Você está na página 1de 93

1

MANUAL DE COLHEITA DE AMOSTRAS


E EXAMES EM PATOLOGIA CLNICA E
ANATOMOPATOLOGIA CDMA
2

SUMRIO

Colheita de material para Hematologia 3


Anticoagulantes 4
Esfregao sanguneo 4
Exames em Hematologia 6
Exames em Coagulometria 12
Colheita de material para bioqumica srica 13
Anticoagulantes 15
Exames de Bioqumica Srica 16
Colheita de material para urinoanlise 39
Exames de Urinoanlise 39
Colheita de material para Hormonologia (endocrinologia) 44
Exames em Endocrinologia 44
Exames do Sistema Nervoso Central 54
Colheita de mateiral para Citopatologia mtodos 56
Exames de Citopatologia 58
Colheita de material para Bacteriologia 61
Exames em Bacteriologia 66
Colheita de Material para Sorologia 74
Exames em Sorologia 74
Colheita de material para anlise Reprodutiva 82
Exames de anlise Reprodutiva 82
Procedimentos para anlise de efuses e ou lquidos cavitrios 84
Exames de Anlise de efuses 84
Exames para pesquisa de Antgenos 89
Colheita de material para anatomo patologia 92

Colheita de material para Hematologia


Os exames de Hematologia podem ser executados perfeitamente com sangue venoso.

Locais mais indicados para colheita de sangue nos animais so:

Ruminantes: veia jugular, coccgea mdia e mamria.

Eqinos: veia jugular.

Caninos e felinos: veia jugular, ceflica ou safena lateral e safena medial.

Sunos: veia cava anterior, ceflica ou safena lateral.

Para aves maiores, com peso corpreo entre 50 e 200 gramas, vivel a veno-puno das
veias ulnares ou jugulares, entretanto s recomendado para aves com peso acima de 200
gramas. Nas aves menores a conduta mais empregada para colheita de sangue,
principalmente em passeriformes, atravs do corte de unha. Corta-se a unha do dedo mais
longo com uma tesoura ou alicate de unha e em sentido antero-posterior para evitar o
estrangulamento dos vasos sanguneos. As gotas de sangue podem ser colhidas diretamente
em tubos capilares ou diretamente em lminas para confeco de esfregaos. A hemorragia
deve ser controlada com o uso de nitrato de prata ou percloreto de ferro. Recomenda-se que o
volume colhido nunca ultrapasse 0,2 ml para cada 50 gramas de peso corpreo da ave.

TIPOS DE AMOSTRAS

A amostra biolgica destinada ao laboratrio pode ser classificada da seguinte maneira:

Sangue Total

Indicado para hemograma completo (contagem global de hemcias, leuccitos,


plaquetas, determinao do hematcrito, VCM; HCM; CHCM, e dosagem de hemoglobina).

Colher por puno venosa utilizando o frasco a vcuo ou puncionar a veia com seringa
e coletar de 1,5 a 3 mL de sangue. Este procedimento deve demorar no mximo 2 minutos.
Homogeneizar por no mnimo 30 segundos.

Para hemograma, leucograma, avaliao de plaquetas e pesquisa de hematozorios,

realizar esfregao sanguneo. Fixar os esfregaos ao ar em temperatura ambiente.

Manter a amostra de sangue com EDTA refrigerado (2 e 8C) no mximo 48 horas.

Plasma Sanguneo

o sobrenadante do sangue total com anticoagulante aps centrifugao das clulas


do sangue. Esse procedimento realizado no laboratrio e indicado para determinao de
fatores da coagulao.
4

Anticoagulantes

Para a preservao de uma amostra biolgica de sangue para hematologia se faz


necessrio o uso de anticoagulante especfico.

- EDTA (CIDO ETILENO DIAMINOTETRACTICO) TUBO DE TAMPA ROXA

Este anticoagulante age neutralizando por quelao os sais de clcio, que so


fundamentais para os processos de formao do cogulo. o anticoagulante de escolha em
hematologia, pois, se usado corretamente, o que melhor preserva as clulas e suas
caractersticas morfolgicas.

Utiliza-se 1mg para 1 mL de sangue ou 0,5 mL de soluo a 1% para 5 mL de sangue ou 0,1


mL de soluo a 1% para 1 mL de sangue.

- HEPARINA TUBO DE TAMPA VERDE

A heparina evita a coagulao sangnea por interferir especificamente com a


converso da protrombina em trombina. Pode ser usada em hematologia embora possa
interferir um pouco com a colorao das clulas, em especial os leuccitos. No efetiva por
um perodo superior a 1 dia. Pode ser empregada quando se pretende fazer anlises
hematolgicas e bioqumicas em uma mesma amostra.

Utiliza-se uma concentrao de 0,2 ml de heparina saturada por mL de sangue. Aps 24 horas
ocorre degenerao nuclear dos neutrfilos, degenerao citoplasmtica dos neutrfilos e
moncitos.

- CITRATO DE SDIO TUBO DE TAMPA AZUL

O citrato de sdio age quelando clcio impedindo o processo de coagulao.

empregado na conservao do sangue para as anlises de fibrinognio, tempo de


protrombina

ou a coagulometria completa, ou seja, ideal para estudos de coagulao. Para conservao do


sangue utiliza-se 1 parte de anticoagulante para 9 de sangue total (1:9) sendo de especifica
importncia para anlise correta.

ESFREGAO SANGUNEO

Usado para pesquisa de hemoparasitas (Anaplasma, Babesia, Filaria, Ehrlichia e


Trypanosoma), deve-se colher sangue perifrico. Realizados ainda para verificar
ascaractersticas morfolgicas dos eritrcitos, para contagem diferencial de leuccitos,
contagem de plaquetas, eritroblastos.
5

Como fazer um esfregao:

1. Manter a lmina horizontalmente entre o polegar e o indicador.

2. Colocar uma pequena gota de sangue na extremidade da lmina.

3. Com uma segunda lmina colocar o seu rebordo livre contra a superfcie da primeira, em
frente gota de sangue, formando um ngulo de 45.

4. Realizar um movimento para trs de modo que entre em contato com a gota de sangue,
pressionando-a at que a gota se espalhe por toda a borda da lmina.

5. Impelir a lmina, guardando sempre o mesmo ngulo, em um s movimento, firme e


uniforme, sem separar uma lmina da outra. Forma-se ento uma delgada camada de sangue.

6. Secar rapidamente ao ar, conservar em temperatura ambiente e identificar com lpis na


extremidade da lmina sobre o prprio esfregao, depois de seco ao ar.

Observaes importantes

- conveniente fazer vrios esfregaos ao mesmo tempo.

- O esfregao deve ser feito com sangue recm colhido sem anticoagulante.

- A lmina tem que estar limpa e desengordurada.

- A gota de sangue no deve ser muito grande. Quanto maior for a gota, mais espesso ser o
esfregao.

- A distenso deve ser feita rapidamente, antes que comece a coagulao.

- Com uma gota de tamanho adequado, a distenso medir mais ou menos 3 cm.

- A espessura da distenso est na dependncia do ngulo formado pelas duas lminas, da


presso exercida e da velocidade da mesma.

- O esfregao no deve cobrir toda a lmina.

- O aspecto da distenso deve ser liso e nivelado, sem ondulaes, poros ou salincias.

- A ausncia de cauda prejudica a pesquisa microscpica.

- A identificao pode ser feita diretamente na lmina a lpis ou em etiquetas

de papel.
6

EXAMES HEMATOLOGIA
Contagem de Reticulcitos

Preparo do paciente: No obrigatrio

Comentrios: A contagem de reticulcitos til para avaliar atividade eritropoitica, sendo


que valores aumentados indicam hiperatividade da medula ssea (reticulocitose) e valores
diminudos, hipoatividade da medula ssea (reticulocitopenia). IMPORTANTE: tambm para
o diagnstico diferencial das anemias e para acompanhar tratamento.

Mtodo: esfregao corado por Azul de Cresil brilhante

Condio: 0,5 a 1,0 mL de sangue total (EDTA). Sero rejeitadas as amostras com presena
de cogulo e com hemlise acentuada

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 48 horas aps a coleta.

Valores de referncia

Caninos e Felinos percentual de 0,5 a 1,0%

Observaes: Reticulocitose no encontrada no sangue de eqinos, bovinos, caprinos e


ovinos saudveis.

Contagem Diferencial de Reticulcitos

Preparo do paciente: No obrigatrio

Comentrios: Os gatos representam uma espcie particular de animais, pois tm mais de


um tipo de reticulcitos (agregados ou pontilhados). Os reticulcitos agregados evoluem para a
forma de pontilhado em aproximadamente 12 horas. Devido ao curto perodo de maturao dos
reticulcitos agregados, essas clulas so os melhores indicadores de liberao medular ativa.
Portanto, apenas os reticulcitos agregados so contados em gatos.

Mtodo: Azul de Cresil Brilhante.

Condio: Sangue total (0,5 a 1,0 mL) colhido em tubo de tampa roxa (EDTA). Sero
rejeitadas as amostras com presena de cogulo e hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 48 horas aps a coleta.

Valores de Referncia

Felinos 0,5 a 1,0%

No encontrado em sangue de eqnos, bovinos, caprinos e ovinos saudveis.


7

Contagem de Plaquetas

Preparo do paciente: No obrigatrio

Comentrios: Avalia quantitativamente as plaquetas. Est estritamente ligada a


coagulopatias.

Mtodo: citometria de fluxo confirmada por esfregao e contagem manual

Condio: Sangue total (0,5 a 2,0mL) colhido em tubo de tampa roxa (EDTA). Sero
rejeitadas as amostras com presena de cogulo e hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 48 horas aps a


coleta.

Valores de Referncia:

Caninos 150 X103 a 500 X103

Felinos 300 X103 a 700 X103

Eqinos 100 X103 a 160 X103

Eritrograma

Preparo do paciente: No obrigatrio

Comentrios: Avalia quantitativa e qualitativamente as hemcias, hemoglobina, hematcrito


e ndices hematimtricos.

Mtodo: Citometria de fluxo confirmada por esfregao e contagem manual

Condio: Sangue total (mnimo 0,5 mL) colhido em tubo de tampa roxa (EDTA). Sero
rejeitadas as amostras com presena de cogulo e hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 48 horas aps a colheita.

Hemograma

Preparo do Paciente: No obrigatrio

Comentrios: de importante auxlio diagnstico no somente para doenas hematolgicas,


como tambm para muitas outras doenas de variadas etiologias. Rotineiramente indicado
para avaliao de anemias, neoplasias hematolgicas, reaes infecciosas e inflamatrias
8

agudas e crnicas, acompanhamento de terapias medicamentosas e avaliao de distrbios
plaquetrios. Fornece dados para classificao das anemias de acordo com alteraes na
forma, tamanho, cor e estrutura das hemcias e conseqentemente um direcionamento
diagnstico e teraputico. Orienta na diferenciao entre infeces virticas e bacterianas,
parasitoses, inflamaes, intoxicaes e neoplasias atravs das contagens global e diferencial
dos leuccitos e avaliao morfolgica dos mesmos. Atravs de avaliao quantitativa e
morfolgica das plaquetas, sugere o diagnstico de patologias congnitas e adquiridas.

Mtodo: citometria de fluxo confirmada por esfregao e contagem manual

Condio: Sangue total (1,0 a 2,0mL) colhido em tubo de tampa roxa (EDTA). Sero
rejeitadas as amostras com presena de cogulo e hemlise acentuada.
De preferncia dois esfregaos sanguneos no corados quando for enviado fora da regio de
Belo Horizonte
As lminas do esfregao sanguneo devem ser identificadas com o nome do paciente

Conservao para envio: At 48 horas entre 2 e 8C

Valores de referncia:

Hemograma Canino
9

Hemograma Felino

Hemograma Equinos
10

Hemograma Bovino

Hemograma Sunos
11

Hemograma Ovinos

Leucograma

Preparo de Paciente: Jejum no obrigatrio.

Comentrios: Permite a avaliao quantitativa e qualitativa de leuccitos. Pode indicar


processos infecciosos e inflamatrios. Coletas demoradas ou que submeta o paciente ao stress
podem alterar a contagem.

Mtodo: citometria de fluxo confirmada por esfregao e contagem manual

Condio: Sangue total, 0,5 2,0mL, colhido em tubo EDTA (tampa roxa). Sero rejeitadas
amostras coaguladas e as que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 48 horas aps a colheita.

Valores de Referncia:

Canino at 3 meses 9 a 17 mil/mm

Canino de 3 a 6 meses 8 a 16 mil/mm

Canino de 6 a 12meses 8 a 16 mil/mm

Canino de 1 a 8 anos 8 a 16 mil/mm

Canino maior 8 anos 6 a 16 mil/mm


12

Felino menor que 7 meses 6 a 17 mil/mm

Felino maior que 7 meses 6 a 19 mil/mm

Equino adulto 7 a 14 mil/mm

EXAMES COAGULOGRAMA

Tempo de Protombina TP
Preparo do paciente: Jejum de 4 horas.

Comentrios: As utilizaes mais comuns so para monitoramento de terapia anticoagulante


oral, doenas hepticas, deficincia de vitamina K e coagulao intravascular disseminada,
situaes nas quais o tempo de Protrombina/RNI pode encontrar-se prolongado.

Mtodo: coagulometria eletromagntica

Condio: 0,5 a 1,0 mL de sangue total em tubo com citrato (tubo de tampa azul). Enviar no
mximo 2 horas aps a coleta. Coletar com o mnimo de trauma, sem garrotear. Centrifugar
rapidamente aps a coleta

Conservao para envio: At 6 horas em temperatura ambiente

Valor de referncia: Maior ou igual a 70% do plasma controle

Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada TTPa

Preparo do paciente: Jejum de 4 horas

Comentrios: O TTPa o mais sensvel teste para avaliao dos fatores XII, XI, IX, VIII (via
intrnseca), mas no para o FATOR VII (via extrnseca). o teste mais usado para avaliao
do decrscimo da atividade de um ou mais fatores. Indicado nos casos em que h tendncia a
hemorragia, antes de intervenes cirrgicas. As causas mais comuns de TTPa prolongado
so: coagulao intravascular disseminada, doena heptica, anticoagulantes circulantes,
terapia heparnica, deficincia do fator VIII, deficincia do fator IX, uso de anticoagulantes orais,
deficincia de vitamina K, hipofibrinogenemia, envenenamento por anticoagulantes.

Mtodo: coagulometria eletromagntica

Condio: 0,5 a 1,0 mL de sangue total em tubo com citrato (tubo de tampa azul). Enviar no
mximo 2 horas aps a coleta. Coletar com o mnimo de trauma, sem garrotear.

Conservao para envio: At 4 horas em temperatura ambiente


13

Valor de referncia: At 10 segundos acima do plasma controle

Fibrinognio

Preparo do paciente: Jejum de 4 horas

Comentrios: O fibrinognio uma protena de fase aguda, cujos nveis aumentam no incio
das molstias inflamatrias e permanecem elevados at a resoluo da inflamao. Os nveis
de fibrinognio esto diminudos na coagulao intravascular disseminada, fibrinlise e doena
heptica e se apresentam elevados nos estados inflamatrios agudos.

Mtodo: coagulometria eletromagntica

Condio: Colher 3,0 mL de sangue total em tubo com CITRATO (tampa azul), centrifugar
imediatamente e separar o plasma (1,0 mL de plasma). No caso do envio de material fora da
cidade, amostra colhida deve ser centrifugada e obtendo-se o plasma, devendo esse ser
enviado congelado.

Conservao para envio: Enviar preferencialmente at 2 horas aps a coleta ou at 7 dias


congelado em temperatura inferior a - 4C

Valores de referncia

Caninos 200 a 400 mg/dL

Felinos 50 a 300 mg/dL

Eqinos 0 a 200 mg/dL

Bovinos 100 a 600 mg/dL

Colheita de material para Bioqumica Srica


Os exames de Bioqumica sangunea podem ser executados perfeitamente com
sangue venoso.
Locais mais indicados para colheita de sangue nos animais so:
Ruminantes: veia jugular, coccgea mdia e mamria.
Eqinos: veia jugular.
Caninos e felinos: veia jugular, ceflica ou safena lateral e safena medial.

Sunos: veia cava anterior, ceflica ou safena lateral.

Para aves maiores: com peso corpreo entre 50 e 200 gramas, vivel a veno-puno das
veias ulnares ou jugular, entretanto s recomendado para aves com peso acima de 200
gramas. Nas aves menores a conduta mais empregada para colheita de sangue,
principalmente em passeriformes, atravs do corte de unha. Corta-se a unha do dedo mais
14

longo com uma tesoura ou alicate de unha e em sentido antero-posterior para evitar o
estrangulamento dos vasos sanguneos. As gotas de sangue podem ser colhidas diretamente
em tubos capilares ou diretamente em lminas para confeco de esfregaos. A hemorragia
deve ser controlada com o uso de nitrato de prata ou percloreto de ferro. Recomenda-se que o
volume colhido nunca ultrapasse 0,2 ml para cada 50 gramas de peso corpreo da ave.

Tipos de Amostras
Para muitas provas bioqumicas se faz necessrio o uso do sangue total colhido em
tubo de tampa vermelha e, para tanto, no se deve utilizar nenhum anticoagulante. Portanto, as
amostras devem ser preservadas em funo do exame a ser realizado. Para que fique mais
evidente, a amostra biolgica pode ser classificada da seguinte maneira:

Sangue Total
Indicado dosagem de pH e de metablitos sangneos (glicose, corpos cetnicos, cido
lctico, amnia), presena quantitativa de algum metal (chumbo, zinco, mangans, molibdnio
e cdmio).
Colher por puno venosa utilizando o frasco a vcuo ou puncionar a veia com seringa e
coletar de 1,5 a 3 mL de sangue. Este procedimento deve demorar no mximo 2 minutos.
Homogeneizar por no mnimo 30 segundos.
Manter a amostra de sangue com EDTA refrigerado (2 e 8C) no mximo 48 horas.

Soro Sanguneo ou Sangue Total colhido em tubo de tampa vermelha


(sem anticoagulante)

a poro do sangue que pode ser separada do cogulo por decantao, aps o
sangue total ter coagulado. utilizado para os seguintes exames: protenas, eletrlitos,
microelementos, metablicos, lipidograma, atividades enzimticas, sorolgicas e
imunosorologias.
O soro puro, obtido aps coagulao do sangue, prefervel para exame. Cuidados devem ser
tomados com seringas, agulhas ou tubos que, molhados ou sujos, so causas de hemlise.
Deve ser coletado de 3 a 8 ml de sangue de cada animal (a quantidade poder ser maior ou
menor, dependendo da espcie e do porte do animal) em frasco limpo e seco e inclin-lo
imediatamente aps a coleta, deixando coagular em temperatura ambiente. Aguardar de 2 a 3
horas e transferir o soro para outro frasco. Lacrar o frasco com esparadrapo ou fita crepe,
identific-lo e coloc-lo em saco plstico, dentro de uma caixa de isopor com bastante gelo,
ensacado e encaminhado ao laboratrio.
15

Plasma Sanguneo Tampa Azul, Cinza, Preta, Verde ou de tampa Roxa


o sobrenadante do sangue total com anticoagulante aps centrifugao das clulas
do sangue. Esse procedimento indicado para determinao de fatores da coagulao e de
certos metablicos.
.
Anticoagulantes
Para a preservao de uma amostra biolgica de sangue para hematologia e algumas
anlises bioqumicas, se faz necessrio o uso de anticoagulante especfico.

