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ESTRIAS E SUAS ABORDAGENS TERAPUTICAS:

REVISO DE LITERATURA
Patrcia Kranz Sabbag1, Silvia Patrcia de Oliveira2, Neiva Cristina Lubi3.
1 Tecnloga em Esttica e Imagem Pessoal da Universidade Tuiuti do Paran (Curitiba, PR);
2 Fisioterapeuta Dermato-funcional, Professora adjunta do Curso Superior de Tecnologia em
Esttica e Imagem Pessoal da Universidade Tuiuti do Paran.
3 Farmacutica Bioqumica e Industrial pela UFPR, Mestre em Cincias Farmacuticas - rea de
concentrao: tecnologia farmacutica - UFPR.
Endereo para correspondncia: Patrcia Kranz Sabbag, patriciasabbag@hotmail.com

RESUMO: As estrias so consideradas um distrbio esttico, no qual ocorre um


rompimento das fibras elsticas e colgenas na derme. No entanto, existem
poucas pesquisas sobre a fisiopatologia das estrias cutneas, sendo a maior parte
dos trabalhos priorizados nas abordagens teraputicas. Dentre os tratamentos
mais realizados na esttica, destacam-se a galvanopuntura e os peelings, cuja
finalidade a reorganizao das fibras colgenas e a reparao tecidual. O
objetivo deste trabalho atravs de uma reviso de literatura, verificar os
tratamentos estticos, que possam ser realizados pelo Tecnlogo em Esttica,
com resultados positivos. Porm, leva-se em conta que no haver regresso total
do quadro.
Palavras-chave:
Cosmecuticos.

Estrias

atrficas.

Tratamentos.

Eletroterapia.

Peelings.

ABSTRACT: The stretch marks are considered an esthetic disorder in which a


disruption occurs in the elastic and collagen fibers in the dermis. However, there
is little research on the pathophysiology of striae and most of the work prioritizes
in therapeutic approaches. Among the most frequently performed in aesthetic
treatments, eletrolifting and peeling stand out. Their aim is the reorganization of
collagen and tissue repair. The objective of this work is through a literature
review check aesthetic treatments that may be performed by an aesthetic
technologist with positive results, but takes into account that there will be no
regression of the frame.
Keywords: Stretch marks. Treatments. Electrotherapy. Peels. Cosmeceuticals.

1 INTRODUO
As estrias apresentam-se como leses atrficas lineares paralelas, sendo
uma alterao que acomete tanto homens, quanto mulheres e geralmente
obedecem s linhas de clivagem da pele. No incio so violceas e evoluem para
nacaradas, quando se tornam esbranquiadas 1.
Por tratar-se de um processo de natureza esttica, uma vez que no gera
incapacitao fsica ou alterao da funo cutnea, causa um profundo
desagrado em alguns indivduos, chegando a tornar-se motivo de depresso
psquica e sentimentos de baixa autoestima 2.
Dentre os recursos com efeitos mais expressivos encontram-se diversos
tratamentos como: corrente galvnica3, microdermoabraso e peelings qumicos 4.
Na galvanizao utiliza-se a corrente galvnica com o intuito de gerar um
processo inflamatrio intenso na trama acometida pela estria, busca-se uma
regenerao da mesma proporcionando por sua vez um retorno da sensibilidade
fina5. A microdermoabraso um mtodo no invasivo, no cirrgico, no requer
a utilizao de anestesia e, no possui efeitos colaterais e nem contraindicaes 6.
Trata-se de um procedimento de leve desgaste da pele, com finalidade de causar
uma remodelao da derme7. J os tratamentos com peelings qumicos,
propiciam uma descamao controlada da epiderme e derme com a finalidade de
revitalizao4.
Este trabalho tem como objetivo analisar, atravs de uma reviso de
literatura, quais os procedimentos estticos mais utilizados para o tratamento de
estrias.

