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Avaliao e Formulao

de Caso na Terapia dos


Esquemas
Valeska Pereira
Psicloga Clnica Terapeuta Cognitivo-Comportamental.
Mestre em Sade Mental pelo IPUB/UFRJ.
Terapia dos Esquemas: Por qu
e para quem?

Transtorno de Personalidade

Indivduos resistentes TCC e com


histrico de recadas.
O que so esquemas?
Estrutura bsica e fundamental da
personalidade

Construdo ao longo da vida

Orientam a avaliao cognitiva do indivduo,


sua viso de si mesmo, dos outros e do
mundo.
Os esquemas desadaptativos
remotos
Padres emocionais e cognitivos
autoderrotistas.

Desenvolve-se na infncia/adolescncia e se
repetem consistentemente ao longo da
vida.
Supervigiln-
cia Temas dos
esquemas
e inibio

Orientao Desconexo/
para o outro rejeio.

Autonomia /
Limites
Desempenho
prejudicados
prejudicado
Avaliao na Terapia do Esquema
1. Identificar padres de vida disfuncionais

2. Identificar e ativas os EDR

3. Entender a origem dos esquemas


4. Identificar estilos e respostas de
enfrentamento
5. Avaliar o temperamento

6. Conceituar o caso
Avaliao Inicial
Problemas atuais:

Especfico na descrio

Relao com os
esquemas presentes.

Objetivos teraputicos
Quando surgiu o problema?

Passado Momento
atual
Situacionais

Padronizado
Gatilhos,
cognies,
emoes e
comportamentos
repetidos ao
longo da vida
Temperamento

Instvel No reativo
Distmico Otimista
Ansioso Calmo
Obsessivo Distrado
Passivo Agressivo
Irritvel Alegre
Tmido Socivel
Estilos de Enfrentamento

Resignao

Evitao

Hipercompensao
Ferramentas: Os inventrios
Questionrio de Esquemas de Young

Auto-avaliao
Agrupado por esquemas
Esquemas com mais itens com escore
5-6 indicam relevncia.
Inventrio Parental

Investiga comportamentos de pais e


mes que possam contribuir para
surgimento dos esquemas.
Ferramentas: Os inventrios
Inventrio de Evitao Young - Rygh

Avalia a evitao de esquemas

Inventrio de Compensao de Young

Avalia a hipercompensao de
esquemas
Avaliao: Imagens Mentais
Identificar e ativar esquemas do cliente.
Entender a origem dos esquemas na
infncia.
Lig-los aos problemas atuais.
Ajudar ao paciente a experimentar
emoes associadas aos esquemas.
Avaliao: Imagens Mentais
Comea e termina com um lugar seguro.

Solicita-se que a pessoa visualize imagens


de situaes desagradveis na infncia,
com pais ou figuras importantes.
Problemas
atuais

Esquemas
Temperamento Desadaptativos
Conceituao Remotos
de
Caso

Estilos de
Comportamentos enfrentamento
Bibliografia
1. Young JE, Klosko JS, Weishaar ME. Terapia
do Esquema: Guia de Tcnicas
Cognitivo-Comportamentais Inovadoras.
Artmed.