EDTA (CIDO ETILENO DIAMINOTETRACTICO) Tubo de tampa Roxa


Este anticoagulante age neutralizando por quelao os sais de clcio, que so
fundamentais para os processos de formao do cogulo. utilizado em Bioqumica para a
dosagem de Glicohemoglobina.

HEPARINA Tubo de tampa Verde


A heparina evita a coagulao sangnea por interferir especificamente com a
converso da protrombina em trombina. Pode ser usada em hematologia embora possa
interferir na colorao das clulas, em especial os leuccitos. No efetiva por um perodo
superior a 24 horas. Pode ser empregada quando se pretende fazer anlises hematolgicas e
bioqumicas em uma mesma amostra.
Utiliza-se uma concentrao de 0,2 ml de heparina saturada por mL de sangue. Aps 24 horas
ocorre degenerao nuclear e citoplasmtica dos neutrfilos e degenerao de moncitos.

FLUORETO DE SDIO Tubo de tampa cinza ou Tampa preta


empregado na conservao do sangue para dosagem de glicose. Atua sobre as
hemcias inibindo o processo de gliclise, mantendo este metablito por mais tempo in vitro.

Conservao das amostras

O frio de geladeira (cerca de 8 a 10 C) conservar bem a amostra biolgica por um


perodo de cerca de 24 a 48 horas. Mas IMPORTANTE: lembrar que no se deve congelar a
amostra biolgica. O congelamento destri os elementos celulares.

Identificao das amostras

A identificao deve conter nome do animal, o nome completo do proprietrio do animal, a


espcie, a raa, o sexo, a idade, a data, a hora da coleta e um breve histrico do problema.

Informe ao laboratrio todos os medicamentos que esto sendo usados, mesmo os mais
banais.
16

Exames Bioqumica Srica


cido Flico

Preparo de Paciente: necessrio jejum de 4 horas

Comentrios: O cido flico atua na maturao das hemcias e participa do processo de


sntese das purinas e pirimidinas, componentes nuclicos. Sua mensurao indicada nas
diarrias de intestino delgado, perdas de peso inexplicveis ou suspeita de doena do intestino
delgado. um teste auxiliar no diagnstico da sndrome de m-absoro intestinal.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 1,0 a 2,0 mL de soro
no hemolisado. Sero rejeitadas as amostras com presena de cogulo e com hemlise
acentuada. Amostras lipmicas, com cogulo ou fibrina sofrem interferncia no resultado.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 7 dias apsa colheita.


Envolver o tubo com papel alumnio, protegendo-o da luz logo aps ser colhido

Valores de referncia:
Caninos: 4,0 a 13,0 ng/mL
Felinos: 12,0 a 20,0 ng/mL
Eqinos: 1,5 a 6,1 ng/mL

Albumina
Preparo de Paciente: necessrio jejum de 8 horas
Comentrios: Trata-se da protena que est maior concentrao no plasma, respondendo
por cerca de 60% do total das protenas. Tem papel importante na manuteno da presso
osmtica e o transporte de substncias a nvel de circulao e para metabolizao.
43
Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Material: Sangue total (1,0 a 2,0mL) colhido em tubo de tampa vermelha. Sero rejeitadas as
amostras com hemlise acentuada e amostras lipmicas.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps ser


colhida.
17

Valores de Referncia:

Caninos 2,3 a 3,8 g/dL


Felinos 2,1 a 3,9 g/dL

ALT (TGP) Alanino aminotransferase

Preparo do paciente necessrio jejum de 8 horas

Comentrios: A mensurao dessa enzima est indicada nas doenas sistmicas que
incluem perda de peso, hepatomegalia, vmito, diarria, ictercia, ascite, depresso e anorexia.
uma enzima com boa especificidade para o fgado, mas tem baixa sensibilidade, podendo
apresentar-se normal mesmo em pacientes com cirrose ou neoplasia heptica. Qualquer droga
que cause dano hepatocelular pode elevar os valores da ALT, uma enzima localizada no citosol
do hepatcito.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total (2,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 1,0 mL de soro sem
hemlise.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 5dias aps ser colhido.

Valores de referncia
Caninos 10 a 88 UI/L
Felinos 10 a 80 UI/L
Eqinos 34 a 113 UI/L
Bovinos 14 a 38 UI/L

Amilase

Preparo de Paciente: No necessrio jejum

Comentrios: Hiperamilasemia pode ser indicativo de injria aos cinos pancreticos e


obstruo do ducto pancretico, podendo ocorrer, tambm, secundariamente a patologias
extra-pancreticas. Diversos rgos no co, como o intestino, os rins e o tero, j
demonstraram ter atividade pancretica. Desta forma, no caso de pancreatite no co,
considera-se que os nveis de amilase devem estar 3 a 4 vezes maiores que os valores de
18

referncia, para terem valor diagnstico nessa patologia. No entanto, valores normais no
descartam a hiptese de pancreatite. Sugere-se a avaliao dos nveis sricos de lipase
paralelamente ao da amilase. No gato, ao contrrio do co, no se observa hiperamilasemia na
pancreatite aguda, mas uma hipoamilasemia. Nos Eqinoss, a pancreatite tem sido relacionada
a hiperamilasemia. Um aumento nos nveis sricos de amilase, de at mesmo 2 a 5 vezes os
valores de referncia, tambm observado em animais com insuficincia renal

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total 1,0 a 2,0mL colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 a 1,0 mL de
soro sem hemlise. Sero rejeitadas as amostras que apresentarem lipemia e hemlise
acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 7 dias aps ser colhido

Valores de Referncia:
Caninos 300 a 2000 uI/L
Felinos 500 a 1800 uI/L
Eqinos 45 a 190 uI/

AST / TGO Aspartato aminotransferase

Preparo do paciente: necessrio jejum de 8 horas

Comentrios: A mensurao dessa enzima est indicada nas doenas sistmicas que
incluem perda de peso, hepatomegalia, vmito, diarria, ictercia, ascite, depresso e anorexia.
Est presente em grande quantidade nos hepatcitos, principalmente no interior das
mitocndrias. Seu aumento est relacionado a uma leso hepatocelular profunda. No entanto,
no um teste especfico para o fgado, j que essa enzima tambm est presente em
grandes quantidades no tecido muscular e nos eritrcitos. Atividade fsica e injees
intramusculares podem levar a um aumento da AST srica.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 1,0 mL de soro sem
hemlise. Sero rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise acentuada.
19

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 4 dias aps a colheita.


Amostras de soro podem permanecer 2 semanas congeladas.

Valores de referncia
Caninos 10 a 88 UI/L
Felinos 10 a 80 UI/L
Eqinos 226 a 366 UI/L
Bovinos 78 a 132 UI/L

Bilirrubinas

Preparo do paciente: necessrio jejum de 8 horas

Comentrios: A bilirrubina um pigmento originado da degradao do heme. A bilirrubina


no conjugada transportada no plasma ligada albumina. No hepatcito, a bilirrubina
conjugada ao cido glicurnico bilirrubina conjugada, sendo excretada atravs dos
canalculos biliares. Anlise til na avaliao das ictercias, bem como sua classificao: pr-
heptica, heptica e ps-heptica. O aumento da concentrao de bilirrubina pode estar
relacionado ao aumento da produo (hemlise), alterao no transporte, na captao,
conjugao e excreo (obstruo biliar) ou outros mecanismos.

- No Conjugada: produto de quebra das molculas de hemoglobina no sistema


reticuloendotelial, liberada e carreada pela albumina para o fgado.

- Bilirrubina Conjugada: os hepatcitos removem a bilirrubina da albumina e formam um


diglucuronide, transformando-a em bilirrubina direta que vai constituir a bile.

- Bilirrubina Total: a mensurao da bilirrubina total inclui tanto a bilirrubina conjugada,


quanto a no-conjugada.

Para diferenciar a ictercia em pr-heptica ou no necessrio se fazer outros exames


bioqumicos hepticos, alm de examinar o sistema biliar.

Mtodo Colorimtrico enzimtico

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 1,0 mL de soro.
Enviar em frasco protegido da luz (frasco mbar). Sero rejeitadas as amostras que
apresentarem lipemia acentuada e hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 48 horas aps a colheita.


Soro pode ser congelado at 1 ms. Proteger frasco da luz.
20

Valores de referncia

Bilirrubina Total:

Caninos 0,1 a 0,6 mg/dL

Felinos 0,1 a 0,6 mg/dL

Eqinos 0 a 2,0 mg/dL

Bovinos 0,1 a 0,5 mg/dL

Bilirrubina conjugada (direta):

Caninos 0 a 0,3 mg/dL

Felinos 0 a 0,3 mg/dL

Eqinos 0 a 0,4 mg/dL

Bovinos 0,04 a 0,14 mg/dL

Bilirrubina no conjugad (indireta):

Caninos 0,1 a 0,3 mg/dL

Felinos 0 a 0,5 mg/dL

Eqinos 0,2 a 2,0 mg/dL

Bovinos 0 a 0,3 mg/Dl

Clcio

Preparo do paciente: necessrio jejum de 4 horas

Comentrios: O clcio um mineral que exerce importante papel na manuteno da


homeostase dos vertebrados, participando dos processos de contrao muscular, coagulao
sangunea, atividade enzimtica, excitabilidade neuronal, secreo hormonal, adeso celular,
alm de ser um componente estrutural essencial do tecido sseo. A hipercalcemia ocorre em
decorrncia da secreo excessiva de PTH, absoro aumentada de clcio por excesso de
vitamina D, aumento da reabsoro ssea, diminuio da excreo renal de clcio ou aumento
das protenas ligantes do clcio srico, sem aumento da frao ionizada. Essas alteraes
ocorrem no hiperparatireoidismo, hipervitaminose D, hipervitaminose A, insuficincia renal
crnica, hipertireoidismo, hipoadrenocorticismo, neoplasias. A hipercalcemia se manifesta
atravs de alteraes gastrointestinais, neuromusculares, cardiovasculares e renais. Pode
21

ocorrer uma reduo da motilidade intestinal, que leva anorexia, vmito ou constipao.
Alteraes neuromusculares se caracterizam por fraqueza generalizada, tremores, alm de
coma e convulses. A hipercalcemia tambm gera arritmias cardacas, com bloqueio trio
ventricular de primeiro grau e fibrilao nos casos mais severos. Hipocalcemia pode ocorrer no
hipoparatireoidismo, deficincia de vitamina D, m absoro intestinal, nefropatias,
osteomalacia.

Mtodo Colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total (1,0 - 2,0mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 1,0 2,0mL de
soro. Sero rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise acentuada

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 7 dias aps a colheita.

Valores de referncia

Caninos 8,6 a 11,2 mg/dL

Felinos 8,0 a 10,7 mg/dL

Eqinos 11,2 a 13,6 mg/dL

Bovinos 9,7 a 12,4 mg/dL

CPK - Creatinofosfoquinase

Preparo do paciente: necessrio jejum de 8 horas

Comentrios: A fraqueza muscular a principal manifestao clnica das desordens


neuromusculares. A avaliao dos distrbios neuromusculares deve sempre incluir a
mensurao de enzimas musculares. A creatinina fosfoquinase uma enzima encontrada
principalmente na musculatura estriada, crebro e corao. Participa do processo de
fosforilao do ADP, formando ATP necessrio para a contrao muscular, e catalisa a
fosforilao da creatina em fosfgeno, que uma forma de reserva energtica abundante nos
msculos. A localizao essencial da CFK na fibra muscular. Encontra-se aumentada nas
miosites, infeces por Toxoplasma e Neospora, na polimiopatia por hipocaliemia, na
deficincia por taurina, nos traumas musculares, pirexia, hipotermia, distrofia muscular,
exerccios fsicos e decbito prolongado.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico


Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 a 2,0 mL
de soro. Sero rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise acentuada.
22

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 7 dias aps a


colheita.

Valores de referncia

Caninos 20 a 200 U/L

Felinos 50 a 450 U/L

Eqinos 86 a 140 U/L

Bovinos 66 a 120 U/L

Cloretos

Preparo do paciente necessrio jejum de 8 horas

Comentrios on extracelular que, juntamente com o sdio, responsvel pela manuteno


da homeostase da presso osmtica do plasma. Sua determinao til na avaliao dos
distrbios hidroeletrolticos e cidobsicos. Nveis elevados so encontrados na desidratao,
deficincia de mineralocorticides, acidose metablica, infuso salina excessiva, perdas
gastrointestinais, acidose tubular renal, terapia com brometo e hiperparatireoidismo. Nveis
baixos ocorrem na hipervolemia, secreo inadequada de ADH, vmitos, acidose respiratria
crnica, alcalose metablica, cetoacidose diabtica.

Mtodo Eletrodo seletivo

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha, ou soro no
hemolisado de 0,5 a 0,8 mL. No h critrios para rejeio.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 5 dias aps a colheita.


Valor de referncia

Caninos 105 a 115 mEq/L

Felinos 117 a 123 mEq/L

Eqinos 95 a 106 mEq/L

Bovinos 94 a 105 mEq/L


23

Colesterol Total

Preparo do paciente: Jejum obrigatrio de 9 horas ou conforme orientao do mdico


veterinrio

Comentrios: O colesterol o precursor dos hormnios esterides, vitamina D, cidos


biliares, alm de ser o principal constituinte das membranas celulares e das micelas biliares.
Nveis elevados so encontrados na colestase, doenas endcrinas (hipotireoidismo,
hiperadrenocorticismo, diabetes melitus), aps a alimentao, na sndrome nefrtica, na
hiperlipidemia, hipercolesterolemia idioptica dos ces, hiperquilomicronemia primria dos
gatos e na deficincia de lipoproteinaslipases dos gatos. Nveis diminudos podem ser
encontrados na enteropatia perdedora de protenas, no shunt portossistmico, linfagiectasia,
insuficincia heptica, hipoadrenocorticismo,sndrome de m-absoro.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total (1,0 a 3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 a 1,0 mL
de soro sem hemlise.Sero rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps a colheita.

Valores de referncia

Caninos 125 a 270 mg/dL

Felinos 80 a 205 mg/dL

Eqinos 75 a 150 mg/dL

Bovinos 80 a 100 mg/dL

Colesterol Total e Fraes

Preparo de Paciente: necessrio jejum de 8 horas

Comentrios: Apresenta-se alterado na hipercolesterolemia, sndrome nefrtica, cirrose biliar


e etc.

Mtodo: Colorimtrico enzimtico

Condio Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 a 2,0 mL de soro.
Sero rejeitadas as amostras que se apresentarem com hemlise acentuada.
24

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 7 dias aps a colheita. No


caso de soro, pode-se manter congelado at 10 meses.

Valores de Referncia

Caninos 125 a 270 mg/dL


Felinos 80 a 205 mg/dL
Eqinos 75 a 150 mg/dL

Colesterol HDL

Preparo do paciente: necessrio jejum de 9 horas ou conforme orientao do mdico


veterinrio
Comentrios: O colesterol o precursor dos hormnios esterides, vitamina D, cidos
biliares, alm de ser o principal constituinte das membranas celulares e das micelas biliares.
Nveis elevados so encontrados na colestase, doenas endcrinas (hipotireoidismo,
hiperadrenocorticismo, diabetes melitus), aps a alimentao, na sndrome nefrtica, na
hiperlipidemia, hipercolesterolemia
idioptica dos ces, hiperquilomicronemia primria dos gatos e na deficincia
delipoproteinaslipases dos gatos. Nveis diminudos podem ser encontrados na enteropatia
perdedora de protenas, no shunt portossistmico, linfagiectasia, insuficincia heptica,
hipoadrenocorticismo,sndrome de m-absoro

Mtodo: Colorimtrico enzimtico

Condio: Sangue total colhido em tubo de tampa vermelha (1,0 a 2,0 mL) ou 0,5 a 1,0 mL
de soro sem hemlise.Sero rejeitadas as amostras que apresentarem com acentuada
hemlise.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps a colheita.

Valores de referncia

Caninos 40 a 78 mg/dL
Felinos 40 a 86 mg/dL
25

Colesterol LDL

Preparo do paciente necessrio jejum de 8 horas

Comentrios O colesterol o precursor dos hormnios esterides, vitamina D, cidos


biliares, alm de ser o principal constituinte das membranas celulares e das micelas biliares.
Nveis elevados so encontrados na colestase, doenas endcrinas (hipotireoidismo,
hiperadrenocorticismo, diabetes melitus), aps a alimentao, na sndrome nefrtica, na
hiperlipidemia, hipercolesterolemia idioptica dos ces, hiperquilomicronemia primria dos
gatos e na deficincia de lipoproteinaslipases dos gatos. Nveis diminudos podem ser
encontrados na enteropatia perdedora de protenas, no shunt portossistmico, linfagiectasia,
insuficincia heptica, hipoadrenocorticismo, sndrome de m-absoro.

Mtodo: Colorimtrico enzimtico

Condio: Sangue total (1,0 a 2,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 a 2,0mL de
soro sem hemlise. Sero rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps a coleta.

Valores de referncia
Caninos 31 a 71 mg/dL
Felinos 20 a 40 mg/dL

COLESTEROL VLDL

Preparo de Paciente: necessrio jejum de 8 horas

Comentrios: O colesterol o principal lipdio associado doena vascular aterosclertica,


sendo esta rara em ces. metabolizado no fgado, sendo transportado no sangue por
lipoprotenas (70% por LDL, 25% por HDL e 5% por VLDL).

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total (1,0 a 2,0mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,8 2,0mL de
soro, sero rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps a colheita.


26

Valor de Referncia
Caninos At 25 mg/dL

Colinesterase

Preparo de Paciente: Jejum obrigatrio de 8 horas.

Comentrios: Pode ser encontrado nos eritrcitos, no plasma, fgado, msculos lisos e
adipcitos. Est associada a hepatopatias crnicas, intoxicao por inseticida organofosforados
etc.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 a 2,0 mL de
soro.Sero rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 7 dias aps a coleta.

Valores de Referncia
Caninos 4,8 a 12,0 mg/dL
Felinos 2,2 a 6,5 mg/dL

Creatinina

Preparo do paciente: necessrio jejum de 8 horas

Comentrios: o teste mais utilizado na avaliao da taxa de filtrao glomerular. A


formao diria de creatinina depende da quantidade total de creatina corporal, que est
relacionada com a ingesto diettica, massa muscular e taxa de sntese de creatina. o
produto de degradao da creatina, sendo sua concentrao srica no s dependente da taxa
de filtrao renal, mas tambm da massa muscular, idade e alimentao. Em todas as
espcies de mamferos, a creatinina livremente filtrada nos glomrulos e sua concentrao
no filtrado glomerular igual concentrao plasmtica. Dessa forma, qualquer alterao na
taxa de filtrao glomerular, reflete-se nos nveis sricos de creatinina. Encontra-se aumentada
na azotemia, seja ela renal, ps-renal ou pr-renal (incluindo-se a a desidratao).

Mtodo: Colorimtrico enzimatico


27

Condio: Sangue total (2,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 a 2,0 mL de
soro ou plasma (EDTA/Fluoreto).

Alimentao: a ingesto de alimentos causa potencial da variao de creatinina. O


aumento de creatinina no plasma (em at 50%) pode ser observado de 1 a 4 horas aps uma
refeio, especialmente quando for servida comida cozida. Esse aumento explicado pela
absoro intestinal de creatinina exgena proveniente da creatina muscular durante o
cozimento. Por esse motivo, provavelmente prefere-se colher amostras de ces em jejum (de
pelo menos de 8 a 10 horas).