2 ESTRIAS

O termo estria foi dito pela primeira vez em 18898. As estriaes atrficas,
striae distensae ou popularmente conhecidas como estrias, podem ser definidas

como um processo degenerativo cutneo, sendo este benigno e que variam a cor
conforme a fase evolutiva2.
Trata-se de uma atrofia tegumentar adquirida que possui diversas
nomenclaturas, variam conforme idiomas, possveis etiologias e, aspecto da pele
macroscopicamente analisados9. Clinicamente, caracterizam-se pela morfologia,
em geral linear, atrfica e superficial e, eventualmente, franzida discretamente,
com mnimas rugas transversas ao seu maior eixo que somem quando
tracionadas10.
Quando comparadas com uma pele normal possuem reduo significativa
de

fibrilina,

colgeno

elastina

podendo

apresentar-se

rubras

ou

esbranquiadas11, sendo de incio avermelhadas e aps um perodo que varia


entre 4 a 18 meses, tornam-se nacaradas12. A colorao depende da associao do
componente microvascular e do tamanho e atividade dos melancitos. Em
pacientes de fototipo mais alto, as estrias recentes costumam ser hipercrmicas13.
So classificadas como: iniciais, com aspecto inflamatrio e tonalidade
rosada da epiderme, uma vez que causada pela distenso intensa das fibras
elsticas. Desta forma, pode-se assim visualizar, por nitidez, uma excessiva
circulao capilar da derme subpapilar. H tambm as atrficas, que possuem
aspecto cicatricial, linha flcida no centro e hipocrmica. As fibras elsticas esto
entrelaadas e algumas se apresentam rompidas. A estrutura do colgeno est
desordenada e os anexos da pele encontram-se conservados. J as nacaradas
apresentam flacidez central e so revestidas por epitlio pregueado no qual
ocorrem falhas dos plos, na secreo sudorpara e sebcea. As fibras elsticas
esto na maioria rompidas e as leses evoluem para fibrose10.
As estrias nada mais so do que um tipo de sintoma apresentado pela pele
em estado de atrofia, que pode ser causado pela reduo da atividade dos
fibroblastos na produo de matriz extracelular de boa qualidade e na ruptura de
fibras j existentes. Outro importante motivo pelo qual surgem est relacionado
com a desidratao cutnea, pois os tipos de pele mais secos possuem maior
predisposio para o surgimento das estrias8.

Sendo frequentemente encontradas em indivduos obesos, durante a


gestao (com nfase no ltimo trimestre), nas sndromes de Marfan e de
Cushing, com uso sistmico ou tpico de esterides (cortisona ou ACTH), nos
tumores da suprarrenal, infeces agudas e debilitantes (febre tifide, intertrigo
inguinal, febre reumtica, tuberculose, AIDS e lpus), com atividades enrgicas
(musculao), estresse e em outras situaes14.
As leses apresentam perda da elasticidade e da compactao, mas so
histologicamente diferenciadas de leses senis ou cicatrizes, porque nelas os
fibroblastos se apresentam de forma estrelada e nas atrficas a forma dos
fibroblastos predominante a globular. Por isso, so alteraes histolgicas
completamente diferentes, no podendo ser comparada com nenhuma outra leso
drmica15.

2.1 ETIOLOGIA

H o conhecimento de trs teorias, nas quais se encontram bastante


controvrsia, tais como16:

2.1.1 Teoria mecnica

Provam-se atravs de fatos, sejam estes isolados ou no, que seriam as


alteraes das foras de tenso que agem sobre a pele, ento denominadas striae
distensae16. Seja em decorrncia de um excessivo depsito de gordura nas clulas
adiposas, especialmente no momento em que surgem repentinamente, como na
gravidez, quando ocorrem danos s fibras elsticas, chegando ao rompimento ou
perda dessas fibras no momento em que houve o estiramento da pele, ou durante
o crescimento na adolescncia, bem como na obesidade17.
No entanto, no h evidncias de que a hidratao cutnea, atravs de
ativos cosmticos, possa prevenir o surgimento das estrias14.

