes importantes realizadas por outros autores tais como FrnandezBallesteros (2004, 2007, 2009), Fonseca (2004, 2006, 2010) e Fontaine (2000), mostram
que que o exerccio cognitivo origina um aumento da recuperao cognitiva de idosos.
Existem programas, testes, exerccios e dinmicas que permitem fazer uma
interveno cognitiva e avaliar a plasticidade cerebral.
Nesse sentido, o objetivo da execuo deste projeto : Apresentar melhorias
mentais atravs da implementao do projeto de estimulao cognitiva.
Neste projeto esto presentes uma amostra de 12 idoso residentes na Casa Da Eira
(Lar de idosos) em Falde, no distrito de Bragana.
ii
Abstract
Due to the increase in average life expectancy and the aging population, it is
increasingly important for us to intervene in cognitive development of the elderly. With
this study I seek to deepen knowledge the level of cognitive stimulation in
institutionalized elderly and create a program to assist and enhance the cognitive abilities.
I am making a project that will allow us to work cognitive skills through a series
of exercises and dynamic with the purpose of presenting improvements the cognitive level
of the following cognitive skills: guidance, attention and calculation, visual attention,
short term memory/retention/attention, evocation /language/flus verbal/praxis and
constructive ability.
Lerner & Hultsch (1983), cited by Fonseca (2006), says that the intelligence and
the intellectual capacities in general decayed with age between 18 and 25 years. The idea
of decline universalised and irreversible of cognitive abilities with age, it is not well
accepted and appears as a stereotype connected to aging. But, even among elderly
individuals there are many differences in the cognitive level.
Some people keep their cognitive abilities intact until the end of life, but others
are asking for their cognitive capacity even before you can speak of aging. Second Pal
and Fonseca (2001), cited by Fonseca (2006), the decline of cognitive abilities is not
related to chronological age, but the health, behavior, Education and the social position
of individuals.
These studies demonstrate a cognitive decline along the aging, other important
investigations carried out by other authors such as Fernandez-Ballesteros (2004, 2007,
2009), Fonseca (2004, 2006, 2010) and Fontaine (2000), show that the cognitive exercise
leads to an increase in cognitive recovery of elderly.
There are programs, tests, exercises and dynamics that allow you to do a cognitive
intervention and assess the cerebral plasticity.
In this project are present a sample of 12 elderly subjects residents in Casa Da Eira
(Home for the elderly) in Falde, in the district of Bragana, Portugal.
In this way, as an instrument for data collection was administered as a pre and
post-test the Mini- Mental State Examination (MMSE), a cognitive assessment scale that
assists in research and monitoring of the evolution of possible cognitive deficits in people
iii
with risk of dementia, including their strengths and weaknesses throughout the brain
(Annex XI_ minimum mental state examination).
It is a brief questionnaire of 30 items composed of the following modules:
orientation, retention, attention and calculation, recall, language skills and constructive.
Between the pre and post test were gathered a set of tests, exercises, game and dynamic
with the relevance of understanding of his influence in the elderly.
This project is a longitudinal character, with a duration of 3 months (February to
April), the sample was collected using 1 questionnaire (Annex II_inquery by
questionnaire), being that only elderly people without dementia participated in the
questionnaire (information provided by direction of home). Once you have selected the
sample, we have gone to the implementation of activities stimulating the cognitive
abilities of the elderly.
The results demonstrate the importance of cerebral plasticity and a positive impact
after the implementation of this project showing positive results in 5 of the 6 cognitive
skills trained them being: Orientation, Retention, Attention and calculation, Recall,
Language Skills and constructive.
iv
ndice
Resumo .............................................................................................................................. i
Abstract ............................................................................................................................ iii
ndice de Imagens ........................................................................................................... vii
ndice de Grficos .......................................................................................................... viii
ndice de Tabelas ............................................................................................................. ix
Siglas ................................................................................................................................ x
Introduo ......................................................................................................................... 1
Parte I Enquadramento terico ...................................................................................... 4
Captulo I .......................................................................................................................... 5
1. Envelhecimento e inteligncia ..................................................................................... 5
1.1. A estrutura da Inteligncia ..................................................................................... 7
1.2. Teorias da inteligncia humana ............................................................................ 7
2. Envelhecimento da personalidade ............................................................................... 9
3. Envelhecimento ativo ................................................................................................ 11
Captulo II ....................................................................................................................... 17
1. Cognio .................................................................................................................... 17
1.1. O desempenho cognitivo do idoso ...................................................................... 18
1.2. Neuroplasticidade ................................................................................................ 19
1.3. O efeito da estimulao cognitiva ........................................................................ 22
Parte II Estudo Emprico ............................................................................................. 23
1. Contextualizao e objetivos do estudo ..................................................................... 24
1.1. Reabilitao cognitiva ........................................................................................ 25
1.2. Crebro-comportamento ..................................................................................... 25
2. Questo da investigao............................................................................................. 28
2.1. Participantes/Material .......................................................................................... 28
2.2. Procedimentos..................................................................................................... 29
2.3. Desenho do estudo .............................................................................................. 30
2.4. Instrumentos de medida ...................................................................................... 30
2.5. Recolha e tratamento de dados/estratgias ......................................................... 31
2.6. Projeto de estimulao cognitiva aplicado ......................................................... 33
2.6.1. Orientao ........................................................................................................... 34
2.6.2. Reteno (Memria a curto prazo) ..................................................................... 34
v
vi
ndice de Imagens
vii
ndice de Grficos
Grfico 1: resultados da estimulao cognitiva da habilidade (orientao) entre o pr e
ps teste MEEM ............................................................................................................ 44
Grfico 2: resultados da estimulao cognitiva da habilidade (reteno) entre o pr e ps
teste MEEM .................................................................................................................... 44
Grfico 3: resultados da estimulao cognitiva da habilidade (ateno e clculo) entre o
pr e ps teste MEEM .................................................................................................... 45
Grfico 4: resultados da estimulao cognitiva da habilidade (evocao) entre o pr e ps
teste MEEM .................................................................................................................... 45
Grfico 5: resultados da estimulao cognitiva da habilidade (linguagem) entre o pr e
ps teste MEEM ............................................................................................................. 46
Grfico 6: resultados da estimulao cognitiva da habilidade (habilidade construtiva)
entre o pr e ps teste MEEM ........................................................................................ 46
viii
ndice de Tabelas
ix
Siglas
OMS Organizao Mundial de Sade
Introduo
O envelhecimento da populao um fenmeno mundial (Vega & Martinez,
2000).
O crescimento da populao idosa um trao relevante na sociedade atual. Devido
a este crescimento, com o passar dos anos levantaram-se algumas problemticas como o
aumento da institucionalizao e a qualidade de vida prestada aos idosos.
Em Portugal, segundo dados do INE, existe um grande decrscimo da natalidade,
e por consequncia, uma populao cada vez mais envelhecida (Pordata, 2014).
O envelhecimento ativo tambm um ponto muito importante no que diz respeito
ao idoso e ao processo de envelhecimento. Segundo os censos, existe um decrscimo da
atividade nos idosos (Pordata, 2014).
cada vez mais notrio que vivemos inseridos numa populao cada vez mais
envelhecida. Atravs de pesquisas de comparao do INE, verificou-se que, em 1961, o
ndice de envelhecimento era de 27,5%, em 2013, o valor percentual subiu para 133,5 %
(Pordata, 2014).
Podemos verificar que, numa cultura onde a natalidade cada vez mais escassa
e a populao est cada vez mais envelhecida e dependente, de extrema importncia
analisar e estudar esta situao prolongada e persistente.
Cada pessoa envelhece a seu ritmo, o processo de deteriorao das capacidades
aumenta caso no sejam recebidos os estmulos que combatam esta degenerao.
A imagem social da velhice tem mudado ao longo da histria. Antigamente,
entendia-se que a evoluo humana passava pelo desenvolvimento at idade adulta,
estabilizava e somente deteriorava na velhice. O desenvolvimento humano no
unidirecional, universal e irreversvel.
O envelhecimento um processo adaptativo, lento e continuo que trs consigo
uma vasta sequncia de alteraes marcadas por fatores biolgicos, psicolgicos e sociais
um processo universal e complexo que decorre ao longo de toda a vida, a maneira como
envelhecemos depende de sujeito para sujeito, cada individuo interpreta as vivncias, os
estmulos e aprendizagens de maneira diferente. Algumas capacidades cognitivas podem
deteriorar-se mas, com treino podem ser recuperadas e enriquecidas.
cognitivas podem
causar incapacidades
e limitaes;
Captulo I
O interesse pela velhice e pelos procedimentos do envelhecimento tm decorrido
ao longo da nossa histria (Fernndez-Ballesteros, 2004).