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 5 dias aps a colheita. O


soro pode ser congelado at trs meses aps ter sido colhido.

Valores de referncia
Caninos 0,6 a 1,6 mg/dL
Felinos 0,8 a 1,8 mg/dL
Eqinos 1,2 a 1,9 mg/dL
Bovinos 1,0 a 2,0 mg/dL

Observao: As altas concentraes de bilirrubina, lipdios e glicose podem interferir na


creatininemia e muitas vezes podero levar a uma superavaliao dos valores de creatinina no
plasma. Cefalosporinas podem aumentar os valores de creatinina no plasma determinados
pelo mtodo de Jaff em at 50%.

Curva Glicmica

Preparo de Paciente: necessrio jejum de 8 horas apenas para a 1 coleta

Comentrios: Possui a finalidade de diagnosticar e acompanhar o tratamento de


portadores de distrbios no metabolismo de carboidratos que levem a situaes de hipo ou
hiperglicemia como, por exemplo, animais diabticos. de suma importncia para auxiliar o
clnico na escolha protocolos teraputicos ideais no tratamento de diabetes e evitar assim
overdoses.

Mtodo: Colorimtrico enzimtico

Condio: Sangue total colhido em tubo de tampa cinza/preta (Fluoreto) 6 determinaes,


podendo seguir quaisquer dos protocolos abaixo, de acordo com a necessidade do clnico
(avaliao/triagem, acompanhamento, ajuste de dose de insulina)

Protocolos disponveis:

TESTE DE TOLERNCIA A GLICOSE:

Colheita de uma amostra em JEJUM+ 5 colheitas intervaladas de 30 minutos aps


administrao de glicose 1,75 g/kg de peso (via oral)
28

TESTE DE TOLERNCIA SIMPLIFICADO:


Colheita de uma amostra em JEJUM+ 5 coletas intervaladas de 30 minutos aps
administrao normal de alimento.

CURVA GLICMICA CLASSICA:


Colheita de uma amostra em JEJUM+ 5 coletas intervaladas de 30 minutos aps
administrao normal de alimento.

CURVA GLICMICA 12 HORAS:


Colheita de uma amostra em JEJUM+ 5 coletas intecaaldas de 2 horas aps administrao
normal de alimento.
55
Sero rejeitadas as amostras que apresentarem cogulos e hemlise.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps


a coleta.

Ferro Srico
Preparo do paciente: necessrio jejum de 8 horas

Comentrios: A determinao do ferro srico utilizada no diagnstico diferencial de


anemias, hemocromatose e hemossiderose. Encontra-se aumentado nas hemlises e
diminudo nas perdas sanguneas crnicas, infeco crnica, processos malignos, nefrose e
deficincias dietticas. Aumento: hemocromatose, hepatite viral.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total (2,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 a 2,0 mL de soro
no hemolisado. Sero rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 6 dias aps a colheita. No


caso de amostras de soro, estas podem ser congeladas 2 anos terem sido colhidas

Valores de referncia:

Caninos 30 a 180 g/dL


Felinos 68 a 215 g/dL
Eqinos 105 a 277 g/dL
Bovinos 113 a 226 g/dL

Fosfatase Alcalina

Preparo do paciente: necessrio jejum de 8 horas


29

Comentrios: Esta enzima est presente principalmente no fgado, nos ossos, no epitlio
intestinal e na placenta. Em animais normais, a grande maioria da fosfatase alcalina srica
originada do fgado e dos ossos. Elevaes nos nveis sricos so observadas nos animais em
crescimento ou em adultos com aumento da atividade osteoblstica. Encontra-se aumentada
nas patologias que resultam em colestase, como a hiperplasia nodular, lipidose heptica felina,
colangite, colangiohepatite, colecistite, neoplasias biliares, entre outras. Tambm h um
aumento da fosfatase alcalina na pancreatite, nos animais em crescimento, pacientes em uso
de glicocorticides e/ou anticonvulsivantes, osteossarcoma, hiperparatireoidismo,
hiperadrenocorticismo, hipertireoidismo e nas enterites. Sendo a fosfatase induzida por
corticoide a que mais interferenos valores da Fosfatase alcalina heptica.
Quando se tem severa lipemia e hemlise, pode estar falsamente aumentada. A fosfatase pode
estar falsamente diminuda se a amostra tiver contato com EDTA, arsnico, citrato e compostos
sulfadrlicos.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total (2,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 a 2,0 mL de
plasma ou soro sem hemlise. Sero rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise
acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps a


coleta.

Valores de referncia:
Caninos 20 a 150 U/L
Felinos 15 a 80 U/L
Eqinos 143 a 395 U/L
Bovinos 90 a 170 U/L

Fsforo
Preparo do paciente No necessrio jejum

Comentrios: Principais causas do aumento: insuficincia renal, hipoparatireoidismo,


hipervitaminose D, osteoporose, mieloma, diabetes descompensada, desidratao.
Diminuio: hiperparatireoidismo, hipotireoidismo, osteomalcia, hipovitaminose D, raquitismo,
hemodilise.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico


30

Condio: Sangue total (2,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 - 2,0 mL de soro
sem hemlise.Sero rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise acentuada, ictercia e
intensa turvao.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 4 dias aps a colheita.

Valores de referncia
Caninos 2,2 a 5,5 mg/dL
Felinos 1,6 a 6,4 mg/dL
Eqinos 3,1 a 5,8 mg/dL
Bovinos 5,6 a 6,5 mg/dL

Uria

Preparo do paciente Jejum obrigatrio de 8 horas

Comentrios: a principal fonte de excreo do nitrognio. Os nveis sricos de urina


devem ser mensurados em todos os animais doentes como mtodo de deteco de
insuficincia renal. Deve ser avaliado concomitantemente aos nveis de creatinina. Os nveis de
uria so afetados por fatores extrarenais como a dieta. Esto aumentados na insuficincia
renal, hemorragia gastrointestinal, trauma, febre e nos animais em uso de corticosterides e
drogas nefrotxicas. Os nveis de uria eso reduzidos na insuficincia heptica, poliria e na
baixa ingesto protica.

Mtodo: Colorimtrico enzimtico

Condio: 0,8ml de soro sem hemlise ou plasma (fluoreto).

Conservao para envio: At 5 dias entre 2 e 8C

Valores de referncia
Caninos 12,0 a 25,0 mg/dL
Felinos 10,0 a 30,0 mg/dL
Equinos 12,0 a 24,0 mg/dL
Bovinos 20,0 a 30,0 mg/dL

Triglicerdeos

Preparo do paciente: jejum obrigatrio de 12 horas


31

Comentrios: Dosagens de triglicerdeos so usadas para avaliar hiperlipidemias ou


hipercolesterolemia. Altas concentraes podem ocorrer com hipoparatireoidismo, sndrome
nefrtica, doenas de depsitos de glicognio, diabetes melitus, etc.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total (2,0ml) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 a 2,0 ml de soro
no hemolisado. Sero rejeitadas amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps a colheita.

Valores de referncia:
Caninos 20 a 112 mg/dL
Felinos 10 a 114 mg/dL

Sdio

Preparo do paciente: Jejum no obrigatrio

Comentrios: A reduo nos valores de sdio pode estar associada a perdas


gastrointestinais por vmito, diarria, induficincia renal e cardaca congestiva, estresse fsioc
ou emocional, administrao de diurticos, diabestes melitus, hiperaldosteronismo, etc. Trata-
se do principal ction extra-celular. Os sais de sdio so os principais determinantes da
osmoralidade. Alguns fatores regulam a homeostasia do balano do sdio, tais como,
aldosterona e hormnio antidiurtico. O teste til na avaliao dos distrbios hidro-
eletrolticos. A hiponatremia ocorre atravs da perda gastrointestinal ( vmitos, diarria), se for
severa, pode levar a acidose metablica.

Mtodo: Eletrodo on seletivo

Condio: Sangue total (2,0 ml) colhido em tubo de tampa vermelha (1,0 - 2,0 ml). Sero
rejeitadas amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 7 dias aps a coleta. Congelado 6 meses.

Valores de referncia
Caninos 141 a 153 mEq/L
Felinos 147 a 156 mEq/L
Equinos 132 a 146 mEq/L
32

Protenas totais e fraes

Preparo do paciente: Jejum obrigatrio de 12 horas

Comentrios: Mensura os valores de albumina e globulina. Hiperalbuminemia ocorre na


desidratao. A hipoalbuminemia e hipoglobulinemia ocorrem na hemorragia, em leses
exudativas, enteropatias perdedora de protena. Hipoalbuminemia ocorre na insuficincia
heptica crnica, ingesto protica inadequada, m-digesto, m-absoro, nefropatias,
efuses corporais. Hiperglobulinemia ocorre nas infeces crnicas, como as infeces virais
felinas, leishmaniose e em algumas neoplasias.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio 1,0 ml de soro. Sero rejeitadas amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: At 4 dias entre 2 e 8C.

Valores de referncia
Caninos: albumina - de 2,3 a 3,8 g/dL
globulinas - de 2,3 a 5,2 g/dL
totais - de 5,4 a 7,7 g/dL

Felinos: albumina - de 2,1 a 3,9 g/dL


globulinas - de 1,5 a 5,7 g /dL
totais - de 5,4 a 7,8 g/dL

Equinos: albumina - de 2,6 a 3,7 g/dL


globulinas - de 2,6 a 4,0 g/dL
totais - de 5,2 a 7,9 g/dL

Bovinos: albumina - de 3,0 a 3,6 g/dL


globulinas - de 3,0 a 3,5 g/dL
totais - de 6,7 a 7,5 g/dL
33

Protenas totais

Preparo do paciente Jejum obrigatrio de 8 horas

Comentrios: A anlise de protenas indicada na avaliao de pacientes que apresentem


anemia, edema, ascite, coagulopatias, diarrias, perda de peso e doena renal ou heptica.
Nos quadros de desidratao, processos infecciosos crnicos, leishmaniose, peritonite
infecciosa felina ocorre uma hiperproteinemia. Em casos de perdas renais, deficincias
nutricionais, infeces graves e prolongadas, esteatorria, anemias graves, gastroenteropatias
exsudativas ocorre hipoproteinemia.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total (3,0 ml) colhido em tubo de tampa vermelha ou 1,0 ml de soro. Sero
rejeitadas amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 4 dias aps a colheita.

Valores de referncia
Caninos 5,4 a 7,5 g/dL
Felinos 5,4 a 7,6 g /dL
Equinos 5,9 a 7,9 g/dL

Potssio

Preparo do paciente Jejum obrigatrio de 8 horas

Comentrios: A mensurao do potssio est indicada na anorexia prolongada, vmito,


diarria, fraqueza muscular, bradicardia, arritmias supraventriculares, oligria, anria e poliria.
No hiperadrenocorticismo, cetoacidose diabtica, obstruo uretral, nos animais submetidos ao
uso de diurticos e de inibidores de ECA. o principal ction intracelular, fluidoterapia pobre
em clcio bem como diarrias e vmitos podem reduzir os nveis de potssio. A pseudo-
hipercalemia pode ocorrer secundria a um atraso na separao do soro do sangue com
leucocitose intensa ou trombocitose, elementos celulares ricos em potssio. Pode ocorrer ainda
quando se tem hemlise em equinos e bovinos, quando a coleta feita em heparina potssica.
Ces de raa Akita podem ter um atraso na separao da amostra coagulada num aumento
nos valores de potssio.

Mtodo: Eletrodo seletivo


34

Condio: Sangue total (3,0 ml) colhido em tubo de tampa vermelha ou 1,0 - 2,0 ml de soro
sem hemlise. Sero rejeitadas amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 7 dias aps a


coleta.

Valores de referncia:
Caninos 3,7 a 5,8 mEq/L
Felinos 3,8 a 4,5 mEq/L
Equinos 2,4 a 4,7 mEq/L

Magnsio

Preparo do paciente: Jejum obrigatrio de 8 horas

Comentrios: Magnsio srico deve ser mensurado em ces e gatos com fatores
predisponentes hipomagnesemia (anorexia, distrbios gastrointestinais, pancreatite aguda,
colestase, glomerulonefrite, fluidoterapia intravenosa prolongada, cetoacidose diabtica,
hipertireoidismo, sepse, nutrio parenteral total) e hipermagnesemia (insuficincia renal,
ingesto excessiva de substncias que contm magnsios - anticidos, laxantes). Trata-se de
um dos principais ctions do sangue, sendo necessrio para manuteno dos nveis celulares
de potssio. Tem ao dos nveis de acetilcolina. A hipomagnesemia pode acarretar um
aumento de acetilcolina nas placas motoras, resultando em tetania.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: 0,8 a 0,5 ml de soro sem hemlise. Sero rejeitadas as amostras que
apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: At 7 dias entre 2 e 8C

Valores de referncia
Caninos 1,8 a 2,4 mg/dL
Felinos 1,6 a 2,2 mg/dL
Equinos 1,2 a 2,0 mg/dL
Bovinos 1,7 a 2,2 mg/dL
35

Lipdeos totais

Preparo do paciente: Jejum obrigatrio de 12 horas

Comentrios: Tem como finalidade avaliar, os lipideos corporais. Provm da absoro


intestinal das gorduras e da sntese heptica e encontram-se no plasma sob a forma de
complexos lipidicos e lipoproticos. As principais causas da hiperlipidemia (aumento colesterol,
triglicrides ou ambos) primria so: hiperlipoproteinemia idioptica do Schnauzer miniatura,
hiperquilomicronemia idioptica dos felinos, deficincia de lipase lipoprotica do gato,
hipercolesterolemia idioptica dos felinos, deficincia de lipase lipoprotica do gato,
hipercolesterolemia idioptica. As causas secundrias envolvem hipotireoidismo, diabetes
melitus, hiperadrenocorticismo, pancreatite, colestase, insuficincia heptica, sndrome
nefrtica.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total (2,0 ml) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 a 1,0 ml de soro
ou plama (EDTA). Sero rejeitadas amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 5 dias aps a coleta.

Valores de referncia
Caninos 400 a 960 mg/dL
Felinos 380 a 700 mg/dL

Lipase

Preparo do paciente: Jejum obrigatrio de 8 horas

Comentrios: O pncreas a principal fonte de lipase srica. Valores aumentados podem


ser encontrados na pancreatite aguda, mas tambm na insuficincia renal, corpos estranhos
duodenais, gastrite crnica e carcinomas abdominais. Tambm ocorrem aumentos aps
cirurgias de laparotomias e nos animais em uso de dexametasona. Seu valor srico no
corresponde severidade da pancreatite e tem, portanto, sensibilidade e especificidade
questionveis.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: 0,8 ml de soro. Sero rejeitadas amostras que apresentarem hemlise acentuada.
36

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 5 dias aps a colheita.

Valores de referncia
Caninos 25 a 750 U/L
Felinos 25 a 375 U/L
Equinos 12 a 39 U/L
Bovinos 1 a 35 U/L

Glicose

Preparo do paciente: Jejum obrigatrio de 8 horas

Comentrios: Os nveis sricos da glicose so teis no diagnstico e monitoramento


teraputico de vrias patologias. Encontram-se elevados no diabetes melitus,
hiperadrenocorticismo, acromegalis, pancreatite, estress (principalmente em felinos) e nos
animais em uso de frmacos como a xilazina, progestgenos, glicocorticides e soro glicosado.
Hipoglicemia pode ocorrer na insuficincia heptica, hipoadrenocorticismo, hipoptuitarismo,
neoplasia, hiperinsulinismo, septicemia, policitemia, leucemia, doenas do armazenamento do
glicognio e em filhotes e ces de raas toy.

Mtodo: Colorimtrico enzimtico.

Condio: 2,0 ml de sangue total colhido em tubo de tampa cinza/preta (fluoreto de sdio) ou
0,5 a 2,0 ml de plasma fluoretado sem hemlise. Sero rejeitadas as amostras com presena
de cogulos.

Conservao para envio: At 48 horas entre 2 e 8C

Valores de referncia
Caninos 60 a 109 mg/dL
Felinos 70 a 150 mg/dL
Equinos 25 a 120 mg/dL
Bovinos 45 a 74 mg/dL
Suno 65 a 94 mg/dL
Ovino 50 a 80 mg/dL

Glicohemoglobina

Preparo do paciente: Jejum no obrigatrio


37

Comentrios: encontrada em nveis aumentados nos pacientes com hiperglicemia mantida


e dentro dos limites de referncia em nveis normais

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: 0,5 a 2,0 ml de sangue total coletado em tubo de tampa roxa (EDTA). Sero
rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps a coleta.

Valores de referncia:
Canino: 2,3 a 6,4%
Felinos: menor que 2%

Gama GT

Preparo do paciente: Jejum no obrigatrio

Comentrios: A Gama GT tem aplicao no estudo de doenas hepato-biliares.


considerada um marcador primrio de colestase extra ou intra heptica. Est distribuda em
quase todo tecido animal. O rim contm a mais elevada concentrao, seguido pelo pncreas e
fgado. O uso de anticonvulsivantes e glicocorticides podem elevar os nveis de GGT. No se
eleva nas leses sseas, como acontece com a fosfatase alcalina, podendo ser utilizada para
diferenciar doena hepatocelular da doena ssea.

Mtodo Colorimtrico enzimatico

Condio: 1,0 a 2,0 ml de sangue total colhido em tubo de tampa vermelha ou soro sem
hemlise.

Conservao para envio: Temperatura entre 2 e 8C at 2 dias aps a coleta.

Valores de referncia
Caninos: 1 a 10 Ul/l
Felinos:1 a 10 UI/I
Equinos: 4,3 a 13,4 UI/L.
38

Frutosamina

Preparo do paciente: Jejum obrigatrio de 8 horas

Comentrios: Se faz til na monitorao do controle glicmico em ces e gatos. A protena


glicosada resultante de uma ligao da glicose albumina independentemente da insulina,
no enzimtica e irreversvel. Dessa forma, a extenso da glicosilao das protenas sricas
est diretamente relacionada glicose sangunea. No sofre interferncia do estress. Por se
tratar de uma protena glicosada com meia vida curta, entre duas a trs semanas, este teste
til no acompanhamento do paciente diabtico em curto prazo.

Mtodo: Colorimtrico enzimatico

Condio: 0,8 ml de soro sem hemlise. Sero rejeitadas as amostras que apresentarem
hemlise acentuada.

Conservao para envio: Temperatura entre 2 e 8C at 5 dias aps a coleta

Valores de referncia
Caninos 1,7 a 3,38 mmol/L
Felinos 2,19 a 3,47 mmol/L
39

Colheita de material para Urinoanlise

A urina deve ser colhida com a mxima assepsia. Amostras de urina destinadas a
exames qumicos e microscpicos devem ser colhidas em frasco padronizado. A coleta da
urina pode ser realizada mediante mico espontnea ou provocada, por compresso da
bexiga nos ces e gatos, massagens na regio pr-pubiana nas vacas ou no prepcio para os
touros; cateterismo ou por puno de bexiga (cistocentese). Em cadelas, ovelhas, porcas,
guas e vacas, prefervel que se utilizem sondas metlicas apropriadas. Nos machos, sondas
flexveis apropriadas. Exceo se faz a ruminantes e sunos machos onde a flexura sigmide
impede a passagem de sonda. Colocar os clculos em frasco limpo e seco. No necessrio
uso de conservantes. Manter a temperatura ambiente.

