Estudos de Psicologia 2004, 9(2), 381-387

Consideraes sobre as significaes da psicologia clnica

na contemporaneidade
Elza Dutra
Universidade Federal do Rio Grande do Norte

Resumo
Este artigo considera a evoluo de significados e conceitos da Psicologia Clnica e suas implicaes para as
aes do psiclogo dessa rea. Para isso baseia-se no pensamento fenomenolgico e nas idias de alguns
estudiosos da psicologia, na tentativa de melhor compreender as mudanas ocorridas nos saberes e fazeres do
psiclogo clnico. A anlise empreendida confirma a importncia do compromisso social do psiclogo na sua
prtica e sugere que a postura clnica repousa no s na formao terico-tcnica, mas, sobretudo, na tica da
escuta do no-dito e do interditado.
Palavras-chave: psicologia clnica; clnica fenomenolgica; compromisso social; escuta clnica; tica.

Abstract
Considerations on the meanings of clinical psychology in our times. The aim of this article is to discuss the
evolution of the meanings and concepts of Clinical Psychology and its implication for the psychologists in
this area. The discussion is based on the concepts of the phenomenological approach and the ideas of authors
in Psychology and leads to a better understanding of the changes that have taken place on psychological
knowledge and practices. Such analysis points to the relevance of social commitment from the clinical
psychologist and suggests that the accomplishment of his work lies not only on a proper theoretical and
technical knowledge, but above all on an ethical attitude regarding the listening of what is unsaid and censored.
Keywords: clinical psychology; clinical phenomenology; social commitment; clinical listening; ethics

N
este artigo pretendemos abordar alguns aspectos per-
tinentes rea da Psicologia Clnica enquanto um
campo de produo de saberes e da prtica do psic-
logo. Tomamos como ponto de partida a evoluo histrica
deste campo de atuao, ancorando as nossas argumenta-
es em estudos desenvolvidos por autores brasileiros que
se debruaram sobre as mudanas ocorridas nessa rea nos
ltimos anos. Ao mesmo tempo, fazemos consideraes acer-
ca de algumas noes pertinentes prtica clnica, como a
escuta clnica, sofrimento psquico, subjetividade e a possi-
bilidade de aplicao dessa dimenso da psicologia aos no-
vos campos de atuao do psiclogo na contemporaneidade,
fundamentando as nossas consideraes em idias e con-
cepes originadas tanto no campo da psicologia, quanto no
pensamento fenomenolgico, atravs das idias de Martin
Heidegger.
A maior inspirao para este trabalho nasceu da ativida-
de clnica de planto psicolgico desenvolvida no Pronto-
Socorro (PS) do maior hospital da rede pblica do Rio Grande
do Norte, atravs de um projeto de extenso, em funciona-
mento h quatro anos. A partir de ento, temos pensado nas
transformaes e evolues do conceito e significados da
Psicologia Clnica, at os dias atuais. E isto ocorre pelo fato
de vermos aes como a que nos referimos, num setor de
urgncia e emergncia de um grande hospital pblico, se ca-
racterizarem como eminentemente clnicas, ainda que extre-
mamente distantes do modelo tradicional de como ainda hoje
representada essa rea de atuao. O que possvel se
justificar, desde j, pelas intensas e significativas transforma-
es pelas quais a Psicologia Clnica, enquanto campo de
atuao e saber do psiclogo, tem atravessado, implicando,
muitas vezes, uma verdadeira desconstruo do que se re-
presentava e se conceituava como Psicologia Clnica.
Muitos autores brasileiros, entre os quais Fres-Carnei-
ro (1993), Fres-Carneiro e Lo Bianco (2003), Guedes (1992),
Lo Bianco, Bastos, Nunes e Silva (1994) vm apresentando e
discutindo, de forma mais extensa, aspectos significativos
presentes nas mudanas ocorridas nessa rea da psicologia.
Entre estas, podemos apontar, por exemplo, a necessidade de
se considerar o contexto social, alteraes conceituais a res-
peito da valorizao do individual e intrapsquico, to critica-
do nos primrdios da psicologia no Brasil, entendendo-se
que, na atualidade, a Psicologia Clnica, como bem afirma Fres-
Carneiro (2003), mostra uma rea consolidada que se espraia
por inmeros domnios (p. 116).