2.1.2 Teoria endocrinolgica

Esta teoria demonstra que a teoria mecnica muito simplificada quando


afirma que o estiramento da pele, quer por crescimento ou deposio de gordura,
seria o motivo de surgimento das estrias14.
Diversos autores postulam uma semelhana de causas entre esterides
tpicos ou sistmicos e as estrias. Pode-se explicar assim que o surgimento, em
diferentes patologias, no decorre da afeco em si, mas das drogas usadas em
seu tratamento14.
Ocorrem naturalmente em breves perodos de estimulao cortical,
simulando uma aplicao exgena de cortisona, ou pode se alastrar por diversos
anos ao longo de toda adolescncia16.

2.1.3 Teoria infecciosa

Sugere-se que processos infecciosos, como os notados em adolescentes


aps o surgimento de estrias prpuras, sejam ocasionados por febre tifide, febre
reumtica, tifo, hansenase e outras infeces que provocam danos s fibras
elsticas, ocasionando assim as estrias14.

2.2 HISTOLOGIA E INCIDNCIA

Observa-se uma reduo tanto no volume, quanto na quantidade dos


elementos da pele e o rompimento das fibras elsticas. Alm disso, nota-se que a
epiderme delgada e h um declnio na espessura da derme. As fibras colgenas
esto afastadas entre si, e no centro da leso no existem muitas fibras elsticas,
ao contrrio do contorno onde surgem reunidas e ondeadas14.
Apesar de surgirem em ambos os sexos, predominam no sexo feminino
(60%), quando comparados ao sexo masculino (40%)18. Um dos principais

perodos a adolescncia19, sendo bastante comum em cerca de 90% das


mulheres18 durante o perodo gestacional20, porm estes podem variar17.
No costumam ocorrer, em condies normais, em pessoas acima de 45
anos e nem em pr-pberes20.

2.3 CARACTERSTICAS CLNICAS

No incio so avermelhadas ou violceas e, podem estar discretamente


elevadas, uma vez que se apresentam edemaciadas devido ao processo
inflamatrio, o que explicaria uma ocasional queixa de prurido10 e, depois
esbranquiadas com aspecto lustro, quando so denominadas como nacaradas16.
Podem ser definidas atrficas, pelo fato de apresentarem uma diminuio
na espessura da pele, que so ocasionadas pela reduo do volume e nmero de
seus elementos e, representada por adelgaamento, menor elasticidade, rarefao
de plos, pregueamento e secura9.
Raras ou numerosas surgem paralelamente s outras e perpendiculares s
linhas de fenda da pele, indicando um desequilbrio na elasticidade do local, o
que caracteriza uma leso tecidual16. Tambm se mostram com carcter bilateral,
ou seja, h uma tendncia de serem distribudos simetricamente em ambos os
lados4.

3 ABORDAGENS TERAPUTICAS

3.1 CORRENTE GALVNICA

Trata-se de uma corrente contnua, pois a fonte de energia mantm entre


seus plos uma diferena de potencial constante. Sua onda unipolarizada ou
unidirecional, ou seja, a corrente flui em um nico sentido. Neste tipo de onda
no existe tempo de repouso, por isso, pode causar queimaduras. Os ons so

polarizados no sentido da corrente, no havendo assim, o efeito da


repolarizao2.