Volume de amostra

Uma amostragem com volume em torno de 0,5 a 20 ml de urina suficiente para uma
completa anlise. Amostras de urina para exames bacteriolgicos (mesmo para exames
qumicos ou microscpicos) devem preferencialmente ser colhidas diretamente da bexiga,
mediante o uso de um cateter estril ou por cistocentese, devendo ser acondicionadas em
frasco estril.

Armazenamento e conservao do material

Refrigerar (2 a 8C) por um perodo mximo de 24 horas. interessante que se


proteja a amostra da ao da luz, envolvendo-a em papel alumnio, papel carbono ou frasco
mbar.

Exames Urinoanlise
Urina Rotina

Comentrios: O exame de urina rotina muito IMPORTANTE: para avaliar a funo renal,
podendo diagnosticar uma patologia, monitorar o progresso desta patologia, acompanhar a
eficcia do tratamento e constatar a cura.

O exame compreende trs etapas:

- Caractersticas gerais macroscpicas: corresponde avaliao das propriedades fsicas da


urina

- Pesquisa de elementos anormais: corresponde pesquisa bioqumica feita na urina

- Sedimentoscopia: corresponde ao exame microscpico da urina

Mtodo: Anlise colorimtrica de tiras reativas


40

Condio: 5 a 30 mL de urina recente (jato mdio da primeira urina da manh) ou urina com
no mximo 4 horas aps a ltima mico. Manter dieta hdrica habitual. Usar frasco limpo e
adequado para colheita de urina

Em casos de necessidade, deve ser utilizado o tubo de colheita de tampa verde, que contm
cido brico e atua como inibidor de proliferao bacteriana. Desta forma, preserva a urina em
temperatura ambiente por at 24h e sob refrigerao, preserva por mais at 48h

Interferentes:

cido homogentisico, aspirina, cido ascrbico (vitamina c), clorpromazina, metablitos da


fenazopiridina, levodopa, cido p-aminobenzico, indol e sulfixazolo, p-aminobenzico, azo,
fenazopiridina, riboflavina. Contaminao do frasco.

Conservao para envio: At 04 horas entre 2 e 8C.

Anlise de Clculo Urinrio

Comentrios: Fornece informaes sobre a etiopatogenia da formao do clculo renal.Com


base nas anlises, um laudo liberado com as caractersticas fsicas e qumicas do clculo.

Mtodo Anlise Fsico-Qumica

Condio: necessrio jejum de 8 horas. A amostra do clculo deve ser armazenada em


frasco de vidro limpo e seco. Sero rejeitadas amostras acondicionadas em conservantes. No
utilizar lcool ou formol.

Conservao para envio: At 7 dias em temperatura ambiente

Relao GGT/Creatinina urinria

Comentrios: Dosagem indicada nos casos em que se necessita de avaliao de injria


renal tubular proximal precoce, principalmente em pacientes submetidos a terapia com
frmacos/compostos nefrotxicos.

Mtodo Automatizado, colorimtrico/cintico

Condies: Assepsia da regio genital antes da colheita. Urina recente 5 a 30 mL (jato mdio
da primeira urina da manh ou urina com no mximo 4 horas aps a ltima mico).
Cateterismo ou cistocentese tambm podem ser mtodos utilizados para de colher material.
Sero rejeitadas as amostras que tenham sido colhidas e armazenadas h mais de 24 horas e
no ficaram sob refrigerao.
41

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 24 horas aps a coleta.


Temperatura ambiente at 2 horas aps a coleta. interessante que se proteja a amostra da
ao da luz, envolvendo-a em papel alumnio, papel carbono ou frasco mbar ou leitoso Em
casos de necessidade, deve ser utilizado o tubo de colheita de tampa verde, que contm cido
brico e atua como inibidor de proliferao bacteriana. Desta forma, preserva a urina em
temperatura ambiente por at 24h e sob refrigerao, preserva por mais at 48h

Valores de Referncia:

Ces: 0,21 a 0,57 ou < 0,42

Gatos: 0,03 a 0,56

Relao Protena/ Creatinina urinria

Comentrios: Permite o diagnstico precoce da leso glomerular, refletindo com preciso a


quantidade de protena excretada na urina ao longo do perodo de 24 horas. A razo protena
creatinina urinria til para a avaliao da progresso da molstia, ou da resposta ao
tratamento. A proteinria pode ser causada por condies fisiolgicas ou patolgicas no
renais, podendo ser distinguida da proteinria patolgica com base no histrico clnico, exame
fsico e anlise do sedimento urinrio. A concentrao de creatinina urinria proporcional
concentrao total de soluto da urina, uma vez que produzida em taxa constante e livremente
filtrada.

Mtodo: Automatizado, colorimtrico/cintico.

Condies: Assepsia da regio genital antes da coleta. 5 a 30 mL de urina recente (jato


mdio da primeira urina da manh ou urina com no mximo 4 horas aps a ltima mico).
Cateterismo ou cistocentese tambm podem ser mtodos utilizados para de colher material.
Sero rejeitadas amostras que tenham sido coletadas a mais de 24 horas e no ficaram sob
refrigerao.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 24 horas aps a coleta.


Temperatura ambiente at 2 horas aps a coleta. interessante que se proteja a amostra da
ao da luz, envolvendo-a em papel alumnio, papel carbono ou frasco mbar.

Valores de Referncia

Caninos e Felinos: normal< 1,0

Proteinria suspeita: 1,0 a 1,5

Proteinria glomerular: acima de 1,5


42

Fatores para rejeio: Amostra com sedimento ativo, ou seja, hematria e piria, interferem
na relao, mascarando e sugerindo proteinria glomerular.

Relao Cortisol/Creatinina urinria

Comentrios: Esse teste, apesar de baixa especificidade, til para a triagem quando
diagnsticos diferenciais no indicam a Sndrome de Cushing (Hiperadrenocorticismo) como
primeira suspeita. Pode ser utilizado quando um animal apresenta apenas sinais de poliria e
polidipsia, mas nenhum outro dos sinais. Esse teste aplicvel tanto a caninos quanto felinos.
O ensaio de fcil realizao e necessita apenas de uma coleta matinal de urina. Pode-se
orientar o proprietrio colet-la em casa, o que minimiza o estresse desenvolvido por alguns
animais ao ingressarem em carros ou jaulas ou mesmo ao ser encaminhado ao consultrio,
diminuindo assim a probabilidade do teste ser afetado. Um elevado nvel de cortisol na amostra
sugestivo de hiperadrenocorticismo. A relao normal de cortisol/creatinina na urina descarta
o hiperadrenocorticismo, mas o aumento dessa relao no exclusivo do
hiperadrenocorticismo, e considerado um teste de baixa especificidade. O teste poderia ser
indicado nos casos de poliria e polidipsia sem outros sinais clssicos de Cushing, porm se
positivo necessita exames posteriores adicionais.

Mtodo: Eletroquimioluminescncia (Cortisol). Enzimtico (Creatinina).

Condies: Assepsia da regio genital antes da coleta. Tricotomia e antisepsia local no caso
de cistocentese. Urina recente 5 a 30 mL (jato mdio da primeira urina da manh ou urina com
no mximo 4 horas aps a ltima mico). Cateterismo ou cistocentese tambm podem ser
mtodos utilizados para de coletar material. Sero rejeitadas amostras que tenham sido
colhidass h mais de 24 horas e no ficaram sob refrigerao.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 24 horas aps a coleta.


Temperatura ambiente at 2 horas aps a coleta. interessante que se proteja a amostra da
ao da luz, envolvendo-a em papel alumnio, papel carbono ou frasco mbar. Amostras
podem ser coletas e mantidas congeladas at 2 meses.

Em casos de necessidade, deve ser utilizado o tubo de colheita de tampa verde, que contm
cido brico e atua como inibidor de proliferao bacteriana. Desta forma, preserva a urina em
temperatura ambiente por at 24h e sob refrigerao, preserva por mais at 48h

Valores de Referncia Caninos e felinos normais: <13,5


43

Sedimentoscopia

Comentrios: Exame que fornece informaes IMPORTANTE:s sobre a presena de


elementos urinrios como leuccitos (picitos), eritrcitos, cilindros, cristais, bactrias, parasitas
e fungos. IMPORTANTE: na triagem das diversas patologias que afetam a funo renal.

Mtodo: Sedimentoscopia por microscopia tica convencional

Condies: Manter dieta hdrica habitual. Urina recente 5 a 30 mL (jato mdio da primeira
urina da manh). Usar frasco limpo e adequado para coleta de urina. Sero rejeitadas as
amostras coletadas por mais de 4 horas que no foram submetidas a refrigerao.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 24 horas aps a coleta.


Temperatura ambiente em at 2 horas aps a coleta. Em casos de necessidade, deve ser
utilizado o tubo de colheita de tampa verde, que contm cido brico e atua como inibidor de
proliferao bacteriana. Desta forma, preserva a urina em temperatura ambiente por at 24h e
sob refrigerao, preserva por mais at 48h
44

Colheita de material para Endocrinologia

Os exames de Endrocrinologia podem ser executados perfeitamente com sangue venoso.

Os locais mais indicados para coleta de sangue nos animais so:

Ruminantes: veia jugular, coccgea mdia e mamria.

Eqinos: veia jugular.

Caninos e felinos: veia jugular, ceflica ou safena lateral e safena medial.

Sunos: veia cava anterior, ceflica ou safena lateral.

Para a realizao dos exames utilizada amostra colhida em tubo de soro sanguneo
sem anticoagulante (tampa vermelha), onde o soro puro (obtido aps coagulao do sangue)
prefervel para o exame. Cuidados devem ser tomados com seringas, agulhas ou tubos que,
molhados ou sujos, so causas de hemlise.

Deve ser colhido de 3 a 8 ml de sangue de cada animal (a quantidade poder ser maior
ou menor, dependendo da espcie e do porte do animal) em frasco limpo e seco e inclin-lo
imediatamente aps a colheita, deixando coagular em temperatura ambiente. Aguardar de 2 a
3 horas e transferir o soro para outro frasco. Lacrar o frasco com esparadrapo ou fita crepe,
identific-lo e coloc-lo e mantido sob refrigerao e ento encaminhado ao laboratrio.

Exames Endocrinologia
Cortisol
Preparo do paciente: necessrio jejum de 4 horas

Comentrios: O cortisol secretado pelo crtex da adrenal em resposta ao hormnio


adrenocorticotrpico (ACTH). essencial para o metabolismo e funes imunolgicas. Sua
concentrao encontra-se elevada nos casos de Sndrome de Cushing e estresse. Apresenta-
se reduzido nos casos de hipopituitarismo (com produo deficiente de ACTH). Dosagens aps
supresso por dexametasona possuem utilidade diagnstica para hipercortisolismo e dosagens
aps estmulo com cortrosina (ACTH sinttico), para insuficincia adrenal primria. Teste til
em pacientes suspeitos de hiperadrenocorticismo e hipoadrenocorticismo.

Mtodo: Electroquimioluminescncia

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 mL de soro.
Sero rejeitadas as amostras com hemlise acentuada.
45

Conservao para envio: At 7 dias entre 2 e 8C

Valores de referncia
Caninos 0,5 a 5,5 g/dL
Felinos 1,0 a 4,5 g/dL

Progesterona

Preparo do paciente: necessrio jejum de 4 horas

Comentrios: produzida pelo corpo lteo, sendo o marcador de sua existncia (por
consequncia da ocorrncia de ovulao) e de sua funcionalidade. Na gestao, eleva-se
rapidamente nas primeiras semanas, refletindo o funcionamento do corpo lteo e da placenta.
Utilizado para confirma ovulao e demonstra tecido ovariano remanescente. Pode-se avaliar
perodo de ovulao, manuteno de gestao. No deve ser usado como diagnstico de
prenhes.

Mtodo: Electroquimioluminescncia

Condio: Sangue total colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,8 2,0 mL de soro. Sero
rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: At 4 dias entre 2 e 8C.

Valores de referncia

Caninos

Anestro ou proestro menor que 1,00 ng/ml

Estro ou final de diestro/gestao de 1,00 a 30,00 ng/ml

Fase ovulatoria (durante o estro) de 4,00 a 8,00 ng/ml

Diestro/gestao maior que 30,00 ng/ml

Macho menor que 0,20 ng/ml

Macho castrado no avaliado

Bovinos
Sem atividade luteal menor que 1,00 ng/ml

Em atividade luteal de 4,00 a 10,00 ng/ml

Inicio de gestao 10,00 a 20,00 ng/ml

Final de gestao 5,00 ng/ml


46

Macho menor que 0,20 ng/ml

Eqinos

Estro/anestro menor que 1,00 ng/ml

Diestro maior que 5,00 ng/ml

Macho menor que 0,20 ng/ml

Macho castrado no avaliado

Felinos

Estro/anestro menor que 1,00 ng/ml

Gestao/falsa gestao maior que 5,00 ng/ml

Macho menor que 0,20 ng/ml

Macho castrado no avaliado

T3 Total

Preparo do paciente necessrio jejum de 4 horas

Comentrios: A triiodotirosina total produzida, primariamente, pela deiodinao do T4 e


tambm secretada diretamente pela glndula tireide. T3 no sangue predominantemente
ligado a protenas plasmticas. A secreo do hormnio da tireide controlada pela liberao
de tirotropina (TSH),que controlada pela ao do hormnio TRH (hormnio liberador da
tirotropina). Qualquer reduo no nvel de T3 estimula a liberao de TRH e sua reduo
implica em um aumento na produo de TRH.

Mtodo: Electroquimioluminescncia

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 mL de soro.
Sero rejeitadas as amostras com hemlise acentuada.

Conservao para envio: At 4 dias entre 2 e 8C.

Valores de referncia:
Caninos: 0,45 a 1,10 ng/ml

Bovinos: 0,78 a 1,65 ng/ml

Felinos: 0,40 a 1,10 ng/ml

Eqinos: 0,30 a 1,15 ng/ml


47

T4 Livre

Preparo do paciente necessrio jejum de 4 horas

Comentrios: Hormnios tireoidianos so transportados no sangue ligados a vrias


protenas de ligao. A concentrao de T4 livre est indicada na avaliao dos animais
suspeitos de hipotireoidismo e nos gatos com hipertireoidismo oculto.

Mtodo Eletroquimioluminescncia

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 mL de soro.
Sero rejeitadas as amostras com hemlise acentuada.

Conservao para envio: At 4 dias entre 2 e 8C.

Valores de referncia
Canino: 0,4 a 1,0 mcg/dL

Felino: 0,2 a 1,2 mcg/d L

T4 Total

Preparo do paciente: necessrio jejum de 4 horas

Comentrios: Tiroxina (T4) o maior produto secretado pela glndula tireide. A


concentrao total de T4 geralmente reflete a atividade secretria da glndula Tireide. A
mensurao dos nveis de tiroxina o principal teste indicado no diagnstico de hipotireoidismo
e hipertireoidismo, juntamente com o TSH e T4 livre.

Mtodo: Eletroquimioluminescncia

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 mL de soro.
Sero rejeitadas as amostras com hemlise acentuada.

Conservao para envio: At 4 dias entre 2 e 8C.

Valores de referncia

Caninos: 1,2 a 4,0 g /dl

Eqinos: 2,5 a 4,5 g /dl

Felinos: 1,2 a 4,8 g /dl


48

TSH

Preparo do paciente: necessrio jejum de 4 horas

Comentrios: A medida srica do TSH um importante: exame no diagnstico de desordens


tireoidianas. um hormnio secretado pela hipfise anterior. responsvel pela regulao e
secreo do T4 e T3. A sntese e secreo so reguladas pelo feedback negativo de T3 e T4.
Sua mensurao est indicada, juntamente com T4 total e T4 livre, no diagnstico do
hipotireoidismo e do hipertireoidismo, aumentando a acurcia do diagnstico. O TSH
aumentado observado nos casos de hipotireoidismo primrio e hipertireoidismo.

Mtodo: Eletroquimioluminescncia

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 mL de soro.
Sero rejeitadas as amostras com hemlise acentuada.

Conservao para envio: At 4 dias entre 2 e 8C

Valores de referncia

Caninos: 0,004 a 0,040 mlU/L

Felinos: 0,0015 a 0,0030 mIU/L

Insulina

Preparo de Paciente: necessrio jejum de 8 horas.

Comentrios: A insulina um hormnio polipeptdico produzido nas clulas beta do


pncreas, que tem efeito hipoglicemiante. Deve ser avaliada, de preferncia, associada
glicemia de jejum. utilizada para auxiliar no diagnstico de patologias que envolvam
hipoglicemias (administrao excessiva de insulina exgena) e de sndrome de resistncia a
insulina, alm do ajuste de dose teraputica para pacientes diabticos.

IMPORTANTE: O hormnio dosado de origem exgena, ou seja, medicamentoso e no o


produzido pelo organismo.

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 1,0 2,0 mL de
soro. Sero rejeitadas as amostras com hemlise acentuada.

Mtodo: Electroquimioluminescncia

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 7 dias aps a coleta.


49

Valor de referncia

Co: 5 a 25 mciro U/mL

Gato: 4 a 15 micro U/mL

Equino: 10 a 30 micro U/mL

Cortisol ps estimulao com ACTH

Preparo de Paciente: necessrio jejum de 4 horas.

Comentrios: Teste de triagem utilizado no diagnstico da Sndrome de Cushing.

Mtodo: Eletroquimioluminescncia

Condio: Sangue total (3,0 mL), 2 amostras (1 basal e 1 ps administrao de ACTH)


colhidas em tubo de tampa vermelha ou 1,0 2,0 mL de soro de cada amostra. Sero
rejeitadas as amostras com hemlise acentuada.
Protocolo de colheita:
- Coletar amostra basal, identificando-se o tubo adequadamente com o horrio da coleta.
- Administrar ACTH
a) Cortigel-40: 2,2 UI/kg IM - Coletar amostra 2 horas aps a administrao ou,
b) Cortrosyn: 0,25mg/co IM - Coletar amostra 1 hora aps a administrao ou,
c) Synacthene: 0,25mg/co IM - Coletar amostra 1 hora aps a administrao

Conservao para envio: Enviar entre 2 e 8C at 7 dias aps a coleta.

Valores de Referncia
Basal 1,0 a 4,0 g/dL.
Ps estimulao 4,0 a 13 g/dL (Normal).
Ps estimulao > 13 g/dL (Confirmatrio Sndrome de Cushing).

T3 Livre

Preparo do paciente: necessrio jejum de 4 horas

Comentrios: A triiodotironina uma das hormonas da tireide, presentes no soro, que


regulam o metabolismo. A determinao da concentrao desta hormona IMPORTANTE:
para a diferenciao do diagnstico de eutiroidismo, hipertiroidismo e hipotiroidismo. A principal
50

frao da triiodotironina total est ligada a protenas de transporte (TBG, pr-albumina e
albumina). A triiodotironina livre (fT3) a forma fisiologicamente ativa da hormona da tireide,
triiodotironina (T3).

Mtodo: Eletroquimioluminescncia

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 1,0 2,0 mL de
soro. Sero rejeitadas as amostras com hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar entre 2 e 8C at 7 dias aps a coleta.

Valores de Referncia
Canino: 1,5 a 3,0 nmol/L

Felino: 1,2 a 3,3 nmol/L

Teste de Supresso com Dexametasona Baixa Dose Cortisol


3 Dosagens

Preparo de Paciente: necessrio jejum de 8 horas

Comentrio: Usado para diferenciar ces normais daqueles com Sndrome de Cushing
(hiperadrenocorticismo). Aproximadamente 55% dos ces com PDH tm resultados normais.
Falso positivo pode ocorrer em animais estressados. A utilizao de frmacos
anticonvulsivantes podem interferir no metabolismo da dexametasona e, conseqentemente,
no resultado do teste.