A despeito da ampliao da Psicologia Clnica, referida
anteriormente pela autora citada, observamos, principalmen-
te ao longo do trabalho que vem se desenvolvendo no Pron-
382 E.Dutra
to-Socorro (PS) ao qual nos referimos antes, que a prtica
clnica em instituies hospitalares continua sendo alvo, des-
de que o psiclogo adentrou nesse espao, de polmicas e
discusses a respeito da viabilidade de aplicao das ativi-
dades clnicas nessas instituies e, principalmente, num PS.
Tais discusses tm levado os profissionais da rea a um
esforo permanente no sentido de caracterizar e diferenciar,
sobretudo, a psicologia clnica, da hospitalar. Para ilustrar o
que acabamos de dizer, basta ver o grande nmero de produ-
es tericas a respeito do assunto, de autores que transitam
terica e metodologicamente e vale dizer, com desenvoltura,
nas duas reas, como, por exemplo, Angerami (1985; 2002a;
2002b; 2003).
Na maioria das vezes, o discurso que permeia tais dis-
cusses ampara-se e fundamenta-se num entendimento da
clnica identificada somente pela prtica de psicoterapias de
longa durao, consultrio privado, etc. Questiona-se se tais
atividades, prprias da clnica, seriam viveis num contexto
como a instituio hospitalar e mais especificamente, no PS,
cujas principais caractersticas so a imprevisibilidade e o
inusitado. E com tal cenrio em vista, como se configurariam,
ento, o setting teraputico, assim como a psicoterapia e o
diagnstico, entre outras atividades pertinentes rea da
psicologia clnica? E, acima de tudo, o que queremos dizer
quando nos referimos escuta clnica, e como esta se dife-
rencia das demais formas de interveno do psiclogo nos
diversos campos de atuao? So questionamentos dessa
natureza que nos conduziram a este artigo, o qual pretende
discutir, embora sem a pretenso de aprofundar a questo da
evoluo da Psicologia Clnica, o que, de certa forma, j vem
sendo feito por alguns dos autores antes citados. Ao contr-
rio, as reflexes e consideraes desenvolvidas aqui visam,
principalmente, alimentar o debate j posto em evidncia nos
meios acadmicos acerca dessa temtica, ao discutir ques-
tes pertinentes ao assunto em foco. Com tal objetivo em
mente, importante nos determos em certos aspectos que
traduzem algumas das significaes da Psicologia Clnica, o
que, inevitavelmente, implica uma perspectiva de
desconstruo e reinveno do modelo clnico tradicional.
Das concepes de clnica na psicologia
Alguns aspectos marcaram a origem da psicologia clni-
ca e suas representaes, ao longo da histria da Psicologia.
Comeando pela etimologia do termo clnica, que nos remete
ao significado de beira do leito, deixando clara a influncia
do modelo mdico nesta rea de conhecimento e campo de
atuao do psiclogo, e tendo como foco de ateno, a com-
preenso e o tratamento da doena. A influncia desse mo-
delo teve um papel fundamental na prxis do psiclogo no
contexto da clnica. Alm disso, em termos de representao
social do psiclogo clnico, a funo deste tem se aproxima-
do daquela exercida pelo mdico. Por exemplo, possvel se
constatar, ainda hoje, no cotidiano da prtica clnica, que
muitos procuram esse profissional com a disposio de apre-
sentar o seu sofrimento, problema ou o que quer que seja que
assim se apresente. E, ao final, esperar uma soluo rpida e
eficaz, que atenda cura do seu mal psquico, aproximando
um sofrimento que da ordem do psicolgico e do simblico,
doena do fsico, e que poderia ser tratado atravs da pres-
crio de uma medicao adequada, como o faz o mdico.