3.1.1 Galvanopuntura
Tambm chamada popularmente de microgalvnica, pelo fato de ser
uma microcorrente polarizada, o aparelho utiliza uma corrente contnua e
intensidade diminuda ao nvel de microampres. Porm, no h empecilho em
utilizar uma corrente contnua pulsada com frequncia elevada1.
O eletrodo ativo em forma de agulha, que pode ser descartvel ou
esterilizvel, acoplada a um porta-agulha no formato de caneta, sendo este
conectado ao plo negativo da corrente a qual foi agregada1.
A agulha utilizada deve ser fina, confeccionada em material inoxidvel,
resistente e pontiaguda, para penetrar com facilidade a pele e, o comprimento no
deve ultrapassar 4 mm1.
uma tcnica que associa os benefcios da corrente galvnica, como a
estimulao sensorial, hiperemia capilar, aumento da circulao, nutrio da rea
e acelerao do processo de cicatrizao, juntamente com os efeitos do processo
inflamatrio, induzido pela puntura da agulha, sendo o principal meio, o qual a
corrente penetrar pela pele na estria9.
Deve-se utilizar a intensidade quando em locais pequenos, tal como nas
estrias, reduzida a dcima parte (0,1mA = 100A), pois quanto menor o eletrodo,
menor a intensidade aplicada, e vice-versa21. Recomenda-se que o tratamento
seja unilateral, para que se observe e se compare o progresso no aspecto da
pele15.
A intensidade da corrente eltrica e tambm a capacidade racional do
paciente so fatores determinantes quanto intensidade e durao da reao
inflamatria15.

O trauma causado pela inflamao eleva a atividade metablica local,


causando uma formao de tecido colgeno, com regresso da sensibilidade fina,
devido ao preenchimento da rea degenerada22.
Em um estudo realizado com 32 pacientes do sexo feminino, idades entre
20 e 30 anos com estrias albas em glteos, uma vez por semana ao longo de um
perodo de dez semanas, comprovou-se que o tratamento atravs da
galvanopuntura eficaz e benfico para as pacientes que utilizam esta terapia.
Nos dados apresentados indicou-se para a possibilidade da tcnica ter um efeito
antioxidante e antidislipidmico. As amostras bioqumicas das amostras de
sangue mostraram que a galvanopuntura no induz nenhum processo
inflamatrio sistmico, diminui consideravelmente o estresse oxidativo e melhora
o perfil lipdico23.
Tambm em um estudo de caso realizado com uma voluntria do sexo
feminino, 30 anos, pele morena clara, nulpara, sedentria, sem histricos de
problemas cardacos e fazendo uso de anticoncepcional oral, comprovou-se ao
longo de 10 sesses aplicadas na regio lombossacra a eficcia da
galvanopuntura. No hemicorpo direito utilizou-se a tcnica de punturao com o
aparelho STRIAT (IBRAMED) ligado, passando assim a microcorrente
galvnica, e no hemicorpo esquerdo apenas punturas do eletrodo com o aparelho
desligado, ou seja, no passando nenhum tipo de corrente. Observou-se melhora
do aspecto visual da estria atravs de registros fotogrficos, comprovando ser um
mtodo eficaz24.

3.1.2 Contraindicaes

Devem-se observar alguns fatos que impossibilitam o tratamento, tais


como nveis elevados de glicorticides, sejam exgenos ou endgenos, que
ocorrem na sndrome de Cushing ou na puberdade, assim como aps a gravidez,
quando ocorrem grandes alteraes hormonais, em portadores de doenas
cardacas, de neoplasias, de vitiligo, gestantes, epilticos ou qualquer outra

patologia que contra indique a aplicao de eletricidade15. Tambm em casos de


diabetes, hemofilia, sndrome de Marfan, propenso a cicatrizes hipertrficas ou
quelides, e pacientes que fazem uso de corticoides, esteroides e antiinflamatrios, condies estas que podem interferir no resultado do tratamento9.
Evitar a exposio solar para no haver risco de hiperpigmentao
cutnea.
No estimular, em regies em que h feridas recentes, bem como processo
inflamatrio ativo, de modo a evitar cronificao ou agravamento da leso.