O termo velhice deriva de velho, do latim veclus, vetulusm, que por sua vez, definida
por uma pessoa de muita idade (Fernndez-Ballesteros, 2004).
O envelhecimento pode ser definido de vrias formas, no existindo apenas uma
definio. De vrias definies possveis destacaram-se as seguintes:
Yates (1993), referido por Fonseca (2006, p.58), define o envelhecimento:
Como um processo termodinmico de quebra de energia, geneticamente
determinado e condicionado sob o ponto de vista ambiental, deixando para trs
resduos que progressivamente aumentam a probabilidade de ocorrncia de
doenas e outras situaes de instabilidade dinmica, que por fim resultam na
morte.
Fonseca (2010), define envelhecimento como um perodo do ciclo de vida em
que a generalidade das caractersticas pessoais (biolgicas, psicolgicas e sociais) muda
de uma forma relacionada entre si, orientando-se progressivamente para a construo de
uma imagem de si mesmo como idoso (p.125).
O envelhecimento instiga uma srie de alteraes, nomeadamente no crebro, que
transforma o comportamento e qualidade de vida do idoso.
1. Envelhecimento e inteligncia
Nas teorias da inteligncia, parece haver um consenso quando se diz que a
inteligncia e o envelhecimento devem ter uma abordagem cognitiva (Fontaine, 2000).
A inteligncia explicada como a capacidade de pensar em abstrato, o que a torna
exclusiva do ser humano, encontra-se relacionada com a capacidade de responder aos
problemas (Yuste Rossell, Herrera & Rico, 2004).
Para Fernndez-Ballesteros, Zamarrn, Calero & Trraga (2009), a inteligncia
definida como a interao sinrgica de determinantes biolgicos, sociais e culturais,
resultando de seguimentos cognitivos como a aprendizagem, memria, afetividade,
ateno e motivao.
Weschsler (1939), citado por Yuste Rossell, Herrera & Rico (2004), observa a
inteligncia como uma faculdade composta ou global do sujeito, capaz de atuar
adequadamente e relacionar-se com o meio.
Yuste Rossell, Herrera & Rico (2004), mencionam que existem trs perspetivas
para estudar a inteligncia:
Molina & Tarrs (2004), explicam que a inteligncia pode ser interpretada e
distinguida em dois tipos:
Inteligncia
Cristalizada:
raciocnio,
atitudes
conhecimentos
generalizados.
Belsky (2001), citado por Hernandis & Martnez, (2005), explicam que a
inteligncia fluida tem a ver com a capacidade cognitiva inata ligada atividade
fisiolgica e neurolgica. exprimida na resoluo de tarefas abstratas. As estruturas
nervosas vo-se deteriorando-se assim como a inteligncia fluda. A inteligncia
cristalizada tem a ver com conhecimentos e habilidades conquistadas ao longo da vida
que, custa mais a deteriorar e pode ser melhorada
Baltes (1993, 1997), citado por Neri (2006), buscou avaliar duas dimenses de
inteligncia: inteligncia mecnica e a pragmtica. A primeira tem a ver com contexturas
biolgicas, entre as quais as neurofisiolgicas do crebro, a velocidade, o processamento
de informao, a recesso dos estmulos, memria, discriminao, categorizao, ateno
seletiva e capacidade de raciocnio, ou seja, as capacidades que dependem diretamente da
mecnica cognitiva, tais como o raciocnio, memria, orientao espacial e a velocidade
percetual tendem a declinar lentamente na idade adulta e mais rapidamente na velhice.
A inteligncia pragmtica diz respeito a: conhecimentos e experincia
conservadas ao longo da vida e mantm-se estvel at aos 60 ou 70 anos, contudo, a partir
Yuste Rossell, Herrera & Rico (2004), explicam que nem todos possumos o
mesmo perfil intelectual.
Segundo Horn (1970), citado por Belsky (1996), a inteligncia adulta subdividese em vrios tipos, dos quais resultam a inteligncia cristalizada e a inteligncia fluda.
Relativamente inteligncia cristalizada pode dizer-se que o individuo absorve
inteligncia atravs da cultura e socializao ao longo da vida. J a inteligncia fluda, o
mesmo autor referencia que esta reflete a nossa capacidade imediata de raciocnio que
no se baseia na experincia.
J para Robert Sternberg (1985), citado por Yuste Rossell, Herrera & Rico (2004),
a inteligncia assume trs dimenses:
2. Envelhecimento da personalidade
Todas a pessoas tem personalidade mas, para os autores no h uma definio
consensual (Fontaine, 2000).
Para Borkenau & Liebler (1993), citados por Fontaine (2000), a maioria das
pessoas tem a mesma ideia de ns que ns prprios ou seja, a representao que fazemos
de ns prprios semelhante representao que os outros fazem de ns.
Jung (1933), citado por Fontaine (2000), explica que a personalidade tem a ver
com a nossa atitude com o exterior e com a maneira como vivemos as experincias
interiormente.
Em relao ao envelhecimento da personalidade, Jung (1933), citado por
Fontaine (2000), diz que a personalidade se altera at ao fim da nossa vida.
Erikson (1986), citado por Fontaine (2000), fez um modelo de desenvolvimento
em oito estdios: primeira infncia, infncia, idade do jogo, idade escolar, adolescncia,
jovem adulto, adulto e velhice.
O estdio da velhice mostra uma orientao para as interaes sociais, ansiedade
face a idade avanada e autonomia e um sentimento de sabedoria em relao ao mundo
(Fontaine, 2000).
Loevinger (1976), citado por Fontaine (2000), acrescenta pesquisa de Erikson
novos estgios:
Desligados com xito: pessoas que esto satisfeitas com o baixo nvel de
atividades;
10
Os Desorganizados: mostram dfice cognitivo e desorientao (FernndezBallesteros, Zamarrn, Calero & Trraga, 2009).
As personalidades das pessoas so portanto, o reflexo das suas vidas (FernndezBallesteros, Zamarrn, Calero & Trraga, 2009).
Tambm o autoconceito condiciona as relaes sociais. O autoconceito integra a
imagem corpora e a identidade social. A sua autoconscincia filtra o que importante ou
no, o significado que atribudo s coisas e s suas expectativas. O autoconceito
influencia a personalidade do individuo, aquilo que pensamos de ns prprios, reflete-se
em ns e na relao com os outros (Fernndez-Ballesteros, Zamarrn, Calero & Trraga,
2009).
Rogers (1980) & Maslow (1970), citados por Fontaine (2000), investigaram o
desenvolvimento pessoal. Explicam que o processo de socializao e interao podem
explicar o comportamento individual. O ambiente define o individuo e vice-versa ou seja,
ns fazemos a nossa prpria histria e a histria influenciada por ns.
Uma vida ativa, um estilo de vida saudvel, a prtica de exerccio fsico, a
participao em atividades socio-recreativas, uma interao positiva com o meio e uma
atitude positiva podem ajudar a manter a mente s e ativa.
3. Envelhecimento ativo
O termo Envelhecimento ativo foi adotado pela Organizao Mundial de Sade,
nos anos 90 e reconhece que para alm dos cuidados de sade, existem outros
determinantes para um envelhecimento saudvel (Jacob, 2007).
Donald (1997), citado por Jacob (2007), formulou 5 classes:
Relaes interpessoais;
Atividades recreativas;
Atividades espirituais.
Assim, para o idoso ter uma boa qualidade de vida, necessrio ser detentor de
autonomia, manter uma boa relao familiar, ter recursos econmicos e executar
atividades ldicas e recreativas (Jacob, 2007).
11
12
Meditao
Exerccios moderados
Fatores fsicos
- Promover a atividade fsica;
-assegurar uma boa nutrio;
-promover politicas de sade.
Fatores psicolgicos
-realizar atividades que
promovam a interao e
autonomia;
-promover programas de
exerccio cognitivo.
Fatores psicossociais
-promover a conduta social nos
idosos;
-promover a participao e
incluso na sociedade.
14
Fernndez-Ballesteros (2000), citado por Jacob & Fernandes (2011), referem que
esta teoria tem tido muita importncia aplicada, no sentido de ter orientado polticas
sociais at aos nossos dias.
Para Fontaine (2000), um envelhecimento com sucesso exige a baixa
possibilidade de adoecer, a manuteno da capacidade cognitiva e fsica, funcionamento
social e bem-estar.
Outros autores apontam para alm destes, outros critrios tais como a satisfao
com a vida, o controle e a produtividade social (Fontaine, 2000).
Segundo a OMS (2005), a evoluo de programas e polticas para o
envelhecimento ativo rene muitos estmulos ao envelhecimento individual e coletivo.
O envelhecimento ativo emprega-se no individuo e na comunidade, permite obter
um bem-estar fsico, social e mental ao longo do seu ciclo vital e participar na sociedade
de acordo com as suas necessidades, desejos e capacidades (Fontaine, 2000).
um mtodo de otimizao das oportunidades de sade, segurana e participao
com o fim de melhorar a qualidade de vida (Fontaine, 2000).