Isto se no quisermos falar, igualmente, de outra imagem,
estereotipada, porm representativa deste profissional, con-
siderado como aquele que trata de doentes mentais, o que,
na maioria das vezes, torna-se um fator de impedimento ao se
buscar este profissional quando dele se necessita. No se
pode negar, alm de tudo, a influncia que a rea mdica le-
gou ao psiclogo clnico, no que respeita ao status social,
to evidente nessa rea de atuao, constituindo-se, ainda
hoje, num dos principais atrativos para aqueles que almejam
uma formao clnica em psicologia.
possvel nos referirmos a uma concepo de clnica
tradicional ou clssica, como propem Lo Bianco et al. (1994),
contrapondo-se a uma outra forma de se pensar a Psicologia
Clnica, que surge sob a denominao utilizada por esses
autores como tendncias emergentes. Nesse sentido, alguns
estudos tm sido desenvolvidos com o objetivo de caracteri-
zar as prticas clnicas, principalmente aqueles empreendi-
dos pelo Conselho Federal de Psicologia /CFP (1988). Lo
Bianco e colaboradores apresentam como principais caracte-
rsticas da Psicologia Clnica tradicional algumas atividades
como: psicodiagnstico e/ou terapia individual ou grupal;
atividades exercidas em consultrio particular, em que o psi-
clogo se apresenta como autnomo ou profissional liberal,
atendendo, geralmente, a uma clientela financeiramente abas-
tada. Alm disso, tal atividade priorizaria o enfoque
intrapsquico e os processos psicolgicos e psicopatolgicos
do indivduo, norteada por uma concepo de sujeito abstra-
to e descontextualizado historicamente. Esta mesma
constatao feita e discutida por Figueiredo (1996), o qual
nomeia esta representao social do psiclogo clnico como
confuses.
Por sua vez, as prticas clnicas emergentes ou atuais,
melhor dizendo, apontariam para um maior interesse e preo-
cupao com o contexto social. Isto implica significativas
alteraes na concepo de sujeito e, conseqentemente,
novas interpretaes das teorias psicoterpicas. A nova con-
cepo de clnica na psicologia passa, ento, a buscar uma
articulao mais concreta entre a clnica e o social. Podemos
dizer que o novo fazer clnico inclui uma anlise do contexto
social em que o indivduo est inserido. O referencial terico,
assim, deixa de ocupar o espao de principal norteador da
prtica, que passa a ser ocupado pelo compromisso tico do
psiclogo. nesta direo que se dirigem as opinies de
Fres-Carneiro e Lo Bianco (2003), ao dizerem que as mudan-
as na Psicologia Clnica no ocorrem apenas no que se refe-
re sua abrangncia de aplicaes. Estas importam, princi-
palmente, s prprias concepes de sujeito, objeto dessa
rea da psicologia. E nisso se incluem noes tericas como
subjetividade, individualidade, etc.
Tais consideraes sugerem que adotar, na clnica, uma
dimenso mais concreta do contexto social implica modifica-
es nos referenciais tericos que ancoram as prticas clni-
cas, principalmente no que se refere noo de subjetivida-
de. nesta direo que se percebe o crescimento de uma

tendncia na Psicologia Clnica, a qual se centraria na nfase
de uma concepo de subjetividade resultante de uma cons-
truo social e histrica. Assim, modifica-se a noo de sujei-
to e, com ela, a postura diante do ato clnico. Tal movimento
em direo ao contexto social constitui-se num movimento
terico-metodolgico at ento pouco pensado no mbito da
Psicologia Clnica tradicional. E surge da necessidade de cons-
truo de um saber que reflita, tambm, a realidade brasileira,
e que possa problematizar as prticas at ento ainda no
pensadas na dimenso scio-cultural.
Segundo pesquisa do Conselho Federal de Psicologia
1 pensamento, as prticas clnicas
(CFP) realizada com psiclogos brasileiros, o que mais ca-
racterizou a sada da clnica do seu modelo tradicional foi a
sua insero na sade pblica, com o psiclogo clnico pas-
sando a atuar em hospitais e ambulatrios gerais e psiqui-
tricos, nas unidades bsicas de sade, nas escolas, creches
e organizaes, onde so empreendidas aes de sade.
Posteriormente, com a criao do SUS, Sistema nico de
Sade, o psiclogo passou a se inserir na rede pblica de
sade. No entanto, ainda era possvel, naquele momento, se
observar que a prtica exercida nesse contexto e, no raro,
ainda nos dias atuais, reproduzia o modelo clnico clssico.
Por outro lado, vlido lembrar que tal no acontece so-
mente com o psiclogo, mas tambm com toda a equipe de
sade, de uma maneira geral, cujos profissionais ainda no
recebem uma formao curricular adequada e direcionada
para a prtica no sistema pblico de sade. Basta ver que,
somente agora, alguns cursos de medicina tm empreendi-
do alteraes curriculares visando atuao do profissio-
nal mdico no sistema pblico de sade, como o caso, por
exemplo, do curso de medicina na Universidade Federal do
Rio Grande do Norte (UFRN).