3.2 PEELINGS

3.2.1 Microdermoabraso

uma tcnica de esfoliao abrasiva, no cirrgica, a qual se pode


controlar e executar de forma no invasiva1, sendo considerada um mtodo de
desgaste superficial da pele, com efeito sobre a remodelao drmica7.
Possui inmeras recomendaes, dentre elas, a preveno de estrias e o
afinamento do tecido epitelial, preparando-o para tratamentos que consistam em
revitalizao e resultando em uma textura saudvel e fina, causada pelo aumento
de protenas de reticulina, elastina e colgeno1.
Apresenta carcter regenerativo, o qual desencadeia um processo
inflamatrio, baseado em uma leso causada por agente fsico14. indicado para
estrias antigas. O tratamento no doloroso e exige de cinco a dez sesses,
dependendo do caso25. Entretanto, h relatos de que sejam necessrios de dez a
vinte sesses com intervalos de 7 a 15 dias entre elas para obter-se resultados12.
Pode ser utilizado antes do peeling qumico, diminuindo a barreira
mecnica da pele, favorecendo a permeao do agente e otimizando os
resultados4.

10

3.2.1.1 Contraindicaes

A tcnica no deve ser muito enrgica, para evitar um desconforto e, deve


ser mais cuidadosa no momento em que apresentar eritema ou vermelhido. Por
isso, deve-se evitar a exposio solar nas 48 horas, tanto antes, quanto aps o
procedimento19.
desaconselhado o uso em leses tegumentares seguidas de processo
inflamatrio. Deve-se ter controle do uso de cosmticos ou cosmecuticos que
contm cidos, evitando uma grande sensibilizao epidrmica, salvo com
indicao e acompanhamento mdico ou fisioteraputico severo. Assim como,
associao de peelings qumicos ou produtos ceratolticos s sesses de
microdermoabraso, sem o prvio conhecimento do profissional responsvel1.

3.2.2 Peelings Qumicos

So substncias que possuem pH menor que o da pele e modificam-na


para uma regio cida, causando uma esfoliao ou peeling qumico, que so
classificados como muito superficial, superficial, mdio e profundo, que
dependem tanto do percentual, quanto do pH da formulao1.
Estas por sua vez, produzem uma destruio controlada da epiderme e
derme e, induzem a uma reepitelizao, que favorece uma melhora na aparncia
da pele danificada, seja por fatores extrnsecos, intrnsecos ou cicatrizes
remanescentes4.

3.2.2.1 Peeling de cido Gliclico


Foi um dos primeiros peelings qumicos superficiais a torna-se popular26,
sendo o mais indicado na esttica para estrias e utilizado de forma segura,
quando verificado o fototipo cutneo e aplicado com a porcentagem ideal6.
capaz de estimular a produo de colgeno12.

11

O cido gliclico o mais simples dos alfa-hidroxicidos (AHAs),


levemente irritante para pele e mucosas, quando utilizado em alta concentrao
e/ou baixo pH27. Tambm considerado como um verdadeiro queratoltico, uma
vez que apresenta uma estrutura qumica pequena, tm grande poder de
permeao cutnea28. No tratamento para estrias leva-se em conta que, as reas
corporais apresentam elementos pilossebceos em menos quantidade e, portanto,
esto mais predispostas a complicaes, quando usados mtodos mais
agressivos4.
Este age na diluio do cimento celular interno, responsvel pela
queratinizao anormal. Facilita o desprendimento de clulas mortas, reduz a
coeso dos cornecitos, o espessamento da camada crnea e, melhora a
hidratao cutnea, aumentando a captao de umidade e a capacidade de
interao com a gua27.
A ocorrncia deste fenmeno deve-se a ativao do cido gliclico e, do
cido hialurnico contido na pele, que conhecido pelo fato de reter uma grande
quantidade de gua, a qual elevada quando em contato com o cido gliclico,
consequentemente, a capacidade da pele expandida27.
Com o uso prolongado ocorre uma melhora da textura da pele, o que pode
ser parcialmente explicada por sua capacidade de induzir sntese drmica de
cido hialurnico e de glicosaminoglicanos pelos fibroblastos, resultando uma
melhora na hidratao e espessura desta camada13.
Porm, devem ser observados diversos fatores antes de realizar o peeling,
tais como: caractersticas pessoais do paciente, integridade da barreira
epidrmica, produto e tcnica empregada4.
Por conter propriedade eficaz para reparao tecidual, indicado para
estrias, pelo fato de ser confivel, de carter natural e benfico, uma vez que os
resultados no procedimento so positivos29.
Em geral, so necessrios de 4 a 6 peelings, com intervalo de 7 a 15 dias12.

