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Chklist Cid 10 PDF
Chklist Cid 10 PDF
VERSO 1.1
Preparado por
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CHECKLIST DE SINTOMAS PARA DOENAS MENTAIS - CID 10 (1994)
INTRODUO
Instrumento
Aplicao
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CHECKLIST DE SINTOMAS PARA DOENAS MENTAIS - CID 10 (1994)
FOLHA DE ROSTO
Cdigo
Instituio: ______________________________________
Estudo:_________________________________________
Clnico:_________________________________________
Data: __/__/__
Paciente: ________________________________________
Idade:
Sexo:
Masculino
Feminino
Secundrio
Grau de confiana do diagnstico:
Alto
Moderado
Baixo
Anotaes do Clnico:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
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TRIAGEM
Queixas psicolgicas
Queixas somticas no explicadas medicamente
Comportamento desviado das normas culturalmente aceitas
Nenhum dos acima, mas um caso
Explique:
________________________________________________
SE TODOS NO,
PARAR.
Conduta catatnica
Delrios ou alucinaes
Humor elevado, expansivo, irritvel ou desconfiado
Humor deprimido ou diminudo
Retraimento social ou diminuio do desempenho social
SE ALGUM SIM,
USAR MDULO F2/F3
(PGINAS ROSAS).
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Transtornos de Personalidade
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MDULO F0/F1:
SNDROMES MENTAIS ORGNICOS E
DE USO DE SUBSTNCIA PSICOATIVA
1. Prejuzo da memria
2. Prejuzo de outras habilidades intelectuais
3. Deteriorao no controle emocional, comportamento social ou
motivao
4. Comprometimento da conscincia e ateno
5. Distrbios de percepo ou desorientao
6. Distrbios psicomotores
7. Distrbio do ciclo sono-viglia
8. Incio rpido e flutuaes diurnas dos sintomas
1. Leve
2. Moderada
3. Grave
1. Agudo
2. Crnico
1. Em dias
2. Em meses
3. Em anos
1. Retardo mental
2. Transtorno mental iatrognico devido medicao
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1. Sintomas depressivos
2. Sintomas manacos
SE ALGUM SIM,
TAMBM CONSIDERAR
SNDROME AFETIVA.
3. abuso de lcool ou drogas:
causando a sndrome
coexistindo com a sndrome
SE ALGUM SIM,
TAMBM CONSIDERAR
SNDROMES DECORRENTES
DO USO DE SUBSTNCIA PSICOATIVA.
1. Demncia (F01-F03)
2. Delirium (F05)
3. Transtorno orgnico de personalidade (F07)
SE ALGUM SIM,
CODIFICAR A CATEGORIA F
NA FOLHA DE ROSTO.
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1. em meses
2. em anos
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lcool
Opiides
Canabinides
Hipnticos
Cocana
Estimulantes (incluindo cafena)
Alucingenos
Tabaco
Solventes volteis
Substncias psicoativas ou mltiplas outras
1. delirium
2. sndrome amnsica
SE ALGUM SIM,
TAMBM CONSIDERAR
TRANSTORNOS MENTAIS ORGNICOS.
3. sintomas psicticos
CASO SIM, CONSIDERAR
SNDROME PSICTICA.
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CHECKLIST DE SINTOMAS PARA DOENAS MENTAIS - CID 10 (1994)
MDULO F2/F3:
SNDROMES PSICTICAS E AFETIVAS
TRANSTORNOS PSICTICOS
Agudo
Crnico
em dias
em meses
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1. sintomas manacos
2. sintomas depressivos
SE ALGUM SIM,
CONSIDERAR TAMBM
SNDROME AFETIVA.
1. esquizofrenia (F20)
2. transtorno esquizotpico (F21)
3. transtorno delirante (F22)
4. transtornos psicticos agudos e transitrios (F23)
5. transtorno esquizoafetivo (F25)
SE ALGUM SIM,
CODIFICAR A CATEGORIA F
NA FOLHA DE ROSTO.
MANIA
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Hipomanaca
Manaca
em dias
2. sintomas depressivos
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5. delrios ou alucinaes
CASO SIM,
CONSIDERAR
TRANSTORNO ESQUIZOAFETIVO.
1. hipomania (F30.0)
2. mania sem sintomas psicticos (F30.1)
3. mania com sintomas psicticos (F30.2)
SE ALGUM SIM,
CODIFICAR A CATEGORIA F
NA FOLHA DE ROSTO.
DEPRESSO
1. humor deprimido
2. perda de interesse ou prazer
3. energia diminuda ou fatigabilidade aumentada
4. perda de confiana ou auto-estima
5. auto-recriminaes irracionais ou culpa excessiva
6. pensamentos ou comportamento suicida
7. dificuldade para pensar ou se concentrar
8. agitao ou retardo psicomotor (objetivo)
9. distrbio do sono
10. alterao do apetite e peso (5% do peso corporal)
11. perda de reatividade a eventos ou atividades
12. depresso pior pela manh
13. marcada perda da libido
14. choro freqente
15. sentimentos de falta de esperana ou desespero
16. incapacidade de levar adiante as responsabilidades rotineiras
17. pessimismo a respeito do futuro ou ruminaes sobre o passado
18. falando menos do que o habitual
19. estupor depressivo
20. delrios
21. alucinaes
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1. Leve
2. Moderada
3. Grave
em semanas
em meses
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6. delrios ou alucinaes
CASO SIM, CONSIDERAR
TRANSTORNO ESQUIZOAFETIVO.