Mtodo: Eletroquimioluminescncia

Condio: Sangue total (3,0 mL), 3 amostras (1 basal e 2 ps administrao de ACTH)


colhidas em tubo de tampa vermelha ou 1,0 2,0 mL de soro de cada amostra. Sero
rejeitadas as amostras com hemlise acentuada

Protocolo de colheita:
a,.
- Colher 1 amostra (basal) pela manh, antes da aplicao IV de 0,01 mg/Kg de
Dexametasona.
- Realizar as prximas colheitas 4 e 8 horas aps a aplicao. Identificar os frascos com o
horrio da colheita.
51

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 7 dias aps a


colheita. Congelado 3 meses.

Valores de Referncia:
Normal
1 coleta aps supresso: menor que 1,4 g/dL
2 coleta aps supresso: menor que 1,4 g/dL

Tumor da adrenal ou PDH


1 coleta aps supresso: maior que 1,4 g/dL
2 coleta aps supresso: maior que 1,4 g/dL

Apenas PDH
1 coleta aps supresso: menor que 1,4 g/dL
2 coleta aps supresso: maior que 1,4 g/dL

Teste de Supresso com Dexametasona Baixa Dose Cortisol


2 Dosagens

Preparo de Paciente: necessrio jejum de 8 horas

Comentrios: Usado para diferenciar ces normais daqueles com Sndrome de Cushing
(hiperadrenocorticismo). Aproximadamente 55% dos ces com PDH tm resultados normais.
Falso positivo pode ocorrer em animais estressados. A utilizao de frmacos
anticonvulsivantes pode interferir no metabolismo da dexametasona e, conseqentemente, no
resultado do teste.

Mtodo: Eletroquimioluminescncia

Condio: Sangue total (3,0 mL), 2 amostras (Basal e 4 ou Basal e 8


Horas ps administrao de dexametasona) colhidas em tubo de tampa vermelha ou 1,0 2,0
mL de soro de cada amostra. Sero rejeitadas as amostras com hemlise acentuada
Protocolo de colheita
- Colher 1 amostra (basal) pela manh, antes da aplicao IV de 0,01 mg/Kg de
Dexametasona.
- Realizar as prximas colheitas 4 ou 8 horas aps a aplicao. Identificar os frascos com o
horrio da colheita.
52

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 7 dias aps colhido e


Congelado podendo ser mantido por at 3 meses.

Valores de Referncia
Normal
Basal e 4 horas: colhida aps supresso: menor que 1,5 g/dL
Basal e 8 horas: colhida aps supresso: menor que 1,5 g/dL

Tumor da adrenal ou PDH


Basal e 4 horas: colhida aps supresso: maior que 1,5 g/dL
Basal e 8 horas: colhida aps supresso: maior que 1,5 g/dL

Apenas PDH:
Basal e 8 horas: colhida aps supresso: maior que 1,5 g/dL

Estradiol

Preparo de Paciente: necessrio jejum de 4 horas

Comentrios: A reproduo normal envolve a interao entre vrios hormnios e rgos,


dentre eles, o estradiol. O estradiol uma hormnio que estimula os folculos ovarianos a
liberar os ovcitos Tambm responsvel pela manuteno dos tecidos do organismo,
garantindo a elasticidade da pele e dos vasos sanguneos e a reconstituio ssea, entre
outras funes. No caso de avaliao reprodutiva de uma cadela, deve-se realizar sua
dosagem pareada com exames de citologia vaginal, FSH e progesterona.

Mtodo: Eletroquimioluminescncia

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 1,0 2,0 mL de
soro. Sero rejeitadas as amostras com hemlise acentuada

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 7 dias aps a


coleta.

Valores de Referncia:
Co: at 20 pg/mL
Cadela: Proestro/ Estro 20 a 50 pg/mL
Gestao: at 20 pg/mL
Gata: 40 a 90 pg/mL
53

ACTH Hipersensvel

Preparo do paciente: necessrio jejum de 4 horas

Comentrios: O ACTH dosado principalmente para diagnstico de desordens do eixo


hipotlamo-hipfise adrenal. Teste til na diferenciao do hiperadrenocorticismo pituitrio
dependente (sndrome de Cushing) de um tumor da glndula adrenal. No
hiperadrenocorticismo os nveis de ACTH geralmente esto elevados, enquanto nos tumores
de adrenal os nveis de ACTH encontram-se diminudos.

Mtodo: Eletroquimioluminescncia

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa roxa (EDTA) ou 0,5 0,7 mL de
plasma. Colher preferencialmente em seringa de plstico refrigerada com EDTA. Transferir a
amostra imediatamente para um tubo de plstico tambm refrigerado. Centrifugar a amostra
em menos de dez minutos. Sero rejeitadas as amostras com hemlise acentuada

Conservao para envio: As amostras devem ser enviadas resfriadas ou congeladas para
o laboratrio em at 30 dias a -20C.

Valores de referncia
Caninos: 20 - 100 pg/mL
Felinos: 20 - 100 pg/mL
54

Exames Sistema Nervoso Central


Dosagem srica do Fenobarbital

Preparo de Paciente: necessrio jejum de 8 horas

Comentrios: um barbitrico de ao prolongada, utilizado no tratamento de convulses


tnico-crnicas generalizadas, convulses parciais simples com sintomas motores e formas de
epilepsia. O pico plasmtico ocorre em duas a quatro horas aps absoro. Possui
metabolismo heptico, sendo um indutor enzimtico potente.

Mtodo: Ensaio colorimtrico enzimatico

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 a 2,0 mL de soro
Colher antes da administrao da prxima dose do medicamento. Sero rejeitadas as
amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 2 dias aps a colheita.

Valor de Referncia
Canino normal: 15 a 40 g/mL

Comentrios
O fenobarbital um dos anticonvulsivantes menos txicos e mais eficazes. o
medicamento de escolha para o tratamento de convulses tnico-clnicas e parciais
complexas. Sua dosagem til para monitorizao dos nveis teraputicos e toxicidade. Pico
plasmtico ocorre em duas a quatro horas aps absoro. Possui metabolismo heptico, sendo
um indutor enzimtico potente.

Mtodo: Eletroquimioluminescncia

Condio
0,5 mL de soro
Jejum de 8 horas
Collher imediatamente antes da administrao da prxima dose do medicamento
Informar medicamentos em uso, dosagem, dia e hora da ltima dose administrada

Conservao para envio: At 14 dias entre 2 e 8C

Nvel teraputico: Caninos e Felinos: 15 a 45 g/mL

Anlise de Lquor

Preparo de Paciente: No necessrio jejum


55

Comentrios: Nesta anlise realiza-se a avaliao das propriedades fsicas, qumicas e


celularidade do material. Sua anlise tem importncia em meningites bacterianas, virais,
fngicas ou tuberculosas.

Mtodo: Automatizado / Microscopia ptica

Condio: Lquido Cefalorraquidiano Lquor, em tudo sem anti-coagulante ou prpria


seringa. Enviar tambm esfregao em lmina. Sero rejeitadas as amostras que apresentarem
ausncia de refrigerao. Lminas quebradas, amostras enviadas no fixadas, esfregaos
desprotegidos de atritos, lminas enroladas em papel ou qualquer outro material semelhante, e
amostras enviadas em outro tipo de soluo diferente de lcool etlico ou metlico.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 2 dias aps a coleta (no
congelar). Enviar tambm esfregaos em lminas A fixao das lminas dever ser feita em
lcool etlico ou metlico.Deve-se encaminhar, no mnimo, 3 lminas armazenadas dentro do
porta-lminas plstico, bem vedado, protegido de luz direta e de compresses externas.

Valores de Referncia
pH 7,0 8,0
Densidade 1006 1018
Coagulao Negativa.

Glicose: de 60 a 70% da glicose srica

Protenas: 20 a 40 mg/dL (todas espcies de mamferos com exceto equinos)

Equinos: 120 a 240mg/dL


56

Colheita de material para Citopatologia


O exame citolgico indicado para diferenciao de processos inflamatrios agudos de
crnicos, inflamatrio de neoplsicos, e estes em benignos ou malignos.

O exame citolgico apresenta como vantagens principais a rapidez no diagnstico, a baixa


invasividade e a necessidade de pequena quantidade de material. Uma das suas limitaes a
necessidade ocasional de confirmao diagnstica por meio da histopatologia, por no
proporcionar a visualizao da arquitetura do tecido alterado. Podemos dividir as formas de
obteno do material:

Citologia ps decalque (Imprint ou Claps)

Colhe-se fragmento de 1-2 cm do rgo ou ndulo a ser examinado, retira-se o


excesso de sangue com um papel toalha e faz-se a impresso em uma lmina limpa.
uma tcnica muito utilizada em sala de necropsia para confirmao diagnstica de
suspeitas levantadas a macroscopia, com resposta rpida.

Citologia por esmagamento (Squash)

Esta tcnica consiste em colocar uma lmina sobre a outra (contendo um fragmento de
2 mm do material a ser examinado), comprimindo-as e espalhando o material.

Citologia Esfoliativa

Consiste em remover as clulas mais superficiais da leso atravs de esfoliao


(raspagem), sendo indicada para avaliao do processo de maturao (diferenciao) de
epitlios, para caracterizao de tipos de exsudatos ou para visualizao de agentes
infecciosos ou mesmo parasitrios. Esta tcnica usada, por exemplo, na determinao da
fase do ciclo estral de cadelas, de processos inflamatrios uterinos, habronemoses, etc.

Citologia aspirativa por agulha fina

uma tcnica interessante por colher clulas de leses profundas, podendo-se obter
clulas de vrios planos do tecido. Colocar o material imediatamente em lcool comercial a 95
(no deixar secar antes da fixao) e manter a temperatura ambiente. Pode-se enviar a
amostra em seringa ou transferir para um tubo estril. Manter em geladeira ou conservar em
lcool a 50%. O material deve ser enviado em partes iguais: material biolgico + lcool.
Encaminhar, imediatamente, ao laboratrio. O material deve vir acompanhado de histrico
detalhado, descrio da leso e tcnica de colheita.
57

Puno de Lquidos: Materiais diversos: puno de mama, lquido asctico, lquido sinovial,
lquido pleural, lquido pericrdio, punes de colees superficiais, urina, lavado vesical,
gstrico, peritoneal, lavado trqueo-brnquico. O envio do lquido preferencial e este material
deve ser enviado depois de misturado e homogeneizado com lcool etlico (70%), volume a
volume. Desta forma teremos material de melhor qualidade para exame. Em caso de esfregao
de lmina, este deve ser enviado e fixado em lcool etlico (70%).

Devemos seguir algumas regras bsicas para obteno de bons resultados atravs da
citologia:

Histrico detalhado Estas informaes so muito IMPORTANTE:s, pois indicam o tempo de


instalao do processo, como foi o incio da leso, etc.... Estes dados so muitas vezes
fundamentais para determinao de diagnsticos diferenciais ou para comentrios relativos aos
possveis diagnsticos.

Descrio da leso Uma boa descrio da leso, como localizao precisa do processo e
tipo de leso (nodular, ulcerativa, etc.), auxilia sobejamente o sucesso diagnstico e permite
correlacionar achados citolgicos com a leso macroscpica;

Tcnica de colheita: Este um dos passos mais importante para realizao da citologia
diagnstica e frequentemente desconhecido. Uma tcnica de colheita inadequada pode impedir
a concluso do caso, pois a amostra colhida deve necessariamente possuir clulas
caractersticas da leso em questo.

Extenses adequadas: No exame citolgico as extenses devem ser feitas seguindo-se os


seguintes cuidados:

- No comprima o material - especialmente no caso de suspeitas de tumores, pois as clulas


neoplsicas so muito frgeis;

- Produza extenses delgadas, evitando sobreposio de vrias camadas de clulas, pois a


sobreposio impossibilita a colorao e visualizao adequada do material;

- No caso de extenses que sero coradas por corantes hematolgicos, desidrate o material,
por movimentao ao ar (abane), o mais rpido possvel. No guarde as lminas midas, pois
isto causa degenerao celular inviabilizando o resultado.
58

Exames em Citopatologia
Citologias Pet, mamferos silvestres, aves e rpteis

Preparo de Paciente: No necessrio jejum

Comentrios: O exame visa diagnosticar patologias, leses pr-malignas de diversos stios


anatmicos, leses provenientes de metstase de outros rgos. A interpretao dos esfregaos baseia-
se em aspectos morfolgicos. possvel diagnosticar: agentes infecciosos, tais como bactrias, fungos,
parasitas e vrus; processos proliferativos benignos; anormalidades epiteliais ocasionadas por agresso
ao epitlio. Coloraes especiais (exemplo: especificas pra fungos - PAS) devem ser solicitadas parte.

Mtodo: Inspeo exploratria por profissional capacitado, colorao Hematoxilina-Eosina


(HE) ou giemsa/may grunwald.

Condies: Lquidos corpreos, derrames cavitrios (secreo mamilar, lavado vesical,


lavado brnquico, bronco-alveolar, lavado gstrico, lavado peritoneal, imprint ou clap de
leses), puno de massa (citologia onctica). Sero rejeitados as lminas quebradas, lminas
no fixadas e material contaminado.

Conservao para envio: No caso de lquidos, enviar o material em frasco /tubo estril,
sem conservantes ou anticoagulantes. Pode-se optar pelo envio da seringa utilizada na
aspirao/puno contendo o material. A amostra deve ser conservada a temperatura entre 2 e
8C at 24 horas aps a coleta. Em perodos superiores de estocagem, sugere-se a confeco
de lminas de microscopia (esfregao ou imprint), sendo esses fixados ao ar. Enviar no
mximo 3 lminas.

Valores de Referncia:
Achados microscpicos e interpretao dos resultados so de responsabilidade do
Mdico Veterinrio e Patologista responsvel pelas anlises.

Citologia Onctica Geral

Preparo do paciente: No necessrio jejum

Comentrios: O exame visa diagnosticar patologias benignas, leses pr-malignas de


diversos stios anatmicos, leses provenientes de metstase de outros rgos. A
interpretao dos esfregaos baseia-se em aspectos morfolgicos previamente conhecidos,
podendo tambm ajudar no diagnstico de patologias benignas. Alguns aspectos morfolgicos
de graduao das leses dependem, at certo ponto, de interpretao subjetiva. possvel
diagnosticar: agentes infecciosos, tais como bactrias, fungos, parasitas e vrus; processos
proliferativos benignos; anormalidades epiteliais benignas dos epitlios escamoso e glandular;
59

alteraes inflamatrias crnicas e agudas; alteraes epiteliais ocasionadas por agresso ao
epitlio. Ex: radioterapia, cauterizaes.

Mtodo: Inspeo exploratria por profissional capacitado

Condio: Lquidos corpreos e derrames cavitrios (secreo mamilar, lavado


vesical, lavado brnquico, lavado gstrico, lavado peritoneal). Sero rejeitados as
lminas quebradas, lminas no fixadas e material contaminado.

Conservao para envio:


- Lmina: colocar o esfregao pronto imediatamente em lcool a 96 (comercial). Enviar no
mximo trs lminas.
- Lquido: lcool a 50% em proporo igual ao volume da amostra ou refrigerado

Valores de Referncia:
Achados microscpicos e interpretao dos resultados so de responsabilidade do
Mdico Veterinrio e Patologista responsvel pelas anlises.

Citologia Vaginal

Preparo de Paciente: No necessrio jejum

Comentrios: Tem a capacidade de avaliar as fases do ciclo estral e auxiliar na avaliao de


diagnstico e prognstico de patologias ligadas ao sistema reprodutor.

Mtodo: Inspeo exploratria por profissional capacitado.

Condio: Esfregao de mucosa vaginal coletado com a utilizao de um swab. Sero


rejeitados as lminas quebradas, lminas no fixadas e material contaminado.

Conservao para envio: Manter swabs e secrees em refrigerao entre 2 e 8C. No


caso de lminas, devem ser mantidas a temperatura ambiente. Para o preparo lminas, aps
introduzir o swab no canal vaginal e realizar colheita, rolar o swab delicadamente na lmina de
vidro, em sentido horrio, da esquerda para a direita.

Valores de Referncia

Achados microscpicos e interpretao dos resultados so de responsabilidade do


Mdico Veterinrio e Patologista responsvel pelas anlises.
60

Citologia Aspirativa

Preparo do paciente: Tratando-se de leses palpveis no h necessidade de preparos


especiais para o paciente, sendo a antissepsia o nico procedimento necessrio.

Comentrios: Neste mtodo h remoo das clulas da leso pela avulso promovida
atravs da utilizao de uma agulha fina (30 mm x 0,7 mm ou 22G). Com esta tcnica
podemos obter clulas de vrios planos do tecido. A citologia aspirativa por agulha fina , sem
dvida, mais interessante que as tcnicas as outras tcnicas, pois recolhe material muito mais
representativo de leses profundas.

Mtodo: Exame direto sob microscopia de imerso.

Condio Esfregao em lmina. Sero rejeitados as lminas quebradas e material


contaminado.

Conservao para envio: As lminas devem ser mantidas a temperatura ambiente


aps a fixao do material.

.
61

Colheita de material para Bacteriologia


O material colhido deve ser representativo do processo infeccioso e ser condicionado
e transportado de forma adequada.

Para anlise microbiolgica esta colheita deve seguir os seguintes parmetros:

- Ser colhida antes de o tratamento comear;

- Realizar a colheita onde haja maior possibilidade do microrganismo estar atuando


para que a probabilidade de isol-lo seja maior;

- Colher quantidade suficiente para as anlises que sero realizadas;

- Detalhar as caractersticas relevantes a respeito do animal a ser analisado: como


espcie, raa, sexo, idade, suspeita clnica, se est em uso de medicamentos, tipo de
material e o local de coleta, bem como da hora da colheita;

- Utilizar recipientes adequados para a amostra que est sendo colhida;

- Transportar a amostra bem acondicionada e em maletas que ofeream garantia de


segurana durante o transporte;

As amostras podem ser inapropriadas para anlise nas seguintes situaes:

- Falta de dados importantes, como local da colheita, e a no especificao sobre o


teste a ser realizado;

- Amostra colhida em frascos no estreis e em outras condies inapropriadas de


condicionamento;
62

HEMOCULTURA

Realizar preferencialmente puno venosa por ser mais vivel a recuperao


de microrganismos em relao puno arterial.

Para a distribuio do material coletado nos frascos especficos, no


necessria a troca de agulhas.

Para uma interpretao adequada dos resultados, a coleta deve ser feita de
forma satisfatria, dando-se ateno tcnica utilizada e quantidade de amostra
coletada.

Para uma boa colheita deve-se proceder da seguinte forma:

- Higienizar as mos;

- Remover os selos da tampa dos frascos de hemocultura e fazer assepsia prvia nas
tampas com lcool 70%;

- Realizar tricotomia, assepsia de pele com lcool 70%, deixar secar.

- Selecionar uma veia adequada. Esta rea no dever mais ser tocada com os dedos;

- Fazer a assepsia com lcool 70% de forma circular e de dentro para fora;

- Aplicar soluo de iodo (tintura de iodo 1 a 2% ou PVPI 10%), tambm com


movimentos circulares e de dentro para fora. Deixar secar por 1 a 2 minutos antes de
efetuar a coleta;

- Identificar cada frasco e enviar ao laboratrio, juntamente com a solicitao mdica


veterinria devidamente preenchida.

