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  • Formulario Plano de Aplicacao Facial

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    PLANO DE APLICAÇÃO

    Paciente: Idade:

    TOXINA BOTULÍNICA PREENCHIMENTO COM ÁCIDO HIALURÔNICO

    Data de aplicação: / / Data de aplicação: / /


    Etiqueta preenchedor
    VOLUME
    REGIÃO TRADATA UNIDADES REGIÃO TRADATA PRODUTO INJETADO

    Etiqueta preenchedor

    Etiqueta preenchedor

    TOTAL DE UNIDADES
    Etiqueta preenchedor
    UTILIZADAS

    Observações:

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