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CHECKLIST DE SINTOMAS PARA DOENAS MENTAIS - CID 10 (1994)
MDULO F4/F5:
SNDROMES NEURTICAS E COMPORTAMENTAIS
TRANSTORNOS NEURTICOS
1. medos
2. ataques de pnico
3. ansiedade, preocupaes, apreenses
4. sintomas autonmicos de ansiedade
5. pensamentos obsessivos ou atos compulsivos
6. exposio a um estressor mental, fsico ou social excepcional
7. relembrar ou reviver persistentemente o estressor
8. evitao de circunstncias associadas ao estressor
9. sintomas de sensibilidade psicolgica ou vigilncia aumentadas
10. sintomas ou estados dissociativos (conversivos)
11. queixas fsicas mltiplas e variveis no explicadas por nenhuma
doena fsica
12. repetidas consultas mdicas e recusas persistentes em aceitar
orientao mdica
13. fadiga mental ou fsica persistente
em semanas
em meses
em anos
1. sintomas afetivos
CASO SIM,
CONSIDERAR TAMBM
SNDROME AFETIVA.
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1. fobias (F40.0-F40.2)
2. transtorno de pnico (F41.0)
3. transtorno de ansiedade generalizada (F41.1)
4. transtornos de ansiedade e depresso mistos ou outros transtornos
mistos de ansiedade (F41.2-F41.3)
5. transtorno obsessivo-compulsivo (F42)
6. reao aguda a estresse (F43.0)
7. transtorno de estresse ps-traumtico (F43.1)
8. transtornos de ajustamento (F43.2)
9. transtornos dissociativos (ou conversivos) (F44)
10. transtornos somatoformes (F45.0-F45.4)
11. neurastenia (F48.0)
SE ALGUM SIM,
CODIFICAR A CATEGORIA F
NA FOLHA DE ROSTO.
SNDROMES COMPORTAMENTAIS
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em meses
em anos
1. transtorno depressivo
CASO SIM, CONSIDERAR
TRANSTORNO AFETIVO.
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MDULO F6:
TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE
1. paranide:
sensibilidade excessiva a contratempos e rejeies
incapacidade de perdoar ofensas e injrias
desconfiana
combativo e obstinado no que se refere a direitos pessoais
propenso a cime patolgico
tendncia a experimentar excessiva autovalorizao
preocupao com explicaes conspiratrias no comprovadas
sobre eventos
2. esquizide:
incapacidade de experimentar prazer (anedonia)
frieza emocional, distanciamento ou afetividade embotada
indiferena tanto para elogios quanto para crticas
pouco interesse em ter experincias sexuais
preferncia por fantasias, atividades solitrias e introspeco
falta de amigos ntimos
dificuldade em reconhecer e aderir a convenes sociais
(comportamento excntrico)
3. anti-social:
falta de capacidade de empatia
irresponsabilidade e desrespeito por normas sociais
incapacidade de manter relacionamentos persistentes
baixa tolerncia frustrao e baixo limiar para descarga de
Agresso
incapacidade de experimentar culpa
propenso para culpar os outros
irritabilidade persistente
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CHECKLIST DE SINTOMAS PARA DOENAS MENTAIS - CID 10 (1994)
4. emocionalmente instvel:
tendncia a agir inesperadamente e sem considerao das
conseqncias
tendncia a comportamento beligerante e a ter conflitos com os
outros
facilidade para ter exploses de raiva ou violncia
incapacidade evidente de planejar adiante ou prever
acontecimentos futuros que tm grande chance de ocorrer
dificuldade em persistir em qualquer tarefa que no oferea
gratificao imediata
humor instvel e caprichoso
perturbaes e incerteza sobre auto-imagem e preferncias
Internas (incluindo a sexual)
propenso a se envolver em relacionamentos intensos e instveis
ameaas ou atos recorrentes de dano a si prprio
5. histrinico:
autodramatizao, teatralidade
sugestionabilidade
afetividade superficial e lbil
egocentricidade
busca contnua de apreciao
necessidade de excitao ou de ser o centro das atenes
comportamento manipulativo para adquirir necessidades prprias
6. anancstico:
indeciso
perfeccionismo
consciencioso, escrupuloso
pedantismo e convencional
rigidez e teimosia
intruso de pensamentos ou impulsos insistentes e indesejveis
planejamento a longo prazo de todas as atividades e com detalhes
imutveis
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8. dependente:
permitir que outros assumam responsabilidades em reas
principais da vida
subordinao de suas prprias necessidades quelas dos outros
dos quais dependente
relutncia em fazer exigncias, ainda que razoveis, s pessoas
das quais depende
perceber a si mesmo como desamparado, incompetente e
sem vigor
medo de ser abandonado e necessidade constante de se
assegurar contra isso
sentimentos de runa e desamparo quando um relacionamento
ntimo termina
transferir responsabilidades para outros
em anos
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2. sintomas afetivos
CASO SIM, CONSIDERAR
SNDROME AFETIVA.
3. sintomas psicticos
CASO SIM, CONSIDERAR
SNDROME PSICTICA.
4. sintomas neurticos
CASO SIM, CONSIDERAR
SNDROME NEURTICA.
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