A despeito do que acabamos de mencionar, as novas apli-
caes das prticas clnicas, principalmente aquelas desen-
volvidas nas unidades bsicas de sade, j caminham no sen-
tido de envolver uma nova concepo de clnica psicolgica,
a qual passa a constituir-se, baseados em estudos do Conse-
a 2
lho Regional de Psicologia-6 regio (CRP-06) , tambm, por
aes de baixa complexidade, ampliando-se, assim, para uma
percepo da clnica no como sinnimo de aes
psicoterpicas especializadas, mas como manejos que previ-
nem as necessidades dos mesmos ou que visam promoo da
sade. (Bianco et al., 1994, p. 41)
Nessa nova concepo de clnica psicolgica, entende-
se que o ato clnico deve ser contextualizado e refletido, onde
quer que este se realize ou onde quer que a clientela esteja.
preciso evitar abstrair o ser humano do contexto em que ele
vive; no entanto, considerar o indivduo no seu contexto no
acontece quando o vemos com um psiquismo universal. A
clnica contextualizada no significa somente considerar o
que se encontra em torno da clientela, tal como o local e tipo
de clientela (baixa renda, etc.) ou modus operandi. Envolve,
sobretudo, uma postura diante do ser humano e sua realida-
de social, exigindo, portanto, uma capacidade reflexiva con-
tinuamente exercitada em relao prpria prtica, como ao mesmo tempo em que o constitui, tambm constitudo
bem o dizem Lo Bianco et al. (1994, p. 56).
Significaes da psicologia clnica na contemporaneidade 383
Repensando as noes de sujeito, subjetividade e
fenmeno psicolgico
Esta nova forma de se olhar a clnica nos leva a reconhe-
cer, antes de tudo, que a Psicologia Clnica, ou as prticas
clnicas, de uma maneira geral, so vistas sob ticas diversas
e de acordo com o campo epistemolgico que as fundamen-
tam. A esse respeito, Gomes (2003) j afirmara que cada
epistemologia traz em seu bojo sua prpria teoria de verdade
e estamos novamente lanados nas agruras das ideologias e
das retricas (p. 52). Para Lvy (2001), reafirmando o mesmo
devem ser avaliadas em funo das posies filosficas e ideo-
lgicas em relao s quais elas se definem e diferenciam; so
essas posies fundamentais que lhes do sentido, sendo em
relao a elas que se situam os pontos de ruptura. (p.57)
O campo da clnica, por outro lado, traz tona a questo
sobre o que seja o fenmeno psicolgico, a subjetividade ou
mundo interno, ao qual nos referimos quando nomeamos a
dimenso objeto desse campo de atuao. E dar um nome a
essa dimenso tem sido problemtico. Bock (2001) desenvol-
veu estudos nessa direo e verificou a diversidade de signi-
ficados e definies que o fenmeno psicolgico recebia dos
psiclogos. E conclui afirmando que o mundo psicolgico
um mundo em relao dialtica com o mundo social (p. 23).
Assim, urge uma redefinio do que seja fenmeno psi-
colgico. J no cabe a concepo de mundo interno/exter-
no, subjetivo/objetivo, etc., posio j defendida antes por
filsofos como Merleau-Ponty e Martin Heidegger. E agora
se revelam atravs das novas direes para onde se movi-
mentam as atuais tendncias nesse campo, principalmente
pelos representantes da psicologia crtica. Embora no se
possa negar que as teorias psicoterpicas, na sua maioria,
trazem, em seu bojo, a considerao da dimenso social, ao
conceberem a subjetividade como constituda atravs dos
vnculos com o outro, ainda constata-se a prevalncia do
olhar que enfatiza os processos internos, subjetivos e
intrapsquicos. possvel citar algumas dessas perspecti-
vas, as quais, segundo Gonzlez-Reys (2001), ainda que con-
templem este social, fragmentam e supervalorizam um espa-
o social especfico, tal como os vnculos, referindo-se
psicanlise; a famlia, na terapia sistmica, ou supervalorizam
o outro individual, nas abordagens humanistas. Por outro
lado, Figueiredo (1996) j afirmara a sua convico sobre a
disperso terico/prtica da psicologia. So lugares
epistemologicamente diversos e, muitas vezes, antagni-
cos, dos sistemas tericos que compem o campo de saber
da psicologia.