12

3.3 COSMECUTICOS

Trata-se de cosmticos verdadeiros com alto grau de tolerncia para as


peles mais sensveis, isto , mais de 20% dos indivduos, e que possuem alto
nvel

de

eficcia30.

So

produtos

intermedirios

entre

cosmticos

medicamentos. Estes, por sua vez, promovem algum tipo de modificao na pele,
pelo fato de interagirem de maneira mais ativa com o organismo6. Geralmente,
so importados ou manipulados com receita mdica e apresentam a vantagem de
unir os benefcios da cosmtica com os da fundamentao de estudos clnicos31.
Um cosmecutico apresenta uma ou mais funes cosmticas, ou seja,
possui

funes

de

limpeza

e/ou

hidratao

e/ou

nutrio,

proteo,

embelezamento ou tonificao, associadas a um ativo (medicamento), e modifica


de forma significativa a funo-alvo28. Podem ser considerados como substncias
medicinalmente ativas, com formulaes compostas por bioativos no
medicinais.
Esta categoria vai alm de simples produtos cosmticos, pois tem por
objetivo alm da profilaxia, tambm o tratamento de sintomas que causam aos
pacientes o descontentamento com sua aparncia. Mas, deve-se ressaltar que para
um cosmecutico ser eficaz a escolha do veculo torna-se to importante quanto
interao entre os princpios ativos envolvidos em uma formulao8.
Os cosmecuticos ou produtos cosmticos promovidos como contendo
ingredientes biologicamente ativos esto sendo cada vez mais procurados em
vez de, ou como associado aos procedimentos mdicos32.
O termo cosmeceutical criado pelo mdico americano Dr. Albert M.
Kligman tinha a inteno de conciliar a cincia moderna com alguns estatutos
legais arcaicos, apressando assim o surgimento das pesquisas sobre o tema e
contribuindo para a ampliao de nosso conhecimento sobre cosmetologia. No
entanto, o termo passou a ser usado indiscriminadamente, para facilitar a venda
de produtos pelos fabricantes. Isso se deve pelo simples fato de que no existem
agncias reguladoras em uma categoria entre droga e cosmtico33.

13

3.3.1 Silcio Orgnico ou Silanis

O silcio orgnico atua sobre o metabolismo celular, estimulando a


biossntese das fibras de sustentao da pele. Possui um papel essencial na sade
humana, pois um importante oligoelemento que regula o metabolismo de
diversos tecidos, especificamente das cartilagens, dos ossos e do tecido
conjuntivo8. Este, por sua vez, refora a membrana celular, tornando-a mais
resistente a ataques de radicais livres, alm de exercer ao protetora sobre as
clulas cutneas, normalizando o teor hdrico destas clulas34.
Faz parte da estrutura do colgeno, elastina, glicoprotenas e dos
proteoglicanos8, que formam as estruturas de sustentao da derme35, sendo de
teor abundante, em torno de 500 mg de Si por 1000 gramas de tecido seco8.
No ser humano encontra-se na forma de alquilsilanol e metilsilanol na
proporo de 80:20. A diminuio deste causa uma desestruturao no tecido
conjuntivo34.
Sua atividade mais importante est na capacidade de regularizar o
metabolismo celular35, sendo realizada a reposio em tecido drmico sobre a
forma de silcio orgnico, j que testes comprovam que nessa forma ele
biologicamente ativo e biodisponvel8.
O silcio orgnico faz parte de diversos ativos utilizados em cosmticos,
dentre eles: hidratantes, antirradicais livres e tambm os regeneradores do tecido
conjuntivo35.