15
Servios de
sade
Fatores biolgicos,
genticos e
psicolgicos
Envelhecimento
ativo
Estilos de vida
Ambiente fsico,
social e econmico
16
Captulo II
1. Cognio
A palavra envelhecimento est muitas vezes associada perda das capacidades
cognitivas no idoso assim como ao comprometimento do seu comportamento e
autonomia.
A palavra cognio pode expor diferentes definies:
Segundo Gatens & Musto (2011), citados por Yassuda & Abreu (2006), a
cognio pode ser explicada como a capacidade de processar e agir sobre informao
com ateno e julgamento. Quando os componentes da cognio (ateno, memria,
orientao, julgamento, raciocnio, funo executiva e resoluo de problemas) esto
ilesos reflete que as funes esto ativas. Contudo, durante o processo de envelhecimento
pode haver deteriorao (OMS, 2005). Estas alteraes tem a ver diretamente com a
autonomia e capacidades do individuo.
Para Abreu & Tamai (2006), citado por Pousada & Fuente (2007), a cognio :
A capacidade do indivduo em adquirir e usar informao, com o objetivo de
conseguir adaptar-se s modificaes do meio ambiente. Mais que a aquisio de
conhecimento e adaptao, a cognio a aptido para aprender e expor o que foi
aprendido (p.15).
O declnio cognitivo pode afetar no s a estrutura fsica como tambm a
cognio, porm, nem todas as mudanas no crebro so negativas. Por vezes algumas
sinapses surgem, o que ajuda a explicar a capacidade de regenerao do crebro. (Papalia
& Olds, 2000).
Falando de declnio cognitivo no envelhecimento, h alguns estudos que tentam
explicar essa teoria. Assim, tendo em conta o Estudo Longitudinal de Seattle (Schaie,
1996) e o estudo Base (Baltes & Mayer, 1999), Baltes e Smith (2003), citados por Fonseca
(2004), explicam que conforme a idade avana, o deterioro cognitivo maior e a
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1.2. Neuroplasticidade
Os avanos nas neurocincias mostram cada vez mais, evidncias favorveis
plasticidade neural (Oliva, Dias & Reis,2009).
A OMS (2005), explica que no processo de envelhecimento normal, algumas
habilidades cognitivas diminuem, com a idade. Os progressos das neurocincias
apresentaram evidncias benficas plasticidade neuronal (Oliva, Dias & Reis 2009).
A neuroplasticidade est presente ao longo de toda a vida. Advm de modificaes
do sistema nervoso, em funo das experincias vividas pelo indivduo (Oliva, Dias &
Reis 2009). A aptido de plasticidade que a maioria das contexturas do crebro possui,
permite a adaptao ao meio (Oliva, Dias & Reis 2009).
De acordo com os mesmos autores, a plasticidade expressa-se atravs da
aprendizagem e da memria.
Azevedo & Teles (2011) explicam que existem modificaes neuronais (perda ou
mau funcionamento de neurnios), porm, o crebro tem plasticidade para recuperar
algumas conexes e melhorar de desempenho aps o treino.
Klautau, Monah & Bezerra (2009), explica o conceito de plasticidade cerebral:
refere-se s alteraes criativas produzidas no sistema nervoso como resultado da
experincia, de leses ou de processos degenerativos(p. 556).
O termo de plasticidade cerebral tem a ver com as alteraes que resultam da
experincia, de leses ou de processos degenerativos. A plasticidade cerebral auxilia no
desenvolvimento, mudana e ordenao do sistema nervoso (Klautau, Monah & Bezerra,
2009).
No que diz respeito plasticidade sinptica, esta tem a ver com a oscilao da
poro de sinapses (Klautau, Monah & Bezerra, 2009).
No que toca plasticidade dendrtica ou axional, esta refere-se capacidade
proliferativa da rvore dendrtica ou axional que acontece como procedimento de
recuperao compensatria perante uma carncia de neurnios (Klautau, Monah &
Bezerra, 2009).
19
21
22
23
24
1.2. Crebro-comportamento
Segundo Freitas et al., (2006), o comportamento tem a ver com o desempenho e
reabilitao cognitiva, assim sendo, necessrio fazer uma breve anlise das estruturas
cerebrais:
25
Para Wilson (2003), citado por Freitas et al., (2006), a reabilitao cognitiva :
um processo em que as pessoas com leso cerebral cooperam com profissionais
de sade, familiares e membros da comunidade mais ampla para tratar ou aliviar
deficincias cognitivas resultantes de danos neurolgicos. O objetivo da
reabilitao cognitiva capacitar pacientes e familiares a conviver, lidar,
contornar, reduzir ou superar as deficincias cognitivas (p.11).
A interveno cognitiva tem o propsito de melhorar a habilidade do idoso,
maximizar os ganhos e minimizar as perdas (Freitas et al 2006).
As equipas multidisciplinares renem-se para investigar esta teoria, desde a
neuropsicologia, a psicologia e a educao (Freitas et al 2006).
Segundo Madrigal (2007), as reas cognitivas que devem ser reforadas em
treinos so:
27
2. Questo da investigao
Em Portugal, o estudo da estimulao cognitiva no idoso escassa. Rodrigues
(2008), no seu estudo com programas cognitivos em idosos confirma o aumento das
capacidades intelectuais. O mesmo autor explica tambm que, idosos em instituies
esto mais propensos ao sedentarismo devido falta de motivao e objetivos de vida.
Estimulado, o crebro refora ligaes e ajuda na preveno de deteriorao.
Vrios estudos mostram que a estimulao intelectual a melhor forma de ajudar o
crebro e proporcionar um envelhecimento saudvel e ativa.
Aps um levantamento de necessidades atravs de uma pesquisa aprofundada de
dados do INE e a leitura de alguns autores, foi formulada a questo de investigao e o
objetivo sendo os seguintes:
Objetivo:
2.1. Participantes/Material
Para a execuo do projeto em estudo foi selecionada a instituio Casa Da Eira
(Lar de Idosos) no distrito de Bragana.
A amostra foi escolhida por questionrio e foram definidos os seguintes critrios:
constitudo por 12 idosos tendo tambm em conta as respostas mais positivas e de maior
compreenso (anexo II_inqurito por questionrio).
Para a execuo deste projeto, foi disponibilizada pela instituio, uma sala
equipada e para a estimulao das habilidades cognitivas (anteriormente utilizada pelos
clientes do lar como local de aprendizagem).
Os recursos materiais utilizados para a realizao deste projeto basearam-se em:
folhas, onde foram impressas as atividades, cadeiras, lpis, canetas e algum material
acessrio descrito nas planificaes das sesses (anexo IV, V, VI, VII, VIII, IX_
planificao das sesses).
Os recursos humanos foram fundamentais para a execuo deste projeto,
nomeadamente, os participantes e as funcionrias da instituio.
2.2. Procedimentos
Foi enviado um pedido de autorizao diretora do lar Casa Da Eira para a
aplicao do projeto de estimulao cognitiva em idosos sem demncia ou declnio
cognitivo leve.
Foi autorizado dia 20/01/2014 (anexo I_termo de esclarecimento livre e
informado). Foi concedido o acesso aos processos de cada cliente para verificao da
existncia de demncia e, aps esse procedimento, foi aplicado um questionrio para
compreenso da participao no projeto, as respostas mais positivas foram escolhidas
para fazer parte do grupo de participantes.
Todos os participantes assinaram de consentimento informado e foram elucidados
para o que era pretendido e o modo como iria ser feito o projeto em questo (anexo
I_consentimento informado).
Aps este processo, foi aplicado um teste, o Mini Exame do Estado Mental.
Seguidamente foi aplicado o projeto de estimulao cognitiva durante 3 meses, de
fevereiro a abril. No final, foi novamente aplicado o MEEM, para leitura e compreenso
de resultados (anexo XI_mini exame do estado mental).
Este projeto de estimulao cognitiva consiste na aplicao de sesses de trabalho,
planificadas, conseguidas atravs da recolha bibliogrfica de exerccios, jogos, dinmicas
e estudos referentes ao estmulo de cada habilidade cognitiva trabalhada.
29
30
uma a valer 1 ponto), linguagem, 8 perguntas, cada uma a valer 1 ponto) e habilidade
construtiva (1 pergunta a valer um ponto).
Uma classificao igual a 24 ou menor, usualmente, mostra algum grau de
disfuno cognitiva, contudo alguns pacientes com demncia podem obter resultados
acima de 24 pontos. Uma baixa pontuao no MEEM pode refletir as reas de
deficincia cognitiva o que pode ajudar a adaptar e a melhorar a relao da equipa de
reabilitao com o paciente (Umphred, 2009).