Seria preciso, ento, desconstruir o modelo tradicional
de clnica, ao qual vimos nos referindo. E desconstruir, no
nosso entender, significa, antes de tudo, uma mudana no
campo epistemolgico. Tal mudana poderia dar lugar a um
olhar mais amplo, ao permitir que o psiclogo clnico pense o
sujeito diante dele como aquele que se constitui no mundo,
numa relao com o mundo natural e social; mundo este que,
por ele. Adotar uma nova perspectiva de clnica significa ab-
384 E.Dutra
sorver uma postura atravs da qual se expresse um
posicionamento tico e poltico. Como diz Bock (2001), tra-
balhar para aliviar o sofrimento psicolgico das pessoas exi-
gir do psiclogo um posicionamento tico e poltico sobre o
mundo social e psicolgico (p. 260). Assim, no importa em
que lugar ou espao o ato clnico acontea, seja no mbito
privado ou pblico, numa relao didica, grupal ou coletiva.
Este ser sempre um fazer psicolgico que se pautar em
concepes tericas e metodolgicas que refletiro essa pos-
tura diante do sofrimento ou fenmeno psicolgico que se
coloca diante dele. Melhor dizendo, o ato clnico se pautar
muito mais por uma tica do que por referenciais tericos
fechados. nessa direo que Figueiredo (1996), prope um
sentido diferente para a tica, de acordo com a etimologia do
termo thos, no que se relaciona com o habitar, com a morada,
ao afirmar que,
O homem arremessado num mundo, que ele no escolheu, e
3 Assim, o psicolgico, ou seja, o que podemos chamar de
a ele como a abertura ao que deste mundo lhe vem ao
encontro, ou seja, ele existe no sentido preciso de ser fora de
si mesmo, de ser o seu fora, vale dizer, de ser-no-mundo.
Nessa expresso, no mundo no indica um lugar em que se ,
mas o prprio modo-de-ser do homem. (p. 44)
Para esse autor, a tica, neste sentido, remeteria para a
dimenso humana do si-mesmo, tal como pensado por
Heidegger (1999), ou seja, para a dimenso da experincia, do
conhecido e do no-conhecido, o qual no poder ser previs-
to, conhecido na sua totalidade e que se apresenta ao homem
na sua condio de existncia.
Por outro lado, no restam dvidas de que o referencial
terico do psiclogo clnico constitui-se numa das ferramen-
tas com as quais ele constri o espao da clnica. Porm, ao
mesmo tempo em que necessita desse referencial para
visualizar a queixa, problema ou sofrimento do indivduo, ele
precisa se afastar desse mesmo referencial para poder enxer-
gar a singularidade do sujeito, sem correr o risco de impor o
seu saber sobre ele. Com isso, entendem-se como as noes
de sujeito, subjetividade e as concepes tericas que
embasam o fazer clnico, norteiam esta ao. Tal modo de
pensar nos faz considerar a subjetividade como um espao
individual cujas significaes sociais constituem a histria
pessoal desse sujeito e os sentidos que ele atribui ao mundo.
Desse modo, acolher o outro no seu sofrimento subjetivo,
considerando a dimenso social, significa a des-reificao da
sua natureza universal, ao se considerar o sofrimento como
um momento do sujeito, com sentidos e significaes dife-
rentes para cada um, e de acordo com o seu modo de ser e de
viver, no conduzindo, necessariamente, a uma patologia. O
que significa dizer que a prtica clnica tem lugar sempre que
o sofrimento do sujeito cria uma demanda, mas no necessa-
riamente quando se instala uma patologia. Com esse racioc-
nio possvel, agora, considerar que o que caracteriza a pr-
tica clnica no pode reduzir-se nem ao lugar, consultrio;
nem ao nmero de sujeitos ou a sua classe econmica; nem
tcnica utilizada ou patologia diagnosticada. O diferencial
da escuta clnica encontra-se na qualidade da escuta e aco-
lhida que se oferece a algum que apresenta uma demanda
psquica, um sofrimento, para um outro que se prope a com-
preender esta demanda. Representa uma determinada postu-
ra diante do outro, entendendo-o como sujeito que pensa,
sente, fala e constri sentidos que se expressam, se criam e se
modificam nessa relao de subjetividades, num determina-
do mundo e num certo momento das suas histrias. Significa,
como diz Gonzlez-Reys (2001), outorgar psicoterapia um
lugar diferente dentro de outros campos de atividade profis-
sional do psiclogo (p. 212).