3.3.2 Hydroxyprolisilane CN (Aspartato de Hidroxiprolina-Metilsilanol)

O ativo hydroxyprolisilane CN um silanol (metilsilanol) reagido com


uma hidroxiprolina de origem biotecnolgica. A hidroxiprolina um aminocido
essencial na formao do colgeno8.
classificado como um agente condicionante para a pele e que pode atuar
em diversas funes diferentes na formulao27. Uma de suas principais

14

indicaes na preveno e tratamento das estrias, pois so comprovadas aes


na regenerao do tecido e melhora na cicatrizao cutnea. Tambm recupera a
espessura e a densidade da pele devido ao fato de estimular os fenmenos
regenerativos8, e normaliza a permeabilidade dos capilares34.
Hydroxyprolisilane CN uma excelente opo no desenvolvimento das
formulaes para uso domiciliar que melhoram a cicatrizao das estrias. Pode
ser associada a hidratantes fisiolgicos, tais como: ureia, ceramidas, esqualeno
etc., e a outras substncias coadjuvantes no tratamento. As formulaes
acrescentadas ao ativo devem ser predominantemente neutras8. hidrossolvel e
deve ser utilizado na concentrao de 2,50 a 6,0%34.

4 METODOLOGIA

Este estudo teve embasamento terico, baseado em referncias


bibliogrficas publicadas no perodo de 1999 a 2013, em livros, artigos
cientficos j publicados e, trabalhos acadmicos relacionados ao tema.

5 DISCUSSO

Os tratamentos estticos realizados para estrias so classificados de acordo


com a leso e o grau apresentado1.
As estrias quando tratadas no incio do seu aparecimento apresentam-se
com colorao avermelhada, onde autores afirmam ser a fase mais efetiva para
obteno de uma resposta teraputica14, seja com a utilizao de peelings e/ou
com a galvanopuntura, pelo aumento da vascularizao local. Simultaneamente a
estes tratamentos, o paciente pode utilizar os cosmecuticos (Hydroxyprolisilane
CN), que tambm estimular a produo de matriz extracelular, alm de hidratar
toda a regio para evitar o surgimento de novas estrias, uma vez que uma
excelente opo para uso domiciliar8.

15

Porm, nas estrias tardias, o tratamento deve ser intensificado,


considerando somente os procedimentos estticos seguros a serem realizados e
permitidos9. Sendo assim, vlido nas estrias a utilizao da galvanopuntura,
para que ocorra o processo inflamatrio, aumento do nmero de fibroblastos e
elastina na regio, seguido de microdermoabraso1 com a finalidade de promover
uma

renovao

celular4,

acompanhado

do

uso

de

cosmecuticos

(Hydroxyprolisilane CN), pois so comprovadas aes de regenerao do tecido


e melhora na cicatrizao cutnea8. No entanto, importante salientar que no se
deve realizar na mesma sesso microdermoabraso associado ao peeling
qumico, ou galvanopuntura combinada com peeling para no gerar leso.

6 CONSIDERAES FINAIS

As estrias so leses tegumentares adquiridas e, como toda cicatriz,


possuem difcil tratamento. Com o avano atual das tcnicas, vrios tratamentos
estticos so realizados, porm, no h estudos que comprovem sua eficcia para
o desaparecimento total das estrias e, por tratar-se de predisposio gentica, a
preveno inclui tanto a manuteno do peso ideal quanto uma boa hidratao
cutnea. A melhora da aparncia com diminuio da espessura/largura e
colorao so alcanadas atravs de procedimentos de galvanopuntura,
microdermoabraso e peelings associados ao uso de cosmecuticos, que tendem a
evitar a apario de novas estrias. Estas tcnicas podem ser utilizadas tanto em
conjunto, quanto isoladas, principalmente quando referidas peelings qumicos
ou a determinadas classificaes de estrias. Onde a aparncia pode variar em
diversas situaes, a leso pode apresentar-se em depresso ou elevada em
relao ao nvel da pele e/ou com colorao diferenciada, cabendo ao profissional
Tecnlogo em Esttica avaliar corretamente e indicar o tratamento mais
adequado.

16

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