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PLANO DE DADOS

ABERTOS
PDA ANS 2017-2019

TÍTULO DO CONJUNTO DE DADOS: Dados de Beneficiários por operadora


ÁREA RESPONSÁVEL (DIRETORIA): GEPIN (DIDES)
DATA DE ATUALIZAÇÃO: 24/10/2018
Nome do Campo Tipo Tamanho
#ID_TEMPO_COMPETENCIA Varchar 6
CD_OPERADORA Varchar 6
DT_INCLUSAO Date

CD_BENE_MOTV_INCLUSAO Number 4

IND_PORTABILIDADE Varchar 60
ID_MOTIVO_MOVIMENTO Number 10

DT_NASCIMENTO Date

TP_SEXO Varchar 1

CD_PLANO_RPS Varchar 10

CD_PLANO_SPCA Varchar 10

NR_PLANO_PORTABILIDADE Varchar 60
DT_PRIMEIRA_CONTRATACAO Date
DT_CONTRATACAO Date
ID_BENE_TIPO_DEPENDENTE Number 2

LG_COBERTURA_PARCIAL_TEMP Number 1

LG_ITENS_COBERTURA_EXCLUIDA Number 1

NM_BAIRRO Varchar 60
CD_MUNICIPIO Number 10
SG_UF Varchar 2

LG_RESIDENTE_EXTERIOR Number 1

DT_REATIVACAO Date

DT_ULTIMA_REATIVACAO Date

DT_ULTIMA_MUDA_CONTRATUAL Date

DT_CANCELAMENTO Date

DT_ULTIMO_CANCELAMENTO Date
ID_BENE_MOTIV_CANCELAMENTO Number 2
DT_CARGA Date
LG_BENEFICIARIO_ATIVO Number 2

Observações:
(a) O campo "CD_OPERADORA" é chave estrangeira da chave primária "Registro ANS" dos con
"Operadoras de planos de saúde Canceladas".
(b) Os campos de identificação da operadora ("CD_OPERADORA") e de identificação do produto ("C
compõem chave estrangeira da chave primária composta dos campos de identificação da operadora ("R
dados "Características de planos de saúde".
os por operadora

Descrição
Competência dos dados no formato AAAAMM
Código de registro da operadora de plano de saúde na ANS.
Data da inclusão do registro do beneficiário no Sistema de Informações de Beneficiários da Agência Nacio
Suplementar (SIB/ANS) - formato dd/mm/aaaa.

Código de identificação do motivo de inclusão do registro do beneficiário no Sistema de Informações de


Nacional de Saúde Suplementar (SIB/ANS).
-1 = Não Identificado.
11 = Inclusão de novo registro de beneficiário.
12 = Inclusão motivada por transferência voluntária de carteira.
13 = inclusão motivada por transferência compulsória de carteira.
14 = Inclusão com portabilidade de carência externa.
16 = Inclusão de beneficiário por transferência voluntária de carteira.
17 = Inclusão de beneficiário por transferência compulsória de carteira.
71 = transferência de carteira realizada pela ANS.

Informação relativa à inclusão de registro do beneficiário no Sistema de Informações de Beneficiários da


Saúde Suplementar (SIB/ANS), oriunda ou não de portabilidade de carência.
SIM = o registro é oriundo de portabilidade;
NÃO = o registro não é oriundo de portabilidade.

Número (id) do código de identificação informado pela operadora para a movimentação cadastral relacio
informa determinado código que é convertido pelo SIB/ANS para o "id" apresentado. São apresentados t
mesmo que se refiram a outros movimentos cadastrais, incluindo cancelamento, inclusão, reativação, re
contratual. Informado pela operadora de plano de saúde ao SIB/ANS:
11 = Inclusão de novo registro de beneficiário.
14 = Inclusão com portabilidade de carência externa.
21 = Retificação de dados cadastrais.
22 = Retificacão de dados cadastrais com mudança de CI.
23 = Retificação extraordinaria dt_primeira_contratacao e dt_contratacao.
31 = Mudança contratual.
32 = Mudança contratual com portabilidade de carência interna.
Número (id) do código de identificação informado pela operadora para a movimentação cadastral relacio
informa determinado código que é convertido pelo SIB/ANS para o "id" apresentado. São apresentados t
mesmo que se refiram a outros movimentos cadastrais, incluindo cancelamento, inclusão, reativação, re
contratual. Informado pela operadora de plano de saúde ao SIB/ANS:
11 = Inclusão de novo registro de beneficiário.
14 = Inclusão com portabilidade de carência externa.
21 = Retificação de dados cadastrais.
22 = Retificacão de dados cadastrais com mudança de CI.
23 = Retificação extraordinaria dt_primeira_contratacao e dt_contratacao.
31 = Mudança contratual.
32 = Mudança contratual com portabilidade de carência interna.
41 = Cancelamento de contrato por iniciativa do beneficiário.
42 = Cancelamento motivado por desligamento da empresa.
43 = Cancelamento motivado por inadimplencia.
44 = Cancelamento motivado por óbito do beneficiário.
45 = Cancelamento motivado por transferência de carteira.
46 = Cancelamento motivado por inclusao indevida.
47 = Cancelamento motivador por fraude.
48 = Cancelamento motivado por portabilidade de carência.
51 = Reativação de registro cancelado.
71 = Transferência de carteira realizada pela ANS.
72 = Cancelamentos realizados pela ANS.
73 = Cancelamentos realizados pela ANS motivados por transferência automática de beneficiários.
74 = Retificacao extraordinaria do campo CNS realizada pela ANS e motivada pelo ministério da saúde.
75 = Retificacao com portabilidade de carência externa.