O MEEM empregado para averiguar e investigar, avaliar e reabilitar disfunes
cognitivas mas tambm pode ser utilizado para calcular as modificaes na cognio do
idoso com o passar do tempo. Este teste aplicado em, aproximadamente 15 minutos e
consegue-se com ele uma avaliao imediata.
Criar autonomia;
No que diz respeito seleo de atividades a realizar, este projeto foi centrado em
estudos com objetivos semelhantes.
O projeto acima mencionado teve como pr e ps teste o MEEM (Mini Exame
Mental), com o objetivo de avaliar as capacidades cognitivas iniciais do idoso e as suas
mudanas depois da aplicao do projeto (anexo XI).
Este teste est dividido em 6 capacidades cognitivas: Orientao, reteno,
ateno e clculo, evocao, linguagem e habilidade construtiva.
Desta forma, foi feita uma pesquisa sobre estas habilidades cognitivas para
salientar a importncia de trabalhar e estimular as mesmas. Como validao cientfica,
decidi dividir as planificaes do projeto nestes 6 parmetros de habilidades mentais
descritos no MEEM e trabalh-los individualmente.
Assim sendo, sero apresentadas as planificaes das sesses implementadas
(anexo IV, V, VI, VII, VIII, IX_planificao das sesses).
33
2.6.1. Orientao
Para esta capacidade cognitiva, foram planificadas 10 sesses, desde o dia 03-022014 at dia 14-02-2014. Cada atividade tem como principais objetivos a orientao
pessoal, espacial e temporal, captar a ateno ao meio ambiente e desenvolver a agilidade
mental.
Cada planificao possui um ttulo alusivo ao que pretende ser realizado, passando
a citar:
Orientao;
Jogos de seleo;
Entra na conversa;
Mapas/Orientao temporal;
Dinmica da novidade;
Diferenas;
Memorizao de palavras;
Memorizao de palavras;
Formas geomtricas.
Contas simples;
Tringulos matemticos;
Decompor nmeros;
Problemas matemticos;
Problemas matemticos.
2.6.4. Evocao
Para esta capacidade cognitiva, foram planificadas 10 sesses, desde o dia 17-032014 at dia 28-03-2014. Cada atividade tem como principais objetivos a estimulao da
perceo, ateno e fluncia verbal, colaborar para a conservao do desempenho
cognitivo e fortalecer a flexibilidade mental.
35
Cada planificao possui um ttulo alusivo ao que pretende ser realizado, passando
a citar:
Compreenso de ordens;
Praxia ideativa;
Exerccios de evocao;
Reconhecimento de palavras;
Dilogo gestual;
Responda s questes;
Provrbios populares;
A escolha de um astronauta;
Histrias loucas;
Nim
Jogo de sons;
Puzzle;
Desenhos criativos;
Fotocpia;
Manchas;
Teste do relgio.
37
Idade
Min.
Max.
Dp
12
74
86
80,42
3,60
Idade
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
n
Min.
Max.
Casado
Vivo
Estado Civil
Solteiro
Total
Masculino
Feminino
Sexo
Total
Agricultor
Operrio fabril
Ex Profisso
Auxiliar de limpeza
Total
0
1
2
Nmero de
3
filhos
4
8
Total
Sem escolaridade
Escolaridade
4ano
Total
2
9
1
12
4
8
12
8
2
2
12
2
1
5
1
1
2
12
9
3
12
16,7
75,0
8.3
100,0
33,3
66,7
100,0
66,7
16,7
16,7
100,0
16,7
8,3
41,7
8,3
8,3
16,7
100,0
75,0
25,0
100,0
Problemas
de Sade
Total
39
Sim
No
n
%
n
%
n
%
Toma
Medicao
Sim
10
83,3%
2
16,7%
12
100,0%
Total
10
83,3%
2
16,7%
12
100,0%
Pela analise da tabela seguinte podemos verificar que a maioria dos participantes
encontram-se a frequentar a instituio 5 anos (33,3%).
No que respeita ao motivo da institucionalizao, 7 dos 12 participantes afirmam
estar institucionalizados por motivo de incapacidade e 5 por solido.
0,5
1,0
Tempo de
institucionalizao 3,0
(anos)
4,0
5,0
Total
n
%
n
%
n
%
n
%
n
%
n
%
Motivo da institucionalizao
Incapacidade
Solido
0
1
0,0%
20,0%
0
1
0,0%
20,0%
1
2
14,3%
40,0%
3
0
0,0%
42,9%
3
1
20,0%
42,9%
7
5
100,0%
100,0%
Total
1
8,3%
1
8,3%
3
25,0%
3
25,0%
4
33,3%
12
100,0%
40
O que estimulao
cognitiva?
Sim
12
100,0
Sim
12
100,0
Sim
12
100,0
10
83,3
8,3
8,3
12
100,0
12
100,0
2
3
2
2
16,7
25,0
16,7
16,7
25,0
12
100,0
12
100,0
No
sei
Lembrar
aquilo que
sabemos
Treinar o
crebro
Total
importante o
desenvolvimento
Mental?
Sim
Animao
Jogos
Tarefas importantes para Ler
o desenvolvimento
Passeios
Mental?
Produo
artstica
Total
Participaria nestas
Sim
atividades?
Min.
Max.
Dp.
12
12
12
12
12
4
5
4
5
4
9
9
8
9
8
5,75
6,50
5,42
7,17
5,33
1,54
1,62
1,62
1,27
1,50
Sim
As vezes
No
Total
Dificuldade de
pensamento e
raciocnio?
%
50,0
33,3
16,7
100,0
Pela anlise da tabela 8, podemos verificar que 58,3% dos participantes sugerem
a realizao de mais atividades, 33,3% no apresentam sugestes e 8,3% sugere haver
mais trabalho de equipa.
Tabela 8 Sugestes
Sugestes
No tenho
Mais atividades
Trabalho em
equipa
Total
n
4
7
%
33,3
58,3
8,3
12
100,0
42
43
1
1
1
2
0
2
3
0
2
1
4
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1
0
2
0
0
1
1
2
0
1
1
3
1
0
0
0
2
1
Antes Depois
(T1)
(T2)
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
6
8
8
8
8
8
8
8
8
8
7
7
8
8
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
Habilidade
Construtiva
Antes Depois
(T1)
(T2)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
T2-T1
Antes Depois
(T1)
(T2)
1
2
0
2
3
3
0
1
2
3
0
3
2
3
3
3
2
2
3
3
0
2
0
1
Linguagem
T2-T1
Evocao
T2-T1
Antes Depois
(T1)
(T2)
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
Ateno e
Clculo
Antes Depois
(T1)
(T2)
4
4
4
4
5
5
4
5
2
2
0
0
3
4
5
5
3
5
5
5
0
0
1
2
T2-T1
Antes Depois
(T1)
(T2)
1
8
9
2
8
9
3
6
7
4
7
9
5
9
9
6
5
7
7
6
9
8
10
10
9
8
10
10
9
10
11
4
8
12
7
9
Reteno
T2-T1
Orientao
T2-T1
Sujeito
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Orientao
12
10
8
6
4
2
0
1
10
11
12
Reteno
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
1
10
11
12
44
Ateno e Clculo
6
5
4
3
2
1
0
1
10
11
12
Evocao
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
1
45
10
11
12
Linguagem
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1
10
11
12
47
n
Antes
Depois
Antes
Depois
Antes
Depois
Antes
Depois
Antes
Depois
Antes
Depois
*sig - p0,05
12
12
12
12
12
12
Min.
Max.
Dp.
4
7
3
3
0
0
0
1
6
7
0
0
10
10
3
3
5
5
3
3
8
8
1
1
7,25
8,83
3,00
3,00
3,00
3,42
1,33
2,33
7,75
7,92
,08
,08
1,76
1,03
0,00
0,00
1,86
1,93
1,30
0,78
0,62
0,29
0,29
0,29
Sig.*
0,00
--0,05
0,00
0,33
---
3. Concluso
Este projeto teve a durao de 3 meses sendo aplicado a idosos institucionalizados
sem demncia.
Teve como instrumento de recolha de informao o Mini Exame Do Estado
Mental (MEEM) como pr e ps teste, avaliando as capacidades cognitivas, e o SPSS
como anlise dos resultados obtidos.
O projeto de estimulao cognitiva em estudo foi dividido em 6 habilidades
importantes para estimulao da capacidade intelectual: Orientao, reteno, ateno e
clculo, evocao, linguagem e habilidade construtiva. Para cada uma destas habilidades
cognitivas foram planificadas 10 sesses de treino, procurando assim ir de encontro
especificidade das aptides em preparao.
O objetivo geral deste projeto avaliar e melhorar a performance cognitiva do
idoso institucionalizado sem demncia ou com declnio cognitivo leve atravs da
estimulao cognitiva.