Para Figueiredo (1995), a viso da clnica seria o espao
da escuta do excludo, do interditado, procurando atender a
esta demanda. Para ele,
a clnica define-se, portanto, por um ethos: em outras pala-
vras, o que define a clnica psicolgica a sua tica: ela est
comprometida com a escuta do interditado e com a sustenta-
o das tenses e dos conflitos. (p. 40)
fenmeno psicolgico, se constituiria, segundo Figueiredo
(1996), como um meta-fenomenal que detm o segredo das
condies e dos outros sentidos daquilo que se d e se con-
figura na experincia (p. 29). E no que se refere ao psiclogo
clnico, este precisa ter ouvidos para escutar este interdita-
do (p. 29), o qual, embora constitua a experincia, precisa ser
buscado alm dela.
Nessa perspectiva de escuta clnica incluem-se no s a
demanda do sujeito, no sentido de um desejo em busca da
acolhida ao seu sofrimento, mas tambm implica uma relao
intersubjetiva que o sustente. Pensamos que Martin
Heidegger, mais uma vez, e de um horizonte ontolgico, nos
ajuda a entender tal processo. Dialogando com este filsofo,
podemos considerar o sujeito na sua dimenso ontolgica,
como um ser-no-mundo e vivendo numa abertura para este
mundo, como ser-com, de relao, o que significa dizer, com
um modo-de-ser singular, e cuja subjetividade no se encon-
tra separada do mundo. Pelo contrrio, como seres-no-mun-
do, estamos e somos no mundo de uma forma inseparvel,
no sendo possvel, portanto, se pensar num homem no qual
se identifiquem lugares, essncias ou estruturas que determi-
nem um dado modo-de-ser no mundo. Alm disso, tal pensa-
mento aponta para a caracterstica de fluidez e provisoriedade
do humano, condio esta que o impede de ser aprisionado e
objetivado em teorias, tcnicas ou conhecimentos. nesse
sentido que as palavras de Critelli (1996) se dirigem, ao afir-
mar que a vida humana est em perptuo deslocamento.
Viver como homens jamais alcanar qualquer fixidez (p. 16).
Portanto, o mundo
uma sutil e poderosa trama de significao que nos enlaa
e d consistncia a nosso ser, nosso fazer, nosso saber. Porm,
uma trama fluida, que desaparece sob nossos ps to logo o
sentido que ser faz se dilui e, ento, nos faz falta. (p. 18)
E continua Critelli (1996):
A vida humana no tem, em relao a coisa alguma, a possibi-
lidade de uma pertena confiada. um viver sem perfeita
entrega ou confiana, por obra de uma condio na qual ser foi
dado ao homem, e no por qualquer dvida casual ou

metodolgica. No podemos confiar em sossegado abandono,
porque de tudo irrompe a falha, a falta, a quebra de sentido e de
significaes.
A experincia humana da vida , originariamente, a experin-
cia da fluidez constante, da mutabilidade, da inospitalidade do
mundo, da liberdade; a segurana no est em parte alguma. E
isto no uma deficincia do existir como homens, mas sua
condio, quase como sua natureza. (p. 18)
Seria, portanto, nesse contexto de mundo, da experincia
e da provisoriedade do ser humano, que o psiclogo clnico
se situaria com a sua escuta do outro. Ao acolher o sofrimen-
to do homem contemporneo, ele tambm se encontra impli-
cado nessa condio existencial, ou seja, mergulhado em sua
prpria angstia de ser na inospitalidade do mundo.
Algumas consideraes sobre o sofrimento
psquico na contemporaneidade
Mas como falar de contexto histrico, social e cultural,
como vimos fazendo, se a psicologia clnica, tradicionalmen-
te e ainda hoje, no imaginrio das pessoas, inclusive no mbi-
to da prpria psicologia, continua a ser identificada, quase
que exclusivamente, atravs do seu modelo tradicional e cer-
cado de crticas polticas, ideolgicas, entre tantas outras?
