Guia Farmacoterapêutico HNMD 2020-2021 Revisão Final Com Ficha

GUIA FARMACÊUTICO
2020-2021
2
Hospital Naval Marcílio Dias
Departamento de Farmácia
Guia Farmacêutico
2020 – 2021
Organização
Luciana Lima de Moura
Elaboração
Comissão de Farmácia e Terapêutica
Rio de Janeiro
2020
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Catalogação na fonte
Biblioteca do Hospital Naval Marcílio Dias
G943 Guia farmacêutico: 2020-2021 / organização Luciana Lima de

Moura; elaboração Comissão de Farmácia e Terapêutica. ––
Rio de Janeiro: Dep.de Farmácia do Hospital Naval Marcílio
Dias, 2020.
212 p.
Inclui formulários
1. Tratamento Farmacológico. 2. Medicamentos. 3. Guia de

Prática Clínica. I. Moura, Luciana Lima de II. Comissão de
Farmácia e Terapêutica III. Hospital Naval Marcílio Dias.
CDD: 615.4
4
Prefácio
O uso de medicamentos é a intervenção terapêutica mais frequente nos cuidados de saúde. As

múltiplas facetas apresentadas pelos fármacos, utilizados para curar, atenuar e diagnosticar doenças, também
trazem consigo riscos. Conhecer bem os medicamentos utilizados e os pacientes que os utilizarão, são
estratégias relevantes para a promoção do uso seguro e racional de medicamentos.
O Guia Farmacêutico reflete o trabalho do Departamento de Farmácia em conjunto com diversas

Clínicas e Serviços do Hospital Naval Marcílio Dias, sob a liderança da Comissão de Farmácia e
Terapêutica, uma equipe multiprofissional que atua com foco na saúde baseada em evidências científicas.
Desejo que este manual, colabore de forma significativa com a segurança na prescrição e
administração de todos os medicamentos em nosso Hospital, e que se torne uma ferramenta de consulta
diária para todos os médicos e demais profissionais da saúde.
Humberto Giovanni Cânfora Mies
Contra-Amirante (Md)
Diretor do Hospital Naval Marcílio Dias
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1. Apresentação
As atividades hospitalares caracterizam-se por um acentuado dinamismo em consequência do

surgimento de novas tecnologias em saúde, dentre elas, os medicamentos. A escolha dos itens que irão
compor o subconjunto de medicamentos essenciais utilizados no hospital deve ser realizada com base nos
aspectos farmacológicos, efetividade, segurança terapêutica, farmacocinética, farmacotécnica e
farmacoeconomia, além de avaliar as alternativas terapêuticas já disponíveis na Instituição.
O processo de seleção permite a definição de uma lista de medicamentos essenciais, que orientam
todas as demais atividades relacionadas a medicamentos: programação, aquisição, distribuição, dispensação,
prescrição, uso e monitoramento. Estas decisões cabem à Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) e
devem ser baseadas em evidências científicas.
O Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) conta com uma CFT de funcionamento regular desde
2004. Nestes primeiros 15 anos de trajetória, foram realizadas 58 reuniões e avaliados 899 medicamentos
(para incorporação ou para exclusão) das três listas de medicamentos disponíveis na instituição: Serviço de
Farmácia Hospitalar (SFH), Programa de Medicamentos Especiais (PME) e Sistema de Distribuição de
Medicamentos (SisDiMe).
Estão relacionados neste Guia, além da relação de medicamentos padronizados, as orientações

posológicas e terapêuticas básicas, informações sobre o preparo e diluição dos medicamentos injetáveis,
incluindo dados de compatibilidade e estabilidade, informações sobre o preparo e administração de
medicamentos via sonda, Nutrição Parenteral, Medicamentos de Alta Vigilância, Medicamentos
Relacionados ao Risco de Queda, Medicamentos Sujeitos a Controle Especial e Medicamentos do Programa
de Medicamentos Especiais (PME).
Este Guia Farmacêutico representa o trabalho consolidado dos membros da CFT e dos consultores
farmacêuticos e médicos. Agradeço pelo seu esforço qualificado, idôneo, dedicado e voluntário. Nosso
reconhecimento especial à equipe de Farmacêuticos deste Hospital, a quem coube o maior trabalho,
incluindo e organizando todas as informações selecionadas neste texto final.
Desejo que este Guia, que reflete nosso compromisso com a segurança na prescrição e administração
de todos os medicamentos em nosso Hospital, seja muito útil e que possa ser uma referência diária para todos
os médicos e demais profissionais da saúde.
Oscar Artur de Oliveira Passos
Contra-Amirante (Md)
Vice-Diretor do Hospital Naval Marcílio Dias
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2. Composição da Comissão de Farmácia e Terapêutica
Presidente CMG (Md) Paulo de Moraes Mattos Júnior
Chefe do Departamento de Medicina Clínica CMG (Md) Leila Maria Catucá Ribeiro Pastore
Chefe do Departamento de Cirurgia CMG (Md) Valéria Soares Matheus
Chefe do Departamento de Enfermagem CMG (S) Mônica de Oliveira Peçanha
Chefe do Departamento de Farmácia CMG (S) Ricardo Pires de Oliveira
Chefe da Clínica de Cardiologia CF (Md) Márcia Cavalcanti de Campos

Queiroz
Chefe da Clínica de Médica CF (Md) Kelly Milena Silva Sena
Chefe da Clínica de Pediatria CMG (Md) Roberto Jun Nishihara
Chefe do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar CF (S) Osanna Leirias Braga Lino
Chefe do Serviço de Farmácia Hospitalar CF (S) Deise Cristina Wagner
Chefe do Serviço de Farmácia Ambulatorial CC (S) Cristiane Soares Cardozo Wergles
Chefe do Serviço de Controle e Informação sobre CC (S) Luciana Lima de Moura

Medicamentos
Chefe do Serviço de Farmácia Clínica CT (S) Aristides Bezerra de Melo Júnior
Encarregado da Divisão de Medicamentos CT (RM2-S) Bernardo Freitas Paula
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3. Utilizando o Guia
O Guia Farmacêutico pretende contribuir para a racionalização do uso e padronização de

medicamentos, servindo como uma ferramenta de acesso rápido a informações relacionadas aos
medicamentos disponíveis no Hospital Naval Marcílio Dias.
Nesta edição, apresentamos de forma sucinta o processo de Seleção de Medicamentos adotado pela
instituição e as relações de medicamentos padronizados para o biênio 2020-2021. Relembra-se que o
processo de padronização é dinâmico, havendo solicitações de padronização e exclusão desta lista durante
todo o processo de elaboração deste documento. Para fins deste Guia, foram utilizadas como base, as Listas
de Padronização e alterações propostas até o fim do primeiro semestre de 2020.
Em adição foram inseridas informações sobre os procedimentos necessários para a dispensação de

medicamentos para pacientes internados e ambulatoriais, um Guia da utilização do PIN para elaboração da
prescrição eletrônica, siglas autorizadas e composição das formulações de Nutrição Parenteral disponíveis
para pronto uso.
Seguem-se informações sobre o preparo e diluição dos medicamentos injetáveis, incluindo dados de
compatibilidade e estabilidade, informações sobre o preparo e administração de medicamentos via sonda
enteral, Guia de Medicamentos Multidose, Medicamentos de Alta Vigilância, Medicamentos Associados ao
Risco de Queda, Guia de Preparo e Administração de Eletrólitos Concentrados para Pediatria e Neonatologia,
Protocolo de Uso de Bloqueadores Neuromusculares em Terapia Intensiva e Protocolo de Uso de
Medicamentos de Sedação e Analgesia em Terapia Intensiva.
Apesar das informações aqui contidas terem sido extraídas de fontes fidedignas e revisadas por
especialistas de cada área, a Comissão de Farmácia e Terapêutica adverte que tanto as doses como os alertas
são apenas para referência. O ajuste posológico deve ser individualizado para cada paciente, de acordo com
seu quadro clínico. Os alertas incluídos não pretendem esgotar o assunto, e a utilização de cada um dos
medicamentos deve ser feita à luz de um conhecimento amplo, embasada na necessidade de cada paciente e
nas fontes bibliográficas médicas e farmacológicas habituais.
Paulo de Moraes Mattos Júnior Ricardo Pires de Oliveira

Capitão de Mar e Guerra (Md) Capitão de Mar e Guerra (S)
Superintendente de Saúde Chefe do Departamento de Farmácia
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4. Agradecimentos
É um orgulho compartilhar o local de trabalho com profissionais tão capazes e dedicados.
Competência e empenho são talvez das melhores palavras que descrevem cada um de vocês. Obrigado a
todos que contribuíram para a conclusão deste trabalho.
Fluxograma do Processo de Seleção de Medicamentos no HNMD CC(S) Luciana Lima, 1T(RM2-S) Mariana Rottini, CB-(RM2-
FI) Lais Trindade
Inclusão e Exclusão de Medicamentos na Padronização do HNMD CMG(RM1-S) Antelo, CC(S) Luciana Lima, 1T(RM2-S)
Mariana Rottini
Utilização do PIN para Elaboração da Prescrição Médica CF(S) Deise Wagner, CC(S) Luciana Lima, CT(RM2-S)
Silmara, 1T(RM2-S) Camilla Formoso
Principais Normas e Procedimentos para Dispensação de CF(S) Deise Wagner, CT(RM2-S) Silmara, 1T(RM2-S) Elaine
Medicamentos a Pacientes Internados Fabri
Lista de Medicamentos Padronizados SFH-HNMD CMG(RM1-S) Antelo, CC(S) Luciana Lima, 1T(RM2-S)
Mariana Rottin
Principais Normas e Procedimentos para Dispensação de CC(S) Cristiane Cardozo, CT(S) Juliana Soares, 1T(S)
Medicamentos Pacientes Ambulatoriais Graziela, 1T(RM2-S) Daniel
Lista de Medicamentos Padronizados PME CMG(RM1-S) Antelo, CC(S) Luciana Lima, 1T(RM2-S)
Mariana Rottini
Lista de Medicamentos Padronizados SisDiMe CMG(RM1-S) Antelo, CC(S) Luciana Lima, 1T(RM2-S)
Mariana Rottini
Triagem Farmacêutica das Prescrições Médicas CT(S) Bezerra de Melo, CT(RM2-S) Thaís Flecher, 1T(RM2-
S) Isabela
Profilaxia Antimicrobiana Cirúrgica (Pacientes Adultos) CC(Md) Tatiana Dantas, CC(Md) Sílvia Oliveira
Tratamento Empírico das Infecções Relacionadas a Assistência à CC(Md) Tatiana Dantas, CC(Md) Sílvia Oliveira
Saúde (Pacientes Adultos)
Medicamentos Associados ao Risco de Queda CMG(RM1-S) Antelo, CC(S) Luciana Lima, CB(RM2-FI) Lais
Trindade
Medicamentos de Alta Vigilância CMG(RM1-S) Antelo, CC(S) Luciana Lima, 1T(S) Assad,
1T(RM2-S) Mariana Rottini, Residente Thays Almeida,
Residente Ana Carolyna Vargas
Guia de Preparo e Administração de Medicamentos Administrados CC(S) Luciana Lima, 1T(RM2-S) Mariana Rottini, CB(RM2-
por Sonda Enteral FI) Lais Trindade, Residente Clarice C. Quintanilha, Residente
Claudia Dantas, Residente Viviane Mendes
Guia de Estabilidade de Medicamentos Multidose CMG(RM1-S) Antelo, CC(S) Luciana Lima, 1T(RM2-S)
Mariana Rottini, CB(RM2-FI) Lais Trindade, Residente Thays
Almeida, Residente Ana Carolyna Vargas
Guia de Estabilidade de Medicamentos Injetáveis CMG(RM1-S) Antelo, CC(S) Luciana Lima, CT(S) Bezerra de
Melo, Residente Gabriel A. Sales, Residente Almir A. Picanço,
Residente Juliana F. Simões, Residente Raphael Chediac
Guia de Estabilidade de Medicamentos Antimicrobianos Injetáveis CMG(RM1-S) Antelo, CC(S) Luciana Lima, CT(S) Bezerra de
Melo, Residente Gabriel A. Sales, Residente Almir A. Picanço,
Residente Juliana F. Simões, Residente Raphael Chediac
Guia de Preparo e Administração de Eletrólitos Concentrados para CC(Md) Giovana, CC(S) Luciana Lima, 1T(RM2-S) Mariana
Pediatria e Neonatologia Rottini, 1T(Md) Luana Martins, 1T(Md) Andressa Rangel,
Residente Juliana F. Simões
Protocolo de Uso de Bloqueadores Neuromusculares em Terapia CMG(RM1-S) Antelo, CF(Md) Luiz Carvalho, CC(S) Luciana
Intensiva Lima, 1T(RM2-S) Mariana Rottini
Protocolo de Uso de Medicamentos de Sedação e Analgesia em CMG(RM1-S) Antelo, CF(Md) Luiz Carvalho, CC(S) Luciana
Terapia Intensiva Lima, 1T(RM2-S) Mariana Rottini
Farmacovigilância CMG(RM1-S) Antelo, CC(S) Luciana Lima, 1T(RM2-S)
Mariana Rottini, CB(RM2-FI) Lais Trindade
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Índice
1. Apresentação……..........…..........…..........…..........….........……………………………………….. 6
2. Composição da Comissão de Farmácia e Terapêutica…...........…...........…..........….……………... 7
3. Utilizando o Guia...........…...........…..........….………...........…...........…..........….……………….. 8
4. Agradecimentos……..........…..........…..........….........………………............……………………… 9
5. Siglas e Abreviaturas utilizadas...........…...........…..........….………...........…...........…..........…….. 11
6. Fluxograma do Processo de Seleção de Medicamentos no HNMD...........…...........…..........……… 12
7. Inclusão e Exclusão de Medicamentos na Padronização do HNMD……………………………….. 13
8. Utilização do PIN para Elaboração da Prescrição Médica...........…...........…..........….…………… . 15
9. Principais Normas e Procedimentos para Dispensação de Medicamentos a Pacientes Internados…. 25
9.1 Medicamentos Sujeitos a Controle Especial...........…...........…..........….…………………… . 25
9.2 Prescrição de Medicamentos Não Padronizados...........…...........…..........….……………… .. 26
9.3 Estoque Mínimo de Medicamentos por Unidade de Internação...........…...........…..........…... 26
9.4 Medicamentos nos Carros de PCR...........…...........…..........….………...........…...........…..... 26
9.5 Medicamentos Antimicrobianos...........…...........…..........….…………...........…......……… .. 27
9.6 Medicamentos para Alta Hospitalar.....…...........…..........….………...........…...........….......... 29
9.7 Medicamentos de Uso Restrito (Imunoglobulina, Albumina Humana, Sugamadex e
Misoprostol)..........…...........…..........….…………………………….……………………………… 29
9.8 Nutrição Parenteral...........…...........…..........….………...........…...........…..........….……….. 29
10. Lista de Medicamentos Padronizados SFH-HNMD (Ordem alfabética/Classificação ATC)………. 31
11. Principais Normas e Procedimentos para Dispensação de Medicamentos a Pacientes
Ambulatoriais...........…...........…..........….………...........…...........…..........….…………………… 55
11.1 Setor de Distribuição de Medicamentos (SeDiMe)-HNMD ...........…...........…..........….……….. 55
11.2 Seção de Medicamentos Gratuitos...........…...........…..........….………...........…...........…..........…. 55
11.3 Seção de Medicamentos Especiais (Alto Custo)...........…...........…..........….……………… .. 56
12. Lista de Medicamentos Padronizados PME (Ordem alfabética/Classificação ATC)……………….. 58
13. Lista de Medicamentos Padronizados SisDiMe (Ordem alfabética/Classificação ATC)…………… 77
14. Triagem Farmacêutica das Prescrições Médicas (Revisão Farmacêutica das Prescrições)…………. 84
15. Serviço de Controle de Infecção Hospitalar..........…...........…..........….………............…………… 93
15.1 Profilaxia Antimicrobiana Cirúrgica – Pacientes Adultos..........…...........…..........….……… . 93
15.2 Tratamento Empírico das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde- Pacientes Adultos.. 104
16. Medicamentos Associados ao Risco de Queda..........…...........…..........….……..........…...........…... 115
17. Medicamentos de Alta Vigilância..........…...........…..........….……..........…...........…..........….…… 119
18. Guia de Preparo e Administração de Medicamentos Administrados por Sonda Enteral……………. 123
19. Guia de Estabilidade de Medicamentos Multidose..........…...........…..........….…………………… .. 145
20. Guia de Estabilidade de Medicamentos Injetáveis..........…...........…..........….…………………… .. 166
21. Guia de Estabilidade de Medicamentos Antimicrobianos Injetáveis ..........…...........…..........….……... 192
22. Guia de Preparo e Administração de Eletrólitos Concentrados para Pediatria e Neonatologia……. 201
23. Protocolo de Uso de Bloqueadores Neuromusculares em Terapia Intensiva……………………….. 206
24. Protocolo de Uso de Medicamentos de Sedação e Analgesia em Terapia Intensiva………………... 208
25. Farmacovigilância ..........…...........…..................…...........…..................…...........….....………….. 210
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5. Siglas e Abreviaturas utilizadas
AD água destilada OFT oftálmico
ADS adesivo OMS Organização Mundial da Saúde
AHRQ Agency for Healthcare Research and Quality OSE Oficial de Serviço
AIDS Síndrome da Imunodeficiência Adquirida PAPEM Pagadoria do Pessoal da Marinha
AMP ampola PCR Parada Cardiorrespiratória
ANVISA Agência Nacional de Vigilância Sanitária PIN Prontuário Informatizado
AVC Acidente Vascular Cerebral qsp. quantidade suficiente para
BIS bisnaga QT Quimioterapia
CCIH Comissão de Controle de Infecção Hospitalar QTD quantidade
CFF Conselho Federal de Farmácia REV revestido
CFT Comissão de Farmácia e Terapêutica SC subcutâneo
CO comprimido SCIH Serviço de Controle de Infecção Hospitalar
CP cápsula SCIM Serviço de Controle e Informação sobre
Medicamentos
DG drágea SeDiMe Setor de Distribuição de Medicamentos
DIP Doenças Infecciosas e Parasitárias SER seringa
DSM Diretoria de Saúde da Marinha SES Secretaria Estadual de Saúde
DST Doenças Sexualmente Transmissíveis SF Soro Fisiológico
ECONSIG Portal eletrônico da Pagadoria do Pessoal da SFA Serviço de Farmácia Ambulatorial
Marinha
ENV envelope SFC Serviço de Farmácia Clínica
EV endovenoso SFH Serviço de Farmácia Hospitalar
F03 Formulário para solicitação de medicamentos não SG Soro Glicosado
padronizados
FA frasco-ampola SICLOM Sistema de Controle Logístico de Medicamentos
FLAC flaconete SIM Serviço de Identificação da Marinha
FR frasco SMS Secretaria Municipal de Saúde
g grama SNG sonda nasogástrica
GRU Guia de Recolhimento da União SOL solução
GTS gotas SSA Saúde ao Seu Alcance

h hora SSM Sistema de Saúde da Marinha
HNMD Hospital Naval Marcílio Dias SUBL sublingual
INJ injetável SUP supositório
ISMP Institute for Safe Medication Practices SUS Sistema Único de Saúde
Kg kilograma SUSP suspensão
LC Liberação controlada UF Unidade Farmacêutica
MAV Medicamento de Alta Vigilância UI Unidade Internacional
MB Marinha do Brasil UN unidade
MCG micrograma VO via oral
ML mililitro VOL volume
MS Ministério da Saúde VR via retal
NIP Número de Identificação Pessoal WHO World Health Organization
NP Nutrição Parenteral XRP xarope
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6. Fluxograma do Processo de Seleção de Medicamentos no HNMD
Figura 1- Fluxo de atividades do processo de seleção de medicamentos do HNMD, elaborado com a ferramenta Bizagi,
2016, versão 3.1.0.011. Legenda: DF- Departamento de Farmácia; HNMD- Hospital Naval Marcílio Dias; MB- Marinha do Brasil;
PIN- Prontuário Informatizado; SCIM- Serviço de Controle e Informação sobre Medicamentos; SFA- Serviço de Farmácia
Ambulatorial; SFH- Serviço de Farmácia Hospitalar; SisDiMe- Sistema de Distribuição de Medicamentos; SISFARMA- Sistema de
Farmácia.
12
7. Inclusão e Exclusão de Medicamentos na Padronização do HNMD
Para solicitação de inclusão ou exclusão de medicamentos na padronização, a Clínica/Serviço

interessada(o) deve preencher corretamente as duas primeiras páginas do “Formulário de Solicitação de
inclusão/exclusão da Padronização” (Anexo da Ordem Interna OI-10-10C) e encaminhar para o
Departamento de Farmácia (hnmd-16) que realizará a avaliação prévia, análise de custos, inclusão da
demanda na pauta e encaminhamento à Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT). As reuniões ordinárias
da Comissão são bimestrais e o prazo para inclusão da solicitação na pauta da reunião é de, no mínimo, 15
dias de antecedência. O Chefe da Clínica solicitante deve comparecer à reunião para explanação do caso.
Figura 2 – “Formulário de Solicitação de inclusão/exclusão da Padronização” página 1
13
Figura 3 – “Formulário de Solicitação de inclusão/exclusão da Padronização” página 2
14
8. Utilização do PIN para Elaboração da Prescrição Médica
1) ORIENTAÇÃO PARA CONFECÇÃO DE PRESCRIÇÃO MÉDICA NO PIN:

Após proceder leitura do prontuário do paciente, checar a prescrição impressa do dia anterior para
verificar as anotações de enfermagem e se os medicamentos prescritos foram administrados. Caso não te -
nham sido, verificar o motivo.
NOTA 1: Se o motivo foi recusa do paciente, tentar intervir junto ao mesmo.
NOTA 2: Se o motivo for indisponibilidade do medicamento no HNMD por falta, verificar possibili-
dade de substituição por outra opção da mesma classe terapêutica disponível no hospital. Caso o medicamen -
to não faça parte da padronização (a lista de medicamentos padronizados encontra-se no site do HNMD ou
no SFH), verificar a possibilidade de aquisição por meio do preenchimento do formulário de F03 em 2 vias
(modelo disponível na página virtual do hospital/intranet).
NOTA 3: Caso haja alguma dúvida referente a prescrição, o farmacêutico do SFH envia mensagem
ao prescritor. O prescritor deverá conferir rotineiramente as mensagens, respondendo-as o mais breve possí-
vel.
1.1) PASSO A PASSO:
• Acessar um computador conectado à rede intranet e com o programa PIN instalado e atualizado.
• Para abrir o programa é necessário proceder um duplo clique com o cursor sobre o ícone da tela;
Figura 4 - Ícone PIN

• Entrar no sistema digitando o usuário e a senha nos campos específicos;
NOTA 1: A senha deve ser obtida mediante confecção de Comunicação Interna (CI) da Clínica a
qual o médico está subordinado ao Departamento de Informática.
NOTA 2: Em hipótese alguma o profissional poderá fornecer a sua senha a outro usuário.
NOTA 3: Na eventualidade de qualquer acesso decorrente de uso indevido da senha do usuário, este
deve comunicar imediatamente o Departamento de Informática no ramal 5252 e solicitar a alteração
da senha de acesso.
• Para iniciar a prescrição, acessar a opção “ATENDIMENTO”, “MÉDICO”, “CLÍNICAS”;
15
Figura 5 - Tela inicial do PIN
• Selecionar a Clínica a qual o prescritor está subordinado e clicar em “OK”;
Figura 6 - Escolha da Clínica de atendimento
• Na tela abaixo, escolher a opção: “ALTERAR PACIENTE”;
Figura 7 - “Atender paciente”
16
• Digitar o nome ou NIP do paciente e clicar em OK. O prontuário do paciente ficará disponível, para
iniciar a prescrição. Selecione a opção “PRESCRIÇÃO”;
Figura 8 - Escolher paciente digitando nome ou NIP
• Outro modo de dar entrada é escolher a opção: “PACIENTES INTERNADOS”;
Figura 9 - Escolher paciente internado
• Dar duplo clique com o botão esquerdo do mouse em cima do nome do paciente que deseja abrir o
prontuário;
Figura 10 - Escolher Paciente internado pela clínica
17
• Clicar em “PRESCRIÇÃO”;
Figura 11 - Confeccionar prescrição no PIN
• Todos os campos devem ser preenchidos obrigatoriamente, com exceção do campo: “QTD” (que é
indicado pelo farmacêutico no momento da triagem).
• Os campos “OBSERVAÇÃO DO MEDICAMENTO” e “OBSERVAÇÃO DA PRESCRIÇÃO” só
deverão ser preenchidos caso haja necessidade (ver condições específicas item observação). Para
incluir observações, clicar em adicionar e digitar as informações necessárias;
Figura 12 - Indicação do campo “Observação”
• Para escolher cada medicamento, digitar o nome genérico do medicamento no campo

“DESCRIÇÃO”, as opções padronizadas aparecerão na tela, bastando clicar na descrição correta.
• O campo “DOSE” deve ser preenchido de acordo com a unidade indicada nesse campo, podendo ser:
mcg, mg, g, mL, UN, UI, µg.
• O campo “DOSE” deve ser preenchido com a dose a ser administrada por horário e não por dia.
Prestar atenção na unidade pré estabelecida pelo sistema de cada medicamento.
• O campo “VIA ADM” refere-se à via de administração do medicamento. O sistema apresenta as
opções de vias autorizadas em bula. Para selecionar, basta clicar em cima da opção desejada.
18
• As descrições utilizadas no sistema para a via de administração são:
• EPIDURAL;
• IM – Intramuscular;
• INALATÓRIA;
• INT-ART – Intra-articular;
• INTRADERM – Intradérmico;
• INTRABUR – Intrabursal;
• INTRALES – Intralesional;
• IV – Intravenosa;
• NASAL;
• NBZ – Nebulização;
• OCULAR;
• ORAL;
• ORAL NO SUCO;
• PERIART – Peri-articular;
• RETAL;
• SC – Subcutânea;
• SL – Sublingual;
• SONDA;
• TÓPICA;
• VAGINAL;
• O campo “INTERVALO” deve ser preenchido de acordo com o intervalo entre as doses. O sistema
disponibiliza diversas opções, selecionar e clicar em cima da opção desejada. Caso haja alguma
instrução específica para intervalo, esta pode ser adicionada no campo “observação do
medicamento”.
• A opção “DOSE ÚNICA” deve ser utilizada somente para os medicamentos que devem ser
administrados uma “ÚNICA VEZ” e não devem ser repetidos no dia seguinte.
• Os medicamentos que devem ser repetidos e administrados apenas uma vez ao dia, devem ser
identificados no campo intervalo com a opção: “ALMOÇO, JANTAR, NOITE, MANHÃ, 24/24”.
• O campo “VALIDADE” deve ser obrigatoriamente preenchido para a prescrição de antimicrobianos,
albumina e imunoglobulina, devendo estar de acordo com a previsão manuscrita elaborada para a
CCIH (no caso dos antimicrobianos) e SFH (no caso da albumina e imunoglobulina).
• Ao terminar de incluir todas os dados, deixar a opção da impressora selecionada como
“APRAZAMENTO. Clicar em “GRAVAR”;
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Figura 13 - Selecionar opção “aprazamento”
• A prescrição final aparecerá na tela, conferir se todos os medicamentos prescritos estão corretos.
Caso afirmativo, basta fechar a tela e está pronto. Se algo estiver incorreto fechar a tela, finalizar a
prescrição e refazê-la.
• OBS: Não há como apagar linhas com medicamentos de prescrições em andamento. Neste caso
torna-se necessário finalizar a prescrição.
Figura 14 - Prescrição “final” para conferência
• Para cada prescrição confeccionada é conferido um número de série e um código de barras. Para
cada modificação, um novo número e código de barras são gerados.
NOTA 1: Caso o paciente tenha prescrição ativa, esta deve ser finalizada no PIN, antes de proceder
qualquer alteração; e
NOTA 2: O sistema permite que a prescrição do dia anterior seja copiada.
2) ORIENTAÇÃO PARA FINALIZAÇÃO DE PRESCRIÇÃO MÉDICA NO PIN:

NOTA 1: Este procedimento será realizado toda vez que for necessário finalizar uma prescrição, por
exemplo, quando o paciente receber alta hospitalar, vier a óbito ou for necessário refazê-la, nos casos
de revalidação/alteração de prescrição.
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• Acessar um computador com conexão à rede e com o programa PIN. Abrir o programa PIN e efetuar
o login;
• Clicar em “ATENDIMENTO”, “MÉDICO”, “CLÍNICAS”;
• Selecionar a Clínica e clicar em “OK”;
• Nessa tela, pode clicar em: “ATENDER PACIENTE” ou “PACIENTE INTERNADO”;
• Digitar o nome ou o NIP do paciente e apertar a tecla “enter”;
• Dar duplo clique com o botão esquerdo do “MOUSE” em cima do nome do paciente que deseja abrir
o prontuário. Clicar em “PRESCRIÇÃO”;
• Ao abrir a prescrição, clicar em “FINALIZAR RECEITA”.
Figura 15 - Indicação da opção “Finalizar Receita”
• O sistema abrirá uma tela perguntando se deseja realmente finalizar a receita. Clique em “SIM”.
Figura 16 - Confirmação de finalização de prescrição
• O sistema abrirá uma tela perguntando o motivo. Escolha o motivo e clique em “OK”.
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Figura 17 - Motivo da finalização da prescrição
3) DETALHAMENTO DOS CAMPOS DE PREENCHIMENTO:
• DESCRIÇÃO: No campo “DESCRIÇÃO” deve-se digitar o nome do medicamento padronizado (a

lista de medicamentos padronizados encontra-se no site do hospital) conforme Denominação
Comum Brasileira (nome da substância / nome genérico);
• UN: O campo UN significa “UNIDADE DE MEDIDA”. Ele já vem preenchido pelo sistema e deve
ser observado com atenção. O campo “DOSE” deve ser preenchido de acordo com a unidade
indicada nesse campo. A unidade pode ser: mcg, mg, g, mL, UN, UI, µg (cuidado para não
prescrever 1G, invés de 1mg ou 1CO invés de 1mg por exemplo);
• DOSE: O campo “DOSE” deve ser preenchido com a dose a ser administrada por horário e não por
dia. Prestar atenção na unidade preestabelecida pelo sistema de cada medicamento;
• QTD: É a quantidade diária do medicamento, porém esse campo é de responsabilidade do
farmacêutico durante a triagem (a dose por horário não deve ser indicada neste campo);
• VIA ADM: É a via de administração do medicamento. O sistema apresenta as opções de vias
autorizadas em bula. Quaisquer alterações na descrição e via de administração de medicamentos
devem ser solicitadas junto ao SFH (hnmd-151) através de lotus notes.
• INTERVALO: O campo intervalo deve ser preenchido de acordo com o intervalo entre as doses.
• NOTA: Os medicamentos prescritos como SOS serão dispensados no dia da internação para uma
única administração diária sem solicitação da quantidade pela enfermagem no campo SOS. Para que
o SFH dispense quantidade suficiente para mais de uma administração, o médico deve indicar uma
das seguintes opções: SOS 04/04, SOS 12/12, SOS 06/06, SOS 08/08. Caso o intervalo de SOS ideal
seja diferente dos citados, pode-se escolher a opção SOS e no campo “OBSERVAÇÃO DO
MEDICAMENTO”, especificar por escrito, o intervalo mínimo entre as administrações das doses.
• VALIDADE: É de preenchimento obrigatório para prescrição de antimicrobianos, albumina,
imunoglobulina. Exemplo: D0 começa a contar no primeiro dia do medicamento prescrito.
Tratamento para 7 dias iniciando dia 01/11, tratamento termina dia 07/11 (farmácia dispensa
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tratamento no dia 01 para 24 horas, até dia 07/11 para 24 horas, totalizando 7 dias de tratamento
dispensados para 24 horas cada);
• PROFILAXIA/TRATAMENTO: Esse campo só aparece quando é prescrito um antibiótico ou
antifúngico. Deve-se selecionar dentre as opções: com antibiograma, sem antibiograma ou
profilática;
• OBSERVAÇÕES DO MEDICAMENTO: Caso o médico queira fazer alguma observação
específica sobre o medicamento que está prescrevendo, é nesse campo que deve escrever.
• Ao adicionar informações neste campo é importante que as mesmas sejam coerentes com as
informações dos outros campos já preenchidos. Divergência de informações entre os “CAMPOS”
fixos e o descrito na “OBSERVAÇÃO” podem levar à confusões de interpretação, tornando o
processo medicamentoso inseguro.
• Lembrar de informar o intervalo mínimo dos medicamentos prescritos somente como SOS,
Protocolo de insulina deve ser descrito detalhadamente no campo “OBSERVAÇÃO”.
4) ORIENTAÇÃO SOBRE COMO COPIAR PRESCRIÇÃO ANTERIOR NO PIN:

• O sistema permite que a prescrição do dia anterior seja copiada. Para isto, após finalizar a prescrição,
clicar na opção “ANTERIORES”.
Figura 18 – Passo a passo para copiar prescrição de paciente internado no PIN
23
• Selecionar a prescrição que deseja copiar.
Figura 19 - Passo a passo para copiar prescrição de paciente internado no PIN
• Após copiar, conferir toda a prescrição. É permitido incluir (conforme descrito anteriormente) ou
excluir medicamentos nesta prescrição. Para excluir, clique em cima do nome do medicamento que
deseja excluir e selecione a opção “EXCLUIR LINHA”. Caso queira alterar alguma informação do
medicamento, só clicar duas vezes em cima do medicamento que deseja alterar e modificar a
informação.
5) REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1. Artigo 11 do Código de Ética Médico (2010).
2. Dicas para uma Boa Prescrição Hospitalar, Universidade Federal do Ceará, Hospital Universitário
Walter Cantídio, Gerência de Riscos Hospitalares. 2008.
3. RESOLUÇÃO CFM nº 1.639/2002 - “Normas Técnicas para o Uso de Sistemas Informatizados para
a Guarda e Manuseio do Prontuário Médico”.
4. PORTARIA nº 2095 de 24 de setembro de 2013 – Aprova os Protocolos Básicos de Segurança do

Paciente – Anexo 3 PROTOCOLO DE SEGURANÇA NA PRESCRIÇÃO, USO E
ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS* do Ministério da Saúde / ANVISA.
24
9. Principais Normas e Procedimentos para Dispensação de Medicamentos a Pacientes
Internados
O Serviço de Farmácia Hospitalar (SFH) localiza-se no 4º andar do prédio B do Hospital Naval Marcílio
Dias (HNMD). Funciona 24 horas por dia, 7 dias por semana, em regime de plantão, dispensando em dose
individualizada, todos os medicamentos necessários para o atendimento aos pacientes internados no HNMD.
Além dos plantões, o SFH funciona em horário administrativo das 07:00 às 15:00 horas para as demais
seções responsáveis pelo abastecimento, gestão, fracionamento, controle de estoque de medicamentos
comuns e constantes na Portaria nº 344/98 (entorpecentes e psicotrópicos).
Medicamentos para Pacientes Internados

Para que os medicamentos sejam dispensados, as prescrições médicas devem ser elaboradas ou
revalidadas diariamente após avaliação do paciente pela equipe médica, utilizando-se o Prontuário Médico
Informatizado (PIN) no link “PRESCRIÇÃO”. As prescrições médicas têm validade de 24horas e se iniciam
às 18h00min, exceto unidades fechadas (PEMER, GEMER, CTI-1, CTI-2, UC, UPG e 6PM), que iniciam às
10h00min. Após o aprazamento da enfermagem e triagem pelo farmacêutico, os técnicos de farmácia
separam os medicamentos que serão entregues aos pacientes internados. Todo o processo é supervisionado
pela equipe de farmacêuticos, que conferem cada medicamento antes de ser dispensado. Os entregadores
lotados no SFH realizam a entrega diretamente nas unidades de internação, de acordo com os horários de
entrega fixados conforme abaixo:
PRESCRIÇÕES APRAZADAS ATÉ: HORÁRIO DE ENTREGA ATÉ:

11h00min 15h00min
14h00min 17h00min
17h00min 18h30min
18h30min 20h30min
A partir de 18h30min Conforme demanda, em um prazo de até

02h00min
9.1 Medicamentos Sujeitos a Controle Especial

Os medicamentos entorpecentes da lista A1, controlados pela Portaria n° 344, de 12 de maio de
1998 do Ministério da Saúde (MS), são dispensados somente mediante apresentação da prescrição em
receita branca padrão do hospital e se prescritos no sistema, devendo ser retirados diretamente no balcão
do SFH por militar ou servidor civil responsável. Para os Centros Cirúrgico, Obstétrico e Cirurgia
25
Ambulatorial, a dispensação dos medicamentos entorpecentes ocorrerá por meio de prescrição médica
manual.
9.2 Prescrição de Medicamentos Não Padronizados

Caso seja necessário prescrever um medicamento não padronizado no Hospital, o médico deverá
preencher o formulário específico, F03 – Formulário para solicitação de medicamentos não
padronizados, justificando a solicitação e, entregues no SFH que encaminhará à Divisão de
Medicamentos (hnmd-362), que providenciará a aquisição. Caso a solicitação seja emergencial e
realizada após o horário de expediente ou em rotina de domingo e for possível adquirir em
Farmácia/Drogaria, o Oficial Farmacêutico de Serviço providenciará a aquisição deste medicamento
com recursos financeiros do OSE da Sala de Estado.
9.3 Estoque Mínimo de Medicamentos por Unidade de Internação

As alas de internação e as unidades de emergência possuem um estoque mínimo de medicamentos
padronizados conforme a necessidade de cada setor previamente pactuado com a enfermagem, para o
atendimento de forma priorizada aos pacientes em situação de urgência. O gerenciamento deste estoque
(guarda, controle e reposição) é realizado pela equipe de enfermagem a fim de reduzir o desperdício e
melhorar o atendimento ao paciente.
As reposições do estoque mínimo serão realizadas mediante formulário padronizado contendo as
informações do paciente como nome e NIP, o medicamento e a quantidade utilizada por ele.
O SFH recolherá de segunda a sexta-feira, entre 07h00min e 09h00min, nos postos de
enfermagem (unidades de internação, unidades fechadas e unidades de emergência), todos os
medicamentos que por algum motivo não foram administrados. Dessa forma, não deverá haver excesso
de estoque de medicamentos nas unidades de internação, inclusive unidades fechadas, uma vez que essa
prática favorece perdas e erros de medicação.
9.4 Medicamentos nos Carros de PCR

Cada ala de internação e unidade de emergência possui, pelo menos, um carro de emergência,
padronizado conforme a necessidade de cada setor e em comum acordo entre o corpo clínico,
enfermagem e farmácia, para que haja atendimento de forma priorizada aos pacientes em situação de
urgência/emergência. O gerenciamento deste estoque (guarda, controle e reposição) é realizado pela
equipe de enfermagem e a reposição dos medicamentos dos carrinhos será feita mediante a apresentação
das prescrições médicas, digitalizadas ou manuais, em nome do paciente que utilizou, com os
respectivos medicamentos consumidos, até 24h após o uso.
26
9.5 Medicamentos Antimicrobianos
Para pacientes internados, deve-se inserir o antimicrobiano na prescrição eletrônica indicando a
validade do tratamento. Por exemplo, em um tratamento de 3 dias de tratamento, onde o dia 18NOV
seria o primeiro dia e o dia 20NOV o último dia de tratamento. O prescritor deve indicar a data de início
e fim, clicando no calendário que é disponibilizado no campo “Validade”, conforme figura abaixo.
Figura 20 - Indicação de validade de tratamento de antimicrobianos
Além da prescrição no SISFARMA/PIN, o médico deverá preencher manualmente o formulário

“PRESCRIÇÃO DE ANTIMICROBIANOS” (Figura 21), conforme determinação da SCIH.
27
Figura 21 - Formulário para “Prescrição de Antimicrobianos” da SCIH
O início de tratamento com antimicrobianos ocorrerá mediante o encaminhamento ao SFH do

receituário de antimicrobiano que contém o tempo provável de uso (previsão de tratamento),
corretamente preenchido, se houver quantidade suficiente para atender todo o tratamento.
A dispensação dos antibióticos para o Setor de Diálise e demais setores ambulatoriais será
realizada mediante prescrição do dia constando no sistema informatizado. Para o Centro Cirúrgico a
dispensação ocorrerá de acordo com a programação do mapa cirúrgico (contendo nome e NIP do
paciente, cirurgia a ser realizada, clínica e antibióticos com a respectiva quantidade).
28
9.6 Medicamentos para Alta Hospitalar
Conforme Resolução da CFT de 20/08/2019, poderão ser dispensados para alta hospitalar apenas
os seguintes medicamentos: Enoxaparina 40mg Seringa, Enoxaparina 60mg Seringa, Eritropoetina
4.000UI Sol. Inj., Eritropoetina 10.000UI Sol. Inj., Filgrastima 300mcg Sl. Inj., Linezolida 600mg
comprimido, Rivaroxabana e Voriconazol 200mg comprimido e em quantidade para atender, no
máximo, 10 dias de tratamento. Os medicamentos são dispensados pelo SFA, localizado no andar térreo
e após o horário de expediente do SFA, pelo SFH. É necessário que o acompanhante, paciente ou
solicitante, apresente o formulário específico de dispensação de medicamento para alta hospitalar
(disponível no site de intranet do HNMD – Documentos da Farmácia), que deverá ser assinado pelo
médico assistente e pelo chefe da clínica correspondente.
9.7 Medicamentos de Uso Restrito (Imunoglobulina, Albumina Humana, Sugamadex,

Misoprostol)
Os Medicamentos de uso restrito serão dispensados mediante preenchimento dos critérios do
protocolo estabelecido pela CFT e são solicitados ao SFH mediante preenchimento de formulário
específico assinado pelo médico assistente e pelo chefe de clínica.
O medicamento Sugamadex é dispensado apenas ao Centro Cirúrgico, tal dispensação ocorre
por meio de formulário específico, corretamente preenchido pelo médico anestesiologista solicitante.
As duas apresentações de Misoprostol (25 e 200mcg) somente são dispensadas apenas ao Centro
Obstétrico por meio de formulário específico no qual está descrita a indicação.
Albumina Humana e Imunoglobulina somente serão dispensadas com a apresentação de
formulário específico que apresenta a validade do tratamento o número de frascos a serem utilizados. Ao
término da validade do tratamento, caso haja necessidade de continuar com o mesmo, deverá ser
encaminhado à farmácia um novo formulário.
9.8 Nutrição Parenteral

O SFH disponibiliza dois tipos de Nutrição Parenteral (NP): a manipulada, cuja formulação é
definida pelo médico, de forma individualizada para cada paciente e a industrializada (de pronto uso),
que possui composição fixa. O médico deve decidir a melhor forma de realizar a terapia nutricional
levando em consideração as características do paciente e as formulações disponíveis. A Nutrição
Parenteral devem constar na prescrição médica do PIN, sendo imprescindível registrar a via de acesso
(Central ou Periférico) e a velocidade de infusão (ml/h) desejada.
A NP manipulada é formulada por empresa terceirizada e por este motivo, o pedido deve ser feito
com 24 horas de antecedência, ou seja, no dia anterior à administração, em formulário específico da
empresa devidamente preenchido e assinado pelo médico solicitante. O Farmacêutico de Serviço do
Departamento de Farmácia deverá avaliar a prescrição, dirimindo as dúvidas e encaminhar a prescrição à
29
empresa terceirizada para que a formulação seja elaborada e encaminhada ao HNMD. É responsável
ainda pelo recebimento, conferência e entrega das bolsas de NP na unidade de internação.
As apresentações de Nutrição Parenteral de pronto uso disponíveis na padronização do hospital
estão descritas na tabela abaixo. Ressalta-se que as NP de pronto uso, não possuem nas suas formulações
oligoelementos e polivitamínicos, sendo necessária a prescrição separada desses itens na prescrição
médica.
CADASTRO PIN PARA PRESCRIÇÃO DESCRITIVO COMPLETO
NUTRIÇÃO PARENTERAL, ACESSO CENTRAL(1545MOSM/L), VOLUME 625ML

CALORIAS TOTAIS 740 KCAL, COMPOSIÇÃO: POLIAMINOÁCIDOS 35,9G; GLICOSE
NPT 3X1, C/625ml, CENTRAL, 750Kcal - AA
90G, LIPÍDIOS 25G; C/ ELETRÓLITOS( SÓDIO 33MEQ; CLORETO 30MEQ; POTÁSSIO
35,9g+ Glic 90G+ E.L 25g+Eletrólitos
23MEQ; CÁLCIO 5,3MEQ; MAGNÉSIO 5,3MEQ; FOSFATO 10MEQ; ACETATO 30MEQ,
ZINCO 0,04MMOL).
NUTRIÇÃO PARENTERAL, ACESSO CENTRAL(1310MOSM/L), BOLSA 3X1 C/ 2000ML,

CALORIAS TOTAIS 2140KCAL, COMPOSIÇÃO: POLIAMINOÁCIDOS 113,8G;
NPT N9 3x1,c/ 2000ml, CENTRAL, 2140 kcal - CARBOIDRATOS 220G, LIPÍDEOS (ÓLEO DE SOJA (20%) + ÓLEO DE OLIVA
AA 113,8g+Gli 220g+EL 80g+Eletrólitos PURIFICADO (80%)) 80G; C/ ELETRÓLITOS (SÓDIO 70MMOL; CLORETO 90MMOL;
POTÁSSIO 60MMOL; CÁLCIO 7MMOL; MAGNÉSIO 8MMOL, FOSFATO 30MMOL;
ACETATO 107MMOL)
NUTRIÇÃO PARENTERAL, ACESSO CENTRAL(1500MOSM/L), BOLSA 3X1 C/ 1970ML,

CALORIAS TOTAIS 2200KCAL, COMPOSIÇÃO: POLIAMINOÁCIDOS 102,0G;
NPT SMOF 3X1,C/1970ML, CENTRAL, CARBOIDRATOS 254G, LIPÍDEOS (ÓLEO DE SOJA 22,46G + ÓLEO DE OLIVA 17,72G+
2200KCAL- AA 102g+Glic 254G+E.L 74,84g + ÓLEO DE PEIXE 11,23G + TCM 22,46G) 74,87G; C/ ELETRÓLITOS (SÓDIO 80,77MMOL;
Eletrol CLORETO 70,92MMOL; POTÁSSIO 59,1MMOL; CÁLCIO 4,93MMOL; MAGNÉSIO
10,05MMOL, FOSFATO 25,61MMOL; ACETATO 208,82MMOL;SULFATO 10,05MMOL;
ZINCO 0,08MMOL)
NUTRIÇÃO PARENTERAL, ACESSO PERIFÉRICO(840MOSM/L), VOLUME 1250ML,

NPT NUTRI PERI 3 X 1,C/1250ML, CALORIAS TOTAIS 955 KCAL, COMPOSIÇÃO: POLIAMINOÁCIDOS 40G; GLICOSE
PERIFÉRICA,955KCAL,AA 40G+GLI 80G+LIP 80G, LIPIDIOS 50G; C/ ELETRÓLITOS( SÓDIO 50MEQ; CLORETO 48MEQ; POTÁSSIO
50G 30MEQ; CÁLCIO 6MEQ; MAGNÉSIO 6MEQ; FOSFATO 7,5MEQ; ACETATO 40MEQ,
ZINCO 0,02MMOL).
NUTRIÇÃO PARENTERAL, ACESSO CENTRAL(14000MOSM/L), BOLSA 2X1 C/

NPT NUTRI PLUS 2 X 1,C/1000ML, 1000ML, CALORIAS TOTAIS 790KCAL, COMPOSIÇÃO: POLIAMINOÁCIDOS 48G;
CENTRAL,790KCAL,AA 48G,GLI CARBOIDRATOS 150G, S/ LIPIDIOS; C/ ELETRÓLITOS (SÓDIO 37,2MMOL; CLORETO
150G,S/LIP,C/ ELETROLI 35,5MMOL; POTÁSSIO 25MMOL; CÁLCIO 7,2MMOL; MAGNÉSIO 11,4MMOL,
FOSFATO 20MMOL; ACETATO 22,9MMOL)
AMINOÁCIDOS TOTAIS 10% PARA NPT. SOLUÇÃO DE AMINOÁCIDOS ESSENCIAIS E NÃO ESSECIAIS A 10% PARA USO
USO PEDIÁTRICO E NEONATAL. NEONATAL E PEDIATRICO APRESENTAÇÃO FRASCO-AMPOLA DE 100 ML
POLIVITAMÍNICO USO PARENTERAL VITAMINAS A + B1 + B2 + B5 + B6 + B9 + B12 + C + D3 + E + H + PP (3500UI + 3,51MG

(CERNE VIT + 4,14MG + 17,25MG + 4,53MG + 0,414MG + 0,006MG + 125MG + 220UI + 11,2UI +
A+B1+B2+B5+B6+B9+B12+C+D3+E+H+PP) 0,069MG + 46MG) SOLUÇÃO INJETÁTEL FRASCO AMPOLA (IV, IM) - CERNE®
OLIGOELEMENTO ADULTO 2ML OLIGOELEMENTO ADULTO, SOLUÇÃO INJETÁVEL, AMPOLA 2,0 ML
GLICEROFOSFATO DE SÓDIO 216 MG/ML

SOL INJ AMP 20 ML GLICEROFOSFATO DE SÓDIO, 261 MG/ML, SOLUÇÃO INJETÁVEL, AMPOLA 20 ML
Tabela 1 - Descrição e composição das NP de pronto uso, polivitamínico e oligoelementos disponíveis no HNMD
30
10. Lista de Medicamentos Padronizados SFH/HNMD (Ordem Alfabética /
Classificação ATC)
1° NÍVEL 2° NÍVEL 3° NÍVEL 4° NÍVEL
ITEM DESCRIÇÃO CÓDIGO ATC SUBGRUPO SUBGRUPO SUBGRUPO
GRUPO ANATÔMICO
TERAPÊUTICO FARMACOLÓGICO QUÍMICO
1 ABCIXIMAB SOLUÇÃO B01AC13 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Inibidores da

INJETÁVEL 10MG (2MG/ML) Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos Agregação
FRASCO AMPOLA 5ML (IV) Plaquetária exceto
Heparina
2 ACETAZOLAMIDA S01AC01 Sistema Sensorial Oftalmológicos Preparados contra o Inibidores da
COMPRIMIDO 250MG (VO) glaucoma e mióticos Anidrase carbônica
3 ACICLOVIR COMPRIMIDO J05AB01 Anti-infecciosos para Antiviral de uso Agente de ação Nucleosídeos e
200MG uso sistêmico sistêmico direta Nucleotídeos
excluindo inibidores
da transcriptase
inversa
4 ACICLOVIR PÓ PARA J05AB01 Anti-infecciosos para Antiviral de uso Agente de ação Nucleosídeos e
SOLUÇÃO INJETÁVEL 250MG uso sistêmico sistêmico direta Nucleotídeos
excluindo inibidores
da transcriptase
inversa
5 ÁCIDO ACETILSALICÍLICO B01AC06 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Inibidores da
COMPRIMIDO 100MG (VO) Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos Agregação
(AAS) Plaquetária exceto
Heparina
N02BA01 Sistema Nervoso Analgésicos Outros Analgésicos Ácido Salicílico e
e Antipiréticos derivados
6 ÁCIDO FÓLICO COMPRIMIDO B03BB01 Sangue e Órgãos Preparações Vitamina B12 e Derivados e ácido
5MG (VO) Hematopoiéticos antianêmicas Ácido Fólico fólico
7 ÁCIDO FOLÍNICO V03AF03 Vários Todos os outros Todos os outros Agentes
COMPRIMIDO 15MG produtos terapêuticos produtos detoxificantes para
terapêuticos tratamento
antineoplasico
8 ÁCIDO TRANEXÂMICO B02AA02 Sangue e Órgãos Anti-hemorrágicos Antifibrinolítico Aminoácidos
COMPRIMIDO 250MG (VO) Hematopoiéticos
9 ÁCIDO TRANEXÂMICO B02AA02 Sangue e Órgãos Anti-hemorrágicos Antifibrinolítico Aminoácidos
SOLUÇÃO INJETÁVEL 250MG Hematopoiéticos
(50MG/ML) AMPOLA 5ML (IV)
10 ACIDO URSODESOXICÓLICO A05AA02 Sistema Digestivo e Fármacos com ação Fármacos com ação Fármacos com ácidos
150MG(VO) Metabólico sobre as vias biliares e o sobre as vias biliares biliares
fígado
11 ADENOSINA TRIFOSFATO C01EB10 Sistema Cardiovascular Terapia cardíaca Outros Outros
SOLUÇÃO INJETÁVEL 6MG
12 ALBENDAZOL SUSPENSÃO P02CA03 Produtos Anti-helmínticos Antinematódeos Derivados de
ORAL 400MG (40MG/ML) Antiparasitários, Benzimidazol
FRASCO 10ML (VO) Inseticidas e Repelentes
13 ALBUMINA HUMANA B05AA01 Sangue e Órgãos Substitutos do Plasma e Sangue e produtos Substitutos do Plasma
SOLUÇÃO INJETÁVEL 20% Hematopoiéticos soluções para perfusão relacionados e frações proteicas do
FRASCO COM EQUIPO 50ML Plasma
(IV)
14 ALFAEPTACOGUE B02BD08 Sangue e Órgãos Anti-hemorrágicos Vitamina K e outros Fatores da
1,2MG/60KUI Hematopoiéticos hemostáticos coagulação sanguínea
VIIa
VIIa
VIIa
17 ALFENTANILA, CLORIDRATO N01AH02 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos Gerais Anestésicos opióides
SOLUÇÃO INJETÁVEL 2,5MG
(0,5MG/ML) AMPOLA 5ML (IV)
18 ALOPURINOL COMPRIMIDO M04AA01 Sistema Músculo Preparados Antigotosos Preparados Preparados que
100MG (VO) Esquelético Antigotosos inibem a produção de
Ácido Úrico
19 ALPROSTADIL 500MCG SOL C01EA01 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Outras preparações Prostaglandinas
INJ cardíacas
31
20 ALTEPLASE PÓ PARA B01AD02 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Enzimas
SOLUÇÃO INJETÁVEL 2,333G Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos
FRASCO AMPOLA (IV)
21 AMICACINA, SULFATO J01GB06 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Aminoglicosídeo Outros
SOLUÇÃO INJETÁVEL 500MG uso sistêmico uso sistêmico antibacteriano aminoglicosídeos
22 AMINOFILINA SOLUÇÃO R03DA05 Sistema Respiratório Agentes contra doenças Outros agentes Xantinas
INJETÁVEL 240MG (24MG/ML) obstrutivas das vias contra doenças
AMPOLA 10ML (IV) respiratórias obstrutivas das vias
respiratórias,
inalatório para uso
sitêmico
23 AMIODARONA COMPRIMIDO C01BD01 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Antiarrítmicos Antiarrítmicos Classe
200MG (VO) Classes I e III III
24 AMIODARONA SOLUÇÃO C01BD01 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Antiarrítmicos Antiarrítmicos Classe
INJETÁVEL 150MG (50MG/ML) Classes I e III III
AMPOLA 3ML (IV)
25 AMITRIPTILINA, CLORIDRATO J01CR02 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Antidepressivos Inibidores não
COMPRIMIDO 25MG (VO) (C1) seletivos da
recaptação de
monoaminas
26 AMOXICILINA + J01CR02 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Penicilina Penicilina em
CLAVULANATO DE POTÁSSIO uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos combinação,
(500MG + 125MG) incluindo inibidor de
betalactamase
PÓ PARA SOL INJ (1G+200MG) incluindo inibidor de
betalactamase
PÓ PARA SUSPENSÃO ORAL incluindo inibidor de
1,5G + 376,2MG (APÓS betalactamase
RECONSTITUIÇÃO 25MG/ML +
6,27MG/ML)
29 AMOXICILINA 1000MG + J01CR02 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Penicilina Penicilina em
SULBACTAM 500MG SOLUÇÃO uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos combinação,
INJETÁVEL incluindo inibidor de
betalactamase
30 AMOXICILINA PÓ PARA J01CA04 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Penicilina Penicilina com amplo
SUSPENSÃO ORAL 3G FRASCO uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos espectro
60ML
31 AMPICILINA PO PARA J01CA01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Penicilina Penicilina com amplo
SOLUÇÃO INJETÁVEL 1G FA uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos espectro
32 AMPICILINA SODICA + J01CR01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Penicilina Penicilina em
SULBACTAM PO PARA uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos combinação,
SOLUÇÃO INJETÁVEL (2G + incluindo inibidor de
1G) betalactamase
33 ANFOTERICINA B COMPLEXO J02AA01 Anti-infecciosos para Antimicótico para uso Antimicótico para Antibióticos
LIPÍDICO SOLUÇÃO uso sistêmico sistêmico uso sistêmico
INJETÁVEL 5MG/ML FA 20ML
34 ANFOTERICINA B J02AA01 Anti-infecciosos para Antimicótico para uso Antimicótico para Antibióticos
LIPOSSOMAL PÓ PARA uso sistêmico sistêmico uso sistêmico
35 ANIDULAFUNGINA 100MG, PÓ J02AX06 Anti-infecciosos para Antimicótico para uso Antimicótico para Outros antimicóticos
LIOFILIZADO uso sistêmico sistêmico uso sistêmico
36 ANLODIPINO, BESILATO C08CA01 Sistema Cardiovascular Bloqueador de Canais Bloqueador de Derivados de
COMPRIMIDO 5MG (VO) de Cálcio Canais de Cálcio dihidropiridina
seletivo com efeito
principalmente
vascular
37 ATENOLOL COMPRIMIDO C07AB03 Sistema Cardiovascular Agentes Agentes Agentes
50MG (VO) Betabloqueadores Betabloqueadores betabloqueadores
seletivos
38 ATORVASTATINA C10AA05 Sistema Cardiovascular Agentes Modificantes Agentes Inibidores da HMG
COMPRIMIDO 20MG (VO) de Lipídeos Modificantes de CoA redutase
Lipídeos
39 ATRACÚRIO, BESILATO M03AC04 Sistema Músculo Relaxantes Musculares Agentes Relaxantes Outros Compostos de
SOLUÇÃO INJETÁVEL 50MG Esquelético Musculares de Ação Amônio Quartenário
(10MG/ML) AMPOLA 5ML (IV) Periférica
40 ATROPINA SOLUÇÃO A03BA01 Sistema Digestivo e Agentes contra doenças Beladona e Alcalóides da
INJETÁVEL 0,25MG AMPOLA Metabólico funcionais do estômago derivados, Beladona, Aminas
1ML (IV) e intestino monodrogas Terciárias
32
41 ATROPINA SOLUÇÃO S01FA01 Sistema Sensorial Oftalmológicos Midriáticos e Anticolinérgicos
OFTÁLMICA 1% FRASCO 5ML cicloplégicos
(OCULAR)
42 AZATIOPRINA COMPRIMIDO L04AX01 Agentes Antineoplásicos Agentes Agentes Outros
50MG (VO) e Imunomoduladores Imunossupressores Imunossupressores
43 AZITROMICINA 500MG J01FA10 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Macrolídeos, Macrolídeos
COMPRIMIDO uso sistêmico uso sistêmico Linconsamidas e
Estreptograminas
44 AZITROMICINA 500MG SOL. J01FA10 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Macrolídeos, Macrolídeos
INJ uso sistêmico uso sistêmico Linconsamidas e
Estreptograminas
45 AZTREONAM PÓ PARA J01DF01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Monobactâmicos
SOLUÇÃO INJETÁVEL 1G uso sistêmico uso sistêmico Antibacterianos
Betalactâmicos
46 AZUL DE TRYPAN SOLUÇÃO V04CX Vários Agentes Diagnósticos Outros Outros
OFTÁLMICA 0,1% FRASCO 1ML
(OCULAR)
47 AZUL PATENTE SOLUÇÃO V04CX Vários Agentes Diagnósticos Outros Outros
PARA LINFONODO 2,5MG
AMPOLA 2ML (IV)
48 BACLOFENO 10MG M03BX01 Sistema Músculo Relaxantes Musculares Agentes Relaxantes Outros Agentes de
COMPRIMIDO (VO) Esquelético Musculares de Ação Ação Central
Periférica
49 BAMIFILINA DRÁGEA 300MG R03DA08 Sistema Respiratório Agentes contra doenças Outros agentes Xantinas
(VO) obstrutivas das vias contra doenças
respiratórias obstrutivas das vias
respiratórias,
inalatório para uso
sistêmico
50 BECLOMETASONA, R03BA01 Sistema Respiratório Agentes contra doenças Agentes contra Glicocorticóides
DIPROPRIONATO 400MCG obstrutivas das vias doenças obstrutivas
FLACONETE 2ML respiratórias das vias
respiratórias,
inalatórios
51 BEMIPARINA 3.500UI SERINGA B01AB12 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Grupo da Heparina
Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos
54 BENZILPENICILINA J01CE08 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Penicilinas sensíveis à
(PROCAÍNA + POTÁSSICA) PÓ uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos, Betalctamase
PARA SUSPENSÃO INJETÁVEL Penicilinas
400000UI (300000+100000UI) FA
IM
BENZATINA 1.200.000UI uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos, Betalctamase
Penicilinas
POTÁSSICA 5.000.000UI uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos, Betalctamase
Penicilinas
57 BETAMETASONA, ACETATO + H02AB01 Sistema preparado Corticoesteróides para Corticoesteróides Glicocorticóides
BETAMETASONA, FOSFATO hormonal sistêmico, uso sistêmico para uso sistêmico,
SUSPENSÃO INJETÁVEL (3MG exceto hormônios monodrogas
+ 3,945MG) AMPOLA 1ML (IM, sexuais e insulinas
INTRA-ARTICULAR,
INTRABURSAL)
58 BICARBONATO DE SÓDIO B05XA02 Sangue e Órgãos Substitutos do Sangue e Aditivos de Solução Soluções eletrolíticas
SOLUÇÃO INJETÁVEL 8,4% Hematopoiéticos Soluções de Perfusão Intravenosa
AMPOLA 10ML (IV)
59 BIPERIDENO COMPRIMIDO N04AA02 Sistema Nervoso Antiparkinsonianos Agentes Aminas terciárias
2MG (VO) (C1) Anticolinérgicos
60 BISACODIL DRÁGEA 5MG (VO) A06AB02 Sistema Digestivo e Laxantes Laxantes Laxantes de contato
Metabólico
61 BISOPROLOL COMPRIMIDO CO7AB07 Sistema Cardiovascular Agentes Agentes Agentes
5MG (VO) Betabloqueadores Betabloqueadores betabloqueadores
seletivos
62 BROMAZEPAM COMPRIMIDO N05BA08 Sistema Nervoso Ansiolíticos Ansiolíticos Derivados de