Volume de sangue coletado por frasco

- O volume ideal de amostra corresponde a 10% do volume total do frasco de coleta.

- Para ces de grande porte o volume recomendvel de 5 a 10 mL.

- Ces de pequeno porte ou gatos: 1ml .

- As amostras que no forem coletadas nos frascos prprios devem ser coletadas em
tubos estreis com soluo anticoagulante (Citrato, heparina,SPS).

- Quanto maior o volume de sangue inoculado no meio de cultura, por amostra, melhor
a recuperao do microrganismo, respeitando-se a proporo sangue/meio, pois o
sangue em desproporo com o meio pode inibir o crescimento dos microrganismos.

Transporte

- Nunca refrigerar o frasco.

- Manter o frasco em temperatura ambiente e encaminhar o mais rpido possvel para


o laboratrio.
63

BACTRIAS ANAERBIAS PARA CULTURA

- Muitos dos microrganismos anaerbios no sobrevivem em presena de oxignio por


mais de 20 minutos, portanto este tipo de coleta segue regras rigorosas.

- A coleta deve ser feita evitando-se contaminao com a microbiota endgena.

- A amostra deve ser coletada preferencialmente atravs de aspirado com agulha e


seringa ou atravs de fragmentos do tecido infectado;

- O material aspirado deve ser precedido da eliminao do ar residual.

- Podem ser utilizados: aspirados de abscessos, material de bipsia, lquor, aspirado


para cultura de urina, sangue, aspirado profundo de feridas abertas obtido aps
descontaminao da pele.

- Nunca deixar amostra exposta por tempo prolongado com o ar.

- No ideal o uso de material colhido por swab. Como a maioria das infeces por
Anaerbios mista, recomenda-se sempre fazer em paralelo a cultura para Aerbios e
Gram.

- As amostras devem ser de preferncia, imediatamente inoculadas no meio de


Tioglicolato 135C que serve como meio de transporte e como meio de cultura inicial.
Manter em temperatura ambiente (25C)

GRAM

- As amostras devem ser coletadas assepticamente, com os mesmos cuidados da


cultura.

- Devem-se preparar pelo menos dois esfregaos em lminas limpas e


desengorduradas. Para os esfregaos, devem ser feitos movimentos circulares, a
partir do centro da lmina, homogeneamente.

- Deixar secar ao ar. Passar a lmina com o esfregao virado para cima rapidamente 3
a 5 vezes sobre o fogo do bico de Bunsen.

- Aps correta fixao pelo calor brando, proteg-los para transporte.

- As amostras de secreo (feridas cutneas, conjuntiva, nasofaringe, orofaringe,


ouvido externo, uretra, vagina, cervix uterino etc) so conservadas em esfregaos
fixados pelo calor.

- As amostras de fezes, esperma e amostras de consistncia lquida (urina, lquidos


corporais etc) so encaminhadas em frasco estril o mais rpido possvel ou sob
refrigerao (2 a 8C) nos casos em que a refrigerao no comprometa outros
exames solicitados na mesma amostra.
64

MATERIAL PROVENIENTE DE ANIMAIS COM MAMITE

No diagnstico e controle de Mastite devemos proceder aos exames


bacteriolgicos para determinar o agente etiolgico e, se necessrio, o teste de
sensibilidade antimicrobiana (antibiograma).

Para coleta das amostras os animais podem estar em quadro clnico ou


subclnico, desde que no tenham recebido medicao local ou parenteral.

Preparao

Pelo fato de o bere j possuir uma flora bacteriana rica, alm da


contaminao com fezes, solo, cama etc, de extrema importncia que amostras de
leite de animais com mamite sejam coletadas com assepsia rigorosa

Devem ser adotadas as seguintes recomendaes para proceder coleta do


leite para exame bacteriolgico:

- Higienizar as mos e desinfet-las com lcool 70%.

- Para limpeza do bere e tetas, devemos utilizar papel toalha e certificar que esto
bem secos. Aplicar lcool 70% na teta com ateno especial ao orifcio da mesma.

- Coletar a amostra de leite em frasco estril, que pode ser um tubo de ensaio estril.
A rolha deve ser segurada no mindinho de forma que no haja contaminao da
mesma.

- Para evitar contaminao, os primeiros jatos de leite devem ser desprezados para
ento se iniciar a coleta de aproximadamente 8 mL..

- Aps a coleta, o tubo deve ser imediatamente fechado e lacrado. Deve ser feita
tambm a identificao com o nmero ou nome do animal e o quarto coletado (AD -
Anterior Direito, AE - Anterior Esquerdo, PE Posterior Esquerdo, PD - Posterior
Direito)

- A coleta ideal a composta de leite, ou seja, um pouco de leite de cada quarto.


Amostras separadas por quartos s devem ser coletadas quando h necessidade de
investigao da afeco de cada glndula mamria.

- importante que a amostra de leite seja coletada antes de submeter o animal a


qualquer tratamento, principalmente com antibiticos. O espcime deve ser enviado ao
laboratrio sob refrigerao.

Armazenamento do material colhido

- Aps a coleta do leite proveniente de animais com mamite ou dos swabs deve-se
manter este material sob refrigerao at o envio ao laboratrio. Caso o material no
possa ser enviado em um prazo de 48 horas, deve ser congelado.
65

COLETA DE MATERIAIS DIVERSOS: FERIDAS, ABSCESSOS E EXSUDATOS

- Descrever o sitio anatmico especfico, bem como informaes adicionais (material


de ferida superficial ou profunda), importante para o laboratrio pois auxilia na
interpretao dos resultados.

Principais passos para realizao da coleta:

- As margens e superfcie da leso devem passar por uma assepsia com PVPI e soro
fisiolgico.

- Coletar o material purulento localizado na parte mais profunda da ferida, utilizando-


se, de preferncia, aspirado com seringa e agulha.

- Swabs sero utilizados quando os procedimentos acima citados no puderem ser


realizados.

- No recomendvel a cultura de leses secas e crostas, salvo quando no for


possvel colher exsudato.

COLHEITA DE SECREO DE OUVIDO

- Realizar assepsia da parte externa do ouvido com uma soluo degermante suave.

- Com auxlio de um swab, coletar o material da parte mais profunda, incluindo


secrees frescas. Evitar tocar nas paredes externas do ouvido.

- As amostras devem ser identificadas de acordo com o stio analisado (lado direito e
lado esquerdo);

- Os swabs devem ser acondicionados e transportados de maneira adequada (meio de


transporte Stuart).

COLHEITA PARA CULTURA DE URINA

- Preferencialmente colher amostra de urina com sonda ou por cistocentese (mais


apropriado). Acondicionar em recipiente adequado (frasco estril) uma quantidade
mnima de 10 mL.

- Refrigerar as amostras imediatamente, entre 2 a 8C e enviar ao laboratrio sob-


refrigerao em um prazo mximo de 12 horas aps a coleta. Se o perodo de
transporte da amostra at o laboratrio exceder 12 horas, deve-se enviar a amostra
em lminocultivo.
66

COLETA PARA CULTURA DE FEZES (COPROCULTURA)

- O melhor momento para a coleta na fase aguda da doena, quando os patgenos


esto usualmente presentes em maior nmero e, preferencialmente, antes da
antibioticoterapia.

- As fezes para anlise devem ser recm-excretadas (antes da administrao de


antimicrobianos).

- Coletar as fezes e colocar em um frasco contendo o meio para transporte (Cary


Blair), em quantidade equivalente a uma colher de sobremesa.

- Preferir sempre as pores mucosas e sanguinolentas.

- Fechar bem o frasco e agitar o material.

- Se a amostra no puder ser entregue em um prazo de at 2 horas da coleta, manter


sob-refrigerao a 4C, em um perodo de no mximo 12 horas.

Exames Bacteriologia
Cultura de Aerbios

Comentrios: O exame identifica as bactrias presentes no material enviado, bem como sua
susceptibilidade aos antimicrobianos. Mtodo til na escolha da teraputica em otites e outras
infeces crnicas. Amostras de animais tratados recentemente com antibiticos tm pouco
valor no isolamento de bactrias. A coleta deve ser feita de modo assptico.

Mtodo: Sistemas de isolamento e identificao atravs de cultura da amostra

Condio: Secrees e lquidos diversos, smen e sangue. As amostras de swabs sem


secreo ou seco (fora de meio preservante) sero rejeitadas.

Conservao para envio: Amostras coletadas utilizando-se de swabs devem ser enviadas
em meio Stuart (Swab com meio) e conservadas temperatura entre 2 e 8C at 2 dias aps a
coleta. Amostras de lquidos corporais devem ser colhidas em frascos estreis e enviados in
natura, o mais rpido possvel sob entre 2 e 8C.

Cultura de Anaerbios

Comentrios: O exame auxilia no diagnstico de infeces em que microorganismos


anaerbios possam estar envolvidos. As bactrias anaerbias podem ser encontradas
principalmente no trato gastrointestinal, como as integrantes do gnero Clostridium,
causadoras do botulismo, ttano, colite pseudomembranosa, enterotoxemia, dentre outras
molstias. essencial que o material seja coletado em Condio de anaerobiose.
67

Mtodo: Semeadura em meios especficos incubados em atmosfera de anaerobiose

Condio: Aspirados de abscessos fechados, material de biopsia, urina coletada por


cistocentese, aspirado transtraqueal, lavado traqueobrnquico, lquor, sangue, puno de seios
nasais.

Observao: Qualquer material colhido por swab (garganta, nasofaringe, secrees, etc)
inadequado, assim como fezes, escarro expectorado e urina obtida por mico espontnea ou
cateterizao. Como a maioria das infeces por anaerbios so mistas, recomendvel fazer
em paralelo cultura para aerbios e Gram.

Conservao para envio: As amostras devem ser imediatamente inoculadas no meio de


Tioglicolato 135C com rolha de borracha. Sangue e lquido asctico devem ser enviados em
frascos para hemocultura destinados para a cultura de anaerbios. Para transporte rpido
(inferior a 30 minutos) de material coletado com seringas, a agulha deve ser obstruda com
borracha e a seringa deve ser esvaziada de todo o ar.

Enviar em frasco prprio e manter a temperatura ambiente.

Observao: Importante sempre identificar tipo de material enviado e local da coleta.

Cultura + Antibiograma

Comentrios: O exame identifica as bactrias presentes no material enviado, bem como sua
susceptibilidade aos antimicrobianos. Pode-se enviar qualquer material suspeito de
contaminao bacteriana. Mtodo til na escolha teraputica em otites e outras infeces
crnicas. Importante especificar o local da coleta e enviar o material o mais rpido possvel, em
meio de Stuart. Para anlise de leite, enviar refrigerado em frasco estril. Amostras de animais
tratados recentemente com antibiticos tm pouco valor no isolamento de bactrias. A coleta
deve ser feita de modo assptico, evitando o aparecimento de microrganismo contaminante.

Mtodo: Sistema de isolamento e identificao, antibiograma.

Condio: Secrees de diversos lquidos corporais, conjuntivas e outros materiais (ex: leite).
No ter feito uso de antimicrobianos nos ltimos 7 dias. Importante sempre identificar tipo de
material enviado e local da colheita

Conservao para envio: As amostras de secrees devem ser imediatamente inoculadas


em meio de transporte Stuart. Amostras de lquidos corporais devem ser colhidas em frascos
estreis e enviadas in natura, o mais rpido possvel. O leite deve ser enviado em frascos
estril e refrigerado entre 2 e 8C. Alguns materiais necessitam inoculao imediata em meio
de transporte para anaerbios ou meios de cultura especficos
68

Cultura sem Antibiograma

Comentrios: O exame identifica as bactrias presentes no material enviado. Pode-se enviar


qualquer material suspeito de contaminao bacteriana, preferencialmente antes da
administrao de antimicrobianos.

Mtodo: Isolamento e Identificao

Condio: Bactria isolada deve ser enviada em placa de meio de cultura (preferencialmente
Agar sangue) em temperatura ambiente. Secrees diversas, lquidos corporais, conjuntivas e
outros materiais (ex: leite). No ter feito uso de antimicrobianos nos ltimos 7 dias. Importante
sempre identificar tipo de material enviado e local da colheia

Conservao para envio: As amostras de secrees devem ser imediatamente inoculadas


em meio de transporte Stuart. Amostras de lquidos corporais devem ser colhidas em frascos
estreis e enviadas in natura, o mais rpido possvel. O leite deve ser enviado em frascos
estril e refrigerado entre 2 e 8C. Alguns materiais necessitam inoculao imediata em meio
de transporte para anaerbios ou meios de cultura especficos

Culturas especiais

Campylobacter sp - Cultura

Comentrios: Bactrias do gnero Campylobacter so bastonetes Gram-negativos mveis


que apresentam forma de gaivota. Normalmente esto associados a infeces do trato
reprodutivo, causando aborto (ruminantes, sunos) e do trato digestivo (ruminantes, sunos,
ces e gatos).

Mtodo: Semeadura em meio especfico

Condio: Fezes recentes in natura e em meio de transporte (Cary-Blair). Colocar de 1 a 2


gramas, preferencialmente, com muco, pus ou sangue no meio de Cary-Blair. O animal no
deve estar em uso de antimicrobianos.

Conservao para envio: As fezes in natura devem ser enviadas at 2 horas. O meio Cary-
Blair deve ser transportado entre 2C e 8C at 48 horas.

Bordetella spp - Cultura

Comentrios: um bacilo pequeno, mvel e Gram negativo responsvel por


infeces do trato respiratrio. A transmisso se d por contato direto com animais
clinicamente afetados, portadores, fmites e aerossis respiratrios.
69

Mtodo: Sistemas de isolamento e identificao atravs de cultura da amostra

Condio: Swabs do sistema respiratrio.

Conservao para envio: Enviar swab (com meio Stuart), temperatura entre 2 e
8C at 48 horas aps a coleta.

Salmonella spp Cultura

Comentrios: A Salmonella spp uma bactria usualmente encontrada no trato intestinal de


animais domsticos e selvagens, sendo muito comum em aves. uma bactria mvel com
morfologia de bacilos gram negativos. O contgio produzido, fundamentalmente pela via oral,
embora possam concorrer tambm as vias aergena e conjuntival. Em determinadas espcies
e tipos animais tambm so produzidas transmisses intra-uterinas ou transplacentria. Em
criaes de gado, o contgio verifica-se, frequentemente, mediante animais infectados. As
infeces numa criao podem ser mantidas durante anos.

Mtodo: Sistemas de isolamento e identificao atravs de cultura da amostra.

Condio: Nos casos suspeitos, amostras de fezes, sangue ou, eventualmente, de outro
material orgnico devero ser encaminhadas para cultura.

Condio para envio: Swab no tubo contendo o meio de transporte e conservao Cary-
Blair. Deve ser mantido temperatura ambiente at chegar ao laboratrio. Recomenda-se que
a amostra seja encaminhada o mais rpido possvel, devendo ser processada dentro das
primeiras 72 horas aps a colheita.

Coprocultura

Comentrios: A cultura de fezes identifica microrganismos enteropatognicos em casos de


diarria aguda ou crnica. So consideradas indicaes de coprocultura: diarria
sanguinolenta, febre, tenesmo, sintomas severos e persistentes e histria de exposio a
agentes bacterianos. As culturas de fezes so direcionadas para pesquisa de Salmonella spp,
Shigella spp, E. coli enteropatognicas, Yersinia enterocoltica, Campylobacter ssp., entre
outros eventuais patgenos.

Mtodo: Semeadura em meios de cultivos especficos, seguida de identificao e


determinao das sensibilidades aos antimicrobianos quando aplicvel.
70

Condio: Fezes recentes In natura e em meio de Cary-Blair. Colocar de 1 a 2 gramas,


preferencialmente das partes purulentas e sanguinolentas no meio de Cary-Blair.

- O animal no deve estar em uso de antimicrobianos.

- Quando a amostra colhida nos primeiros dias da doena, a chance de um resultado positivo
maior.

Conservao para envio: As fezes in natura devem ser enviadas at 2 horas. O meio
Cary-Blair deve ser transportado entre 2 e 8C at 48 horas

Espermocultura Qualitativa

Comentrios: utilizada para determinar a presena de agentes infecciosos auxiliando no


diagnstico etiolgico de infeces.

Mtodo: Cultura qualitativa em meio especifico sendo realizado tambm um antibiograma.

Condio: Smen em frasco estril. As amostras enviadas sem refrigerao ou conservadas


em formol citrato sero rejeitadas.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 8 horas aps a coleta em


frasco estril.

Espermocultura Quantitativa

Comentrios: utilizada para determinar a presena de agentes infecciosos auxiliando no


diagnstico etiolgico de infeces.

Mtodo: Cultura quantitativa em meio especifico sendo realizado tambm um antibiograma

Condio: Smen colhido em frasco estril. As amostras sem refrigerao ou conservadas


em formol citrato sero rejeitadas.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 8 horas aps a colheita


em frasco estril.

Hemocultura

Comentrio: Diagnstico de processos infecciosos sistmicos e identificao de agentes


causadores de septicemia resistente a antibiticos. Alguns fatores podem interferir no resultado
71

da hemocultura como contaminao com flora normal da pele, volume do sangue cultivado,
tipos de meios utilizados e uso de antibiticos.

Mtodo: Sistemas de isolamento e identificao atravs de cultura da amostra

Condio: Deve-se enviar sangue total, em frasco prprio para hemocultura. A colheita deve
ser realizada de forma assptica, antecedida por tricotomia e assepsia do vaso a ser
puncionado. Calar luvas estreis, garrotear e puncionar, sem apalpar a veia. Injetar
assepticamente o sangue no meio de cultura prprio, evitando hemlise, e misturar
demoradamente. O sangue no deve ser refrigerado. O ideal colher 3 amostras de locais
diferentes em intervalos de 30 minutos. A sensibilidade do exame est diretamente relacionada
ao volume de sangue colhido. Quanto maior a amostra, maior a possibilidade de isolar a
bactria. A especificidade aumenta quando as coletas so feitas em stios diferentes. O melhor
ndice de recuperao bacteriana ocorre quando a colhida feita 1 hora antes do pico febril.
Informar se est em uso de antimicrobianos. O volume recomendvel para ces de grande
porte de 5 a 10 ml. Ces de pequeno porte ou gatos: 1ml a 5 ml .

Conservao e envio: Deve-se enviar sangue total, em frasco prprio para hemocultura e
inoculados imediatamente aps a coleta. Os meios devem ser armazenados em temperatura
ambiente, protegido da luz. As amostras que no forem coletadas nos frascos prprios devem
ser coletadas em tubos estreis com soluo anticoagulante (Citrato, heparina, SPS) por at 24
horas.

Urina - Cultura e Antibiograma

Comentrios: Aplica-se no diagnstico de infeces microbianas no sistema urinrio. um


mtodo de grande auxlio no tratamento de infeces urinrias, devendo a urina ser coletada
por cistocentese, mtodo que se caracteriza por colocar uma agulha diretamente na vescula
urinria, atravs da parede abdominal. A agulha deve ser inserida em um ngulo de 45 em
relao ao abdome do animal. Puxa-se pra trs o mbolo da seringa. Como a urina removida
pela cistocentese, a vescula urinria fica de tamanho menor podendo afastar da agulha. Aps
obtida amostra, o mbolo da seringa liberado e a agulha removida. A agulha no deve ser
redirecionada se a urina no obtida, devido ao risco de penetrar numa ala intestinal, e
posteriormente tornar a agulha contaminada para vescula urinria. Se a amostra no obtida
em trs tentativas, provavelmente a vescula pequena no canal plvico. Caso a urina no
seja obtida com a primeira puno, duas punes adicionais podem ser tentadas a partir de 1-2
centmetros no sentido cranial ou no sentido caudal ao local da puno inicial. A cada tentativa
nova mudar a agulha para diminuir o risco de levar contaminao para vescula urinria. O
animal no deve estar em uso de antimicrobianos.