As questes colocadas para a execuo e pertinncia deste trabalho foram
essencialmente se seria importante implementar um projeto de estimulao cognitiva e
qual seria o seu efeito no grupo de participantes.
Os resultados da implementao deste projeto referente ao Mini Exame Do Estado
Mental, mostram que de um modo geral existem diferenas estatisticamente significativas
ao nvel da orientao, ateno e, clculo e evocao. A habilidade linguagem apresenta
resultados positivos apenas num individuo. A habilidade reteno no obteve
mudanas, porm, comprovou ser uma capacidade cognitiva ativa devido sua pontuao
elevada. No que diz respeito ao parmetro habilidade construtiva, este no teve
qualquer alterao aos resultados iniciais do pr-teste, no tendo assim alteraes
positivas no ps-teste.
Desta forma podemos afirmar que os participantes apresentam com o tempo e com
estimulao cognitiva, melhorias significativas.
Com o intuito de verificar se as diferenas dos resultados do pr e ps teste
MEEM so estatisticamente significativos, foi realizado o Teste t, sendo que os
resultados apresentam diferenas estatisticamente significativas ao nvel da orientao,
48
50
Referncias bibliogrficas
Amodeo, M., Netto, T. & Fonseca, R. (2010). Desenvolvimento de programas de
estimulao cognitiva para adultos idosos: modalidades da Literatura e da
Neuropsicologia (pp. 54-64). Letras de Hoje, Porto Alegre, V. 45, n 3.
Azevedo, M. J. & Teles, R. (2011). Revitaliza a sua mente. In O. R. Pal, Envelhecimento
Ativo. Lisboa: Lidel, 77-112.
Belsky, J., (1996) psicologia del envejecimiento.Paraninfo thomson learning.
Charliglione, I. (2010). A influncia de diferentes tipos de treinos cognitivos na memria
de idosos institucionalizados. Acedido a 5 de janeiro de 2014, em:
http://repositorio.bce.unb.br/bitstream/10482/8164/1/2010_IsabellePatriciaFreit
as Chariglione.pdf
Chiarottino, Z. R. (1999). Inteligncia humana e inteligncia operatria. Revista do
Cogeime n. 14 julho. Universidade So Paulo. Acedido a 10 de Maio de 2014
em: www.cogeime.org.br/revista/cap0314.pdf
Damsio, A. (2010). O livro da Conscincia. A Construo do Crebro Consciente. Maia:
Crculo de Leitores.
Fernndez-Ballesteros, R. (2004). Gerontologia Social .Madrid: Pirmide.
Fernndez-Ballesteros, Zamarrn, M. D., Calero, M. D. & Trraga, L. (2007). Cognitive
plasticity and cognitive impairment. En R. Fernndez-Ballesteros (Ed.).
GeroPsychology. European Perspectives for an Ageing World. Gttingen:
Hogrefe & Huber.(Traduccin espaola, Pirmide, 2009).
Fernndez-Ballesteros, R., Zamarrn, M. D., Tarraga, L. (2009). Plasticidade Cognitiva
y Deterioro Cognitivo. Psicogerontologia Perspectivas Europeas para um Mundo
que Envejece. Madrid: Ediciones Pirmide.
Fonseca, A. (2004). O Envelhecimento: Uma abordagem psicolgica, (2 ed). Lisboa:
Universidade Catlica.
Fonseca, A. M. (2006). O Envelhecimento Uma Abordagem Psicolgica (2 ed.). Lisboa:
Universidade Catlica.
51
de
2014,
de
Peridicos
Eletrnicos
em
Psicologia,
em:
http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?pid=S198334822010000200006&script=sci
_arttext
Fontaine, R. (2000). Psicologia do Envelhecimento (1 ed.). Lisboa: CLIMEPSI.
Freitas, E.V., Py, L., Aluizio, F., Canado, X., Doll, J., Gorzoni.L. (2006). Tratado de
gereatria e gerontologia. (2 Edio). Editora Guanabara.
Guerreiro, M. P., Botelho, A. P., Leito, M. A., Castro-Caldas, O., & Garcia, C. (1994).
Adaptao populao portuguesa da traduo do Mini Mental State
Examination (MMSE). Revista Portuguesa de Neurologia. 9, Vol. 1.
Hernandis, S. P. & Martnez, M. S. (2005). Gerontologia. Actualizacin, innovacin y
propuestas. Madrid: Pearson.
Jacob, L. (2007). Animao de Idosos. Editora mbar
Jacob L. & Fernandes H. (2011). Ideias para um Envelhecimento Activo.Almeirim.
Edio: RUTIS.
Klautau, P. W., Monah; Bezerra Jr. B. (2009). Normatividade e plasticidade: algumas
consideraes sobre a clnica psicanaltica com pacientes neurolgicos. Revista
Mal-Estar e Subjetividade, vol. IX, 2, 550-570.
Madrigal, L.M. (2007) la estimulacion cognitiva en personas mayores (cadernos
socialgest n4). Revista Cpula.
Magalhes, E., (2011). O Envelhecimento Activo: Uma Perspectiva Psicossocial. In
Jacob, L., Ideias para um Envelhecimento Activo . Almeirim: Rutis, 11-39.
Molina, P. & Tarrs, P. (2004). Terapia ocupacional en geriatra: princpios y prctica,
2 ed. Barcelona.
Neri, A. L. (2006). O legado de Paul B. Baltes Psicologia do Desenvolvimento e do
Envelhecimento. Acedido a 17 de dezembro de 2014, de Peridicos Eletrnicos
em Psicologia, em: http://pepsic.bvsalud.org/pdf/tp/v14n1/v14n1a05.pdf
52
Nordon, D., Guimares, R., Kozonoe, D., Mancilha, D., & Neto, V., (2009). Perda
cognitiva em idosos. Revista da Faculdade de Cincias Mdicas de Sorocaba (pp.
5-8),
Vol.
11
3.
Acedido
21
de
abril
de
2012
acedido
em:http://revistas.pucsp.br/index.php/RFCMS/article/view/1874/1288
Nbrega, A. C. L [et al.] (1999). Revista Brasileira de medicina do esporte. Vol 5. So
Paulo.
Acedido
15
de
Outubro
de
2014
em
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S151786921999000600002
Oliva, A., Dias, P. & Reis, A. (2009). Plasticidade Sinptica: Natureza e Cultura
Modelando o Self. Psicologia: Reflexo Crtica (pp.128-135), vol. 22, n1.
Organizao Mundial de Sade (2002), Envelhecimento Ativo uma poltica de Sade:
Braslia: World Health Organization
Organizao Mundial de Sade. (2005). Envelhecimento ativo: uma poltica de sade.
Acedido
25
de
fevereiro
de
2014,
em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/envelhecimento_ativo.pdf
Ortega, F. (2009), Neurocincias, neurocultura e autoajuda cerebral, Comunicao
Sade Educao, vol. 13, n 31.
Papalia, D. & Olds, S. (2000). Desenvolvimento fsico e cognitivo na Terceira-idade. In
Desenvolvimento Humano (7 ed.). Porto Alegre. Artmed , 491-520.
Pousada, M. & Fuente, J. (2007).La memoria y la atencin: qu son y para qu nos sirven.
In: Triad, Psicologa De La Vejez. Madrid. Alianza Editorial.
Pordata. (2014).Taxa bruta de natalidade em Portugal. Consultado a 15 de janeiro de
2014, em: http://www.pordata.pt/Portugal/Taxa+bruta+de+natalidade-527
Pordata. (2014).Indicadores de envelhecimento em Portugal. Consultado a 27 de
fevereiro
de
2014,em:
http://www.pordata.pt/Portugal/Esperanca+de+vida+aos+65+anos+total+e+po
r+sexo-419
Pordata. (2014).ndice de envelhecimento Europeu. Consultado a 27 de fevereiro de
2014,em:
53
http://www.pordata.pt/Portugal/Esperanca+de+vida+aos+65+anos+total+e+po
r+sexo-419
Pordata. (2014).Nmero de indivduos em idade ativa segundo os censos. Consultado a
27
de
fevereiro
de
2014,em:
http://www.pordata.pt/Portugal/Esperanca+de+vida+aos+65+anos+total+e+po
Ribeiro, O. & Pal. C. (2011). Manual de envelhecimento ativo. Lidel Edies, 1-112.
Rodrigues, L. S. (2008). Qualidade de vida no idoso e envolvimento comunitrio, Lisboa,
Instituto Superior de Psicologia Aplicada, Dissertao de Mestrado em
Psicologia
Comunitria.
Acedido
27
de
abril
em:
http://hdl.handle.net/10400.12/866
Sears, B. (1999). The anti-aging zone. Harper Collins
Sequeira, C. (2010). Cuidar de Idosos com Dependncia Fsica e Mental. Lisboa: Lidel..