3MG (VO) (B1) Benzodiazepinas
33
63 BROMOPRIDA COMPRIMIDO A03FA04 Sistema Digestivo e Agentes contra doenças Propulsivos Propulsivos
10MG (VO) Metabólico funcionais do estômago
e intestino
64 BROMOPRIDA SOLUÇÃO A03FA04 Sistema Digestivo e Agentes contra doenças Propulsivos Propulsivos
INJETÁVEL 10MG (5MG/ML) Metabólico funcionais do estômago
AMPOLA 2ML (IV) e intestino
65 BUDESONIDA SUSPENSÃO R03BA02 Sistema Respiratório Agentes contra doenças Agentes contra Glicocorticóides
PARA NEBULIZAÇÃO 1MG obstrutivas das vias doenças obstrutivas
(0,5MG/ML) FRASCO 2ML respiratórias das vias
(PULMONAR, NASAL) respiratórias,
inalatórios
66 BUFLOMEDIL, CLORIDRATO C04AX20 Sistema Cardiovascular Vasodilatadores Vasodilatadores Outros
COMPRIMIDO 150MG (VO) Periféricos periféricos vasosdilatadores
periféricos
67 BUPIVACAÍNA, CLORIDRATO + N01BB01 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos locais Amidas
GLICOSE SOLUÇÃO
INJETÁVEL HIPERBÁRICA
(5MG/ML + 80MG/ML
AMPOLA 4ML (EPIDURAL,
ESPINHAL, OCULAR)
68 BUPIVACAÍNA, CLORIDRATO N01BB01 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos locais Amidas
SOLUÇÃO INJETÁVEL 0,5%
ESPINHAL, OCULAR)
SOLUÇÃO INJETÁVEL
ISOBÁRICA 0,5% AMPOLA 4ML
(EPIDURAL, ESPINHAL,
OCULAR)
SOLUÇÃO INJETÁVEL SEM
VASOCONSTRICTOR 0,25%
ESPINHAL, OCULAR)
SOLUÇÃO INJETÁVEL SEM
VASOCONSTRICTOR 0,75%
ESPINHAL, OCULAR)
72 CAFEÍNA, CITRATO 20MG/ML N06BC01 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Psicoestimulantes, Derivados de Xantina
SOL INJ/ORAL agentes utilizados
para
73 CALCITRIOL CÁPSULA A11CC04 Sistema Digestivo e Vitaminas Vitamina A e D, Vitamina D e
0,25MCG (VO) Metabólico incluindo associação análogos
das duas
74 CANDESARTANO C09CA06 Sistema Cardiovascular Ação sobre o Sistema Antagonista da Antagonista de
COMPRIMIDO 8MG (VO) Renina-Angiotensina Angiotensina II Angiotensina II
75 CAPTOPRIL COMPRIMIDO C09AA01 Sistema Cardiovascular Ação sobre o Sistema Inibidores da Inibidor da
25MG (VO) Renina-Angiotensina Acetilcolinesterase acetilcolinesterase
76 CARBACHOL SOLUÇÃO 0,01% N07AB01 Sistema Nervoso Outras drogas Parassimpaticomimé Ésteres de colina
FRASCO AMPOLA 2ML ticos
(OCULAR)
77 CARBAMAZEPINA N03AF01 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Dervivados da
COMPRIMIDO 200MG (VO) (C1) Carboxamida
78 CARBAMAZEPINA SOLUÇÃO N03AF01 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Dervivados da
ORAL 2G (20MG/ML) FRASCO Carboxamida
100ML (VO) (C1)
79 CARBONATO DE CÁLCIO A02AC01 Sistema Digestivo e Agentes no tratamento Antiácidos Compostos de cálcio
COMPRIMIDO 500MG (VO) Metabólico de alterações causadas
por ácidos
80 CARBONATO DE LÍTIO N05AN01 Sistema Nervoso Antipsicóticos Antipsicóticos Lítio
COMPRIMIDO 300MG (VO) (C1)
81 CARVÃO ATIVADO 10G A07BA01 Sistema Digestivo e Antidiarreicos, Anti- Adsorventes Preparados com
Metabólico inflamatórios e anti- intestinais carbono
infecciosos intestinais
82 CARVEDILOL COMPRIMIDO C07AG02 Sistema Cardiovascular Agentes Agentes Agentes beta e alfa
12,5MG (VO) Betabloqueadores Betabloqueadores bloqueadores
seletivos
83 CARVEDILOL COMPRIMIDO C07AG02 Sistema Cardiovascular Agentes Agentes Agentes beta e alfa
3,125MG (VO) Betabloqueadores Betabloqueadores bloqueadores
seletivos
34
84 CASPOFUNGINA PÓ PARA J02AX04 Anti-infecciosos para Antimicótico para uso Antimicótico para Outros antimicóticos
SOLUÇÃO INJETÁVEL 50MG uso sistêmico sistêmico uso sistêmico
85 CASPOFUNGINA PÓ PARA J02AX04 Anti-infecciosos para Antimicótico para uso Antimicótico para Outros antimicóticos
86 CEFALEXINA CÁPSULA 500MG J01DB01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Cefalosporina 1ª
uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos geração
87 CEFALEXINA SUSPENSÃO J01DB01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Cefalosporina 1ª
ORAL 3G (50MG/ML) FRASCO uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos geração
60ML (VO)
88 CEFAZOLINA PÓ PARA J01DB04 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Cefalosporina 1ª
SOLUÇÃO INJETÁVEL 1G uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos geração
89 CEFEPIME PÓ PARA SOLUÇÃO J01DE01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Cefalosporina 4ª
INJETÁVEL 2G uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos geração
90 CEFTAROLINA, FOSAMILA J01DI02 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano outros
600MG, PÓ PARA SOLUÇÃO uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos cefalosporinicos e
INJETÁVEL penemicos
91 CEFTAZIDIMA PÓ PARA J01DD52 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Cefalosporina 3ª
SOLUÇÃO INJETÁVEL 1G uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos geração
92 CEFTAZIDIMA 1G+ J01DD52 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Cefalosporina 3ª
AVIBACTAM 0,5G PÓ PARA uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos geração
SOLUÇÃO INJETÁVEL 1G
93 CEFTOLAZANO 1G + J01DI54 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano outros
TAZOBACTAM 0,5G(PÓ PARA uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos cefalosporinicos e
SOLUÇÃO INJETÁVEL) penemicos
94 CEFTRIAXONA PÓ PARA J01DD04 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Cefalosporina 3ª
SOLUÇÃO INJETÁVEL 1G (IV) uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos geração
95 CEFUROXIMA PÓ PARA J01DC02 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Cefalosporina 2ª
SOLUÇÃO INJETÁVEL 750MG uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos geração
96 CEFUROXIMA, AXETIL J01DC02 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Cefalosporina 2ª
COMPRIMIDO 500MG uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos geração
97 CETOCONAZOL COMPRIMIDO J02AB02 Anti-infecciosos para Antimicótico para uso Antimicótico para Derivado Imidazólico
200MG uso sistêmico sistêmico uso sistêmico
98 CETOCONAZOL CREME 2% D01AC08 Anti-infecciosos para Antimicótico para uso Antimicótico para Derivado Imidazólico
(20MG/G) BISNAGA 30G uso sistêmico sistêmico uso sistêmico
99 CETOPROFENO COMPRIMIDO M01AE03 Sistema Músculo Produtos Anti- Produtos Anti- Derivados do Ácido
LIBERAÇÃO ENTÉRICA 100MG Esquelético inflamatório e inflamatório e Propiônico
(VO) Antirreumático Antirreumático, não
esteróides
100 CETOPROFENO PÓ PARA M01AE03 Sistema Músculo Produtos Anti- Produtos Anti- Derivados do Ácido
SOLUÇÃO INJETÁVEL 100MG Esquelético inflamatório e inflamatório e Propiônico
FRASCO AMPOLA (IV) Antirreumático Antirreumático, não
esteróides
101 CETOROLACO DE M01AB15 Sistema Músculo Produtos Anti- Produtos Anti- Derivados do Ácido
TROMETAMINA SOL. Esquelético inflamatório e inflamatório e Acético e substâncias
INJETÁVEL 30MG (30MG/ML) Antirreumático Antirreumático, não relacionadas
AMPOLA 1ML (IV) esteróides
102 CICLOPENTOLATO, S01FA04 Sistema Sensorial Oftalmológicos Midriáticos e Anticolinérgicos
CLORIDRATO SOLUÇÃO cicloplégicos
OFTALMICA 1% FRASCO 3ML
(OCULAR)
103 CILOSTAZOL COMPRIMIDO B01AC23 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Inibidores da
100MG (VO) Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos Agregação
Plaquetária exceto
Heparina
104 CINARIZINA COMPRIMIDO N07CA02 Sistema Nervoso Outras drogas Preparados contra Preparados contra
75MG (VO) vertigens vertigens
105 CIPROFLOXACINO J01MA02 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Fluoroquinolona
COMPRIMIDO 500MG uso sistêmico uso sistêmico Quinolona
106 CIPROFLOXACINO POMADA S01AX13 Sistema Sensorial Oftalmológicos Anti-infecciosos Outros infecciosos
OFTÁLMICA 0,3% (3,5MG/G)
107 CIPROFLOXACINO SOLUÇÃO J01MA02 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Fluoroquinolona
INJETÁVEL 200MG (2MG/ML) uso sistêmico uso sistêmico Quinolona
108 CIPROFLOXACINO SOLUÇÃO S01AX13 Sistema Sensorial Oftalmológicos Antifecciosos Outros infecciosos
OFTÁLMICA 0,3% (3MG/ML)
109 CISATRACÚRIO, BESILATO M03AC11 Sistema Músculo Relaxantes Musculares Agentes Relaxantes Outros Compostos de
35
110 CITALOPRAM COMPRIMIDO N06AB04 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Antidepressivos Inibidores seletivos da
20MG (VO) (C1) recaptação de
serotonina
111 CLARITROMICINA J01FA09 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Macrolídeos, Macrolídeos
COMPRIMIDO 500MG uso sistêmico uso sistêmico Linconsamidas e
Estreptograminas
112 CLARITROMICINA PÓ PARA J01FA09 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Macrolídeos, Macrolídeos
SOLUÇÃO INJETÁVEL 500MG uso sistêmico uso sistêmico Linconsamidas e
Estreptograminas
113 CLARITROMICINA J01FA09 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Macrolídeos, Macrolídeos
SUSPENSÃO ORAL uso sistêmico uso sistêmico Linconsamidas e
PEDIÁTRICA 50MG/ML Estreptograminas
FRASCO 60ML
114 CLINDAMICINA, CLORIDRATO J01FF01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Macrolídeos, Lincosamidas
SOLUÇÃO INJETÁVEL 600MG uso sistêmico uso sistêmico Linconsamidas e
Estreptograminas
115 CLONAZEPAM COMPRIMIDO N03AE01 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Derivados da
0,5MG (VO) (B1) Benzodiazepinas
116 CLONIDINA, CLORIDRATO C02AC01 Sistema Cardiovascular Anti-hipertensivos Agentes Agonista de receptor
COMPRIMIDO 0,1MG (VO) antiadrenérgicos, de imidazol
ação central
117 CLONIDINA, CLORIDRATO C02AC01 Sistema Cardiovascular Anti-hipertensivos Agentes Agonista de receptor
SOLUÇÃO INJETÁVEL 150MCG antiadrenérgicos, de imidazol
AMPOLA 1ML (IV) ação central
118 CLOPIDOGREL COMPRIMIDO B01AC04 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Inibidores da
Plaquetária exceto
Heparina
119 CLORETO DE POTÁSSIO A12BA01 Sistema Digestivo e Suplementos Minerais Potássio Potássio
COMPRIMIDO DE LIBERAÇÃO Metabólico
GRADATIVA 600MG (VO)
120 CLORETO DE POTÁSSIO SOL. B05XA01 Sangue e Órgãos Substitutos do Sangue e Aditivos de Solução Soluções eletrolíticas
INJ. 10% AMPOLA 10ML (IV) Hematopoiéticos Soluções de Perfusão Intravenosa
121 CLORETO DE SODIO 0,9% SOL. B05XA03 Sangue e Órgãos Substitutos do Sangue e Aditivos de Solução Soluções eletrolíticas
INJ. AMPOLA 10ML Hematopoiéticos Soluções de Perfusão Intravenosa
122 CLORETO DE SÓDIO SOL. B05XA01 Sangue e Órgãos Substitutos do Sangue e Aditivos de Solução Soluções eletrolíticas
INJETÁVEL 20% AMPOLA 10ML Hematopoiéticos Soluções de Perfusão Intravenosa
(IV)
123 CLORPROMAZINA SOLUÇÃO N05AA01 Sistema Nervoso Antipsicóticos Fenotiazinas com Alifática
ORAL 4% (40MG/ML) FRASCO cadeia lateral
10ML (VO) (C1)
124 CLORTALIDONA C03BA04 Sistema Cardiovascular Diuréticos Diuréticos de teto Sulfonamidas
COMPRIMIDO 50MG (VO) baixo, tiazídicos
125 CLOTRIMAZOL CREME 1% D01AC01 Dermatológicos Antifúngicos para uso Antifúngicos para Derivados
BISNAGA 20G dermatológicos uso tópico imidazólicos e
triazólicos
126 CODEÍNA, FOSFATO N02AA59 Sistema Nervoso Analgésicos Opióides Alcaloides naturais
COMPRIMIDO 30MG (VO) (A2) do ópio
127 COLAGENASE POMADA D03AX Dermatológicos Preparados para Cicatrizantes outros
0,6U/G BISNAGA 30G (TÓPICO) tratamento de feridas e
úlceras
128 COLCHICINA COMPRIMIDO M04AC01 Sistema Músculo Preparados Antigotosos Preparados Preparados sem efeito
0,5MG (VO) Esquelético Antigotosos sobre o metabolismo
do Ácido Úrico
129 COLECALCIFEROL A11CC05 Sistema Digestivo e Vitamina A e D, Vitamina D e Colecalciferol
10.000UI/mL (400UI por gota) SOL Metabólico incluindo combinação análogos
ORAL FRASCO COM 10ML de ambos
130 COLISTIMETATO SÓDICO PÓ J01XB01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Polimixinas
PARA SOLUÇÃO uso sistêmico uso sistêmico
INJETÁVEL1000.000 UI
(POLIMIXINA E)
131 COMPLEXO PROTROMBÍNICO B02BD01 Sangue e Órgãos Anti-hemorrágicos Vitamina K e outros Fatores da
TOTAL HUMANO (FATORES II, Hematopoiéticos hemostáticos coagulação sanguínea
VII, IX E X DA COAGULAÇAO)
PÓ PARA SOLUÇÃO
INJETÁVEL 500.000UIC (APÓS
RECONSTITUIÇÃO 20ML)
FRASCO AMPOLA (IV)
132 DABIGATRANA COMPRIMIDO B01AE07 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Inibidores diretos da
75MG Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos trombina
36
133 DABIGATRANA COMPRIMIDO B01AE07 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Inibidores diretos da
110MG Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos trombina
134 DANTROLENO SÓDICO M03CA01 Sistema Músculo Relaxantes Musculares Agentes Relaxantes Dantroleno e
SOLUÇÃO INJETÁVEL 20MG Esquelético Musculares de Ação derivados
AMPOLA (IV) Direta
135 DAPTOMICINA 500MG SOL. J01XX09 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Outros
INJETÁVEL uso sistêmico uso sistêmico antibacterianos antibacterianos
136 DESLANOSÍDEO SOLUÇÃO C01AA07 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Glicosídeos Glicosídeos
INJETÁVEL 0,4MG (0,2MG/ML) cardíacos Digitálicos
AMPOLA 2ML (IV)
137 DESMOPRESSINA, ACETATO H01BA02 Sistema preparado Hormônios hipofisários Hormônios do Vaspressina e
SOLUÇÃO INJETÁVEL hormonal sistêmico, e hipotalâmicos e seus lóbulo posterior do análogos
4MCG/ML AMPOLA 1ML (IV, exceto hormônios análogos hipófise
IM, SC) sexuais e insulinas
138 DEXAMETASONA + S01CA01 Sistema Sensorial Oftalmológicos Agentes Anti- Corticosteróides e
POLIMIXINA B + NEOMICINA inflamatórios e Antifecciosos em
POMADA OFTALMICA 3,5MG + Antifecciosos em combinação
17,5MG + 18.000UI (1MG/G + comibinação
5MG/G + 6.000UI/G)
139 DEXAMETASONA + S01CA01 Sistema Sensorial Oftalmológicos Agentes Anti- Corticosteróides e
POLIMIXINA B + NEOMICINA inflamatórios e Antifecciosos em
SOLUÇÃO OFTÁLMICA 0,1% + Antifecciosos em combinação
6.000UI + 0,5% FRASCO 5ML comibinação
140 DEXAMETASONA H02AB02 Sistema preparado Corticoesteróides para Corticoesteróides Glicocorticóides
COMPRIMIDO 4MG (VO) hormonal sistêmico, uso sistêmico para uso sistêmico,
exceto hormônios monodrogas
sexuais e insulinas
141 DEXAMETASONA CREME 0,1% D07AB19 Dermatológicos Corticoesteróides para Corticoesteróides Corticosteróides,
(1MG/G) BISNAGA 10G uso tópico potência moderada
(TÓPICO)
142 DEXAMETASONA SOLUÇÃO H02AB02 Sistema preparado Corticoesteróides para Corticoesteróides Glicocorticóides
INJETÁVEL 10MG (4MG/ML) hormonal sistêmico, uso sistêmico para uso sistêmico,
AMPOLA 2,5ML (IV) exceto hormônios monodrogas
sexuais e insulinas
143 DEXAMETASONA 1% SOL. S01BA01 Sistema Sensorial Oftalmológicos Agentes Anti- Corticosteróides
OFT. FR 5ML inflamatórios
144 DEXAMETASONA SOLUÇÃO H02AB02 Sistema preparado Corticoesteróides para Corticoesteróides Glicocorticóides
ORAL 10MG (0,1MG/ML) hormonal sistêmico, uso sistêmico para uso sistêmico,
FRASCO 100ML (VO) exceto hormônios monodrogas
sexuais e insulinas
145 DEXCLORFENIRAMINA R06AB02 Sistema Respiratório Anti-histamínicos para Anti-histaminicos Alquilaminas
CÁPSULA 2MG (VO) uso sistêmico para uso sistêmico substituídas
146 DEXCLORFENIRAMINA R06AB02 Sistema Respiratório Anti-histamínicos para Anti-histaminicos Alquilaminas

SOLUÇÃO ORAL 0,4% uso sistêmico para uso sistêmico substituídas
(0,4MG/ML) FRASCO 120ML
147 DEXMEDETOMIDINA N05CM18 Sistema Nervoso Hipnóticos e Sedativos Outros Outros

SOLUÇÃO INJETÁVEL 200MCG
(100MCG/ML) FRASCO
AMPOLA 2ML (IV) (B1)
148 DEXTROCETAMINA, N01AX03 Anestésicos Anestésicos gerais Anestésicos gerais Outros

CLORIDRATO SOLUÇÃO
INJETÁVEL (50MG/ML)
AMPOLA 10ML (EV, IV) C1
149 DIAZEPAM COMPRIMIDO N05BA01 Sistema Nervoso Ansiolíticos Ansiolíticos Derivados da
10MG (VO) (B1) Benzodiazepina
150 DIAZEPAM SOLUÇÃO N05BA01 Sistema Nervoso Ansiolíticos Ansiolíticos Derivados da

INJETÁVEL 10MG (5MG/ML) Benzodiazepina
AMPOLA 2ML (IM) (B1)
151 DICLOFENACO POTÁSSICO M01AB05 Sistema Músculo Produtos Anti- Produtos Anti- Derivados do Ácido
COMPRIMIDO 50MG (VO) Esquelético inflamatório e inflamatório e Acético e substâncias
Antirreumático Antirreumático, não relacionadas
esteróides
152 DIFENIDRAMINA, R06AA02 Sistema Respiratório Anti-histamínicos para Anti-histamínicos Aminoalquil éter
CLORIDRATO 50MG/ML (AMP) uso sistêmico para uso sistêmico
37
153 DIMENIDRINATO + VITAMINA R06AA52 Sistema Respiratório Anti-histamínicos para Anti-histaminicos Aminoalquil éter
B6 (PIRIDOXINA, uso sistêmico para uso sistêmico
CLORIDRATO) COMPRIMIDO Obs: Antihistamínicos,
(50MG + 10MG) (VO) são utilizados também
comoantieméticos,
porém são classificados
no grupo R06
(Antieméticos para uso
sistêmico)
154 DIMENIDRINATO + VITAMINA R06AA52 Sistema Respiratório Anti-histamínicos para Anti-histaminicos Aminoalquil éter
B6 (PIRIDOXINA, uso sistêmico para uso sistêmico
CLORIDRATO) SOLUÇÃO Obs: Antihistamínicos,
INJETÁVEL (50MG + 50MG) são utilizados também
AMPOLA 1ML comoantieméticos,
porém são classificados
no grupo R06
(Antieméticos para uso
sistêmico)
155 DIGOXINA COMPRIMIDO C01AA05 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Glicosídeos Glicosídeos
0,25MG (VO) cardíacos digitálicos
156 DILTIAZEM, CLORIDRATO C08DB01 Sistema Cardiovascular Bloqueador de Canais Bloqueador de Derivado
COMPRIMIDO 30MG (VO) de Cálcio canais de Cálcio Benzotiazepina
seletivo com efeito
cardíaco direto
157 DIMETICONA SOLUÇÃO ORAL A03AX13 Sistema Digestivo e Agentes contra doenças Agentes contra Outros agentes
750MG (75MG/ML) FRASCO Metabólico funcionais do estômago doenças funcionais
10ML (VO) e intestino gastrointestinais
158 DIOSMINA + HESPERIDINA C05CA53 Sistema Cardiovascular Vasoprotetores Agentes Bioflavonóides
COMPRIMIDO (450MG + 50MG) estabilizadores de
(VO) capilares
159 DIPIRIDAMOL SOLUÇÃO B01AC07 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Inibidores da
INJETÁVEL 10MG (5MG/ML) Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos Agregação
AMPOLA 2ML (IV) Plaquetária exceto
Heparina
160 DIPIRONA SÓDICA N02BB02 Sistema Nervoso Opióides Outros Analgésicos Pirazolonas
COMPRIMIDO 500MG (VO) e Antipiréticos
161 DIPIRONA SÓDICA SOLUÇÃO N02BB02 Sistema Nervoso Opióides Outros Analgésicos Pirazolonas
INJETÁVEL 1G (500MG/ML) e Antipiréticos
AMPOLA 2ML (IM, IV)
162 DIPIRONA SÓDICA SOLUÇÃO N02BB02 Sistema Nervoso Opióides Outros Analgésicos Pirazolonas
ORAL (500MG/ML) FRASCO e Antipiréticos
10ML (VO)
163 DOBUTAMINA SOLUÇÃO C01CA07 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Estimulante Agentes
INJETÁVEL 250MG cardíaco, exceto dopaminérgicos e
(12,5MG/ML) AMPOLA 20ML glicosídeos adrenérgicos
164 DOMPERIDONA SUSPENSÃO A03FA03 Sistema Digestivo e Agentes contra doenças Propulsivos Propulsivos
ORAL 100MG (1MG/ML) Metabólico funcionais do estômago
FRASCO 100ML (VO) e intestino
165 DONEPEZILA 5MG N06DA02 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Fármacos anti- Anti-colinesterase
COMPRIMIDO demência
166 DONEPEZILA 10MG N06DA02 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Fármacos anti- Anti-colinesterase
COMPRIMIDO demência
167 DOPAMINA SOLUÇÃO C01CA04 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Estimulante Agentes
INJETÁVEL 50MG (5MG/ML) cardíaco, exceto dopaminérgicos e
AMPOLA 10ML (IV) glicosídeos adrenérgicos
168 DOXAZOSINA, MESILATO C02CA04 Sistema Cardiovascular Anti-hipertensivos Agentes Antagonista alfa
COMPRIMIDO LIBERAÇÃO antiadrenérgicos, de adrenoreceptor
PROLONGADA 2MG (VO) ação periférica
169 DOXICICLINA, CLORIDRATO J01AA02 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Tetraciclinas Tetraciclinas
DRÁGEA 100MG uso sistêmico uso sistêmico
170 EFEDRINA, SULFATO R03CA02 Sistema Respiratório Agentes contra doenças Adrenérgicos para Agonista de receptor
SOLUÇÃO INJETÁVEL 50MG obstrutivas das vias uso sistêmico adrenérgico Alfa e
AMPOLA 1ML (IV) respiratórias Beta
171 ENALAPRIL, MALEATO C09AA02 Sistema Cardiovascular Ação sobre o Sistema Inibidores da Inibidor da
COMPRIMIDO 5MG (VO) Renina-Angiotensina Acetilcolinesterase acetilcolinesterase
172 ENOXAPARINA SÓDICA SOL. B01AB05 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Grupo da Heparina
INJETÁVEL 100MG Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos
(100MG/ML) SERINGA 1,0ML
173 ENOXAPARINA SÓDICA B01AB05 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Grupo da Heparina
SOLUÇÃO INJETÁVEL 20MG Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos
38
177 EPINEFRINA SOLUÇÃO C01CA24 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Estimulante Agentes Adrenérgicos
INJETÁVEL 1MG AMPOLA 1ML cardíaco, exceto e Dopaminérgicos
(IM, IV, SC) glicosídeos
R03AA01 Sistema Respiratório Agentes contra doenças Adrenérgicos, Agonistas de
obstrutivas das vias inalatórios Receptores
respiratórias Adrenérgicos A e B
178 ERITROPOETINA HUMANA B03XA01 Sangue e Órgãos Anti-anémicos Outros fármacos Outros fármacos anti-
RECOMBINANTE PÓ PARA SOL Hematopoiéticos anti-anêmicos anêmicos
INJETÁVEL 4.000UI FA (IV, SC)
(TEMPERATURA AMBIENTE)
179 ERTAPENEM PÓ PARA J01DH03 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Carbapenêmicos
betalactâmicos
180 ESCINA POLISSULFONADA + M02AC Sistema Músculo produtos topicos para Preparados com Preparados com
SALICILATO DE DIETILAMINA Esquelético dor muscular e articular ácido salicilico e ácido salicilico e
GEL 10MG/G + 50MG/G derivados derivados
BISNAGA 30G
181 ESMOLOL, CLORIDRATO C07AB09 Sistema Cardiovascular Agentes Agentes Agentes
SOLUÇÃO INJETÁVEL 2,5G Betabloqueadores Betabloqueadores betabloqueadores
(250MG/ML) AMPOLA 10ML seletivos
(IV)
182 ESOMEPRAZOL SÓDICO PÓ A02BC05 Sistema Digestivo e Agentes no tratamento Agentes contra Inibidores de bomba
PARA SOLUÇÃO INJETÁVEL Metabólico de alterações causadas úlceras pépticas e de prótons
40MG FRASCO AMPOLA (IV) por ácidos refluxo
gastroesofágico
183 ESPIRAMICINA CÁPSULA J01FA02 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Macrolídeos, Macrolídeos
1.500.000UI uso sistêmico uso sistêmico Linconsamidas e
Estreptograminas
184 ESPIRONOLACTONA C03DA01 Sistema Cardiovascular Diuréticos Agentes poupadores Antagonista da
COMPRIMIDO 25MG (VO) de Potássio Aldosterona
185 ESTREPTOMICINA, SULFATO J01GA01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacterianos Estreptomicinas
PÓ PARA SOLUÇÃO uso sistêmico uso sistêmico aminoglicosídeos
INJETÁVEL 1G
186 ETAMBUTOL COMPRIMIDO J04AK02 Anti-infecciosos para Antimicobacteriano Drogas para o Outras drogas para o
400MG uso sistêmico para uso sistêmico tratamento de tratamento de
tuberculose tuberculose
187 ETANOLAMINA, OLEATO C05BB01 Sistema Cardiovascular Vasoprotetores Terapia Antivaricosa Agentes esclerosantes
SOLUÇÃO INJETÁVEL 0,1G para injeção local
188 ETILEFRINA SOLUÇÃO C01CA01 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Estimulante Agentes
INJETÁVEL 10MG AMPOLA cardíaco, exceto dopaminérgicos e
1ML glicosídeos adrenérgicos
189 ETOMIDATO SOLUÇÃO N01AX07 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos gerais Outros
INJETÁVEL 20ML (2MG/ML)
AMPOLA 10ML (IV) (C1)
190 FENAZOPIRIDINA, G04BX06 Sistema Genitourinário Urológicos Urológicos Outros produtos
CLORIDRATO COMPRIMIDO e hormônios sexuais
100MG (VO)
191 FENILEFRINA, CLORIDRATO R01AA04 Sistema Respiratório Preparados de Uso Descongestionantes Simpaticomiméticos
SOLUÇÃO OFTÁLMICA 10% nasal e outros nasais
FRASCO 5ML (OCULAR) tópicos
192 FENITOÍNA COMPRIMIDO N03AB02 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Hidantoínas
100MG (VO) (C1)
193 FENITOÍNA SÓDICA SOLUÇÃO N03AB02 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Hidantoínas
INJETÁVEL 250MG (50MG/ML)
AMPOLA 5ML (C1)
194 FENOBARBITAL COMPRIMIDO N03AA02 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Barbitúricos e
100MG (VO) (B1) derivados
39
195 FENOBARBITAL SÓDICO N03AA02 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Barbitúricos e
SOLUÇÃO INJETÁVEL 200MG derivados
(B1)
196 FENOBARBITAL SOLUÇÃO N03AA02 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Barbitúricos e
ORAL 4% FRASCO 20ML (VO) derivados
(B1)
197 FENOTEROL, BROMIDRATO R03CC04 Sistema Respiratório Agentes contra doenças Adrenérgicos para Agonistas seletivos de
SOLUÇÃO 100MG (5MG/ML) obstrutivas das vias uso sistêmico receptores B2
FRASCO 20ML (PULMONAR) respiratórias Adrenérgicos
198 FENTANIL, CITRATO N02AB03 Sistema Nervoso Analgésicos Opióides Derivados da

INJETÁVEL 7,85MG FRASCO Fenilpiperidina
10ML
N01AH01 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos gerais Anestésicos opioides
199 FENTANIL, CITRATO N02AB03 Sistema Nervoso Analgésicos Opióides Derivados da
INJETÁVEL 7,85MG FRASCO Fenilpiperidina
2ML
N01AH01 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos gerais Anestésicos opioides
200 FILGRASTIMA SOLUÇÃO L03AA02 Agentes Antineoplásicos Agentes Imunoestimulantes Fatores de

INJETÁVEL 300MCG e Imunomoduladores imunoestimulante estimulação de
(30.000.000UI) FRASCO colônias
AMPOLA 1ML (IV)
201 FLUCONAZOL CÁPSULA J02AC01 Anti-infecciosos para Antimicótico para uso Antimicótico para Derivados triazólicos
202 FLUCONAZOL SOLUÇÃO J02AC01 Anti-infecciosos para Antimicótico para uso Antimicótico para Derivados triazólicos
INJETÁVEL 200MG (2MG/ML) uso sistêmico sistêmico uso sistêmico
203 FLUMAZENIL SOLUÇÃO V03AB25 Vários Todos os outros Todos os outros Antídotos
INJETÁVEL 0,5MG (0,1MG/ML) produtos terapêuticos produtos
AMPOLA 5ML (IV) (C1) terapêuticos
204 FLUNARIZINA, N07CA03 Sistema Nervoso Outras drogas Preparados contra Preparados contra
DICLORIDRATO COMPRIMIDO vertigens vertigens
10MG (VO)
205 FLUORESCEÍNA SÓDICA S01JA01 Sistema Sensorial Oftalmológicos Agentes de Agentes corantes
SOLUÇÃO INJETÁVEL 20% diagnóstico
AMPOLA 5ML (IV)
206 FLUORESCEÍNA SOLUÇÃO S01JA01 Sistema Sensorial Oftalmológicos Agentes de Agentes corantes
OFTÁLMICA 1% FRASCO 3ML diagnóstico
(OCULAR)
207 FLUOXETINA 20MG CÁPSULA N06AB03 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Antidepressivos Inibidores seletivos da
(C1) (VO) recaptação de
serotonina
208 FORMOTEROL, FUMARATO + R03AK07 Sistema Respiratório Agentes contra doenças Adrenérgicos Adrenérgicos e outros
BUDESONIDA PÓ PARA obstrutivas das vias inalatórios agentes
INALAÇÃO (12MCG + 400MCG) respiratórias
FRASCO 60DOSES
(PULMONAR) (Symbicort)
209 FOSFATO DE POTÁSSIO B05XA06 Sangue e Órgãos Substitutos do Sangue e Aditivos de Solução Soluções eletrolíticas
SOLUÇÃO INJETÁVEL Hematopoiéticos Soluções de Perfusão Intravenosa
2MEQ/ML AMPOLA 10ML (IV)
210 FOSFATO MONOSSÓDICO + A06AG01 Sistema Digestivo e Laxantes Laxantes Enema
FOSFATO DISSÓDICO (FLEET Metabólico
ENEMA) SOLUÇÃO (16MG +
6MG) FRASCO 130ML (RETAL)
211 FOSFOLIPÍDIO DE PULMÃO R07AA02 Sistema Respiratório Outros Outros Surfactantes
NATUREZA PORCINA Pulmonares
SOLUÇÃO COM 120MG
(80MG/ML)
212 FOSFOMICINA TROMETAMOL J01XX01 Anti-infecciosos para Antibacterianos Outros Outros
SACHET DE 8G uso sistêmico
213 FUROSEMIDA COMPRIMIDO C03CA01 Sistema Cardiovascular Diuréticos Diuréticos de alça Sulfonamidas
40MG (VO)
214 FUROSEMIDA SOLUÇÃO C03CA01 Sistema Cardiovascular Diuréticos Diuréticos de alça Sulfonamidas
AMPOLA 2ML (IM, IV)
215 GABAPENTINA COMPRIMIDO N03AX12 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Outros antiepiléticos
300MG VO (C1)
216 GABAPENTINA COMPRIMIDO N03AX12 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Outros antiepiléticos
600MG VO (C1)
40
217 GANCICLOVIR SÓDICO J05AB06 Anti-infecciosos para Antiviral de uso Agente de ação Nucleosídeos e
1MG/ML SOLUÇÃO uso sistêmico sistêmico direta nucleotídeos
INJETÁVEL COM 250ML excluindo inibidores
da transcriptase
inversa
218 GANCICLOVIR SÓDICO PÓ J05AB06 Anti-infecciosos para Antiviral de uso Agente de ação Nucleosídeos e
PARA SOLUÇÃO INJETÁVEL uso sistêmico sistêmico direta nucleotídeos
500MG excluindo inibidores
da transcriptase
inversa
219 GELATINA FLUIDA B05AA06 Sangue e Órgãos Substitutos do Plasma e Sangue e produtos Substitutos do Plasma
MODIFICADA (SOLUÇÃO Hematopoiéticos Soluções para Perfusão relacionados e frações proteicas do
COLOIDAL DE Plasma
POLIPEPTÍDEOS) 3,5% 500ML
220 GENTAMICINA SOLUÇÃO J01GB03 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Aminoglicosídeo Outros
INJETÁVEL 80MG (40MG/ML) uso sistêmico uso sistêmico antibacteriano aminoglicosídeos
221 GLIBENCLAMIDA A10BB01 Sistema Digestivo e Fármacos usados em Hipoglicemiantes Sulfoniluréias
COMPRIMIDO 5MG (VO) Metabólico Diabetes orais
222 GLICAZIDA COMPRIMIDO A10BB09 Sistema Digestivo e Fármacos usados em Hipoglicemiantes Sulfoniluréias
30MG (VO) Metabólico Diabetes orais
223 GLICEROFOSFATO DE SÓDIO, B05XA14 Sangue e Órgãos Substitutos do Plasma e Aditivos de Solução Soluções eletrolíticas
261 MG/ML, SOLUÇÃO Hematopoiéticos Soluções para Perfusão Intravenosa
INJETÁVEL, AMPOLA 20 ML
224 GLICOSE SOLUÇÃO B05BA03 Sangue e Órgãos Substitutos do Plasma e Soluções Soluções para
INJETÁVEL 25% AMPOLA 10ML Hematopoiéticos Soluções para Perfusão intravenosas Nutrição Parenteral
(IV)
225 GLICOSE SOLUÇÃO B05BA03 Sangue e Órgãos Substitutos do Plasma e Soluções Soluções para
INJETÁVEL 50% AMPOLA 10ML Hematopoiéticos Soluções para Perfusão intravenosas Nutrição Parenteral
(IV)
226 GLUCONATO DE CÁLCIO A12AA03 Sistema Digestivo e Suplementos Minerais Cálcio Cálcio
SOLUÇÃO INJETÁVEL 10% Metabólico
AMPOLA 10ML
227 GLUTAMINA 20%, SOLUÇÃO A16AA03 Sistema Digestivo e Outros produtos Outros Produtos Aminoácidos e
INJETÁVEL, FRASCO-AMPOLA Metabólico derivados
COM 100ML
228 GRANISENTRONA, A04AA02 Sistema Digestivo e Antieméticos e Antieméticos e Antagonista de
CLORIDRATO SOL. INJ. 1 MG Metabólico antinauseosos antinauseosos receptor de
AMPOLA 1 ML (IV) serotonina
229 HALOPERIDOL COMPRIMIDO N05AD01 Sistema Nervoso Antipsicóticos Antipsicóticos Derivados de
5MG (VO) (C1) butirofenonas
230 HALOPERIDOL SOLUÇÃO N05AD01 Sistema Nervoso Antipsicóticos Antipsicóticos Derivados de
INJETÁVEL 5MG AMPOLA 1ML butirofenonas
(IM) (C1)
231 HALOPERIDOL SOLUÇÃO N05AD01 Sistema Nervoso Antipsicóticos Antipsicóticos Derivados de
ORAL 0,2% (2MG/ML) FRASCO butirofenonas
20ML (VO) (C1)
232 HEPARINA SÓDICA SOL. B01AB01 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Grupo da Heparina
INJETÁVEL 25.000UI Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos
(5.000UI/ML) FRASCO AMPOLA
5ML (IV)
233 HEPARINA SÓDICA SOLUÇÃO B01AB01 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Grupo da Heparina
INJETÁVEL 5.000UI AMPOLA Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos
0,25ML (SC)
234 HIALURONIDASE SOLUÇÃO B06AA03 Sangue e Órgãos Outros agentes Outros agentes Enzimas
INJETÁVEL 2.000UTR AMPOLA Hematopoiéticos hematológicos hemtológicos
2ML (IM)
235 HIDRALAZINA, CLORIDRATO C02DB02 Sistema Cardiovascular Anti-hipertensivos Agentes com ação Derivados
DRÁGEA 25MG (VO) sobre o músculo liso hidrozinoftalazina
arteriolar
236 HIDRALAZINA, CLORIDRATO C02DB02 Sistema Cardiovascular Anti-hipertensivos Agentes com ação Derivados
SOLUÇÃO INJETÁVEL 20MG sobre o músculo liso hidrozinoftalazina
AMPOLA 1ML (IV) arteriolar
237 HIDROCLOROTIAZIDA 25MG C03AA03 Sistema Cardiovascular Diuréticos Diuréticos de teto Tiazídicos,
COMPRIMIDO baixo, tiazídicos monodrogas
238 HIDROCORTISONA, H02AB09 Sistema preparado Corticoesteróides para Corticoesteróides Glicocorticóides

SUCCINATO SÓDICO PÓ PARA hormonal sistêmico, uso sistêmico para uso sistêmico,
SOLUÇÃO INJETÁVEL 100MG exceto hormônios monodrogas
FRASCO AMPOLA (IV) sexuais e insulinas
41
239 HIDROCORTISONA, H02AB09 Sistema preparado Corticoesteróides para Corticoesteróides Glicocorticóides
SUCCINATO SÓDICO PÓ PARA hormonal sistêmico, uso sistêmico para uso sistêmico,
SOLUÇÃO INJETÁVEL 500MG exceto hormônios monodrogas
FRASCO AMPOLA (IV) sexuais e insulinas
240 HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO A02AB01 Sistema Digestivo e Agentes no tratamento Antiácidos Compostos de
SUSPENSÃO ORAL 62MG/ML Metabólico de alterações causadas aluminio
FRASCO 240ML (VO) por ácidos
241 HIDRÓXIDO DE FERRO III B03AC02 Sangue e Órgãos Preparações Preparações de ferro óxido de ferro
POLIMALTOSADO (FERRO Hematopoiéticos Antianêmicas açucarado
COLOIDAL) SOLUÇÃO
AMPOLA 2ML (IM)
242 HIDRÓXIDO DE FERRO III, B03AB04 Sangue e Órgãos Preparações Preparações de ferro Ferro trivalente
SACARATO (FERRO Hematopoiéticos Antianêmicas
COLOIDAL) SOLUÇÃO
AMPOLA 5ML (IV)
243 HIDROXIUREIA, 500 MG L01XX05 Agentes Antineoplásicos Antineoplásicos Outros Outros
e Imunomoduladores
244 HIOSCINA (BROMETO DE N- A03DB04 Sistema Digestivo e Agentes contra doenças Antiespasmódicos Beladona e derivados
BUTIL-ESCOPOLAMINA ) + Metabólico funcionais do estômago em combinação com em combinação com
DIPIRONA SÓDICA e intestino analgésicos analgésico
COMPRIMIDO (10MG + 250MG)
(VO)
BUTIL-ESCOPOLAMINA) + Metabólico funcionais do estômago em combinação com em combinação com
DIPIRONA SÓDICA SOLUÇÃO e intestino analgésicos analgésico
INJETÁVEL (4MG/ML +
500MG/ML) AMPOLA 5ML (IV,
IM)
BUTIL-ESCOPOLAMINA) + Metabólico funcionais do estômago em combinação com em combinação com
DIPIRONA SÓDICA SOLUÇÃO e intestino analgésicos analgésico
ORAL (6,67MG/ML +
333,4MG/ML) FRASCO 15ML
(VO)
247 HIOSCINA (BROMETO DE N- A03BB01 Sistema Digestivo e Agentes contra doenças Beladona e Alcalóides semi-
BUTIL-ESCOPOLAMINA) Metabólico funcionais do estômago derivados, sintéticos da
DRÁGEA 10MG (VO) e intestino monodrogas Beladona
248 HIOSCINA (BROMETO DE N- A03BB01 Sistema Digestivo e Agentes contra doenças Beladona e
BUTIL-ESCOPOLAMINA) Metabólico funcionais do estômago derivados,
SOLUÇÃO INJETÁVEL 20MG e intestino monodrogas
AMPOLA 1ML (IV)
249 IBUPROFENO SUSPENSÃO M01AE01 Sistema Músculo Produtos Anti- Produtos Anti- Derivados do Ácido
ORAL 50MG/ML (5MG/GOTA) Esquelético inflamatório e inflamatório e Propiônico
FRASCO CONTA-GOTAS 30ML Antirreumático Antirreumático, não
(VO) esteróides
250 IMIPENEM + CILASTATINA J01DH51 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Carbapenêmicos
SÓDICA PÓ PARA SOLUÇÃO uso sistêmico uso sistêmico Antibacterianos
INJETÁVEL 500MG + 500MG betalactâmicos
251 IMUNOGLOBULINA HUMANA J06BB01 Anti-infecciosos para Soros imunes e Imunoglobulinas Inmunoglobulinas
ESPECÍFICA ANTI-D (ANTI- uso sistêmico imunoglobulinas específicas
RHO) PÓ PARA SOLUÇÃO
INJETÁVEL 200MCG
(1.000UI/ML) FRASCO AMPOLA
1ML (IM)
252 IMUNOGLOBULINA HUMANA J06BA02 Anti-infecciosos para Soros imunes e Imunoglobulinas Inmunoglobulinas
PÓ PARA SOLUÇÃO uso sistêmico imunoglobulinas humanas normales
INJETÁVEL 5G OU 6G FRASCO
AMPOLA (IV)
253 INDAPAMIDA COMPRIMIDO C03BA11 Sistema Cardiovascular Diuréticos Diuréticos de teto Sulfonamidas
1,5MG (VO) baixo, tiazídicos
254 INDOMETACINA CÁPSULA M01AB01 Sistema Músculo Produtos Anti- Produtos Anti- Derivados do Ácido
25MG (VO) Esquelético inflamatório e inflamatório e Acético e substâncias
Antirreumático Antirreumático, não relacionadas
esteróides
255 INSULINA ASPART (AÇÃO A10AB05 Sistema Digestivo e Drogas usadas para Insulinas e Análogos Insulinas e Análogos
RÁPIDA) SOLUÇÃO INJETÁVEL Metabólico Diabetes para Injeção, ação
100UI/ML FRASCO AMPOLA rápida
10ML (SC)
42
256 INSULINA HUMANA A10AC01 Sistema Digestivo e Drogas usadas para Insulinas e Análogos Insulinas e Análogos
MONOCOMPONENTE NPH Metabólico Diabetes para Injeção, ação
SOLUÇÃO INJETÁVEL intermediária
100UI/ML FRASCO AMPOLA
10ML (SC)
257 INSULINA HUMANA A10AB01 Sistema Digestivo e Drogas usadas para Insulinas e Análogos Insulinas e Análogos
MONOCOMPONENTE Metabólico Diabetes para Injeção, ação
REGULAR SOLUÇÃO rápida
INJETÁVEL 100UI/ML FRASCO
AMPOLA 10ML (SC)
258 IPRATRÓPIO, BROMETO R03BB01 Sistema Respiratório Agentes contra doenças Agentes contra Anticolinérgicos
SOLUÇÃO PARA obstrutivas das vias doenças obstrutivas
NEBULIZAÇÃO 5MG respiratórias das vias
(0,25MG/ML) FRASCO 20ML respiratórias,
(PULMONAR) inalatórios
259 ISOFLURANO SOLUÇÃO N01AB06 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos gerais Hidrocarboneto
INALANTE FRASCO 100ML halogenados
(PULMONAR) (C1)
260 ISONIAZIDA + RIFAMPICINA J04AC51 Anti-infecciosos para Antimicobacteriano Drogas para o Hidrazidas
CÁPSULA 200MG + 300MG uso sistêmico para uso sistêmico tratamento de
tuberculose
261 ISONIAZIDA COMPRIMIDO J04AC01 Anti-infecciosos para Antimicobacteriano Drogas para o Hidrazidas
100MG uso sistêmico para uso sistêmico tratamento de
tuberculose
262 ISOSSORBIDA, DINITRATO C01DA58 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Vasodilatadores Nitratos orgânicos
COMPRIMIDO SUB-LINGUAL usados em terapia
5MG (SL) cardíaca
263 ISOSSORBIDA, MONONITRATO C01DA14 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Vasodilatadores Nitratos orgânicos
COMPRIMIDO 20MG (VO) usados em terapia
cardíaca
264 ISOSSORBIDA, MONONITRATO C01DA14 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Vasodilatadores Nitratos orgânicos
SOLUÇÃO INJETÁVEL 10MG usados em terapia
AMPOLA 1ML (IV) cardíaca
265 ISOXSUPRINA, CLORIDRATO C04AA01 Sistema Cardiovascular Vasodilatadores Vasodilatadores Derivados 2-amino-1-
COMPRIMIDO 10MG (VO) Periféricos periféricos feniletanol
266 ISOXSUPRINA, CLORIDRATO C04AA01 Sistema Cardiovascular Vasodilatadores Vasodilatadores Derivados 2-amino-1-
SOLUÇÃO INJETÁVEL 10MG Periféricos periféricos feniletanol
(5MG/ML) FRASCO AMPOLA
2ML (IV)
267 IVERMECTINA COMPRIMIDO P02CF01 Produtos Anti-helmínticos Antinematódeos Avermectinas
6MG (VO) antiparasitários,
inseticidas e repelentes
268 LACTOBACILOS LIOFILIZADOS A07FA01 Sistema Digestivo e Antidiarreicos, Anti- Microorganismos Microorganismos
CÁPSULA 100MG (VO) Metabólico inflamatórios e anti- antidiarreicos antidiarreicos
269 LACTULOSE XAROPE 7,2G A06AD11 Sistema Digestivo e Laxantes Laxantes Laxantes Osmóticos
(60MG/ML) FRASCO 120ML Metabólico
(VO)
270 LAMOTRIGINA 100MG N03AX09 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Outros anti-epiléticos
COMPRIMIDO (VO)
271 LATANOPROSTA (ANÁLOGO S01EE01 Sistema Sensorial Oftalmológicos Preparados contra o Análogos da
DA PROSTAGLANDINA) glaucoma e prostaglandinas
SOLUÇÃO OFTÁLMICA 0,005% mióticos
(50MCG/ML) FRASCO 2,5ML
(OCULAR)
272 LEVODOPA + BENZERAZIDA N04BA02 Sistema Nervoso Antiparkinsonianos Agentes Dopa e derivados
100+25MG COMPRIMIDO dopaminérgicos
DISPERSÍVEL
273 LEVODOPA + CARBIDOPA N04BA02 Sistema Nervoso Antiparkinsonianos Agentes Dopa e derivados
COMPRIMIDO 250MG + 25MG dopaminérgicos
(VO)
274 LEVOFLOXACINO J01MA12 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Fluoroquinolona
275 LEVOFLOXACINO SOLUÇÃO J01MA12 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Fluoroquinolona
INJETÁVEL 500MG FRASCO uso sistêmico uso sistêmico Quinolona
100ML
43
276 LEVOMEPROMAZINA N05AA02 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos fenotiazinas
SOLUÇÃO ORAL 40MG/ML
FRASCO 20ML (VO) (C1)
277 LEVOSIMEDAN SOLUÇÃO C01CX08 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Estimulante Outros cardio
INJETÁVEL 12,5MG cardíaco, exceto estimulantes
(2,5MG/ML) AMPOLA 5ML (IV) glicosídeos
278 LEVOTIROXINA SÓDICA H03AA01 Sistema preparado Terapia Tireoidea Preparados de Hormônios tireoideos
COMPRIMIDO 25MCG (VO) hormonal sistêmico, hormônios
exceto hormônios tireoideos
sexuais e insulinas
279 LEVOTIROXINA SÓDICA H03AA01 Sistema preparado Terapia Tireoidea Preparados de Hormônios tireoideos
COMPRIMIDO 50MCG (VO) hormonal sistêmico, hormônios
exceto hormônios tireoideos
sexuais e insulinas
280 LIDOCAÍNA GEL 2% BISNAGA C05AD01 Sistema Cardiovascular Vasoprotetores Agente Anestésicos locais
20MG (TÓPICO) p/tratamento de
hemorroidas e
fissuras anal para
uso tópico
N01BB52 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos locais Amidas
281 LIDOCAÍNA INJETÁVEL 2% C01BB01 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Antiarrítmicos Antiarrítmicos classe
(20MG/ML) AMPOLA 5ML Classes I e III IB
282 LIDOCAÍNA SOLUÇÃO N01BB52 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos locais Amidas
INJETÁVEL 2% (20MG/ML)
AMPOLA 20ML (IV) COM VASO
283 LIDOCAÍNA SOLUÇÃO C01BB01 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Antiarrítmicos Antiarrítmicos classe
INJETÁVEL 2% SEM Classes I e III IB
VASOCONSTRITOR FRASCO
AMPOLA 20ML (IV) N01BB02 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos locais Amidas
284 LIDOCAÍNA SOLUÇÃO N01BB02 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos locais Amidas
INJETÁVEL HIPERBÁRICA 5%
AMPOLA 2ML (IV)
285 C05AD01 Sistema Cardiovascular Vasoprotetores Agente Anestésicos locais
p/tratamento de
hemorroidas e
LIDOCAÍNA SPRAY 10% fissuras anal para
FRASCO 50ML (TÓPICO) uso tópico
286 LINEZOLIDA COMPRIMIDO J01XX08 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Outros
600MG uso sistêmico uso sistêmico antibacterianos antibacterianos
287 LINEZOLIDA SOLUÇÃO J01XX08 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Outros
INJETÁVEL 600MG (2MG/ML) uso sistêmico uso sistêmico antibacterianos antibacterianos
BOLSA FLEXIVÉL 300ML
288 LOPERAMIDA, CLORIDRATO A07DA03 Sistema Digestivo e Antidiarreicos, Anti- Antipropulsivos Antipropulsivos
COMPRIMIDO 2MG (VO) Metabólico inflamatórios e anti-
289 LORATADINA 10MG R06AX13 Sistema Respiratório Anti-histamínicos para Outros Outros
COMPRIMIDO uso sistêmico antihistaminicos antihistaminicos
290 LORATADINA XAROPE 100MG R06AX13 Sistema Respiratório Anti-histamínicos para Outros Outros
(1MG/ML) FRASCO 100ML (VO) uso sistêmico antihistaminicos antihistaminicos
291 LORAZEPAM COMPRIMIDO N05BA06 Sistema Nervoso Ansiolíticos Ansiolíticos Derivados de
2MG (VO) (B1) Benzodiazepinas
292 LOSARTANO POTÁSSICO C09CA01 Sistema Cardiovascular Ação sobre o Sistema Antagonista da Antagonista da
COMPRIMIDO 50MG (VO) Renina-Angiotensina Angiotensina II Angiotensina II
293 MACROGOL + BICARBONATO A06AD15 Sistema Digestivo e Agentes para Laxantes osmóticos Laxantes osmóticos
DE SÓDIO + CLORETO DE Metabólico constipação
POTÁSSIO + CLORETO DE
SÓDIO ENVELOPE (3.350MG +
0,1785G + 0,0466G + 0,3507G)
(VO)
294 MEMANTINA, CLORIDRATO N06DX01 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Drogas contra a Outros
COMPRIMIDO 10MG (VO) (C1) demência
295 MEROPENEM PÓ PARA J01DH02 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Carbapenêmicos
betalactâmicos
44
296 MESALAZINA COMPRIMIDO A07EC02 Sistema Digestivo e Antidiarreicos, Anti- Agentes Ácido aminosalicilico
DE LIBERAÇÃO ENTÉRICA Metabólico inflamatórios e anti- antiinflamatorios e e similares
500MG (VO) infecciosos intestinais intestinais
297 METADONA, CLORIDRATO N07BC02 Sistema Nervoso Outras Drogas do Drogas usadas em Drogas usadas em
COMPRIMIDO 10MG (VO) (A1) Sistema Nervoso transtornos de dependência opióide
adicção
298 METARAMINOL 10MG/ML C01CA09 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Estimulante Agentes Adrenérgicos
SOLUÇÃO INJETÁVEL cardíaco, exceto e Dopaminérgicos
AMPOLA 1ML (IV) glicosídeos
299 METFORMINA COMPRIMIDO A10BA02 Sistema Digestivo e Fármacos usados em Hipoglicemiantes Biguanidas
850MG (VO) Metabólico Diabetes orais
300 METILCELULOSE S01KA02 Sistema Sensorial Oftalmológicos Auxiliares em Substâncias
(HIPROMELOSE) SOLUÇÃO cirurgias oculares Viscoelásticas
OFTÁLMICA 2% ESTÉRIL,
ADJUVANTE EM CIRURGIAS
OFTÁLMICAS, SERINGA
APLICADORA COM 1,5ML
PARA USO CIRÚRGICO
FRASCO 1ML (OCULAR)
301 METILCELULOSE S01KA02 Sistema Sensorial Oftalmológicos Auxiliares em Substâncias
(HIPROMELOSE) SOLUÇÃO cirurgias oculares Viscoelásticas
OFTÁLMICA 2% NÃO ESTÉRIL
FRASCO 10ML (OCULAR)
302 METILDOPA COMPRIMIDO C02AB01/02 Sistema Cardiovascular Anti-hipertensivos Agentes Metildopa
250MG (VO) antiadrenérgicos, de
ação central
303 METILERGOMETRINA, G02AB01 Sistema Genitourinário Outros produtos Oxitócicos Alcaloides do Ergot
MALEATO DRÁGEA 0,125MG e hormônios sexuais ginecológicos
(VO)
304 METILERGOMETRINA, G02AB01 Sistema Genitourinário Outros produtos Oxitócicos Alcaloides do Ergot
MALEATO SOLUÇÃO e hormônios sexuais ginecológicos
INJETÁVEL 0,2MG AMPOLA
1ML (IM, IV)
305 METILPREDNISOLONA PÓ H02AB04 Sistema preparado Corticoesteróides para Corticoesteróides Glicocorticóides
PARA SOLUÇÃO INJETÁVEL hormonal sistêmico, uso sistêmico para uso sistêmico,
500MG FRASCO AMPOLA (IV) exceto hormônios monodrogas
sexuais e insulinas
306 METOCLOPRAMIDA, A03AF01 Sistema Digestivo e Agentes contra doenças Propulsivos Propulsivos
CLORIDRATO 10 MG ( CO) Metabólico funcionais do estômago
e intestino
307 METOCLOPRAMIDA, A03AF01 Sistema Digestivo e Agentes contra doenças Propulsivos Propulsivos
CLORIDRATO SOLUÇÃO Metabólico funcionais do estômago
INJETÁVEL 10MG (5MG/ML) e intestino
AMPOLA 2ML (IM, IV)
308 METOPROLOL, SUCCINATO C07AB02 Sistema Cardiovascular Agentes Agentes Agentes
25MG COMPRIMIDO (VO) Betabloqueadores betabloqueadores betabloqueadores
seletivos
309 METOPROLOL, TARTARATO C07AB02 Sistema Cardiovascular Agentes Agentes Agentes
COMPRIMIDO 100MG (VO) Betabloqueadores betabloqueadores betabloqueadores
seletivos
310 METOPROLOL, TARTARATO C07AB02 Sistema Cardiovascular Agentes Agentes Agentes
SOLUÇÃO INJETÁVEL 5MG Betabloqueadores betabloqueadores betabloqueadores
(1MG/ML) AMPOLA 5ML (IV) seletivos
311 METRONIDAZOL + NISTATINA D01AA20 Dermatológicos Anfúngicos para uso Antibióticos Antibióticos e
+ CLORETO DE BENZALCONIO dermatológicos combinações
CREME (500MG + 100.000UI +
5MG/5G) BISNAGA 40G
312 METRONIDAZOL J01XD01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Derivados
COMPRIMIDO 250MG uso sistêmico uso sistêmico antibacterianos imidazólicos
313 METRONIDAZOL SOLUÇÃO J01XD01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Derivados
INJETÁVEL 500MG (5MG/ML) uso sistêmico uso sistêmico antibacterianos imidazólicos
FRASCO 100ML
314 MICAFUNGINA SÓDICA 100MG J02AX03 Anti-infecciosos para Antimicótico para uso Antimicótico para Outros antimicóticos
SOLUÇÃO INJETÁVEL FRASCO uso sistêmico sistêmico uso sistêmico
AMPOLA (IV)
315 MIDAZOLAM COMPRIMIDO N05CD08 Sistema Nervoso Hipnóticos e Sedativos Hipnóticos e Derivados de
15MG (VO) (B1) sedativos Benzodiazepinas
316 MIDAZOLAM SOLUÇÃO N05CD08 Sistema Nervoso Hipnóticos e Sedativos Hipnóticos e Derivados de
INJETÁVEL 50MG (5MG/ML) sedativos Benzodiazepinas
AMPOLA 10ML (IM, IV) (B1)
45
317 MILRINONA, LACTATO C01CE02 Sistema Cardiovascular Terapia cardíaca Estimulante Inibidores da
SOLUÇÃO INJETÁVEL 20MG cardíaco, exceto fosfodiesterases
(1MG/ML) FRASCO AMPOLA glicosídeos
20ML (IV)
318 MISOPROSTOL COMPRIMIDO A02BB01 Sistema Digestivo e Agentes no tratamento Agentes contra Prostaglandinas
25MCG (ORAL) (C1) Metabólico de alterações causadas úlceras pépticas e
por ácidos refluxo
gastroesofágico
319 MISOPROSTOL COMPRIMIDO A02BB01 Sistema Digestivo e Agentes no tratamento Agentes contra Prostaglandinas
200MCG (ORAL) (C1) Metabólico de alterações causadas úlceras pépticas e
por ácidos refluxo
gastroesofágico
320 MORFINA, SULFATO SOLUÇÃO N02AA01 Sistema Nervoso Analgésicos Opióides Alcaloides naturais
INJETÁVEL 2MG (1MG/ML) do ópio
AMPOLA 2ML (IM, IV, SC,
EPIDURAL, INTRATECAL) (A1)
321 MORFINA, SULFATO N02AA01 Sistema Nervoso Analgésicos Opióides Alcaloides naturais
COMPRIMIDO 10MG (VO) (A1) do ópio
INJETÁVEL 0,2MG SEM do ópio
CONSERVANTE, DE USO
ESPINHAL, AMPOLA 1ML
(EPIDURAL, INTRATECAL) (A1)
INJETÁVEL 10MG AMPOLA do ópio
1ML (IM, IV, SC, EPIDURAL,
INTRATECAL) (A1)
324 MOXIFLOXACINO J01MA14 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Fluoroquinolona
COMPRIMIDO REVESTIDO uso sistêmico uso sistêmico Quinolona
400MG
325 MOXIFLOXACINO SOLUÇÃO J01MA14 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Fluoroquinolona
INJETÁVEL 400MG BOLSA uso sistêmico uso sistêmico Quinolona
FLEXIVÉL 250ML
326 MUPIROCINA CREME 2% D06AX09 Dermatológicos Antibióticos e Antibióticos para Outros antibióticos
BISNAGA 15G Quimioterápicos para uso tópico para uso tópico
uso tópico
327 N-ACETILCISTEÍNA PÓ PARA R05CB01 Sistema respiratório Preparados para Expectorantes, Mucolíticos
SUSPENSÃO ORAL 600MG resfriado exceto combinações
(30MG/G) ENVELOPE 5G (VO) com supressores
328 NAFAZOLINA SOLUÇÃO R01AA08 Sistema respiratório Preparado de uso nasal Descongestionantes Simpaticomiméticos,
NASAL 15MG e outros nasais monoterapia
tópicos
329 NALBUFINA, CLORIDRATO N02AF02 Sistema Nervoso Analgésicos Opióides Derivados do
SOLUÇÃO INJETÁVEL 20MG Morfinano
(10MG/ML) AMPOLA 2ML (IM,
IV, SC) (A2)
330 NALOXONA, CLORIDRATO V03AB15 Vários Todos os outros Todos os outros Antídotos
SOLUÇÃO INJETÁVEL 0,4MG produtos terapêuticos produtos
AMPOLA 1ML (IV) (C1) terapêuticos
331 M01AE02 Sistema Músculo Produtos Anti- Produtos Anti- Derivados do Ácido
NAPROXENO COMPRIMIDO Esquelético inflamatório e inflamatório e Propiônico
500MG (VO) Antirreumático Antirreumático, não
esteróides
332 NEOMICINA + BACITRACINA D06AX04 Dermatológicos Antibióticos e Antibióticos para Outros antibióticos
POMADA (0,005MG + 250UI)/G Quimioterápicos para uso tópico para uso tópico
BISNAGA 10G uso tópico
333 NEOSTIGMINA, N07AA01 Sistema Nervoso Outras drogas Parassimpaticomimé Inibidor da
METILSULFATO SOLUÇÃO ticos acetilcolinesterase
INJETÁVEL 0,5MG AMPOLA
1ML (IV)
334 NIFEDIPINA 10MG (CAP) C08CA05 Sistema Cardiovascular Bloqueador de Canais Bloqueador de Derivados de
de Cálcio canais de Cálcio dihidropiridina
seletivo com efeito
principalmente
vascular
335 NIFEDIPINO COMPRIMIDO DE C08CA05 Sistema Cardiovascular Bloqueador de Canais Bloqueador de Derivados de
LIBERAÇÃO CONTROLADA de Cálcio canais de Cálcio dihidropiridina
(SISTEMA GITS) 30MG (VO) seletivo com efeito
principalmente
vascular
46
336 NIMESULIDA SOLUÇÃO ORAL M01AX17 Sistema Músculo Produtos Anti- Produtos Anti- Outros agentes Anti-
750MG (50MG/ML) FRASCO Esquelético inflamatório e inflamatório e inflamatório e
15ML (VO) Antirreumático Antirreumático, não Antirreumático
esteróides
337 NIMODIPINA COMPRIMIDO C08CA06 Sistema Cardiovascular Bloqueador de Canais Bloqueador de Derivados de
30MG (VO) de Cálcio canais de Cálcio dihidropiridina
seletivo com efeito
principalmente
vascular
338 NISTATINA CREME VAGINAL G01AA01 Sistema Genitourinário Antifecciosos e Antifecciosos e Antibióticos
1.500.000UI (25.000UI/G) e Hormônios Sexuais Antissépticos antiséptcos
BISNAGA 60G Ginecológicos ginecológicos, exceto
com combinações
com
corticoesteróides
339 NISTATINA SUSPENSÃO ORAL A01AB11 Sistema Digestivo e Preparações Antifecciosos e Vários
5.000.000UI (100.000UI/ML) Metabólico Estomatológicas antiséptcos para
FRASCO 50ML tratamento oral
340 NITROFURANTOÍNA CÁPSULA J01XE01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Nitrofuranos
100MG uso sistêmico uso sistêmico antibacterianos
341 NITROGLICERINA SOLUÇÃO C01DA02 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Vasodilatadores Nitratos orgânicos
INJETÁVEL 50MG (5MG/ML) usados em terapia
AMPOLA 10ML (IV) cardíaca
342 NITROGLICERINA SPRAY C01DA02 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Vasodilatadores Nitratos orgânicos
0,4MG/DOSE FRASCO (ORAL) usados em terapia
cardíaca
343 NITROPRUSSIATO DE SÓDIO C02DD01 Sistema Cardiovascular Anti-hipertensivos Agentes com ação Derivado
PÓ PARA SOLUÇÃO sobre o músculo liso nitroferrocianídeo
INJETÁVEL 50MG FRASCO arteriolar
AMPOLA (IV)
344 NOREPINEFRINA SOLUÇÃO C01CA03 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Estimulante Agentes
INJETÁVEL 4MG (1MG/ML) cardíaco, exceto dopaminérgicos e
AMPOLA 4ML (IV) glicosídeos adrenérgicos
345 NORFLOXACINO J01MA06 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Fluoroquinolona