Mtodo: Sistemas de isolamento e identificao atravs de cultura da amostra


72

Condio: A urina deve ser coletada atravs de cistocentese em frasco prprio estril ou
laminocultivo

Conservao para envio: Deve ser conservada entre 2 e 8C. Amostras de fora da regio
metropolitana de Belo Horizonte que no sejam enviadas em laminocultivo no podero ser
processadas.

Anlise Microbiolgica da gua

Comentrios: Anlise da qualidade da gua destinada ao uso e consumo em diversas


atividades. Podem ser feitos exames diversos, como, por exemplo, anlises microbiolgicas da
gua para verificar a sua potabilidade; qualificar e quantificar a carga microbiana, identificar
fungos em gua mineral; pesquisa de patgenos para esclarecer surtos de doenas que
podem ser transmitidas pela gua. Podem ser solicitadas, ainda, anlises de presena de
metais em guas potveis, ambientais e exames para identificar resduos de pesticidas e
anlises parasitolgicas para Giardia sp e Cryptosporidium.sp.

Mtodo: Cultura microbiolgica

Condio: As amostras devem ser coletadas em frasco estril. Desinfetar a rea externa da
torneira ou tubulao com etanol. Flambar a torneira ou tubulao se o material for resistente
ao fogo. Deixar a gua fluir durante 2 a 3 minutos. Desinfetar as mos com etanol. Abrir o
frasco de coleta cuidando para que a parte interna da tampa no entre em contato com a mo
ou qualquer outro objeto. Deixar encher o frasco de colheita at de sua capacidade. Fechar
o frasco de colheita. Colocar o frasco de colheita em saco plstico. Acondicionar o frasco em
um isopor com gelo.

Particularidades

Para colher gua de poos que no possuem uma tubulao ou torneira de descarga
deve-se utilizar preferncia, um balde de metal. Lav-lo interna e externamente, desinfet-lo
com etanol e flamb-lo. Submergir o balde na gua aps a flambagem e, quando cheio, verter
a gua para o frasco estril at de sua capacidade. Para colher gua de reservatrios,
utilizar o prprio frasco de coleta usando uma pina de braos longos. Havendo essa
impossibilidade, proceder como na colheita de poos. Para colher gua de rios, arroios, lagos,
vertentes, etc., deve-se proceder como na colheita em reservatrios tomando-se o cuidado de
dirigir a boca do frasco de coleta em sentido contrrio correnteza.

Conservao para envio: Enviar sob refrigerao (temperatura entre 2 e 8C) at 48 horas
aps a colheita.
73

MIC Concentrao Mnima Inibitria

Comentrios: O exame identifica as bactrias presentes no material enviado, sua


susceptibilidade aos antimicrobianos e a demonstra a concentrao de antimicrobiano
necessria para inibir o crescimento bacteriano, de forma que quanto menor o MIC, maior a
potncia e, quanto maior a potncia, maior a dificuldade da bactria em desenvolver
resistncia. Devem-se prescrever sempre drogas de menor espectro e maior potncia. Pode-se
enviar qualquer material suspeito de contaminao bacteriana. Importante especificar o local
da coleta e enviar o material o mais rpido possvel, em meio de Stuart. Para anlise de leite,
enviar refrigerado em frasco estril. Amostras de animais tratados recentemente com
antibiticos tm pouco valor no isolamento de bactrias. A coleta deve ser feita de modo
assptico, evitando o aparecimento de microrganismo contaminante.

Mtodo: Sistema de isolamento e identificao, antibiograma, demonstrar a concentrao de


antimicrobiano mnima para inibir o crescimento bacteriano.

Condio: Secrees de diversos lquidos corporais, conjuntivas e outros materiais (ex: leite).
No ter feito uso de antimicrobianos nos ltimos 7 dias. Importante sempre identificar tipo de
material enviado e local da colheita

Conservao para envio: As amostras de secrees devem ser imediatamente inoculadas


em meio de transporte Stuart. Amostras de lquidos corporais devem ser colhidas em frascos
estreis e enviadas in natura, o mais rpido possvel. O leite deve ser enviado em frascos
estril e refrigerado entre 2 e 8C. Alguns materiais necessitam inoculao imediata em meio
de transporte para anaerbios ou meios de cultura especficos
74

COLHEITA DE MATERIAL PARA SOROLOGIA

Exames Sorologia

FIV / FELV - Leucemia Viral Felina - Imunodeficincia Felina

Preparo de Paciente: Jejum no obrigatrio.

Comentrios: A Leucemia Felina (FELV) e a Imunodeficincia Felina (FIV) so duas doenas


provocadas por dois vrus diferentes, da famlia do retrovrus. O gato contaminado pelo vrus da
FELV pode passar um a dois anos sem manifestao de sintomas clnicos e na infeco pelo
vrus da FIV, o prazo para o aparecimento dos sintomas pode ultrapassar cinco anos. A
infeco por um desses retrovrus leva diminuio progressiva da resposta imunolgica do
animal. Este efeito de imunodepresso priva o gato das suas defesas contra os agentes
infecciosos e abre caminho a toda uma srie de afeces.
Alm disso, a infeco pelo FELV acompanha frequentemente o desenvolvimento de tumores
ou de leucemias fatais.

Mtodo: Imunoensaio Enzimtico

Condio:0,8 mL de soro ou plasma refrigerado

Conservao para envio: At 7 dias entre 2 e 8C.

Valor de referncia: Negativo

LEISHMANIOSE ELISA

Preparo de Paciente: Jejum no obrigatrio.

Comentrios: A leishmania um protozorio intracelular de macrfagos, uma clula do


sistema imunolgico do organismo, que atinge homens, ces e muitos animais silvestres.
Ocorrem dois tipos de Leishmaniose: cutnea e visceral. Os vetores so flebotomneos
hematfagos.
A Leishmaniose visceral canina apresenta um amplo espectro de caractersticas
clnicas que variam de aparente estado sadio a um estado severo, podendo evoluir para a
morte.
Pode ocorrer inverso das fraes albumina e globulina. Transaminases elevadas alm
de bilirrubinas discretamente alteradas, proteinria, hematria, alteraes da funo renal
75

podem ocorrer quando h comprometimento deste rgo. O material deve ser colhido atravs
de puno venosa. Deve ser enviado apenas o soro na quantidade mnima de 1 mL. No
enviar amostra coletada em papel filtro. Por se tratar de um mtodo sorolgico em que o
resultado est ligado ao sacrifcio do animal, o diagnstico da leishmaniose dever ser sempre
interpretado em conjunto com os achados clnicos, epidemiolgicos e laboratoriais.

Mtodo: Imunoensaio enzimtico

Condio: 1,0 mL de soro refrigerado

Conservao para envio At 7 dias entre 2 e 8C

Valor de referncia: Valor acima da linha do corte recomendado pelo fabricante do kit.
Existem resultados com valores limites que os testes no foram capazes de determinar como
reagente ou no reagente. Recomenda-se para estes casos, um novo teste aps 30 dias do
ultimo exame. Pode corresponder ao inicio da soroconverso, reaes cruzadas e/ou
inespecfica, falncia do sistema imune.
H ainda resultados sem titulo de anticorpos (no reagentes).

Nota: O exame est sujeito, embora raramente, ocorrncia de falso-negativo e falso-positivo,


que uma caracterstica de variaes pr-analticas e das metodologias. Sugere-se o
acompanhamento mdico veterinrio dos sinais e sintomas clnicos.

LEISHMANIOSE RIFI

Preparo de Paciente: Jejum no obrigatrio.

Comentrios: A leishmania um protozorio intracelular de macrfagos, uma clula do


sistema imunolgico do organismo, que atinge homens, ces e muitos animais silvestres.
Ocorrem dois tipos de Leishmaniose: cutnea e visceral. Os vetores so flebotomneos
hematfagos. O material deve ser colhido atravs de puno venosa. Deve ser enviado apenas
o soro na quantidade mnima de 1 mL. No enviar amostra coletada em papel filtro. Por se
tratar de um mtodo sorolgico em que o resultado est ligado ao sacrifcio do animal, o
diagnstico da leishmaniose dever ser sempre interpretado em conjunto com os achados
clnicos, epidemiolgicos e laboratoriais.

Mtodo: Imunofluorescncia Indireta

Condio: 1,0 mL de soro refrigerado

Conservao para envio: At 7 dias entre 2 e 8C


76

Valor de referncia:
Reagente
Resultado com titulo igual ou superior a diluio 1:40
Indeterminado
Resultados com valores limites que o teste no foi capaz de determinar como reagente ou no reagente.
Recomenda-se um novo teste apos 30 dias do ultimo exame. Pode corresponder ao inicio da
soroconverso, reaes cruzadas e/ou inespecifica, falncia do sistema imune.

No reagente
Resultado sem titulo de anticorpos.

Nota: O exame est sujeito, embora raramente, ocorrncia de falso-negativo e falso-positivo,


que uma caracterstica de variaes pr-analticas e das metodologias. Sugere-se o
acompanhamento mdico veterinrio dos sinais e sintomas clnicos.

LEPTOSPIROSE Microaglutinao lenta

Preparo de Paciente: Jejum no obrigatrio.

Comentrios: A leptospirose uma doena causada por vrios sorovares imunologicamente


distintos de Leptospira. A investigao sorolgica propicia a deteco de animais infectados
pela bactria que frequentemente se localiza nos rins e rgos reprodutores, sendo eliminada
pela urina por meses ou anos. O diagnstico poder ser confirmado por um ttulo crescente em
amostras pareadas. Este teste detecta os sorovares: pomona, canicola, grippotyphosa,
icterohaemorragiae.

Mtodo: Microaglutinao lenta.

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 2,0mL de soro
do animal suspeito.

Conservao para Envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps a coleta.

Valor de Referncia: Negativo.

BRUCELOSE CANINA

Comentrios: A brucelose canina uma doena infecto-contagiosa de ces que se


caracteriza por aborto, infertilidade, comprometimento de tecidos linfides e bacteremia
prolongada. A doena se manifesta, em cadelas, com metrite e aborto depois de 30 a 50 dias
de gestao; j nos machos, caracteriza-se por orquite e epididimite. Como na brucelose de
outros animais, infeco com B. canis no interfere no ciclo estral normal dos animais.
77

Mtodo Imunocromatografia

Condio 1,0 mL de soro refrigerado sem hemlise. No usar anticoagulante

Conservao para envio At 7 dias entre 2 e 8C

Valor de referncia Negativo

Nota: Quando a bactria migra para os tecidos, o nvel de anticorpos detectveis decai
consideravelmente, interferindo de forma negativa no resultado dos testes sorolgicos. Para se
garantir que um animal seja considerado negativo, aconselhada a realizao de trs testes
consecutivos negativos com intervalos de 30 a 45 dias. Caso a doena seja confirmada em
pelo menos um animal da propriedade, ser preciso testar todos os outros por mtodos
sorolgicos. A escolha do mtodo de diagnstico a ser empregado est na dependncia do
tempo de infeco, pois animais infectados por menos de 4 a 12 semanas podem apresentar
resultados falso-negativos. Os testes sorolgicos devem ser conduzidos mensalmente at que
a infeco seja completamente eliminada, ou seja, at o momento em que 3 testes sorolgicos
consecutivos resultarem negativos para cada animal da propriedade. Deve-se sempre levar em
conta que os animais podem eventualmente estar em diferentes estgios da doena, o que
significa que alguns testes sorolgicos podem apresentar resultados falso-negativos.

Toxoplasmose Canina e Felina (IgM e IgG)

Preparo de Paciente No necessrio jejum

Comentrios: A toxoplamose tem como agente etiolgico o protozorio Toxoplasma gondii,


tendo o gato como seu hospedeiro definitivo e o homem e outros animais como hospedeiros
intermedirios. A transmisso pode ser realizada pela ingesto de alimentos vegetais
contaminados com oocistos e os de origem animal, principalmente produtos sunos e ovinos
com cistos, sendo os maiores responsveis pela infeco humana e canina. A doena pode
provocar graves leses sistmicas, variando de sinais neurolgicos, steo-musculares,
respiratrios a oculares, dentre outros. A sorologia para T. gondii, em ces e gatos,
tradicionalmente o mtodo mais utilizado para confirmao diagnstica, sendo na maioria das
vezes baseado na identificao de IgG. A soroconverso ocorre aps duas a quatro semanas
da infeco, com um pico que ocorre nas quatro a seis semanas posteriores. Os ttulos de
anticorpos iguais ou maiores que 1:512 geralmente indicam uma infeco ativa recente.

Mtodo: Imunofluorescncia indireta

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 0,5 2,0 mL de
soro. Sero rejeitadas as amostras com presena de contaminao e lipemia acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 5 dias aps a colheita.


Congelado a temperatura inferior a -4C pode ser utilizado at 6 meses aps ter sido colhido.
78

Valores de Referncia

IgM com titulaes positivas indicam resposta recente decorrente de contato com o
agente.
IgG menor que 1:16 Negativo
IgG de 1:32 at 1:256 Fraco positivo
IgG maior que 1:256 Positivo
Ttulos de 1:128 a 1:256 geralmente indicam uma infeco recente, porm
bloqueada;
Ttulos de 1:32 a 1:64 em geral indicam uma infeces anteriores e inativas;
Ttulos iguais ou inferiores a 1:16 ou 1:32 podem ser encontrados no nicio do curso
da molstia aguda. A evidenciao de um ttulo inferior ao nvel indicado, em casos
que exista sintomatologia clnica, no deve ser considerado resultado negativo at que
sejam realizadas novas anlises no prazo de 2 a 4 semanas com novas amostras
(sorologia pareada). Os anticorpos no esto diretamente correlacionados com a
Toxoplasmose clnica.

Cinomose Ag

Preparo de Paciente: Jejum no obrigatrio.

Comentrios: A cinomose uma doena viral altamente contagiosa que atinge todos os
candeos. Ces jovens e no vacinados so os mais acometidos. A doena normalmente
multisistmica, com envolvimento multifocal progressivo do sistema nervoso central. Ces mais
velhos podem desenvolver uma forma mais insidiosa com gradual perda da conscincia e
progressiva paresia posterior. Pode se manifestar com uma forma: sobreaguda, caracterizada
por febre repentina e morte sbita e aguda, quando os animais apresentam sinais de febre,
prostrao, inapetncia, secrees nasal e ocular, vmitos e diarria, podendo ocorrer
posteriormente e de forma crnica, sintomas neurolgicos, como paralisia,convulses e morte.
O agente da cinomose um RNA - vrus da famlia Paramyxoviridae gnero Morbilivirus.

Mtodo: Imunocromatogrfico

Condio: O teste deve ser realizado utilizando amostra de secreo nasal, ocular
(conjuntiva), urina, saliva, soro ou plasma. Realizar o teste preferencialmente com amostra
de secreo ocular (conjuntiva) devido a maior titulao de vrus presente na mesma. No
caso de coleta de secreo ocular, coletar a amostra com o swab. Para amostras de secreo
79

ocular umedecer o swab com soluo salina. No umedecer o swab com soluo tampo. No
utilizar o swab seco (evitar leses).

Conservao para envio: Manter sob refrigerao (2 a 8 C) por 48 horas. Se for


necessrio um armazenamento de vrios dias, recomendado o congelamento (-20C).

Valor de referncia normal: Negativo

ERLICHIOSE CANINA

Preparo do paciente No necessrio jejum

Comentrio: A ehrlichiose uma doena que acomete ces, sendo causada principalmente
pela Ehrlichia canis e transmitida pelo carrapato Rhipicephalus sanguineus. As Ehrlichias
fazem parte do grupo das Rickettsias. A erliquiose canina uma importante doena infecciosa
cuja prevalncia tem aumentado significativamente em vrias regies do Brasil. Dentre os
sinais clnicos da enfermidade destaca-se, na fase aguda, febre, anorexia, apatia,
linfadenopatia e alteraes oculares e na fase crnica, perda de peso, palidez de mucosas,
tendncia a hemorragias. As alteraes laboratoriais freqentemente envolvidas incluem
trombocitopenia, anemia arregenerativa, hiperglobulinemia, dentre outras. O sucesso do
tratamento depende de um diagnstico precoce.

Mtodo: Imunocromatografia

Condio: Sangue total (3,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 1,0 mL de soro.
Sero rejeitadas as amostras com presena de contaminao e lipemia acentuada.

Conservao para envio: At 7 dias refrigerado entre 2 e 8C.

Valor de referncia normalidade: Negativo

PARVOVIROSE

Preparo de paciente: No necessrio jejum

Comentrios: uma doena infecto-contagiosa, cujo agente etiolgico um vrus


pertencente famlia Parvoviridae. O diagnstico clnico da parvovirose sugestivo, mas deve
sempre ser diferenciado de gastroenterites bacterianas, podendo tambm ser associada a
Coronavirose e Rotavirose.

Mtodo: Imunocromatogrfico
80

Condio: Fezes recentes (sem nenhum tipo de conservante). No h causas para rejeio
de amostra

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 4 dias aps a coleta.

PIF- Peritonite Infecciosa Felina

Preparo de paciente: No necessrio jejum

Comentrios: A PIF uma doena viral severa (do grupo coronavrus), que atinge felinos
domsticos e exticos, sendo a principal causa infecciosa de morte nessas espcies. Ocorre
quando o felino reage inadequadamente ao coronavrus, sendo caracterizada por uma
vasculite, que pode resultar em efuses abdominais e torcicas (forma exudativa ou seca).

Mtodo: ELISA

Condio: Sangue total (2,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha. Sero
rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps a colheita.

Valores de Referncia: Negativo.

PESQUISA DE BABESIA IGM (RIFI)

Preparo de Paciente: No necessrio jejum

Comentrios: Anlise sorolgica que permite a deteco de anticorpos da classe IgM que
so produzidos no estgios recentes da infeco pelo protozorio, refletindo assim um
processo agudo ou infeco ativa. O gnero Babesia engloba protozorios que parasitam
vrios animais domsticos, entre eles, equinos, bovinos e caninos. So encontrados em
hemcias na forma de merozotos. Em bovinos, as espcies B. bovis (pequena babesia) e B.
bigemina (grande babesia) so transmitidas por ninfas e larvas, respectivamente, de carrapatos
da espcie Boophilus microplus. Em equinos, as espcies B. equi (pequena babesia) e B.
caballi (grande babesia) so transmitidas por ninfas e larvas de carrapatos do gnero
Anocentor e/ou da espcie Amblyoma cajenensis. Em ces, a B. canis transmitida por
carrapatos da espcie Rhipicephalus sanguineus. O teste sorolgico permite a deteco de
uma resposta imune voltada ao antgeno, refletindo assim a produo de anticorpos devido ao
contato com o agente.

Mtodo Imunofluorescncia Indireta RIFI


81

Condio: Sangue total (2,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha. Sero rejeitadas as
amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps a colheita.

Valor de Referncia: Negativo.