Como introduzir tais dimenses histricas e existenciais num
campo de saber e numa prxis na qual a individualidade pre-
valece e a ordem intrapsquica dos processos psicolgicos
ainda so vistos, equivocadamente, como incompatveis com
uma viso de subjetividade que contemple o sujeito como um
ser-no-mundo e cuja dimenso histrica e social, antes de
somente influenciar, constituem esta subjetividade?
Como o psiclogo clnico acolher o sofrimento do ho-
mem contemporneo, sem perder de vista os seus espaos
epistemolgicos e o compromisso social? Pois, como se no
bastasse o desamparo que o ser humano carrega intrinseca-
mente consigo, enquanto ser de existncia solitria e finita, e
que se v lanado no mundo tendo que efetuar escolhas e se
construir no seu devir, ainda tem que lidar com as vicissitu-
des da vida moderna, com o terror resultante das intolernci-
as religiosas, com o descaso dos poderes pblicos com a
cidadania. Os mesmos poderes pblicos que lanam o cida-
do sua prpria sorte, como mostram a conjuntura social,
poltica e econmica qual este homem moderno encontra-se
exposto e ainda mais fragilizado na sua humanidade. Cada
vez mais o sujeito percebe-se esmagado pelas presses que a
sociedade contempornea exerce sobre a sua subjetividade,
como se constata pelas desigualdades sociais do mundo
globalizado, a violncia crescente, esta concretizada no s
nos conflitos urbanos, mas tambm nos confrontos polticos
e tnicos internacionais.
Torna-se difcil fechar os olhos ao sofrimento que se es-
palha pelas cidades do nosso pas. Seja nas metrpoles, nas
pequenas ou grandes cidades, os nossos olhos enxergam,
cada vez mais, o medo estampado nos rostos dos cidados.
Nas crianas que fazem da rua o seu lar, adotando, muitas,
vezes, as drogas, que entorpecem no s os seus corpos,
mas tambm os seus sonhos de criana, de jovem, de um dia
Significaes da psicologia clnica na contemporaneidade 385
ser gente. Na injustia social que nega a vida e a esperana a
milhares de crianas e jovens brasileiros. Vemos o sofrimento
gerado pelo desemprego, negando ao pai de famlia a crena
num futuro para si e os seus e o desespero que invade essas
existncias, fazendo com que se sinta que a vida no vale a
pena, inspirando o gesto suicida, cometido pelo jovem, pelo
idoso, pelo adulto e tambm pelas crianas, como nos mostra
Dutra (1998; 2000). visvel o sofrimento do sertanejo, deso-
lado pela chuva que no chega para molhar a colheita de
milho, de feijo, fazendo com que o agricultor do serto nor-
destino perca a f nos cus e na vida, preferindo no mais
viver (Dutra, 2003)4. Como se pode constatar na vida do ho-
mem contemporneo, a realidade que lhe imposta exige da
psicologia uma reflexo acerca dos seus saberes. preciso
tambm rever a sua prxis, visando atender a uma demanda
que se apresenta no s no contexto da clnica tradicional,
pertinente aos consultrios fechados e quase sempre funda-
mentada em teorias e tcnicas engessadas em conhecimen-
tos importados, mas tambm nas instituies e quaisquer si-
tuaes em que a subjetividade humana e o seu sofrimento
se revelem e assim possam ser acolhidos.
