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Nome
Idade
Ano de escolaridade
Data da avaliação
I – Esquema Corporal
a) Desenho da Figura Humana
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b) Reconhecimento das partes do corpo
Em si próprio No outro
Sim Não Sim Não
01 Cabelos
02 Boca
03 Olhos
04 Nariz
05 Pestanas
06 Testa
07 Pescoço
08 Queixo
09 Orelha
10 Braços
11 Mãos
12 Dedos
13 Cotovelo
14 Barriga
15 Pernas
16 Pés
17 Calcanhar
18 Joelho
19 Costas
20 Peito
II – Lateralidade
Direito Esquerdo
a. Mão que utiliza para escrever
Mão que utiliza para comer
Mão que utiliza para cortar com tesoura
b. Pé com que começa geralmente a andar
Pé com que começa a subir uma escada
c. Olho que utiliza para espreitar
Sim Não
b. Em relação a outra pessoa À frente
Atrás
À direita
À esquerda
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Sim Não
c. Em relação a outro objecto À frente
Atrás
À direita
À esquerda
Sim Não
d. Em relação ao lugar em que se coloca Em cima de
Por baixo de
Dentro de
IV – Controlo motor
Sim Não
a. Caminha por cima de uma linha feita no chão, sem sair dela
b. Salta a pés juntos, algumas vezes seguidas
c. Salta a pé coxinho, algumas vezes seguidas
d. Manipula objectos com precisão
e. Faz pinça com o indicador e o polegar:
f. - Com firmeza
g. - Com força
V – Ritmo
Escuta com atenção e reproduz correctamente os seguintes batimentos exemplificados
previamente pelo examinador.
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VI – Reprodução de figuras
4
VII – Grafismo
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VIII – Desenho e Pintura
IX – Modelagem
Sim Não
a. Modela barro
b. Modela plasticina
c. Modela outras pastas
d. As figuras modeladas têm proporção
e. As figuras modeladas são reconhecíveis
X – Outras Actividades
Sim Não
a. Colagem
b. Raspagem
c. Dobragem
XI – Noções básicas
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XII – Autonomia pessoal
Sim Não
a. Gosta
b. Compreende
c. Reproduz
XIV - Sequencialização