346 NUTRIÇÃO PARENTERAL B05BA10 Sangue e Órgãos Substitutos do Plasma e Soluções Soluções para
PRONTA P/ USO EM SISTEMA Hematopoiéticos Soluções para Perfusão intravenosas Nutrição Parenteral
FECHADO, ESTÉRIL E
APIROGÊNICA, CONTENDO
SOLUÇÃO DE
POLIAMINOÁCIDOS(100g),
CARBOIDRATOS(250g),
EMULSÃO LIPÍDICA À BASE
DE ÓLEO DE PEIXE, OLIVA,
SOJA E TRIGLICÉRIDES DE
CADEIA MÉDIA (74,87g) E
ELETRÓLITOS, EM BOLSA DE
CÂMARA TRIPLA (3X1) C/
VOLUME DE 1970 ML,
CALORIAS TOTAIS 2200Kcal,
OSMOLARIDADE ENTRE 1.500
mOsm/L, P/ ADMINISTRAÇÃO
CENTRAL.(SMOFIKABIVEN®)
347 NUTRIÇÂO PARENTERAL, B05BA10 Sangue e Órgãos Substitutos do Plasma e Soluções Soluções para
ACESSO Hematopoiéticos Soluções para Perfusão intravenosas Nutrição Parenteral
CENTRAL(1545mOsm/L),
VOLUME 625ML,
COMPOSIÇÃO:
POLIAMINOÁCIDOS
35,9G(Nitrogênio 5G);
CARBOIDRATOS 90G, LIPÍDIOS
25G; C/ ELETRÓLITOS.
CALORIAS TOTAIS 740 Kcal
(NUTRIFLEX LIPID SPECIAL®)
348 NUTRIÇÂO PARENTERAL, B05BA10 Sangue e Órgãos Substitutos do Plasma e Soluções Soluções para
ACESSO Hematopoiéticos Soluções para Perfusão intravenosas Nutrição Parenteral
PERIFÉRICO(840mOsm/L),
VOLUME 1250ML,
COMPOSIÇÃO:
POLIAMINOÁCIDOS
40g(Nitrogênio 5,7g);
CARBOIDRATOS 80g, LIPIDIOS
50g; C/ ELETRÓLITOS.
CALORIAS TOTAIS 955 Kcal
(NUTRIFLEX LIPID PERI®)
47
PRONTA P/ USO EM SISTEMA Hematopoiéticos Soluções para Perfusão intravenosas Nutrição Parenteral
FECHADO, ESTÉRIL E
APIROGÊNICA, CONTENDO
SOLUÇÃO DE
POLIAMINOÁCIDOS 113,8g,
CARBOIDRATOS 220g,
EMULSÃO LIPÍDICA 80g, COM
ELETRÓLITOS, EM BOLSA DE
CÂMARA TRIPLA C/ VOLUME
DE 2000ML, CALORIAS TOTAIS
2140Kcal, OSMOLARIDADE
1.310 mOsm/L, P/
ADMINISTRAÇÃO CENTRAL.
(OLIMEL N9E®)
ACESSO CENTRAL Hematopoiéticos Soluções para Perfusão intravenosas Nutrição Parenteral
(1400Osm/L), BOLSA 2X1 COM
1000ML. CAL TOTAIS 790,
COMPOSIÇÃO:
POLIAMINOÁCIDOA 48G,
CARBOIDRATOS 150G, SEM
LIPÍDEOS, COM ELETRÓLITOS
(SÓDIO 37,2MMOL, CLORETO
35,5MMOL, POTÁSSIO
25MMOL, CÁLCIO 7,2MMOL,
MAGNÉSIO 11,4MMOL,
FOSFATO 20MMMOL,
ACETATO 22,9MMOL)
(NUTRIFLEX PLUS®)
351 OCITOCÍNA SOLUÇÃO H01BB02 Sistema preparado Hormônios hipofisários Hormônios do Ocitocinas e análogos
INJETÁVEL 5UI AMPOLA 1ML hormonal sistêmico, e hipotalâmicos e seus lóbulo posterior do
(IV) exceto hormônios análogos hipófise
sexuais e insulinas
352 OCTREOTIDA, ACETATO ?H01CB02 Sistema preparado Hormônios hipofisários Hormônios do Inibidores do
SOLUÇÃO INJETÁVEL 0,1MG hormonal sistêmico, e hipotalâmicos e seus lóbulo posterior do hormônio de
AMPOLA 1ML (SC) exceto hormônios análogos hipófise crescimento
sexuais e insulinas
353 OLANZAPINA 10MG N05AH03 Sistema Nervoso Psicolépticos Anti-psicóticos Anti-psicóticos
COMPRIMIDO
354 ÓLEO DE PAPOLA IODADO V08AD02 Vários Meio de contraste Meios de contraste Meio de contraste
480MG I/ 10ML (SOL INJ) para raio X para raio X não
LIPIODOL solúvel em água
355 ÓLEO MINERAL SOLUÇÃO A06AA01 Sistema Digestivo e Laxantes Laxantes Laxantes Osmóticos
ORAL FRASCO 100ML (VO) Metabólico
356 OLIGOELEMENTO ADULTO, A11AA04 Sistema Digestivo e Vitaminas multivitaminas, multivitaminas com
SOLUÇÃO INJETÁVEL, Metabólico combinações minerais
AMPOLA 2,0 ML
357 OMEPRAZOL CÁPSULA 20MG A02BC01 Sistema Digestivo e Agentes no tratamento Agentes contra Inibidores de bomba
(VO) Metabólico de alterações causadas úlceras pépticas e de prótons
por ácidos refluxo
gastroesofágico
358 OMEPRAZOL PÓ PARA A02BC01 Sistema Digestivo e Agentes no tratamento Agentes contra Inibidores de bomba
SOLUÇÃO INJETÁVEL 40MG Metabólico de alterações causadas úlceras pépticas e de prótons
FRASCO AMPOLA (IV) por ácidos refluxo
gastroesofágico
359 ONDANSETRONA, A04AA01 Sistema Digestivo e Antieméticos e Antieméticos e Antagonista de
CLORIDRATO SOLUÇÃO Metabólico antinauseosos antinauseosos receptor de
INJETÁVEL 8MG(2MG/ML), serotonina
AMPOLA 4ML
360 ONDANSETRONA, A04AA01 Sistema Digestivo e Antieméticos e Antieméticos e Antagonista de
CLORIDRATO DIIDRATADO Metabólico antinauseosos antinauseosos receptor de
COMPRIMIDO 8MG serotonina
361 OXACILINA SÓDICA SOLUÇÃO J01CF04 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Penicilinas, Penicilinas resistentes
INJETÁVEL 500MG FRASCO uso sistêmico uso sistêmico antibacterianos à betalactamases
AMPOLA betalactâmicos
362 OXCARBAZEPINA N03AF02 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Dervivados da

COMPRIMIDO 300MG (VO) (C1) Carboxamida
363 PALONOSETRONA A04AA05 Sistema Digestivo e Antieméticos e Antieméticos e Antagonista de

0,075MG/1,5ML SOLUÇÃO Metabólico antinauseosos antinauseosos receptor de
INJETÁVEL (0,05MG/ML) serotonina
FRASCO AMPOLA 1,5ML (IV)
48
364 PANCURÔNIO, BROMETO M03AC01 Sistema Músculo Relaxantes Musculares Agentes Relaxantes Outros Compostos de
365 PANTOPRAZOL COMPRIMIDO A02BC03 Sistema Digestivo e Agentes no tratamento Agentes contra Inibidores de bomba
40MG (VO) Metabólico de alterações causadas úlceras pépticas e de prótons
por ácidos refluxo
gastroesofágico
366 PAPAINA CREME 10% 60G D03BA00 Dermatológicos Preparados para enzimas enzimas proteolíticas
tratamento de feridas e
úlceras
367 PARACETAMOL + CODEÍNA N02AA59 Sistema Nervoso Analgésicos Opióides Alcaloides naturais
COMPRIMIDO (500MG + 30MG) do ópio
(VO) (A2)
368 PARACETAMOL COMPRIMIDO N02BE01 Sistema Nervoso Analgésicos Outros analgésicos e Anilidas
500MG (VO) antipiréticos
369 PARACETAMOL SOLUÇÃO N02BE01 Sistema Nervoso Analgésicos Outros analgésicos e Ácido salicílico e
ORAL 200MG/ML FRASCO antipiréticos derivados
15ML (VO)
370 PARECOXIBE SÓDICO PÓ PARA M01AH04 Sistema Músculo Produtos Anti- Produtos Anti- Coxibes
SOLUÇÃO INJETÁVEL 40MG Esquelético inflamatório e inflamatório e
FRASCO AMPOLA (IM, IV) (C1) Antirreumático Antirreumático, não
esteróides
371 PIPERACILINA + J01CR05 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Penicilinas, Combinações de
TAZOBACTAM PÓ PARA uso sistêmico uso sistêmico antibacterianos Penicilina, incluindo
SOLUÇÃO INJETÁVEL (4G + betalactâmicos inibidores da
500MG) betalactamase
372 PIPERACILINA + J01CR05 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Penicilinas, Combinações de
TAZOBACTAM PÓ PARA uso sistêmico uso sistêmico antibacterianos Penicilina, incluindo
SOLUÇÃO INJETÁVEL (4G + betalactâmicos inibidores da
500MG) COM EDTA betalactamase
373 PIRAZINAMIDA COMPRIMIDO J04AK01 Anti-infecciosos para Anti-infeccioso para Drogas para o Outras drogas para o
500MG (VO) uso sistêmico Micobactérias tratamento de tratamento de
tuberculose tuberculose
374 PIRIMETAMINA COMPRIMIDO P01BD06 Produtos Antiprotozoários para Antipalúdicos Diaminopirimidinas
25MG (VO) antiparasitários, uso sistêmico
inseticidas e repelentes
375 POLICRESSULENO + D08AE02 Dermatológicos Antisépticos e Antisépticos e fenol e derivados
CINCOCHAÍNA, CLORIDRATO desinfetantes desinfetantes
POMADA (50% + 0,01G/G)
BISNAGA 30G (TÓPICO)
376 POLIESTIRENOSSUFONATO DE V03AE01 Vários Todos os outros Drogas para Poliestireno sulfato
CÁLCIO PÓ 900MG ENVELOPE produtos terapêuticos tratamento de
30G (VO) Hipercalêmia e
Hiperfosfatêmia
377 POLIMIXINA B, SULFATO PÓ J01XB02 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Polimixinas
PARA SOLUÇÃO INJETÁVEL uso sistêmico uso sistêmico
500.000UI
378 POLIVITAMÍNICO USO A11AB Sistema Digestivo e Vitaminas Multivitamínicos, Multivitamínicos,
PEDIÁTRICO VITAMINA A, B1, Metabólico combinações outras combinações
B2, B3, B5, B6, B8, C, D2, E. SEM
MINERAIS. SOL ORAL
(REFERÊNCIA PROTOVIT PLUS)
379 PREDNISOLONA 3MG/ML SOL H02AB06 Sistema preparado Corticoesteróides para Corticoesteróides Glicocorticóides
ORAL hormonal sistêmico, uso sistêmico para uso sistêmico,
sexuais e insulinas
380 PREDNISONA COMPRIMIDO H02AB07 Sistema preparado Corticoesteróides para Corticoesteróides Glicocorticóides
20MG (VO) hormonal sistêmico, uso sistêmico para uso sistêmico,
sexuais e insulinas
381 PREDNISONA COMPRIMIDO H02AB07 Sistema preparado Corticoesteróides para Corticoesteróides Glicocorticóides
5MG (VO) hormonal sistêmico, uso sistêmico para uso sistêmico,
sexuais e insulinas
382 PREGABALINA CÁPSULA N03AX16 Sistema Nervoso Anti-epiléticos Outros anti- Outros anti-epiléticos
75MG (VO) epiléticos
383 PROMETAZINA DRÁGEA 25MG R06AD02 Sistema respiratório Anti-histamínicos para Anti-histaminicos Derivados da
(VO) uso sistêmico para uso sistêmico fenotiazinas
384 PROMETAZINA SOLUÇÃO R06AD02 Sistema respiratório Anti-histamínicos para Anti-histaminicos Derivados da
INJETÁVEL 50MG (25MG/ML) uso sistêmico para uso sistêmico fenotiazinas
AMPOLA 2ML
49
385 PROPAFENONA COMPRIMIDO C01BC03 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Antiarrítmicos Antiarrítmicos classe
300MG (VO) Classes I e III IC
386 PROPATILNITRATO C01DA57 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Vasodilatadores Nitratos organicos
COMPRIMIDO 10MG (VO) usados em terapia
cardíaca
387 PROPILTIOURACIL H03BA02 Sistema preparado Terapia Tireoidea Preparados Tiouracilos
COMPRIMIDO 100MG (VO) hormonal sistêmico, Antitireoideos
exceto hormônios
sexuais e insulinas
388 PROPOFOL + EDTA EMULSÃO N01AX10 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos Gerais Outros anestésicos
INJETÁVEL 1% (10MG/ML) gerais
AMPOLA 20ML (IV) (C1)
FRASCO AMPOLA 50ML (IV)
(C1)
SERINGA PFS 50ML (IV) (C1)
391 PROPOFOL EMULSÃO N01AX10 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos Gerais Outros anestésicos
SERINGA PFS 50ML (IV) (C1)
392 PROPRANOLOL COMPRIMIDO C07AA05 Sistema Cardiovascular Agentes Agentes Agentes
10MG (VO) Betabloqueadores betabloqueadores betabloqueadores não
seletivos
393 PROPRANOLOL COMPRIMIDO C07AA05 Sistema Cardiovascular Agentes Agentes Agentes
40MG (VO) Betabloqueadores betabloqueadores betabloqueadores não
seletivos
394 PROTAMINA, CLORIDRATO V03AB14 Vários Todos os outros Todos os outros Antídotos
SOLUÇÃO INJETÁVEL 1% produtos terapêuticos produtos
AMPOLA 5ML (IV) terapêuticos
395 PROXIMETACAÍNA SOLUÇÃO S01HA04 Sistema Sensorial Oftalmológicos Anestésicos locais Anestésicos locais
OFTÁLMICA 0,5% (5MG/ML)
FRASCO CONTA-GOTAS 5ML
396 QUETIAPINA COMPRIMIDO N05AH04 Sistema Nervoso Antipsicóticos Antipsicóticos Diazepinas,
25MG Oxazepinas e
Tiazepinas
50MG Oxazepinas e
Tiazepinas
100MG Oxazepinas e
Tiazepinas
399 RANITIDINA COMPRIMIDO A02BA02 Sistema Digestivo e Agentes no tratamento Agentes contra Antagonista do
150MG (VO) Metabólico de alterações causadas úlceras pépticas e receptor H2
por ácidos refluxo
gastroesofágico
400 RANITIDINA SOLUÇÃO A02BA02 Sistema Digestivo e Agentes no tratamento Agentes contra Antagonista do
INJETÁVEL 100MG (50MG/ML) Metabólico de alterações causadas úlceras pépticas e receptor H3
AMPOLA 2ML (IM, IV) por ácidos refluxo
gastroesofágico
401 RASBURICASE PÓ LIÓFILO V03AF07 Vários Todos os outros Todos os outros Agentes
INJETÁVEL 1,5 MG + SOLUÇÃO produtos terapêuticos produtos desintoxicantes para
DILUENTE terapêuticos tratamento
antineoplásico
402 REIDRATANTE ORAL A12CA01 Sistema Digestivo e Suplementos Minerais Outros Sódio
(CLORETO DE POTÁSSIO + Metabólico
CITRATO DE SÓDIO
DIIDRATADO + CLORETO DE
SÓDIO + GLICOSE) PÓ PARA
PREPARAÇÃO
EXTEMPORÂNEA (0,373G +
0,4902G + 0,4385G + 6,0354G)
ENVELOPE 7,337G (VO)
403 REMIFENTANILA PÓ PARA N01AH06 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos Gerais Anestésicos opióides
FRASCO AMPOLA (IV) (A1)
50
404 RIFAMPICINA CÁPSULA J04AB02 Anti-infecciosos para Antimicobacteriano Drogas para o Antibióticos
300MG uso sistêmico para uso sistêmico tratamento de
tuberculose
405 RISPERIDONA COMPRIMIDO N05AX08 Sistema Nervoso Antipsicóticos Antipsicóticos Outros
1MG (VO) (C1)
406 RIVAROXABANA B01AF01 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Inibidores Diretos do
COMPRIMIDO 10MG (VO) Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos Fator Xa
409 RIVASTIGMINA 1,5MG N06DA03 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Drogas contra a Anticolinesterase
CÁPSULA (VO) (C1) demência
410 ROCURÔNIO, BROMETO M03AC09 Sistema Músculo Relaxantes Musculares Agentes Relaxantes Outros Compostos de
(10MG/ML) FRASCO AMPOLA Periférica
5ML (IV)
411 ROPIVACAÍNA, CLORIDRATO N01BB09 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos locais Amidas
10MG/ML AMPOLA 20ML (IV)
2MG/ML AMPOLA 20ML (IV)
7,5MG/ML AMPOLA 20ML (IV)
414 ROSUVASTATINA CÁLCICA C10AA07 Sistema Cardiovascular Agentes Modificantes Agentes Inibidores da HMG
COMPRIMIDO 10MG (VO) de Lipídeos Modificantes de CoA redutase
Lipídeos
415 SALBUTAMOL, SULFATO R032CC02 Sistema Respiratório Agentes contra doenças Adrenérgicos para Agonistas seletivos de
COMPRIMIDO 2MG (VO) obstrutivas das vias uso sistêmico receptores B2
respiratórias Adrenérgicos
SOLUÇÃO INJETÁVEL 1MG obstrutivas das vias uso sistêmico receptores B2
(0,5MG/ML) AMPOLA 1ML (IV) respiratórias Adrenérgicos
SOLUÇÃO PARA obstrutivas das vias uso sistêmico receptores B2
NEBULIZAÇÃO (5MG/ML) respiratórias Adrenérgicos
FRASCO 10ML (PULMONAR)
SPRAY 100MCG/DOSE FRASCO obstrutivas das vias uso sistêmico receptores B2
200DOSES (PULMONAR) respiratórias Adrenérgicos
419 SERTRALINA, CLORIDRATO N06AB06 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Antidepressivos Inibidores seletivos da
COMPRIMIDO 50MG (VO) (C1) recaptação de
serotonina
420 SEVOFLURANO SOLUÇÃO N01AB08 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos gerais Hidrocarboneto
INALANTE 250MG (1MG/ML) Halogenados
FRASCO 250ML (PULMONAR)
(C1)
421 SILDENAFILA, CITRATO G04BE03 Sistema Genitourinário Produtos de uso Produtos de uso Drogas usadas em
COMPRIMIDO 25MG (VO) e Hormônios sexuais urológico urológicos disfunção erétil
422 SINVASTATINA COMPRIMIDO C10AA01 Sistema Cardiovascular Agentes Modificantes Agentes Inibidores da HMG
20MG (VO) de Lipídeos Modificantes de CoA redutase
Lipídeos
423 SINVASTATINA COMPRIMIDO C10AA01 Sistema Cardiovascular Agentes Modificantes Agentes Inibidores da HMG
40MG (VO) de Lipídeos Modificantes de CoA redutase
Lipídeos
424 SOLUÇÃO DE AMINOÁCIDOS B05BA01 Sangue e Órgãos Substitutos do Plasma e Soluções Soluções para
TOTAIS 10% PARA NPT Hematopoiéticos Soluções para Perfusão intravenosas Nutrição Parenteral
425 SOTALOL, CLORIDRATO C07AA07 Sistema Cardiovascular Agentes Agentes Agentes
COMPRIMIDO 160MG (VO) Betabloqueadores Betabloqueadores betabloqueadores não
seletivos
426 SUCCINILCOLINA, CLORETO M03AB01 Sistema Músculo Relaxantes Musculares Agentes relaxantes Derivados da Colina
(SUXAMETÔNIO) PÓ PARA Esquelético musculares de ação
SOLUÇÃO INJETÁVEL 100MG periférica
(20MG/ML) FRASCO AMPOLA
(IM, IV)
51
427 SUFENTANILA SOLUÇÃO N01AH03 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos Gerais Anestésicos opióides
INJETÁVEL 50MCG
(50MCG/ML) FRASCO AMPOLA
1ML (IV) (A1)
428 SUGAMADEX SOLUÇÃO V03AB35 Vários Todos os outros Todos os outros Antídotos
INJETÁVEL 200MG produtos terapêuticos produtos
(100MG/ML) FRASCO AMPOLA terapêuticos
2ML (IV)
429 SULFADIAZINA COMPRIMIDO J01EC02 Antifecciosos para uso Antibacterianos de Sulfonamidas e Sulfonamidas de ação
500MG sistêmico Ação Sistêmica trimetoprima intermediária
430 SULFADIAZINA DE PRATA + D06BA01 Dermatológicos Antibióticos e Quimioterápicos Sulfonamidas
NITRATO DE CÉRIO CREME Quimioterápicos para para uso tópico
(1% + 0,4%) BISNAGA 50G uso tópico
431 SULFADIAZINA DE PRATA D06BA01 Dermatológicos Antibióticos e Quimioterápicos Sulfonamidas
POMADA 1% POTE 400MG Quimioterápicos para para uso tópico
uso tópico
432 SULFAMETOXAZOL + J01EE01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Sulfonamidas Combinação de
TRIMETOPRIMA COMPRIMIDO uso sistêmico uso sistêmico sulfonamidas e
(400MG + 80MG) trimetoprima
TRIMETOPRIMA SOLUÇÃO uso sistêmico uso sistêmico sulfonamidas e
INJETÁVEL 400MG + 80MG trimetoprima
(80MG + 16MG)/ML
TRIMETOPRIMA SUSPENSÃO uso sistêmico uso sistêmico sulfonamidas e
ORAL 2,4G + 480MG (40MG + trimetoprima
8MG)/ML
435 SULFASALAZINA A07EC01 Sistema Digestivo e Agentes Anti- Agentes Ácido
COMPRIMIDO 500MG (VO) Metabólico inflamatórios/Anti- antiinflamatórios e aminoglicosídeos e
infecciosos intestinais e intestinais agentes similares
antidiarreicos
436 SULFATO DE MAGNÉSIO B05XA05 Sangue e Órgãos Substitutos do Sangue e Aditivos de Solução Soluções eletrolíticas
SOLUÇÃO INJETÁVEL 10% Hematopoiéticos Soluções de Perfusão Intravenosa
AMPOLA 10ML (IV)
437 SULFATO DE MAGNÉSIO B05XA05 Sangue e Órgãos Substitutos do Sangue e Aditivos de Solução Soluções eletrolíticas
SOLUÇÃO INJETÁVEL 50% Hematopoiéticos Soluções de Perfusão Intravenosa
AMPOLA 10ML (IV)
438 SULFATO FERROSO DRÁGEA B03AD03 Sangue e Órgãos Preparados Preparações de ferro Ferro em combinação
40MG (VO) Hematopoiéticos Antianêmicos com Ácido fólico
439 SULFATO FERROSO SOLUÇÃO B03AD03 Sangue e Órgãos Preparados Preparações de ferro Ferro em combinação
ORAL 3,7G (125MG/ML) Hematopoiéticos Antianêmicos com Ácido fólico
FRASCO 30ML (VO)
440 TEICOPLANINA PÓ PARA J01XA02 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Glicopeptídeos
SOLUÇÃO INJETÁVEL 400MG uso sistêmico uso sistêmico antibacterianos
441 TENECTEPLASE PÓ PARA B01AD11 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Enzimas
FRASCO AMPOLA (IV)
442 TENOXICAM PÓ PARA M01AC02 Sistema Músculo Produtos Anti- Produtos Anti- Oxicans
SOLUÇÃO INJETÁVEL 20MG Esquelético inflamatório e inflamatório e
FRASCO AMPOLA (IV) Antirreumático Antirreumático, não
esteróides
443 TERLIPRESSINA, ACETATO PÓ H01BA04 Sistema preparado Hormônios hipofisários Hormônios do Vasopressina e
PARA SOLUÇÃO INJETÁVEL hormonal sistêmico, e hipotalâmicos e seus lóbulo posterior do análogos
1MG FRASCO AMPOLA (IV) exceto hormônios análogos hipófise
sexuais e insulinas
444 TICAGRELOR COMPRIMIDO B01AC24 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Inibidores da
Plaquetária exceto
Heparina
445 TIGECICLINA 50MG SOLUÇÃO J01AA12 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Tetraciclinas Tetraciclina
INJETÁVEL uso sistêmico uso sistêmico
446 TIMOLOL, MALEATO S01ED01 Sistema Sensorial Oftalmológicos Preparados contra o Agentes
SOLUÇÃO OFTÁLMICA 0,5% glaucoma e mióticos Betabloqueadores
FRASCO 5ML (OCULAR)
447 TIOCOLQUICOSIDE M03BX05 Sistema Músculo Relaxantes Musculares Agentes Relaxantes Outros Agentes de
COMPRIMIDO 4MG (VO) Esquelético Musculares de Ação Ação Central
Periférica
448 TIOCOLQUICOSIDE SOLUÇÃO M03BX05 Sistema Músculo Relaxantes Musculares Agentes Relaxantes Outros Agentes de
INJETÁVEL 4MG (2MG/ML) Esquelético Musculares de Ação Ação Central
AMPOLA 2ML (IV, IM) Periférica
52
449 TIOPENTAL SÓDICO PÓ PARA N01AF03 Sistema Nervoso Anestésicos Anestésicos Gerais Barbituratos, planos
SOLUÇÃO INJETÁVEL 1G
FRASCO AMPOLA (IV) (B1)
450 TIROFIBANO SOLUÇÃO B01AC17 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Inibidores da
INJETÁVEL 0,5MG Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos Agregação
(0,25MG/ML) FRASCO Plaquetária exceto
AMPOLA 2ML (IV) Heparina
451 TOBRAMICINA, SULFATO J01GB01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Aminoglicosídeo Outros
SOLUÇÃO INJETÁVEL 75MG uso sistêmico uso sistêmico antibacteriano aminoglicosídeos
(50MG/ML) AMPOLA 1,5ML
452 TOPIRAMATO COMPRIMIDO N03AX11 Sistema Nervoso Antiepiléticos Outros anti- Outros anti-epiléticos
REVESTIDO 100MG (VO) epiléticos
453 TRAMADOL, CLORIDRATO N02AX02 Sistema Nervoso Analgésicos Opióides Outros opióides
COMPRIMIDO 50MG (VO) (A2)
(50MG/ML) AMPOLA 1ML (A2)
SOLUÇÃO ORAL 100MG/ML
FRASCO 10ML (VO) (A2)
456 TRIMETAZIDIMA, C01EB15 Sistema Cardiovascular Terapia Cardíaca Outros Outros
DICLORIDRATO COMPRIMIDO
35MG (VO)
457 TROPICAMIDA SOLUÇÃO S01FA06 Sistema Sensorial Oftalmológicos Midriáticos e Anticolinérgicos
OFTÁLMICA 1% FRASCO 5ML cicloplégicos
(OCULAR)
458 VALPROATO DE SÓDIO N03AG01 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Derivados de ácidos
COMPRIMIDO 500MG (VO) (C1) graxos
459 VALPROATO DE SÓDIO N03AG01 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Derivados de ácidos
XAROPE 5G (250MG/5ML) graxos
460 VALSARTANO COMPRIMIDO C09CA03 Sistema Cardiovascular Ação sobre o Sistema Antagonista da Antagonista da
80MG (VO) Renina-Angiotensina Angiotensina II Angiotensina II
461 VANCOMICINA PÓ PARA J01XA01 Anti-infecciosos para Antibacteriano para Outros Glicopeptídeos
SOLUÇÃO INJETÁVEL 1G uso sistêmico uso sistêmico antibacterianos
462 VARFARINA SÓDICA B01AA03 Sangue e Órgãos Agentes Agentes Antagonistas da
COMPRIMIDO 5MG (VO) Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos Vitamina K
463 VASELINA POMADA ESTÉRIL D02AC Dermatológicos Emolientes e protetores Emolientes e Parafina branca e
BISNAGA 20G (TÓPICO) protetores produtos com graxa
464 VASOPRESSINA 20UI/ML H01BA01 Sistema preparado Hormônios hipofisários Hormônios do Vasopressina e
SOLUÇÃO INJETÁVEL hormonal sistêmico, e hipotalâmicos e seus lóbulo posterior do análogos
AMPOLA 1ML (IM, SC, IV) exceto hormônios análogos hipófise
sexuais e insulinas
465 VECURÔNIO, BROMETO PÓ M03AC03 Sistema Músculo Relaxantes Musculares Agentes Relaxantes Outros Compostos de
PARA SOLUÇÃO INJETÁVEL Esquelético Musculares de Ação Amônio Quartenário
4MG (0,8MG/ML) FRASCO Periférica
AMPOLA (IV)
466 VERAPAMIL DRÁGEA 80MG C08DA01 Sistema Cardiovascular Bloqueador de Canais Bloqueador de Derivados
(VO) de Cálcio canais de Cálcio Fenilalquilamina
seletivo com efeito
cardíaco direto
467 VERAPAMIL SOLUÇÃO C08DA01 Sistema Cardiovascular Bloqueador de Canais Bloqueador de Derivados
INJETÁVEL 5MG (2,5MG/ML) de Cálcio canais de Cálcio Fenilalquilamina
AMPOLA 2ML (IV) seletivo com efeito
cardíaco direto
468 VIT A + D + ÓXIDO DE ZINCO D02AB Dermatológico Emolientes e protetivos Emolientes e Compostos com
(COLECALCIFEROL) POMADA protetivos zinco
469 VITAMINA B1 (TIAMINA, A11BA01 Sistema Digestivo e Vitaminas Vitamina B1 e em Vitamina B1

CLORIDRATO) COMPRIMIDO Metabólico cominações com
300 MG (VO) vitamina B6 e B12.
470 VITAMINA B12 B03BA Sangue e Órgãos Preparados Vitamina B12 e Vitamina B12
(CIANOCOBALAMINA) Hematopoiéticos Antianêmicos Ácido Fólico
SOLUÇÃO INJETÁVEL 2,5 ML
(2000 MCG/ML) AMPOLA 2,5ML
(IV) EQUIVALENTE À 5000
MCG.
471 VITAMINA C (ÁCIDO A11GA01 Sistema Digestivo e Vitaminas Ácido Ascórbico, Ácido Ascórbico,
ASCÓRBICO) COMPRIMIDO Metabólico incluindo monodrogas
500MG (VO) combinações
53
472 VITAMINA C (ÁCIDO A11GA01 Sistema Digestivo e Vitaminas Ácido Ascórbico, Ácido Ascórbico,
ASCÓRBICO) SOLUÇÃO Metabólico incluindo monodrogas
INJETÁVEL 500MG AMPOLA combinações
1ML (IV)
473 VITAMINA K1 B02BA01 Sangue e Órgãos Anti-hemorrágicos Vitamina K e outros Vitamina K
(FITOMENADIONA) SOL Hematopoiéticos hemostáticos
INJETÁVEL 1MG/0,1ML
AMPOLA 0,2ML (IM)
474 VITAMINA K1 B02BA01 Sangue e Órgãos Anti-hemorrágicos Vitamina K e outros Vitamina K
(FITOMENADIONA) SOLUÇÃO Hematopoiéticos hemostáticos
INJETÁVEL 10MG AMPOLA
1ML IV
475 VITAMINAS A + B1 + B2 + B5 + A11EB Sistema Digestivo e Vitaminas Vitaminas do Vitaminas do
B6 + B9 + B12 + C + D3 + E + H Metabólico complexo B. complexo B com
+ PP (3500UI + 3,51MG + 4,14MG incluindo vitamina C
+ 17,25MG + 4,53MG + 0,414MG combinações
+ 0,006MG + 125MG + 220UI +
11,2UI + 0,069MG + 46MG)
SOLUÇÃO INJETÁVEL FRASCO
AMPOLA (IV, IM) - CERNE
476 VITAMINAS B1 + B2 + B5 + B6 A11EX Sistema Digestivo e Vitaminas Vitaminas do Vitaminas do
(TIAMINA + RIBOFLAVINA + Metabólico complexo B. complexo B, outras
ÁCIDO PANTOTÊNICO + incluindo combinações
PIRIDOXINA) SOLUÇÃO combinações
INJETÁVEL (5MG/ML +
1,25MG/ML + 15MG/ML +
1,25MG/ML) AMPOLA 2ML (IV)
477 VITAMINAS B1 + B6 + B12 A11EX Sistema Digestivo e Vitaminas Vitaminas do Vitaminas do
SOLUÇÃO INJETÁVEL Metabólico complexo B. complexo B, outras
(33,3MG/ML + 33,3MG/ML + incluindo combinações
333,3MG/ML) AMPOLA 3ML combinações
(IM)
478 VORICONAZOL CÁPSULA J02AC03 Anti-infecciosos para Antimicótico para uso Antimicótico para Derivado Triazol
479 VORICONAZOL PÓ PARA J02AC03 Anti-infecciosos para Antimicótico para uso Antimicótico para Derivado Triazol
Tabela 2- Medicamentos padronizados no Serviço de Farmácia Hospitalar (atendimento de pacientes internados).
Classificação ATC – A classificação ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) é amplamente utilizada internacionalmente para
classificar as moléculas (substâncias) com ação terapêutica. Esta classificação é adotada pela OMS. Pode ser acessada através do
sítio: https://www.whocc.no/atc_ddd_index/.
Tabela elaborada por CC(S) Luciana Lima em 30JUN2020, levando-se em consideração, discussões da CFT-HNMD até o final do
primeiro semestre de 2020.
54
11. Principais Normas e Procedimentos para Dispensação de Medicamentos a pacientes
ambulatoriais
O Serviço de Farmácia Ambulatorial (SFA) é responsável pela dispensação dos medicamentos

pertencentes ao SeDiMe, aos Programas de Mieloma Múltiplo, Tuberculose e DST/AIDS da Secretaria
Municipal de Saúde (SMS) e à lista do Programa de Medicamentos Especiais (PME) da Diretoria de Saúde
da Marinha (DSM) aos pacientes ambulatoriais do HNMD.
11.1 Setor de Distribuição de Medicamentos (SeDiMe)

O SeDiMe tem como função a dispensação de medicamentos de uso contínuo aos usuários do Sistema
de Saúde da Marinha – SSM (militar, dependente ou servidor civil da MB). Suas normas estão previstas no
Cap. 2 da DGPM-403 (Rev.3). O SeDiMe do HNMD localiza-se no andar térreo do hospital, próximo à en-
trada do Bloco B.
A dispensação dos medicamentos do SeDiMe é realizada mediante a apresentação do receituário médi-
co devidamente assinado e carimbado, acompanhado da identidade militar ou do Cartão de Identidade emiti -
do pelo Serviço de Identificação da Marinha (SIM), no caso de dependentes, pensionistas, pensionários e
Servidores Civis da MB.
O atendimento é feito, exclusivamente, conforme o prescrito no receituário médico e nas quantidades
estabelecidas para atender até 60 (sessenta) dias de tratamento. As receitas contendo medicamentos de uso
contínuo têm validade de 120 (cento e vinte) dias, receitas de controle especial tem validade de 30 (trinta)
dias e receitas de antimicrobianos têm validade de 10 (dez) dias.
Os descontos referentes à aquisição de medicamentos por militares e seus dependentes no SeDiMe são
implantados por meio do ECONSIG, portal eletrônico da Pagadoria do Pessoal da Marinha (PAPEM). Os
usuários do SSM sem margem consignável poderão adquirir os medicamentos prescritos por meio de paga-
mento da GRU correspondente.
Desde novembro de 2012, o SeDiMe dispensa gratuitamente os medicamentos do Projeto Saúde ao
Seu Alcance (SSA) para os usuários cadastrados no Programa de Controle de Hipertensão Arterial. As
receitas contendo medicamentos do SSA têm validade de 180 (cento e oitenta) dias.
11.2 Seção de Medicamentos Gratuitos

Os medicamentos pertencentes aos Programas de DST/HIV, Mieloma Múltiplo e Tuberculose são for-
necidos mensalmente pela Secretaria Municipal de Saúde (SMS). Cabe à Seção programar a retirada e trans -
ferência dos medicamentos da unidade de Apoio Logístico da SMS em data agendada, de forma a reabastecer
os estoques para uma demanda de dois meses.
Os medicamentos dos programas de Controle da Tuberculose e HIV são normatizados pela SMS, no
que concerne à solicitação, armazenamento, controle, dispensação e comprovação.
55
O atendimento aos pacientes portadores de HIV é realizado após o cadastramento do paciente junto à
SMS através do Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM) do MS, o qual foi desenvolvido
pelo MS para o Controle da AIDS. Este cadastramento é realizado a partir de um “Formulário de Cadastra-
mento de Usuário SUS”, fornecido ao paciente pelo médico.
As receitas padronizadas pelo MS devem ser preenchidas por médicos pertencentes à Clínica de Doen -
ças Infecto Parasitárias (DIP). O paciente, uma vez cadastrado, passa a receber os medicamentos em quanti-
tativos necessários para um tratamento de 30 ou, no máximo, de 90 dias, mediante justificativa médica na re-
ceita. O cadastramento junto ao MS e a dispensação destes medicamentos são feitos online por meio do siste-
ma SICLOM.
Já o atendimento aos pacientes do Programa de Controle da Tuberculose é realizado após o cadastra-
mento do paciente junto à SMS por meio de um Formulário de Notificação/Indentificação de Casos de Tu-
berculose. O formulário deve ser devidamente preenchido por médico pertencente à Clínica de Pneumologia
e a dispensação é realizada mediante a retenção de receituário do hospital contendo os medicamentos tuber -
culostáticos.
Finalmente, mediante parceria com a Secretaria Estadual de Saúde (SES), a Seção também dispensa
talidomida aos pacientes portadores de Mieloma Múltiplo do HNMD. Este Programa é normatizado pela
SES, no que concerne à solicitação, armazenamento, controle, dispensação e comprovação.
11.3 Seção de Medicamentos Especiais (Alto Custo)

Conforme determinado no Cap. 19 da DGPM 401 (3ªRev), para que o usuário do SSM receba um
medicamento especial por meio do HNMD a solicitação de fornecimento deve ser apresentada ao Conselho
Técnico deste nosocômio pela Clínica prescritora do tratamento. Após receber a prescrição médica, o usuário
deve preencher um requerimento que está disponível na Secretaria Geral (4º andar), anexando os seguintes
documentos:
 Prescrição médica atualizada prescrita no PIN por especialista do HNMD ou profissional
credenciado;
 Cópia da identidade do requerente (e do dependente, se for o caso);
 Cópia do Bilhete de Pagamento do Militar (Titular);
Os requerimentos são encaminhados ao Conselho Técnico para a avaliação prévia de documentação,
posologia e quantidade necessária para o tratamento. Posteriormente são enviadas para avaliação do Serviço
Social e, caso aprovadas, são encaminhadas para submissão em reunião de Conselho Técnico.
O usuário deve aguardar cerca de trinta (30) dias após o preenchimento e entrega do requerimento e
então entrar em contato com o Conselho Técnico (2599-5599/Ramal 5363) informando o nome do paciente,
o número e data do protocolo para verificar se sua solicitação foi deferida. Neste caso, deve ligar para o setor
correspondente da Farmácia Ambulatorial para agendar a dispensação/infusão:
 Injetáveis gerais e comprimidos: Hospital-Dia e Uso Domiciliar: – R: 5352
56
 Quimioterapia injetável – R: 5601
Ao solicitar o medicamento do PME, e se tornar elegível ao seu fornecimento, o usuário deve tomar
conhecimento dos custos e das indenizações envolvidos. O valor cobrado pelo medicamento é descontado
em bilhete de pagamento e o valor dependerá de vários fatores, tais como o posto/graduação do titular, valor
do item e margem consignável.
Para a retirada dos medicamentos é necessária a apresentação da identidade do usuário, do protocolo
e de uma via da prescrição médica original (prescrita no PIN) com carimbo e assinatura de médico do
HNMD (validade de 3 meses). No caso de medicamentos regulados pela Portaria n o. 344 é indispensável a
apresentação do receituário de Controle Especial para a dispensação.
O processo de fornecimento do Medicamento Especial, depois de ratificado pela DSM, dependerá da
disponibilidade de recursos do HNMD.
57
12. Lista de Medicamentos Padronizados PME (Ordem Alfabética/ Classificação ATC)
1° NIVEL 2° NIVEL 3° NIVEL 4° NIVEL

ITEM NEB DESCRIÇÃO UF CÓDIGO ATC
GRUPO SUBGRUPO SUBGRUPO SUBGRUPO
ANATÔMICO TERAPÊUTICO FARMACOLÓGICO QUÍMICO
Agentes
ABATACEPTE 125MG/ML Imunossupress
1 BR3268550 SE L04AA24 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
SERINGA ores seletivos
Imunomoduladores
Outros
Antagonistas de
Agentes hormônios
ABIRATERONA hormônios e
2 BR3241167 CO L02BX03 Antineoplásicos e Terapia Endócrina antagonistas e
COMPRIMIDO 250MG agentes
Imunomoduladores agentes
relacionados
relacionados
Agentes
Todos os outros Todos os outros desintoxicantes
ÁCIDO FOLÍNICO 50MG
3 190022031 FC V03AF03 Vários produtos produtos para
FRASCO AMPOLA
terapêuticos terapêuticos tratamento
antineoplásico
ÁCIDO Trato Fármacos com Fármacos com

Preparação de
4 190019536 URSODESOXICÓLICO CO A05AA02 Gastrointestinal e ação sobre as vias ação sobre as vias
ácidos biliares
COMPRIMIDO 150MG Metabolismo biliares e fígado biliares
ÁCIDO Trato Fármacos com Fármacos com

Preparação de
5 190020036 URSODESOXICÓLICO CO A05AA02 Gastrointestinal e ação sobre as vias ação sobre as vias
ácidos biliares
COMPRIMIDO 300MG Metabolismo biliares e fígado biliares
Fármacos que
Fármacos para
ÁCIDO ZOLEDRÔNICO SOL Sistema Músculo- atuam sobre a
6 190011276 FA M05BA08 tratamento de Bisfosfonatos
INJ 4MG/5ML Esquelético estrutura óssea e
doenças ósseas
mineralização
Fármacos que
Fármacos para
ÁCIDO ZOLEDRÔNICO SOL Sistema Músculo- atuam sobre a
7 190027295 FC M05BA08 tratamento de Bisfosfonatos
INJ 5MG/100ML Esquelético estrutura óssea e
doenças ósseas
mineralização
Retinóides
ACITRETINA Antipsoríaticos para o
8 270040047 CP D05BB02 Dermatológicos Antipsoríaticos
COMPRIMIDO 10MG para uso sistêmico tratamento da
psoríase
Retinóides
ACITRETINA Antipsoríaticos para o
9 270040048 CP D05BB02 Dermatológicos Antipsoríaticos
COMPRIMIDO 25MG para uso sistêmico tratamento da
psoríase
Inibidor de
Agentes
ADALIMUMABE SOL INJ necrose
10 999791974 SE L04AB04 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
40MG tumoral fator
Imunomoduladores
alfa (TNF-α)
Fármacos para Agentes

AFLIBERCEPT SOL INJ Fármacos usados
11 190054341 FA S01LA05 Órgãos Sensoriais afecções vasculares antineovascula
40MG/ML em oftamologia
no olho rização
Agentes
ALENTUZUMABE Imunossupress
12 190027625 FA L04AA34 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
30MG/ML SOL INJ ores seletivos
Imunomoduladores
Fatores de
ALFAEPTACOGUE Sangue e Órgãos Vitamina K e
13 190035921 FC B02BD08 Anti-hemorrágicos coagulação
ATIVADO 60KUI/1,2MG Hematopoiéticos outros hemostáticos
sanguínea
58
Fatores de
ATIVADO 120KUI/2,4 MG Hematopoiéticos outros hemostáticos
sanguínea
Fatores de
ATIVADO 240KUI/4,8MG Hematopoiéticos outros hemostáticos
sanguínea
AMILASE+LIPASE+PROTE
Trato
ASE PANCREÁTICAS 20.000 Digestório, Digestório, Compostos
16 190011911 CP A09AA02 Gastrointestinal e
+ 4.000 + 25.000 UI incluíndo enzimas incluíndo enzimas enzimáticos
Metabolismo
COMPRIMIDO
Sensibilizadore
AMINOLEVULINATO DE Agentes
Agentes Outros agentes s utilizados em
17 190028917 METILA, CLORIDRATO BI L01XD03 Antineoplásicos e
antineoplásicos antineoplásicos fotodinâmica /
CREME 160MG Imunomoduladores
radioterapia
ANAGRELIDA, Agentes
Agentes Outros agentes Outros agentes
18 190020793 CLORIDRATO CP L01XX35 Antineoplásicos e
antineoplásicos antineoplásicos antineoplásicos
COMPRIMIDO 0,5MG Imunomoduladores
ARIPIPRAZOL Outros
19 190013028 CO N05AX12 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
COMPRIMIDO 15MG antipsicóticos
ARIPIPRAZOL Outros
20 190013027 CO N05AX12 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
COMPRIMIDO 30MG antipsicóticos
Agentes
AZACITIDINA SOL INJ Agentes Análogos de
21 015620097 FA L01BC07 Antineoplásicos e Antimetabólitos
100MG antineoplásicos pirimidina
Imunomoduladores
Agentes
BELIMUMABE SOL INJ Imunossupress
22 BR3254945 FA L04AA26 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
120MG ores seletivos
Imunomoduladores
Agentes
BELIMUMABE SOL INJ Imunossupress
23 190056127 FA L04AA26 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
400MG ores seletivos
Imunomoduladores
Agentes
BEVACIZUMABE SOL INJ Agentes Outros agentes Anticorpos
24 015667532 FA L01XC07 Antineoplásicos e
25MG/ 4ML antineoplásicos antineoplásicos monoclonais
Imunomoduladores
Agentes
BEVACIZUMABE SOL INJ Agentes Outros agentes Anticorpos
25MG/ 16ML antineoplásicos antineoplásicos monoclonais
Imunomoduladores
Antagonistas de
Agentes
BICALUTAMIDA hormônios e Antiandrógeno
26 190012994 CO L02BB03 Antineoplásicos e Terapia Endócrina
COMPRIMIDO 50MG agentes s
Imunomoduladores
relacionados
Antibióticos
Agentes Outros
BLEOMICINA SOL INJ Agentes citotóxicos e
27 190012542 FA L01DC01 Antineoplásicos e antibióticos
15MG antineoplásicos substâncias
Imunomoduladores citotóxicos
relacionadas
59
Agentes
BLINATUMUMABE 38,5MG Agentes Outros agentes Anticorpos
28 BR3285643 FA L01XC19 Antineoplásicos e
PÓ LIOF PARA SOL INJ antineoplásicos antineoplásicos monoclonais
Imunomoduladores
Agentes
BORTEZOMIBE 3,5MG SOL Agentes Outros agentes Outros agentes
29 015376376 FA L01XX32 Antineoplásicos e
INJ antineoplásicos antineoplásicos antineoplásicos
Imunomoduladores
Agentes
BRENTUXIMABE Agentes Outros agentes Anticorpos
30 BR3265368 L01XC12 Antineoplásicos e
VEDOTINA SOL INJ 50MG antineoplásicos antineoplásicos monoclonais
Imunomoduladores
Agentes Alcalóides vegetais

CABAZITAXEL SOL INJ Agentes
31 190051792 L01CD04 Antineoplásicos e e outros produtos Taxanos
60MG antineoplásicos
Imunomoduladores naturais
Sistema Genito-
CABERGOLINA Outros fármacos Outros fármacos Inibidor de
32 190011928 CO G02CB03 Urinário e
COMPRIMIDO 0,5MG ginecológicos ginecológicos prolactina
Hormônios Sexuais
Agentes
CAPECITABINA Agentes Análogos de
33 190009733 CO L01BC06 Antineoplásicos e Antimetabólitos
COMPRIMIDO 500MG antineoplásicos pirimidina
Imunomoduladores
Agentes
CARBOPLATINA SOL INJ Agentes Outros agentes Compostos de
34 190011929 FA L01XA02 Antineoplásicos e
50MG antineoplásicos antineoplásicos Platina
Imunomoduladores
Agentes
CARBOPLATINA SOL INJ Agentes Outros agentes Compostos de
35 190030893 FA L01XA03 Antineoplásicos e
450MG antineoplásicos antineoplásicos Platina
Imunomoduladores
Fármacos
CARBOXIMALTOSE Sangue e Órgãos Preparações Fármacos com parentericos
36 190056618 FA B03AC
FÉRRICA 50MG Hematopoiéticos antianêmicas Ferro com ferro
trivalente
Agentes
CARFILZOMIBE SOL INJ Agentes Outros agentes Outros agentes
37 BR3276552 FA L01XX45 Antineoplásicos e
60MG antineoplásicos antineoplásicos antineoplásicos
Imunomoduladores
Agentes
CARMUSTINA (BCNU) SOL Agentes
38 190009769 FA L01AD01 Antineoplásicos e Agentes alquilantes Nitrosoureias
INJ 100MG antineoplásicos
Imunomoduladores
Inibidor de
Agentes
CERTOLIZUMABE SOL INJ necrose
39 BR3267073 SE L04AB05 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
200MG/ML tumoral fator
Imunomoduladores
alfa (TNF-α)
Agentes
Agentes Outros agentes Anticorpos
40 190044647 CETUXIMABE 5MG/ML FA L01XC06 Antineoplásicos e
antineoplásicos antineoplásicos monoclonais
Imunomoduladores
Agentes Análogos da
CICLOFOSFAMIDA 200MG Agentes
41 190009813 FA L01AA01 Antineoplásicos e Agentes alquilantes mostarda
SOL INJ antineoplásicos
Imunomoduladores nitrogenada
60
CICLOFOSFAMIDA SOL INJ Agentes
42 BR3244776 FA L01AA01 Antineoplásicos e Agentes alquilantes mostarda
1G antineoplásicos
CICLOFOSFAMIDA Agentes
43 190033167 DR L01AA01 Antineoplásicos e Agentes alquilantes mostarda
DRÁGEA 50MG antineoplásicos
Agentes
Inibidor da
44 190013129 CICLOSPORINA 100MG CO L04AD01 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
Calcineurina
Imunomoduladores
Agentes
CICLOSPORINA 100MG/ML Inibidor da
45 190012978 FR L04AD01 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
SOL ORAL Calcineurina
Imunomoduladores
Agentes
Inibidor da
46 190013130 CICLOSPORINA 50MG CP L04AD01 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
Calcineurina
Imunomoduladores
Preparações
hormonais Outros agentes
Homeostase do Agentes
47 200065874 CINACALCETE 30MG CO H05BX01 sistêmicas, exceto antiparatireóid
Cálcio antiparatireóides
hormônios sexuais es
e insulina
Agentes
Agentes Outros agentes Compostos de
48 190011869 CISPLATINA 10MG SOL INJ FA L01XA01 Antineoplásicos e
antineoplásicos antineoplásicos platina
Imunomoduladores
Agentes
Agentes Outros agentes Compostos de
49 190011868 CISPLATINA 50MG SOL INJ FA L01XA01 Antineoplásicos e
antineoplásicos antineoplásicos platina
Imunomoduladores
CITARABINA, Agentes
Agentes Análogos de
50 190011728 CLORIDRATO 100MG SOL FA L01BC01 Antineoplásicos e Antimetabólitos
antineoplásicos pirimidina
INJ Imunomoduladores
CITARABINA, Agentes
CITARABINA, Agentes
Agentes
CLADRIBINA 10MG SOL Agentes Análogos de
53 190011912 FA L01BB04 Antineoplásicos e Antimetabólitos
INJ antineoplásicos purina
Imunomoduladores
Agentes
54 190022990 CLORAMBUCIL 2MG CO L01AA02 Antineoplásicos e Agentes alquilantes mostarda
antineoplásicos
Diazepinas,
oxazepinas,
55 190010384 CLOZAPINA 100MG CO N05AH02 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
tiazepinas e
oxepinas
61
Agentes
DACARBAZINA 200MG SOL Agentes Outros agentes
56 190011927 FA L01AX04 Antineoplásicos e Agentes alquilantes
INJ antineoplásicos alquilantes
Imunomoduladores
Agentes
DARATUMUMABE 100MG Agentes Outros agentes Anticorpos
SOL INJ antineoplásicos antineoplásicos monoclonais
Imunomoduladores
Agentes
DARATUMUMABE 400MG Agentes Outros agentes Anticorpos
Imunomoduladores
Agentes Inibidores da
DASATINIBE 100MG Agentes Outros agentes
59 145743470 CO L01XE06 Antineoplásicos e proteína
COMPRIMIDO REVESTIDO antineoplásicos antineoplásicos
Imunomoduladores quinase
Antibióticos
DAUNORRUBICINA, Agentes Antraciclinas e
Agentes citotóxicos e
60 190010248 CLORIDRATO 20MG SOL FA L01DB02 Antineoplásicos e substâncias
antineoplásicos substâncias
INJ Imunomoduladores relacionadas
relacionadas
Agentes
61 190036456 DECITABINA 50MG SOL INJ FA L01BC08 Antineoplásicos e Antimetabólitos
Imunomoduladores
Todos os outros Todos os outros Agentes

62 190027636 DEFERASIROX 250MG CP V03AC03 Vários produtos produtos quelantes de
terapêuticos terapêuticos ferro
Todos os outros Todos os outros Agentes

63 190027635 DEFERASIROX 500MG CP V03AC03 Vários produtos produtos quelantes de
terapêuticos terapêuticos ferro
Outros
Antagonistas de
Agentes antagonistas de
DEGARELIX, ACETATO hormônios e
64 BR3267995 FA L02BX02 Antineoplásicos e Terapia Endócrina hormônios e
120MG SOL INJ agentes
relacionados
relacionados
Outros
Antagonistas de
Agentes antagonistas de
DEGARELIX, ACETATO hormônios e
65 BR3267994 FA L02BX02 Antineoplásicos e Terapia Endócrina hormônios e
120MG SOL INJ agentes
relacionados
relacionados
Outros
Fármacos que fármacos que
Fármacos para
Sistema Músculo- atuam sobre a afetam a
66 190052008 DENOSUMABE 60MG UN M05BX04 tratamento de
Esquelético estrutura óssea e a estrutura óssea
doenças ósseas
mineralização ea
mineralização
Preparações
Hormônios
DESMOPRESSINA, hormonais Hormônios do lobo
pituitários e Vasopressina e
67 190021341 ACETATO 0,1MG SPRAY FR H01BA02 sistêmicas, exceto posterior da
hipotalâmicos e análogos
NASAL hormônios sexuais hipófise
seus análogos
e insulina
Outros
68 190051286 DESVENLAFAXINA 100MG CO N06AX23 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Antidepressivos
antidepressivos
DIVALPROATO DE SÓDIO Derivados de

69 190024269 CP N03AG01 Sistema Nervoso Antiepilépticos Antiepilépticos
500MG ácidos graxos
62
DOCETAXEL, Agentes Alcalóides vegetais
Agentes
70 190011437 TRIIDRATADO 80MG SOL FA L01CD02 Antineoplásicos e e outros produtos Taxanos
antineoplásicos
INJ Imunomoduladores naturais
DOCETAXEL, Agentes Alcalóides vegetais

Agentes
71 190011436 TRIIDRATADO 20MG SOL FA L01CD02 Antineoplásicos e e outros produtos Taxanos
antineoplásicos
INJ Imunomoduladores naturais
DONEZEPILA, Fármacos Anticolinestera

72 190022341 CO N06DA02 Sistema Nervoso Psicoanalépticos
CLORIDRATO 10MG antidemência ses
DONEZEPILA, Fármacos Anticolinestera

73 190022340 CO N06DA02 Sistema Nervoso Psicoanalépticos
CLORIDRATO 5MG antidemência ses
Antibióticos
DOXORRUBICINA, Agentes Antraciclinas e
relacionadas
Antibióticos
DOXORRUBICINA, Agentes Antraciclinas e
relacionadas
Antibióticos
DOXORRUBICINA Agentes Antraciclinas e
76 BR3267065 LIPOSSOMAL 2MG/ML SOL AM L01DB01 Antineoplásicos e substâncias
relacionadas
Agentes
ECULIZUMABE 300MG SOL Imunossupress
77 BR3284298 FA L04AA25 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
INJ ores seletivos
Imunomoduladores
Outros
ELTROMBOPAG OLAMINA Sangue e Órgãos Vitamina K e
78 991522405 CO B02BX05 Anti-hemorrágicos hemostáticos
25MG Hematopoiéticos outros hemostáticos
sistêmicos
Outros
ELTROMBOPAG OLAMINA Sangue e Órgãos Vitamina K e
79 993028145 CO B02BX05 Anti-hemorrágicos hemostáticos
50MG Hematopoiéticos outros hemostáticos
sistêmicos
ENOXAPARINA 20MG SOL Sangue e Órgãos Agentes Agentes Grupo das

80 190009818 SE B01AB05
INJ Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos Heparinas

81 190009761 SE B01AB05

82 190010230 SE B01AB05

83 190010231 SE B01AB05
63
Nucleosídeos e
Nucleosídeos
Anti-Infeciosos Antivirais para uso Antivirais de ação
84 190016016 ENTECAVIR 0,5MG CO J05AF10 Inibidores da
para uso sistêmico sistêmico direta
transcriptase
reversa
Antagonistas de
Agentes
hormônios e Antiandrógeno
85 BR3266535 ENZALUTAMIDA 40MG CO L02BB04 Antineoplásicos e Terapia Endócrina
agentes s
Imunomoduladores
relacionados
Antibióticos
Agentes Antraciclinas e
EPIRRUBICINA 50MG SOL Agentes citotóxicos e
86 190011773 FA L01DB03 Antineoplásicos e substâncias
INJ antineoplásicos substâncias
Imunomoduladores relacionadas
relacionadas
Antibióticos
EPIRRUBICINA 10MG SOL Agentes citotóxicos e
INJ antineoplásicos substâncias
relacionadas
ERITROPOETINA HUMANA Outras

Sangue e Órgãos Preparações Outras preparações
88 190030976 RECOMBINANTE 40.000UI FA B03XA01 preparações
Hematopoiéticos antianêmicas antianêmicas
SOL INJ antianêmicas


Agentes Inibidor da
ERLOTINIBE, CLORIDRATO Agentes Outros agentes
91 190030942 CP L01XE03 Antineoplásicos e proteína
150MG antineoplásicos antineoplásicos
Macrolídeos,
Anti-Infeciosos Antibacterianos
92 190012993 ESPIRAMICINA 500MG CP J01FA02 lincosamidas e Macrolideos
para uso sistêmico para uso sistêmico
estreptograminas
Inibidor de
Agentes
ETANERCEPTE 25MG SOL necrose
93 996172876 FC L04AB01 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
INJ tumoral fator
Imunomoduladores
alfa (TNF-α)
Inibidor de
Agentes
ETANERCEPTE 50MG SOL necrose
94 998745232 FC L04AB01 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
INJ tumoral fator
Imunomoduladores
alfa (TNF-α)

Agentes Derivados da
95 190007927 ETOPOSIDO 100MG SOL INJ AM L01CB01 Antineoplásicos e e outros produtos
antineoplásicos podofilotoxina

96 190011820 ETOPOSIDO 100MG CP L01CB01 Antineoplásicos e e outros produtos

97 012781124 ETOPOSIDO 50MG CP L01CB01 Antineoplásicos e e outros produtos
64
Agentes
Imunossupress
98 190050492 EVEROLIMO 10MG CO L04AA18 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
ores seletivos
Imunomoduladores
Agentes
Imunossupress
99 BR3269455 EVEROLIMO 2,5MG CO L04AA18 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
ores seletivos
Imunomoduladores
Agentes
Imunossupress
100 190048880 EVEROLIMO 5MG CO L04AA18 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
ores seletivos
Imunomoduladores
Antagonistas de
Agentes
hormônios e Inibidor de
101 190052369 EXEMESTANO 25MG DR L02BG06 Antineoplásicos e Terapia Endócrina
agentes aromatases
Imunomoduladores
relacionados
Outros
Outros fármacos Outros fármacos fármacos que
102 BR3266498 FAMPRIDINA 10MG CO N07XX07 Sistema Nervoso que atuam no que atuam no atuam no
Sistema Nervoso Sistema Nervoso Sistema
Nervoso
Agentes Fatores
103 190009794 FILGRASTIMA 300MCG FA L03AA02 Antineoplásicos e Imunoestimulantes Imunoestimulantes estimulantes de
Imunomoduladores colônias
Agentes
FLUDARABINA 50MG SOL Agentes Análogos de
104 190012987 FA L01BB05 Antineoplásicos e Antimetabólitos
INJ antineoplásicos purina
Imunomoduladores
Agentes
FLUDARABINA, FOSFATO Agentes Análogos de
105 190027646 CO L01BB05 Antineoplásicos e Antimetabólitos
10MG antineoplásicos purina
Imunomoduladores
Preparações
hormonais Corticosteróides
FLUDROCORTISONA, Corticosteróides Mineralocortic
106 190011851 CP H02AA02 sistêmicas, exceto para uso sistêmico,
ACETATO 0,1MG para uso sistêmico óides
hormônios sexuais isolado
e insulina
Agentes
107 190026358 FLUOROURACILA 500MG FA L01BC02 Antineoplásicos e Antimetabólitos
Imunomoduladores
Agentes
108 190020714 FLUOROURACILA 250MG FA L01BC02 Antineoplásicos e Antimetabólitos
Imunomoduladores
Agentes
FOLINATO DE CÁLCIO
109 BR3269925 FA V03AF03 Vários produtos produtos para
300MG SOL INJ
antineoplásico
Agentes
FOLINATO DE CÁLCIO
110 BR3269926 FA V03AF03 Vários produtos produtos para
500MG SOL INJ
antineoplásico
Antagonistas de
Agentes
FULVESTRANO 250MG SOL hormônios e Antiestrogênio
111 190033873 SE L02BA03 Antineoplásicos e Terapia Endócrina
INJ agentes s
Imunomoduladores
relacionados
65
Agentes Outros
FUMARATO DE DIMETILA
112 BR3264293 CP L04AX07 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores imunossupress
120MG
Imunomoduladores ores
Outros
113 190021386 GABAPENTINA 600MG CP N03AX12 Sistema Nervoso Antiepilépticos Antiepilépticos
antiepilépticos
GALANTAMINA, Fármacos Anticolinestera