Consideraes finais
Partindo dos argumentos expostos, resta, ento, s pr-
ticas clnicas, acolher o sofrimento constituinte da existncia
humana, naquilo que pode ser cuidado e apreendido enquan-
to vivncia subjetiva e reveladora de sentidos. Assim, o ato
clnico passa, ento, a representar a acolhida a essa deman-
da, atravs de um olhar que possa contemplar e alcanar a
singularidade das existncias, que se vo construindo nos
caminhos traados pelos desejos humanos e seus quereres,
e reveladores da sua condio de ser-no-mundo. E acolher
significa, acima de tudo, considerar as subjetividades como
constituindo-se num mundo em que as dimenses histricas,
sociais e culturais exercem o seu papel no processo de
subjetivao. Esta seria a tica de uma nova postura clnica:
acolher o sofrimento humano, onde quer que se apresente;
viver uma relao concebida como reveladora e formadora de
sentidos, e a qual expressa e desvela os modos-de-ser num
determinado tempo e histria das existncias. Para isso,
necessrio que este profissional, o psiclogo clnico, esteja
existencialmente disponvel e, de certa forma,
instrumentalizado para estabelecer esse tipo de relao com
o outro. Tal pensamento nos remete formao desse profis-
sional, que passa, necessariamente, pela academia, pelos ban-
cos das universidades, pelo conhecimento adquirido nos cls-
sicos da literatura psicolgica, pelas atividades de pesquisa
e prticas supervisionadas. No entanto, existe uma dimenso
tica, tal como j sugerida por Figueiredo (1996), que no se
adquire somente no estudo da tica, enquanto disciplina que
compe os currculos ou cdigos de tica; ou seja, no mbito
do conhecimento terico-tcnico. Esta dimenso tica, que
envolve as relaes do homem com o mundo, e que implica
valores, princpios e viso de mundo, repousa nas atitudes,
no modo de ser de cada um e que Figueiredo (1993), chama de
conhecimento tcito. Este definido por ele como
386 E.Dutra
o seu saber de ofcio, no qual as teorias esto impregnadas
pela experincia pessoal e as esto impregnando numa mes-
cla indissocivel; este saber de ofcio radicalmente pesso-
al, em grande medida intransfervel e dificilmente comuni-
cvel. (p. 91)
Podemos dizer que essa forma de ser e fazer, se reflete no
olhar que lanamos sobre a realidade do mundo que nos cer-
ca, exigindo de cada um de ns o compromisso social com a
realidade na qual estamos mergulhados. Significa pensar o
mundo vivido e a realidade, nossa e a do outro que acolhe-
mos, no s com a viso da provisoriedade da existncia, mas
tambm com o olhar da diversidade, da pluralidade e comple-
xidade que constituem a natureza humana, porm sem perder
de vista a singularidade que caracteriza a condio humana.
Neste ponto nos identificamos com o pensamento de
Figueiredo (1993), quando ele sugere que se pense o psiclo-
go como um profissional do encontro (p. 93). Para o psic-
logo, neste caso, e com muita pertinncia, o psiclogo clni-
co, este encontro significaria, nas palavras do autor citado
a nossa disponibilidade para a alteridade nas suas dimenses de
algo desconhecido5, desafiante, diferente; algo que no outro
nos pro-pulsiona e nos alcana; algo que do outro se impe a
ns e nos contesta, fazendo-nos efetivamente outros que
ns mesmos. (p. 93)
Nesse sentido, pertinente o questionamento que faz
Figueiredo (1996), sobre se o psiclogo clnico deveria ser con-
cebido como um ofertador de bens ou como um dispositivo
teraputico, mas tambm histrico? Talvez o clnico seja a es-
cuta de que o nosso tempo necessita para ouvir a si mesmo
naquilo em que lhe faltam as palavras (p. 40). Quem sabe, este
seja um dos caminhos por onde a Psicologia Clnica deva se-
guir para se constituir, verdadeiramente, numa via de acesso
ao sofrimento e alteridade, podendo, assim, reconciliar-se
com a escuta do humano na sua condio de ser-no-mundo.
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 Significaes da psicologia clnica na contemporaneidade 387

Notas
1
CFP (1993). Atribuies profissionais do psiclogo no Brasil. Documento encaminhado ao Ministrio do
Trabalho para reformulao do Catlogo Brasileiro de Ocupaes (CBO).
2
CFP (1993). Ministrio do Trabalho, Catlogo Brasileiro de Ocupaes (CBO).
3
Todos os grifos dessa citao so de seu prprio autor.
4
Relatrio tcnico de pesquisa aprovado (2003) pelo CNPq: Suicdio de agricultores no RN: aspectos
psicossociais e culturais.
5
todos os grifos so do autor.

Elza Dutra, doutora em Psicologia Clnica pela Universidade de So Paulo, professora no Programa de Ps-
graduao em Psicologia, Universidade Federal do Rio Grande do Norte.
Endereo para correspondncia: Av. Prof. Olavo Montenegro, 2887; Natal, RN; CEP 59078-330. Tel.: (84)
217-7645. Fax: (84) 215-3589. E-mail: dutra.e@digi.com.br e edutra@digizap.com.br