Data de nascimento do beneficiário, informado pela operadora de plano de saúde ao SIB/ANS, formato d
Identificação do sexo do beneficiário,informado pela operadora de plano de saúde ao SIB/ANS.
M = Masculino;
F = Feminino.
Código de registro do plano de saúde registrado na ANS após 1º de janeiro de 1999 ao qual o beneficiário
informado pela operadora de plano de saúde ao SIB/ANS.
Código de cadastro do plano de saúde firmado antes de 1º de janeiro de 1999 ao qual o beneficiário está
pela operadora de plano de saúde ao SIB/ANS.
Código de registro do plano de saúde registrado na ANS após 1º de janeiro de 1999, para o qual o benefi
portabilidade de carências, informado pela operadora de plano de saúde ao SIB/ANS.
Data da primeira contratação do beneficiário ao plano de saúde, informado pela operadora de plano de
Data da contratação do beneficiário ao plano de saúde, informado pela operadora de plano de saúde ao
Código da relação de dependência existente entre o dependente informado e o respectivo titular do vínc
informado pela operadora de plano de saúde ao SIB/ANS.
-1 = Não identificado
1 = Titular
2 = Dependente
3 = Cônjuge
4 = Filho
5 = Filha
6 = Enteado
7 = Enteada
8 = Pai
9 = Mãe
10 = Agregado
11 = Titular menor utilizando CPF do responsável
Código de indicação da existência de Cobertura Parcial Temporária (CPT) para o beneficiário, informado
de saúde ao SIB/ANS.
1 = beneficário cumpre CPT;
0 = beneficário não cumpre CPT.
Código que indica a existência de procedimentos excluídos da cobertura - Cobertira Parcial Temporária (
beneficiário, informado pela operadora de plano de saúde ao SIB/ANS.
1 = existem procedimentos excluídos (em CPT);
0 =não existem procedimentos excluídos (em CPT).
Bairro de residência do beneficiário, informado pela operadora de plano de saúde ao SIB/ANS.
Código no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) do munícipio de residência do beneficiário
verificador,informado pela operadora de plano de saúde ao SIB/ANS.
Código da Unidade da Federação. Observação: EX (exterior) e XX (desconhecido).
Código de indicação de residência no exterior do beneficiário,informado/abastecido pela operadora de p
SIB/ANS:
1 = existe indicação de residência no exterior;
0 = não existe indicação de residência no exterior.
Data na qual o beneficiário foi reincluído no plano de saúde.
Informado/abastecido pela operadora de plano de saúde ao SIB/ANS. A reativação é caracterizada quan
plano (anterior) e reativação posterior no mesmo plano que esteve vinculado.
No formato dd/mm/aaaa.
Data do processamento pelo SIB (Sistema de Informações de Beneficiários) da última reativação do plan
Informado/abastecido pelo SIB (SYSDATE).
No formato dd/mm/aaaa.
Data do processamento pelo SIB (Sistema de Informações de Beneficiários) da última mudança contratu
Informado/abastecido pelo SIB (SYSDATE).
No formato dd/mm/aaaa.
Data de cancelamento do vínculo do beneficiário com o plano de saúde (cancelamento do plano de saúd
No formato dd/mm/aaaa.
Data do processamento pelo SIB (Sistema de Informações de Beneficiários) da última data de cancelame
do beneficiário.
Informado/abastecido pelo SIB (SYSDATE).
No formato dd/mm/aaaa.
Número (id) do código de identificação informado pela operadora para a movimentação cadastral relacio
do vínculo do beneficiário.
41 = Cancelamento de contrato por iniciativa do beneficiário.
42 = Cancelamento motivado por desligamento da empresa.
43 = Cancelamento motivado por inadimplencia.
44 = Cancelamento motivado por óbito do beneficiário.
45 = Cancelamento motivado por transferência de carteira.
46 = Cancelamento motivado por inclusao indevida.
47 = Cancelamento motivador por fraude.
48 = Cancelamento motivado por portabilidade de carência.
72 = Cancelamentos realizados pela ANS.
73 = Cancelamentos realizados pela ANS motivados por transferência automática de beneficiários.
Data em que foi gerado o conjunto de dados
Apresenta o status do vínculo do beneficiário: 1 - Ativo; 0 - Inativo

ve primária "Registro ANS" dos conjuntos de dados abertos "Operadoras de planos de saúd

ORA") e de identificação do produto ("CD_PLANO_RPS" para planos novos e "CD_PLANO_SCPA"


mpos de identificação da operadora ("Registro ANS") e de identificação do produto ("Código do Pl
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