114 190027630 CP N06DA04 Sistema Nervoso Psicoanalépticos
BROMIDRATO 16MG antidemência ses


Agentes Inibidor da
Agentes Outros agentes
117 BR3268475 GEFITINIBE 250MG CO L01XE02 Antineoplásicos e proteína
antineoplásicos antineoplásicos
Agentes
GENCITABINA 1000MG PÓ Agentes Análogos de
LIOF. antineoplásicos pirimidina
Imunomoduladores
Agentes
GENCITABINA 200MG PÓ Agentes Análogos de
LIOF. antineoplásicos pirimidina
Imunomoduladores
GLOBULINA Agentes
Imunossupress
120 190032227 ANTILINFOCÍTICA EM FA L04AA03 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
ores seletivos
SORO EQUINO 100MG Imunomoduladores
GLOBULINA Agentes
Imunossupress
121 190026929 ANTITIMOCÍTICA EM FA L04AA04 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
ores seletivos
SORO COELHO 25MG Imunomoduladores
Inibidor de
Agentes
GOLIMUMABE 50MG/ML necrose
122 BR3246933 UN L04AB06 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
(0,5ML) tumoral fator
Imunomoduladores
alfa (TNF-α)
Inibidor de
Agentes
necrose
123 190054339 GOLIMUMABE 50MG SE L04AB06 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
tumoral fator
Imunomoduladores
alfa (TNF-α)
Análogos de
GOSSERRELINA, ACETATO Agentes Hormônios e
hormônios
124 190013548 10,8MG LIBERAÇÃO SE L02AE03 Antineoplásicos e Terapia Endócrina agentes
liberadores de
PROLONGADA Imunomoduladores relacionados
gonadotrofina
Outros
fármacos para
Outros fármacos Outros fármacos
o tratamento
HIALURONATO SÓDICO Sistema Músculo- para doenças do para doenças do
125 190036782 UN M09AX01 de doenças do
20MG/2ML Esquelético sistema músculo- sistema músculo-
sistema
esquelético esquelético
músculo-
esquelético
66
Agentes Inibidor da
126 BR3268968 IBRUTINIBE 140MG CO L01XE27 Antineoplásicos e proteína
Antibióticos
IDARRUBICINA, Agentes citotóxicos e
CLORIDRATO 10MG antineoplásicos substâncias
relacionadas
Agentes Agentes
128 190026148 IFOSFAMIDA 1G FA L01AA06 Antineoplásicos e mostarda
antineoplásicos Alquilantes
Agentes Inibidor da
IMATINIBE , MESILATO Agentes Outros agentes
Agentes Inibidor da
IMATINIBE , MESILATO Agentes Outros agentes
Agentes Outros
IMUNO BCG – BACILO
131 BR3263688 FA L03AX03 Antineoplásicos e Imunoestimulantes Imunoestimulantes imunoestimula
CALMETTE-GUERIN 40MG
Imunomoduladores ntes
Imunoglobulin
IMUNOGLOBULINA G Anti-Infeciosos Soros e
132 190027061 FC J06BA02 Imunoglobulinas as Humanas
HUMANA 5 OU 6 G para uso sistêmico Imunoglobulinas
Normais
Inibidor de
Agentes
necrose
133 993717482 INFLIXIMABE 100MG FA L04AB02 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
tumoral fator
Imunomoduladores
alfa (TNF-α)
Insulinas e
Trato
INSULINA DEGLUDECA Fármacos usados Insulinas e análogos para
134 BR3269254 SE A10AE06 Gastrointestinal e
100U/ML em Diabetes Análogos injeção, ação
Metabolismo
longa
Insulinas e
Trato
INSULINA GLARGINA Fármacos usados Insulinas e análogos para
135 190021857 SE A10AE04 Gastrointestinal e
100U/ML em Diabetes Análogos injeção, ação
Metabolismo
longa
Insulinas e
Trato
INSULINA GLARGINA Fármacos usados Insulinas e análogos para
136 BR3268824 SE A10AE04 Gastrointestinal e
300U/ML (1,5ML) em Diabetes Análogos injeção, ação
Metabolismo
longa
Agentes
INTERFERON ALFA 2A
137 190005042 FA L03AB04 Antineoplásicos e Imunoestimulantes Imunoestimulantes Interferons
3.000.000UI
Imunomoduladores
INTERFERON ALFA 2B Agentes

138 190010247 RECOMBINANTE FA L03AB05 Antineoplásicos e Imunoestimulantes Imunoestimulantes Interferons
10.000.000UI Imunomoduladores
Agentes
INTERFERON A 2B
139 190027063 SE L03AB11 Antineoplásicos e Imunoestimulantes Imunoestimulantes Interferons
PEGUILADO 100MCG
Imunomoduladores
67
Agentes
INTERFERON A 2B
PEGUILADO 120MCG
Imunomoduladores
Agentes
INTERFERON A 2B
PEGUILADO 180MCG
Imunomoduladores
Agentes
INTERFERON A 2B
PEGUILADO 80MCG
Imunomoduladores
Agentes
IPILIMUMABE 5MG/ML Agentes Outros agentes Anticorpos
(FRASCO 40ML) antineoplásicos antineoplásicos monoclonais
Imunomoduladores
Agentes
IPILIMUMABE 5MG/ML Agentes Outros agentes Anticorpos
(FRASCO 10ML) antineoplásicos antineoplásicos monoclonais
Imunomoduladores
Agentes
145 190011838 IRINOTECANO 100MG FA L01XX19 Antineoplásicos e
Imunomoduladores
Retinóides
Preparação
Preparação para o
146 190034645 ISOTRETINOÍNA 20MG CO D10BA01 Dermatológicos antiacne para uso
antiacne tratamento da
sistêmico
acne
Trato Laxante de
Fármacos para Fármacos para
147 190020479 LACTULOSE 120ML FC A06AD11 Gastrointestinal e Ação
constipação constipação
Metabolismo Osmótica
Outros
148 BR3243882 LAMOTRIGINA 100MG CO N03AX09 Sistema Nervoso Antiepilépticos Antiepilépticos
antiepilépticos
Outros
149 190015064 LAMOTRIGINA 50MG CO N03AX09 Sistema Nervoso Antiepilépticos Antiepilépticos
antiepilépticos
Agentes Inibidor da
LAPATINIBE, DITOSILATO Agentes Outros agentes
Agentes
Imunossupress
151 190025131 LEFLUNOMIDA 20MG CO L04AA13 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
ores seletivos
Imunomoduladores
Antagonistas de
Agentes
hormônios e Inibidor de
152 190010390 LETROZOL 2,5MG CO L02BG04 Antineoplásicos e Terapia Endócrina
agentes aromatases
Imunomoduladores
relacionados
Análogos de
LEUPRORRELINA, Agentes Hormônios e
hormônios
153 190052151 ACETATO 22,5MG PÓ PARA SE L02AE02 Antineoplásicos e Terapia Endócrina agentes
liberadores de
SUSP INJ Imunomoduladores relacionados
gonadotrofina
68
Análogos de
Agentes Hormônios e
LEUPRORRELINA, hormônios
154 190023932 FA L02AE02 Antineoplásicos e Terapia Endócrina agentes
ACETATO 3,75MG SOL INJ liberadores de
Imunomoduladores relacionados
gonadotrofina
LEVODOPA 50MG +
Fármacos Agentes Dopa e seus
155 190018168 CARBIDOPA 12,5MG + CO N04BA03 Sistema Nervoso
antiparkinsonianos dopaminérgicos derivados
ENTECAPONA 200MG
LEVODOPA 50MG +
Fármacos Agentes Dopa e seus
156 190018169 CARBIDOPA 25 MG + CO N04BA03 Sistema Nervoso
antiparkinsonianos dopaminérgicos derivados
ENTECAPONA 200MG
LEVONORGESTREL 52MG Sistema Genito- Outras

Contraceptivos Contraceptivos
157 190036453 SISTEMA INTRAUTERINO UN G02BA03 Urinário e preparações
para uso tópico intrauterinos
(SIU) Hormônios Sexuais ginecológicas
Outros
Anti-Infeciosos Antibacterianos Outros
158 014833345 LINEZOLIDA 600MG CO J01XX08 Antibacteriano
para uso sistêmico para uso sistêmico antibacterianos
s
Análogo
Trato Medicamentos peptídeo
LIRAGLUTIDA 6MG/ML Medicamentos
159 BR3269253 SE A10BJ02 Gastrointestinal e utilizados na semelhante a
SOL INJ hipoglicemiantes
Metabolismo diabetes glucagon
(GLP-1)
Agentes Hormônios e
MEGESTROL, ACETATO
160 190011422 CO L02AB01 Antineoplásicos e Terapia Endócrina agentes Progestogênios
160MG
Agentes Agentes
161 190023931 MELFALANO 2MG CO L01AA03 Antineoplásicos e mostarda
antineoplásicos Alquilantes
MELFALANO 50MG SOL Agentes Agentes
162 145620353 FA L01AA03 Antineoplásicos e mostarda
INJ antineoplásicos Alquilantes
Agentes
163 002263662 MERCAPTOPURINA 50MG CO L01BB02 Antineoplásicos e Antimetabólitos
antineoplásicos purina
Imunomoduladores
Antidiarreicos,
Ácido
Trato Anti-inflamatórios Agentes anti-
aminosalicílico
164 190013096 MESALAZINA 500MG CO A07EC02 Gastrointestinal e intestinais / inflamatórios
e agentes
Metabolismo Agentes anti- intestinais
relacionados
infeciosos
Antidiarreicos,
Ácido
Trato Anti-inflamatórios Agentes anti-
MESALAZINA 1.200MG aminosalicílico
165 190051680 CO A07EC02 Gastrointestinal e intestinais / inflamatórios
LIBERAÇÃO PROLONGADA e agentes
Metabolismo Agentes anti- intestinais
relacionados
infeciosos
Agentes
166 190028989 MESNA 400MG SOL INJ AM V03AF01 Vários produtos produtos para
antineoplásico
Psicoestimulantes,
agentes Simpaticomim
METILFENIDATO,
167 190028918 CP N06BA04 Sistema Nervoso Psicoanalépticos estimulantes para éticos de Ação
CLORIDRATO 30MG
ADHD e Central
nootrópicos
69
Psicoestimulantes,
agentes Simpaticomim
METILFENIDATO,
168 190028919 CP N06BA04 Sistema Nervoso Psicoanalépticos estimulantes para éticos de Ação
CLORIDRATO 40MG
ADHD e Central
nootrópicos
METOTREXATO SOLUÇÃO
Agentes
INJETÁVEL 25MG/ML Agentes Análogos do
169 190012983 FC L01BA01 Antineoplásicos e Antimetabólitos
FRASCO AMPOLA 20ML antineoplásicos ácido fólico
Imunomoduladores
(IV)
METOTREXATO SOLUÇÃO Agentes

Agentes Análogos do
170 190012984 INJETÁVEL 25MG/ML FC L01BA01 Antineoplásicos e Antimetabólitos
antineoplásicos ácido fólico
FRASCO AMPOLA 2ML (IV) Imunomoduladores
Agentes
MICOFENOLATO DE Imunossupress
171 190010237 CO L04AA06 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
MOFETIL 500MG ores seletivos
Imunomoduladores
Antibióticos
MITOXANTRONA, Agentes Antraciclinas e
relacionadas
Fármacos
Outros fármacos Fármacos
NALTREXONA, usados na
173 190005724 CO N07BB04 Sistema Nervoso que atuam no utilizados em
CLORIDRATO 50MG dependência
Sistema Nervoso transtornos aditivos
do álcool
Agentes Inibidor da
174 190036790 NILOTINIBE 200MG CP L01XE08 Antineoplásicos e proteína
Agentes Inibidor da
175 BR3268872 NINTEDANIBE 150MG CP L01XE31 Antineoplásicos e proteína
Agentes
NIVOLUMABE 100MG SOL Agentes Outros agentes Anticorpos
INJ antineoplásicos antineoplásicos monoclonais
Imunomoduladores
Agentes
NIVOLUMABE 40MG SOL Agentes Outros agentes Anticorpos
Imunomoduladores
Agentes
OBINUTUZUMABE 1000MG Agentes Outros agentes Anticorpos
Imunomoduladores
Preparações
Hormônios
hormonais
OCTREOTIDA, ACETATO pituitários e Hormônios Somatostatina
179 190028991 FA H01CB02 sistêmicas, exceto
20MG hipotalâmicos e hipotalâmicos e análogos
hormônios sexuais
seus análogos
e insulina
Preparações
Hormônios
hormonais
OCTREOTIDA, ACETATO pituitários e Hormônios Somatostatina
180 190033871 FA H01CB02 sistêmicas, exceto
30MG hipotalâmicos e hipotalâmicos e análogos
hormônios sexuais
seus análogos
e insulina
Diazepinas,
oxazepinas,
181 190026153 OLANZAPINA 10MG CO N05AH03 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
tiazepinas e
oxepinas
70
Outras agentes
OMALIZUMABE 150MG Sistema Outras agentes antiasmáticos
182 BR3295233 FA R03DX05 Antiasmáticos
SOL INJ Respiratório antiasmáticos para uso
sistêmico
Agentes
OXALIPLATINA 100MG SOL Agentes Outros agentes Compostos de
183 332000370 FC L01XA03 Antineoplásicos e
INJ antineoplásicos antineoplásicos platina
Imunomoduladores
Agentes
OXALIPLATINA 50MG SOL Agentes Outros agentes Compostos de
184 190026154 FC L01XA03 Antineoplásicos e
INJ antineoplásicos antineoplásicos platina
Imunomoduladores
Derivados de
185 190027262 OXCARBAZEPINA 600MG CO N03AF02 Sistema Nervoso Antiepilépticos Antiepilépticos
carboxamida
OXICODONA 10MG COMP Alcalóides

186 992278239 REV LIBERAÇÃO CO N02AA05 Sistema Nervoso Analgésicos Opióides naturais do
PROLONGADA ópio
Agentes Alcalóides Vegetais

PACLITAXEL 300MG SOL Agentes
187 190011916 FC L01CD01 Antineoplásicos e e outros produtos Taxanos
INJ antineoplásicos
Agentes Alcalóides Vegetais

Agentes
188 190009643 PACLITAXEL 30MG SOL INJ FC L01CD01 Antineoplásicos e e outros produtos Taxanos
antineoplásicos
PALIPERIDONA,
PALMITATO 100MG SUSP Outros
189 190054119 SE N05AX13 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
INJ LIBERAÇÃO antipsicóticos
PROLONGADA
PALIPERIDONA,
PALMITATO 150MG SUSP Outros
190 BR3238417 SE N05AX13 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
INJ LIBERAÇÃO antipsicóticos
PROLONGADA
PALIPERIDONA,
Outros
191 BR3238415 PALMITATO 75MG SUSP INJ SE N05AX13 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
antipsicóticos
LIBERAÇÃO PROLONGADA
PALIPERIDONA 3MG COMP

Outros
192 190036856 REV LIBERAÇÃO CO N05AX13 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
antipsicóticos
PROLONGADA
PALIPERIDONA 6MG COMP

Outros
193 190036723 REV LIBERAÇÃO CO N05AX13 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
antipsicóticos
PROLONGADA
PALIVIZUMABE PÓ PARA Anti-Infeciosos Soros e Imunogloblina

194 190027656 FA J06BB16 Imunoglobulinas
SOL INJ 100MG para uso sistêmico Imunoglobulinas s específicas
Trato Antagonista de
PALONOSETRONA Antieméticos e Antieméticos e
195 BR3236179 FA A04AA05 Gastrointestinal e Serotonina
0,05MG/ML SOL INJ Antinauseantes Antinauseantes
Metabolismo (5HT3)
71
Preparações
hormonais Outros agentes
PARICALCITOL 5MCG/ML Homeostase do Agentes
196 151795601 AM H05BX02 sistêmicas, exceto antiparatireóid
SOL INJ cálcio antiparatireóides
hormônios sexuais es
e insulina
Agentes Inibidor da
PAZOPANIBE, Agentes Outros agentes
197 BR3266519 CO L01XE11 Antineoplásicos e proteína
CLORIDRATO 200MG antineoplásicos antineoplásicos
Agentes Inibidor da
PAZOPANIBE, Agentes Outros agentes
198 BR3266535 CO L01XE11 Antineoplásicos e proteína
CLORIDRATO 400MG antineoplásicos antineoplásicos
Agentes
PEMETREXEDE 500MG SOL Agentes Análogos do
199 190023728 FA L01BA04 Antineoplásicos e Antimetabólitos
INJ antineoplásicos ácido fólico
Imunomoduladores
Agentes
PERTUZUMABE 420MG SOL Agentes Outros agentes Anticorpos
Imunomoduladores
Agentes Outros
201 BR3272559 PIRFENIDONA 267MG CP L04AX05 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores imunossupress
Imunomoduladores ores
Agentes Outros
PLERIXAFOR 20MG/ML
202 BR3261965 FA L03AX16 Antineoplásicos e Imunoestimulantes Imunoestimulantes imunoestimula
SOL INJ
Imunomoduladores ntes
PRAMIPEXOL, Fármacos Agentes Agonistas de

203 190019142 CO N04BC05 Sistema Nervoso
DICLORIDRATO 1MG antiparkinsonianos dopaminérgicos dopamina
PRAMIPEXOL, Fármacos Agentes Agonistas de

204 190019226 CO N04BC05 Sistema Nervoso
DICLORIDRATO 0,25MG antiparkinsonianos dopaminérgicos dopamina
Outros
205 190044640 PREGABALINA 75MG CP N03AX16 Sistema Nervoso Antiepilépticos Antiepilépticos
antiepilépticos
QUETIAPINA, Diazepinas,
HEMIFUMARATO 200MG oxazepinas,
206 190013550 CO N05AH04 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
COMP REV LIBERAÇÃO tiazepinas e
PROLONGADA oxepinas
Diazepinas,
QUETIAPINA,
oxazepinas,
207 190013551 HEMIFUMARATO 100MG CO N05AH04 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
tiazepinas e
COMP REV
oxepinas
PROLONGADA oxepinas
PROLONGADA oxepinas
72
Fármacos para Agentes
RANIBIZUMABE 10MG/ML
210 190035780 FA S01LA04 Órgãos Sensoriais Oftalmológicos afecções vasculares antineovascula
SOL INJ
no olho rização
Outros
211 190025326 RILUZOL 50MG CO N07XX02 Sistema Nervoso que atuam no que atuam no atuam no
Nervoso
RISPERIDONA 37,5MG/ML
Outros
212 190035666 SUSP INJ LIBERAÇÃO FA N05AX08 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
antipsicóticos
PROLONGADA
RISPERIDONA 25MG/ML
Outros
213 190035730 SUSP INJ LIBERAÇÃO FA N05AX08 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
antipsicóticos
PROLONGADA
Agentes
RITUXIMABE 500MG SOL Agentes Outros agentes Anticorpos
214 190025322 FC L01XC02 Antineoplásicos e
Imunomoduladores
Agentes
215 190009645 FC L01XC02 Antineoplásicos e
Imunomoduladores
Agentes
Imunomoduladores
Sangue e Órgãos Agentes Agentes Inibidor direto

217 BR3229930 RIVAROXABANA 10MG CO B01AF01
Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos do Fator Xa


RIVASTIGMINA
Fármacos Anticolinestera
220 190051803 13,3MG/24H ADESIVO UN N06DA03 Sistema Nervoso Psicoanalépticos
antidemência ses
TRANSDÉRMICO 15CM2
RIVASTIGMINA9,5MG/24H
221 190035727 ADESIVO TRANSDÉRMICO UN N06DA03 Sistema Nervoso Psicoanalépticos
antidemência ses
10CM2
RIVASTIGMINA 4,6MG/24H
222 190035476 ADESIVO TRANSDÉRMICO UN N06DA03 Sistema Nervoso Psicoanalépticos
antidemência ses
5CM2
223 190011228 RIVASTIGMINA 6MG CO N06DA03 Sistema Nervoso Psicoanalépticos
antidemência ses
73
224 190020235 RIVASTIGMINA 3MG CO N06DA03 Sistema Nervoso Psicoanalépticos
antidemência ses
Agentes Inibidor da
225 BR3267923 RUXOLITINIBE 5MG CO L01XE18 Antineoplásicos e proteína
Agentes Inibidor da
Agentes Inibidor da
Sistema Genito- Fármaco

SILDENAFIL, CITRATO Fármacos usados Fármacos usados
228 190027632 CO G04BE03 Urinário e usado na
25MG em urologia em urologia
Hormônios Sexuais disfunção erétil
Fármaco
Sistema Genito-
SOLIFENACINA, Fármacos usados Fármacos usados utilizado para
229 BR3257594 CO G04BD08 Urinário e
SUCCINATO 5MG em urologia em urologia incontinência
Hormônios Sexuais
urinária
Preparações
Hormônios
hormonais Hormônios do lobo Somatropina e
SOMATOTROFINA 5,3MG pituitários e
230 190011794 FC H01AC01 sistêmicas, exceto anterior da hipófise agonistas de
(16UI) hipotalâmicos e
hormônios sexuais e seus análogos somatropina
seus análogos
e insulina
Agentes Inibidor da
SORAFENIBE, TOSILATO Agentes Outros agentes
Agentes Inibidor da
SUNITINIBE, MALATO Agentes Outros agentes
12,5MG antineoplásicos antineoplásicos
Agentes Inibidor da
Agentes Inibidor da
Agentes para
Outras dermatites,
Outras preparações
235 BR3229711 TACROLIMO 0,01G/10G BI D11AH01 Dermatológicos preparações exceto
dermatológicas
dermatológicas corticosteróide
s
Agentes para
TACROLIMO 0,1% POMADA Outras dermatites,
Outras preparações
236 190051349 DERMATOLÓGICA BI D11AH01 Dermatológicos preparações exceto
dermatológicas
(BISNAGA 10G) dermatológicas corticosteróide
s
Agentes
Agentes Agentes Outros agentes
237 190020939 TEMOZOLOMIDA 20MG CP L01AX03 Antineoplásicos e
antineoplásicos Alquilantes alquilantes
Imunomoduladores
74
Agentes
Imunomoduladores
Agentes
Imunomoduladores
Preparações
hormonais Hormônios Hormônios
TERIPARATIDA Homeostase do
240 190035137 SE H05AA02 sistêmicas, exceto paratireóides e paratireóides e
250MCG/ML SOL INJ Cálcio
hormônios sexuais análogos análogos
e insulina
Hormônios Derivados da
TESTOSTERONA, Sistema Genito-
Sexuais e 3-
241 123783312 UNDECILATO 250MG/ML AM G03BA03 Urinário e Androgênios
Moduladores do oxoandrosteno
SOL INJ Hormônios Sexuais
Sistema Genital (4)
Outros
242 998986787 TETRABENAZINA 25MG CO N07XX06 Sistema Nervoso que atuam no que atuam no atuam no
Nervoso
Agentes
243 190026096 TIOGUANINA 40MG CO L01BB03 Antineoplásicos e Antimetabólitos
antineoplásicos purina
Imunomoduladores
Outros fármacos
Fármacos para inalatórios para o
TIOTRÓPIO, BROMETO
Sistema doenças tratamento de Anticolinérgic
244 BR3422062 2,5MCG SOL PARA FC R03BB04
Respiratório obstrutivas das vias afecções os
INALAÇÃO
aéreas respiratórias
obstrutivas
Agentes
Imunossupress
245 BR3267064 TOFACITINIBE 5MG CO L04AA29 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
ores seletivos
Imunomoduladores
Outros
246 190011949 TOPIRAMATO 100MG CO N03AX11 Sistema Nervoso Antiepilépticos Antiepilépticos
antiepilépticos
Agentes
TOPOTECANA, Agentes Outros agentes Outros agentes
247 190026160 FA L01XX17 Antineoplásicos e
CLORIDRATO 4MG SOL INJ antineoplásicos antineoplásicos antineoplásicos
Imunomoduladores
Outros
TOXINA BOTULÍNICA 100U Sistema Músculo- Relaxante Relaxante muscular relaxantes
248 190015083 FA M03AX01
SOL INJ Esquelético muscular de ação periférica musculares de
ação periférica
Agentes
TRASTUZUMABE 440MG Agentes Outros agentes Anticorpos
Imunomoduladores
TRASTUZUMABE Agentes
Agentes Outros agentes Anticorpos
250 BR3266818 ENTANSINA 160MG SOL FA L01XC14 Antineoplásicos e
antineoplásicos antineoplásicos monoclonais
Agentes
251 190012194 TRETINOÍNA 10MG CP L01XX14 Antineoplásicos e
Imunomoduladores
Agentes
TRIÓXIDO DE ARSÊNIO Agentes Outros agentes Outros agentes
252 145623154 AM L01XX27 Antineoplásicos e
1MG/ML SOL INJ antineoplásicos antineoplásicos antineoplásicos
Imunomoduladores
75
Agentes
USTEQUINUMABE Inibidor de
253 190046220 FA L04AC05 Antineoplásicos e Imunossupressores Imunossupressores
45MG/0,5ML SOL INJ Interleucinas
Imunomoduladores
VACINA HERPES-ZOSTER Vacinas

Anti-Infeciosos
254 BR3267811 (VÍRUS ATENUADO) DOSE FA J07BK02 Vacinas Vacinas virais Varicela-zoster
para uso sistêmico
ÚNICA (atenuada)
Medicamentos
Outros fármacos Fármacos
VERENICLINA, usados na
255 190035731 CO N07BA03 Sistema Nervoso que atuam no utilizados em
TARTARATO 0,5MG E 1MG dependência
Sistema Nervoso transtornos aditivos
da nicotina
Agentes Inibidor da
256 190052034 VEMURAFENIBE 240MG CO L01XE15 Antineoplásicos e proteína
Agentes Alcalóides vegetais Alcalóides da

VIMBLASTINA, SULFATO Agentes
257 190026678 FA L01CA01 Antineoplásicos e e outros produtos Vinca e
Imunomoduladores naturais análogos

VINCRISTINA, SULFATO Agentes

VINORELBINA, Agentes
TARTARATO 10MG SOL INJ antineoplásicos

260 BR3245457 CP L01CA04 Antineoplásicos e e outros produtos Vinca e
TARTARATO 20MG antineoplásicos

261 BR3245455 CP L01CA04 Antineoplásicos e e outros produtos Vinca e
TARTARATO 30MG antineoplásicos
ZIPRASIDONA, Derivados
262 190011833 CP N05AE04 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
CLORIDRATO 40MG Indólicos
ZIPRASIDONA, Derivados
263 190011837 CP N05AE04 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
CLORIDRATO 80MG Indólicos
ZUCLOPENTIXOL, Derivados do
264 998994365 AM N05AF05 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
DECANOATO 50MG/ML Tioxanteno
ZUCLOPENTIXOL, Derivados do
265 190026680 AM N05AF05 Sistema Nervoso Psicolépticos Antipsicóticos
DECANOATO 200MG/ML Tioxanteno
Tabela 3 - Medicamentos padronizados no Programa de Medicamentos Especiais da DSM.

classificar as moléculas (substâncias) com ação terapêutica. Esta classificação é adotada pela OMS. Pode ser acessada por meio do
sítio: https://www.whocc.no/atc_ddd_index/
Elaborada por CC(S) Luciana Lima em 07JUL2020, levando-se em consideração a tabela fornecida pelo site da DSM atualizada em
DEZ2019.
76
13.Lista de Medicamentos Padronizados – SisDiMe (Ordem Alfabética/Classificação ATC)
1° NIVEL 2° NIVEL 3° NIVEL 4° NIVEL

ITEM NEB DESCRIÇÃO UF CÓDIGO ATC GRUPO SUBGRUPO SUBGRUPO SUBGRUPO
ANATÔMICO TERAPÊUTICO FARMACOLÓGICO QUÍMICO
Nucleosídeos e
Nucleotídeos
Antifecciosos para Antiviral de uso
1 190011527 ACICLOVIR 200MG CO J05AB01 Agente de ação direta excluindo
uso sistêmico sistêmico
inibidores da
transcriptase inversa
Inibidores da
ÁCIDO ACETIL Sangue e Órgãos Agentes Agentes Agregação
2 190003181 CO B01AC06
SALICÍLICO 100MG Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos Plaquetária exceto
Heparina
Sangue e Órgãos Preparações Vitamina B12 e Derivados e ácido
3 190000174 ÁCIDO FÓLICO 5MG CO B03BB01
Hematopoiéticos antianêmicas Ácido Fólico fólico
Produtos
ALBENDAZOL Antiparasitários, Derivados de
4 190005081 CO P02CA03 Anti-helmínticos Antinematódeos
400MG Inseticidas e Benzimidazol
Repelentes
Fármacos para o
ALENDRONATO Sistema Músculo Alendronato de
5 190011867 CO M05BA04 tratamento de Bifosfonatos
SÓDICO 70MG Esquelético sódio
doenças ósseas
Preprados que
Sistema Músculo Preparados Preparados
6 190013029 ALOPURINOL 100MG CO M04AA01 inibem a produção
Esquelético Antigotosos Antigotosos
de Ácido Úrico
AMIODARONA Sistema Antiarrítmicos Antiarrítmicos
7 190012030 CO C01BD01 Terapia Cardíaca
200MG Cardiovascular Classes I e III Classe III
Inibidores não
AMITRIPTILINA seletivos da
8 190004992 CO J01CR02 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Antidepressivos
25MG recaptação de
monoaminas
AMOXICILINA Antifecciosos para Antibacteriano para Penicilina Penicilina de largo
9 190000180 CP J01CA04
500MG uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos espectro
AMOXICILINA
Antifecciosos para Antibacteriano para Penicilina Penicilina de largo
10 190003183 50MG/ML PÓ PARA FR J01CA04
uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos espectro
SUSP. ORAL
Penicilina em
AMOXICILINA
Antifecciosos para Antibacteriano para Penicilina combinação,
11 190010361 500MG+CLAVULONA CO J01CR02
uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos incluindo inibidor
TO 125MG
de betalactamase
Antineoplásicos e Antagonistas de
Inibidores de
12 190013093 ANASTROZOL 1MG CO L02BG03 Agentes Terapia endócrina hormônios e agentes
Aromatase
Bloqueador de
Canais de Cálcio
ANLODIPINO Sistema Bloqueador de Derivados de
13 190010628 CO C08CA01 seletivo com efeito
BESILATO 5MG Cardiovascular Canais de Cálcio dihidropiridina
principalmente
vascular
Agentes
Sistema Agentes Agentes
14 190012081 ATENOLOL 25MG CO C07AB03 betabloqueadores
Cardiovascular Betabloqueadores Betabloqueadores
seletivos
Agentes
Sistema Agentes Agentes
15 190009746 ATENOLOL 50MG CO C07AB03 betabloqueadores
Cardiovascular Betabloqueadores Betabloqueadores
seletivos
Agentes
Agentes Agentes
16 190011211 AZATIOPRINA 50MG CO L04AX01 Antineoplásicos e Outros
Imunossupressores Imunossupressores
Imunomoduladores
Macrolídeos,
AZITROMICINA Antifecciosos para Antibacteriano para
17 190010418 CO J01FA10 Lincosamidas e Macrolídeos
500MG uso sistêmico uso sistêmico
Estreptograminas
Agentes para Outros agentes contra

Sistema doenças obstrutivas doenças obstrutivas
18 190012526 BAMIFILINA 300MG DR R03DA08 Xantinas
Respiratório das vias das vias respiratórias
respiratórias para uso sistêmico
Agentes
19 190008159 BIPERIDENO 2MG CO N04AA02 Sistema Nervoso Antiparkinsonianos Aminas terciárias
Anticolinérgicos
Derivados de
20 190012549 BROMAZEPAM 3MG CO N05BA08 Sistema Nervoso Ansiolíticos Ansiolíticos
Benzodiazepinas
77
Agentes contra
Sistema Digestivo e doenças funcionais
21 190010577 BROMOPRIDA 10MG CO A03FA04 Propulsivos Propulsivos
Metabólico do estômago e
intestino
Outros agentes
Agentes para
BUDESONIDA inalatórios para o
Sistema doenças obstrutivas
22 190056617 32MCG SUSP FR R03BA02 tratamento de Glicocorticóides
Respiratório das vias
AQUOSA NASAL afecções respiratórias
respiratórias
obstrutivas
Vitaminas A e D,
CALCITRIOL Sistema Digestivo e Vitamina D e
23 190011771 CO A11CC04 Vitaminas incluindo
0,25MCG Metabólico análogos
combinações
Ação sobre o
Sistema Inibidores da Inibidor da
24 190000936 CAPTOPRIL 25MG CO C09AA01 Sistema Renina-
Cardiovascular Acetilcolinesterase acetilcolinesterase
Angiotensina
CARBAMAZEPINA Derivados da
25 190004993 CO N03AF01 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos
200MG Carboxamida
Cálcio em
CARBONATO DE
Sistema Digestivo e Suplementos combinações com
26 BR3282412 CÁLCIO + VITAMINA CO A12AX Cálcio
Metabólico minerais vitamina D e/ou
D
outras drogas
Agentes beta e alfa
CARVEDILOL Sistema Agentes Agentes
27 190010554 CO C07AG02 bloqueadores
12,5MG Cardiovascular Betabloqueadores Betabloqueadores
seletivos
Agentes beta e alfa
CARVEDILOL Sistema Agentes Agentes
28 190010553 CO C07AG02 bloqueadores
3,125MG Cardiovascular Betabloqueadores Betabloqueadores
seletivos
CEFALEXINA 250MG Antifecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Cefalosporina 1ª
29 190004941 FR J01DB01
SUSP. ORAL uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos geração
Antifecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano Cefalosporina 1ª
30 190007897 CEFALEXINA 500MG CP J01DB01
uso sistêmico uso sistêmico Betalactâmicos geração
Outros agentes
Relaxantes
CICLOBENZAPRINA Sistema Músculo Relaxantes relaxantes
31 BR3296404 CP M03BX08 Musculares de ação
5MG Esquelético musculares musculares de ação
central
central
CIPROFLOXACINO Antifecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano
32 190005112 CO J01MA02 Fluoroquinolona
500MG uso sistêmico uso sistêmico Quinolona
Sistema Hormonios sexuais
CIPROTERONA, Anti-androgênios
33 190012980 CO G03HA01 Genitourinário e e moduladores do Anti-androgênios
ACETATO 50MG isolados
Hormônios sexuais aparelho genital
Inibidores seletivos
34 190022989 CITALOPRAM 20MG CO N06AB04 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Antidepressivos da recaptação de
serotonina
Macrolídeos,
CLARITROMICINA Antifecciosos para Antibacteriano para
35 190010401 CO J01FA09 Linconsamidas e Macrolídeos
Estreptograminas
Derivados da
36 190009750 CLONAZEPAM 2 MG CO N03AE01 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos
Benzodiazepinas
CLONAZEPAM 0,5 Derivados da
37 190010222 CO N03AE01 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos
MG Benzodiazepinas
Inibidores da
CLOPIDOGREL Sangue e Órgãos Agentes Agentes Agregação
38 190011817 CO B01AC04
75MG Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos Plaquetária exceto
Heparina
CLORIDRATO DE
Expectorante
BROMEXINA Sistema Fármacos para
39 190012525 FR R05CB02 excluído associações Mucolíticos
0,8MG/ML XAROPE Respiratório tosse e congestão
com antitussígeno
CLORPROMAZINA Fenotiazinas com

40 190003089 CO N05AA01 Sistema Nervoso Antipsicóticos Alifática
100MG cadeia lateral
CLORTALIDONA Sistema Diuréticos de teto
41 190028915 CO C03BA04 Diuréticos Sulfonamidas
25MG Cardiovascular baixo, tiazídicos
CLOTRIMAZOL
Derivados
CREME 1% Antifúngicos para Antifúngicos para uso
42 190000935 BI D01AC01 Dermatológicos imidazólicos e
(BISNAGA 20 g) uso dermatológicos tópico
triazólicos
DABIGATRANA
Sangue e Órgãos Agentes Agentes Inibidores diretos
43 123908422 110MG CO B01AE07
Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos da trombina
78
Preparações
DESONIDA 0,5MG/G
dermatológicas com Corticosteróides de
44 BR3290215 CREME (BISNAGA BI D07AB08 Dermatológicos Corticosteróides
corticosteróides potência moderada
30G)
Sistema preparado
hormonal Corticoesteróides
DEXAMETASONA Corticoesteróides
45 190011550 CO H02AB02 sistêmico, exceto para uso sistêmico, Glicocorticóides
4MG para uso sistêmico
hormônios sexuais monodrogas
e insulinas
Derivados da
46 190002854 DIAZEPAM 10MG CO N05BA01 Sistema Nervoso Ansiolíticos Ansiolíticos
Benzodiazepina
Derivados do Ácido
Produtos Anti-
Produtos Anti- Acético e
DICLOFENACO DE Sistema Músculo inflamatório e
47 190016067 CO M01AB05 inflamatório e substâncias
POTÁSSIO 50MG Esquelético Antirreumático, não
Antirreumático relacionadas
esteróides
Sistema Glicosídeos
48 190000891 DIGOXINA 0,25MG CO C01AA05 Terapia Cardíaca Glicosídeos cardíacos
Cardiovascular digitálicos
Bloqueador de canais
Sistema Bloqueador de de Cálcio seletivo Derivado
49 190002855 DILTIAZEN 30MG CO C08DB01
Cardiovascular Canais de Cálcio com efeito cardíaco Benzotiazepina
direto
Sistema Bloqueador de de Cálcio seletivo Derivado
50 190005003 DILTIAZEN 60MG CO C08DB01
Cardiovascular Canais de Cálcio com efeito cardíaco Benzotiazepina
direto
Agentes contra
Agentes contra
DIMETICONA SOL Sistema Digestivo e doenças funcionais
51 190000944 FR A03AX13 doenças funcionais Outros agentes
(75MG/ML) FR 10ML Metabólico do estômago e
gastrointestinais
intestino
Agentes
DIOSMINA 450MG + Sistema
52 190013026 CO C05CA53 Vasoprotetores estabilizadores de Bioflavonóides
HESPERIDINA 50MG Cardiovascular
capilares
DIPIRONA 500MG Outros Analgésicos e
53 190000934 FR N02BB02 Sistema Nervoso Opióides Pirazolonas
SOL. ORAL FR 10 ML Antipiréticos
Outros Analgésicos e
54 190011968 DIPIRONA 500MG CO N02BB02 Sistema Nervoso Opióides Pirazolonas
Antipiréticos
Agentes
DOXAZOSINA, Sistema Antagonista alfa
55 190005167 CO C02CA04 Anti-hipertensivos antiadrenérgicos, de
MESILATO 4MG Cardiovascular adrenoreceptor
ação periférica
Ação sobre o
55 190005138 ENALAPRIL 20MG CO C09AA02 Sistema Renina-
Angiotensina
Ação sobre o
56 190010869 ENALAPRIL 5MG CO C09AA02 Sistema Renina-
Angiotensina
ESPIRONOLACTONA Sistema Diurético poupador Antagonista da

57 190036722 CO C03DA01 Diuréticos
25MG Cardiovascular de potássio aldosterona
Produtos Anti-
Produtos Anti-
Sistema Músculo inflamatório e
58 190022039 ETORICOXIBE 90MG CO M01AH05 inflamatório e Coxibes
Esquelético Antirreumático, não
Antirreumático
esteróides
Inibidores da HMG
EZETIMIBA 10MG + Agentes Agentes Modificantes CoA redutase em
Sistema
59 190022032 SINVASTATINA CO C10BA02 Modificantes de de Lipídeos, associação com
Cardiovascular
20MG Lipídeos associações outros
Antidislipidémicos
60 190003167 FENITOÍNA 100MG CO N03AB02 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos Hidantoínas
FENOBARBITAL Barbitúricos e
61 190002862 CO N03AA02 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos
100MG derivados
Sistema Fármacos usados na Inibidores da
Fármacos usados
62 190011917 FINASTERIDA 5MG CO G04CB01 Genitourinário e hipertrofia/hiperplasi testosterona 5 alfa
em Urologia
Hormônios sexuais a benigna da próstata redutase
FLUCONAZOL
Antifecciosos para Antimicótico para Antimicótico para Derivados
63 190010249 150MG CO J02AC01
uso sistêmico uso sistêmico uso sistêmico triazólicos
Inibidor seletivo da
64 BR3296402 FLUOXETINA 10MG CP N06AB03 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Antidepressivos recaptação de
serotonina
79
FOSFOMICINA
Antiinfecciosos de Antibacterianos de Outros Outros
65 131194564 TROMETAMOL SC J01XX01
uso sistêmico uso sistêmico antibacterianos antibacterianos
5,631G/8G
FUMARATO DE Agentes para
FORMOTEROL6MCG Sistema doenças obstrutivas Adrenérgicos Adrenérgicos e
66 BR3285638 FR R03AK07
+BUDESONIDA Respiratório das vias inalatórios outros agentes
200MCG respiratórias
Sistema
67 190000938 FUROSEMIDA 40MG CO C03CA01 Diuréticos Diuréticos de alça Sulfonamidas
Cardiovascular
GABAPENTINA Outros
68 190021385 CP N03AX12 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos
300MG antiepiléticos
GLIBENCLAMIDA Sistema Digestivo e Fármacos usados Hipoglicemiantes

69 190011222 CO A10BB01 Sulfoniluréias
5MG Metabólico em Diabetes orais
Sistema Digestivo e Fármacos usados Hipoglicemiantes
70 190026151 GLICAZIDA 30MG CO A10BB09 Sulfoniluréias
Metabólico em Diabetes orais
Sistema Digestivo e Fármacos usados Hipoglicemiantes
71 BR3282413 GLICAZIDA 60MG CO A10BB09 Sulfoniluréias
Metabólico em Diabetes orais
Agentes com ação
Sistema Derivados
72 190023929 HIDRALAZINA 50MG DR C02DB02 Anti-hipertensivos sobre o músculo liso
Cardiovascular hidrozinoftalazina
arteriolar
HIDROCLOTIAZIDA Sistema Diuréticos de teto Tiazídicos,
73 190036719 CO C03AA03 Diuréticos
25MG Cardiovascular baixo, tiazídicos monodrogas
HIDROCLOTIAZIDA Sistema Diuréticos de teto Tiazídicos,
74 190003179 CO C03AA03 Diuréticos
50MG Cardiovascular baixo, tiazídicos monodrogas
Agentes
HIDROXIURÉIA
75 190007940 CP L01XX05 Antineoplásicos e Antineoplásicos Outros Outros
500MG
Imunomoduladores
Produtos Anti-
Produtos Anti-
Sistema Músculo inflamatório e Derivados do ácido
76 200113892 IBUPROFENO 600MG CO M01AE01 inflamatório e
Esquelético Antirreumático, não propiônico
Antirreumático
esteróides
Sistema Diuréticos de teto
77 190024363 INDAPAMIDA 1,5MG CO C03BA11 Diuréticos Sulfonamidas
Cardiovascular baixo, tiazídicos
Insulinas e
Sistema Digestivo e Drogas usadas para
78 190022029 INSULINA ASPARTE FA A10AB05 Insulinas e Análogos Análogos para
Metabólico Diabetes
Injeção, ação rápida
Insulinas e
INSULINA HUMANA
Sistema Digestivo e Drogas usadas para Análogos para
79 190011409 RECOMBINANTE FA A10AC01 Insulinas e Análogos
Metabólico Diabetes Injeção, ação
NPH 100UI/ML
intermediária
ISOSSORBIDA Vasodilatadores
Sistema
80 190010720 MONONITRATO CO C01DA14 Terapia Cardíaca usados em terapia Nitratos organicos
Cardiovascular
20MG cardíaca
ISOSSORBIDA Vasodilatadores
Sistema
81 190004995 MONONITRATO CO C01DA14 Terapia Cardíaca usados em terapia Nitratos organicos
Cardiovascular
40MG cardíaca
LEVODOPA 250MG + Agentes
82 190011226 CO N04BA02 Sistema Nervoso Antiparkinsonianos Dopa e derivados
CARBIDOPA 25MG dopaminérgicos
LEVOFLOXACINO Antiinfecciosos de Antibacterianos de

83 190011948 CO J01MA12 Quinolonas Fluroquinolona
Sistema preparado
hormonal
LEVOTIROXINA Preparados de Hormônios
84 190010311 CO H03AA01 sistêmico, exceto Terapia Tireoidea
100MCG hormônios tireoideos tireoideos
hormônios sexuais
e insulinas
Sistema Anti-histamínicos Outros Outros
85 190021933 LORATADINA 10MG CO R06AX13
Respiratório para uso sistêmico antihistaminicos antihistaminicos
Ação sobre o
LOSARTAN Sistema Antagonista da Antagonista da
86 190012976 CO C09CA01 Sistema Renina-
POTÁSSICO 50MG Cardiovascular Angiotensina II Angiotensina II
Angiotensina
Produtos
MEBENDAZOL
Antiparasitários, Derivados de
87 190011284 SUSPENSÃO ORAL FR P02CA01 Anti-helmínticos Antinematódeos
Inseticidas e Benzimidazol
20MG/ML
Repelentes
MEMANTINA, Drogas contra a
88 190022339 CO N06DX01 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Outros
CLORIDRATO 10MG demência
80
METFORMINA Sistema Digestivo e Fármacos usados Hipoglicemiantes
89 190007885 CO A10BA02 Biguanidas
850MG Metabólico em Diabetes orais
Agentes
Sistema
90 190000930 METILDOPA 250MG CO C02AB01/02 Anti-hipertensivos antiadrenérgicos, de Metildopa
Cardiovascular
ação central
Agentes
Sistema
91 190000929 METILDOPA 500MG CO C02AB01/02 Anti-hipertensivos antiadrenérgicos, de Metildopa
Cardiovascular
ação central
Agentes contra
METOCLOPRAMIDA Sistema Digestivo e doenças funcionais
92 190000940 CO A03AF01 Propulsivos Propulsivos
10MG Metabólico do estômago e
intestino
Agentes
METOTREXATO Agentes Agentes
93 012954813 CO L04AX03 Antineoplásicos e Outros
2,5MG Imunossupressores Imunossupressores
Imunomoduladores
METRONIDAZOL
Antifúngicos para Antibióticos e
94 190045270 62,5MG+NISTATINA. TB D01AA20 Dermatológicos Antibióticos
uso dermatológicos combinações
25000UI CREME
METRONIDAZOL Antifecciosos para Antibacteriano para Outros Derivados
95 190002853 CO J01XD01
250MG uso sistêmico uso sistêmico antibacterianos imidazólicos
Agentes
96 190022813 MIRTAZAPINA 30MG CO Sistema Nervoso Antidepressivos Outros
N06AX11 psicoanaléticos
Alcaloides naturais
97 190005729 MORFINA 10MG CO N02AA01 Sistema Nervoso Analgésicos Opióides
do ópio
Produtos Anti-
Produtos Anti-
Sistema Músculo inflamatório e Derivados do Ácido
98 190005236 NAPROXENO 500MG CO M01AE02 inflamatório e
Esquelético Antirreumático, não Propiônico
Antirreumático
esteróides
Antibióticos e
NEOMICINA+BACIT Antibióticos para uso Outros antibióticos
99 190000941 TB D06AX04 Dermatológicos quimioterápicos
RACINA POMADA tópico para uso tópico
para uso tópico
Produtos Anti-
Produtos Anti- Outros
Sistema Músculo inflamatório e
100 BR3296403 NIMESULIDA 100MG CO M01AX17 inflamatório e antiinflamatórios
Esquelético Antirreumático, não
Antirreumático não esteroidais
esteróides
NORFLOXACINO Antifecciosos para Antibacteriano para Antibacteriano
101 190010631 CO J01MA06 Fluoroquinolona
400MG uso sistêmico uso sistêmico Quinolona
Diazepinas,
102 190011219 OLANZAPINA 2,5MG CO N05AH03 Sistema Nervoso Antipsicóticos Antipsicóticos Oxazepinas e
Tiazepinas
Agentes no Agentes contra
Sistema Digestivo e tratamento de úlceras pépticas e Inibidores de
103 190020715 OMEPRAZOL 20MG CP A02BC01
Metabólico alterações causadas refluxo bomba de prótons
por ácidos gastroesofágico
Antagonista de
ONDANSETRONA Sistema Digestivo e Antieméticos e Antieméticos e
104 190008158 CO A04AA01 receptor de
8MG Metabólico antinauseosos antinauseosos
serotonina
Ésteres
ORFENADRINA+ Relaxantes
Sistema Músculo Relaxantes quimicamente
105 190015991 DIPIRONA+ CO M03BC51 musculares de ação
Esquelético musculares semelhantes aos
CAFEÍNA central
antihistamínicos
OXCARBAZEPINA
Dervivados da
106 190013095 300MG CO N03AF02 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos
Carboxamida
PARACETAMOL
Outros analgésicos e
107 190011866 500MG CO N02BE01 Sistema Nervoso Analgésicos Anilidas
antipiréticos
PARACETAMOL
Alcalóides naturais
108 190020618 500MG + CODEÍNA CO N02AA59 Sistema Nervoso Analgésicos Analgésicos opiáceos
do ópio
30MG
Laxantes
PLANTAGO OVATA Sistema Digestivo e
109 190021337 SC A06AC01 Fármacos para Fármacos para expansores do
5,85 G Metabólico
obstipação obstipação volume fecal
Sistema preparado
Corticoesteróides
110 190000931 PREDNISONA 20MG CO H02AB07 sistêmico, exceto para uso sistêmico, Glicocorticóides
para uso sistêmico
e insulinas
81
Sistema preparado
Corticoesteróides
111 190000926 PREDNISONA 5MG CO H02AB07 sistêmico, exceto para uso sistêmico, Glicocorticóides
para uso sistêmico
e insulinas
Agentes
PROPRANOLOL Sistema Agentes Agentes
112 190000942 CO C07AA05 betabloqueadores
40MG Cardiovascular Betabloqueadores betabloqueadores
não seletivos
Diazepinas,
QUETIAPINA,
113 190013552 CO N05AH04 Sistema Nervoso Antipsicóticos Antipsicóticos Oxazepinas e
FUMARATO 25MG
Tiazepinas
Agentes no Agentes contra
Sistema Digestivo e tratamento de úlceras pépticas e Antagonista do
114 190002860 RANITIDINA 150MG CO A02BA02
Metabólico alterações causadas refluxo receptor H2
por ácidos gastroesofágico
Fármacos para o
RISEDRONATO DE Sistema Músculo
115 190027658 CO M05BA07 tratamento de Bifosfonatos Ácido risedrônico
SÓDIO 35MG Esquelético
doenças ósseas
116 190011915 RISPERIDONA 1MG CO N05AX08 Sistema Nervoso Antipsicóticos Antipsicóticos Outros
117 190011374 RISPERIDONA 3MG CO N05AX08 Sistema Nervoso Antipsicóticos Antipsicóticos Outros
Agentes
ROSUVASTATINA Sistema Agentes Modificantes Inibidores da HMG
118 190027659 CO C10AA07 Modificantes de
10MG Cardiovascular de Lipídeos CoA redutase
Lipídeos
Agentes
ROSUVASTATINA Sistema Agentes Modificantes Inibidores da HMG
119 BR3259936 CO C10AA07 Modificantes de
Lipídeos
Inibidores seletivos
120 190011549 SERTRALINA 50MG CO N06AB06 Sistema Nervoso Psicoanalépticos Antidepressivos da recaptação de
serotonina
Agentes
SINVASTATINA Sistema Agentes Modificantes Inibidores da HMG
121 190026095 CO C10AA01 Modificantes de
Lipídeos
SULFAMETOXAZOL
Combinação de
400MG + Antifecciosos para Antibacteriano para
122 190003088 CO J01EE01 Sulfonamidas sulfonamidas e
TRIMETOPRINA uso sistêmico uso sistêmico
trimetoprima
80MG
Agentes Anti-
inflamatórios/Anti- Agentes Ácido
SULFASSALAZINA Sistema Digestivo e
123 190002864 CP A07EC01 infecciosos antiinflamatórios e aminoglicosídeo e
500MG Metabólico
intestinais e intestinais agentes similares
antidiarreicos
Agentes Antagonistas dos
124 014257431 TAMOXIFENO 20MG CO L02BA01 Antineoplásicos e Terapia endócrina hormônios e agentes Anti-estrogênios
Imunomoduladores afins
Sistema Drogas utilizadas
TANSULOSINA, Antagonista alfa
125 171174999 CO G04CA02 Genitourinário e Urológicos para hiperplasia
CLORIDRATO 0,4MG adrenoreceptor
Hormônios sexuais benigna da próstata
Inibidores da
Sangue e Órgãos Agentes Agentes Agregação
126 190050489 TICAGRELOR 90MG CO B01AC24
Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos Plaquetária exceto
Heparina
Outros
127 190011973 TOPIRAMATO 25MG CO N03AX11 Sistema Nervoso Antiepiléticos Antiepiléticos
antiepiléticos
128 190028921 TRAMADOL 50MG CO N02AX02 Sistema Nervoso Analgésico Opióide Outros opióides
TRAVOPROST 0,004%
Preparados contra o Análogos das
129 190029008 SOL.OFTÁLMICA FR S01EE04 Sistema sensorial Oftalmológicos
glaucoma e mióticos prostaglandinas
2,5ML
TRIMETAZIDINA,
Outros fármacos de Outros fármacos de
130 190037710 DICLORIDRATO CO C01EB15 Sistema Terapia Cardíaca
uso cardíaco uso cardíaco
35MG Cardiovascular
VARFARINA SÓDICA Sangue e Órgãos Agentes Agentes Antagonistas da

131 190020623 CO B01AA03
5MG Hematopoiéticos Antitrombóticos Antitrombóticos Vitamina K
Sistema Bloqueador de de Cálcio seletivo Derivados
132 190012017 VERAPAMIL 80MG DR C08DA01
Cardiovascular Canais de Cálcio com efeito cardíaco Fenilalquilamina
direto
82
Ácido Ascórbico,
Sistema Digestivo e Ácido Ascórbico,
133 190000893 VITAMINA C 500MG CO A11GA01 Vitaminas incluindo
Metabólico monodrogas
combinações
Vitaminas do
Vitaminas do
VITAMINAS DO Sistema Digestivo e complexo B.
134 190031071 CO A11EX Vitaminas complexo B, outras
COMPLEXO B Metabólico incluindo
combinações
combinações
Multivitaminas +
VITAMINAS E SAIS
Sistema Digestivo e Multivitaminas e sais outros minerais
135 190024018 MINERAIS COM CO A11AA04 Vitaminas
Metabólico minerais incluindo
ZINCO
associações
Tabela 4 - Medicamentos padronizados no Sistema de Distribuição de Medicamentos (SisDiMe).
classificar as moléculas (substâncias) com ação terapêutica. Esta classificação é adotada pela OMS. Pode ser acessada através do
sítio: https://www.whocc.no/atc_ddd_index/
Elaborada por CMG(RM2-S) Antelo e CC(S) Luciana Lima em 07JUL2020, levando-se em consideração a tabela disponível no site
da DSM em JUL2020.
OBS: Alguns medicamentos, embora já façam parte da lista de padronização do SisDiMe, ainda estão em fase de aquisição e
podem ainda não estar disponíveis para retirada nos SeDiMe.
83
14. Triagem Farmacêutica das Prescrições (Revisão Farmacêutica das Prescrições)
A Resolução no. 585 de 29 de agosto de 2013 do Conselho Federal de Farmácia (CFF) regulamentou
as atribuições clínicas dos farmacêuticos e foi um importante marco no desenvolvimento dos serviços
clínicos desenvolvidos por estes profissionais no país. Dentre as principais ações atribuídas ao profissional
farmacêutico, a análise das prescrições medicamentosas quanto aos seus aspectos legais e técnicos
constituem importante etapa na construção do cuidado inicial ao paciente.
Além disso, o Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos do
MS/ANVISA, de 2013, sugere o auxílio do farmacêutico no processo de análise da prescrição, utilizando
programa informatizado, com suporte terapêutico que incorpore adequado conjunto de verificações
automatizadas em prescrições, tais como:
- Triagem para duplicidade terapêutica;
- Alergias;
- Interações medicamentosas;
- Intervalos de dose adequados;
- Alerta para doses superiores às máximas;
- Alertas para nomes semelhantes, entre outros.
O protocolo sugere ainda que, durante a análise farmacêutica das prescrições (Portaria GM/MS
4283/2010), a mesma priorize aquelas que contêm antimicrobianos e medicamentos potencialmente
perigosos ou de alta vigilância, observando-se concentração, viabilidade, compatibilidade físico-química e
farmacológica dos componentes, dose, dosagem, forma farmacêutica, via e horários de administração,
devendo ser realizada antes do início da dispensação e manipulação, ou seja, sugerindo uma estratificação do
processo de análise como ferramenta para o aumento da segurança no uso dos medicamentos.
Desta forma, pode-se dizer de forma mais resumida que a avaliação técnica das prescrições médicas
informatizadas promove o uso racional de medicamentos e a detecção e redução de possíveis erros de
medicação.
No Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD), o sistema no qual é feita a análise das prescrições é o
SISFARMA. O sistema recebe as prescrições confeccionadas pelos médicos no sistema PIN (Prontuário
Informatizado Naval) e que são aprazadas pelos profissionais de enfermagem, também no PIN. Após a
revisão farmacêutica, a prescrição possui rastreabilidade quanto ao prescritor médico, quanto ao enfermeiro
que aprazou e ao farmacêutico que a revisou.
Durante os dias de rotina normais (Segunda à Sexta-feira), a revisão das prescrições fica a cargo dos
farmacêuticos alocados no Serviço de Farmácia Clínica (SFC), das 07:00 às 17:00 horas. Em horários fora do
supracitado e em rotinas de domingo (finais de semana e feriados), a função é realizada pelo Oficial de
Serviço do Departamento de Farmácia (OSE), que também representa um farmacêutico treinado e
qualificado para execução da tarefa.
84
No SISFARMA, as prescrições são válidas para o período de 1 (um) dia, devendo a seção de
dispensação contemplar o atendimento das doses das 18:00 horas do dia atual até as 17:59 horas do dia
seguinte, conforme orientação médica e aprazamento da enfermagem.
As unidades de cuidados críticos (UTI, UC, UTQ, UPG, GEMER e PEMER) possuem validade de
prescrição diferenciado, devendo a dispensação atender as doses das 10:00 horas do dia atual às 09:59 horas
do dia seguinte. O controle da dispensação dos medicamentos, ao longo do dia, além das informações
relacionadas à padronização e disponibilidade em estoque são de responsabilidade do Serviço de Farmácia
Hospitalar (SFH).
A revisão das prescrições que chegam ao SISFARMA se iniciam após o login no sistema e acesso, na
barra de ferramentas, a opção “OUTROS”, e posteriormente “REVISÃO FARMACÊUTICA 24H”, como
indicado na figura 22.
Figura 22 - Acesso à tela para Revisão Farmacêutica no SISFARMA.
Após o acesso à tela principal de revisão das prescrições, o farmacêutico desmarca a caixa
“AJUSTADOS DO DIA” e depois clica em “FILTRAR”; ou então, quando é necessário revisar um grupo
específico de pacientes, por andares/setores, tem se a opção de verificar as opções de interesse no cabeçalho
da tela de triagem, selecioná-las e então, filtrá-las, como indicado na figura 23.
Figura 23 - Tela do SISFARMA para Revisão Farmacêutica das prescrições, filtros que o Farmacêutico pode selecionar.
A revisão técnica da prescrição tem como parâmetros básicos a verificação de possíveis

discrepâncias referentes às doses máxima e mínima, intervalo de administração, via de administração
incompatível, interações medicamentosas graves, possibilidades de sugestão de alternativas terapêuticas para
itens em falta, duplicidade farmacêutica, dados que geram dúvida, entre outros. A adequação aos protocolos
institucionalizados, como a tabela de doses de antimicrobianos, aprovada em Comissão de Farmácia e
85
Terapêutica (CFT), também é verificada (tabela disponível no sítio eletrônico do HNMD, na intranet). Após
essas análises, é registrado no campo “QTD” o número de unidades farmacêuticas a serem dispensadas de
cada medicamento. Eventuais comentários do farmacêutico sobre a prescrição podem ser registrados no
campo “OBSERVAÇÕES GERAIS DO FARMACÊUTICO”.
Se for desejado, visualizar na tela do computador a prescrição no formato “Aprazamento”
(prescrição no formato pronto para impressão, onde é possível visualizar as observações do prescritor e
período de tratamento de alguns medicamentos, principalmente de antimicrobianos), é selecionada
“IMPRESSORA PADRÃO\APRAZAMENTO” e clica-se na opção “IMPRIMIR” antes de clicar em
“ALTERAR”, como descrito na Figura 24. No caso da triagem feita pelo OSE, habilitar também a
“IMPRESSORA ETIQUETA\ZEBRA – INDIVIDUALIZADA”.
Figura 24 - Tela do SISFARMA. Destaque para o campo “OBSERVAÇÕES GERAIS DO FARMACÊUTICO”, que possibilita
registrar na prescrição impressa, os comentários pertinentes aos pontos avaliados e revisados tecnicamente pelo farmacêutico
A detecção de qualquer não conformidade na prescrição, durante sua revisão, é registrada e a

intervenção farmacêutica é também realizada. Esse ato farmacêutico auxilia na diminuição de eventuais
erros de medicação e consequentemente, otimiza a utilização racional dos medicamentos. As não
conformidades são registradas no próprio SISFARMA. O registro é realizado após se clicar com o botão
direito do mouse em cima do medicamento a ser realizada a intervenção e assim, clica-se na opção
“intervenção”, como registrado na figura 25.
Figura 25 - Registro da intervenção farmacêutica no SISFARMA. O registro é realizado com base no medicamento que apresenta a
não conformidade
86
As ações farmacêuticas realizadas após a detecção da não conformidade na prescrição são
registradas e classificadas desta forma no SISFARMA:
a) Erro de Medicação: categorização dos vários tipos de erros descritos na literatura, conforme
taxonomia recomendada pelo National Coordinating Council for Medication Error Reporting and
Prevention (NCCMERP), classificação esta estabelecida em 2001. Entre estes tipos pode-se citar: Dose
Incorreta, Frequência de Administração Incorreta e Via de Administração Incorreta;
b) Intervenção Farmácia: sugestões para otimizar a farmacoterapia ou em casos que não

necessariamente são erros de prescrição diretos, mas que podem ser provocados indiretamente pelo sistema.
Como por exemplo, sugestão de alternativa terapêutica na falta da apresentação prescrita pelo médico;
c) Questões Administrativas: resolução de situações relacionadas à dispensação dos medicamentos

ou outros assuntos administrativos, mas que podem impactar indiretamente na administração do
medicamento ao paciente, como por exemplo, medicamentos não padronizados, onde deve ser confeccionado
pedido de F03 (solicitação especial de medicamento não padronizado) pelo prescritor a farmácia; e
d) Informações Técnicas: informações sobre medicamentos a fim de orientar a equipe

multiprofissional, como por exemplo, estabilidade de um medicamento pós diluição.
É necessário registrar qual foi a não conformidade encontrada pelo farmacêutico no momento da
revisão e também a abordagem utilizada para tentar solucionar o problema, como mostrado na figura 26.
Figura 26 - Tela do SISFARMA para registro das Intervenções. As ações farmacêuticas podem ser registradas como Erro de
Medicação, Intervenção Farmácia, Questões Administrativas e Informações Técnicas
Ao identificar erros na prescrição, se faz necessário o contato com o profissional prescritor ou, na
impossibilidade deste, algum outro médico da mesma clínica. O contato com os profissionais prescritores
deverá é realizado prioritariamente por telefone ou mensagem através do PIN. Por telefone, na intranet do
HNMD, encontra-se disponível o catálogo telefônico com os ramais das clínicas e outras unidades de
87
internação. Através do PIN: logo após acesso no sistema PIN, em seguida, na aba principal, clica-se em
“MENSAGENS”. Irá surgir uma nova janela com as opções de mensagens. Clicar no ícone “NOVA”, como
apresentado nas figuras 27 e 28.
Figura 27 - Catálogo Telefônico do HNMD, disponível na intranet, para entrar em contato com os prescritores das clínicas
Figura 28 - Caixa de diálogo para envio de mensagem do tipo “Pop-Up” no PIN. A mensagem é enviada diretamente ao prescritor
Quando em casos excepcionais, onde o SFC não conseguir resposta em tempo hábil à triagem sobre
qual ação farmacêutica a ser realizada, é prezada sempre pela menor dose segura possível na triagem,
seguindo a literatura, até que se obtenha contato para confirmação/alteração.
Além do farmacêutico registrar a intervenção como mostrado na figura 26, também é sinalizado no
campo “OBSERVAÇÕES GERAIS DO FARMACÊUTICO”, a não conformidade a ser resolvida, de
maneira a deixar claro que o SFC verificou o problema e está tentando confirmar a prescrição médica com a
clínica de origem.
O SISFARMA permite também que o OSE possa confirmar o histórico de intervenções já
realizadas para aquele paciente. Para isso clica-se no botão “Intervenção”, no canto inferior à direita da tela
principal do SISFARMA como mostrado nas Figuras 29 e 30. Abre-se uma tela com todas as intervenções do
SFC já registradas para o paciente.
88
Figura 29 - Tela principal do SISFARMA. Comando “Intervenção” no lado direito da tela permite acessar todas as intervenções
realizadas nas prescrições do mesmo paciente
Figura 30 - Caixa de diálogo mostrando o medicamento no qual o paciente já teve alguma ação farmacêutica registrada
Existem algumas condições especiais nas quais o campo “quantidade” dos medicamentos nas
prescrições podem ser “zerados”. São elas:
a) Medicamentos e apresentações farmacêuticas que são dispensadas às unidades de internação
diretamente pelo Departamento de Material (sem passar pela Farmácia), tais como:
 Soluções de grande volume como Soluções a Base de Manitol, Solução Fisiológica de
Cloreto de Sódio 0,9%, Solução de Glicose 5% e Solução Ringer;
 Maltodextrina (nutrição);
 Solução Fisiológica de Cloreto de Sódio 0,9% - ampola 10mL;
 Papaína Creme (dispensado diretamente ao Serviço do Pé Diabético);
 Glicerina 12% (clister).
b) Medicamentos em frascos multidoses que podem ser utilizados para mais de um paciente no
mesmo andar ou medicamentos em frascos multidoses de uso individual, tais como:
 Bisnagas, pomadas e pote de Sulfadiazina de Prata;
 Colírios;
 Aerossóis: Salbutamol e formoterol + budesonida.
89
Neste caso, só deverá ser triado se for solicitado pela enfermagem determinado quantitativo no
campo SOS. Para os medicamentos Insulina Aspart, NPH e Regular, zerar na triagem mesmo que esteja
solicitado no campo “OBS”. Estes devem ser enviados apenas quando solicitados através do pedido de falta
pela enfermagem. Isto porque se tratam também de medicamentos de alta vigilância, os quais a dispensação
e a utilização correta dos mesmos deve estar sempre sobre rigorosos controles.
c) Medicamentos Entorpecentes;
d) Medicamentos Quimioterápicos: Estes são manipulados pela Subseção de Manipulação de