Simes, A. (2006). A nova velhice. Um novo pblico a Educar. Porto: Ambar.
Silva, B. L.T. Oliveira, A. C. V.; Paulo, D. L.V.; Malagutti, M. P.; Danzini, V. M. P. &
Yassuda, M. S. (2011). Cognitive training for elderly adults based on
categorization strategies and calculations similar to everday tasks. Revista
Brasileira Geriatria Gerontologia.
Umphred, D. A. (2009). Reabilitao Neurolgica. So Paulo: Elsevier.
Vega, J. L., & Martnez, B. B. (2000). Desarrollo Adulto y Envejececimiento (2 ed.).
Madrid: EditorialL Sntesis, S.A.
Weber,M.(2011). Frases para a terceira idade. Acedido a 15 de maio de 2014, em
http://www.mensagenscomamor.com/frases_para_terceira_idade.htm
Yassuda, M. & Abreu, V. (2006). Avaliao Cognitiva. In: Freitas, E., Py, L., Canado,
F., Doll, J., & Gorzoni, M.Tratado de Geriatria e Gerontologia (2 ed.) Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 1250-1259.
Yuste Rossell, N., Herrera, R. R. & Rico, M. A. (2004). Introduccin a la
Psicogerontologa. Madrid: Ediciones Pirmide.
54
55
Anexos
56
57
Consentimento Informado
Nome: ______________________________________________________________
Data: ___/___/___
Assinatura:
___________________________________________________________
58
59
Alguns dos critrios seguidos para a escolha da populao- alvo sero a sua
compreenso (razovel) acerca do treino cognitivo.
60
3. Tempo de institucionalizao:
1a2
2a3
3a4
4a5
5a6
Outros: quantos?_______________________________
61
6. Se sim, considera que as atividades que realiza o/a ajuda a ficar mais ativo
socialmente e contribuem para o seu bem-estar?
6.1. Sim
6.2. No
6.3. Justifique a resposta dada. ___________________________________
62
63
64
Pedido de Autorizao
Assinatura da investigadora
______________________________________
(Direo)
-------------------------------------------------------Data: ___/___/_
65
Anexo IV
Planificao das sesses
Orientao
66
Durao: 2 horas
Recursos materiais:
Papel e lpis
Data
Horrio
10:00 h
03/02/2014
Atividade
Descrio da Atividade
12:00 h
Objetivos
Jogos de Apresentao e
Auto-retrato
si;
Conhecimento reciproco;
Orientao pessoal.
da prpria pessoa).
68
Sesso n. 2
Data
Durao: 1 hora
10:30h
04/02/2014
Atividade
Objetivos
Descrio da Atividade
Estimular o raciocnio
Desenvolver o vocabulrio;
meio
que
oferece.
Quando
as
respostas
no
69
11:30h
Recursos materiais:
Papel e caneta
Orientao
Horrio
Sesso n. 3
Data
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Nenhum
Atividade
10:30h
05/02/2014
11:30h
Objetivos
Descrio da Atividade
Jogos de Seleo
Horrio
70
Sesso n. 4
Data
10:00h
06/02/2014
Horrio
11:30h
Recursos materiais:
Nenhum
Atividade
Descrio da Atividade
Objetivos
Estimular a concentrao;
Entra na conversa
71
Sesso n. 5
Data
Horrio
Durao: 1 hora
10:30h
07/02/2014
11:30h
Recursos materiais:
Papel e caneta
Atividade
Objetivos
Descrio da Atividade
Nomeao de objetos
Estimular o raciocnio;
aprendizagem;
72
Data
Horrio
Sesso n. 6
Durao: 2 horas
10:00h
12:00h
Recursos materiais:
Mapa da Europa,
calendrio, materiais
para construo de um
calendrio (cartolina,
borronas,cola,papel)
Atividade
Descrio da Atividade
Mapas
Orientao Temporal
Objetivos
Desenvolver o raciocnio;
conheam.
73
10/02/2014
Sesso n. 7
Data
Horrio
Recursos materiais:
11/02/2014
11:30h
Papel
Atividade
Dinmica da Novidade
Descrio da Atividade
Os clientes organizam-se em pequenos
Objetivos
Estmulo mental/raciocnio
participantes;
Promover a comunicao,
interao e socializao.
74
Atividade
10:00h
12/02/2014
12:00h
acontecimentos passados);
Desenvolvimento do desempenho
Horrio
Objetivos
Fortalecer a agilidade mental;
75
Durao: 2 horas
Recursos materiais:
Papel com imagens
Data
Descrio da Atividade
Por equipas pequenas, os clientes vo tirar imagens e
Sesso n. 8
Cognitivo.
Sesso n. 9
Recursos materiais:
Objetos, caixa, rdio
Atividade
Dinmica da vida
Horrio
10:o0h
13/02/2014
11:30h
Objetivos
Descrio da Atividade
Data
Estimular a memria;
Desenvolver mtodos criativos;
Funo do objeto
Objeto oculto
Desenvolver
utilidade;
e/ou
recuperar
funes
cognitivas.
76
77
Sesso n. 10
Data
Horrio
09:30h
14/02/2014
Recursos materiais:
Frutos, areia, protetor
solar, rdio, flores, cd,
pacote de pipocas,
panelas, talheres
Atividade
A sala do olfacto
Estimulao multissensorial
Objetivos
Descrio da Atividade
O tacto
Escola de msica
11:00h
Estimular a criatividade;
Estimular os sentidos;
Facilitar o auto conhecimento e conhecimento
reciproco;
Desenvolver o raciocnio.
78
79
Anexo V
Planificao das sesses:
Reteno
80
Sesso n. 1
Data
Durao: 1 hora
10:30h
17/02/2014
Atividade
Descrio da Atividade
Objetivos
81
11:30h
Recursos materiais:
Papel e caneta
Diferenas
Horrio
Sesso n. 2
Data
10:30h
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
18/02/2014
11:30h
Papel e caneta
Atividade
Memorizao de palavras
Horrio
Objetivos
Descrio da Atividade
82
Sesso n. 3
Data
Horrio
10:00h
11:30h
Recursos materiais:
Nenhum
Atividade
Descrio da Atividade
Objetivos
Desenvolver
raciocnio
abstrato
vocabulrio;
Treinar a concentrao;
Estimulao cognitiva;
Desenvolvimento da memria a curto prazo.
83
Atividade
Memorizao de palavras
Descrio da Atividade
Para quem sabe ler:
Os clientes vo memorizar o mximo de palavras
possveis presentes num quadro. Seguidamente, num
quadro branco, vo escrever todas as palavras de que se
lembram; esta atividade tem tempo limite
Sesso n. 4
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel e caneta
Data
Horrio
10:30h
20/02/2014
11:30h
Objetivos
Fortalecer a flexibilidade mental;
Treinar a memria e a concentrao;
Colaborar para a conservao do desempenho
Cognitivo;
Desenvolver a capacidade de memorizao;
Aumentar a memria a curto prazo, atravs da
reteno de informao por um breve perodo
de tempo.
84
Atividade
Lista de palavras
Lista de imagens
85
Descrio da Atividade
Para quem sabe ler:
Os clientes vo memorizar o conjunto de 15 palavras,
que ser recordada posteriormente.
Seguidamente sero expostas 10 imagens, os clientes
devem recorda las posteriormente ou assinala-las
numa grelha de 20 imagens.
Para quem no sabe ler:
Os clientes vo tentar memorizar as 10 imagens e
assinala-las na grelha.
Sesso n. 5
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel
Data
Horrio
10:30h
21/02/2014
11:30h
Objetivos
Fortalecer a flexibilidade mental;
Treinar a memria e a concentrao;
Colaborar para a conservao do desempenho
Cognitivo;
Desenvolver a ateno visual;
Desenvolver a capacidade de memorizao;
Aumentar a memria a curto prazo, atravs da
reteno de informao.
Sesso n. 6
Data
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Cartas com imagens
Atividade
24/02/2014
11:30h
10:30h
Objetivos
Descrio da Atividade
Horrio
pares;
2 em 2 at encontrar os pares.
de tempo.
86
Sesso n. 7
Data
Durao: 1 hora
Horrio
10:30h
25/02/2012
11:30h
Recursos materiais:
Nenhum
Atividade
Descrio da Atividade
Passeio da memria
Histria em cadeia
87
Objetivos
Aumentar a agilidade mental;
Estimular a concentrao;
Fortalecer a coordenao visual,
Desenvolvimento da memria,
concentrao e ateno.
Sesso n. 8
Data
Horrio
Durao: 1 hora
10:30h
26/02/2014
11:30h
Recursos materiais:
Imagens
Atividade
Associao de imagens
Descrio da Atividade
Objetivos
entretenimento;
Desenvolvimento da memria, concentrao e
ateno.