97

Pesquisa de Babesia IGG (RIFI)

Preparo de paciente No necessrio jejum

Comentrios: Anlise sorolgica que permite a deteco de anticorpos da classe IgG que
so produzidos no estgios avanados da infeco pelo protozorio, refletindo assim um
processo crnico. Titulaes baixas podem tambm refletir um quadro de memria
imunolgica. O teste sorolgico permite a deteco de uma resposta imune voltada ao
antgeno, refletindo assim a produo de anticorpos devido ao contato com o agente.

Mtodo: Imunofluorescncia Indireta (RIFI)

Condio: Sangue total (2,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha. Sero rejeitadas as
amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps a colheita

Valor de Referncia
Negativo.
82

Colheita de material para anlise Reprodutiva


So exames e mtodos teis no diagnstico e prognstico de patologias
ligadas ao sistema reprodutor.

Colheita para Espermograma

- Material para anlise preparado (tubos com formol citrato, luvas de coleta, copo
de coleta, etc);
As coletas devem ser realizadas, preferencialmente, na sala de coleta sobre um manequim
fixo. O macho deve ser conduzido at a cela de higienizao, onde realizada a assepsia do
prepcio com gua corrente e sabo neutro, e posterior aeste processo, a secagem com papel-
toalha.
- Os tubos para este tipo de coleta contm um lquido diluente (formol-citrato) em um
volume preciso. Por isso, evitar derramar qualquer poro do volume contido no frasco,pois a
analise poder ser comprometida. Caso ocorra, utilizar um novo frasco.
- Quando finalizada a coleta, a frao gelatinosa retida na gaze desprezada, a amostra deve
ser identificada e enviada imediatamente ao laboratrio da granja. Para diminuir os riscos de
choque trmico, o ejaculado deve permanecer em um banho-maria a 30-32 C, durante o
perodo em que estar sendo manipulado.
- Tendo sido obtido o smen, o material deve ser diludo no tubo fornecido o mais rpido
possvel. O perodo entre a coleta e a diluio no deve ultrapassar 10 minutos.
- Transferir exatamente 1 ml do smen homogeneizado para o tubo, tampa-lo e misture bem
o smen ao lquido.

Colheita para Citologia Vaginal


A citologia vaginal deve ser realizada utilizando-se um swab, previamente, umidificado
com soluo fisiolgica. Ao ser introduzido pela comissura dorsal da vagina em um ngulo de
45 com o auxlio de um espculo vaginal, o swab deve ser rotacionado
quando atingir as paredes laterais da vagina. Logo aps, o swab deve ser rotacionado sobre
uma lmina de vidro devidamente identificada.

Exames de anlise Reprodutiva

Espermograma
Preparo de paciente Abstinncia sexual de 3 a 5 dias.

Comentrios: So realizadas provas para avaliao de pH, viscosidade, volume, contagem


de clulas, motilidade e morfologia/patologia dos espermatozides.
83

Mtodo: Contagem na Cmara de Newbauer

Condio: Esperma. Sero rejeitadas as amostras encaminhadas ao laboratrio 6 horas aps


a coleta.

Conservao para envio: Enviar urgente temperatura ambiente em frasco estril ou sob
refrigerao em frasco contendo formol-citrato.

Valores de Referncia: Achados microscpicos e interpretao dos resultados so de


responsabilidade do Mdico Veterinrio e Patologista responsvel pelas anlises

Citologia Vaginal

Preparo de paciente: No necessrio jejum

Comentrios: Tem a capacidade de avaliar as fases do ciclo estral e auxiliar na avaliao de


diagnstico e prognstico de patologias ligadas ao sistema reprodutor.

Mtodo: Inspeo exploratria por profissional capacitado.

Condio: Esfregao de mucosa vaginal coletado com a utilizao de um swab. Sero


rejeitados as lminas quebradas, lminas no fixadas e material contaminado.

Conservao para envio: Manter swabs e secrees em refrigerao entre 2 e 8C. No


caso de lminas, devem ser mantidas a temperatura ambiente. Para o preparo lminas, aps
introduzir o swab no canal vaginal e realizar coleta, rolar o swab delicadamente na lmina de
vidro, em sentido horrio, da esquerda para a direita.

Valores de Referncia: Achados microscpicos e interpretao dos resultados so de


responsabilidade do Mdico Veterinrio e Patologista responsvel pelas anlises.
84

Procedimentos para Anlise de Efuses ou lquidos cavitrios.

MATERIAIS DIVERSOS:
Mtodos:
Puno aspirativa de lquido asctico, por abdomininocentese
lquido sinovial aspirao articular
liquido pleural aspirado por toracocentese
Lquido pericrdico aspirado por pericardiocentese
Anlise citolgica de urina colhida aps lavado vesical,
Analise de contedo gstrico e ou rumenal
Analise de lavado trqueo brnquio alveolar.

Conservao para envio: O material a ser enviado ao laboratrio, deve ser


preferencialmente o lquido colhido, enviado refrigerado. Em caso de esfregaos em lminas,
estes devem ser enviados, fixados em lcool etlico (70%) ou at mesmo fixado ao ar. As
lminas no precisam ser enviadas dentro da soluo alcolica, mas devem ser
acondicionadas em frascos especficos ou envoltas em papel com o objetivo de proteger o
material dos esfregaos.

Valores de Referncia: Achados macroscpicos, caractersticas bioqumicas e desidade,


que levam interpretao do laudo so de responsabilidade do Mdico Veterinrio e
Patologista responsvel pelas anlises, aparecendo nos subitens comentrios, quando da
confeco dos laudos (resultados)

Exames de Anlise de Efuses


Anlise de Lquido Asctico

Equivale s seguintes anlises

Bacterioscopia (Gram): na peritonite bacteriana isolam-se, em geral, bactrias gram-


negativas (E.coli, Klebsiella pneumoniae) ou gram-positivas (S. pneumoniae, Enterococcus sp
e outros Streptococcus). A peritonite bacteriana secundria , em geral, polimicrobiana.

Citometria e citologia: leuccitos polimorfonucleares acima de 1500/mm3 sugerem


peritonite bacteriana. Percentagem de neutrfilos segmentados acima de 50% presuntiva de
peritonite bacteriana. Predomnio de mononucleares sugere peritonite carcinomatosa ou
malignidade. Citologia onctica positiva em 50% a 90% dos casos de carcinomatose
peritoneal.
85

Caracteres fsicos (cor/aspecto/pH/densidade): apresenta-se opalescente na ascite


quilosa, turvo nos quadros infecciosos e hemorrgico nas neoplasias, traumas e puno de
vasos.

Glicose: normalmente, as concentraes no lquido asctico so similares s do soro. Na


presena de leuccitos e bactrias, h consumo da glicose e reduo dos nveis: peritonites
bacteriana espontnea, bacteriana secundria, tuberculosa e carcinomatose peritoneal.

Protenas: valores abaixo de 2,5 g/dL so indicativos de transudatos (ex.: hipoproteinemia por
insuficincia heptica) enquanto que valores entre 2,5 a 7,5g/dL sao indicativos de transudato
modificado (ex.: cirrose, insuficincia cardaca, doenas mrbidas e eventualmente
neoplasias). Valores acima de 3 g/dl so indicativos de exsudatos (ex.: carcinomatose, ascite
quilosa, pancreatite). O gradiente de albumina entre o sangue e o lquido asctico acima de
1,1g/dL sugere hipertenso porta.

Volume recomendvel:

- Citometria e citologia, cor, aspecto, pH, densidade: 1,0mL

- Protenas: 0,8mL

- Glicose: 1,0mL

- Bacterioscopia: 0,5mL

Conservao para envio:

- Citometria e citologia: at 6 horas entre 2 e 8C

- Protenas: at 4 dias entre 2 e 8C

- Glicose: at 48 horas entre 2 e 8C (colhida em fluoreto)

- Bacterioscopia: imediatamente entre 2 e 8C

Comentrios: Os testes bioqumicos somente sero vlidos se a amostra for centrifugada


para separao dos elementos celulares logo aps ser colhida e refrigerada
86

ANLISE DE LQUIDO PLEURAL

Equivale s seguintes anlises

Bacterioscopia (Gram): no afasta infeco em caso de resultados negativos.

Citometria e citologia: contagem de hemcias acima de 100.000 ocorrem no


hemotrax,neoplasias e tromboembolismo. Linfocitose pode ocorrer na tuberculose, neoplasias
e sarcoidose.Linfocitose e ausncia de clulas mesoteliais sugerem tuberculose.
Polimorfonucleados so encontrados nos processos infecciosos, inclusive na fase inicial da
tuberculose pleural. Eosinofilia pode ser encontrada no hemotrax, pneumotrax, infarto
pulmonar, infeces parasitrias e fngicas. Resultados citolgicos negativos para malignidade
no excluem a possibilidade de neoplasias.

- Caracteres fsicos (cor/aspecto/pH/densidade): valores de pH inferiores a 7,2 podem


ocorrer no empiema, artrite reumatide, derrame parapneumnico complicado, tuberculose,
malignidade, fstula esofago-pleural e acidose sistmica.

COMPOSIO BIOQUMICA

Glicose: nveis de glicose abaixo de 60 mg/dl ou 50% dos valores sricos ocorrem no
derrame parapneumnico, empiema, colagenoses, tuberculose pleural e derrames malignos.
Sua determinao deve ser feita em paralelo com a dosagem srica.

Protenas: valores abaixo de 2,5g/dL so indicativos de transudatos (ex.: cirrose, insuficincia


cardaca, sndrome nefrtica). Valores acima de 3 g/dL so indicativos de exsudatos (ex.:
neoplasias, infeces, pancreatite, colagenoses, embolia, quilotrax). A razo lquido
pleural/soro acima de 0,5 indica exudato.

Volume recomendvel:

- Citometria e citologia, cor, aspecto, pH, densidade: 1,0mL.

- Protenas: 0,8mL.

- Glicose: 1,0mL.

- Bacterioscopia: 0,5mL.

Conservao para envio:

- Citometria e citologia: at 6 horas entre 2o e 8oC.

- Protenas: at 4 dias entre 2o e 8oC.


87

- Glicose: at 48 horas entre 2o e 8oC (coletada em fluoreto).

- Bacterioscopia: imediatamente entre 2o e 8oC.

COMENTRIOS: Os testes bioqumicos somente sero vlidos se a amostra for centrifugada


para separao dos elementos celulares logo aps a colheita e refrigerada.

Anlise de Lquido Sinovial

Equivale s seguintes anlises

Citometria e citologia: contagens com menos de 1500 leuccitos sugerem processo no


inflamatrio ou at mesmo inflamatrio no infeccioso. Valores entre 2.000 e 50.000 leuccitos
sugerem doena inflamatria e potencialmente sptica. Valores entre 50.000 e 100.000 so
encontrados nas artrites spticas e reumatoides. Leuccitos abaixo de 50% sugerem quadro
no inflamatrio. Leuccitos abaixo de 90% so encontrados nas alteraes reumatides.
Leuccitos acima de 80% ocorrem nos processos infecciosos.

Caracteres fsicos (cor/aspecto/pH/densidade): torna-se turvo em processos


inflamatrios.

Glicose: normalmente, as concentraes no lquido sinovial so similares s do soro. Nos


derrames articulares inflamatrios e infecciosos nveis de glicose inferiores a 50% dos valores
plasmticos so encontrados. Sua determinao deve ser feita em paralelo com a dosagem
srica.

Protenas: elevao ocorre nos processos inflamatrios articulares.

Bacterioscopia (Gram): til na avaliao presena de infeco bacteriana.

Volume mnimo:

- Citometria e citologia, cor, aspecto, pH, densidade: 0,5 mL.

- Protenas: 0,3mL.

- Glicose: 0,3mL.

- Bacterioscopia: 0,5mL.
88

CONSERVAO PARA ENVIO:

- Citometria e citologia: at 6 horas entre 2 e 8C.

- Cristais: at 7 dias entre 2 e 8C.

- Protenas: at 4 dias entre 2 e 8C.

- Glicose: at 48 horas entre 2 e 8o C (coletada em fluoreto).

- Bacterioscopia: imediatamente entre 2 e 8C.

- cido rico: at 5 dias entre 2 e 8C.

COMENTRIOS: Os testes bioqumicos somente sero vlidos se a amostra for centrifugada


para separao dos elementos celulares, logo aps ter sido colhida e refrigerada.
89

Exames para Pesquisa de Antgeno


PESQUISA DE Trypanosoma evansi CANINO

Preparo de Paciente: No necessrio jejum

Mtodo: Reao de Imunofluorescncia Indireta (RIFI).

Condio: Sangue total (2,0 mL) colhido em tubo de tampa vermelha ou 1,0 2,0 mL de
soro. Sero rejeitadas as amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps a coleta.

Valor de Referncia Negativo

PARVOVIRUS

Preparo de paciente No necessrio jejum

Comentrios: Trata-se de uma enfermidade infecto-contagiosa, cujo agente etiolgico um


vrus pertencente famlia Parvoviridae. O diagnstico clnico da parvovirose sugestivo, mas
deve sempre ser diferenciado de gastroenterites bacterianas, sendo uma infeco entrica
caracterizada por vmitos e diarria geralmente hemorrgica. Leucopenia geralmente
acompanha os sinais clnicos. Em filhotes de 4-12 semanas a mortalidade maior, aps
infeco muitos ces se tornam refratrios. Ocorre deteco do vrus nas fezes aps o terceiro
dia de infeco.
Mtodo Imunocromatografia
Condio Fezes recentes. No h causas para rejeio.
Conservao para envio Enviar temperatura entre 2 e 8C at 4 dias aps
a coleta.No utilizar conservantes.
Valor de Referncia Negativo

PESQUISA DE ROTAVRUS
Preparo de paciente No necessrio jejum
Comentrios O rotavrus um vrus da famlia Reoviridae que causa diarria grave e
desidratao freqentemente acompanhadas de febre, vmitos, anorexia e letargia.
hoje considerado um dos mais importantes agentes causadores de gastroenterites e
de bitos. O agente acomete principalmente caninos com idade inferior a 12 semanas
de idade e manifesta-se na forma sub-clnica em animais adultos.

Mtodo Imunocromatografia

Condio Fezes frescas (sem conservantes). Sero rejeitadas as amostras enviadas


fora de refrigerao ou em meio preservante.
90

Conservao para envio Enviar temperatura entre 2 e 8C at 24 horas aps a


coleta.

Valor de Referncia Negativo.

PESQUISA DE GIARDIA

Preparo de paciente: No necessrio jejum

Mtodo: Imunocromatografia

Condio Fezes frescas. Sero rejeitadas as amostras encaminhadas em meio


conservante.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 24 horas aps a


coleta. Caso seja necessrio armazenamento, CONGELAR E ENVIAR CONGELADO.

Valores de Referncia : Negativo.

LEPTOSPIROSE Pesquisa em campo escuro

Preparo de paciente: Assepsia da regio genital antes da coleta.


94
Comentrios: Permite a identificao direta de Leptospira na urina do animal suspeito.
Sendo indicado no diagnstico em animais onde o ambiente seja potencialmente contaminado
por Leptospira (presena de roedores etc.). Vale lembrar que o agente etiolgico ao ganhar a
circulao invade rgos pelos quais tem maior tropismo, sendo os principais fgado, rins e
bao. Sua identificao na urina torna-se mais fcil durante a leptospirria, no qual a bactria
eliminada.

Mtodo: Pesquisa direta em microscopia de campo escuro

Condio: Urina recente (3,0 mL), podendo tambm ser coletada por cistocentese. Sero
rejeitadas as amostras contaminadas, amostras no refrigeradas ou colhidas com tempo
superior a 24 horas.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 2 dias aps a colheita.


Armazenar em frasco estril e protegido da luz.

Valor de Referncia: Negativo.

CINOMOSE Pesquisa de Antgeno Viral

Preparo de Paciente: No necessrio jejum


91

Comentrios A cinomose uma doena viral altamente contagiosa que atinge todos os
candeos. Ces jovens e no vacinados so os mais acometidos. A doena normalmente
multissistmica, com envolvimento multifocal progressivo do sistema nervoso central. Ela
apresenta-se sob duas formas: sobreaguda, caracterizada por febre repentina e morte sbita e
aguda, quando os animais apresentam sinais de febre, prostrao, inapetncia, secrees
nasais e oculares, vmitos e diarria, podendo ocorrer posteriormente sintomas neurolgicos,
como paralisia convulses e morte. O teste permite a deteco do antgeno viral,
principalmente na fase de viremia (aproximadamente a partir do 10 dia aps o contato), onde o
antgeno eliminado em altas concentraes por at meses em saliva, urina, fezes e secreo
nasal.

Mtodo Imunocromatografia

Condio: Swab de secrees/excrees ou sangue total (2,0 mL) colhido em tubo de


tampa vermelha. Sero rejeitadas as amostras em que o swab for utilizado com meio de
transporte e as amostras que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps a colheita.

Valores de Referncia Negativo.

Coronavirose Canina Pesquisa de Antgeno


Preparo de paciente: No necessrio jejum.

Comentrios: O agente etiolgico da doena o Coronavrus canino. Animais acometidos


por esse agente esto sujeitos a gastrites, enterites, hepatites e quadros diarricos (com ou
sem sangue), vmitos, perda de apetite e prostrao.

Mtodo: Imunocromatografia

Condio: Sangue total colhido em tubo de tampa vermelha. Sero rejeitadas as amostras
que apresentarem hemlise acentuada.

Conservao para envio: Enviar temperatura entre 2 e 8C at 3 dias aps


a colheita.

Valores de Referncia: Negativo.


92

Colheita de material para Anatomo Patologia


O exame antomo patolgico tem carter diagnstico para identificar padres
histolgicos que caracterizem uma provvel patologia.
16
17
Foto-Documentao Macroscpica

Preparo de Paciente: No necessrio jejum

Comentrios: Registro fotogrfico de alteraes/evidncias macroscpicas associada da


descrio dos achados pertinentes ao material analisado.

Mtodos: Inspeo macroscpica por patologista veterinrio seguida de registro fotogrfico


digital.

Condio: Fragmentos de tecidos de rgos.

Conservao para envio: A conservao e armazenamento variam em funo da natureza


da amostra. No caso de peas para clivagem e confeco de lminas para avaliao
microscpica (histopatologia), as amostras j devem vir em soluo de formol 10% tamponado.
Animais e rgos provenientes de procedimento de necropsia devem ser mantidos sob
refrigerao entre 2 e 8 C.

Valor de Referncia
Achados macroscpicos e interpretao do laudo so de responsabilidade do Mdico
Veterinrio e Patologista responsvel pelas anlises.

Necropsia Exame Post-Portem

Preparo de Paciente No aplicvel.

Comentrios: Permite avaliar as alteraes macroscpicas que antecederam morte e alm


de avaliar a respostas a terapias empregadas e as causas de seus insucessos. Colheita de
material para exames complementares (histopatologia, microbiologia, toxicologia,
parasitologia). De grande importncia na construo do diagnstico e determinao da
provvel causa mortis.

Mtodo: Inspeo exploratria por profissional capacitado em detectar alteraes


macroscpicas.

Condio: Animal que veio a bito e histrico do animal.Sero rejeitadas as amostras em


estado de putrefao, em avanado estado de autlise e amostras congeladas.

Conservao para envio: As amostras devem ser acondicionadas em sacos plsticos


virgens e mantidas refrigeradas (2C a 8C ) por at 2 dias.

Valores de Referncia: Achados macroscpicos e interpretao do laudo so de


responsabilidade do Mdico Veterinrio e Patologista responsvel pelas anlises.
93

Você também pode gostar