Antineoplásicos e possuem controle de estoque próprio.
e) Medicamentos prescritos como “Não Padronizados”.
f) Medicamentos prescritos ACM. Neste caso, só deve ser triado se for solicitado pela enfermagem
um determinado quantitativo no campo SOS, obedecendo a posologia prescrita no campo OBS, e nos casos
em que o critério estabelecido pelo médico for claro e se não apresentar condições para a administração, por
exemplo, “se febre”, “caso HGT menor que 70”.
g) Medicamentos prescritos como SOS. Neste caso é triada uma dose do medicamento apenas no
primeiro dia de internação (data informada na tela de triagem do SISFARMA, como mostrado na figura 31).
Nos demais dias, é triado apenas se solicitado no campo “OBS”, de forma a atender a posologia descrita (ex.:
SOS 8/8h – dispensar 3 unidades. A quantidade máxima a ser atendida não pode ultrapassar a posologia
prescrita pelo médico).
Figura 31 - Tela do SISFARMA que mostra a data de internação do paciente o qual a prescrição está sendo revisada
h) Medicamentos em falta. Verificar se os itens prescritos estão na Relação de Medicamentos em

Falta do SFH. Caso o item esteja nesta lista, ele deve ser zerado no momento da triagem.
i) Medicamentos prescritos como “com paciente” ou quando esta informação estiver descrita no
campo “OBS”. Nesta ocasião o mesmo não será dispensado pelo SFH.
90
j) Antirretrovirais: Devem ser zerados já que o paciente, normalmente, retira os mesmos no guichê
dos Programas do Ministério da Saúde situado no SeDiMe. Para casos eventuais em que o paciente não
possuir a medicação em mãos, o SFH possui estoque em gaveta separada para atender tais demandas.
Quando houver necessidade o medicamento deverá ser solicitado na falta pela enfermagem.
k) Nutrição Parenteral Manipulada: Deve ser zerada já que o controle de estoque não é feito pelo
sistema, no entanto, os farmacêuticos devem prezar pela inclusão deste item na prescrição, para que a
enfermagem possa aprazar os horários de administração da nutrição.
As nutrições industrializadas como Nutrição Parenteral Central e Nutrição Parenteral Periférica, já

prontas para administração, diferentemente das customizadas, devem ser triadas.
l) Pré-QT: os medicamentos que estiverem no campo “OBS” com a informação de uso prévio às
quimioterapias devem ser zerados, uma vez que eles serão enviados aos setores de internação acompanhado
da quimioterapia manipulada.
Outra situação especial envolve os que são administrados por Dripping. Estes medicamentos são
administrados em bomba de infusão e devem ser triados para atender a prescrição por 24 horas de infusão,
levando em consideração a velocidade prescrita em ml/h.
Em relação aos antimicrobianos, a triagem é realizada de acordo com a tabela de doses aprovada em CFT
e construída em conjunto com o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH). Além disso, o período
de tratamento também deve ser observado. Caso o esquema terapêutico esteja iniciando no dia da triagem,
são adotados os seguintes procedimentos:
a) Verificar se o medicamento consta na Relação de Antimicrobianos com Estoque Comprometido.
b) Em caso negativo, a triagem é realizada normalmente de acordo com a quantidade de unidades
farmacêuticas a serem dispensadas.
c) Em caso afirmativo, é verificado o estoque disponível registrado na Relação. Estando zerado ou
sendo insuficiente para atender o tratamento completo, o prescritor é contactado imediatamente para relatar
o fato e sugerir que seja feita a substituição por outro antimicrobiano, com base no quadro clínico do
paciente. Caso o contato com o prescritor não seja possível, a clínica de origem deve contactada e/ou a/o
chefe de equipe da emergência (após o horário das 15 horas). Quando houver quantitativo para contemplar
todo o tratamento, a quantidade necessária é subtraída da relação e é feito o registro na planilha anexa à
Relação de Antimicrobianos com Estoque Comprometido, com os seguintes dados: nome, NIP,
Antimicrobiano, Dose e Posologia, Duração do tratamento Prescrito e Total de unidades farmacêuticas
reservadas para o paciente em questão.
91
Em relação aos pacientes internados nas UTI pediátricas e neonatal, a enfermagem da unidade
preenche o campo SOS da prescrição com a quantidade necessária de todas os medicamentos prescritos e a
triagem é realizada de acordo com as quantidades solicitadas. Porém, isto não isenta o farmacêutico da
revisão técnica da prescrição e da busca por possíveis erros de medicação.
Caso durante a triagem seja observado que está prescrito algum medicamento que necessita de uma
readequação da apresentação disponível em estoque do SFH (ex.: Hidrocortisona 500 mg, porém disponível
em estoque apenas Hidrocortisona 100 mg), é utilizada a ferramenta “DE/PARA”, trocando a apresentação
inicialmente selecionada na prescrição para outra que possa trazer maior comodidade posológica ao paciente
e segurança na sua administração. Esse procedimento é realizado apenas pelos farmacêuticos que lotam o
SFC.
Os erros de medicação representam grave problema nos serviços de saúde, sendo considerados um
dos principais eventos adversos sofridos por pacientes hospitalizados, resultando em grande impacto
econômico e em graves níveis de morbidade e mortalidade. Desta forma, podemos concluir que a revisão das
prescrições pelo profissional farmacêutico aumenta de maneira significativa a chance de possíveis não
conformidades na prescrição serem detectadas e assim, aumentarem as chances para o sucesso
farmacoterapêutico e a segurança no uso dos medicamentos.
92
15. Serviço de Controle de Infecção Hospitalar
15.1 Profilaxia Antimicrobiana Cirúrgica - Pacientes Adultos
A antibioticoprofilaxia está indicada quando existe um risco elevado de infecção (cirurgias

potencialmente contaminada se contaminadas) ou o risco não é alto, mas o desenvolvimento de infecção seria
potencialmente grave, como nos casos de cirurgia cardíaca, implantação de próteses ou enxertos vasculares.
A profilaxia tem como objetivo prevenir a infecção do sítio cirúrgico, diminuindo a morbidade e
mortalidade, com efeitos adversos mínimos para a flora microbiana do paciente ou do hospital. Para alcançar
esses objetivos, o agente antimicrobiano deve ser ativo contra os patógenos mais propensos a contaminar o
sítio cirúrgico, ser administrado em dose adequada e no momento adequado para garantir concentrações
séricas e teciduais adequadas durante o período de potencial contaminação, e ser administrado pelo menor
período efetivo, para minimizar efeitos adversos e surgimento de resistência.
Princípios gerais da profilaxia antimicrobiana:
 Utilizar quando houver indicação apropriada;

 Determinar a microbiota provável em uma infecção pós-operatória a fim de escolher o
antimicrobiano apropriado para profilaxia;
 Utilizar um antimicrobiano eficaz, menos tóxico e de menor custo;
 Dose adequada no momento da indução anestésica.
 Em cirurgias longas, repetir a dose dos antimicrobianos a cada 2h se a meia vida do mesmo (t½) for
< 1h ou a cada 4h se a t½ for > 1h;
 Administrar o antimicrobiano por curto período, não prolongar por mais de 24 horas.
 Se houver identificação de infecção durante a cirurgia, a antimicrobianoterapia passará a ter um
cunho terapêutico necessitando ser adequada a situação e interrompida quando houver indicação
clínica para tal;
 Alterar antimicrobiano em casos de falha de profilaxia, já que é possível que haja um envolvimento
de bactérias resistentes; e
 Evitar o uso de antimicrobianos úteis no tratamento de infecções graves, reduzindo o risco de
indução de resistência a estes agentes.
93
Indicação de antibioticoprofilaxia de acordo com o procedimento cirúrgico:
CIRURGIA TORÁCICA
Procedimento Antibiótico Intra-operatório Pós-operatório Duração
Ressecção pulmonar,
nodulectomia, lobectomia,
correção de hérnia
diafragmática, correção de
pectus, decorticação pulmonar, Cefazolina
pericardiectomia, pleuroscopia, 2g
ressecção de estenose de 2 g 4/4 horas 1 g 8/8 horas 24 horas
traquéia, ressecção de tumor,
Se > 120 kg: 3g
toracoplastia, toracotomia para
acesso à coluna,
tromboendarterectomia.
Biópsia: de gânglio, de pleura de

pulmão, de tumor de parede,
transtorácica.
Broncoscopia, costectomia, Não Indicado
laringoscopia, mediastinoscopia,
pleuroscopia, toracocentese,
traqueostomia
OBS:Alérgicos a beta-lactâmicos: utilizar clindamicina 900mg para cobertura de Gram-positivos e gentamicina 5mg/kg
para Gram-negativos
CIRURGIA ORTOPÉDICA
Procedimento Antibiótico Intra operatório Pós operatório Duração
Cirurgia eletiva limpa
envolvendo mão, joelho ou pé
Sem indicação Sem indicação Sem indicação Sem indicação
sem implante de material
estranho.
Procedimentos da coluna
vertebral
Fratura de quadril
Colocação de próteses Cefazolina 2g
Implementação de fixação 2g 4/4 horas Manter 24
1g 8/8 horas
interna horas
Substituição total da articulação Se > 120 kg:
Remoção de dispositivo 3g IV
ortopédico
94
Vancomicina 1G 15mg/kg 15 mg/kg 12/12 5 dias
+ 12/12h horas
Ceftazidima 2 g 2g 8/8 horas 2 g 8/8 horas Reavaliação das
drogas após
Revisão de artroplastia por
suspeita infecção Ou resultado da
cultura
Teicoplanina 400mg-800mg 12/12 400mg-800mg
800 mg horas 12/12 horas
Osteossíntese de fratura fechada Cefazolina 2g 2g 4/4 horas 2g 8/8h 24 horas
Cefazolina 2g 2g 4/4 horas 1g 8/8 horas 2-14 dias

Fratura exposta –tipo 1
Se > 120 kg: 3g controverso
Clindamicina
900 mg 900 mg 6/6 horas 600 mg 8/8 horas
Fratura exposta – tipo 2 e 3 + + 2-14 dias
Gentamicina - 5 mg/kg EV 1 x dia controverso
5mg/kg
Cefazolina 2g Dose única Dose única Dose única

Artroscopia
Se > 120 kg: 3g
OBS:Alérgicos a beta-lactâmicos: utilizar clindamicina 900mg ou Vancomicina 1G para cobertura de Gram-positivos e

gentamicina 5mg/kg para Gram-negativos
CIRURGIA CARDÍACA
Cirurgia aberta Cefuroxima 1.5g 8/8h 1.5g após término 1.5g 8/8 horas Manter 24
Revascularização CEC ou horas
Troca valvar
1.5g 8/8h
Inserção de Marcapasso Cefuroxima 1.5g 1.5g 4/4 horas Não indicado Não indicado
Alérgicos a beta-lactâmicos: utilizar clindamicina 900mg ou Vancomicina 1G para cobertura de Gram-positivos e

CIRURGIA VASCULAR
Varizes baixo risco: ligaduras de
Não Indicado
perfurantes e colaterais
Varizes alto risco: Cefazolina 2g
95
Safenectomias Se > 120 kg: 3g 2g 4/4h 1g 8/8h Manter
Tromboflebite 24 horas
Dermatofibrose
Úlceras de estase
Fibredema
Imunidade
Varizes exuberantes
Embolectomia de baixo risco Não Indicado
Embolectomia de alto risco: Cefazolina 2g

membros inferiores,
Se > 120kg: 3g 2g 4/4h 1g 8/8h Manter 24
extensas e com alteração
neurológica horas
Enxerto com prótese Cefazolina 2 g 2g 4/4horas 1g 8/8 horas Manter 24

vascular Se > 120kg: 3g horas
Cefazolina 2g
Enxerto com veia autóloga 2g 4/4 horas Não indicado Intra-operatório
Se > 120kg: 3g
Implante de catéter de longa

Não indicado
permanência
Fístula artériovenosa sem prótese Não indicado
Fístula arteriovenosa com Cefazolina 2 g

Não indicado Não indicado Dose única
prótese Se > 120 kg: 3g
Amoxacilina com Amoxacilina com Amoxacilina com Manter 24

Amputação por gangrena seca Sulbactam 1.5g IV 8/8h Sulbactam 1.5g IV Sulbactam 1.5g IV horas
8/8h 8/8h
Clindamicina 600 Adequar

Clindamicina 900 mg Clindamicina 900 mg mg segundo
+ 6/6 horas 8/8 horas culturas e
Amputação por gangrena úmida Ceftriaxona + + manter
2g Ceftriaxone Ceftriaxone conforme
2g 1g 12/12 horas evolução
clínica

96
NEUROCIRURGIAS
Craniotomia sem implantação Intra-

Cefazolina 2g 2g 4/4 horas Sem indicação
de corpo estranho operatório
Craniotomia com ou sem Cefazolina 2g 2g 4/4 horas 1 g 8/8 horas 48 horas

implantação de corpo estranho
Cirurgias com acesso Clindamicina 900 mg Não indicado Não indicado Dose única
transesfenoidal
Laminectomia e demais Cefazolina 2g Manter 24

1 g 4/4 horas 1 g 8/8 horas
cirurgias de coluna Se > 120kg:3g horas
5 dias
Fístulas> 5
dias de
1.5g 750mg
Fístula liquórica Cefuroxima duração, não
4/4 horas 8/8 horas
1,5g está indicada a
manutenção de
antibiótico

CIRURGIAS DE CABEÇA E PESCOÇO

Cirurgia limpa sem lesão de

Não Indicado
mucosa
Cirurgia limpa com lesão de Amoxacilina com

Não indicado Não indicado Dose única
mucosa Sulbactam 1.5g IV
Amoxacilina com
Amoxacilina com Intra-
Cirurgia Oncológica limpa Sulbactam 1.5g IV Não indicado
Sulbactam 1.5g IV operatório
8/8h
Cirurgia Oncológica Amoxacilina com Amoxacilina com Amoxacilina com Manter 24

potencialmente contaminada Sulbactam 1.5g IV Sulbactam 1.5g IV Sulbactam 1.5g IV horas
Clindamicina 900 mg 900 mg 6/6h

600 mg 8/8 h 10 dias
Cirurgia oncológica infectada + +
1g 12/12 h tratamento
Ceftriaxona 1g 1 g 12/12h
97
CIRURGIAS EM OTORRINOLARINGOLOGIA SEM EVIDÊNCIA NA LITERATURA

Timpanomastoidectomia
Mastoidectomia
Septoplastia/Rinoplastia
Amigdalectomia
Adenoamigdalectomia
Hemilaringectomia
Laringectomia total Amoxacilina com Amoxacilina com Intra-
Não indicada
Microcirugias de Laringe Sulbactam 1.5g IV Sulbactam 1.5g IV operatório
(Pólipos, cistos e nódulos)
Tireoplastias
Cirurgia de arcabouço laríngeo
Submandilectomia
Parotidectomia
Ressecção de tumores de
ângulo ponto-cerebelar
Descompressão de saco Amoxacilina com Amoxacilina com Se fístula:
endolinfático Não indicada
Sulbactam 1.5g IV Sulbactam 1.5g IV manter 5 dias
Neurectomia vestibular
Implante coclear
Ressecção de tumores glômicos
Ressecção externa de tumores

naso-sinusais
Cirurgias endoscópicas de Amoxacilina com Amoxacilina com Intra-
Seios paranasais (sinusites Não indicada
crônicas / poliposes nasais / Sulbactam 1.5g IV Sulbactam 1.5g IV operatório
papilomas nasais)
OBS: Alérgicos a beta-lactâmicos: utilizar clindamicina 900mg ou Vancomicina 1G para cobertura de Gram-positivos e
CIRURGIAS GINECOLÓGICAS/OBSTÉTRICAS
Cirurgia de mama:
Cirurgia estética ou
Cefazolina 2g
reconstrutiva com ou sem Intra-
prótese Se > 120 kg:3g 2g 4/4 horas Não indicado
operatório
Nodulectomia,
Quadrantectomia,
Mastectomia
Abortamento eletivo ou
espontâneo, Cefazolina 2g Intra-
2g 4/4 horas Não indicado
Histerectomia Se > 120 kg:3g operatório
abdominal/vaginal
98
Cistocele
Cefazolina 2g
Retocele Intra-
Ooforectomia Se > 120 kg:3g 2g 4/4 horas Não indicado
operatório
miomectomiaperineoplastia
uretrocistopexia
Cefazolina 2g Intra-
Cesárea 2g 4/4 horas Não indicado
Se > 120 kg:3g operatório
Parto vaginal com dequitação Cefazolina 2g EV após clampeamento do cordão

manual de placenta e/ou
Se > 120 kg: 3g Não indicado Dose única
manipulação intra-uterina

CIRURGIA UROLÓGICA
Biópsia de próstata Cefuroxima Não indicado 1 g 12/12 h Manter 24

transperineal
1.5 g EV horas
Transplante renal Cefuroxima 1,5g 8/8horas 1.5g 8/8 horas Manter 24

1.5 g EV horas
Extração endoscópica ou Cefuroxima Não indicado Axetil Cefuroxima Manter 24

manipulação percutânea de 1.5 g EV 250mg VO de horas
cálculos
12/12h
Litotripsia em obstrução total Cefuroxima Não indicado Não indicado Dose única
ou parcial de ureter 1.5 g EV
Cistoscopia baixo risco
Pielografiaretrógrada simples Não indicado Não indicado Não indicado Não indicado
baixo risco
Braquiterapiaprostática
transperineal
Litrotripsia
Orquiectomia
Postectomia
Vasectomia
Varicocelectomia
Orquiectomia com colocação Cefuroxima 1.5g 8/8h 1.5g 8/8h Manter 24

de prótese
1.5 g EV horas
99
Cistoscopia e pielografia Não indicado Não indicado Não indicado Não indicado
retrógrada de baixo risco
Fosfamicina com
Cistoscopia e pielografia Fosfamicina com Não indicado Manter 24
retrógrada de alto risco Trometamol 3g
Trometamol 3g horas
01 env. VO
01 env. VO
Estudos urodinâmicos Fosfamicina com

Fosfamicina com Não indicado Manter 24
Trometamol 3g
Trometamol 3g horas
01 env. VO
01 env. VO
Cirurgia endourológica
Cefuroxima
(colocação ou troca de stent /
pielografia 1.5 g EV Não indicado Não indicado Não indicado
retrógrada / ureteroscopiadiag -
terap.)
Prostatectomia Cefuroxima 1.5g 8/8h Axetil Cefuroxima Manter 24

Ressecção transuretral de 1.5 g EV 250mg VO de horas
próstata
12/12h
Prótese peniana + esfíncter Cefuroxima 1.5g 8/8h Axetil Cefuroxima Manter 24

artificial 1.5 g EV 250mg VO de horas
12/12h
Nefrectomia limpa Cefuroxima Não indicado Não indicado Não indicado

1.5 g EV
Cefuroxima
Nefrectomia infectada Orientado por URC ou Tratamento
1.5 g EV 8/8h
Cefuroxima por 7 dias
1.5 g EV
Cirurgia com manipulação de Gentamicina Gentamicina Gentamicina Manter 24

intestino horas
5 mg/kg 24/24h 5 mg/kg 24/24h 5 mg/kg 24/24h
+ + +
Metronidazol Metronidazol 500mg
Metronidazol 500mg EV 500mg EV 8/8h EV 8/8h
8/8h
OBS:Alérgicos a beta-lactâmicos: utilizar Clindamicina 900mg ou Vancomicina 1G para cobertura de Gram-positivos e

100
CIRURGIA GERAL
Gastroduodenal: Cefazolina 2 g Manter 24

2g 4/4h 1g 8/8h
Hernia de hiato / Gastrectinua Se > 120kg: 3g horas
Cefazolina 2 g
Gastrostomia endoscópica Não indicado Não indicado Não indicado
Se > 120kg: 3g
Gentamicina Gentamicina Gentamicina

+ + + Manter 24
Intestino delgado
Metronidazol 500mg EV Metronidazol 500mg horas
Metronidazol
8/8h 500mg EV 8/8h EV 8/8h
Manter 24
horas
Se apendicite
Gentamicina
Gentamicina Gentamicina complicada
5mg/kg 24/24h
5 mg/kg 24/24h 5 mg/kg 24/24h (perfuração,
+
+ + abscesso ou
Apendicectomia Metronidazol
Metronidazol 500mg EV Metronidazol 500mg peritonite):
500mg EV 8/8h
8/8h EV 8/8h Tratar
conforme
protocolo de
infecções
comunitárias
Gentamicina Gentamicina
Gentamicina
Cólon 5 mg/kg 24/24h 5 mg/kg 24/24h
5 mg/kg 24/24h
(A necessidade + + Manter 24
do antimicrobiano oral e do +
Metronidazol 500mg EV Metronidazol 500mg horas
preparo do colon são controversos Metronidazol
nos estudos recentes) 8/8h EV 8/8h
500mg EV 8/8h
Colecistectomia aberta/ Cefazolina 2 g Intra-

2g 4/4h Não indicado
Esplenectomia Se > 120kg: 3g operatório
Cefazolina 2 g
Hepatectomia – Se > 120kg: 3g 2g 4/4h 1g 12/12h

Manter 48
Hepatocarcinoma ou metástase + + +
hepática horas
Metronidazol 500mg 8/8h 500mg 8/8h
500mg
101
Gentamicina Gentamicina Gentamicina
Hepatectomia – > 5 dias (de
+ + +
Colangiocarcinoma (orientar acordo com
pela cultura préop) Metronidazol 500mg EV Metronidazol Metronidazol 500mg
culturas)
8/8h 500mg EV 8/8h EV 8/8h
5 mg/kg 24/24h 5 mg/kg 24/24h
Pâncreas com abertura do trato + + Intra-
Não indicado
gastrointestinal Metronidazol 500mg EV Metronidazol operatório
8/8h 500mg EV 8/8h
Cefazolina 2 g Intra-
Hérnia 2g 4/4h Não indicado
Se > 120kg: 3g operatório
OBS: Alérgicos a beta-lactâmicos: utilizar Clindamicina 900mg ou Vancomicina 1G para cobertura de Gram-positivos e
TRAUMA
Gentamicina
Trauma abdominal penetrante 5 mg/kg 24/24h
Trauma Tóraco-abdominal 5 mg/kg 24/24h 5 mg/kg 24/24h
+ Manter 24
penetrante + +
Trauma abdominal fechado Metronidazol horas
Metronidazol 500mg EV Metronidazol 500mg
com indicação cirúrgica 500mg EV 8/8h
8/8h EV 8/8h
Trauma torácico penetrante Cefazolina 2 g Manter 24

Trauma torácico fechado com 2g 4/4h 1g 8/8 h
dreno Se > 120kg: 3g horas
Gentamicina
5 mg/kg 24/24h
Trauma torácico penetrante 5 mg/kg 24/24h 5 mg/kg 24/24h
+ Reavaliar
em esôfago com + +
contaminação grosseira Metronidazol após 7 dias
Metronidazol 500mg EV Metronidazol 500mg
500mg EV 8/8h
8/8h EV 8/8h
Manter 24
Lesão vascular Cefazolina 1-2g 1g 4/4 horas 1g 8/8 horas horas
102
Trauma cirúrgico cabeça /
pescoço
Trauma de crânio fechado Amoxacilina com Amoxacilina com Amoxacilina com Manter 24h
Trauma de crânio penetrante Sulbactam 1.5g IV Sulbactam 1.5g IV Sulbactam 1.5g IV Fistula:5d
Trauma de crânio com fístula
liquórica
PLÁSTICA
Abdominoplastia
Blefaroplastia
Dermolipectomia
Lipoaspiração Cefazolina 2 g
2g 4/4h Não indicado -
Otoplastia Se > 120kg: 3g
Ritidoplastia
Septoplastia
Rinoplastia
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Bratzler DW, Dellinger EP, Olsen KM, et al. Clinical Practice Guidelines for antimicrobial prophylaxis
in surgery. Am J Health-Syst Pharm. 2013: 70: 195 – 283.
2. American College of Surgeons and Surgical Infection Society: Surgical Site Infection Guidelines, 2016
Update.Journal of the American College of Surgeons.
3. Centers for Disease Control and Prevention Guideline for the Prevention of Surgical Site Infection, 2017.
103
15.2 Tratamento Empírico das Infecções Relacionadas à Assistência Hospitalar - Pacientes
Adultos
 Infecções Relacionadas à Assistência Hospitalar (IRAS) é o termo utilizado atualmente para

denominar as infecções hospitalares ou nosocomiais;
 Avalie se o seu paciente apresenta critérios para ser classificado com risco para estas IRAS e utilize o
antibiótico adequado para este fim;
 Baseados no Perfil Epidemiológico autóctone de 2015 da nossa unidade, este guia não tem como
pretensão sobrepor-se à análise clínica individual de cada paciente ou raciocínio médico;
 O surgimento de microrganismos resistentes está relacionado ao tempo de exposição aos

antimicrobianos. Normalmente as taxas de resistência estão relacionadas com este super uso,
responsável pela pressão de seleção;
 O uso prévio de antibióticos aumenta o risco de aquisição de infecção por bactérias multirresistentes;
 Escolha o antibiótico baseado na indicação clínica e identificação do foco, perfil da unidade e

característica de farmacodinâmica e farmacocinética da droga;
 Na medida do possível, escolha a classe de antibiótico com menor potencial de indução de

resistência;
 O Serviço de Farmácia Hospitalar e o Serviço de Farmácia Clínica trabalhará em parceria com o

médico e fará auditória da indicação clínica, escolha, dose e tempo programado do tratamento de
acordo com peso e função renal do paciente. É fundamental a evolução pelo médico, no prontuário,
da indicação clínica, peso e clearence de cretinina do paciente.
 O médico deverá estar disponível para esclarecimentos frente ao farmacêutico! Lembre-se estamos
trabalhando em conjunto, com foco sempre nos pacientes;
 Em casos de Sepse a garantia pelo início de antibiótico em 1 hora é fundamental;
 As doses sugeridas neste manual são padrão para adulto de 70kg com clearance de creatitina normal.
Em situações específicas, calcule a dose utilizando a tabela de doses sugeridas da nossa instituição,
ou sugeridas pelo SCIH em situações especiais;
 Uma vez identificado o germe, avaliar escalonamento ou descalonamento antimicrobiano.
104
Critérios de Identificação de Pacientes com Infecção Relacionada à Assistência Hospitalar:
 Internação hospitalar por mais de 72horas nos últimos 6 meses;
 Pacientes com colonização por germes multirresistentes em internações prévias, no último ano;
 Internação em outra unidade hospitalar por menos de 24 horas quando houver procedimento
invasivo (exceto acesso periférico);
 Internação em outra unidade hospitalar por mais de 24 horas;
 Pacientes provenientes de Home Care (SIAD), casas de apoio ou outras instituições;
 Pacientes acamados oriundos do domicílio (com úlceras de decúbito ou outras lesões de aspecto
infectado);
 História de antibioticoterapia de amplo espectro (cefalosporina de 3ª e 4 ª geração, quinolonas e

antimicrobianos de uso parenteral) nos últimos 3 meses;
 Pacientes em programa de diálise, quimioterapia ou radioterapia;
 Pacientes com infecção de sítio cirúrgico;
 Pacientes com ostomia;
 Pacientes em programa de medicina hiperbárica; e
 Profissional de saúde em atividade.
Fatores de Risco para Infecções por Pseudomonas Aeruginosa
 Doença pulmonar severa;

 Internação hospitalar recente / Uso prévio de antibiótico nos últimos 3 meses; e
 Uso esteroides por mais de duas semanas
1) Pneumonia não associada à Ventilação Mecânica (não PAV)
Pneumonia desenvolvida após 48h de internação hospitalar, ou pacientes com os fatores de risco para
IRAS listados acima.
1.1 Tempo de Internação <7 dias
1.1.1 Sem Sepse ou uso prévio de antibióticos nos últimos 3 meses, ou história de colonização por
multirresistente no último ano
105
Antibiótico Dose/ Via
4,5g IV de 6/6h
1ª Opção: Piperacilina/tazobactan
2ª Opção: Cefepime 2g IV de 8/8h
1.1.2 Se foco cutâneo associado ou história de cirurgia nos últimos 3 meses (sem fator de risco para
Pseudomonas):
1ª Opção: Ceftarolina 600mg EV 12/12h
2ª Opção: Linezolida 600mg IV12/12h

+ +
Piperacilina/tazobactan 4,5g IV de 6/6h

+ +
Cefepime 2g IV de 8/8h
1.1.3 Se foco cutâneo associado ou história de cirurgia nos últimos 3 meses (com fator de risco para
Pseudomonas):
1ª Opção: Linezolida+ 600mg IV12/12h

+
Piperacilina/tazobactan
4,5g IV de 6/6h
600mg IV12/12h
2ª Opção: Linezolida +
+ Cefepime 2g IV de 8/8h
1.2 Tempo de Internação >7 dias ou com Sepse ou uso prévio de antibiótico nos últimos 3 meses:
Meropenem 2g IVde 8/8h

ou ou
Imipenem 1g IV 6/6h
1.3 Para pacientes com história de internação prévia em Unidade Fechada ou história de colonização por
multirresistente no último ano:
106
Ataque de 25.000 UI/kg IV, manutenção
Polimixina B
+ 15.000 UI/ kg/dose IV de 12/12h.
Tigeciclina +
200 mg IV de ataque, 100mg IV manutenção
1.4 Se foco cutâneo associado ou história de cirurgia nos últimos 3 meses (com ou sem fator de risco para
Pseudomonas):
Linezolida 600mg IV12/12h

+ +
Meropenem 2g IVde 8/8h ou
ou Imipenem 1g IV 6/6h
1.5 Para pacientes com história de internação prévia em Terapia Intensiva no último ano:

Polimixina B
+ 15.000 UI/ kg/dose IV de 12/12h
Tigeciclina
Tempo de tratamento recomendado: 7 – 10 dias
Observações:
 Paciente alérgico à Penicilina apresentam 10% de risco com reação cruzada com
Piperacilina+Tazobactam ou Cefepime.
 A Tigeciclina pode ser substituída por Imipenem ou Meropenem não infecções por Pseudomo-
nas MR (Tigeciclina não cobre Pseudomonas).
Pneumonia associada à Ventilação Mecânica (PAV)
Pneumonia desenvolvida após 48h de ventilação mecânica.
2.1 PAV Precoce: Tempo de Internação < 5 dias
2.1.1 Sem Sepse, ou uso prévio de antibióticos nos últimos 3 meses, ou história de colonização por
multirresistente no último ano:
1ª Opção: Piperacilina/tazobactan 4,5g IV de 6/6h
107
2.1.2 Se foco cutâneo associado, ou história de cirurgia nos últimos 3 meses (sem fator de risco para
Pseudomonas):
Ceftarolina 600mg EV 12/12h
2.1.3 Se foco cutâneo associado ou história de cirurgia nos últimos 3 meses (com fator de risco
para Pseudomonas):
+ +

+ +
Cefepime 2g IV de 8/8h
2.2 PAV Tardia:
2.2.1 Tempo de Internação > 5 dias:
1ª Opção: Polimixina B Ataque de 25.000 UI/kg IV, manutenção

+
15.000 UI/ kg/dose IV de 12/12h.
Meropenem
ou +
2g IVde 8/8h
Imipenem
ou
1g IV 6/6h
2ª Opção: Polimixina B Ataque de 25.000 UI/kg IV, manutenção

+
15.000 UI/ kg/dose IV de 12/12h
Tigeciclina
Tempo de tratamento recomendado: 7 – 14 dias
Infecção do Trato Urinário Não Associada ao Cateter Vesical de Demora (ITU não associada ao CVD):
Infecção do trato urinário desenvolvida até 7 dias de internação hospitalar, ou da retirada do CVD,
ou em pacientes com os fatores de risco para IRAS listados acima.
108
1ª Opção: Amicacina 1,5g IV 24/24h
3ª Opção: Piperacilina/tazobactan
1,5g IV 24/24h
3.1 Pacientes com uso prévio de Piperacilina + Tazobactam ou Cefepime, ou permanência em unidade
fechada no último ano:
1ª Opção: Amicacina*
* monoterapia nos pacientes SEM 1,5g IV 24/24h
critério de Sepse
1g IV 24/24h
2ª Opção: Ertapenem
3ª Opção: Meropenem 2g IVde 8/8h

ou ou
1g IV 6/6h
Imipenem
3.2 Pacientes com uso prévio de carbapenêmicos, ou colonização por multirresistentes, ou permanência
em unidade fechada no último ano sem Sepse:
1ª Opção : Polimixina B Ataque de 25.000 UI/kg IV, manutenção

1,5g IV 24/24h
2ª Opção Amicacina
3.3 Pacientes com uso prévio de carbapenêmicos, ou colonização por multirresistentes, ou permanência
em unidade fechada no último ano com Sepse:

Polimixina B
+
Amicacina
1,5g IV 24/24h
Tempo de tratamento recomendado de 5 - 7 dias.
109
Infecção do Trato Urinário Associada ao Cateter Vesical de Demora (ITU associada ao CVD)
Infecção do trato urinário desenvolvida até 7 dias de internação hospitalar, ou da retirada do CVD,
ou em pacientes com os fatores de risco para IRAS listados acima.
MESMAS RECOMENDAÇÕES DE TERAPIA LISTADAS ACIMA PARA ITU NÃO
ASSOCIADAS AO CVD.
Observações:
 Coletar culturas antes do início da terapia!
 Avaliar diariamente a possibilidade de retirada do CVD.
 Recomendação de proceder com a troca do CVD após 48h de início do antibiótico.
 Alguns antibióticos não concentram no trato urinário, portanto não tratam infecção urinária. São
eles: Moxifloxacina, Linezolida e Tigeciclina.
Tempo de tratamento recomendado de 5-7 dias.
Infecção Primária da Corrente Sanguínea Associada ao Cateter Vascular (IPCS)

Infecção que se desenvolve após 48h de uso do cateter vascular, sem nenhum outro foco de infecção
identificado.

1ª Opção: Daptomicina
+ 6mg/kg IV 24/24h
Meropenem +
ou 2g IVde 8/8h
ou
Imipenem
1g IV 6/6h
25mg/kg IV dose de ataque (não

2ª Opção: Vancomicina
+ ultrapassar 2g dose), manutenção
Meropenem 15mg/kg IV de 12/12h
ou +
Imipenem 2g IVde 8/8h
ou
1g IV 6/6h
3ª Opção: Teicoplanina 12mg/kg IV 12/12h por 3 doses,

+ manutenção 12mg/kg IV 24/24h
Meropenem +
ou 2g IVde 8/8h
Imipenem ou
1g IV 6/6h
4.1 Se história de colonização por multirresistente no último ano, ou tratamento prévio com carbapenêmico
nos últimos 3 meses).
110
1ª Opção: Daptomicina 6mg/kg IV 24/24h

+ +
ou ou
Imipenem 1g IV 6/6h
+ +
Polimixina B Ataque de 25.000 UI/kg IV, manutenção
25mg/kg IV dose de ataque (não

ultrapassar 2g dose), manutenção
2ª Opção: Vancomicina
+ 15mg/kg IV de 12/12h
Meropenem +
ou 2g IVde 8/8h
ou
Imipenem
1g IV 6/6h
+
+
Polimixina B
12mg/kg IV 12/12h por 3 doses,

3ª Opção: Teicoplanina
manutenção 12mg/kg IV 24/24h
+
+
Meropenem
2g IVde 8/8h
ou
ou
Imipenem 1g IV 6/6h
+ +
Polimixina B
4.2 Se fator de risco para infecção fúngica, adicionar:
Antifúngico Dose/ Via
200mg ataque, manter 100mg IV de

1ª Opção: Anidulafungina 24/24h
2ª Opção: Micafungina 100mg IV de 24/24h
3ª Opção: Caspofungina 70mg EV ataque, manter 50mg IV de

24/24h
Observações
 Coletar culturas antes do início da terapia, antes da retirada do cateter vascular suspeito de estar
infectado!
 Avaliar diariamente a possibilidade de retirada do CVC.
111
 Recomendação de proceder com a troca do acesso vascular, sempre que possível, para outro sítio de
inserção.
 Alguns antibióticos não concentram na corrente sanguínea, portanto não tratam IPCS. São eles:
Tigeciclina e Linezolida
Infecção do Sítio Cirúrgico
Paciente submetido a um procedimento dentro do centro cirúrgico, que consista em pelo menos uma
incisão e uma sutura, em regime de internação superior a 24 horas, excluindo-se procedimentos de desbrida-
mento cirúrgico, drenagem, episiotomia e biópsias que não envolvam vísceras ou cavidades. Até pacientes
em 30 dias de pós operatório com sintomas, ou até 1 ano se colocação de implantes.
5.1 Pacientes sem internação prévia em unidade fechada:

+ +
25mg/kg IV dose de ataque (não ultrapassar

2ª Opção: Vancomicina 2g dose), manutenção 15mg/kg IV de
+
Piperacilina/tazobactan 12/12h
+
4,5g IV de 12/12h
3ª Opção: Teicoplanina 12mg/kg IV 12/12h por 3 doses,

+ manutenção 12mg/kg IV 24/24h
Piperacilina/tazobactan +
4,5g IV de 12/12h de 12/12h
5.2 Pacientes com história de colonização por multirresistente ou internação prévia em unidade
fechada, sem sepse:
1ª Opção: Tigeciclina 200 mg IV de ataque, 100mg IV manuten-
+ ção
Meropenem +
ou 2g IVde 8/8h
Imipenem ou
1g IV 6/6h
112
5.2.1 Alternativa à Tigeciclina:

+ +
ou ou
Imipenem 1g IV 6/6h
2ª Opção: Linezolida 600 mg IV de 12/12h

+ +
ou ou
Imipenem 1g IV 6/6h
3ª Opção: Vancomicina 25mg/kg IV dose de ataque (não ultrapassar

+ 2g dose), manutenção 15mg/kg IV de
Meropenem
12/12h
ou
+
Imipenem
2g IVde 8/8h
ou
1g IV 6/6h
5.3 Pacientes com história de colonização por multirresistente ou internação prévia em unidade fechada,
com sepse
1ª Opção: Tigeciclina 200 mg IV de ataque, 100mg IV manu-

+ tenção
Polimixina B +
Ataque de 25.000 UI/kg IV, manuten-
ção 15.000 UI/ kg/dose IV de 12/12h
5.3.1 Alternativa à Tigeciclina

+ +
ou ou
Imipenem 1g IV 6/6h
+ +
Polimixina B Ataque de 25.000 UI/kg IV, manuten-
2ª Opção: Linezolida 600 mg IV de 12/12h

+ +
ou ou
Imipenem 1g IV 6/6h
+
113
+ Ataque de 25.000 UI/kg IV, manuten-
Polimixina B ção 15.000 UI/ kg/dose IV de 12/12h
3ª Opção: Vancomicina 25mg/kg IV dose de ataque (não

+ ultrapassar 2g dose), manutenção
Meropenem
15mg/kg IV de 12/12h
ou
+
Imipenem
2g IVde 8/8h
+ ou
Polimixina B 1g IV 6/6h
+
Ataque de 25.000 UI/kg IV, manuten-
5.4 Se infecção após reoperação, considerar cobertura para fungo:
800mg IV 24h, manter 200mg EV de

Fluconazol
24/24h
5.5 Se fator de risco para infecção fúngica, e/ou choque séptico abdominal, adicionar:
1ª Opção: Anidulafungina 200mg ataque, manter 100mg IV de

24/24h
100mg IV de 24/24h
2ª Opção: Micafungina
70mg EV ataque, manter 50mg IV de

3ª Opção: Caspofungina 24/24h
Referências Bibliográficas:
1. The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy. 50ª edição. 2019.
2. Johns Hopkins ABX Guide 2019.
3. Guia de Utilização de Anti-infecciosos e recomendações para a Prevenção de Infecções Hospitalares

2015-2017. Grupo de subcomissões do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo- USP
4. Tavares, W. Magalhães, G. Sagenis, L H. Antibióticos e Quimioterápicos para o Clínico. 2ª edição.

Editora Atheneu.
5. Critérios Diagnósticos de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde: ANVISA 2017.
114
16. Medicamentos Associados ao Risco de Queda
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), queda é a segunda maior causa de morte
acidental no mundo, responsável por 424 mil óbitos/ano. Entre as quedas não fatais, cerca de 37 milhões
requerem cuidado médico. É estimado que de 30 a 51% das quedas resultam em danos aos pacientes, sendo
que de 6 a 44% desses caracterizam-se por danos graves podendo originar fraturas, hematomas subdurais e
sangramento excessivo.
As consequências não letais dos danos, no plano individual, podem envolver dor, sofrimento, perda
da autoconfiança e da independência.
Doenças cardiovasculares, mobilidade comprometida, problemas urinários, alterações cognitivas,
déficits visuais, histórico de quedas e uso de determinados medicamentos são fatores conhecidos na elevação
do risco de quedas em pacientes hospitalizados. Porém, mesmo reconhecendo o caráter multifatorial do
problema, sua ocorrência pode ser reduzida pela modificação de condições sobre as quais há maior poder de
atuação. E a utilização de medicamentos se apresenta como fator determinante, importante e com boas
perspectivas de controle.
Segue abaixo uma tabela composta pelo elenco de medicamentos padronizados no Serviço de
Farmácia Hospitalar do Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) classificados pelo score proposto pela
Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) para medicamentos associados ao risco de queda.
Espera-se que seja uma ferramenta de consulta rápida que permita orientar a avaliação do risco de queda
neste hospital.
115
MEDICAMENTOS ASSOCIADOS AO RISCO DE QUEDAS
SCORE AHRQ GRUPOS FARMACOLÓGICOS DESCRIÇÃO OBSERVAÇÕES
ALFENTANILA 2,5MG SOL INJ, REMIFENTANIL

Anestésicos opióides 2MG SOL INJ, SUFENTANILA 10MCG SOL INJ,
SUFENTANILA 50MCG SOL INJ
CARBAMAZEPINA 200MG (CO),

CARBAMAZEPINA 20MG/ML SOL ORAL,
FENITOÍNA 100MG (CO), FENITOÍNA 250MG SOL
INJ, FENOBARBITAL 100MG (CO),
Antiepiléticos FENOBARBITAL 200MG SOL INJ, FENOBARBITAL
4% SOL ORAL, GABAPENTINA 300MG (CO),
OXCARBAZEPINA 300MG (CO), VALPROATO DE
SÓDIO 500MG (CO), VALPROATO DE SÓDIO
250MG/5ML SOL ORAL
CARBONATO DE LÍTIO 300MG (CO),

CLORPROMAZINA 4% SOL ORAL, HALOPERIDOL
5MG (CO), HALOPERIDOL 5MG SOL INJ,
Antipsicóticos HALOPERIDOL SOL ORAL 0,2%,
LEVOMEPROMAZINA SOL ORAL 40MG/ML,
QUETIAPINA 25MG (CO), RISPERIDONA 1MG Sedação, tontura,
(CO) distúrbios posturais,
alteração da marcha e
3 ALTO
do equilíbrio,
BROMAZEPAM 3MG (CO) , CLONAZEPAM déficit cognitivo.
COMPRIMIDO 0,5MG (VO), DIAZEPAM 10MG
Benzodiazepínicos
(CO), DIAZEPAM 10MG SOL INJ, LORAZEPAM
COMPRIMIDO 2MG (VO) (B1)
DEXMEDETOMIDINA 200MCG SOL INJ,

Hipnóticos e Sedativos MIDAZOLAM 15MG (CO), MIDAZOLAM 50MG
SOL INJ
CODEÍNA 30MG (CO), FENTANIL 7,85MG SOL INJ

(2ML e 5ML), MORFINA 2MG SOL INJ, MORFINA
10MG SOL INJ, MORFINA 0,2MG SOL INJ,
MORFINA10MG (CO), MORFINA 30MG (CO),
Opióides NALBUFINA 10MG SOL INJ,
PARACETAMOL+CODEÍNA 500MG+30MG (CO),
PETIDINA 100MG SOL INJ, TRAMADOL 50MG
(CO), TRAMADOL 100MG/ML SOL ORAL,
TRAMADOL 50MG/ML SOL INJ
MEMANTINA 10MG (CO), RIVASTIGMINA 1,5MG

Psicoanalépticos
(CO)
AMITRIPTILINA 25MG (CO), CITALOPRAM 20MG

Antidepressivos (CO), FLUOXETINA 20MG (CO), IMIPRAMINA Indução do
25MG (CO), SERTRALINA 50MG (CO) ortostatismo,
2 MÉDIO comprometimento da
Anti-hipertensivos CLONIDINA 0,1MG (CO), CLONIDINA150MG SOL perfusão cerebral.
INJ, DOXAZOSINA 2MG (CO) LIBERAÇÃO
PROLONGADA, HIDRALAZINA 25MG (CO),
HIDRALAZINA 20MG SOL INJ, METILDOPA
250MG (CO), NITROPRUSSIATO DE SÓDIO 50MG
SOL INJ
116
ADENOSINA 6MG SOL INJ , ALPROSTADIL
500MCG SOL INJ, ANLODIPINO 5MG (CO),
CARVEDILOL 3,125MG (CO), CARVEDILOL
12,5MG (CO), ENALAPRIL 5MG, ESMOLOL 2,5G
SOL INJ, ISOSSORBIDA SUB-LINGUAL 5MG (CO),
ISOSSORBIDA MONONITRATO 20MG e 40MG,
ISOSSORBIDA 10MG SOL INJ, ISOXSUPRINA
10MG (CO), ISOXSUPRINA 10MG SOL INJ,
LIDOCAÍNA 2% SOL INJ, LOSARTANO 50MG (CO),
METOPROLOL 25MG SUCCINATO, METOPROLOL
Medicamentos utilizados no
100MG TARTARATO, METOPROLOL 5MG SOL INJ
tratamento de doenças
TARTARATO, NIFEDIPINO 30MG LIBERAÇÃO
cardiovasculares
CONTROLADA (CO), NIMODIPINA 30MG (CO),
NITROGLICERINA SOL INJ 50MG,
NITROGLICERINA SPRAY 0,4MG/DOSE,
PROPATILNITRATO 10MG (CO), PROPRANOLOL
10MG e 40MG (CO), SOTALOL 160MG (CO),
TRIMETAZIDIMA, DICLORIDRATO 35MG,
VALSARTANO 80MG (CO), VERAPAMIL 80MG
(CO), VERAPAMIL SOL INJ 5MG
CLORTALIDONA 50MG (CO),

Aumento da
ESPIRONOLACTONA 25MG (CO), FUROSEMIDA
deambulação, indução
1 BAIXO Diuréticos 40MG (CO), FUROSEMIDA 20MG SOL INJ,
do ortostatismo.
HIDROCLOROTIAZIDA 25MG (CO), INDAPAMIDA
1,5MG (CO)
DEXCLORFENIRAMINA 2MG (CO),

DEXCLORFENIRAMINA SOLUÇÃO ORAL 0,4%
(0,4MG/ML), DIMENIDRATO + VITAMINA B6
(PIRIDOXINA, CLORIDRATO) (50MG + 10MG)
Anti-histamínicos para uso (CO), DIMENIDRATO + VITAMINA B6
sistêmico (PIRIDOXINA, CLORIDRATO) SOLUÇÃO
INJETÁVEL (50MG + 50MG)SOL INJ,
LORATADINA 10MG (CO), LORATADINA
1MG/ML XAROPE, PROMETAZINA 25MG (DR),
PROMETAZINA 25MG/ML SOL INJ
GLIBENCLAMIDA 5MG (CO), GLICAZIDA 30MG

Hipoglicemiantes orais
(CO)
INSULINA ASPART (AÇÃO RÁPIDA) SOLUÇÃO Medicamentos cujas

INJETÁVEL 100UI/ML FRASCO AMPOLA 10ML reações adversas
(SC), INSULINA HUMANA MONOCOMPONENTE possam causar:
NPH SOLUÇÃO INJETÁVEL 100UI/ML FRASCO hipotensão ortostática,
Insulinas e Análogos disfunção cognitiva,
OUTROS AMPOLA 10ML (SC), INSULINA HUMANA
MONOCOMPONENTE REGULAR SOLUÇÃO distúrbios de equilíbrio,
INJETÁVEL 100UI/ML FRASCO AMPOLA 10ML tontura, sonolência,
(SC) disfunção motora,
alterações visuais e
parkinsonismo
ATROPINA SOLUÇÃO OFTÁLMICA 1% FRASCO
Midriáticos e cicloplégicos
5ML (OCULAR)
Outras Drogas do Sistema METADONA, CLORIDRATO COMPRIMIDO 10MG

Nervoso (VO) (A1)
Preparados contra vertigens CINARIZINA 75MG(CO)
ATRACÚRIO, BESILATO SOL INJ 50MG

(10MG/ML)5ML, BACLOFENO 10MG (CO),
Relaxantes Musculares CISATRACÚRIO 20MG SOL INJ,
TIOCOLQUICOSIDE 4MG (CO),
TIOCOLQUICOSIDE 4MG SOL INJ
Tabela 5 - Medicamentos associados ao Risco de Queda

Elaborada em 26JAN2018 por CC(S) Luciana Lima e CB-EF(RM1) Laís Trindade pelo Serviço de Controle e Informação sobre
Medicamentos.
117
Para facilitar a identificação dos medicamentos relacionados ao risco de queda, o HNMD
adotou as seguintes medidas:
• Os medicamentos relacionados como sendo de Alto Risco de queda, ao serem prescritos, são
sinalizados com o alerta “RISCO DE QUEDA” na prescrição eletrônica.
• As prescrições médicas que possuem um ou mais medicamentos associados à ocorrência de alto
risco de queda, serão identificadas, pelo SFH, com o carimbo com o seguinte lay-out:
Figura 32 - Layout para identificação de prescrição contendo medicamento associado à “Alto Risco de Queda”
• Identificação com símbolo de “Risco de Queda” nas embalagens dos medicamentos que
apresentam este risco aos pacientes que fazem uso deste, como segue abaixo.
Risco de Queda
Figura 33 - Layout para identificação dos medicamentos com Alto Risco de Queda
118
17. Medicamentos de Alta Vigilância
A maioria dos medicamentos possui margem terapêutica segura, entretanto, alguns apresentam risco
aumentado de provocar danos significativos aos pacientes em decorrência de falha no processo de utilização.
Esses medicamentos são denominados Medicamentos Potencialmente Perigosos (MPP) ou Medicamentos de
Alta Vigilância (MAV)1.
Os erros que acontecem com esses medicamentos não são os mais rotineiros, porém, quando
ocorrem, possuem elevada gravidade e podem provocar lesões permanentes ou até mesmo levarem a morte 2.
As estratégias para minimizar a ocorrência de erros, envolvem a padronização dos procedimentos para sua
prescrição, armazenamento, preparo e administração, melhorias no acesso às informações sobre esses
medicamentos, restrição ao acesso, uso de rótulos auxiliares e a checagem independente (duplo check),
manual ou automatizada3.
Diversas organizações dedicadas à segurança do paciente no mundo, dentre elas o Institute for Safe
Medication Practices (ISMP), recomendam aos profissionais de saúde que conheçam seus riscos e
implementem práticas para minimizar a ocorrência de erros envolvendo este grupo de medicamentos nos
diferentes locais de prestação de serviços 1.
Em 2019, o ISMP atualizou a lista de Medicamentos Potencialmente Perigosos de Uso Hospitalar,
com uma lista contendo 20 classes de medicamentos, além de recomendações de segurança para prevenção
de erros de medicação envolvendo os MAV. #.
A lista de MAV presentes na padronização do HNMD encontra-se abaixo. O HNMD também
desenvolveu um “Guia de Utilização de Medicamentos de Alta Vigilância” do hospital. Para cada MAV
foram relacionadas as seguintes informações: apresentação, categoria terapêutica, indicação, medicamento de
referência, armazenamento, risco, vias de administração, diluição, dose máxima diária, interações
medicamentosas que levam a aumento do efeito e/ou da toxicidade e tratamento da toxicidade/superdosagem.
Este Guia está disponível aos profissionais de saúde do HNMD na página da intranet do hospital.
#
1. Instituto para Práticas Seguras no Uso de Medicamentos (ISMP), Medicamentos Potencialmente Perigosos de Uso Hospitalar e Ambulatorial –
Listas Atualizadas 2019 Issn: 2317-2312/Vol 8/ Número 1/ Fevereiro 2019.
2. Lopes, Diana Maria de Almeida et al. Análise da rotulagem de medicamentos semelhantes: potenciais erros de medicação, Rev. Assoc. Med.
Bras. vol.58no.1 São Paulo Jan./Feb. 2012.
3. Rosa, Mario Borges. Avaliação de Intervenções Educativas na Prescrição de Medicamentos Potencialmente Perigosos, em três Hospitais de
Belo Horizonte, Belo Horizonte – MG, 2011.
119
Medicamentos de Alta Vigilância no HNMD
MEDICAMENTOS CLASSE TERAPÊUTICA
Abciximabe Antitrombótico
Adenosina Antiarrítmico endovenoso
Alfentanil, Cloridrato Analgésico opioide
Alprostadil Medicamento específico

Alteplase Antitrombótico
Amiodarona, Cloridrato Antiarrítmico endovenoso
Anfotericina B Medicamento na forma lipossomal e semelhantes
Atracúrio, Besilato Bloqueador neuromuscular
Azatioprina Imunossupressor
Bupivacaína Medicamento administrado por via epidural
Cisatracúrio, Besilato Bloqueador neuromuscular
Clonidina, Cloridrato Agonista adrenérgico endovenoso
Cloreto de Potássio Medicamento específico
Cloreto de Sódio Medicamento específico
Codeína Analgésico opioide
Dabigatrana Antitrombótico
Deslanosídeo Terapia Cardíaca
Dexmedetomidina Sedativo endovenoso de ação moderada
Dextrocetamina Anestésico geral
Digoxina Inotrópico endovenoso
Dobutamina, Cloridrato Inotrópico endovenoso
Dopamina, Cloridrato Inotrópico endovenoso
Efedrina, Sulfato Agonista adrenérgico
Enoxaparina Sódica Antitrombótico
Epinefrina Agonista adrenérgico endovenoso
Esmolol, Cloridrato Antagonista adrenérgico endovenoso
Etilefrina Agonista adrenérgico endovenoso
Etomidato Anestésico geral
Fentanil Analgésico opioide
Fosfato de Potássio Medicamento específico
Glibenclamida Hipoglicemiante de uso oral
Glicazida Hipoglicemiante de uso oral
Glicose Medicamento específico
Gluconato de Cálcio Medicamento específico
Heparina Sódica Antitrombótico
Hidroxiureia Quimioterápicos de uso parenteral e oral
Insulina Medicamento específico
Isoflurano Anestésico geral
Levosimedana Terapia Cardíaca
Lidocaína, Cloridrato Antiarrítmico endovenoso
Metformina Hipoglicemiante de uso oral
120
Metoprolol, Tartarato Antagonista adrenérgico endovenoso
Midazolam Sedativo endovenoso de ação moderada
Milrinona, Lactato Inotrópico endovenoso
Morfina, Sulfato Analgésico opióide
Nalbufina Analgésico opióide
Nitroglicerina Medicamento específico
Nitroprussiato de Sódio Medicamento específico
Norepinefrina, Hemitartarato Agonista adrenérgico endovenoso
Nutrição Parenteral Soluções de Nutrição Parenteral
Ocitocina Medicamento específico
Pancurônio, Brometo Bloqueador neuromuscular
Paracetamol + Codeína Analgésico opioide
Petidina Analgésico opioide
Prometazina, Cloridrato Medicamento específico
Propiltiouracil Medicamento específico
Propofol Anestésico geral
Remifentanil, Cloridrato Analgésico opioide
Rivaroxabana Antitrombótico
Rocurônio, Brometo Bloqueador neuromuscular
Ropivacaína, Cloridrato Medicamento administrado por via epidural
Sevoflurano Anestésico geral
Succinilcolina, Cloreto Bloqueador neuromuscular
Sufentanil Analgésico opioide
Sulfato de Magnésio Medicamento específico
Tenecteplase Antitrombótico
Tiopental Sódico Anestésico geral
Tirofibano Antitrombótico
Tramadol, Cloridrato Analgésico opioide
Varfarina Antitrombótico
Vasopressina Medicamentos específicos
Vecurônio, Brometo Bloqueador neuromuscular
Verapamil, Cloridrato Antiarrítmicos endovenosos
Tabela 6 – Medicamentos de Alta Vigilância do HNMD
121
O Departamento de Farmácia adota as seguintes estratégias para a identificação deste grupo de
medicamentos:
Figura 34 – Layout de etiqueta vermelha para identificação dos MAV armazenados nos bins
Figura 35 - Layout de etiqueta de identificação
Figura 36 - Layout de etiqueta específica para o eletrólito Cloreto de Potássio 10%
Figura 37- Layout de etiqueta para os demais eletrólitos concentrados
122
18. Guia de Preparo e Administração de Medicamentos por Sondas Enterais
O preparo e a administração de medicamentos constituem uma prática diária de grande importância

nas instituições hospitalares. Para os pacientes em uso de nutrição enteral (NE) por cateteres é frequente a
administração de medicamentos por esse dispositivo. Essa via de administração, apesar de ser mais segura do
que as vias alternativas parenterais e com custo mais reduzido, também apresenta importante potencial para o
desenvolvimento de eventos adversos, uma vez que as formas farmacêuticas orais não foram desenvolvidas
para serem administradas por essa via.
Para administrar o medicamento por via sonda enteral é necessário que este esteja na sua forma
líquida ou em solução. Muitas vezes é necessário a adaptação da forma farmacêutica disponível para a
administração via sonda enteral, devido à indisponibilidade no mercado ou na padronização de
medicamentos do hospital. A adaptação mais observada é a trituração de comprimidos e abertura de cápsulas,
a fim de diluir o conteúdo/pó e administrar ao paciente via sonda.
Ao alterar a forma farmacêutica e via de administração as características do medicamento referente a
sua absorção, distribuição e ação no organismo podem ser alteradas, podendo resultar em complicações
como ineficácia terapêutica, toxicidade medicamentosa e obstrução da sonda.
A possibilidade de interação fármaco-alimento/nutrição enteral é um fator importante a ser
considerado. A incompatibilidade entre medicamento e nutrição enteral pode levar modificar o perfil de
absorção do fármaco e consequentemente sua ação no organismo. Além disso, pode haver formação de
precipitado e obstrução da sonda.
Viabilizar condições adequadas para que a administração de medicamentos seja realizada de maneira
correta e segura a pacientes submetidos ao uso de sondas é um verdadeiro desafio para os profissionais de
saúde. O conhecimento das formas mais adequadas de dissolução, trituração e administração, assim como as
formas farmacêuticas mais apropriadas, favorece a manutenção do acesso em condições ideais de
funcionamento, por tempo mais prolongado, preservando o conforto e a segurança do paciente.
A partir da lista de medicamentos padronizados na instituição, foi elaborada uma tabela com
informações relacionadas à apresentação farmacêutica dos medicamentos, dose, possibilidade de ser
administrados por esta via, opção de forma farmacêutica, restrições de uso, recomendações e alternativas.
Foram elaborados ainda, procedimentos operacionais padrão (POP) para orientar esta prática, de modo que
seja realizada com os requisitos técnicos necessários.
123
Preparo e Administração de Medicamentos Via Sonda Enteral - HNMD
Forma Pode ser administrado via Forma
Farmacêutica/Nome Sonda enteral? Farmacêutica
Medicamento Observação
comercial (Fabricante alternativa
referência) Sim Não no HNMD
Comprimido/Zytiga® Medicamento de manejo perigoso. Potencial

Abiraterona 250 mg X4,20 Não
(Janssen-Cilag) teratogênico20. Obs§
Os comprimidos desintegram rapidamente em

uma quantidade de 10 mL de água, gerando
Comprimido/Diamox® uma dispersão densa. Logo, o recipiente e a
Acetazolamida 250 mg X1, 3, 5,10,13 Não
(União Química) seringa de administração devem ser lavados
cuidadosamente para assegurar que toda a
dose seja administrada.1
O comprimido deve ser dispersado no mínimo

Comprimido/Zovirax®
Aciclovir 200mg X 1,2, 3, 5 em 50 mL de água e administrado Injetável
(Glaxo Welcome)
imediatamente.1
Comprimido/Aspirina®
X8,10
(Bayer)
Ácido acetilsalicílico Comprimido/Aspirina
X3 Não
100mg infantil® (Bayer)
Comprimido revestido/
X5
Somalgin Cardio® (EMS)
Ácido fólico 5mg Endofolin® (Marjan X 1,2,3,5,13 Não
Farma)
Comprimido/Prevax®
X 3,13 Folinato de
(Aché)
Ácido folínico 15mg cálcio
Comprimido/Leucovori injetável
X5
n® (Wyeth Labs)
Comprimido/
Ácido tranexâmico 250mg X3,5, 13 Injetável
Transamim® (Nikkho)
O medicamento deve ser triturado e diluído

Ácido Ursodesoxicólico Comprimido/Ursacol®
X3,13 em 15 mL de água. Administrar Não
150mg/300mg (Zambon)
imediatamente.13
Cápsula/Neotigason®
Medicamento fotossensível e insolúvel em
Acitretina 10 mg/25 mg (Glenmark X1,4,20 Não
água.1
Farmacêutica)
Comprimido/Zyloric®
X3,5,8, 10,13
(GSK)
Alopurinol 100mg Não
Comprimido/Alopurino
X1
l® (Actavis)
Abrir
cuidadosamente as cápsulas e adicionar as
Cápsula com
minimicroesferas SEM TRITURAR em
Amilase+Lipase+Protease minimicroesferas com
solução levemente ácida (por exemplo; suco de Não
pancreática revestimento X4
laranja, maçã ou abacaxi, SG5%)4.
18.000+25.000+1.000 UI acidorresistente/Creon®
(Abbott)
124
Comprimido/
X1
Amiodarona®(Actavis) Os comprimidos podem ser triturados em 10 a
Comprimido/Atlansil® 20 mL de água13, entretanto, possui gosto
Amiodarona 200mg X13 amargo1. Administrar com dieta e não é Injetável
(Sanofi Aventis)
recomendado seu uso em pacientes com
Comprimido revestido/ sensibilidade a Iodo5.
X5,10
Ancoron® (Libbs)
X10
Amytril® (Cristália) Medicamento fotossensível. Pode ser
Amitripitilina 25mg Comprimido revestido/ administrado simultaneamente à nutrição Não
Tryptanol® (Merck X 3,13 enteral.2 Triturar e diluir em 15 mL de água13.
Sharp & Dohme)
Injetável e
Amoxicilina+Clavulanato Comprimido revestido/
X 3,5,13,17 Suspensão
500mg/125mg Clavulin®(GSK)
oral
Anagrelida, cloridrato 0,5 Cápsula gelatinosa

X4 Não
mg dura/Agrylin® (EMS)
Comprimido/Amlodipi
X1
no® (Sandoz)
Anlodipino, benzoato Comprimido/ Pressat®
X5,10 Não
5mg (Biolab)
Comprimido/ Norvasc®
X3,10
(Pfizer)
Aprepitanto 80 mg/ 125 Cápsula gelatinosa O medicamento dissolve sem a necessidade

X13 Não
mg dura/Emend® (Aché) de triturar em 20 mL de água13.
Administração concomitante com nutrição

Comprimido/Atenol®
Atenolol 50mg X5, 10,13 enteral reduz absorção em 20%.9 Princípio Não
(Astra Zeneca)
ativo parcialmente solúvel em água3.
X5, 13
Citalor® (Pfizer)
Atorvastatina 20mg Não
X13
Liptor® (Pfizer)
Comprimido
Risco ocupacional. Medicamento não deve ser
Azatioprina 50mg revestido/Imuran® X3,5 Não
triturado por possuir risco carcinogênico e
(GSK)
mutagênico3,5.
Comprimido
Azitromicina 500mg revestido/Zitromax® X 5,13 Injetável
(Pfizer)
Comprimido/Lioresal® A administração após os alimentos pode

Baclofeno 10mg X2,3,5, 10,13 Não
(Novartis) reduzir os efeitos colaterais gastrointestinais.1
Drágea/ Bamifix® Conforme contato com laboratório,

Bamifilina 300mg X5, 13 Não
(Farmalab) revestimento utilizado para mascarar sabor.
125
Comprimido
O medicamento pode ser triturado para diluir
Bicalutamida 50mg revestido/Casodex® X1 Não
com água até formar uma suspensão leitosa1.
(Astra Zeneca)
O medicamento deve ser triturado, diluído e

Comprimido/Akineton®
Biperideno 2mg X 2,3,5,10,13 administrado imediatamente em 15 mL de Não
(Abbott)
água13.
Drágea/ Dulcolax®
Bisacodil 5mg X 2,3,4,5,6,13 Não
(Sanofi)
Comprimido/Lexotan® O medicamento deve ser triturado para

Bromazepam 3mg X3,5,11,13 Não
(Roche) diluição em 15 mL de água13.
Comprimido/Bromopri Este medicamento não pode ser partido ou

Bromoprida 10mg X4 Injetável
da (Prati-donaduzzi) mastigado4.
Comprimido/Dostinex® Não há estudos sobre eficácia, segurança e

Cabergolina 0,5mg X2 Não
(Pfizer) farmacocinética2.
Cápsula gelatinosa
Calcitriol 0,25mcg X3,6,13 Risco aumentado de obstrução da sonda3. Não
dura/ Rocaltrol®(Roche)
Comprimido/Atacand® Administração imediata, para evitar hidrólise

Candesartana 8mg X5 Não
(Astra Zeneca) da pró-droga.5
Medicamento de manejo perigoso.

