COMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIA

Sadi Poletto

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Sadi Poletto

SE AS CRTICAS DIRIGIDAS
A VOC SO VERDADEIRAS,
NO RECLAME;
SE NO SO,
NO LIGUE PARA ELAS.
Chico Xavier

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COMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIA

DR. SADI POLETTO

CREMERS 11385

OTORRINOLARINGOLOGIA
REG. ORL 2297

MEDICINA DO TRABALHO
REG. SSMT 16318
sadi@poletto.med.br

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COMO ANALISAR
UMA
AUDIOMETRIA

Sadi Poletto

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DIAGNSTICO ?

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MARTELO

BIGORNA

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ESTRIBO

TMPANO

C.A.E.

OUVIDO
INTERNO

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BATERIA AUDIOLGICA BSICA:

AUDIOMETRIA TONAL LIMINAR
(VA VO)
LOGOAUDIOMETRIA
IMITANCIOMETRIA ACSTICA

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CONSIDERAES INICIAIS:
EQUIPAMENTO
LOCAL
EXECUO

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EQUIPAMENTO:
AUDIMETRO
IMITANCIMETRO

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AFERIO ACSTICA ANUAL

(ISO 8253-1)

CALIBRAO ACSTICA
CADA 5 ANOS
(ISO 8253-1)

AFERIO BIOLGICA.

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LOCAL:
CABINE AUDIOMTRICA
FIXA MVEL
(ISO 8253-1) - 1989

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EXECUO:
FONOAUDILOGO
MDICO

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OBJETIVO DO EXAME:
MENSURAAO E REGISTRO DO
NVEL MAIS BAIXO DE INTENSIDADE,
EM DECIBIS, OUVIDO EM CADA
FREQNCIA, DETERMINANDO
O LIMIAR DE AUDIBILIDADE.

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ENFOQUE DO EXAME:
CRITRIO CLNICO
PORTARIA No. 19
(09/04/1998) MTE

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CRITERIO CLNICO
(ANSI 69) IN: PAPARELA VOL II pg. 1204

AT 20 dB NORMAL
AT 40 dB LEVE
AT 60 dB MODERADA
AT 80 dB SEVERA
ACIMA DE 80 dB PROFUNDA

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PORTARIA No. 19/98

MTE
Princpios e Procedimentos Bsicos:
Audiometria de referncia e seqencial
para expostos a nveis que ultrapassam
os limites de tolerncia do anexo 1 e 2
da NR-15, independente
do uso do protetor auditivo

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ANAMNESE CLNICO-OCUPACIONAL.
EXAME OTOLGICO.
EXAME AUDIOMTRICO REALIZADO SEGUNDO OS
TERMOS PREVISTOS NA NORMA TCNICA.
OUTROS EXAMES AUDIOLGICOS COMPLEMENTARES
SOLICITADOS A CRITRIO MDICO.

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PERIODICIDADA DOS EXAMES: NO MNIMO:

-ADMISSIONAL
-SEIS MESES APS
-ANUAL
-DEMISSO
135 DIAS RISCO 1 E 2
90 DIAS - RISCO 3 E 4

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REGISTRO DOS EXAMES:

NOME - IDADE -NMERO DE DOCUMENTO
NOME DA EMPRESA - FUNO
TEMPO DE REPOUSO AUDITIVO
DADOS DO AUDIMETRO
TRAADO AUDIOMTRICO (MODELO ANEXO 1)
RESPONSVEL PELO EXAME ( CONSELHO REGIONAL)
ASSINATURA DO RESPONSVEL

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Direita

<

Esquerda

X
Sem Mascaramento

>

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Direita

<

Esquerda

Ausncia de resposta no
limite do audimetro

>

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Direita

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Esquerda

Com Mascaramento

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Direita

Esquerda

Ausncia de resposta no
limite do audimetro com mascaramento

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Exame Com Mascaramento

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CONDIES PARA O EXAME:

REPOUSO AUDITIVO DE 14 HORAS
(NIOSH 1998 RECOMENDA FAZER NO FINAL
DA JORNADA DE TRABALHO)
SE DIFERENA DE 10 dB(A) FAZER EM COM REPOUSO

INSPEO DO MEATO AUDITIVO EXTERNO

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TEMPOARY THRESHOLD SHIFT 103 dB(A)/2h

Fonte: Patologia do Trabalho Ren Mendes 2a. Ed. pg. 1263

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EXAME DE REFERNCIA:
QUANDO NO H EXAME PRVIO
QUANDO O SEQENCIAL ESTIVER ALTERADO
PASSANDO A SER O DE REFERNCIA

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INTERPRETAO :
NORMAL = OU < 25 dB(A)
(Todas as Freqncias)

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Audiometria Normal

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SUGESTIVO DE DESENCADEAMENTO
REFERNCIA: Exame Normal = < 25 dB(A)
SEQENCIAL: Exame Normal ou Alterado
Mdia de 3, 4, 6 KHz: PIORA = > 10 dB(A)
Piora Isolada em 3, 4, 6 KHz: = > 15 dB(A)

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Audiometria Normal
Desencadeamento

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INTERPRETAO :
SUGESTIVO DE
PAINPSE > 25 dB(A)
(Freqncias de 3, 4, 6 KHz)

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Audiometria Alterada

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Hipoacusia Mista

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OUVIDO MDIO

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Hipoacusia Condutiva

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Exame de Referncia
Hipoacusia Neurossensorial

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18 anos Rudo de Marcenaria

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DADOS A CONSIDERAR

1. ANALISAR O TIPO DE PERDA

2. DEFINIR SE H CARACTERISTICAS
DE PAINPSE.
3. ANALISAR SE H PROGRESSO DA PERDA
EM EXAME SEQENCIAL.
4. DEFINIR A APTIDO PARA A ATIVIDADE...