88
Sesso n. 9
Data
Durao: 1 hora
10:30h
27/02/2014
Atividade
Descrio da Atividade
Objetivos
Estimular a interao
social,
ateno e
concentrao;
Desenvolver capacidades de competitividade;
Estimular a memria e ateno:
Desenvolver a agilidade mental.
89
11:30h
Recursos materiais:
Jogos didticos
Associao de palavras
Horrio
Atividade
Descrio da Atividade
Formas Geomtricas
Sesso n. 10
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel, caneta e objetos.
Data
Horrio
10:30h
28/02/2014
11:30h
Objetivos
Fortalecer a flexibilidade mental;
Treinar a memria e a concentrao;
Colaborar para a conservao do desempenho
cognitivo;
Desenvolver a ateno visual;
Desenvolver a capacidade de memorizao;
Aumentar a memria a curto prazo, atravs
da reteno de informao por um breve
perodo de tempo.
90
Anexo VI
Planificao das sesses:
Ateno e clculo
91
Data
Horrio
Sesso n. 1
Durao: 1 hora
10:30h
11:30h
Atividade
Recursos materiais:
Papel, caneta
Descrio da Atividade
Resolver equaes simples mentalmente.
Resoluo de equaes
mentalmente
03/03/2014
Objetivos
92
Sesso n. 2
Data
Durao: 1 hora
Horrio
10:30h
04/03/2014
11:30h
Recursos materiais:
papel
Atividade
Descrio da Atividade
Objetivos
Fortalecer o raciocnio abstrato;
Treinar as capacidades mentais, aumentar a
93
Data
Horrio
Sesso n. 3
Durao: 1 hora
10:30h
11:30h
Recursos materiais:
Papel, caneta
Atividade
Descrio da Atividade
Contas simples
05/03/2014
Objetivos
94
Data
Horrio
Sesso n. 4
Durao: 1 hora
10:30h
11:30h
Atividade
Recursos materiais:
Papel, caneta
Objetivos
Descrio da Atividade
Os clientes vo imaginar o nmero 25, seguidamente a
tcnica vai dizer para acrescentar nmeros direita e
esquerda. No final, todos tem que ter o mesmo nmero.
06/03/2014
95
Data
Horrio
Sesso n. 5
Durao: 1 hora
10:30h
11:30h
Atividade
Recursos materiais:
Nenhum
Objetivos
Descrio da Atividade
Resolver equaes simples mentalmente.
07/03/2014
96
Data
Horrio
Sesso n. 6
Durao: 1 hora
10:30h
11:30h
Atividade
Recursos materiais:
Papel, caneta
Tringulos matemticos
Objetivos
Descrio da Atividade
Resolver equaes.
10/03/2014
97
Data
Horrio
Sesso n. 7
Durao: 1 hora
10:30h
11:30h
Atividade
Recursos materiais:
Papel, caneta
Descrio da Atividade
Resolver equaes atravs da decomposio de nmeros.
Decompor nmeros
11/03/2014
Objetivos
98
Data
Horrio
Sesso n. 8
Durao: 1 hora
10:30h
11:30h
Atividade
Recursos materiais:
Papel, caneta
Problemas matemticos
Objetivos
Descrio da Atividade
Resolver problemas de matemtica.
12/03/2014
99
Data
Horrio
Sesso n. 9
Durao: 1 hora
10:30h
11:30h
Recursos materiais:
Papel, caneta
Atividade
Resolver problema
correspondente ao Desenho;
Ligar imagem com nmeros
por ordem crescente.
Objetivos
Descrio da Atividade
Resolver equaes;
13/03/2014
100
Data
Horrio
Sesso n. 10
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel, caneta
Atividade
Problemas matemticos
11:30h
14/03/2014
Objetivos
Descrio da Atividade
Resolver questes matemticas.
10:30h
101
Anexo VII
Planificao das sesses:
Evocao (memria a curto prazo)
102
Sesso n. 1
Data
Horrio
10:00h
17/03/2014
10:30h
Recursos materiais:
Papel e caneta
Atividade
Descrio da Atividade
Objetivos
103
Sesso n. 2
Horrio
10:30h
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Data
18/03/2014
11:30h
Papel e caneta
Atividade
Descrio da Atividade
Objetivos
Melhorar as habilidades cognitivas;
Praxia ideativa
Desenvolver a ateno;
Aumentar a atividade cerebral;
Estimular a preservao cognitiva.
104
Sesso n. 3
Data
Horrio
10:00h
Durao: 1 hora
19/03/2014
11:00h
Recursos materiais:
Papis e canetas
Atividade
Descrio da Atividade
Objetivos
Fortalecer a flexibilidade mental;
Exerccios de evocao
105
Atividade
Descrio da Atividade
Sesso n. 4
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel e caneta
Data
Horrio
10:30h
20/03/2014
11:30h
Objetivos
Fortalecer a flexibilidade mental;
Treinar a memria e a concentrao;
Colaborar para a conservao do desempenho
cognitivo;
Desenvolver a ateno visual;
Desenvolver a capacidade de memorizao.
106
Atividade
Sesso n. 5
Descrio da Atividade
Data
Horrio
10:00h
21/03/2014
11:30h
Objetivos
Aumentar a agilidade mental;
Procurar palavras
107
Estimular a concentrao;
Fortalecer a coordenao e linguagem;
Desenvolvimento da memria, concentrao
e ateno.
Sesso n. 6
Data
Horrio
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Cartas com imagens
Atividade
Descrio da Atividade
Reconhecimento de palavras
10:30h
24/03/2014
11:30h
Objetivos
Sesso n. 7
Data
Horrio
108
10:00h
25/03/2014
11:30h
Recursos materiais:
Papel e caneta
Atividade
Objetivos
Descrio da Atividade
Sinnimos e antnimos
Preenche conforme a funo
Stop (falado)
Exerccios de evocao
109
Estimular a concentrao;
Fortalecer a
linguagem;
coordenao e
Desenvolvimento da memria,
concentrao e ateno.
Sesso n. 8
Data
Horrio
11:30h
Recursos materiais:
Imagens, rdio
Atividade
Sinnimos
Contagem de fonemas
Objetivos
Descrio da Atividade
Os clientes tero que dar sinnimos das palavras
que a tcnica evocar;
Os clientes devem fazer a contagem de fonemas
das frases que a tcnica citar;
Sesso n. 9
Data
Horrio
10:00h
110
27/03/2014
Recursos materiais:
Papel
Atividade
O dilogo gestual
Golfinho curioso
Desenhar as palavras
A minha viagem com:
Descrio da Atividade
Aos pares, os clientes devem improvisar um
dilogo sem falar;
Os clientes devem utilizar uma palavra que
descreva o seu estado de espirito e,
posteriormente deve associa lo a um animal e
explicar porqu;
Numa folha estaro 6 imagens, a tcnica evoca 6
palavras. Os clientes devem faze las corresponder
s imagens;
Os clientes devem imaginar uma viagem para um
destino de sonho e conta la em voz alta.
111
11:30h
Objetivos
Estimular a interao social, ateno e
concentrao;
Desenvolver a linguagem e fluncia
verbal;
Estimular a comunicao no-verbal;
Desenvolver o autoconhecimento e
conhecimento reciproco;
Estimular a memria e ateno;
Estimular a criatividade e a fantasia
Desenvolver a agilidade mental.
Sesso n. 10
Data
Horrio
10:00h
Recursos materiais:
Papel, caneta
Atividade
Descrio da Atividade
O dia da nuvem
A personagem dos desenhos
animados
28/03/2014
11:30h
Objetivos
Fortalecer a flexibilidade mental;
Treinar a concentrao;
Colaborar para a conservao do
desempenho cognitivo;
Desenvolver a ateno, evocao e fluncia
verbal;
Estimular a perceo e a memria.
112
Anexo VIII
Planificao das sesses:
Linguagem (fluncia verbal)
113
Atividade
Descrio da Atividade
Para quem sabe ler:
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel
Data
Horrio
10:30h
31/03/2014
Objetivos
Desenvolver o raciocnio
11:30h
abstrato
vocabulrio;
Treinar a concentrao;
Estimulao cognitiva;
Sesso n. 1
114
Atividade
Responda s questes
Sesso n. 2
Data
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel
Horrio
10:30h
01/04/2014
11:30h
Descrio da Atividade
Para quem sabe ler:
Objetivos
Fortalecer a flexibilidade mental;
Colaborar
para
conservao
do
desempenho Cognitivo;
115
Sesso n. 3
Data
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Folhas A3
Atividade
Descrio da Atividade
Horrio
10:30h
02/04/2012
11:30h
Objetivos
Treinar a memria e a
concentrao;
Colaborar para a conservao do
desempenho cognitivo;
Desenvolver a ateno visual;
Desenvolver a capacidade de
memorizao.