Capecitabina 500mg Comprimido/Xeloda® X20 Não
Medicamento teratogênico20. Obs§
Comprimido/Capoten®
X1,2,3,5,10
(Squibb) A administração simultânea à nutrição enteral
Captopril 25mg Não
Comprimido/Captopril reduz a absorção em 30 a 40 % 1,2,9.
X 13
(EMS)
Utilizar preferencialmente a solução líquida,

diluída em igual volume de água para evitar
adsorção da droga ao tubo nasoentérico.
Contudo, comprimidos dissolvem facilmente
Carbamazepina 200mg X1, 2,3,5,10 em 10mL de água. A alimentação enteral pode Solução oral
Tegretol® (Novartis)
atrasar ligeiramente e reduzir a absorção da
preparação líquida, o que pode ajudar a
reduzir os efeitos colaterais, como sonolência
leve e vertigem1.
Comprimido
Carbonato de cálcio O cálcio pode se ligar ao fosfato na
revestido/Oscal® X 1,2,4,6 Não
500mg alimentação enteral1.
(Sanofi)
126
Comprimido
Carbonato de lítio 300mg revestido/Carbolitium® X3,5,13 Não
(Eurofarma)
Comprimido/Cardilol®
X5,10
(Libbs)
A biodisponibilidade absoluta do carvedilol
Carvedilol Comprimido/Divedilol®
X10,13 não é afetada pelo alimento, mas a absorção é Não
3,125mg/12,5mg (Baldacci)
retardada.1,5
Comprimido/Coreg®
X3
(Roche)

enteral reduz sua absorção por se unir às
Suspensão
Cefalexina 500mg Drágea/Keflex® (Bagó) X1,5,13 proteinas. Interromper a nutrição enteral 2h
oral
antes e 2h depois da administração do
medicamento10, 13.
Cefuroxima 500mg X3, 13 Injetável
Zinnat® (GSK)
Os comprimidos dispersam rapidamente em

10mL de água (aproximadamente 2 minutos).
Comprimido/Nizoral® A alimentação contínua pode causar
Cetoconazol 200mg X1,3,5,13 Não
(Janssen) tamponamento do pH do estômago, o que
pode reduzir a biodisponibilidade do
medicamento.1
Cetoprofeno 100mg Profenid® (Sanofi X5,13 Injetável
Aventis)
Esta forma farmacêutica não pode ser aberta,

Ciclosporina 50mg/ Cápsula/Sandmmum
X13,20 pois causa risco ocupacional ao manipulador. Injetável
100mg Neoral® (Novartis)
Recomenda-se utilizar a solução oral13.
Comprimido/Cebralat® Não administrar com dietas, princípio ativo é

Cilostazol 100mg X3,5 Não
(Libbis) praticamente insolúvel em água5.
Comprimido
Cinacalcete 30mg revestido/Mimpara® X4,20 Não
(Amgen)
Comprimido/Stugeron® O medicamento deve ser triturado e diluído

Cinarizina 75mg X5,13 Não
(Janssen Cilag) em 15 mL de água13.
Comprimido revestido/ A administração concomitante de Cipro® e

Cipro® (Merck Sharp & X3,10,13 laticínios ou bebidas enriquecidas com
Dohme) minerais (por exemplo, leite, iogurte, suco de
laranja enriquecido com cálcio) deve ser
Ciprofloxacino 500mg Injetável
evitada porque a absorção do ciprofloxacino
Comprimido revestido/ pode ser reduzida.4 Interromper a nutricão
X 1
Ciproxin® (Bayer) enteral 1h antes e 2h depois da administração
do medicamento10.
127
X10
Procimax® (Libbs) Triturar o comprimido, dissolver e administrar
Citalopram 20mg Não
Comprimido revestido/ imediatamente10.
X13
Cipramil® (Lundebeck)
Comprimido liberação Administrar sem considerar a alimentação, o Injetável e

Claritromicina 500mg prolongada/Klaricid® X1,2,3,8,10 alimento retarda mas não diminui a suspensão
(Abbott) absorção10. oral
Claritromicina® (Medley X13 Risco de obstrução de sonda. Se for cápsula,
e Merck) não triturar seu conteúdo, apenas diluir e Injetável
Clindamicina 300mg
Cápsula/ Dalacin® administrar imediatamente5,13.
X 3,5,10
(Pfizer)
Comprimido/Rivotril®
Clonazepam 0,5mg X1,3,5,13 Não
(Roche)
Comprimido/Atensina®
Clonidina 0,100mg (Boehringer X2,3,5,10 Injetável
Ingelheim)
Comprimido revestido/ O princípio ativo sofre hidrólise e é

Clopidogrel 75mg X1,3,5,10,13 Não
Plavix® (Sanofi) fotossensível. Administração imediata5.
Potencial interação física entre o suplemento

de potássio e a nutrição enteral, se o
suplemento não estiver diluído corretamente
Drágea/Slow k®
Cloreto de potássio 600mg X3,4,5,13 (que pode resultar na coagulação da nutrição). Injetável
(Novartis)
Lavar bem o tubo antes e após a administração
do medicamento garantindo que não haja
contato entre os dois1.
Em contato com o fabricante, foi informado

Comprimido
que a manipulação do medicamento causa
Clorambucil 2mg revestido/Leukeran® X 4,20
Não
risco ocupacional à saúde do manipulador.
(Aspen Pharma)
Obs§
Comprimido/Higroton®
Clortalidona 50mg X1,3,5,8,10,13 Não
(Novartis)
Comprimido/Leponex® Triturar o comprimido, dissolver e administrar

Clozapina 100mg X8,10 Não
(Novartis) imediatamente8,10.
Comprimido/Codein®
Codeína 30mg X10 Não
(Cristália)
Comprimido/Colchis®
Colchicina 0,5mg X5,13 Não
(Apsen)
128
A biodisponibilidade oral pode aumentar 75%
quando os microgrânulos são ingeridos sem a
cápsula de hipromelose. A integridade da
Cápsula/Pradaxa® cápsula de hipromelose deve ser sempre
Dabigatrana 75/110mg X20 Não
(Boehringer Ingelheim) preservada no uso clínico para evitar um
aumento não intencional da
biodisponibilidade de etexilato de dabigatrana.
Risco de reações adversas graves20.
Comprimido
Medicamento de manejo perigoso20. Risco
Dasatinibe 100mg revestido/Sprycel® X4,20 Não
ocupacional para o manipulador 20. Obs§
(Bristol-Myers Squibb)
O medicamento deve ser dispersado de 100 a

Deferasirox 250mg/ Cápsula/Exjade®
X1,20 200 mL de água, suco de laranja ou maçã até Não
500mg (Novartis)
resultar em uma fina suspensão1,20.
Comprimido revestido
de liberação
Desvenlafaxina 100mg X4,20 Não
controlada/Pristiq®
(Wyeth)
Comprimido/Decadron Utilizar a dieta como proteção, para evitar Injetável e

Dexametasona 4mg X1, 5, 6,10,13
®
(Aché) danos ao trato gastrointestinal13. Solução oral.
Comprimido
Pode retardar o esvaziamento gástrico e
Dexclorfeniramina 2mg revestido/Polaramine® X3,5 10,13 Solução oral
diminuir a motilidade gastrintestinal13.
(Schering Plough)
Comprimido/Valium® Administrar imediatamente, princípio ativo

Diazepam 10mg X1,2,3,5 Injetável
(Roche) (Actavis) sujeito a hidrólise5.
Diclofenaco potássico Drágea/Cataflan®

X10,13 Não
50mg (Novartis)
Comprimido/Digoxina® Administração concomitante com NE,

Digoxina 0,25mg X3,5,10,13 Não
(GSK) sobretudo com fibras, reduz sua absorção1,10.
Comprimido/Cardizem®
Diltiazem 30mg X2,3, 8,10,13 Não
(Boehringer Ingelheim)
Diosmina + hesperidina Comprimido revestido/

X17 Não
450 + 50mg Daflon® (Servier)
Comprimido/Novalgina Injetável e
Dipirona 500mg X2,3,13
®
(Sanofi Aventis) solução oral.
Comprimido revestido Risco de alteração farmacocinética levando a

Divalproato de sódio de liberação flutuação do nível sérico do medicamento. É
X 13,14
Não
500mg entérica/Depakote ER® sugerido a opção comprimido simples ou
(Abbott) solução oral de Valproato de Sódio13.
129
Comprimido revestido/ Triturar e diluir em 15 mL de água.
Donepezila 5mg/10mg X13 Não
Eranz® (Wyeth) Administrar imediatamente13.
Comprimido/Carduran®
Doxazosina 2mg X1, 10 Não
(Pfizer)
Dissolver o comprimido em 50mL de água,

Comprimido solúvel/
Doxiciclina 100mg X1,4,13 sem triturar.4 Administração concomitante Não
Vibramicina® (Pfizer)
com nutrição enteral reduz sua absorção9.
Em contato com o fabricante, o revestimento

Comprimido
Eltrombopague olamina do medicamento serve para auxiliar o trânsito
revestido/Revolad® X 4,20
Não
25 mg/50 mg pelo meio ácido estomacal e retardar a
(Novartis)
absorção da droga.
Comprimido/Renitec®
Enalapril 5mg (Merck Sharp & X3,5,8,10,13 Não
Dohme)

Administrar 2 horas antes ou 2h depois da
Entecavir 0,5 mg Baraclude® (Bristol- X20 Não
refeição. Utilizar luvas para manuseio do
Myers Squibb)
comprimido intacto20. Obs§
Cápsula gelatinosa Medicamento de manejo perigoso. Utilizar

Enzalutamida 40mg mole/Xtandi® (Astellas X4,20 luvas para manuseio do comprimido intacto20. Não
Pharma Brasil) Obs§
Comprimido Risco ocupacional para o manipulador.

Erlotinibe, cloridrato
revestido/Tarceva® X4,13 Medicamento citostático13. Utilizar luvas para Não
150mg
(Roche) manuseio do comprimido intacto20. Obs§
Comprimido
Espiramicina 1.500.000 Espiramicina deve ser tomada com o
revestido/Rovamicina® X4 Não
UI/ 500mg estômago vazio4.
(Sanofi Aventis)
Administrar simultaneamente à nutrição

Comprimido/Aldactone
Espironolactona 25mg X3,5,8, 10,13 enteral para aumentar sua absorção e Não
®
(Pfizer)
minimizar seus efeitos gastrintestinais2.
Comprimido Pode ser triturado e dissolvido em água.

X10,13
revestido/Etambutol® Absorção não é alterada significativamente por
Etambutol 400mg alimentação. Refeições gordurosas ou terapia Não
Comprimido revestido/ antiácida retarda o pico de concentração
X1
Etambutol® (Genus) plasmática1.
130
Risco ocupacional para o manipulador.
Etoposido, fosfato 50 Cápsula/ Vepesid®
X4,13,20 Medicamento citostático. Utilizar luvas para Injetável
mg/100mg (Bristol-Myers Squibb)
manuseio do comprimido intacto13,20. Obs§
Dissolver o comprimido em água
Etoricoxibe 60mg Arcoxia® (Merck Sharp X1 Não
imediatamente antes da administração1.
Dohme)
Medicamento de manejo perigoso 20. Utilizar

Comprimido/ Afinitor®
Everolimo 2,5mg/ 10mg X20 luvas para manuseio do comprimido intacto20. Não
(Novartis)
Obs§
de liberação
Fampridina 10mg X4,20 Não
prolongada/Fampyra®
(Biogem)
Fenazopiridina cloridrato Drágea/Pyridium®(Pfize Administrar após a dieta para minimizar o

X3,5,13 Não
100mg r) desconforto estomacal5.

enteral reduz sua absorção em 35 a 80%
Comprimido/Hidantal®
Fenitoína 100mg X 3,10,13
devido à sua complexação com íons.9 Injetável
(Sanofi Aventis)
Interromper a nutrição enteral 2h antes e 2h
depois da administração do medicamento10.
Comprimido/Gardenal® Injetável/
Fenobarbital 100mg X3, 5, 10,13
(Sanofi Aventis) Solução oral
Fluconazol 100mg Cápsula/Zoltec® (Pfizer) X3,5,10,13 Abrir a cápsula, diluir em água e administrar10. Injetável
Comprimido Este medicamento não deve ser partido ou

Fludarabina, fosfato 10mg revestido/Fludara® X4,20 mastigado4,20 . Medicamento de manejo Injetável
(Bayer) perigoso.
Fludrocortisona, acetato Comprimidos/Florinefe Triturar, diluir e administrar imediatamente

X13 Não
0,1mg ®
(Bristol-Myers Squibb) em 15 mL de água13.
Comprimido/Vertix®
Flunarizina 10mg X5 Pode ser administrado independente da dieta5. Não
(Aché)
Cápsula/ Prozac® (Eli Abrir a cápsula e dissolver o conteúdo em

X2,3,10,13
Lilly) água imediatamente antes da administração.
Fluoxetina 20mg Não
Cápsula/Eufor® Pode ser administrado independente da dieta,
X5 porém a absorção é atrasada por 3-4h 1.
(Farmasa)
131
Cápsula de liberação
Fumarato de dimetila
retardada/Tecfidera® X4,20 Preparação de liberação modificada20. Não
120mg
(Biogen)
Pode ocorrer alteração da absorção de

furosemida quando administrada com
Comprimido/Lasix®
Furosemida 40mg X2,3,5, 10,13 alimentos, portanto, recomenda-se que os Injetável
(Sanofi Aventis)
comprimidos sejam tomados com o estômago
vazio4.
Cápsula/Neurotin® Abrir a cápsula, diluir em 10mL de água e

Gabapentina 300mg X1,3,5,13 Não
(Pfizer) administrar imediatamente1,13.
Comprimidos
Gabapentina
Gabapentina 600mg revestidos/Neurotin® X1,4
300mg cáps.
(Pfizer)
Cápsula de liberação Preparação de liberação modificada.

Galantamina, bromidrato
prolongada/Reminyl X1,20 Não é adequado para administração via tubos Não
8mg/ 16mg/24mg
ER® (Janssen-Cilag) de alimentação enteral1.
Comprimido Medicamento de manejo perigoso20. Utilizar

Gefitinibe 250mg revestido/Iressa® (Astra X4,20 luvas para manuseio do comprimido intacto20. Não
Zeneca) Obs§
Comprimido/Daonil® Administração concomitante com nutrição

Glibenclamida 5mg X 2,3,5, 10,13 Não
(Sanofi Aventis) enteral reduz absorção9.
Comprimido de
liberação
Glicazida 30mg X1,3,13 Não
modificada/Diamicron®
MR (Servier)
Comprimido/Haldol® Injetável e
Haloperidol 5mg X1 Recomenda-se utilizar a solução oral1.
(Janssen Cilag) Solução oral
Administrar imediatamente após preparo.

Drágea/Apressolina®
Hidralazina 25mg X 3,5,10,13 Administração concomitante com nutrição Injetável
(Novartis)
enteral reduz absorção9.
Comprimido/Clorana® Administração concomitante com nutrição

Hidroclorotiazida 25mg X2,3,5,13 Não
(Sanofi Aventis) enteral reduz absorção 9.
132
Cápsula/Hydrea® Risco ocupacional para o manipulador.
Hidroxiureia 500mg X13 Não
(Bristol- Myers Squibb) Medicamento citostático13.
Drágea/Buscopan®
Hioscina (Brometo de
(Boehringer X 1,2,3,13 Injetável
escopolamina) 10mg
Ingelheim)
Hioscina+dipirona 10mg Buscopan Composto® Injetável e
X13,17
+250mg (Boehringer Solução Oral
Ingelheim)
Cápsula gelatinosa
Medicamento de manejo perigoso. Potencial
Ibrutinibe 140mg dura/Imbruvica® X4,20 Não
teratogênico20. Obs§
(Janssen-Cilag)
Comprimido
Imatinibe, mesilato Risco ocupacional para o manipulador.
revestido/Glivec® X4,13,20 Não
100mg/ 400mg Medicamento citostático13. Obs§
(Novartis)
Triturar, diluir e administrar imediatamente13.

Os alimentos não afetam a absorção ou a
Drágea/Tofranil ®
Imipramina 25mg X 3,5,13 biodisponibilidade da imipramina. Porém, o Não
(Novartis)
efeito do tamponamento do pH da nutrição
enteral pode afetar a absorção1.
de liberação
Indapamida 1,5mg X1 Não
prolongada/ Natrilix®
(Servier)
Abrir cápsula, dispersar em água e administrar

Cápsula/Indocid®
Indometacina 25mg X5,10,13 imediatamente13. Princípio ativo insolúvel em Não
(Merck Sharp Dohme)
água pode causar obstrução da sonda3.
Cápsula gelatinosa
Isoniazida + Rifampicina A administração concomitante com nutrição
dura/Isoniazida + X9 Não
200+300 mg enteral reduz a absorção9.
Rifampicina (FURP)
Dispersar o comprimido em 10 mL de água

Isoniazida 100mg Comprimido/LFM X1 Não
até a formação de uma dispersão branca fina1.
Isossorbida, mononitrato Comprimido/Monocord Administração concomitante com nutrição

X3,5,13 Injetável
20/40mg il® (Baldacci) enteral reduz absorção9.
Comprimido sublingual/
Isossorbida, dinitrato 5mg Isordil® X2,3,8,13,17
(EMS Sigma Pharma)
133
Comprimido/Roacutan®
Isotretinoína 20 mg X4,12,20 Medicamento teratogênico. Utilizar luvas para Não
(Roche)
manuseio do comprimido intacto20. Obs§
Comprimido/Revectina®
Ivermectina 6mg X13 Não
(Abbott)
Lactobacilos liofilizados Cápsula/ Floratil®

X2,3,5,13 As cápsulas podem ser abertas13. Não
100mg (Merck Sharp Dohme)
Comprimido Dispersar os comprimidos em água e

Lamotrigina 50mg/
dispersível/Lamictal® X20 administrar imediatamente. A formulação XR Não
100mg
(GSK) não pode ser triturada ou partida20.
Comprimido Medicamento de manejo perigoso. Utilizar

Lapatinibe, ditosilato
revestido/Tykerb® X4,20 luvas para manuseio do comprimido intacto20. Não
250mg
(GSK) Obs§
Medicamento de manejo perigoso. Utilizar

Leflunomida 20mg X20 luvas para manuseio do comprimido intacto20. Não
Arava® (Sanofi)
Obs§

Letrozol 2,5mg X20 luvas para manuseio do comprimido intacto20. Não
Femara® (Novartis)
Obs§

enteral reduz as concentrações plasmáticas
Levodopa 100mg + Comprimido/Prolopa máximas. Recomenda-se pausar a nutrição
X3,5,13 Não
benzerazida 25mg BD® (Roche) enteral 1 hora antes e 1 hora depois3,13. Deve
ser administrado 30 minutos antes ou 1 hora
após as refeições13.

enteral, sobretudo hiperproteica, reduz
Comprimido/Sinemet ®
Levodopa 250mg + absorção (levodopa compete com aminoácidos
(Merck Sharp & X3,5,8 Não
carbidopa 25mg pelo transporte intestinal)9.Recomenda-se
Dohme)
pausar a nutrição enteral 1 hora antes e 1 hora
depois3,13.
Levodopa 50mg+
Comprimido
carbidopa 12,5mg+
revestido/Stalevo® X4,20 Não
entacapona 200mg/
(Novartis)
50mg+ 25mg+ 200mg
134
enteral reduz absorção em até 25% devido à
Comprimido revestido/ sua complexação com íons. A posição pós-
Levofloxacino 500mg Levaquin® (Janssen X3,10,13,20 pilórica contribui para a diminuição da Injetável
Cilag) absorção9. Administrar 1h antes ou 2h após a
dieta20. Recomenda-se pausar a nutrição
enteral 1 hora antes e 1 hora depois3,13.
Comprimido/ Puran Administrar com estômago vazio.

X5,10,13
T4® (Sanofi Aventis) Administração concomitante com nutrição
Levotiroxina
enteral, sobretudo com fibras, reduz sua Não
25mcg/50mcg
Comprimido/Syntroid® absorção9. Pausar dieta 1 hora antes e 1 hora
X3 após administração do medicamento 13.
(Abbott)
Princípio ativo fotossensível5. Medicamento

Comprimido
Linezolida 600mg X3,5 possui revestimento e excipiente que podem Injetável
revestido/Zyvox®(Pfizer)
obstruir a sonda quando triturados3.
Comprimido/Imosec®
Loperamida 2mg X 2,3,5 Não
(Janssen Cilag)
Comprimido/Claritin®
Loratadina 10mg X3,5,13 Xarope
(Shering Plough)
Comprimido/Lorax®
Lorazepam 2mg X 2,3,5,10,13 Pode ser diluído sem trituração13. Não
(Wyeth)
Comprimido
Losartana 50mg revestido/Cozaar® X1, 2,3,5,6,13 Triturar, diluir e administrar imediatamente13. Não
(Merck Sharp Dohme)
Comprimido/ Medicamento de manejo perigoso. Utilizar

Megestrol, acetato de
Megestate® (Bristol- X20 luvas para manuseio do comprimido intacto20. Não
160mg
Myers Squibb) Obs§

Melfalano 2mg X13,20 Medicamento citostático13,20. Utilizar luvas Injetável
Alkeran® (GSK)
para manuseio do comprimido intacto20. Obs§
Comprimido
Memantina 10mg Revestido /Ebix® X13 Triturar, diluir e administrar imediatamente13. Não
(Lundbeck)

Comprimido/
Mercaptopurina 50mg X13,20 Utilizar luvas para manuseio do comprimido Não
Purinethol® (GSK)
intacto20. Medicamento citostático13. Obs§
Comprimido de
Mesalazina 500mg liberação prolongada/ X1,20 Não
Pentasa® (Ferring)
135
Comprimido revestido O revestimento dos comprimidos evita sua
Mesalazina MMX de liberação degradação no trato digestivo superior,
X 4
Não
1.200mg controlada/Mesacol® permitindo a liberação da Mesalazina apenas
(Takeda) no íleo e cólon4.
Metadona, cloridrato Comprimido/Metadon®

X3 Não
10mg (Cristália)
As formulações de ação prolongada (Glifage®

Comprimido Revestido/
XR) não devem ser trituradas por risco de
Metformina 850mg Glifage® (Merck Sharp X 5,13
Não
alteração farmacocinética levando à flutuação
Dohme)
do nível sérico.
Cápsula de liberação Os grânulos não podem ser triturados,

Metilfenidato, cloridrato
modificada/Ritalina X4 amassados ou mastigados. A cápsula pode ser Não
30mg/ 40mg
LA® (Novartis) aberta e seu conteúdo disperso em água4.
Comprimido/Metildopa
X 2,6
(EMS)
Metildopa 250mg
Pode ser triturado, porém o revestimento pode
Aldomet® (Aspen X3,1 Não
obstruir a sonda1.
Pharma)
Drágea/Methergin®
Metilergometrina 0,125mg X13, 17 Risco de obstrução da sonda13. Injetável
(Novartis)
Comprimido/Plasil® Administração concomitante com nutrição

Metoclopramida 10mg X 2, 3,5,10,13 Injetável
(Sanofi Aventis) enteral reduz absorção9.
Comprimido de
Metoprolol, Succinato liberação Risco de alterações farmacocinéticas que
X 2,4,5,13 Não
25mg controlada/Selozok® podem levar à bradicardia13.
(Astra Zeneca)
Metoprolol, Tartarato Comprimido/ Seloken®

X3,5,13 Injetável
100mg (Astra Zeneca)
Comprimido revestido/ A trituração reduz os níveis plasmáticos do

Metronidazol 250mg X4,5,13,17 Injetável
Flagyl® (Sanofi Aventis) fármaco17.
O Micofenolato é teratogênico, por este

Micofenolato, de mofetil Comprimido/Cellcept®
X1 motivo as cápsulas não devem ser abertas por Injetável
500mg (Roche)
possuir risco ao manipulador1.
Comprimido/Dormonid Pouco solúvel em água. Lavar cuidadosamente

Midazolam 15mg X 2,3,5,13 Injetável
®
(Roche) a sonda após administração17.
136
Administrar com alimento para reduzir
desconforto gastrintestinal. As formulações de
Comprimido/Dimorf®
Morfina 10mg/30mg X 3, 5, 6,10, 13
ação prolongada (Dimorf® LC) não devem ser Injetável
(Cristália)
trituradas por risco de alteração
farmacocinética10.
Comprimido
Triturar, diluir (20 a 30mL de água) e
Moxifloxacino 400mg revestido/Avalox® X13 Injetável
administrar imediatamente13.
(Bayer)
Pó para solução oral/ Dissolver o conteúdo do sachê com 50 a

N-acetilcisteína 600mg X13 Não
Fluimucil D® (Zambom) 100mL de água13.
Comprimido A administração com alimentos ou após as

Naltrexona, cloridrato
revestido/ReVia® X4 refeições pode minimizar efeitos adversos Não
50mg
(Cristália) gastrointestinais20.
Comprimido/Naprosyn®
Naproxeno 500mg X1,3,13 Não
(Roche)
Comprimido de
Nifedipina comprimido
liberação
de liberação prolongada X13,18 Risco de hipotensão arterial severa18. Não
prolongada/Adalat
30mg
Oros® (Bayer)

Cápsula/Tasigna®
Nilotinibe 200mg X4,13,20 Utilizar luvas para manuseio do comprimido Não
(Novartis)
intacto20. Medicamento citostático13,20. Obs§
Comprimido Pode ser triturado e administrado

Nimodipina 30mg revestido/Oxygen® X6,13 imediatamente. Administração concomitante Não
(Biossintética) com nutrição enteral reduz absorção9.

Cápsula/Ofev®
Nintedanibe 200mg X4,20 luvas para manuseio do comprimido intacto20. Não
(Boehringer Ingelheim)
Obs§
Cápsula/
Não há estudos sobre eficácia, segurança e
Nitrofurantoína 100mg Macrodantina® X3 Não
farmacocinética3.
(Schering Plough)
137
enteral reduz absorção em até 25% devido à
Norfloxacino 400mg Floxacin® (Merck Sharp X5,9,10,13 Não
sua complexação com íons9. Administrar 1h
Dohme)
antes ou 2h após a nutrição enteral13.
Comprimido Este comprimido não deve ser partido, aberto

Olanzapina 10mg revestido/Zyprexa® (Eli X4,13 ou mastigado. Risco de obstrução da sonda Não
Lilly) pelo revestimento13.
Cápsula/ Omeprazol
X3 Não triturar, princípio ativo é fotossensível e
(Medley e Biossintética)
inativado por pH ácido. Abrir a cápsula e
Omeprazol 20mg Injetável
Cápsula/Losec® (Astra diluir os grânulos em bicarbonato de sódio
X5,8,10,17 8,4% e administrar imediatamente5,17.
Zeneca)
Triturar, dissolver e administrar

imediatamente10. Em contato com o
Ondansetrona 8mg X10 fabricante, foi informado que o revestimento Injetável
Nausedron® (Cristália)
tem a função de proteger o fármaco da luz e
mascarar o gosto amargo do comprimido.
Abrir a cápsula e transferir todo o conteúdo

para 10mL de água, agitar e administrar
Cápsula/Tamiflu®
Oseltamivir 30, 45 e 75mg X4,20 imediatamente. Pode ser adicionado em Não
(Roche)
alimentos adocicados para mascarar o
sabor4,20.
O revestimento não dissolve bem em água,

agitar durante 5 minutos. Considerar
Oxcarbazepina 300mg/ Comprimido revestido/ substituição pela suspensão oral (não
X1,10 Não
600mg Trileptal® (Novartis) padronizada)1. Medicamento de manejo
perigoso. Utilizar luvas para manuseio do
comprimido intacto20. Obs§
Comprimido revestido Risco de obstrução da sonda pelo

de liberação revestimento. Risco de alteração
Oxicodona 10 mg X 12,13,20
Não
controlada/OxyContin® farmacocinética que pode levar à depressão
(Zodiac) respiratória13.
Preparação de liberação modificada.
de liberação
Paliperidona 3mg/ 6mg X1,4,20 Não é adequado para administração via tubos Injetável
prolongada/Invega®
de alimentação enteral1.
(Janssen-Cilag)
138
Comprimido Revestido
gastrorresistente/ Não deve ser triturado5. Risco de obstrução
Pantoprazol 40mg X3,4,5,13 Não
Pantozol® (Nycomed da sonda13.
Pharma)
Comprimido/
X5
Dôrico®(Sanofi Aventis)
Paracetamol 500mg Solução oral
Triturar, diluir e administrar imediatamente.
Comprimido/ Tylenol®
X 2,3,10,13
Trituração causa muito resíduo, necessário de
(Janssen Cilag)
20-40mL de água para diluição13.
Paracetamol 500mg + Comprimido/Tylex® O comprimido possui excipientes que

X5,17 Não
codeína 30mg (Janssen Cilag) obstruem a sonda5,17.

Comprimido luvas para manuseio do comprimido intacto20.
Pazopanibe, cloridrato
revestido/Votrient® X4,20 O medicamento não deve ser partido ou Não
200mg/ 400mg
(GSK) triturado pois perde suas propriedades
farmacocinéticas4.
Comprimido/Pirazinam Triturar, dissolver e administrar

Pirazinamida 500mg X8,10 Não
ida (FURP) imediatamente10,13.
Comprimido/
Pirimetamina 25mg Daraprim® X13 Não
(Farmoquímica)
Cápsula gelatinosa
Pirfenidona 267mg X4 Não
dura/Esbriet® (Roche)
Considerar a via retal como via alternativa de

administração. Se houver dificuldade na
Poliestirenossufonato de Pó para suspensão oral/
X4 deglutição, a resina pode ser administrada Não
cálcio Sorcal® (Zambom)
através de sonda gástrica de 2 a 3 mm de
diâmetro4.
Pramipexol, dicloridrato Comprimido/Sifrol® Triturar e diluir em 15 mL de água.

X3,13 Não
0,25 mg/ 1mg (Boehringer Ingelheim) Administrar imediatamente13.
Diluir em água e administrar

Comprimido/Meticorte
Prednisona 5/20mg X2,3, 5,10,13 imediatamente13. Administrar Não
n® (Schering Plough)
simultaneamente à nutrição enteral2.
Abrir a cápsula, e diluir em 15 mL de água e

Pregabalina 75mg Cápsula/Lyrica® (Pfizer) X13 Não
administrar imediatamente13.
Prometazina 25mg Fenergan® (Sanofi X3,5,13 Injetável
Aventis)
139
Comprimido/Ritmonor Triturar, dissolver e administrar
Propafenona 300mg X2,3,5, 8, 10,13
m® (Abbott) imediatamente13.
Medicamento deve ser administrado

Comprimido/Sustrate®
Propatilnitrato 10mg X3,5,13 preferencialmente por via sublingual13. Risco Não
de manutenção inadequada do nível sérico3.
Comprimido/Propil®
Propiltiouracil 100mg X13 Triturar, diluir e administrar imediatamente13. Não
(Pfizer)
Administrar com dietas pode aumentar a

Comprimido/ Inderal®
Propranolol 10mg/40mg X2,3,5,13 biodisponibilidade. Pode ser administrado Não
(Astra Zeneca)
simultaneamente à nutrição enteral2.
Comprimidos de liberação controlada não

devem ser partidos, triturados ou mastigados.
Quetiapina, fumarato Comprimido revestido/ Comprimidos revestido pode ser triturado e
50mg/100mg/200mg/300 Seroquel® (Astra X2,3,13,20 diluído em 10mL de água estéril. Parar a Não
mg Zeneca) alimentação 30 min antes, lavar com 25 mL de
água estéril, administrar o medicamento, lavar
novamente com 50mL de água estéril20.
Medicamento possui revestimento e

Ranitidina 150mg X2,3,5 excipientes que podem obstruir a sonda Injetável
Antak® (GSK)
quando triturados2.
Cápsula/ Rebetol®
Ribavirina 250mg X4,20 Não
(Mantercop)
Dar preferência à suspensão oral. Abrir a

Cápsula gelatinosa cápsula. Administração concomitante com
Suspensão
Rifampicina 300mg dura/Rifaldin® (Sanofi X1,3,13 nutrição enteral reduz sua absorção9. Pausar a
oral
Aventis) dieta 1 hora antes e 1 hora depois da
administração do medicamento13.
Comprimido
Administrar 1 hora antes ou 2 horas após a
Riluzol 50mg revestido/Rilutek® X4 Não
refeição4,20.
(Sanofi-Aventis)
Risperidona 1mg Risperdal® (Janssen X1,3, 5 Dissolve sem trituração13. Não
Cilag)
Segundo a bula do fabricante, o medicamento

Comprimido revestido/ pode ser triturado e administrado via sonda
Rivaroxibana 10/15/20mg X 4
Não
Xarelto® (Bayer) gástrica4. Risco de alterações
farmacocinéticas13.
140
Cápsula/Exelon®
Rivastigmina 1,5mg/ 3mg X1,3,5 Não
(Novartis)
Rosuvastatina cálcica Comprimido revestido/

X1,5,13 Não
10mg Crestor® (Astra Zeneca)

Ruxolitinibe 5mg/ 15mg/ Comprimido/Javaki®
X4,20 luvas para manuseio do comprimido intacto20. Não
20mg (Novartis)
Obs§
Injetável,
Comprimido/Aerolin® Solução para
Salbutamol 2mg X5,13,17
(Glaxo Wellcome) nebulização e
Spray.
Sertralina, cloridrato Comprimido revestido/

X3,5,10,13 Há risco de obstrução de sonda2,3,17. Não
50mg Zoloft® (Pfizer)
X1,13
Viagra® (Pfizer)
Sildenafila 25mg Não
X 3
Revatio® (Pfizer)
Zocor® (Merck Sharp X1,3,13
Não dissolve em água. Preparar dispersão em
Dohme)
Sinvastatina 20mg/40mg 5 minutos com água e administrar Não
Comprimido/Sinvastati imediatamente1.
X1
na® (Ranbaxy)
Comprimido
Solifenacina, succinato
revestido/Vesicare® X4,20 Não
5mg
(Astellas Pharma)
Comprimido Medicamento de manejo perigoso. Utilizar

Sorafenibe 200mg revestido/Nexavar® X20 luvas para manuseio do comprimido intacto20. Não
(Bayer) Obs§
Comprimido/Sotacor®
Sotalol, cloridrato 160mg X3,10,13 Absorção diminuída com alimentos 10. Não
Comprimido/Sulfadiazi
Sulfadiazina 500mg X2,5,8,10 Administrar com estômago vazio10. Não
na® (FURP)
Utilizar a opção suspensão oral. O princípio Injetável,

Sulfametoxazol 400mg + Comprimido/Bactrim®
X3,5,13 ativo e os excipientes quando macerados Suspensão
trimetropim 80mg (Roche)
podem causar obstrução de sonda3. Oral
Comprimido Revestido
gastrorresistente/Azulfin X13
®
(Aspen) Não recomendado para sonda gástrica. Pode
Sulfassalazina 500mg Não
ser feito apenas em sonda pós pilórica13.
Comprimido
X 12
revestido/Sulfassalazina
141
Drágea/Sulfato ferroso Utilizar solução oral. Não pode ser triturado
Sulfato ferroso 40mg X2,9,13 Solução Oral
(Banker) pois sofre oxidação9.

Sunitinibe
Cápsula/Sutent® (Pfizer) X4,20 luvas para manuseio do comprimido intacto20. Não
12,5mg/25mg/50mg
Obs§

Temozolamida Cápsula/Temodal®
20mg/100mg/250mg (Schering‐Plough)
Obs§
Não foi encontrada nenhuma informação

Comprimido/Nitoman® sobre a transformação farmacêutica deste
Tetrabenazina 25mg X Não
(UCB Biopharma) medicamento. O fabricante não respondeu à
solicitação de informação.
Comprimido revestido/ Pode ser preparada uma suspensão oral,

Ticagrelor 90mg Brilique® (Astra X19 triturando um ou dois comprimidos e Não
Zeneca) adicionando 50mL de água destilada19.
Drágea/ Plaketar® Em contato com o fabricante de referência

X10
(Biolab Sanus) (Sanofi), foi informado que o revestimento do
Ticlopidina 250mg Não
Comprimido revestido/ comprimido tem a finalidade de melhorar a
X3,8,13 estética e a aceitação do mesmo.
Ticlid® (Sanofi Aventis)
Comprimido/Coltrax®
Tiocolquicosídeo 4mg X4 Injetável
(Sanofi Aventis)

Comprimido/Lanvis®
Tioguanina 40mg X13,20 Medicamento citostático13. Utilizar luvas para Não
(GSK)
manuseio do comprimido intacto20. Obs§
Cápsula/Xeljanz® Risco ocupacional para o manipulador 20.

Tofacitinib 5mg X20 Não
(Pfizer) Obs§
Comprimido Triturar e diluir em 10 mL de água até

Topiramato 50mg/100mg revestido/Topamax® X1,3,17 completa desintegração. Administrar Não
(Janssen-Cilag) imediatamente1.
Cápsula/ Tramal®
X1,3,5,10 Utilizar a solução oral. Na impossibilidade,
(Pfizer) Solução Oral,
Tramadol 50mg abrir cápsula, misturar com água para formar
Cápsula/ Cloridrato de Injetável
X13 uma suspensão1,13.
tramadol (Teuto)
Risco ocupacional para o manipulador20.

Cápsula/Vesanoid®
Tretinoína 10mg X4,20 Utilizar luvas para manuseio do comprimido Não
(Roche)
intacto20. Obs§
Comprimido
Trimetazidina 35mg revestido/Vastarel® X3 Não
(Servier)
142
Utilizar a opção xarope. Devido à sua alta
Comprimido revestido/ osmolaridade, diluir com volume de água
Valproato de sódio 500mg X3, 5,13 Xarope
Depakene® (Abbott) adicional (20mL)13. Pode ocorrer irritação do
TGI.
Valsartana 80mg X3,13 Não
Diovan® (Novartis)
Comprimido/
Coumadin® (Bristol- X3
Myers Squibb) Administração concomitante com nutrição
enteral reduz absorção.
Varfarina 5mg Comprimido/ Marevan ®
Absorção limitada ao duodeno9. Pausar a dieta Não
X5,13,17
(Farmoquímica) 1 hora antes e 1 hora depois da administração
do medicamento13.
Comprimido/Varfarina X1,6

Comprimido/Zelboraf®
Vemurafenibe 240mg X4,20 luvas para manuseio do comprimido intacto20. Não
(Roche)
Obs§
Comprimido
Verapamil 80mg Revestido/Dilacoron® X3,5,13 Injetável
(Abbott)
Risco ocupacional para o manipulador20.

Vinorelbina, tartarato Cápsula mole/Navelbine
X4,20 Utilizar luvas para manuseio do comprimido Injetável
20mg/30mg Oral® (Pierre Fabre)
intacto20. Obs§
Vitamina B1 (tiamina) Comprimido Revestido/

X3,5,10 Não
300mg Benerva® (Bayer)
Os comprimidos são de liberação prolongada e

Comprimido de possuem hidroxipropilmetilcelulose (quando
liberação lenta/ Cewin® X3,5 misturada em água confere viscosidade) e
(Sanofi Aventis) ácido ascórbico (pode sofrer degradação na Injetável/
Vitamina C 500mg
presença de umidade) 3. Solução oral
Comprimido/ Viter C® Comprimidos devem ser ingeridos inteiros e

X4
(Natulab) sem mastigar4.
Comprimido Pausar dieta 1 hora antes e 1 hora depois da

Voriconazol 200mg X3,10,13 Injetável
revestido/Vfend® (Pfizer) administração do medicamento13.

Ziprasidona, cloridrato Cápsula/Geodon®
40mg/80mg (Pfizer)
Obs§
Tabela 7 - Preparo e Administração de Medicamentos Via Sondas Enterais
Legendas: Cor Vermelha: Itens da Lista de Medicamentos Especiais (PME).

Obs§: Alguns medicamentos de manejo perigoso podem ser manipulados de modo que a administração via sonda seja possível. No
entanto, estas transformações farmacêuticas devem ser realizadas em ambiente apropriado (ventilação controlada) e observando
cuidados no uso de paramentação específica (uso de duas luvas, roupa de proteção, máscara, gorro, proteção de olhos e face). Desta
forma, foram consideradas como "Não" possíveis de serem administrados via sonda, levando-se em consideração o ambiente de
preparo no "Posto de Enfermagem" das unidades assistenciais.
Elaborado por: Claudia C. de Lima Dantas, CB(RM2-FI) Laís Trindade e CC(S) Luciana Lima.
Revisado por: CB(RM2-FI) Lais Trindade, 2T(RMS-2) Mariana Rottini e CC(S) Luciana Lima.
143
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medicamentos por acessos enterais. São Paulo: Editora Atheneu, 2014.
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19. American Pharmaceutical Association. Drug information handbook: with international trade names
index. Lexicomp; 2018-2019.
20. American Pharmaceutical Association. Drug information handbook: with international trade names
index. Lexicomp; 2017-2018.
144
19. Guia de Estabilidade de Medicamentos Multidose
VIA ORAL
APRESENTAÇÃO/ ESTABILIDADE APÓS CONDIÇÃO DE

ITEM MEDICAMENTOS EMPRESA REFERÊNCIA USO INDIVIDUAL
ADMINISTRAÇÃO ABERTURA ARMAZENAMENTO
PRATI-DONADUZZI BULA 14 DIAS CONSERVAR ENTRE 15 - 30° C

AMOXICILINA PÓ PARA
SUSPENSÃO ORAL 3G (APÓS
1 RECONSTITUIÇÃO SUSPENSÃO ORAL
EMS S/A BULA 14 DIAS
250MG/5ML) FRASCO 60ML CONSERVAR ENTRE 2 - 8° C
(VO)
TEUTO BULA 14 DIAS CONSERVAR ENTRE 15 - 30° C
AMOXICILINA + GLAXO SMITHKLIN E BRASIL

BULA 7 DIAS
CLAVULANATO DE LTDA CONSERVAR ENTRE 2-8°C
POTASSIO PÓ PARA
2 SUSPENSÃO ORAL 1,5G + SUSPENSÃO ORAL EMS S/A BULA 7 DIAS
376,2MG (APÓS CONSERVAR ENTRE 2-8°C
RECONSTITUIÇÃO 25MG/ML
+ 6,27MG/ML) SANDOZ BULA 7 DIAS
CONSERVAR ENTRE 2-8°C
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
REMANESCENTE
CONSERVAR ENTRE 15 -30°C,
MEDLEY RDC 67/07 CONSTANTE NA
PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM
CARBAMAZEPINA ORIGINAL
SUSPENSÃO ORAL 2G OU 6 MESES
3 SUSPENSÃO ORAL
(20MG/ML) FRASCO 100ML MÁXIMO 25% DO
(VO) (C1) TEMPO
REMANESCENTE
UNIÃO QUÍMICA RDC 67/07 CONSTANTE NA
PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM
ORIGINAL
OU 6 MESES
4 CEFALEXINA SUSPENSÃO SUSPENSÃO ORAL

ORAL 3G (250MG/5ML) UNIÃO QUÍMICA BULA 7 DIAS
CONSERVAR ENTRE 2 - 8°C
FRASCO 60ML (VO)
NEOQUÍMICA BULA 14 DIAS
PROTEGIDO DA LUZ
EMS S/A RDC 67/07 MÁXIMO 25% DO CONSERVAR ENTRE 15 -30°C,

TEMPO PROTEGIDO DA LUZ
REMANESCENTE
CONSTANTE NA
EMBAL. ORIGINAL
OU 6 MESES
145
VIA ORAL
TEUTO BULA 7 DIAS CONSERVAR ENTRE 2 - 8°C

PROTEGIDO DA LUZ
CONSERVAR ENTRE 15- 30°C,

CLARITROMICINA EMS S/A BULA 14 DIAS PROTEGIDO DA LUZ E DA
SUSPENSÃO ORAL UMIDADE .
SUSPENSÃO ORAL
5 PEDIÁTRICA 250 MG/5ML CONSERVAR ENTRE 15 - 30°C,
FRASCO 60ML (VO) ABBOTT BULA 14 DIAS PROTEGIDO DA LUZ E DA
UMIDADE .
CONSERVAR ENTRE 15 - 30°C,
INFORMADO PELO
CRISTÁLIA 57 DIAS PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE
UMIDADE
MÁXIMO 25% DO
CLORPROMAZINA SOLUÇÃO
TEMPO
6 ORAL 4% (40MG/ML) SOLUÇÃO ORAL
REMANESCENTE
FRASCO 10ML (VO) (C1) CONSERVAR ENTRE 15- 30°C,
SANOFI RDC67/07 CONSTANTE NA
PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
MESES
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
REMANESCENTE
TEUTO RDC67/07 CONSTANTE NA
PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
DEXAMETASONA SOLUÇÃO
MESES
7 ORAL 10MG (0,1MG/ML) SOLUÇÃO ORAL
MÁXIMO 25% DO
FRASCO 100ML (VO)
TEMPO
REMANESCENTE
FARMACE RDC67/07 CONSTANTE NA
PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
MESES
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
REMANESCENTE
CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
HIPOLABOR RDC 67/07 CONSTANTE NA
PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
DEXCLORFENIRAMINA
MESES
8 SOLUÇÃO ORAL (0,4 MG/ML) SOLUÇÃO ORAL
MÁXIMO 25% DO
FRASCO 100ML (VO)
TEMPO
REMANESCENTE CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,
INFORMADO PELO
PRATI-DONADUZZI CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
MESES
146
VIA ORAL
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
BRAINFARMA/
RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
NEOQUÍMICA
EMBALAGEM UMIDADE
9 ORIGINAL OU 6
DIMETICONA SOLUÇÃO MESES
EMULSÃO ORAL
ORAL 750MG (75MG/ML)
MÁXIMO 25% DO
FRASCO 10ML (VO)
TEMPO
CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,
REMANESCENTE
NATULAB RDC 67/07 PROTEGIDO DA LUZ E DA
CONSTANTE NA
UMIDADE
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6 MESES
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
EMS S/A RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
MESES
MÁXIMO 25% DO
DIPIRONA SÓDICA TEMPO
10 SOLUÇÃO ORAL (500MG/ML) SOLUÇÃO ORAL REMANESCENTE CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,
FRASCO 10ML (VO) FARMACE RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
MESES
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
SANOFI RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
MESES
11 MÁXIMO 25% DO
DOMPERIDONA SUSPENSÃO SUSPENSÃO ORAL TEMPO
ORAL 100MG (1MG/ML) REMANESCENTE
FRASCO 100ML (VO) EUROFARMA RDC 67/07 CONSTANTE NA
PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
MESES
MÁXIMO 25% DO
JANSSEN -CILAG RDC 67/07 TEMPO CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,
FARMACÊUTICA LTDA REMANESCENTE PROTEGIDO DA LUZ
CONSTANTE NA
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
MESES
147
VIA ORAL
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
REMANESCENTE
MEDLEY- SANOFI RDC 67/07 CONSTANTE NA
PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
MESES
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
REMANESCENTE
SANOFI RDC 67/07 CONSTANTE NA CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C
FENOBARBITAL SOLUÇÃO EMBALAGEM
12 ORAL 4% FRASCO 20ML (VO) SOLUÇÃO ORAL ORIGINAL OU 6
(B1) MESES
CRISTÁLIA BULA 33 DIAS CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C

UNIÃO QUÍMICA BULA 90 DIAS
PROTEGIDO DA LUZ
HALOPERIDOL SOLUÇÃO
13 ORAL 0,2% (2MG/ML) SOLUÇÃO ORAL
JANSSEN -CILAG
BULA 90 DIAS CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C
FARMACÊUTICA LTDA
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO + CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,
REMANESCENTE
HIDRÓXIDO DE MAGNÉSIO PROTEGIDO DA LUZ E DA
CONSTANTE NA
14 SUSPENSÃO ORAL SUSPENSÃO ORAL MARIOL RDC 67/07 UMIDADE
EMBALAGEM
(35,6MG/ML + 37MG/ML)
ORIGINAL OU 6
FRASCO 100ML (VO)
MESES
MÁXIMO 25% DO
TEMPO CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,
RDC 67/07 REMANESCENTE PROTEGIDO DA LUZ E DA
EMS CONSTANTE NA UMIDADE
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO MESES
15 SUSPENSÃO ORAL 62MG/ML SUSPENSÃO ORAL
FRASCO 240ML (VO) MÁXIMO 25% DO
TEMPO CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,
REMANESCENTE PROTEGIDO DA LUZ E DA
IFAL RDC 67/07 CONSTANTE NA UMIDADE
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
MESES
16 HIOSCINA (BROMETO DE N- SOLUÇÃO ORAL EMS RDC 67/07 MÁXIMO 25% DO CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,
BUTIL-ESCOPOLAMINA) + TEMPO PROTEGIDO DA LUZ E DA
DIPIRONA SÓDICA SOL REMANESCENTE UMIDADE
148
VIA ORAL
ORAL (6,67MG/ML + CONSTANTE NA

333,4MG/ML) FRASCO 15ML EMBALAGEM
(VO) ORIGINAL OU 6
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
ABBOTT RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
IBUPROFENO SUSPENSÃO MESES
17 ORAL 20MG/ML FRASCO SUSPENSÃO ORAL
100ML (VO) MÁXIMO 25% DO
TEMPO
MEDQUIMICA RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
MESES
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
FAB: EMS S/A
RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
REG: LEGRAND
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
MESES
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
18
LACTULOSE XAROPE 7,2G
XAROPE DAIICHI SANKYO RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
(60MG/ML) FRASCO
EMBALAGEM UMIDADE
120ML (VO)
ORIGINAL OU 6
MESES
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
NUTRIMAIS RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
MESES
19 LEVOMEPROMAZINA SOLUÇÃO ORAL SANOFI RDC 67/07 MÁXIMO 25% DO CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,
SOLUÇÃO ORAL 40MG/ML TEMPO PROTEGIDO DA LUZ E DA
FRASCO 20ML (VO) (C1) REMANESCENTE UMIDADE
CONSTANTE NA
EMBALAGEM
ORIGINAL
149
VIA ORAL
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
REMANESCENTE
CRISTÁLIA RDC 67/07 PROTEGIDO DA LUZ E DA
CONSTANTE NA
UMIDADE
EMBALAGEM
ORIGINAL
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
NEOQUÍMICA RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
LORATADINA XAROPE
MESES
20 100MG (1MG/ML) FRASCO XAROPE
100ML (VO)
MÁXIMO DE 25% DO
PRAZO DE VALIDADE
INFORMADO PELO CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,
PRATI-DONADUZZI APRESENTADO NA
FABRICANTE PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM OU 6
MESES
SOMENTE DURANTE
O TEMPO DE
TRATAMENTO/
INFORMADO PELO MÁXIMO DE 25% DO
TEUTO PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE PRAZO DE VALIDADE
UMIDADE
APRESENTADO NA
NIMESULIDA SOLUÇÃO EMBALAGEM OU 6
21 ORAL 750MG (50MG/ML) SUSPENSÃO ORAL MESES
FRASCO 15ML (VO)
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
REMANESCENTE CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
CIMED RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
MESES
MÁXIMO DE 25% DO
PRAZO DE VALIDADE CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
INFORMADO PELO
NATULAB APRESENTADO NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE
EMBALAGEM OU 6 UMIDADE
MESES
NISTATINA SUSPENSÃO
ORAL 5.000.000UI
22 SUSPENSÃO ORAL
(100.000UI/ML) FRASCO 50ML
(VO) MÁXIMO DE 25% DO
INFORMADO PELO
PRATI-DONADUZZI APRESENTADO NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE
MESES
150
VIA ORAL
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
MARIOL RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
MESES
ÓLEO MINERAL SOLUÇÃO
23 SOLUÇÃO ORAL
ORAL FRASCO 100ML (VO)
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
FARMACE RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
MESES
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
GEOLAB RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
PARACETAMOL SOLUÇÃO
MESES
24 ORAL 200MG/ML FRASCO SOLUÇÃO ORAL
MÁXIMO 25% DO
15ML (VO)
TEMPO
REMANESCENTE
FARMACE CONSTANTE NA
RDC 67/07 PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
MESES
70 DIAS, À 4° C
INFORMADO PELO FECHADO, CONSERVAR ENTRE
ROCHE 40 DIAS, 4 - 8 °C
FABRICANTE 15ºC - 30°C
28 DIAS 15 - 30° C
SULFAMETOXAZOL +
TRIMETOPRIMA SUSPENSÃO MÁXIMO 25% DO
25 ORAL 2,4G + 480MG SUSPENSÃO ORAL TEMPO
(40MG/ML + 8MG/ML) REMANESCENTE CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
FRASCO 60ML (VO) PRATI DONADUZZI CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
RDC 67/07
EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
MESES
26 SULFATO FERROSO SOLUÇÃO ORAL FURP RDC 67/07 MÁXIMO 25% DO CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
SOLUÇÃO ORAL 3,7G TEMPO PROTEGIDO DA LUZ
(125MG/ML) FRASCO 30ML REMANESCENTE
(VO) CONSTANTE NA
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
MESES
151
VIA ORAL
MÁXIMO DE 25% DO
INFORMADO PELO
NATULAB APRESENTADO NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE
MESES
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
REMANESCENTE
GRUNENTHAL RDC 67/07 CONSTANTE NA
PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM
TRAMADOL, CLORIDRATO ORIGINAL OU 6
SOLUÇÃO ORAL 100MG/ML MESES
27 FRASCO 10ML (VO) (A2) SOLUÇÃO ORAL
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
REMANESCENTE
CRISTÁLIA RDC 67/07 CONSTANTE NA
PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
MESES
SOMENTE DURANTE
TEMPO DE
TRATAMENTO/
MÁXIMO 25% DO
VALPROATO DE SÓDIO CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
INFORMADO PELO TEMPO
28 XAROPE 5G (250MG/5ML) XAROPE TEUTO PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE REMANESCENTE
FRASCO 100ML (VO) (C1) UMIDADE
CONSTANTE NA
EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
MESES
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
VITAMINA C (ÁCIDO REMANESCENTE CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
29 ASCÓRBICO) SOLUÇÃO SOLUÇÃO ORAL MEDQUÍMICA RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
ORAL 5% FRASCO 20ML (VO) EMBALAGEM UMIDADE
ORIGINAL OU 6
MESES
MÁXIMO 25% DO
VITAMINAS A + B1 + B2 + B3
TEMPO
+ B5 + B6 + B8 + C + D + E
REMANESCENTE
(3000UI + 2MG + 1,5MG +
30 SOLUÇÃO ORAL BAYER RDC 67/07 CONSTANTE NA CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C.
15MG + 10MG + 2MG + 0,2MG
EMBALAGEM
+ 900UI + 15MG)/ML FRASCO
ORIGINAL OU 6
CONTA GOTAS 20ML (VO)
MESES
VITAMINAS B1 + B2 + B5 + B6
31 SOLUÇÃO ORAL MEDQUÍMICA BULA 2 MESES
(TIAMINA + RIBOFLAVINA +
152
VIA ORAL
ÁCIDO PANTOTÊNICO +
PIRIDOXINA) SOLUÇÃO
ORAL (1,05MG/ML +
PROTEGIDO DA LUZ E DA
0,42MG/ML + 0,42MG/ML +
UMIDADE
4,2ML/MG) FRASCO CONTA
GOTAS 30ML (VO)
MÁXIMO 25% DO
TEMPO
ZIDOVUDINA XAROPE 1G REMANESCENTE
INFORMADO PELO APÓS ABERTO DEVE SER
32 (100MG/ML) FRASCO 100ML XAROPE LAFEPE CONSTANTE NA
FABRICANTE CONSERVADO ATÉ 25° C
(VO) USO PEDIÁTRICO EMBALAGEM
ORIGINAL OU 6
MESES
153
VIA TÓPICA
INFORMADO PELO CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,

TEUTO 30 DIAS
FABRICANTE PROTEGIDO DA LUZ
CETOCONAZOL CREME 2% (20MG/G)
33 TÓPICO
BISNAGA 30G
JANSSEN -CILAG FARMACÊUTICA INFORMADO PELO
30 DIAS CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C
LTDA FABRICANTE
MÁXIMO 25% DO TEMPO

FAB: NEOQUÍMICA / REG: REMANESCENTE CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
RDC 67/07 CONSTANTE NA
LEGRAND PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM ORIGINAL
OU 6 MESES

CLOTRIMAZOL CREME 1% BISNAGA REMANESCENTE CONSERVAR ENTRE 15ºC -
34 TÓPICO BAYER RDC 67/07 CONSTANTE NA
20G (TÓPICO) 30°C, PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM ORIGINAL
OU 6 MESES

MEDLEY REMANESCENTE CONSERVAR ENTRE 15ºC -
RDC 67/07 CONSTANTE NA 30°C, PROTEGIDO DA LUZ
EMBALAGEM ORIGINAL
OU 6 MESES

COLAGENASE POMADA 0,6U/G REMANESCENTE CONSERVAR ENTRE 15ºC -
35 TÓPICO CRISTÁLIA RDC 67/07 CONSTANTE NA
BISNAGA 10G (TÓPICO) 30°C
EMBALAGEM ORIGINAL
OU 6 MESES
MÁXIMO DE 25% DO PRAZO

INFORMADO PELO DE VALIDADE CONSERVAR ENTRE 15ºC -
PRATI-DONADUZZI
FABRICANTE APRESENTADO NA 30°C, PROTEGIDO DA LUZ
DEXAMETASONA CREME 1MG/G
36 TÓPICO EMBALAGEM OU 6 MESES
CONSERVAR ENTRE 15ºC -

TEUTO BULA 30 DIAS
30°C, PROTEGIDO DA LUZ
154
VIA TÓPICA
ESCINA POLISSULFONADA + MÁXIMO 25% DO TEMPO

SALICILATO DE DIETILAMINA GEL REMANESCENTE CONSERVAR ENTRE 15ºC -
37 TÓPICO TAKEDA RDC 67/07 CONSTANTE NA
10MG/G + 50MG/G BISNAGA 30G 30°C
(TÓPICO) EMBALAGEM ORIGINAL
OU 6 MESES
NEOQUÍMICA BULA DOSE ÚNICA ESTÉRIL
LIDOCAÍNA GEL 2% BISNAGA 20MG

38 TÓPICO PHARLAB BULA DOSE ÚNICA ESTÉRIL
(TÓPICO)
HIPOLABOR BULA DOSE ÚNICA ESTÉRIL
CONSERVAR ENTRE 15ºC

MÁXIMO 25% DO TEMPO -30°C, PROTEGIDO DA LUZ E
REMANESCENTE DA UMIDADE / OBS: após o
CRISTÁLIA RDC 67/07 CONSTANTE NA uso, retirar o botão com a cânula e
EMBALAGEM ORIGINAL conservá-los em solução alcoólica
OU 6 MESES (70%).
LIDOCAÍNA SPRAY 10% FRASCO
39 TÓPICO
50ML (TÓPICO)
CONSERVAR ENTRE 15ºC
MÁXIMO 25% DO TEMPO -30°C, PROTEGIDO DA LUZ E
REMANESCENTE DA UMIDADE / OBS: após o
HIPOLABOR RDC 67/07 CONSTANTE NA uso, retirar o botão com a cânula e
EMBALAGEM ORIGINAL conservá-los em solução alcoólica
OU 6 MESES (70%).
LIPIODOL (ÓLEO DE PAPOULA CONSERVAR ENTRE 15ºC

40 TÓPICO GUERBET BULA 24 HORAS 2 -8 ºC
IODADO) AMPOLA 10ML (TÓPICO) -30°C, PROTEGIDO DA LUZ
4 HORAS 15 - 30° C

REMANESCENTE
MEDLEY RDC 67/07 CONSTANTE NA CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C
METRONIDAZOL + NISTATINA + EMBALAGEM ORIGINAL
CLORETO DE BENZALCÔNIO CREME OU 6 MESES
41 TÓPICO
(500MG + 100.000UI + 5MG)/5G
MÁXIMO DE 25% DO PRAZO CONSERVAR ENTRE 15ºC -
INFORMADO PELO DE VALIDADE
PRATI-DONADUZZI 30°C, PROTEGIDO DA LUZ E
FABRICANTE APRESENTADO NA DA UMIDADE
EMBALAGEM OU 6 MESES
42 MUPIROCINA CREME 2% BISNAGA TÓPICO PRATI-DONADUZZI INFORMADO PELO CONSERVAR ENTRE 15 - 30°C,
15G (TÓPICO) FABRICANTE MÁXIMO DE 25% DO PRAZO PROTEGIDO DA LUZ E DA
DE VALIDADE UMIDADE
APRESENTADO NA
155
VIA TÓPICA

PROTEGIDO DA LUZ E DA
REMANESCENTE
GLAXO SMITHKLIN E BRASIL UMIDADE
RDC 67/07 CONSTANTE NA
LTDA
EMBALAGEM ORIGINAL
OU 6 MESES

INFORMADO PELO
TEUTO 30 DIAS PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE
UMIDADE
NEOMICINA + BACITRACINA
43 POMADA (0,005MG/G + 250UI/G) TÓPICO
BISNAGA 10G (TÓPICO) MÁXIMO DE 25% DO PRAZO
PRATI-DONADUZZI PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE APRESENTADO NA
UMIDADE

INFORMADO PELO
TEUTO 30 DIAS PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE
UMIDADE
NISTATINA CREME VAGINAL
44 1.500.000UI (25.000UI/G) BISNAGA 60G TÓPICO
(TÓPICO) CONSERVAR ENTRE 15 - 30°C,
INFORMADO PELO
GREENPHARMA 30 DIAS PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE
UMIDADE

NISTATINA+ÓXIDO DE ZINCO CONSERVAR ENTRE 15- 30°C,
45 (100.000 UI/G + 200 MG/G) POMADA TÓPICO PRATI-DONADUZZI PROTEGIDO DA LUZ E DA
DERMATOLÓGICA UMIDADE
CONSERVAR ENTRE 2-8°

PAPAÍNA CREME HIDROSSOLÚVEL INFORMADO PELO
46 TÓPICO M2M 90 DIAS
10% BISNAGA 90G (TÓPICO) FABRICANTE

REMANESCENTE
TAKEDA RDC 67/07 CONSTANTE NA CONSERVAR ENTRE 15 - 30°C
POLICRESSULENO + CINCHOCAÍNA, EMBALAGEM ORIGINAL
47 CLORIDRATO POMADA (50% + TÓPICO OU 6 MESES
0,01G/G) BISNAGA 30G (TÓPICO)
DE VALIDADE
SANOFI RDC 67/07 CONSERVAR ENTRE 15 - 30°C
APRESENTADO NA
156
VIA TÓPICA

SULFADIAZINA DE PRATA + NITRATO CONSERVAR ENTRE 15 - 30°C,
DE VALIDADE
48 DE CÉRIO CREME (1% + 2%) BISNAGA TÓPICO SILVESTRE LABS RDC 67/07 PROTEGIDO DA LUZ E DA
APRESENTADO NA
50G (TÓPICO) UMIDADE

DE VALIDADE CONSERVAR ENTRE 15- 30°C,
SULFADIAZINA DE PRATA POMADA INFORMADO PELO
49 TÓPICO PRATI-DONADUZZI APRESENTADO NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
1% POTE 400G (TÓPICO) FABRICANTE
EMBALAGEM OU 6 MESES UMIDADE

TETRACICLINA + ANFOTERICINA B CONSERVAR ENTRE 15 - 30°C,
50 CREME VAGINAL (25MG/G + TÓPICO PRATI-DONADUZZI PROTEGIDO DA LUZ E DA
12,5MG/G) BISNAGA 45G (TÓPICO) UMIDADE

REMANESCENTE CONSERVAR ENTRE 15 - 30°C,
VASELINA POMADA ESTÉRIL
51 TÓPICO RIOQUÍMICA RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DA
EMBALAGEM ORIGINAL UMIDADE
OU 6 MESES

VITAMINAS A + D + ÓXIDO DE ZINCO REMANESCENTE
52 POMADA (5000UI + 900UI + 150MG)/G TÓPICO NEOQUÍMICA RDC 67/07 CONSTANTE NA CONSERVAR ENTRE 15 - 30°C.
BISNAGA 45G (TÓPICO) EMBALAGEM ORIGINAL
OU 6 MESES
157
VIA OFTÁLMICA
BULA 60 DIAS
ATROPINA SOLUÇÃO
53 OFTÁLMICA 1% FRASCO 5ML SOLUÇÃO OFTÁLMICA ALERGAN CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C
(OCULAR) USO COLETIVO
SEGUNDO (Peiro (7 DIAS)
et al, 2013)
BULA 90 DIAS
LATINOFARMA CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C
(Peiro et al, 2013) (28DIAS)
CICLOPENTOLATO,
CLORIDRATO SOLUÇÃO
54 SOLUÇÃO OFTÁLMICA
OFTÁLMICA 1% FRASCO 3ML
(OCULAR) BULA 90 DIAS CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,
ALLERGAN
(Peiro et al, 2013) (28DIAS) PROTEGIDO DA LUZ
CIPROFLOXACINA POMADA
55 OFTÁLMICA 0,3% BISNAGA 10G TÓPICO/OCULAR ALCON BULA 28 DIAS CONSERVAR ENTRE 2ºC -8°C
(OCULAR)
BULA 60 DIAS CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,

EMS
(Peiro et al, 2013) (28DIAS) PROTEGIDO DA LUZ E DA UMIDADE
BULA 60 DIAS CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,

ALLERGAN
(Peiro et al, 2013) (28DIAS) PROTEGIDO DA LUZ
CIPROFLOXACINA SOLUÇÃO
56 OFTÁLMICA 0,3% FRASCO 5ML SOLUÇÃO OFTÁLMICA
(OCULAR)

NOVARTIS BULA 28 DIAS
PROTEGIDO DA LUZ

GERMED BULA 28 DIAS
PROTEGIDO DA LUZ
158
VIA OFTÁLMICA
DEXAMETASONA +
POLIMIXINA B + NEOMICINA
CONSERVAR ENTRE 2ºC - 8°
POMADA OFTÁLMICA
57 POMADA ALCON BULA 28 DIAS
3,5MG + 17,5MG + 18.000UI
(1MG/G + 5MG/G + 6.000UI/G)
BISNAGA 3,5G (OCULAR)
DEXAMETASONA +
POLIMIXINA B + NEOMICINA
SOLUÇÃO CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
58 SOLUÇÃO OFTÁLMICA 0,001G NOVARTIS BULA 28 DIAS
OFTÁLMICA PROTEGIDO DA LUZ
+ 6.000UI + 0,005G FRASCO 5ML
(OCULAR)
CONSERVAR ENTRE 2ºC –8°

NOVARTIS BULA 28 DIAS
DEXAMETASONA SUSPENSÃO
SUSPENSÃO
59 OFTÁLMICA 1% FRASCO 5ML
OFTÁLMICA
(OCULAR)
ALCON BULA 28 DIAS CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C
90 DIAS
BULA
LATANOPROSTA (ANÁLOGO EMS S/A (28DIAS) APÓS ABERTO CONSERVAR ATÉ 25°C
(Peiro et al, 2013)
DA PROSTAGLANDINA)
SOLUÇÃO
60 SOLUÇÃO OFTÁLMICA 0,005%
OFTÁLMICA
(50MCG/ML) FRASCO 2,5ML
(OCULAR) BULA 90 DIAS
PFIZER APÓS ABERTO CONSERVAR ATÉ 25°C
(Peiro et al, 2013) (28DIAS)
METILCELULOSE
(HIPROMELOSE) SOLUÇÃO SOLUÇÃO
61 NOVARTIS BULA 30 DIAS CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C
OFTÁLMICA 2% NÃO ESTÉRIL OFTÁLMICA
FRASCO 10ML (OCULAR)
SOLUÇÃO
62 NITRATO DE PRATA 1% FURP BULA 5 DIAS CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C
OFTÁLMICA
159
VIA OFTÁLMICA
PROXIMETACAÍNA SOLUÇÃO CONSERVAR ENTRE 2ºC -8°

SOLUÇÃO
63 OFTÁLMICA 0,5% (5MG/ML) NOVARTIS / ALCON BULA 7 DIAS
OFTÁLMICA
FRASCO CONTA-GOTAS 5ML

CRISTÁLIA BULA 28 DIAS
PROTEGIDO DA LUZ
TIMOLOL, MALEATO
SOLUÇÃO
64 SOLUÇÃO OFTÁLMICA 0,5%
OFTÁLMICA
FRASCO 5ML (OCULAR)
UNIÃO QUÍMICA BULA 28 DIAS
PROTEGIDO DA LUZ

ALCON BULA 28 DIAS
PROTEGIDO DA LUZ
TROPICAMIDA SOLUÇÃO
65 OFTÁLMICA 1% FRASCO 5ML SOLUÇÃO OFTÁLMICA
(OCULAR)
LATINOFARMA BULA 28 DIAS CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C
160
VIA NASAL/PULMONAR
BUDESONIDA
SUSPENSÃO
PARA
NEBULIZAÇÃ
PULMONAR, CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,
66 O 1MG ASTRAZENECA BULA 12 HORAS
NASAL PROTEGIDO DA LUZ
(0,5MG/ML)
FRASCO 2ML
(PULMONAR,
NASAL)

REMANESCENTE
BOEHRINGER INGELHEIM RDC 67/07 CONSTANTE NA CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C
EMBALAGEM ORIGINAL OU
6 MESES
FENOTEROL, MÁXIMO 25% DO TEMPO

BROMIDRATO REMANESCENTE
SOLUÇÃO HIPOLABOR RDC 67/07 CONSTANTE NA CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C
PARA EMBALAGEM ORIGINAL OU
SOLUÇÃO PARA
67 NEBULIZAÇÃ 6 MESES
NEBULIZAÇÃO
O 100MG
(5MG/ML)
FRASCO 20ML
(PULMONAR)
SOMENTE DURANTE O
TEMPO DE TRATAMENTO/
MÁXIMO 25% DO TEMPO CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
TEUTO BULA REMANESCENTE PROTEGIDO DA LUZ E DA
CONSTANTE NA UMIDADE
6 MESES
68 IPRATRÓPIO, SOLUÇÃO PARA UNIÃO QUÍMICA INFORMADO 60 DIAS APÓS ABERTO CONSERVAR
BROMETO NEBULIZAÇÃO PELO ENTRE 15ºC -30°C, PROTEGIDO
SOLUÇÃO FABRICANTE DA LUZ
PARA
NEBULIZAÇÃ
O 5MG
161
VIA NASAL/PULMONAR
PODE SER UTILIZADO MAIS

DE UMA VEZ APÓS ABERTO/
INFORMADO MÁXIMO 25% DO TEMPO APÓS ABERTO CONSERVAR
HIPOLABOR PELO REMANESCENTE ENTRE 15ºC -30°C, PROTEGIDO
(0,25MG/ML) FABRICANTE CONSTANTE NA DA LUZ
FRASCO 20ML EMBALAGEM ORIGINAL OU
(PULMONAR) 6 MESES
SALBUTAMOL,
SULFATO
SOLUÇÃO
PARA GLAXO SMITHKLIN E CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
69 PULMONAR BULA 30 DIAS
NEBULIZAÇÃ BRASIL LTDA PROTEGIDO DA LUZ
O (5MG/ML)
FRASCO 10ML
(PULMONAR)

GLAXO SMITHKLIN E
RDC 67/07 CONSTANTE NA PROTEGIDO DA LUZ E DO
BRASIL LTDA
EMBALAGEM ORIGINAL OU CONGELAMENTO
SALBUTAMOL, 6 MESES
SULFATO
SPRAY
70 100MCG/DOSE PULMONAR SOMENTE DURANTE O
FRASCO TEMPO DE TRATAMENTO/
200DOSES INFORMADO MÁXIMO 25% DO TEMPO CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
(PULMONAR) TEUTO PELO REMANESCENTE PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE CONSTANTE NA UMIDADE
6 MESES
162
VIA INJETÁVEL
ALTEPLASE PÓ
APÓS ABERTO EM GELADEIRA
PARA SOLUÇÃO
POR ATÉ 24H
71 INJETÁVEL SOLUÇÃO INJETÁVEL BOEHRINGER INGELHEIM BULA 24 HORAS 2- 8 ºC POR ATÉ 8 HORAS FORA DA
FRASCO AMPOLA 8 HORAS ATÉ 30° C GELADEIRA
(IV)
HEPARINA SÓDICA BLAU BULA 24 HORAS CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C

SOLUÇÃO
INJETAVEL 25000 UI
(5.000UI/ML)
72 SOLUÇÃO INJETÁVEL
FRASCO AMPOLA 5 MÁXIMO 25% DO TEMPO
ML IV REMANESCENTE CONSTANTE CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C,
CRISTÁLIA RDC 67/07
NA EMBALAGEM ORIGINAL PROTEGIDO DA LUZ
OU 6 MESES
INSULINA ASPART
(AÇÃO RÁPIDA)
SOLUÇÃO
APÓS ABERTO CONSERVAR
INJETAVEL
73 SUBCUTÂNEA NOVO NORDISK BULA 4 SEMANAS ENTRE 15ºC -30°C, PROTEGIDO DA
100UI/ML FRASCO
LUZ E DA UMIDADE
AMPOLA 10 ML
INSULINA HUMANA
MONOCOMPONENT
E NPH SUSPENSÃO
INJETAVEL APÓS ABERTO CONSERVAR
74 100UI/FRASCO SUBCUTANEA ASPEN PHARMA BULA 6 SEMANAS ENTRE 15ºC -30°C, PROTEGIDO DA
AMPOLA 10ML LUZ E DA UMIDADE
INSULINA HUMANA
MONOCOMPONENT
E REGULAR
SOLUÇÃO
75 SUBCUTANEA NOVO NORDISK BULA 6 SEMANAS ENTRE 15ºC -30°C, PROTEGIDO DA
INJETAVEL
LUZ E DA UMIDADE
100UI/ML FA 10ML
163
VIA INJETÁVEL

INFORMADO PELO PERFURAR A MEMBRANA NO
LIDOCAÍNA HIPOLABOR PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE MÁXIMO 4 VEZES
SOLUÇÃO UMIDADE
INJETAVEL 2% SEM
VASOCONSTRITOR
76 SOLUÇÃO INJETÁVEL
FRASCO AMPOLA
20ML
INFORMADO PELO
CRISTÁLIA 2 DIAS PROTEGIDO DA LUZ E DA
FABRICANTE
UMIDADE
METILPREDNISOLO
NA PÓ PARA NOVAFARMA BULA 48 HORAS CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C
SOLUÇÃO
77 INJETÁVEL 500MG SOLUÇÃO INJETÁVEL
FRASCO AMPOLA
(IV) PFIZER BULA 48 HORAS CONSERVAR ENTRE 15ºC -30°C

SUCCINILCOLINA, CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
REMANESCENTE CONSTANTE
CLORETO BLAU RDC 67/07 PROTEGIDO DA LUZ E DA
NA EMBALAGEM ORIGINAL
(SUXAMETÔNIO) PÓ UMIDADE
OU 6 MESES
PARA SOLUÇÃO
78 INJETÁVEL 100MG SOLUÇÃO INJETÁVEL
(20MG/ML)FRASCO
AMPOLA (IM, IV)
UNIÃO QUÍMICA BULA 24 HORAS
ENTRE 2ºC - 8°C
TENECTEPLASE PÓ
PARA SOLUÇÃO APÓS ABERTO EM GELADEIRA
INJETÁVEL 40MG POR ATÉ 24H
79 FRASCO AMPOLA SOLUÇÃO INJETÁVEL BOEHRINGER INGELHEIM BULA 24 HORAS 2- 8 ºC POR ATÉ 8 HORAS FORA DA
(IV) 8 HORAS A 30° C GELADEIRA
164
VIA INJETÁVEL
VECURÔNIO,
BROMETO PÓ PARA
SOLUÇÃO
INJETÁVEL 4MG CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
80 (0,8MG/ML) SOLUÇÃO INJETÁVEL CRISTÁLIA BULA 24 HORAS PROTEGIDO DA LUZ E DA
FRASCO AMPOLA UMIDADE
(IV)
ZIDOVUDINA
SOLUÇÃO CONSERVAR ENTRE 15ºC - 30°C,
SOLUÇÃO 24 HORAS 2 - 8 ° C 8
81 INJETÁVEL CRISTÁLIA BULA PROTEGIDO DA LUZ E DA
INJETÁVEL HORAS A 25°C
10MG/ML FRASCO UMIDADE
AMPOLA 20ML
Tabela 8 - Estabilidade de Medicamentos Multidose
Elaborada por Farm. Thays Almeida, Farm. Ana Carolyna Seraphim e CC(S) Luciana Lima em NOV2017, Atualizada por 1T(RM2-S) Mariana Rottini em OUT2019.
165
20. Guia de Estabilidade de Medicamentos Injetáveis
TABELA DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS
ESTABILIDADE APÓS
ESTABILIDADE APÓS DILUIÇÃO
RECONSTITUIÇÃO
DILUENTE/ VOL. TEMPO DE MEDICAMENTO
MEDICAMENTO VIA RECONSTITUIÇÃO SOB OBSERVAÇÕES
TEMP. RECOMENDADO INFUSÃO TEMP. SOB REFERÊNCIA
REFRIGERAÇ
AMBIENTE AMBIENTE REFRIGERAÇÃO
ÃO
INJEÇÃO LENTA
(0,25MG/KG) OU
INFUSÃO USO IMEDIATO. FILTRO 0,22ΜM NO
ABCIXIMAB SOLUÇÃO
INTRAVENOSA USO NÃO DEVE PREPARO OU FILTRO
INJETÁVEL 10MG
EV NÃO NECESSITA - - SF 0,9% e SG 5% CONTÍNUA DE 0,125 24 H EXCEDER 24 H DE LINHA. NÃO REOPRO®
(2MG/ML) FRASCO
MCG/KG/MIN (ATÉ NESTAS CONGELAR, NÃO
AMPOLA 5ML (EV)
UMA TAXA CONDIÇÕES AGITAR.
MÁXIMA DE 10
MCG/MIN)
ÁCIDO A ADMINISTRAÇÃO
TRANEXÂMICO INJEÇÃO LENTA EV RÁPIDA PODE
SF0,9% e SG5% /
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV NÃO NECESSITA - - (1ML/MIN) OU - - CAUSAR TRANSAMIN®
50mL
250MG (50MG/ML) INFUSÃO HIPOTENSÃO OU
AMPOLA 5ML (EV) BRADICARDIA
ADENOSINA
INJEÇÃO RÁPIDA
TRIFOSFATO
SF0,9%, SG5%, SOL. EM BOLUS OU NÃO REFRIGERAR
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV NÃO NECESSITA - - USO IMEDIATO - ADENOCARD®
RINGER. INFUSÃO CON (CRISTALIZAÇÃO)
6MG (3MG/ML)
´TINU A POR 6 MIN.
AMPOLA 2ML (EV)
NÃO CONGELAR -
ALBUMINA HUMANA INFUSÃO DEVE SER
PODE DANIFICAR O
SOLUÇÃO INJETÁVEL AJUSTADA DE
EV NÃO NECESSITA - - SF0,9% e SG5% 4H - RECIPIENTE E PODE BERIBUMIN®
20% FRASCO COM ACORDO COM A
RESULTAR EM
EQUIPO 50ML (EV) INDICAÇÃO
CONTAMINAÇÃO
INJEÇÃO EMBOLUS
(2 A 5 MINUTOS). NÃO CONGELAR.
ALFAEPTACOGUE DOSE INICIAL DE NÃO EXPOR O
EV AD – 2,2 ml - 24 H (2ºC e 8ºC) NÃO INFORMADO - - NOVOSEVEN®
1,2MG/60KUI 4,5 KUI (90 ΜG) POR PRODUTO À LUZ
KG DE PESO SOLAR. DIRETA
CORPÓREO
INJEÇÃO EMBOLUS
EV AD - 4,3 ml - 24 H (2ºC e 8ºC) NÃO INFORMADO - - NOVOSEVEN®
CORPÓREO
INJEÇÃO EMBOLUS
EV AD – 8,5 ml - 24 H (2ºC e 8ºC) NÃO INFORMADO - - NOVOSEVEN®
CORPÓREO
166
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
INJEÇÃO EM BOLUS
ALFENTANILA,
(1 A 2 ML/70 KG) OU O PRODUTO DEVE
CLORIDRATO SF0,9%, SG5%, SOL.
INFUSÃO (1 24 H (EM SER PROTEGIDO DA
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV NÃO NECESSITA - - RINGER / 25-80 - ALFAST®
MCG/KG/MIN) – SF0,9%) LUZ APÓS A
2,5MG (0,5MG/ML) MCG/ML
(DURAÇÃO MÁX. 10 DILUIÇÃO.
AMPOLA 5ML (EV)
MINUTOS)
INFUSÃO
UTILIZA-SE BOMBA
SF0,9% E SG5% / INTRAVENOSA
ALPROSTADIL DE INFUSÃO
EV NÃO NECESSITA - - 100 ML - C.Max. CONTÍNUA (0,03 24 H - ALPROXY®
500MCG SOL INJ AUTOMÁTICA
5mcg/mL ML/KG/MIN) EM
APROPRIADA
ATÉ 48 HORAS
DILUIÇÃO PARA
CONCENTRAÇÕES
ALTEPLASE PÓ PARA AD -1MG/ML (50 MAIS BAIXAS QUE
INFUSÃO
SOLUÇÃO INJETÁVEL ML) E ÁLCOOL SF0,9% E SG5% / 0,5 0,5MG/ML PODE
EV 8H 24 H INTRAVENOSA - 8H 24 H ACTILYSE®
2,333G FRASCO BENZÍLICO 0,9% - MG/ML RESULTAR EM
T.MAX. 120 MIN
AMPOLA 50 MG (EV) 1MG/ML PRECIPITAÇÃO. NÃO
AGITAR DURANTE
RECONSTITUIÇÃO
AMINOFILINA VIA IM SOMENTE
INFUSÃO
SOLUÇÃO INJETÁVEL NÃO ADMINISTRADA SE
EV / IM NÃO NECESSITA - - SF0,9% e SG5% INTRAVENOSA OU 24H MINOTON®
240MG (24MG/ML) REFRIGERAR FOR NECESSÁRIA –
INJEÇÃO LENTA
AMPOLA 10ML (EV) DOLOROSA
AMIODARONA >2MG/ML ACESSO