116
Sesso n. 4
Data
Durao: 1 hora
10:30h
03/04/2014
11:30h
Recursos materiais:
Papel e caneta
Atividade
Objetivos
Descrio da Atividade
A escolha de um astronauta
Horrio
Colaborar
para
conservao
do
desempenho cognitivo;
Desenvolver a ateno visual;
Desenvolver a capacidade de memorizao.
117
Sesso n. 5
Data
10:30h
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Atividade
Horrio
04/04/2014
11:30h
Papel e caneta
Objetivos
Descrio da Atividade
Promover
aprendizagem
atravs
do
entretenimento;
Desenvolvimento da memria, concentrao e
ateno;
Estimular o vocabulrio e a linguagem;
Desenvolver o vocabulrio.
118
Sesso n. 6
Data
Durao: 1 hora
Horrio
10:30h
07/04/2012
11:30h
Recursos materiais:
Papel
Atividade
Nim
Objetivos
Descrio da Atividade
Desenvolver a estrutura
A tcnica far perguntas aos clientes s quais eles
intelectual;
Promover a aprendizagem
atravs do entretenimento;
Desenvolvimento da memria,
concentrao e ateno;
Estimular o vocabulrio e a
linguagem;
Desenvolver o vocabulrio.
119
Sesso n. 7
Data
Horrio
10:00h
11:30h
Recursos materiais:
Papel e caneta
Atividade
Descrio da Atividade
A tcnica vai ler um texto, durante a leitura sero
Jogo de sons
Objetivos
Desenvolver a estrutura intelectual;
Promover
identificar.
entretenimento;
aprendizagem
atravs
do
120
Sesso n. 8
Data
Horrio
Durao: 1 hora
10:30h
09/04/2014
11:30h
Recursos materiais:
Papel e caneta
Atividade
Objetivos
Descrio da Atividade
concentrao;
Desenvolver a linguagem e fluncia verbal;
Estimular a comunicao no-verbal;
Desenvolver o autoconhecimento e
conhecimento reciproco;
Estimular a memria e ateno;
Estimular a criatividade e a fantasia
Desenvolver a agilidade mental.
121
Sesso n. 9
Data
Horrio
Durao: 1 hora
10:30h
10/04/2014
Recursos materiais:
Jogos didticos
Atividade
11:30h
Descrio da Atividade
Objetivos
Fortalecer a flexibilidade mental;
Treinar a concentrao;
cognitivo;
Desenvolver a ateno, evocao e fluncia
verbal;
Estimular a perceo e a memria.
122
Atividade
Transforma uma negao em
afirmao
Descrio da Atividade
10:00h
11/04/2014
11:30h
Objetivos
Fortalecer a flexibilidade mental;
Treinar a concentrao;
Colaborar para a conservao do desempenho
cognitivo;
Desenvolver a ateno, evocao e fluncia
verbal;
Estimular a perceo e a memria.
123
Anexo IX
Planificao das sesses:
Habilidade construtiva
124
Sesso n. 1
Data
Horrio
10:00 h
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel e lpis
14/04/2014
Atividade
Descrio da Atividade
11:00 h
Objetivos
Conhecimento reciproco;
Copia a imagem
(Desenho 1)
Orientao pessoal;
Estimular as funes percetivas, da ateno, da
concentrao,
orientao
no
do
pensamento
espao
da
psicomotora;
Desenvolvimento cognitivo;
Estimular a capacidade construtiva.
125
abstrato,
da
coordenao
Sesso n. 2
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel e lpis
Data
Horrio
10:00 h
15/04/2014
Atividade
Descrio da Atividade
11:00 h
Objetivos
Conhecimento reciproco;
Copia a imagem
(Desenho 2)
Orientao pessoal;
Estimular as funes percetivas, da ateno, da
concentrao, do pensamento abstrato, da orientao
no espao e da coordenao psicomotora;
Desenvolvimento cognitivo;
Estimular a capacidade construtiva.
126
Sesso n. 3
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel e lpis
Data
Horrio
10:00 h
16/04/2014
Atividade
Descrio da Atividade
11:00 h
Objetivos
Conhecimento reciproco;
Copia a imagem
(Desenho 3)
Orientao pessoal;
Estimular as funes percetivas, da ateno, da
concentrao, do pensamento abstrato, da orientao
no espao e da coordenao psicomotora;
Desenvolvimento cognitivo;
Estimular a capacidade construtiva.
127
Sesso n. 4
Data
Horrio
10:00 h
Durao: 1 hora
17/04/2014
11:00 h
Recursos materiais:
Papel e lpis
Descrio da Atividade
Objetivos
Conhecimento reciproco;
Copia a imagem
(Desenho 4)
Orientao pessoal;
Estimular as funes percetivas, da ateno, da
concentrao, do pensamento abstrato, da orientao
no espao e da coordenao psicomotora;
Desenvolvimento cognitivo;
Estimular a capacidade construtiva.
128
Sesso n. 5
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel tesoura e cola
Data
Horrio
10:00 h
18/04/2014
Atividade
Descrio da Atividade
11:00 h
Objetivos
Conhecimento reciproco;
Puzzle
Orientao pessoal;
Estimular as funes percetivas, da ateno, da
concentrao, do pensamento abstrato, da orientao
no espao e da coordenao psicomotora;
Desenvolvimento cognitivo;
Estimular a capacidade construtiva.
129
Sesso n. 6
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel e lpis
Data
Horrio
10:00 h
21/04/2014
Atividade
Descrio da Atividade
11:00 h
Objetivos
Conhecimento reciproco;
Desenhos criativos
A tcnica faz uns rabiscos numa folha e, a partir da, os Orientao pessoal;
clientes devem continuar um desenho.
130
Sesso n. 7
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel e lpis
Data
Horrio
10:00 h
22/04/2014
Atividade
Descrio da Atividade
11:00 h
Objetivos
Conhecimento reciproco;
Fotocpia
131
Sesso n. 8
Data
Horrio
10:00 h
Durao: 1 hora
23/04/2014
11:00 h
Recursos materiais:
Papel e lpis
Descrio da Atividade
Objetivos
Conhecimento reciproco;
Desenha o teu sonho
no
do
pensamento
espao
da
abstrato,
da
coordenao
psicomotora;
Desenvolvimento cognitivo;
Estimular a capacidade construtiva.
132
Sesso n. 9
Data
Horrio
10:00 h
Durao: 1 hora
24/04/2014
11:00 h
Recursos materiais:
Papel e lpis
Descrio da Atividade
Objetivos
Conhecimento reciproco;
Manchas
concentrao,
orientao
psicomotora;
no
do
pensamento
espao
da
Desenvolvimento cognitivo;
Estimular a capacidade construtiva.
133
abstrato,
da
coordenao
Sesso n. 10
Durao: 1 hora
Recursos materiais:
Papel e lpis
Data
Horrio
10:00 h
25/04/2014
Atividade
Descrio da Atividade
11:00 h
Objetivos
Conhecimento reciproco;
Teste do relgio
11:10 h.
134
135
Exerccios Cognitivos
fevereiro
maro
Orientao
Reteno
abril
Ateno e clculo
Evocao
Linguagem
Habilidade Construtiva
x
x
136
137
Mini Exame Mental de Folstein Mine Exame Mental de Folstein adaptado por Guerreiro
e colaboradores (1994)
2 Reteno - (contar 1 ponto por cada palavra corretamente repetida) (0-3 pontos)
Vou dizer trs palavras: queria que as repetisse mas s depois de eu as dizer todas.
Procure ficar a sabelas de cor.
Certo
Errado
2.1- Pera
2.2- Gato
2.3- Bola
Total de pontos Reteno
3- Ateno e Clculo (1 Ponto por cada resposta correta) Se der uma errada mas depois
continuar a subtrair bem, consideram se as seguintes como corretas. Parar ao fim de 5 respostas
(0-5 pontos). Agora peo que me diga quantos so 30 menos 3 depois do numero encontrado
voltar a tirar 3 e repete-se assim at eu mandar parar.
Ex. 30- (3) ____
27- (3)_____
24-(3)____
21-(3)____
18-(3)____
Errado
4.1- Pera
4.2- Gato
4.3- Bola
Errado
5.1.1- Relgio
5.1.2- Lpis
Total de pontos
5.3- Quando eu lhe der esta folha de papel, pegue pela mo direita, dobre-a ao meio e
coloque a sobre a mesa, dar a folha com as duas mos.
Certo
Errado
139
Errado
Total de pontos
5.5- Escreva uma frase inteira aqui. Deve ter sujeito e verbo e fazer sentido. Os erros
gramaticais no prejudicam a pontuao. (0-1 pontos)
Total de pontos
140
141
142