INFUSÃO
SOLUÇÃO INJETÁVEL SG5% 250 ML/ C. NÃO PROFUNDO E
EV NÃO NECESSITA - - INTRAVENOSA / 20 24H ATLANSIL®
150MG (50MG/ML) MIN 6 MG/ML REFRIGERAR BOMBA
MIN – 2 H
AMPOLA 3ML (EV) INFUSORA
SF0,9% (24H)
SF0,9%, SG5%, SOL. SG5% (8H) SOL.
RINGER, SOL. INJEÇÃO EM BOLUS RINGER (8H)
ATRACÚRIO,
CLORETO DE /0,3 A SOL. CLORETO
BESILATO SOLUÇÃO
SÓDIO 0,18% + 0,6 MG/KG DE SÓDIO
INJETÁVEL 50MG EV NÃO NECESSITA - - - NÃO CONGELAR TRACRIUM®
GLICOSE 4%, SOL. INFUSÃO 0,18% +
(10MG/ML) AMPOLA
DE HARTMANN / INTRAVENOSA / 0,3 GLICOSE 4%
5ML (EV)
C MÁX. ≥ 0,5 A 0,6 MG/KG/HORA (8H) SOL. DE
mg/mL HARTMANN
(4H)
ATROPINA SOLUÇÃO INJEÇÃO
INJETÁVEL 0,25MG EV, IM, SC NÃO NECESSITA - - SEM DILUIÇÃO INTRAVENOSA USO IMEDIATO - - ATROPION®
AMPOLA 1ML (EV) LENTA
167
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
NÃO CONGELAR.
INJEÇÃO NÃO ADMINISTRAR
BEMIPARINA 3.500UI SC NÃO NECESSITA - - SEM DILUIÇÃO USO IMEDIATO - HIBOR®
SUBCUTÂNEA POR VIA
INTRAMUSCULAR
NÃO CONGELAR.
SUBCUTÂNEA POR VIA
INTRAMUSCULAR
NÃO CONGELAR.
SUBCUTÂNEA POR VIA
INTRAMUSCULAR
IM, INTRA-
ARTICULAR,
BETAMETASONA,
INTRABURS INJEÇÃO IM,
ACETATO +
AL, INTRA-ARTICULAR, NÃO DEVERÁ SER
BETAMETASONA,
PERIARTICU INTRABURSAL, USADO POR VIA
FOSFATO SUSPENSÃO
LAR, PERIARTICULAR, INTRAVENOSA OU CELESTONE®
INJETÁVEL (3MG + NÃO NECESSITA - - SEM DILUIÇÃO USO IMEDIATO -
NTRADÉRMI NTRADÉRMICA, SUBCUTÂNEA. SOLUSPAN
3,945MG) AMPOLA
CA, INTRALES AGITE ANTES DE
1ML (IM, INTRA-
INTRALES IONAL, TECIDOS USAR.
ARTICULAR,
IONAL, MOLES
INTRABURSAL)
TECIDOS
MOLES
INJEÇÃO
INTRAVENOSA.
NÃO MISTURAR
DOSE MÁX. 16
COM SOLUÇÕES EV
G/DIA PARA
BICARBONATO DE CONTENDO
PACIENTES < DE 60 BICARBONATO DE
SÓDIO SOLUÇÃO USO CATECOLAMINAS,
EV NÃO NECESSITA - - SEM DILUIÇÃO ANOS E DE 8 G/ - SÓDIO
INJETÁVEL 8,4% IMEDIATO TAIS COMO A
DIA PARA HALEX ISTAR®
AMPOLA 10ML (EV) DOBUTAMINA, A
PACIENTES > 60
DOPAMINA E A
ANOS. PACIENTES
NOREPINEFRINA.
< 2 ANOS, 8
MEQ/KG/DIA.
168
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
INJEÇÃO
BROMOPRIDA ADM EV COM
INTRAVENOSA
SOLUÇÃO INJETÁVEL SF0,9% e SG5% / DILUIÇÃO
IM, EV NÃO NECESSITA - - LENTA / INJEÇÃO USO IMEDIATO - DIGESAN®
10MG (5MG/ML) 1MG/ML PRÉVIA DIMINUI
INTRAMUSCULAR
AMPOLA 2ML (EV) EVENTO ADVERSO
PROFUNDA
BUPEVACAÍNA,
CLORIDRATO +
GLICOSE SOLUÇÃO NÃO CONGELAR.
CLORIDRATO DE
INJETÁVEL VIA NÃO DEVE SER
INJEÇÃO LENTA/ 2- BUPIVACAÍNA
HIPERBÁRICA INTRATECA NÃO NECESSITA - - SEM DILUIÇÃO USO IMEDIATO - ARMAZENADA EM
4ML (10–20MG) HIPERBÁRICA
(5MG/ML + 80MG/ML L CONTATO COM
HYPOFARMA®
AMPOLA 4ML METAIS.
(EPIDURAL,
ESPINHAL)
NÃO CONGELAR.
NÃO DEVE SER
INFILTRAÇÃ ARMAZENADA EM
BUPIVACAÍNA, O LOCAL, CONTATO COM
CLORIDRATO PERINEURA METAIS.
INJEÇÃO LENTA / CLORIDRATO DE
SOLUÇÃO INJETÁVEL L DE RECOMENDADA
NÃO NECESSITA - - SEM DILUIÇÃO 25- USO IMEDIATO - BUPIVACAÍNA
0,5% AMPOLA 20ML NERVOS A ASPIRAÇÃO
50 MG/MIN HYPOFARMA®
(EPIDURAL, PERIFÉRICO CUIDADOSA ANTES
ESPINHAL) SE E DURANTE A
EPIDURAL INJEÇÃO.
COMPATÍVEL COM
SF0,9%
BUPEVACAÍNA,
NÃO DEVE SER
CLORIDRATO INJEÇÃO
ARMAZENADA EM
SOLUÇÃO INJETÁVEL INTRATECAL /15
RAQUIANES CONTATO COM
ISOBÁRICA 0,5% NÃO NECESSITA - - SEM DILUIÇÃO - 20 MG USO IMEDIATO - NEOCAÍNA®
TESIA METAIS.
AMPOLA 4ML (3 A 4 ML). C. MÁX
COMPATÍVEL COM
(EPIDURAL, 5MG/ML
SF0,9%
ESPINHAL)
NÃO CONGELAR.
INFILTRAÇÃ RECOMENDADA
BUPEVACAÍNA,
O LOCAL E A ASPIRAÇÃO
CLORIDRATO
PERINEURA CUIDADOSA ANTES
L, INJEÇÃO LENTA / E DURANTE A
SEM
BLOQUEIO NÃO NECESSITA - - SEM DILUIÇÃO 25- USO IMEDIATO - INJEÇÃO. NEOCAÍNA®
VASOCONSTRICTOR
NERVOSO, 50 MG/MIN COMPATÍVEL COM
0,25% AMPOLA 20ML
ANESTESIA SF0,9%. NÃO É
(EPIDURAL,
CAUDAL E RECOMENDADA
ESPINHAL)
EPIDURAL. PARA ANESTESIA
REGIONAL EV
169
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
NÃO CONGELAR.
INFILTRAÇÃ RECOMENDADA
BUPEVACAÍNA,
O LOCAL E A ASPIRAÇÃO
CLORIDRATO
PERINEURA CUIDADOSA ANTES
L, INJEÇÃO LENTA / E DURANTE A
SEM
BLOQUEIO NÃO NECESSITA - - SEM DILUIÇÃO 25- USO IMEDIATO - INJEÇÃO. NEOCAÍNA®
VASOCONSTRICTOR
NERVOSO, 50 MG/MIN COMPATÍVEL COM
0,75% AMPOLA 20ML
ANESTESIA SF0,9%. NÃO É
(EPIDURAL,
CAUDAL E RECOMENDADA
ESPINHAL)
EPIDURAL. PARA ANESTESIA
REGIONAL EV
INFUSÃO
INTRAVENOSA NÃO DEVE SER
LENTA. DA: 20 ADMINISTRADO VIA
CAFEÍNA, CITRATO
EV NÃO NECESSITA - - NÃO INFORMADO MG /KG/30 MIN USO IMEDIATO - INJEÇÃO IM, SC, PEYONA®
20MG/ML SOL INJ
(1ML/KG). DM: INTRATECAL OU
5MG/KG/10 MIN INTRAPERITONEAL.
( 0,25ML/KG)
O MEDICAMENTO
CARBACHOL
NÃO DEVE SER
SOLUÇÃO 0,01% INTRAOCUL
NÃO NECESSITA - - NÃO INFORMADO - - - ADMINISTRADO OPHTCOL®
FRASCO AMPOLA AR
POR VIA
2ML (OCULAR)
INTRAVENOSA
CETOPROFENO PÓ INJEÇÃO
APRESENTAÇÃO
PARA SOLUÇÃO INTRAMUSCULAR
IM NÃO NECESSITA - - NÃO INFORMADO USO IMEDIATO - EXCLUSIVA P/ ADM PROFENID®
INJETÁVEL 100MG LENTA E
IM
FRASCO AMPOLA (EV) PROFUNDA
DEVE SER EVITADO
USO
CONCOMITANTE
COM OUTROS
CETOROLACO DE INFUSÃO EV EM AINES, INCLUINDO
SF0,9%, SG5%, SOL.
TROMETAMINA SOL. BOLUS / 15 S. OS INIBIDORES
RINGER, SOL.
INJETÁVEL 30MG IM, EV NÃO NECESSITA - - INJEÇÃO IM LENTA 24 H - SELETEVOS DE TORADOL®
PLASMALYTE / C.
(30MG/ML) AMPOLA E PROFUNDA NO CICLO-OXIGENASE-
MÁX. 30MG/50ML
1ML (EV) MÚSCULO 2. INFUSÃO EV EM
ADULTOS NÃO
DEVE EXCEDER 24
HORAS
.
CISATRACÚRIO,
BESILATO SOLUÇÃO SF0,9%, SG5% / 0,1 INJEÇÃO EM BOLUS NÃO CONGELAR. SÓ
INJETÁVEL 20MG EV NÃO NECESSITA - - e 2,0 ( 0,1 E 0,2 MG/KG) USO IMEDIATO 24 H É ESTÁVEL EM NIMBIUM®
(2MG/ML) AMPOLA mg/mL OU INFUSÃO EV SOLUÇÕES ÁCIDAS
10ML (EV)
170
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
PRÉ OPERATÓRIO →
INFUSÃO EV LENTA
(7-10 MIN) / IM
NÃO DEVE SER
PROFUNDA NO
USADA COM
CLONIDINA, MÚSCULO. PÓS
ANTIDEPRESSEVOS
CLORIDRATO EV, IM, OPERATÓRIO →
TRICÍCLICOS,
SOLUÇÃO INJETÁVEL INTRATECA NÃO NECESSITA - - SF0,9% INFUSÃO 24 H - CLONIDIN®
AGENTES
150MCG AMPOLA 1ML L, EPIDURAL CONTÍNUA 30
BLOQUEADORES
(EV) MCG/H (2-4
BETA-
MCG/KG VIA EPI
ADRENÉRGICOS
DURAL E 0,5-1
MCG/KG VIA
INTRATECAL )
CLORETO DE
POTÁSSIO SOL. INJ. INFUSÃO EV LENTA ASPIRAR SOMENTE
EV NÃO NECESSITA - - SG5%, SF0,9%,RL - - EQUIPLEX®
10% AMPOLA 10ML / 10 A 15 MEQ 10 ML.
(EV)
APRESENTA
CLORETO DE SODIO
INCOMPATIBILIDAD CLORETO DE SODIO
0,9% SOL. INJ. EV NÃO NECESSITA - - SEM DILUIÇÃO INFUSÃO EV - -
E COM 0,9% HALEX ISTAR®
AMPOLA 10ML
ANFOTERICINA B
APRESENTA
CLORETO DE SÓDIO
INCOMPATIBILIDAD CLORETO DE SODIO
SOL. INJETÁVEL 20% EV NÃO NECESSITA - - SEM DILUIÇÃO INFUSÃO EV - -
E COM 20% HALEX ISTAR®
AMPOLA 10ML (EV)
ANFOTERICINA B
COMPLEXO
PROTROMBÍNICO
TOTAL HUMANO
PRODUTO DEVE
(FATORES II, VII, IX E
ESTAR A
X DA COAGULAÇAO) INFUSÃO EV 1 ML/
TEMPERATURA
PÓ PARA SOLUÇÃO EV AD – 20 ML 8H - SEM DILUIÇÃO MIN E NÃO MAIS - - OCTAPLEX®
AMBIENTE
INJETÁVEL 500.000 UI QUE 2 - 3 ML/MIN
PARA
(APÓS
RECONSTITUIÇÃO
RECONSTITUIÇÃO
20ML) FRASCO
AMPOLA (EV)
INFUSÃO EV SF0,9%, SG5% E
DANTROLENO CONTÍNUA / PRÉ OUTRAS SOLUÇÕES
AD COM MANITOL
SÓDICO SOLUÇÃO OPERATÓRIO 2,5 ÁCIDAS NÃO SÃO
EV – 20 ML / C. MÁX 1 6H - SEM DILUIÇÃO - - DANTROLEN ®
INJETÁVEL 20MG MG/KG – PÓS COMPATÍVEIS.
MG/ML
AMPOLA (EV) OPERATÓRIO 1 PRECIPITAÇÃO EM
MG/KG - 10 MG/KG FRASCOS DE VIDRO
171
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
INFUSÃO EV LENTA
OU INJEÇÃO IM /
0,8
DESLANOSÍDEO
– 1,6 MG = 4 – 8 ML NÃO SE DEVE
EV, IM NÃO NECESSITA - - SEM DILUIÇÃO = 2 – 4 AMPOLAS - - ADMINISTRAR COM DESLANOL®
0,4MG (0,2MG/ML)
(EM 1 – 4 DOSES CÁLCIO
AMPOLA 2ML (EV)
FRACIONADAS/ 4 A
12 HORAS DE
INTERVALO
DESMOPRESSINA,
INFUSÃO EV 0,3
ACETATO SOLUÇÃO USO IMEDIATO
MCG/KG/60 MIN / ARMAZENADO SOB
INJETÁVEL 4MCG/ML EV, IM, SC NÃO NECESSITA - - SF0,9% / 50 ML – ENTRE 15 A 30 - DDAVP®
INJEÇÃO IM OU SC REFRIGERAÇÃO
AMPOLA 1ML (EV, IM, MIN
LENTA
SC)
EV,
DEXAMETASONA IM,INTRA- INFUSÃO EV
SENSÍVEL AO
SOLUÇÃO INJETÁVEL ARTICULAR INJEÇÃO IM
NÃO NECESSITA - - SF0,9% ou SG5% 24 H - CALOR. NÃO DECADRON®
10MG (4MG/ML) OU LENTA / 0,5 A 20 MG
CONGELAR.
AMPOLA 2,5ML (EV) INTRABURS POR DIA
AL
NÃO É NECESSÁRIO
REFRIGERAÇÃO.
DEXMEDETOMIDINA INFUSÃO EV
INCOMPATIBILIDAD
SOLUÇÃO INJETÁVEL CONTROLADA 1,0
SF0,9%/ DILUIR 1 E COM
200MCG (100MCG/ML) EV NÃO NECESSITA - - MCG/KG /10 MIN. USO IMEDIATO 24 H PRECEDEX®
AMP EM 48 ML ANFOTERICINA B E
FRASCO AMPOLA MANUTENÇÃO 0,2
DIAZEPAM.
2ML (EV) (B1) A 0,7 MCG/KG/H
COMPATÍVEL COM
SG5% E SOL. RINGER
INCOMPATIBILIDAD
E QUÍMICA ENTRE
OS BARBITÚRICOS.
DEXTROCETAMINA, INFUSÃO EV LENTA
TAMBÉM NÃO
CLORIDRATO SF0,9% ou SG5% / 1 MG/KG A 4,5
MISTURAR COM
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV, IM NÃO NECESSITA - - 1MG/ML → DILUIR MG/KG / 60 S. USO IMEDIATO - KETAMIN®
DIAZEPAM
(50MG/ML) AMPOLA 1 AMP EM 500 ML INJEÇÃO IM 6,5 A 13
NA SERINGA OU
10ML (IM,EV) C1 MG/KG
FRASCO DE
INFUSÃO. NÃO
CONGELAR
172
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
BÓLUS SEM
DILUIÇÃO DOSE
INICIAL 10MG EM
ADULTOS E 0,2 A 0,3
DIAZEPAM SOLUÇÃO MG/KG EM
INJETÁVEL 10MG CRIANÇAS;
EV OU IM NÃO NECESSITA - - SF0,9% ou SG5% USO IMEDIATO - - DIAZEPAM
(5MG/ML) AMPOLA VELOCIDADE DE
2ML (IM) (B1) INFUSÃO DE ATÉ 2
A 5MG/MIN PARA
ADULTOS; PARA
CRIANÇAS ATÉ
1MG/KG/MIN
DE 10MG A 50MG
DIFENIDRAMINA,
EV, OU IM DOSE MÁXIMA
CLORIDRATO EV OU IM NÃO NECESSITA - - SF0,9% USO IMEDIATO DIFENIDRIN®
PROFUNDA, OU ATÉ DIÁRIA É DE 400MG
50MG/ML (AMP)
100MG
DIMENIDRINATO +
INJEÇÃO LENTA DE
VITAMINA B6
NO MÍNIMO 2 MIN,
(PIRIDOXINA,
30MG EM 10ML DE REPETIDA A CADA
CLORIDRATO) EV NÃO NECESSITA - - USO IMEDIATO - - DRAMIN® B6
SF0,9% 4 OU 6 HORAS,
CONFORME
(50MG + 50MG)
NECESSIDADE
AMPOLA 1ML
INFUSÃO EV LENTA
SF0,9% , SG5%
DIPIRIDAMOL 0,142
PROPORÇÃO
SOLUÇÃO INJETÁVEL MG/KG/MINUTO / NÃO ADM SEM
EV NÃO NECESSITA - - MÍNIMA DE 1:2. USO IMEDIATO - PERSANTIN®
10MG (5MG/ML) 4 MINUTOS. A DOSE DILUIÇÃO
VOL. FINAL 20 A 50
AMPOLA 2ML (EV) MÁX. 0,84 MG/KG
ML.
/ 6-10 MINUTOS
DIPIRONA SÓDICA
SF0,9% , SG5% ,
SOLUÇÃO INJETÁVEL DOSE MÁX. DIÁRIA INJEÇÃO LENTA <1
IM, EV NÃO NECESSITA - - RINGER LACTATO USO IMEDIATO - NOVALGINA®
1G (500MG/ML) DE 10 ML ML/MIN
C.MAX.50MG/ML
AMPOLA 2ML (IM, EV)
DILUIÇÃO PRÉVIA
SF0,9% , SG5% , OBRIGATÓRIA, NÃO
DOBUTAMINA RINGER LACTATO CONGELAR. NÃO
INFUSÃO EV LENTA
SOLUÇÃO INJETÁVEL OU LACTATO DE DILUIR EM
EV NÃO NECESSITA - - 2,5 A 10 24 H - DOBUTREX®
250MG (12,5MG/ML) SÓDIO. / 250, 500 SOLUÇÕES
MCG/KG/MIN
AMPOLA 20ML (EV) OU 1000 ML - ALCALINAS, COMO
C.MÁX. 5MG/ML BICARBONATO DE
SÓDIO
173
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
INFUSÃO EV LENTA
DEVE SER
. R INICIADA COM 1- NÃO DILUIR EM
DOPAMINA SOLUÇÃO UTILIZADA
5MCG/KG/MIN, SOLUÇÕES
INJETÁVEL 50MG SF0,9% E SG5% / IMEDIATAMEN NÃO
EV NÃO NECESSITA - - DOSES ALCALINAS, COMO DOPACRIS®
(5MG/ML) AMPOLA 250 ML TE APÓS A REFRIGERAR
NECESSÁRIAS BICARBONATO DE
10ML (EV) ABERTURA DA
FICAM ENTRE 5- SÓDIO
AMPOLA.
10MCG/KG
EFEDRINA, SULFATO
IM, EV, SC NÃO NECESSITA - - SF0,9% INFUSÃO EV LENTA - - NÃO CONGELAR EFEDRIN®
50MG AMPOLA 1ML
(EV)
É FOTOSSENSÍVEL. A
EXPOSIÇÃO À LUZ
CAUSA
DEGRADAÇÃO DA
EPINEFRINA INFUSÃO EV LENTA
SUBSTÂNCIA E
SOLUÇÃO INJETÁVEL E DILUÍDA (1 PARA
IM, EV, SC NÃO NECESSITA - - SF0,9% E SG5% 24 H - PERDA DO EFEITO. ADREN®
1MG AMPOLA 1ML 10.000 OU 1 PARA
ESTE PRODUTO SÓ
(IM, EV, SC) 100.000)
DEVE SER
RETIRADO DA
EMBALAGEM NO
MOMENTO DO USO.
ERITROPOETINA
INJEÇÃO LENTA,
HUMANA
DE 1 À 5 MINUTOS NÃO COMBINAR
RECOMBINANTE PÓ
DILUENTE ´PRÓ USO EV. CASOS DE COM OUTRAS
PARA SOL INJETÁVEL EV OU SC - - - - HEMAX®
´PRIO IMEDIATO ADMINISTRAÇÃO SOLUÇÕES
4.000UI FA (EV, SC)
IM VOLUME PARENTERAIS
(TEMPERATURA
MÁXIMO 1ML.
AMBIENTE)
ESMOLOL,
CLORIDRATO
SF 0,9%, SG 5% /
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV - - - 10MG/ML 24H - - BREVIBLOC®
250ML
2,5G (250MG/ML)
AMPOLA 10ML (EV)
5ML SF 0,9%
12H (SF
ESOMEPRAZOL (INJEÇÃO 3 MINUTOS
0,9% E 12H (SF 0,9% OU
SÓDICO PÓ PARA ENDOVENOSA) OU 50ML SF 0,9% OU (INJEÇÃO
RINGER RINGER
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV 5ML SF 0,9%, SG 5%, - SG 5% RINGER ENDOVENOSA) OU - - NEXIUM®
LACTATO) LACTADO) E
40MG FRASCO OU RINGER LACTATO 10 À 30 MINUTOS
E 6H (SG 6H (SG 5%)
AMPOLA (EV) LACTATO (INFUSÃO)
5%)
(INFUSÃO)
ETANOLAMINA, 6ML (PARA
OLEATO SOLUÇÃO SOLUÇÃO 25%) OU
INJETÁVEL 0,1G EV - - - 18ML (PARA INFUSÃO LENTA USO IMEDIATO - - ETHAMOLIN®
(50MG/ML) AMPOLA SOLUÇÃO 5%) DE
2ML (EV) AD OU SG 50%
174
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
INFUSÃO GOTA A
GOTA 0,4MG/MIN
COMPATÍVEL COM
ETILEFRINA (ADULTOS). CASOS
SF 0,9%, RINGER
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV - - - DE COLA´PSO - - - ETILEFRIN®
LACTATO, SG 5%
10MG AMPOLA 1ML CIRCULATÓRIO
OU XILITOL 10%
5MG EV
LENTAMENTE
ETOMIDATO
20ML (2MG/ML) EV, IM OU SC - - - SEM DILUIÇÃO INFUSÃO LENTA USO IMEDIATO - - HYPNOMIDATO®
AMPOLA 10ML (EV)
(C1)
45ML DE SF 0,9%
FENITOÍNA SÓDICA INFUSÃO LENTA, UTILIZAÇÃO DE
(PARA
SOLUÇÃO INJETÁVEL ADMINISTRAR FILTRO DE LINHA.
EV - - - CONCENTRAÇÃO HIDANTAL®
250MG (50MG/ML) ENTRE 1 E ATÉ 4H INCOMPATÍVEL
FINAL DE
AMPOLA 5ML (C1) APÓS DILUIÇÃO COM SG 5%
5MG/ML)
QUANDO
PREPARADO SOB
CONDIÇÕES
ASSÉPTICAS, EM
FENOBARBITAL 18ML DE SF 0,9% CABINE DE
SÓDICO SOLUÇÃO OU SG 5% (PARA INFUSÃO LENTA. SEGURANÇA
INJETÁVEL 200MG EV OU IM - - - CONCENTRAÇÃO NÃO EXCEDER - 24H BIOLÓGICA, POSSUI FENOCRIS®
(100MG/ML) AMPOLA FINAL DE 60MG/MIN ESTABILIDADE DE
2ML (EV) (B1) 10MG/ML) 28 DIAS À 4 °C,
CONFORME O
HANDBOOK ON
INJECTABLE DRUGS,
20ª EDTION
INCOMPATÍVEL
FENTANIL, CITRATO COMPATÍVEL COM
COM PANTOPRAZOL
INJETÁVEL 7,85MG EV OU IM - - - SF 0,9%, RINGER INFUSÃO LENTA 24H - FENTANIL®
NA MESMA
FRASCO 10ML LACTATO E SG 5%
SERINGA
APRESENTAÇÃO
FENTANIL, CITRATO COMPATÍVEL COM SEM CONSERVANTE,
INJETÁVEL 7,85MG EPIDURAL - - - SF 0,9%, RINGER INJEÇÃO LENTA 24H - DESTINADA A FENTANIL®
FRASCO 2ML LACTATO E SG 5% ADMINISTRAÇÃO
EPIDURAL
175
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
INCOMPATÍVEL
COM SF 0,9%. PARA
CONCENTRAÇÕES
ENTRE 5 E 15
MCG/ML, DEVERÁ
FILGRASTIMA SER ADINCIONADO
SOLUÇÃO INJETÁVEL 50 À 100ML DE 5% ALBUMINA
300MCG (30.000.000UI) EV OU SC - - - PARA CASOS DE INFUSÃO LENTA 24H 24H HUMANA PARA TEVAGRASTIM®
FRASCO AMPOLA INFUSÃO EV INFUSÃO DE UMA
1ML (EV) SOLUÇÃO FINAL DE
2MG/ML. NÃO
DILUIR PARA
CONCENTRAÇÕES
INFERIORES À
5MCG/ML
FLUMAZENIL
SOLUÇÃO INJETÁVEL COMPATÍVEL COM INJEÇÃO LENTA,
0,5MG (0,1MG/ML) EV - - - SF 0,9%, RINGER ENTRE 15 A 30 24H - - LANEXAT®
AMPOLA 5ML (EV) LACTATO E SG 5% SEGUNDOS
(C1)
HIPOFOSFATEMIA
GRAVE - ADULTOS:
FOSFATO DE
20 A 40MMOL EM 9MMOL EM SF 0,45%
POTÁSSIO SOLUÇÃO DENOMINAÇÃO
EV - - - 100ML SF 0,9% 1 HORA USO IMEDIATO - INFUSÃO DE 12H.
INJETÁVEL 2MEQ/ML COMUM BRASILEIRA
(HIPOCALEMIA) CRIANÇAS: 0,15 A
AMPOLA 10ML (EV)
0,33MMOL/KG/DOS
E INFUSÃO DE 6H.
FOSFOLIPÍDIO DE
PULMÃO NATUREZA
PORCINA SOLUÇÃO INTRATRAQ
MANTER
COM 120MG UEAL OU
- - - - INJEÇÃO LENTA USO IMEDIATO - REFRIGERADO. USO COROSURF®
(80MG/ML) FRASCO INTRABRON
IMEDIATO
AMPOLA 1,5ML QUIAL
(INTRATRAQUEAL,
INTRABRONQUIAL)
FUROSEMIDA NÃO COMBINAR
COMPATÍVEL COM
SOLUÇÃO INJETÁVEL INFUSÃO LENTA, OUTRAS SOLUÇÕES
EV OU IM - - - SF 0,9% E RINGER 24H 24H LASIX®
20MG (10MG/ML) 4MG/MIN PARENTERAIS NA
LACTATO
AMPOLA 2ML (IM, EV) MESMA SERINGA
176
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
GELATINA FLUIDA
MODIFICADA
(SOLUÇÃO COLOIDAL
APÓS ROMPIMENTO
DE POLIPEPTÍDEOS)
EV - - - - - - - DA INVÓLUCRO, GELAFUNDIN®
3,5% SISTEMA
UTILIZAR EM 24H
FECHADO DE
POLIETILENO BOLSA
FLEXÍVEL 500ML
20ML DE
GLICEROFOSFATO DE
GLICEROFOSFATO NÃO DEVE SER
SÓDIO, 261 MG/ML,
EV - - - DE SÓDIO EM INFERIOR A 8 USO IMEDIATO - - GLYCOPHOS®
SOLUÇÃO INJETÁVEL,
100ML SF 0,9% OU HORAS
AMPOLA 20 ML
SG 5%
GLICOSE SOLUÇÃO
DENOMINAÇÃO
INJETÁVEL 25% EV - - - - 6 A 7MG/KG/MIN USO IMEDIATO - -
COMUM BRASILEIRA
AMPOLA 10ML (EV)
GLICOSE SOLUÇÃO
DENOMINAÇÃO
INJETÁVEL 50% EV - - - - 6 A 7MG/KG/MIN USO IMEDIATO - -
COMUM BRASILEIRA
AMPOLA 10ML (EV)
ADULTO
(HIPOCALCEMIA):
970MG
LENTAMENTE
(HIPERCALCEMIA):
GLUCONATO DE
1 A 2G
CÁLCIO SOLUÇÃO IMPEDIR
EV - - - - LENTAMENTE USO IMEDIATO - -
INJETÁVEL 10% EXTRAVASAMENTO
CRIANÇAS
AMPOLA 10ML
(HIPOCALCEMIA):
200 A 500MG, NÃO
EXCEDER 5ML/MIN
LACTANTES: 40 A
80MG/KG/24H
DILUIÇÃO DE
GLUTAMINA 20%, 100ML DE
SOLUÇÃO INJETÁVEL, GLUTAMINA 20%
EV - - - INFUSÃO LENTA USO IMEDIATO - - DIPEPTIVEN®
FRASCO-AMPOLA PARA 500ML DE
COM 100ML SOLUÇÃO DE
AMINOÁCIDOS
DILUIR EM UM
VOLUME TOTAL NÃO UTILIZAR
GRANISENTRONA,
DE 20 A 50ML NENHUM OUTRO
CLORIDRATO SOL.
EV - - - (ADULTOS) OU 10 EM ATÉ 5 MINUTOS 24H - TIPO DE DILUENTE KYTRIL®
INJ. 1 MG AMPOLA 1
A 30ML SENÃO OS
ML (EV)
(CRIANÇAS) DE SF DESCRITOS
0,9% OU SG 5%
177
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
HALOPERIDOL
2,5 À 5 MG POR
SOLUÇÃO INJETÁVEL COMPATÍVEL COM
IM - - - INJEÇÃO USO IMEDIATO - - HALDOL®
5MG AMPOLA 1ML SG 5%
INTRAMUSCULAR
(IM, EV) (C1)
PODE SER
ADMINISTRADO
SOB INTERMITENTE
OU CONTÍNUA.
HEPARINA SÓDICA
QUANDO
SOL. INJETÁVEL
50 À 100ML DE SF ADICIONADA À
25.000UI (5.000UI/ML) EV OU SC - - - - 24H - HEPAMAX-S ®
0,9% OU SG 5% OUTRA SOLUÇÃO, A
FRASCO AMPOLA
MESMA DEVERÁ
5ML (EV)
SER VERTIDA AO
MENOS 6 VEZES
PARA ASSEGURAR
HOMOGENEIZAÇÃO
HEPARINA SÓDICA
SOLUÇÃO INJETÁVEL INJEÇÃO RÁPIDA
SC - - - - - - - HEPAMAX-S ®
5.000UI AMPOLA VIA SC
0,25ML (SC)
HIALURONIDASE
SOLUÇÃO INJETÁVEL COMPATÍVEL COM
IM OU SC - - - - USO IMEDIATO - - HYALOZIMA®
2.000UTR AMPOLA SF 0,9%
2ML (IM)
ADULTO: INFUSÃO
INTRAVENOSA
CONTÍNUA INICIAL
DE 200 À
300MCG/MIN E
MANUTENÇÃO
HIDRALAZINA,
9ML SF 0,9% (PARA ENTRE 50 A
CLORIDRATO
CONCENTRAÇÃO 150MCG/MIN.
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV OU IM - - - - - NEPRESOL®
FINAL DE CRIANÇA: 0,1 À
20MG AMPOLA 1ML
2MG/ML) 0,5MG/KG POR
(EV)
INJEÇÃO LENTA A
CADA 4 OU 6
HORAS. OU 0,0125 a
0,05MG/KG.HORA
POR INFUSÃO
CONTÍNUA
HIDROCORTISONA,
SUCCINATO SÓDICO
2ML DE ÁGUA 100 À 1000ML SF
PÓ PARA SOLUÇÃO EV OU IM 24H - 1MG/ML 24H 72H - CORTISONAL®
PARA INJETÁVEIS 0,9% OU SG 5%
INJETÁVEL 100MG
FRASCO AMPOLA (EV)
178
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
HIDROCORTISONA,
SUCCINATO SÓDICO
4ML DE ÁGUA 500 À 1000ML SF
PÓ PARA SOLUÇÃO EV OU IM 24H - 1MG/ML 24H 72H - CORTISONAL®
PARA INJETÁVEIS 0,9% OU SG 5%
INJETÁVEL 500MG
FRASCO AMPOLA (EV)
HIDRÓXIDO DE
FERRO III
POLIMALTOSADO
INJEÇÃO POR
(FERRO COLOIDAL) IM - - - - USO IMEDIATO - - NORIPURUM®
TÉCNICA EM “Z”
100MG (50MG/ML)
AMPOLA 2ML (IM)
100MG - 15MIN /
HIDRÓXIDO DE
200MG – 30MIN /
FERRO III, SACARATO
300MG – 1,5H /
(FERRO COLOIDAL) 1ML PARA CADA
EV - - - 400MG – 2,5H / 12H - - SUCROFER®
SOLUÇÃO INJETÁVEL 20ML SF 0,9%
500MG - 3,5H / DOSE
100MG (20MG/ML)
ÚNICA 7MG/KG EM
AMPOLA 5ML (EV)
3,5H
HIOSCINA (BROMETO
DE N-BUTIL-
INFUSÃO LENTA,
ESCOPOLAMINA) +
COMPATÍVEL COM 1MG/ML, EM
DIPIRONA SÓDICA BUSCOPAN
EV OU IM - - - SF 0,9%, RINGER TEMPO NÃO USO IMEDIATO - -
SOLUÇÃO INJETÁVEL COMPOSTO®
LACTATO E SG 5% INFERIOR À 5
(4MG/ML +
MINUTOS
500MG/ML) AMPOLA
5ML (EV, IM)
ADMINISTRAÇÃO
HIOSCINA (BROMETO
DIRETA. SE
DE N-BUTIL-
NECESSÁRIO,
ESCOPOLAMINA)
EV, IM OU SC - - - PODE SER INFUSÃO LENTA USO IMEDIATO - - BUSCOPAN®
VEÍCULADO COM
20MG AMPOLA 1ML
SF 0,9%, SG 5% OU
(EV)
RINGER LACTATO
O MEDICAMENTO
IMUNOGLOBULINA
DEVE ESTAR NA
HUMANA ESPECÍFICA
MESMA
ANTI-D (ANTI-RHO)
ADMINISTRAÇÃO TEMPERATURA
PÓ PARA SOLUÇÃO EV OU IM - - - - - - ROPHYLAC®
DIRETA CORPORAL DO
INJETÁVEL 200MCG
PACIENTE NO
(1.000UI/ML) FRASCO
MOMENTO DA
AMPOLA 1ML (IM)
ADMINISTRAÇÃO
179
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
SOLUÇÃO
PARA INJETÁVEL 5G:
APRESENTAÇÃO 0,01ML/KG DE PESO
EM PÓ LIÓFILO A CORPORAL/MIN,
RECONSTITUIÇÃO AUMENTANDO
COMPATÍVEL
IMUNOGLOBULINA DEVERÁ SER PARA 0,02ML/KG
TAMBÉM COM, SG
HUMANA PÓ PARA REALIZADA COM O DE PESO
USO 5% E AD PARA
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV DILUENTE - - CORPORAL/MIN - - IMUNOGLOBULIN®
IMEDIATO RECONSITUIÇÃO DA
5G OU 6G FRASCO FORNECIDO, DE APÓS 15 A 30MIN.
APRESENTAÇÃO DE
AMPOLA (EV) ACORDO COM A PÓ
PÓ LIÓFILO
CONCENTRAÇÃO RECONSTITUÍDO
DESEJADA (3% 6G: SOLUÇÃO A 3%
PARA 200ML DE SF A UMA
0,9%) VELOCIDADE DE
0,5-1ML/MIN
INFUSÃO LENTA,
ADMINISTRAR
ISOSSORBIDA,
DURANTE 2 A 3
MONONITRATO 0,8MG/KG EM
HORAS, COM
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV - - - 100ML DE SF 0,9% 6H EM SF 0,9% - - ISORDIL®
INTERVALO DE 8
10MG AMPOLA 1ML OU SG 5%
OU 12 HORAS
(EV)
ENTRE AS
ADMINISTRAÇÕES
INICIADA COM
DOSE DE 6 À
10ML DE
12MCG/KG
LEVOSIMEDAN LEVOSIMEDAN EM ARMAZENAMENTO
INFUNDIDOS
SOLUÇÃO INJETÁVEL 500ML DE SG 5% SOB
EV - - - DURANTE 10MIN. 24H SIMDAX®
12,5MG (2,5MG/ML) (PARA UMA REFRIGERAÇÃO,
EM SEGUIDA, POR
AMPOLA 5ML (EV) SOLUÇÃO FINAL NÃO CONGELAR
INFUSÃO
DE 0,05MG/ML)
CONTÍNUA DE
0,1MCG/KG/MIN
METARAMINOL
1,5ML À 10ML EM ADMINISTRAÇÃO
10MG/ML SOLUÇÃO
EV OU IM - - - 500ML DE SF 0,9% INFUSÃO LENTA. 24H - DIRETA EM ESTADO ARAMIN®
INJETÁVEL AMPOLA
OU SG 5% DE CHOQUE GRAVE
1ML (EV)
1ML VIA IM OU 0,5 À
METILERGOMETRINA
1ML VIA EV (EM
, MALEATO SOLUÇÃO
EV, IM OU SC - - - - TEMPO NÃO - - - METHERGIN®
INJETÁVEL 0,2MG
INFERIOR À 60
AMPOLA 1ML (IM, EV)
SEGUNDOS)
180
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
INCOMPATÍVEL NA
MESMA SOLUÇÃO
COM ALOPURINOL,
5MIN PARA DOSES TIGECICLINA,
METILPREDNISOLON
RECONSTITUIÇÃO ATÉ 250M E 30MIN DILTIAZEM,
A PÓ PARA SOLUÇÃO COMPATÍVEL COM
EV OU IM COM DILUENTE 48H - PARA DOSES 24H - GLUCONATO DE SOLU-MEDROL®
INJETÁVEL 500MG SF 0,9%
PRÓPRIO SUPERIORES A CÁLCIO,
FRASCO AMPOLA (EV)
250MG VECURÔNIO,
ROCURÔNIO,
CISATRACÚRIO E
PROPOFOL
METOCLOPRAMIDA, 3 MIN SE NÃO DEVE SER
CLORIDRATO ADMINISTRAÇÃO ADMINISTRADO
50ML SF 0,9% OU
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV OU IM - - - DIRETA OU PELO 24H - COM OUTROS PLASIL®
SG 5%
10MG (5MG/ML) MENOS 15 MIN SE MEDICAMENTOS NA
AMPOLA 2ML (IM, EV) DILUÍDA MESMA SOLUÇÃO
METOPROLOL,
TARTARATO
COMPATÍVEL COM
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV - - - 1 À 2MG/MIN 12H - - SELOKEN®
SF 0,9% OU SG 5%
5MG (1MG/ML)
AMPOLA 5ML (EV)
MIDAZOLAM
INCOMPATÍVEL
EV, IM OU 50ML SF 0,9% OU COM AMINOFILINA
50MG (5MG/ML) - - - INFUSÃO LENTA 24H 72H DORMONID®
RETAL SG 5% NA MESMA
AMPOLA 10ML (IM,
SOLUÇÃO
EV) (B1)
MILRINONA, 50MCG/KG EM NÃO PODE SER
LACTATO SOLUÇÃO 10MIN (DOSE DE DILUÍDO EM
80ML SF 0,9% OU
INJETÁVEL 20MG EV - - - ATAQUE) E 0,375 À 24 H - INFUSÃO EV DE PRIMACOR®
SG 5%
(1MG/ML) FRASCO 0,750 MCG/KG/MIN BICARBONATO DE
AMPOLA 20ML (EV) (MANUTENÇÃO) SÓDIO
EV: 2 A 10MG/70KG
MORFINA, SULFATO
EV, IM, SC, IM: 5 A 20MG/70KG
EPIDURAL EPIDURAL: 2 A
2MG (1MG/ML) COMPATÍVEL COM
OU - - - 4MG/24H 36H - - DIMORF®
AMPOLA 2ML (IM, EV, SF 0,9% OU SG 5%
INTRATECA INTRATECAL: 0,05 A
SC, EPIDURAL,
L 0,2MG (INJEÇÃO
INTRATECAL) (A1)
DIRETA)
MORFINA, SULFATO
0,2MG SEM SEM CONSERVANTE
EPIDURAL / EPIDURAL: 2 À 4
CONSERVANTE, DE COMPATÍVEL COM PARA
INTRATECA - - - MG/24H (INFUSÃO 36H - DIMORF®
USO ESPINHAL, SF 0,9% OU SG 5% ADMINISTRAÇÃO
L LENTA)
AMPOLA 1ML EPIDURAL
(EPIDURAL,
INTRATECAL) (A1)
181
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
INJ. LENTA
MORFINA, SULFATO INTRAVENOSA ADMINISTRAÇÃO
SOLUÇÃO INJETÁVEL INFUSÃO RÁPIDA PODE
10MG AMPOLA 1ML SF0,9% OU SG5% CONTÍNUA CAUSAR
EV, IM OU SC - - - 36H - DIMORF®
(IM, EV, SC, 1MG/ML ENDOVENOSA DIL. HIPOTENSÃO E
EPIDURAL, EM GLICOSE 5% AUMENTO DE
INTRATECAL) (A1) CONC. 0,1 A EFEITOS ADVERSOS
1MG/ML.
NALBUFINA,
SF0,9%; SG5%;
CLORIDRATO
RINGER
SOLUÇÃO INJETÁVEL INJEÇÃO DIRETA /
EV, IM OU SC - - - LACTADO; 48H - - NUBAIN®
20MG (10MG/ML) INFUSÃO
0,5MG/ML A
AMPOLA 2ML (IM, EV,
1MG/ML
SC) (A2)
NALOXONA, SF0,9% OU SG5% INCOMPATÍVEL
INJ. DIRETA,
CLORIDRATO 0,004MG/ML COM SOLUÇÕES
INFUSÃO
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV - - - (2MG/500ML) A 24 H - ALCALINAS, NARCAN®
CONTÍNUA OU
0,4MG AMPOLA 1ML 0,008MG/ML SULFITOS E
INTERMITENTE
(EV) (C1) (4MG/500ML) BISSULFITOS
NEOSTIGMINA, ARMAZENAR EM
METILSULFATO TEMPERATURA
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV, IM OU SC - - - SF0,9% INJ. LENTA - 24 H AMBIENTE (15º A NORMASTIG®
0,5MG AMPOLA 1ML 30ºC) AO ABRIGO DA
(EV) LUZ
DEVE SER DILUÍDA
ANTES DO USO;
INFUSÃO APÓS
NITROGLICERINA FÁRMACO SE
DILUIÇÃO. CONC.
SOLUÇÃO INJETÁVEL PROTEGIDO DEPOSITA EM PVC,
EV - - - SF0,9% OU SG5% INICIAL 50 – - TRIDIL®
50MG (5MG/ML) DA LUZ 24H REQUER AUMENTO
100MCG/ML; CONC.
AMPOLA 10ML (EV) DE DOSE, OU USO
MAX 400MCG/ML
DE SISTEMAS SEM
PVC.
182
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
A SOLUÇÃO DEVE
SER PROTEGIDA DA
LUZ NO ENVELOPE
FORNECIDO, DESDE
A RECONSTITUIÇÃO
ATÉ A
NITROPRUSSIATO DE PARA PACIENTES
DILUIR EM ADMINISTRAÇÃO.
SÓDIO PÓ PARA DILUIR EM DISFUNÇÃO
2ML DO DILUENTE 1000ML, 500ML OU ANTÍDOTO PARA
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV PARA USO - RENAL O TEMP USO IMEDIATO - NITROPRUS®
(SG5%) 250ML DE SG5% . CIANETO É
50MG FRASCO IMEDIATO MAX É
USO IMEDIATO HIDROXICOBALAMI
AMPOLA (EV) 10MCG/KG/MIN.
NA (B12)
(100MG/100ML DE
GLICOSE5%) E
TIOSSULFATO DE
SÓDIO (12,5MG EM
50ML POR 15 MIN)
SOLUÇÃO SENSÍVEL
À LUZ, UTILIZAR
EQUIPO
NOREPINEFRINA FOTOPROTETOR E
SOLUÇÃO INJETÁVEL INFUSÃO APÓS PROTEGER A BOLSA
EV - - - SG5% 24H EM TA - HYPONOR®
4MG (1MG/ML) DILUIÇÃO. COM MATERIAL
AMPOLA 4ML (EV) ALUMÍNIO. DEVE
SER ADMINISTRADA
EM VEIAS DE
GRANDE PORTE.
INFUSÃO LENTA DE
OCITOCÍNA SOLUÇÃO SF0,9% OU SG5%; ATÉ 40 GOTAS
INJETÁVEL 5UI EV - - - 5UI EM 500ML OU /MINUTO (20 24H EM TA - PROTEGER DA LUZ. SYNTOCINON®
AMPOLA 1ML (EV) 10UI EM 500ML MILIUNIDADES/MI
NUTO)
SUBCUTÂNEA 8/8H
OU 12/12H;
OCTREOTIDA, INFUSÃO DE 25MCG
PODE AFETAR A
ACETATO SOLUÇÃO 0,5MG EM 60ML -50MCG/H
EV OU SC - - - 24H EM TA 24H DE 2º A 8ºC HOMEOSTASE DA SANDOSTATIN®
INJETÁVEL 0,1MG DE SF0,9% CONTÍNUA POR 5
GLICOSE
AMPOLA 1ML (SC) DIAS PARA VARIZES
GASTROESOFÁGIC
AS
NÃO DEVE SER
OMEPRAZOL PÓ ESTABILIDADE
ADICIONADO EM INJEÇÃO DIRETA –
PARA SOLUÇÃO 10ML DE DILUENTE DEPENDENTE DE
EV - 4H SOLUÇÕES DE 2,5ML/MIN ATÉ - - OMEPRAZOL SÓDICO
INJETÁVEL 40MG PRÓPRIO PH, UTILIZAR O
MAIOR VOLUME 4ML POR MIN.
FRASCO AMPOLA (EV) DILUENTE PRÓPRIO
PARA INFUSÃO
183
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
INFUSÃO LENTA DE
ONDANSETRONA, NO MÍNIMO 15 MIN.
SF0,9%, SG5%,
CLORIDRATO PODE SER FEITA 7 DIAS, 7DIAS,
MANITOL 10%,
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV OU IM - - - INFUSÃO PROTEGIDA PROTEGIDA DA - ZOFRAN®
RINGER.8-16MG
8MG(2MG/ML), CONTÍNUA DE DA LUZ LUZ
EM 50 A 100ML.
AMPOLA 4ML 1MG/ML POR ATÉ
24H.
DOSE PARA
PALONOSETRONA CRIANÇAS E
0,075MG/1,5ML ADOLESCENTES É
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV - - - SF0,9% INFUSÃO DIRETA - - DE 20MCG/KG, ONICIT®
(0,05MG/ML) FRASCO SENDO A DOSE
AMPOLA 1,5ML (EV) MÁXIMA DE
1.500MCG
NÃO DEVE SER
PANCURÔNIO,
MISTURADO COM
BROMETO SOLUÇÃO
SF0,9%, SG5%, OU INFUSÃO EM ADMINISTRAÇ OUTRAS SOLUÇÕES BROMETO DE
INJETÁVEL 4MG EV - - - -
RINGER LACTADO BÓLUS ÃO EM ATÉ 24H OU FÁRMACOS NA PANCURÔNIO
(2MG/ML) AMPOLA
MESMA SERINGA
2ML (EV)
OU EQUIPO
PARECOXIBE SÓDICO
INFUSÃO DIRETA
PÓ PARA SOLUÇÃO O TRATAMENTO
SF0,9% OU SG5% SF0,9%, SG5%, OU EV, OU IM
INJETÁVEL 40MG EV OU IM 24H - - - NÃO DEVE BEXTRA®
2ML RINGER LACTADO PROFUNDA E
FRASCO AMPOLA (IM, EXCEDER 5 DIAS.
LENTA.
EV) (C1)
CAUSA
PETIDINA, DEPENDÊNCIA
CLORIDRATO FÍSICA. A RETIRADA
SOLUÇÃO INJETÁVEL SF0,9% OU SG5% INFUSÃO LENTA DE ABRUPTA DO
EV, IM OU SC - - - - - DOLANTINA®
100MG (50MG/ML) 10ML 1 A 2 MIN MEDICAMENTO
AMPOLA 2ML (IM, EV, PODE CAUSAR
SC) (A1) SÍNDROME DE
ABSTINÊNCIA
PROMETAZINA
INTRAMUSCULAR A DOSE DIÁRIA NÃO
IM - - - - PROFUNDA DE - - DEVE ULTRAPASSAR FENERGAN®
50MG (25MG/ML)
25MG A 50MG. 100MG
AMPOLA 2ML
PROPOFOL + EDTA
EMULSÃO INJETÁVEL SG5% MENOR INJEÇÃO LENTA EM A FORMULAÇÃO DE
1% (10MG/ML) EV - 12H - DILUIÇÃO É DE BOLUS OU INFUSÃO 6H - 2% NÃO PODE SER DIPRIVAN®
AMPOLA 20ML (EV) 2MG/ML LENTA 40MG/10S DILUÍDA
(C1)
184
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
PROPOFOL + EDTA
EMULSÃO INJETÁVEL SG5% MENOR INJEÇÃO LENTA EM A FORMULAÇÃO DE
1% (10MG/ML) EV - 12H - DILUIÇÃO É DE BOLUS OU INFUSÃO 6H - 2% NÃO PODE SER DIPRIVAN®
FRASCO AMPOLA 2MG/ML LENTA 40MG/10S DILUÍDA
50ML (EV) (C1)
CADA 1ML DE
PROTAMINA A
INJEÇÃO LENTA –
PROTAMINA, 10MG/ML
10MG/1ML EM 1 A 3
CLORIDRATO NEUTRALIZA 1000UI
EV - - - MIN; MÁXIMO DE - - PROTAMINA
SOLUÇÃO INJETÁVEL DE HEPARINA.
50MG (5000 UI) EM
1% AMPOLA 5ML (EV) ACOMPANHAR O
10 MIN.
TEMPO DE
PROTROMBINA
RANITIDINA INJEÇÃO LENTA; ELIMINAÇÃO
SOLUÇÃO INJETÁVEL INFUSÃO LENTA RENAL PARCIAL CLORIDRATO DE
EV OU IM - - - SF 0,9% E SG 5% 12H -
100MG (50MG/ML) 0,125 A 0,250 PELO SISTEMA RANITIDINA
AMPOLA 2ML (IM, EV) MG/KG/H CATIÔNICO
RASBURICASE PÓ DESCARTAR O
LIÓFILO INJETÁVEL 1ML DO DILUENTE DILUIÇÃO QSP SF 0,9% 50ML - CONTEÚDO DA
EV - 30 MIN USO IMEDIATO - FASTURTEC®
1,5 MG + SOLUÇÃO PRÓPRIO IMEDIATA 0,2MG/KG/DIA; AMPOLA QUE NÃO
DILUENTE FOR UTILIZADO
A VELOCIDADE DE
REMIFENTANILA PÓ INFUSÃO DEVE SER
20 A 50MCG/ML
PARA SOLUÇÃO DILUIÇÃO 20 A 250 MCG/ML CALCULADA DE
ÁGUA PARA INFUSÃO
INJETÁVEL 2MG EV IMEDIATA - EM SF0,9% OU 24 H - ACORDO COM O ULTIVA®/REMIFAS®
INJETÁVEIS CONTÍNUA EM
FRASCO AMPOLA (EV) / 24H SG5% PESO DO PACIENTE
FLUXO RÁPIDO
(A1) E AS INFORMAÇÕES
DA BULA
ROCURÔNIO,
SF 0,9%; SG 5%;
BROMETO SOLUÇÃO INJEÇÃO EM BOLUS DEVE SER
RINGER DOSE
INJETÁVEL 50MG EV - - - OU INFUSÃO USO IMEDIATO UTILIZADA ESMERON®
LACTADO; E INDIVIDUALIZADA
(10MG/ML) FRASCO CONTÍNUA DENTRO DE 24H
ÁGUA P/ INJ.
AMPOLA 5ML (EV)
ROPIVACAÍNA,
USO ÚNICO, SOBRAS
CLORIDRATO
PERIDURAL 15 A 20ML TOTAL DEVEM SER
SOLUÇÃO INJETÁVEL - - - PRONTO USO - - NAROPIN® / ROPI®
LOMBAR (PERIDURAL) DESCARTADAS. NÃO
10MG/ML AMPOLA
CONGELAR
20ML (EV)
PERIDURAL
ROPIVACAÍNA, LOMBAR,
USO ÚNICO, SOBRAS
CLORIDRATO TORAXICA,
6 A 14ML/H DEVEM SER
SOLUÇÃO INJETÁVEL BLOQUEIO - - - PRONTO USO - - NAROPIN® / ROPI®
(PERIDURAL) DESCARTADAS. NÃO
2MG/ML AMPOLA DE CAMPO,
CONGELAR
20ML (EV) E BLOQUEIO
PERIFÉRICO
185
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
PERIDURAL
01 A 40 ML
LOMBAR,
ROPIVACAÍNA, (PERIDURAL) –
TORAXICA, USO ÚNICO, SOBRAS
CLORIDRATO OUTROS VOLUMES
BLOQUEIO DEVEM SER
SOLUÇÃO INJETÁVEL - - - PRONTO USO PODEM SER - - NAROPIN® / ROPI®
NERVOSO DESCARTADAS. NÃO
7,5MG/ML AMPOLA USADOS PARA
MAIOR, CONGELAR
20ML (EV) BLOQUEIO DE
INTRAARTIC
CAMPO CIRÚRGICO
ULAR
SALBUTAMOL, DILUIDO EM 50%
SULFATO SOLUÇÃO ANTES DA
INJETÁVEL 1MG EV, IM OU SC - - - ADMINISTRAÇÃO INJEÇÃO LENTA 24H - AEROLIN®
(0,5MG/ML) AMPOLA COM SF0,9% OU
1ML (EV) SG5%
SUCCINILCOLINA, INFUSÃO INCOMPATÍVEL
CLORETO SF 0,9% OU SG 5% CONTÍNUA PARA COM SOLUÇÕES
(SUXAMETÔNIO) PÓ EM 500ML OU 1L CIRURGIAS. DE ALCALINAS
2 A 10ML DE
PARA SOLUÇÃO EV OU IM - 24H CONCENTRAÇÃO 0,5MG A 10MG POR - 24H (BARBITÚRICOS). SUCCINIL COLIN®
DILUENTE
INJETÁVEL 100MG FINAL DE 1 A MINUTO (SOLUÇÃO DESCARTAR SOBRAS
(20MG/ML) FRASCO 2MG/ML DE 1MG/ML É DE BOLSA, USO
AMPOLA (IM, EV) IDEAL) INDIVIDUALIZADO
INJEÇÃO LENTA OU
EM BÓLUS 0,2 A 0,5
SEM
MCG/KG POR 30
CONSERVANTES
SEGUNDOS OU
PODE SER FEITA
MAIS EM
EPIDURAL.
COMBINAÇÃO; OU
SUFENTANILA COMPATÍVEL COM
NA ANESTESIA DE
SOLUÇÃO INJETÁVEL MATERIAIS
EV / VENTILADOS
50MCG (50MCG/ML) - - - SF0,9% OU SG5% 24H - PLÁSTICOS. PARA SUFENTA®
EPIDURAL INICIAR COM 0,3 A
FRASCO AMPOLA EVITAR
2MCG/KG E
1ML (EV) (A1) BRADICARDIA
MANTER COM
ADMINISTRAR DOSE
DOSES DE 0,1 A
PEQUENA DE
1MCG/KG DE INJ
ANTICOLINÉRGICO
LENTA OU BOLUS.
ANTES DA INDUÇÃO
DOSE MAX DE
5MCG/KG
SF0,9%, SG5% OU
SUGAMADEX
RINGER INJEÇÃO RÁPIDA
LACTADO. EM BÓLUS,
200MG (100MG/ML) EV - - - - 24H BRIDION®
DILUÍDO PARA INJEÇÃO ÚNICA
FRASCO AMPOLA
CONCENTRAÇÃO POR 10 SEGUNDOS.
2ML (EV)
DE 10MG/ML
186
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
4G EM 250ML DE OS EFEITOS
INFUSÃO LENTA DE
SF0,9% OU SG5% TÓXICOS PODEM
ATÉ 4ML/MIN PARA
SULFATO DE PARA SER
ANTICONVULSEVA
MAGNÉSIO SOLUÇÃO ANTICONVULSEV NEUTRALIZADO SULFATO DE
EV OU IM - - - NTE OU INFUSÃO
INJETÁVEL 10% ANTE OU 5G EM POR INJEÇÃO MAGNÉSIO
LENTA EM ATÉ 3
AMPOLA 10ML (EV) 1L DE SF0,9% OU LENTA EV DE
HORAS PARA
SG5% PARA GLICONATO DE
REPOSIÇÃO.
REPOSIÇÃO CÁLCIO
4G EM 250ML DE OS EFEITOS
INFUSÃO LENTA DE
SF0,9% OU SG5% TÓXICOS PODEM
ATÉ 4ML/MIN PARA
SULFATO DE PARA SER
ANTICONVULSEVA
MAGNÉSIO SOLUÇÃO ANTICONVULSEV NEUTRALIZADO SULFATO DE
EV OU IM - - - NTE OU INFUSÃO
INJETÁVEL 50% ANTE OU 5G EM POR INJEÇÃO MAGNÉSIO
LENTA EM ATÉ 3
AMPOLA 10ML (EV) 1L DE SF0,9% OU LENTA EV DE
HORAS PARA
SG5% PARA GLICONATO DE
REPOSIÇÃO.
REPOSIÇÃO CÁLCIO
USO IMEDIATO
APÓS A
8ML DO DILUENTE
RECONSTITUIÇÃO.
TENECTEPLASE PÓ PRÓPRIO. APÓS
ADMINISTRAÇÃO
PARA SOLUÇÃO RECONSTITUIÇÃO INJEÇÃO EV POR 5
EV 8H 24H - - - INCOMPATÍVEL METALYSE®
INJETÁVEL 40MG A SOLUÇÃO A 10 SEGUNDOS.
COM SOLUÇÃO
FRASCO AMPOLA (EV) APRESENTA
GLICOSADA. DOSE
5MG/ML
AJUSTADA POR
PESO DO PACIENTE
A SUPERDOSAGEM
INJEÇÃO DIRETA DEVE SER
TENOXICAM PÓ PARA
EV OU IM. NÃO SE CONTROLADA POR
SOLUÇÃO INJETÁVEL 2ML DE ÁGUA
EV - RECOMENDA A - - MEDIDAS QUE TENOXICAM
20MG FRASCO PARA INJETÁVEIS
ADMINISTRAÇÃO ACELEREM A
AMPOLA (EV)
POR INFUSÃO ELIMINAÇÃO
(COLESTIRAMINA)
TERLIPRESSINA, 5ML DE DILUENTE
INJEÇÃO EV LENTA.
ACETATO PÓ PARA PRÓPRIO. PODE SER
NÃO É
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV CONCENTRAÇÃO DILUIDO EM ATÉ GLYPRESSIN®
RECOMENDADA A
1MG FRASCO FINAL DE 10ML DE SF0,9%
INFUSÃO
AMPOLA (EV) 0,2MG/ML
TIOCOLQUICOSIDE
INTRAMUSCULAR ADMINISTRAÇÃO
IM - - - SEM DILUIÇÃO NO MÁXIMO DE - - APENAS POR VIA COLTRAX® INJ
4MG (2MG/ML)
4MG DE 12/12H INTRAMUSCULAR
AMPOLA 2ML (EV, IM)
187
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
INJEÇÕES EM
BÓLUS DE 2 A 3ML
DE SOLUÇÃO A
25MG/ML DE 20 A
TIOPENTAL SÓDICO 40 SEGUNDOS, COM EVITAR A INJEÇÃO
1G EM 40 ML DE ÁGUA PARA
PÓ PARA SOLUÇÃO DOSES DE 25 A DE AR NAS
ÁGUA PARA INJETÁVEIS OU
INJETÁVEL 1G EV - 24H 50MG PARA USO IMEDIATO - SOLUÇÕES POIS THIOPENTAX®
INJETÁVEIS OU SF0,9% 250 OU
FRASCO AMPOLA (EV) INDUÇÃO DE PODE GERAR
SF0,9% 500ML
(B1) ANESTESIA. TURVAÇÃO.
CONVULSÕES PÓS
ANESTESIA ADM
125 A 250MG
DURANTE 10 MIN
INFUSÃO
CONTROLADA, A
DILUIR PARA DOSE DE ATAQUE E
NÃO DEVE SER
CONCENTRAÇÃO VELOCIDADE
ADMINISTRADO NA
TIROFIBANO DE 50MCG/ML, DEVEM SER
MESMA LINHA DE
SOLUÇÃO INJETÁVEL ADICIONANDO O CALCULADAS DE
DIAZEPAM. EVITAR
0,5MG (0,25MG/ML) EV - - - CONTEÚDO DO ACORDO COM O 24H - AGRASTAT®
INFUSÃO DE
FRASCO AMPOLA FRASCO AMPOLA PESO DO PACIENTE.
ATAQUE POR
2ML (EV) (50ML) EM 200 ML EX.: 63-70KG –
TEMPO
DE SF0,9% OU ATAQUE 32ML/H
PROLONGADO
SG0,5%. POR 30MIN,
MANUTENÇÃO
8ML/H.
TRAMADOL, DOSE MÁXIMA
CLORIDRATO INJEÇÃO LENTA OU DIÁRIA DE 400MG
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV, IM OU SC - - - SF0,9% INFUSÃO. 50 A PRONTO USO - NÃO DEVE SER TRAMAL®
50MG (50MG/ML) 100MG EXCEDIDA COM
AMPOLA 1ML (A2) EXCEÇÕES.
188
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
INFUSÃO DE
0,2U/MINUTO
AUMENTANDO A
CADA HORA EM
0,2U/MIN ATÉ
CONTROLE DA
HEMORRAGIA.
LIMITE
VASOPRESSINA CONVENCIONAL É
20UI/ML SOLUÇÃO DE 1,0U/MIN. PODE
EV, IM OU SC - - - SF0,9% OU SG5% - - - VASOPRESSINA
INJETÁVEL AMPOLA SER FEITO BÓLUS
1ML (IM, SC, EV) DE 20U EM 20 A 30
MIN. APÓS
CONTROLE DA
HEMORRAGIA A
DOSE É DIMINUI
PELA METADE POR
MAIS 12H E
DESCONTINUADA
EM 24H.
VECURÔNIO,
BROMETO PÓ PARA 1ML DILUENTE 0,8 A 1,4
SF0,9% OU
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV PRÓPRIO/ÁGUA 24H - MCG/KG/MIN - - - VECURON®
SOLUÇÃO RINGER
4MG (0,8MG/ML) PARA INJETÁVEIS (ADULTOS)
FRASCO AMPOLA (EV)
NÃO É
RECOMENDADO A
DILUIÇÃO DO
MEDICAMENTO EM
DOSE INICIAL DE 5 SOLUÇÃO DE
A 10MG POR LACTATO DE SÓDIO
INFUSÃO EO
VERAPAMIL
INTRAVENOSA EM ARMAZENAMENTO
EV - - - SF 0,9% OU SG 5% BÓLUS POR DOIS 24H - EM VASOTON®
5MG (2,5MG/ML)
MINUTOS. DOSE DE EMBALAGENS DE
AMPOLA 2ML (EV)
REPETIÇÃO 10MG PVC. CLORIDRATO
POR 30MIN, CASO DE VERAPAMIL
NECESSÁRIO SOFRE
PRECIPITAÇÃO EM
PRESENÇA DE
SOLUÇÃO COM PH
ACIMA DE 6,0
189
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
VITAMINA B12
(CIANOCOBALAMINA) 5000 MCG
O ÁCIDO
SOLUÇÃO INJETÁVEL INTRAMUSCULAR
ASCÓRBICO PODE
2,5 ML (2000 MCG/ML) IM - - - SEM DILUIÇÃO DIARIAMENTE, OU - - AMICORED®
DEGRADAR A
AMPOLA 2,5ML (EV) DE ACORDO COM
VITAMINA B12.
EQUEVALENTE À 5000 CRITÉRIO MÉDICO
MCG.
VITAMINA C (ÁCIDO
ASCÓRBICO) PROTEGER DA LUZ.
DILUIR EM SF0,9% INFUSÃO DE
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV - - - USO IMEDIATO - USO IMEDIATO ÁCIDO ASCÓRBICO
OU SG5% 2ML/MIN
500MG AMPOLA 1ML APÓS DILUIR
(EV)
VITAMINA K1
A VITAMINA K1 É
(FITOMENADIONA)
INJEÇÃO RAPIDAMENTE
SOL INJETÁVEL IM - - - SF0,9% OU SG5% USO IMEDIATO - VITA K®/KAVIT®
INTRAMUSCULAR DEGRADADA PELA
1MG/0,1ML AMPOLA
LUZ
0,2ML (IM)
VITAMINA K1
INJEÇÃO LENTA, A VITAMINA K1 É
(FITOMENADIONA)
VELOCIDADE RAPIDAMENTE
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV - - - SF0,9% OU SG5% USO IMEDIATO - VITA K®
MÁXIMA DE DEGRADADA PELA
10MG AMPOLA 1ML
1MG/MINUTO LUZ
EV
CASO SEJA A
VITAMINAS A + B1 +
APRESENTAÇÃO
B2 + B5 + B6 + B9 + B12
EM PÓ LIÓFILO,
+ C + D3 + E + H + PP É UTILIZADO NA
RECONSTITUIR EM
(3500UI + 3,51MG + MANIPULAÇÃO DE
5ML DE ÁGUA PRA
4,14MG + 17,25MG + FORMULAÇÕES DE
INJETÁVEIS,
4,53MG + 0,414MG + USO INFUSÃO LENTA DE NUTRIÇÃO CERNE-12
EV / IM IMEDIATAMENTE - SF0,9% OU SG5% USO IMEDIATO -
0,006MG + 125MG + IMEDIATO NO MÍNIMO 10MIN PARENTERAL, APÓS POLIVITAMÍNICO®
ANTES DA
220UI + 11,2UI + ESTUDOS DE
ADMINISTRAÇÃO
0,069MG + 46MG) ESTABILIDADE E
EV. PARA IM
SOLUÇÃO INJETÁVEL COMPATIBILIDADE
RECONSTITUIR EM
FRASCO AMPOLA (EV,
2,5ML DE ÁGUA
IM) - CERNE
PRA INJETÁVEIS
VITAMINAS B1 + B2 +
B5 + B6 (TIAMINA +
RIBOFLAVINA +
ÁCIDO PANTOTÊNICO
24H PROTEGER
+ PIRIDOXINA) 500ML OU 1000ML
INFUSÃO LENTA EQUIPO E
SOLUÇÃO INJETÁVEL EV - - - DE SF0,9% OU - - HYPLEX®
GOTA A GOTA SOLUÇÃO DA
(5MG/ML + SG5%
LUZ
1,25MG/ML +
15MG/ML +
1,25MG/ML) AMPOLA
2ML (EV)
190
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO
REFRIGERAÇ
ÃO
VITAMINAS B1 + B6 +
B12 SOLUÇÃO
INJETÁVEL
INJEÇÃO
(33,3MG/ML + IM - - - SEM DILUIÇÃO USO IMEDIATO - - NEVRIX®
INTRAMUSCULAR
33,3MG/ML +
333,3MG/ML)
AMPOLA 3ML (IM)
Tabela 9 - Estabilidade de Medicamentos Injetáveis
Legendas: A.D. Água Destilada p/ Injetáveis; ADM: Administração; C. Máx.: Concentração Máxima; EV: Endovenoso; I.M. Intramuscular; S.C. Sub-Cutânea; SOL.: Soluções.
REFERÊNCIAS: 1 – TRISSEL, L. A. Handbook of Injectables Drugs. American Society of Health-System Pharmacists, 27ª ed., 2018/2019; 2 – AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA
SANITÁRIA Bulário eletrônico.
Elaborada por CT(S) Bezerra de Melo em JUN2016, Atualizada por Farm. Almir Picanto, Gabriel Sales, Juliana Simões e Raphael Chediac em OUT2019.
191
21. Guia de Estabilidade de Medicamentos Antimicrobianos Injetáveis
TABELA DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS – ANTIBIÓTICOS
ESTABILIDADE APÓS
RECONSTITUIÇÃO DILUENTE/ VOL. TEMPO DE MEDICAMENTO
MEDICAMENTO VIA RECONSTITUIÇÃO OBSERVAÇÕES
SOB RECOMENDADO INFUSÃO SOB REFERÊNCIA
TEMP. AMBIENTE TEMP. AMBIENTE
REFRIGERAÇÃO REFRIGERAÇÃO
CRIANÇAS: 20ML SF
10ML ÁGUA PARA NÃO DEVE SER 0,9% OU SG 5% NÃO DEVE SER
ACICLOVIR 250MG EV 12H 60MIN 24H - ZOVIRAX®
INJEÇÃO REFRIGERADO ADULTOS: 100ML SF REFRIGERADO
0,9% OU SG 5%
100-200ML SF 0,9% NÃO MISTURAR COM
SULFATO DE
AMICACINA 500MG EV NÃO NECESSITA - - OU SG 30-60MIN 24H - NENHUM OUTRO
5% MEDICAMENTO AMICACINA
(250MG/ML)
(TEUTO)
IM NÃO NECESSITA - - - - - - -
AMOXICILINA 1G + 100ML SF 0,9% OU
20ML ÁGUA PARA
CLAVULANATO EV 20MIN - ÁGUA PARA 30-40MIN 4H 8H - CLAVULIN IV®
INJEÇÃO
200MG INJEÇÃO
SF 0,9%
CONCENTRAÇÃO
ATÉ 45MG/ML; OU
SEJA, PODE-SE
3,5ML DE ÁGUA
EV 8H 48H DILUIR COM SF NO 30 MIN 8H 48H -
AMOXICILINA 1G + PARA INJEÇÃO TRIFAMOX IBL
MÍNIMO COM O
SULBACTAM 500MG INTERVALO DE 1500®
33,3ML ATÉ 100 E
250ML.
3,5ML DE ÁGUA
IM 8H 48H - - - - -
PARA INJEÇÃO
EM SF 0,9%:
100-200ML SF 0,9% EM SF 0,9 %: ESTABILIDADE
7,4ML ÁGUA PARA NO MÍNIMO 10 A 5 DIAS
EV 1H - OU SG 24H EM SG 5%: REDUZIDA QUANDO
INJEÇÃO 15MIN EM SG 5%: AMPICILINA
AMPICILINA 1G 5% 2H UTILIZADA EM SG 5%
4H SÓDICA (TEUTO)
3,5ML ÁGUA PARA
IM 1H - - - - - -
INJEÇÃO
INFUSÃO EV ESTABILIDADE
6,4ML DE ÁGUA
EV 8H 48H 50-100ML SF 0,9% DIRETA: MÍNIMO 8H 48H REDUZIDA QUANDO
PARA INJEÇÃO
AMPICILINA 2G + 10-15MIN UTILIZADA EM SG 5%
UNASYN®
SULBACTAM 1G 6,4ML DE ÁGUA
IM PARA INJEÇÃO OU 1H - - - - - -
LIDOCAÍNA 0,5-2%
- - 80ML SG5%, PARA - APÓS 48H ATENÇÃO PARA A
ANFOTERICINA B EV NÃO NECESSITA CADA FRASCO ARMAZENAMENTO NECESSIDADE DE ABELCET®
COMPLEXO UTILIZADO SOB PRÉ-MEDICAÇÃO
LIPÍDICO SOLUÇÃO REFRIGERAÇÃO UTILIZANDO ANTI-
INJETÁVEL POR 48H, O HISTAMÍNICO, AINE
5MG/ML FA 20ML MEDICAMENTO OU CORTICÓIDE
APRESENTA
ESTABILIDADE POR
MAIS 6H SOB
192
ESTABILIDADE APÓS
TEMPERATURA
AMBIENTE
PARA POSOLOGIA
DE 3MG/KG/DIA,
PARA UM ADULTO MEDICAMENTO
ANFOTERICINA B 12ML DE ÁGUA
EV - 24H DE 70KG: 52,5ML DE 30-60MIN 6H 24H INCOMPATÍVEL COM AMBISOME®
LIPOSSOMAL 50MG PARA INJEÇÃO
SG5% PARA OBTER SF E ELETRÓLITOS
CONCENTRAÇÃO
DE 2MG/ML
SF 0,9% OU SG 5%. A
CONCENTRAÇÃO
FINAL DEVE SER DE
0,77MG/ML. OU
SEJA, AS 100MG,
ANIDULAFUNGINA 30ML ÁGUA PARA RECONSTITUIDAS
EV 24H - 90MIN 48H 72H - ECALTA®
100MG INJEÇÃO EM 30 ML DE AD,
PODEM SER
DILUÍDAS EM 100ML
DE SF OU SG
(VOLUME FINAL DE
130ML).
APÓS A
ATÉ 3H QUANDO
RECONSTITUIÇÃO
A
COM AD, DILUIR
CONCENTRAÇÃO
AZITROMICINA 4,8ML ÁGUA PARA COM 250ML A 500ML
EV 24H - FOR 1MG/ML OU 24H 7 DIAS - ZITROMAX®
500MG INJEÇÃO DE SF 0,9% OU SG 5%
60MIN QUANDO
, EM
CONCENTRAÇÃO
CONCENTRAÇÕES
FOR 2MG/ML
DE 1 A 2MG/ML.
O APARECIMENTO
3ML DE ÁGUA
DE UMA
PARA INJEÇÃO NO MÍNIMO EM
COLORAÇÃO
EV PARA CADA 24H 72H 100ML SF 0,9% OU SG 20-60MIN 24H 72H
ROSADA NÃO AFETA
GRAMA DO 5%
AZTREONAM 1G A POTÊNCIA DO AZEUS®
MEDICAMENTO
AZTREONAM
3ML DE ÁGUA
IM PARA INJEÇÃO OU 24H 72H - - - - -
SF 0,9%
193
ESTABILIDADE APÓS
BENZILPENICILINA 4,0ML DE ÁGUA
G BENZATINA IM ESTÉRIL PARA 24H 7 DIAS - - - - - BENZETACIL®
1.200.000UI INJEÇÃO
BENZILPENICILNA
G PROCAÍNA FURP-
2,0ML DE ÁGUA
300.000 UI + BENZILPENICILIN
IM ESTÉRIL PARA 24H 7 DIAS - - - - -
PENICILINA G A g + PENICILINA
INJEÇÃO
POTÁSSICA 100.000 G POTÁSSICA
UI
5 ML DE ÁGUA
50-100ML DE SF 0,9% INFUSÃO EM NO
EV PARA INJEÇÃO OU 24H 7 DIAS 24H 7 DIAS -
BENZILPENICILINA OU SG 5% MÍNIMO 60MIN
SF 0,9%
POTÁSSICA CRISTACILINA
5.000.000UI 5 ML DE ÁGUA
IM PARA INJEÇÃO OU 24H 7 DIAS - - 24H 7 DIAS -
SF 0,9%
NÃO USAR
DILUENTES
10,8ML DE ÁGUA 250ML SF 0,9% OU
CASPOFUNGINA CONTENDO GLICOSE
EV PARA INJEÇÃO OU 1H - SOLUÇÃO DE 60MIN 24H 48H CANCIDAS®
50MG E 70MG E NÃO DEVE SER
SF0,9% RINGER LACTATO
ADMINISTRADO IN
BOLUS.
5,0ML DE ÁGUA NÃO MISTURAR COM
24H PROTEGIDO 50-100ML EM SF 0,9% 12H PROTEGIDO DA 24H PROTEGIDO
EV ESTÉRIL PARA 12H 30–60MIN NENHUM OUTRO
DA LUZ OU SG 5% LUZ DA LUZ
INJEÇÃO MEDICAMENTO
CEFAZOLINA 1G 2,5ML DE ÁGUA KEFAZOL®
ESTÉRIL PARA
24H PROTEGIDO
IM INJEÇÃO OU 2,5ML 12H - - - - -
DA LUZ
DE SOL. DE
LIDOCAÍNA 0,5%
A FORMULAÇÃO
PODERÁ MUDAR
PARA UMA
10ML ÁGUA COLORAÇÃO MAIS
ESTÉRIL PARA NO MÍNIMO 30ML ESCURA DURANTE O
EV 24H 7 DIAS 30MIN 24H 7 DIAS
INJEÇÃO, SF 0,9% DE SF 0,9% OU SG 5% PERÍODO DE
OU SG 5% ARMAZENAMENTO, CLORIDRATO DE
CEFEPIME 2G PORÉM A POTÊNCIA CEFEPIMA®
DO PRODUTO NÃO
SERÁ AFETADA
2,4ML ÁGUA
ESTÉRIL PARA
IM 24H 7 DIAS - - - - -
INJEÇÃO, SF 0,9%
OU SG 5%
CEFOTAXIMA 1G EV 10ML DE ÁGUA 24H 7 DIAS 50–100ML SF 0,9% OU INFUSÃO 24H 5 DIAS NÃO DEVE SER CETAZIMA®
ESTÉRIL PARA SG INTERMITENTE: MISTURADA EM
INJEÇÃO 5% 20- 30MIN; SOLUÇÕES
194
ESTABILIDADE APÓS
ALCALINAS, TAIS
COMO DE
BICARBONATO PARA
INFUSÃO
INJEÇÃO OU
DIRETA: 3-5MIN
SOLUÇÕES
CONTENDO
AMINOFILINA
3ML DE ÁGUA
IM ESTÉRIL PARA 12H 7 DIAS - - - - -
INJEÇÃO
CEFTAROLINA,
20ML ÁGUA PARA
FOSAMILA 600MG, 50-250ML DE SF 0,9%
EV INJEÇÃO OU 6H 24H 60MIN 6H 24H - ZINFORO®
PÓ PARA SOLUÇÃO OU SG 5%
SF0,9%
INJETÁVEL
A RECONSTITUIÇÃO
GERA ALGUMAS
BOLHAS DE DIÓXIDO
INFUSÃO
DE CARBONO;
10ML DE ÁGUA 50-100ML SF 0,9% E INTERMITENTE:
SOLUÇÕES
EV ESTÉRIL PARA 24H 7 DIAS SG 15- 30MIN; 24H 7 DIAS
RECONSTITUÍDAS
INJEÇÃO 5% INFUSÃO
PODEM
DIRETA: 3-5MIN
CEFTAZIDIMA 1G APRESENTAR FORTAZ ®
COLORAÇÕES DE
AMARELO A ÂMBAR
3ML DE ÁGUA
ESTÉRIL PARA
IM INJEÇÃO OU SOL. 24H 7 DIAS - - - - -
DE LIDOCAÍNA 0,5-
1,0%
CEFTAZIDIMA 1G+
10ML DE ÁGUA
AVIBACTAM 0,5G 100-200ML SF 0,9%
EV PARA INJEÇÃO OU 30MIN - 2H 12H 24H - TORGENA®
PÓ PARA SOLUÇÃO OU SG 5%
SF0,9%
INJETÁVEL 1G
CEFTOLAZANO 1G
+ TAZOBACTAM 10ML DE ÁGUA
100ML SF 0,9% OU SG
0,5G (PÓ PARA EV PARA INJEÇÃO OU - 1H 1H 24H 7 DIAS - ZERBAXA®
5%
SOLUÇÃO SF0,9%
INJETÁVEL)
INCOMPATÍVEL COM
15-30MIN EM
9,6ML DE ÁGUA SOLUÇÕES
50-100ML SF 0,9% OU ADULTOS E 10-
EV ESTÉRIL PARA 2 DIAS 10 DIAS 24H 7 DIAS CONTENDO CÁLCIO,
SG5% 30MIN EM
INJEÇÃO TAIS COMO RINGER
CEFTRIAXONA 1G CRIANÇAS ROCEFIN®
E RINGER LACTATO
3,6ML DE
IM LIDOCAÍNA 1% 24H 10 DIAS - - - - -
195
ESTABILIDADE APÓS
NÃO DEVE SER
INF. DIRETA: 3-
8,3ML DE ÁGUA MISTURADA COM
100ML SF 0,9% OU SG 5MIN; INF.
EV ESTÉRIL PARA 24H 7 DIAS 24H 7 DIAS BICARBONATO DE
5% INTERMITENTE:
CEFUROXIMA INJEÇÃO SÓDIO OU
15-60MIN ZINACEF®
750MG AMINOGLICOSÍDEOS
3ML DE ÁGUA
IM ESTÉRIL PARA 24H 48H - - - - -
INJEÇÃO
UMA VEZ RETIRADA
DA EMBALAGEM, A
JÁ VEM DILUÍDA JÁ VEM DILUÍDA
CIPROFLOXACINO NO MÍNIMO, SOLUÇÃO PARA
EV COM 100ML DE SG - - COM 100ML DE SG - - OROXADIN®
200MG 60MIN INFUSÃO
5% 5%
PERMANECE
ESTÁVEL POR 3 DIAS
10ML DE ÁGUA 250ML SF 0,9%, SG 5%

CLARITROMICINA NO MÍNIMO,
EV ESTÉRIL PARA 24H 48H OU RINGER 6H 24-48H - KLARICID®
500MG 60MIN
INJEÇÃO LACTATO
JÁ VEM 50-100ML SF 0,9% OU INCOMPATÍVEL COM FOSFATO DE

CLINDAMICINA
IV PREVIAMENTE - - SG 10-60MIN 24H 24H SOLUÇÕES CLINDAMICINA
600MG
DILUÍDA 5% CONTENDO CÁLCIO (UNIÃO QUÍMICA)
COLISTIMETATO
SÓDICO PÓ PARA
SF 0,9% OU ÁGUA 50ML SF 0,9% OU SG 30MIN NO
SOLUÇÃO EV 2H 72H 24H 24H - PROMIXIN®
PARA INJEÇÃO 5% MÍNIMO
INJETÁVEL1.000.000
UI (POLIMIXINA E)
NÃO AGITAR.
ADICIONE 10ML DE
SF 0,9%
GIRANDO
GENTILMENTE O
FRASCO PARA
UMEDECER O PÓ.
DAPTOMICINA 10ML DE ÁGUA DEIXE DESCANSAR
EV 12H 48H 50ML SF 0,9% 30MIN 12H 48H CUBICIN®
500MG PARA INJEÇÃO POR 10 MIN. APÓS
ESSE TEMPO, FAÇA
MOVIMENTOS
CIRCULARES COM O
FRASCO ATÉ QUE A
SOLUÇÃO ESTEJA
COMPLETAMENTE
RECONSTITUÍDA.
196
ESTABILIDADE APÓS
NÃO DILUIR EM SG
10ML DE ÁGUA
5%. O IDEAL É QUE O
ESTÉRIL PARA NO MÍNIMO,
EV 2H 6H 50ML SF 0,9% 6H 24H MEDICAMENTO SEJA
INJEÇÃO OU DE SF 30MIN
DILUÍDO LOGO APÓS
ERTAPENEM 1G 0,9% INVANZ ®
RECONSTITUIÇÃO.
3,2ML DE
IM LIDOCAÍNA A 1% 1H - - - - - -
(SEM EPINEFRINA)
5ML DE ÁGUA
ESTREPTOMICINA SULFATO DE
IM ESTÉRIL PARA USO IMEDIATO - - - - - -
1G ESTREPTOMICINA
INJEÇÃO
A EMBALAGEM
JÁ VEM DILUÍDA
FLUCONAZOL EXTERNA SÓ DEVE
EV NÃO NECESSITA - - COM 100ML DE SF 1H - - ZOLTEC®
200MG SER REMOVIDA NO
0,9%
MOMENTO DO USO
PROCEDIMENTO
GANCICLOVIR REALIZADO NA
EV - - - 60 MIN - - - CYMEVENE®
500MG CENTRAL DE
QUIMIOTERAPIA
50-200ML SF 0,9% OU
EV NÃO NECESSITA - - 30-120MIN 24H 10 DIAS -
GENTAMICINA SG5% NEO
80MG RECONSTITUÍDA GENTAMICIN
IM - - - - - - -
COM 2ML
NUNCA DEVE SER
100ML DE SF 0,9% RECONSTITUÍDO
10ML DE SF 0,9%
EV 4H 24H OU SG 20-60MIN 4H 24H COM DILUENTES
OU SG 5%
IMIPENEM 500MG + 5% QUE CONTENHAM
LACTATO IMICIL®
CILASTINA 500MG
2ML LIDOCAÍNA A
IM 1% SEM 1H - - - - - -
EPINEFRINA
JÁ VEM DILUÍDA DILUÍDA ATÉ A INFUSÃO DIRETA
LEVOFLOXACINO DILUÍDA ATÉ
EV NÃO NECESSITA - - COM 100ML DE SG 60-90MIN 500ML, 14 PODE RESULTAR EM LEVOTAC®
500MG 500ML, 3 DIAS
5% DIAS HIPOTENSÃO
A SOL. PODE EXIBIR
UMA COLORAÇÃO
JÁ VEM DILUÍDA
AMARELADA, SEM
LINEZOLIDA 600MG EV NÃO NECESSITA - - COM 300ML DE SG 30-120MIN - - ZYVOX®
TER SUA
5%
ESTABILIDADE
ALTERADA
197
ESTABILIDADE APÓS
APÓS A ADIÇÃO DO
DILUENTE, AGITE
PARA DISSOLVER E
DEIXE DESCANSAR
20ML DE ÁGUA
100ML SF 0,9% OU SG ATÉ CLAREAR A
MEROPENEM 1G EV ESTÉRIL PARA 3H 13H 15-30MIN 1H EM SF 0,9% 15H EM SF 0,9% MERONEM IV®
5% SOLUÇÃO. CASO O
INJEÇÃO
MEDICAMENTO SEJA
DILUÍDO EM SG 5%,
O USO DEVE SER
IMEDIATO.
JÁ VEM DILUÍDA
COM 300ML
NÃO CONSERVAR
FOSFATO DE SÓDIO
SOB REFRIGERAÇÃO,
DIBÁSICO
METRONIDAZOL NÃO PODENDO
EV NÃO NECESSITA - - DODECAIDRATADO, 60MIN - FLAGYL®
500MG REFRIGERAR RESULTAR EM
ÁCIDO CÍTRICO
FORMAÇÃO DE
ANIDRO, CLORETO
CRISTAIS
DE SÓDIO E ÁGUA
PARA INJETÁVEIS
MICAFUNGINA 5ML SF 0,9% OU SG 100ML SF 0,9% OU SG

EV 24H - 60MIN 24H - - MYCAMINE®
100MG 5% 5%
A BOLSA DE
MOXIFLOXACINO
JÁ VEM DILUÍDA
NÃO DEVE SER
MOXIFLOXACINO COM 250ML DE
IV NÃO NECESSITA - - 60MIN - - REGRIGERADA, PRAIVA®
400MG SOLUÇÃO DE
CORRENDO RISCO
CLORETO DE SÓDIO
DE OCORRER
PRECIPITAÇÃO.
O MEDICAMENTO
RECONSTITUÍDO
PODE SER DILUIDO
INF. DIRETA: O MEDICAMENTO
5,0ML DE ÁGUA EM 50 - 1000ML DE
DEVE SER USADO ATRAVÉS DA
ESTÉRIL PARA SF 0,9% OU SG 5%,
IV 72H 7 DIAS REALIZADA EM 6H - VIA ENDOVENOSA
INJEÇÃO OU FORNECENDO
PERÍODO ACIMA PODE CAUSAR OXACILINA
OXACILINA 500MG SF0,9% SOLUÇÕES COM
DE 10MIN TROMBOFLEBITE, SÓDICA (TEUTO)
CONCENTRAÇÕES
FINAIS DE 0,5 A COM RISCO
40MG/ML. AUMENTADO EM
IDOSOS.
2,7ML DE ÁGUA
IM ESTÉRIL 72H 7 DIAS - - - -
PARA INJEÇÃO
198
ESTABILIDADE APÓS
50-150ML SF 0,9% OU
USAR USAR
PIPERACILINA 4G + 20ML DE ÁGUA SG
IMEDIATAMENTE IMEDIATAMENTE
TAZOBACTAM EV ESTÉRIL PARA 5% OU 50ML DE 30MIN 24H 7 DIAS - TAZOCIN®
APÓS APÓS
500MG INJEÇÃO ÁGUA PARA
RECONSTITUIÇÃO RECONSTITUIÇÃO
INJEÇÃO
PIPERACILINA +
20ML DE ÁGUA 50-150ML DE SF 0,9%,
TAZOBACTAM PÓ
ESTÉRIL PARA SG 5% OU 50ML DE
PARA SOLUÇÃO EV 24H 48H 20-30MIN - - - TAZOCIN®
INJEÇÃO; SF 0,9% ÁGUA PARA
INJETÁVEL (4G +
OU SG 5% INJEÇÃO
500MG) COM EDTA
EV 300-500ML SG 5% 2H 72H - - 24H 24H
2,0ML DE ÁGUA VIA IM: PODERÁ
POLIMIXINA B ESTÉRIL PARA BEDFORDPOLY
OCORRER INTENSA
500.000UI IM INJEÇÃO, SF 0,9% 2H 72H - - - - B®
DOR LOCAL
OU PROCAÍNA A
1%
125ML SG 5%;
SULFAMETOXAZOL
EM CASO DE
400MG + 125ML: 6H
EV NÃO NECESSITA - - RESTRIÇÃO 60-90MIN NÃO REFRIGERAR BACTRIM®
TRIMETOPRIMA 75ML: 2H
HÍDRICA: 75ML SG
80MG
5%
PARA
RECONSTITUIÇÃO,
ROLAR O FRASCO
3,14ML DE ÁGUA LENTAMENTE; CASO
100ML SF 0,9% OU SG
EV ESTÉRIL PARA 48H 11 DIAS 30MIN USO IMEDIATO 24H OCORRA A
5%
TEICOPLANINA INJEÇÃO FORMAÇÃO DE
ESPUMA, DEIXAR EM TARGOCID®
400MG
REPOUSO POR 15
MIN
3ML DE ÁGUA
IM ESTÉRIL PARA USO IMEDIATO 25HJ - - - - -
INJEÇÃO
199
ESTABILIDADE APÓS
PARA UMA DOSE DE
50MG, RETIRAR 5ML
DA SOLUÇÃO
RECONSTITUÍDA
DO FRASCO-
AMPOLA E
O EQUIPO DEVE SER
ADICIONAR A UMA
LAVADO ANTES E
5,3ML DE SF 0,9% BOLSA DE 100ML;
TIGECICLINA 50MG EV 24H - 30-60MIN - 48H DEPOIS DA INFUSÃO TYGACIL®
OU SG 5% PARA UMA DOSE DE
DA TIGECICLINA
100MG,
COM SF 0,9%
RECONSTITUIR
DOIS FRASCOS-
AMPOLAS E
TRANSFERIR PARA
UMA BOLSA DE
100ML
50-100ML SF 0,9% OU
TOBRAMICINA EV NÃO NECESSITA - - SG 20-60MIN 24H 4 DIAS -
5% BRAMITOB®
75MG
IM NÃO NECESSITA - - - - - - -
O MEDICAMENTO É
20ML DE ÁGUA IRRITANTE PARA O
200ML SF 0,9% OU SG NO MÍNIMO,
VANCOMICINA 1G EV ESTÉRIL PARA 24H 14 DIAS 24H 14 DIAS TECIDO VIVO, VANCOCINA CP®
5% 60MIN
INJEÇÃO PODENDO CAUSAR
NECROSE.
PARA PACIENTE
19ML DE ÁGUA COM 70KG NÃO UTILIZAR
VORICONAZOL
EV ESTÉRIL PARA USO IMEDIATO USO IMEDIATO REALIZANDO DOSE 60-120MIN - 24H ADMINISTRÇÃO IN VFEND®
200MG
INJEÇÃO DE 3MG/KG: 21ML BOLUS.
DE SF 0,9% OU SG 5%
Tabela 10 - Estabilidade de Medicamentos Antimicrobianos Injetáveis
Legendas: A.D. Água Destilada p/ Injetáveis; ADM: Administração; C. Máx.: Concentração Máxima; EV: Endovenoso; I.M. Intramuscular; S.C. Sub-Cutânea; SOL.: Soluções.
REFERÊNCIAS: 1 – TRISSEL, L. A. Handbook of Injectables Drugs. American Society of Health-System Pharmacists, 27ª ed., 2018/2019. 2 – AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA
SANITÁRIA. Bulário eletrônico.
Elaborada por CT(S) Bezerra de Melo em JUN2016, Atualizada por Farm. Almir Picanço, Gabriel Sales, Juliana Simões e Raphael Chediac em OUT2019.
200
22. Guia de Preparo e Administração de Eletrólitos Concentrados para Pediatria e Neonatologia
ESTABILIDADE APÓS
DILUIÇÃO
COMPOSIÇÃO DILUENTE/ VOL. INCOMPATIBILI MEDICAMENTO
MEDICAMENTO VIA SOB DOSE PEDIÁTRICA/NEONATAL OBSERVAÇÕES
ELETROLÍTICA RECOMENDADO TEMP. DADES EM Y3 REFERÊNCIA
REFRIGERAÇÃ
AMBIENTE
O
PEDIATRIA HIPERCALEMIA: 1-2
meq/Kg IV em 5 minutos PARADA Diluir antes de usar. Não
CARDIORESPIRATÓRIA: Diluir 1 meq/mL misturar com soluções IV
usando soluçao 1:1 com AD e fazer 1meq/Kg Amiodarona,
contendo catecolaminas, tais
em bolus REPOSIÇÃO NA HD; 1- 4 Anfotericina B
como a dobutamina, a
meq/kg/dia ACIDOSE METABÓLICA Complexo Lipídico,
dopamina e a norepinefrina² .
GRAVE: reposição rápida e correr em 2 a 6 h. Anidolafungina,
1 meq/ml¹ Deve ser evitada a adição em
BICARBONATO Diluir em AD ou SG5%, concentração Cisatracúrio,
(84 mg/ml) soluções parenterais contendo Bicarbonato de
DE SÓDIO SOL. Água para injeção; ¹ máxima 0,5meq/mL, obedecendo a fómula: Diltiazem, Folinato
EV = Uso imediato ² - cálcio. Sódio
INJETÁVEL 8,4% SG5% 0,3X déficit de base (BE) X peso em kilos de Cálcio,
10 meq/10ml Sol. ≥ 8,4% é vesicante.¹ A Halex Istar®
AMPOLA 10ML NEONATAL PARADA Midazolam,
(840 mg/10ml) adm rápida em neonatos,
CARDIORESPIRATÓRIA: Diluir 1 meq/mL lactentes e crianças com menos Nalbufina,
(1:1 com AD) e fazer 1meq/kg IV em bolus. Ondancetrona,
de 2 anos pode levar a
ACIDOSE METABÓLICA GRAVE: Oxacilina,
hipernatremia, diminuição da
reposição rápida e correr em 2 a 6 h. Diluir em pressão do LCR e hemorragia Verapamil3
AD ou SG5%, concentração máxima
intracraniana.1
0,5meq/mL, obedecendo a fómula: 0,3 X
déficit de base (BE) X peso em kilos
PEDIATRIA Na HV: 1-2 meq/kg/dia

HIPOCALEMIA LEVE (2,5 a 3,5): reposição
na HV na dose 2-5meq/Kg/dia
HIPOCALEMIA MODERADA OU GRAVE
(K+ <2,5) reposição rápida em 3-4horas DILUIR ANTES DE USAR.¹
+aumento na HV, realizar ECG. Fórmula NÃO CONGELAR. NÃO
reposição rápida: Qdade de meq/L de K= 0,3- ADM INFUSÃO IN BOLUS. Anfotericina B
1,34 meq/ml ¹ 0,4 X peso (Kg) X hora (tempo de infusão) ALTO RISCO PARA A Complexo Lipídico,
CLORETO DE Azitromicina,
(100 mg/ml) NEONATAL Na HV: 1-2 meq/Kg/dia. Iniciar OCORRÊNCIA DE
POTÁSSIO SOL. Diazepam,
EV = SG5%, SF0,9%,RL Uso imediato ² - 1meq/Kg/dia no terceiro dia de vida FLEBITE E DOR, Equiplex®
INJ. 10% Fenitóina, Succinato
13,4 meq/10ml HIPOCALEMIA LEVE (3,0 a 3,5) administrar DEVENDO DIMINUIR A
AMPOLA 10ML Sódico de
(1 g/10ml) potásiio oral ou aumentar na HV/NPT (2 a TAXA DE INFUSÃO OU A
3meq/Kg/dia) HIPOCALEMIA CONC. DE POTÁSSIO. Metilprednisolona3
MODERADA (2,5 A 3,0) VESICANTE ACIMA DE
ASSINTOMÁTICO: aumentar K na HV (3 a 4 0,1MEQ/ML
meq/Kg/dia, realizar ECG. HIPOCALEMIA
GRAVE (K < ou = 2,5) OU SINTOMÁTICO:
reposição venosa rápida 0,2 a 0,4meq/Kg/hora
em 4 a 6 horas. Realizar ECG.
1,54 meq/ml ¹ PEDIATRIA e NEONATAL

CLORETO DE É VESICANTE (> 1%). ¹
(9 mg/ml) DESIDRATAÇÃO: 10-20ml/Kg/dose SF0,9%
SODIO 0,9% SOL. APRESENTA ² Cloreto de Sódio
= em 30-60 minutos
INJ. AMPOLA EV Não necessita - - INCOMPATIBILIDADE 0,9% Halex Istar®
15,4 meq/10ml CHOQUE HIPOVOLÊMICO: 10-
10ML COM ANFOTERICINA B
(90 mg/10 ml) 20mL/Kg/dose SF0,9% em 10-20 minutos
201
ESTABILIDADE APÓS
DILUIÇÃO
REFRIGERAÇÃ
AMBIENTE
O
PEDIATRIA Na HV NaCl20%- osmolaridade
200-300mmOsm/L para evitar hiponatremia,
exceto cardiopata não corrigido, manter
150mmOsm/L. Sempre coletar eletrólitos e
manejar de acordo com valor sérico
HIPONATREMIA GRAVE (Na abaixo de
120): Solução salina 3% (513 meq/L) - NaCl
20% 15 mL + AD ou SG5% 85mL=
concentração 0,5meq de sódio/mL. Realizar
reposição em 24 horas- não ultrapassar o
aumento de 1-12meq/L de sódio em 24h.
Fórmula : Mudança do sódio sérico= sódio
infundido - sódio sérico/(0,6 X peso em Kg )
+1 OU Volume de NaCl3% =
(Sódio desejado- Sódio sérico) X 0,6 X peso
(Kg).
NEONATAL Na HV NaCl 20% - 0,5 a 2
3,4 meq/ml ¹ DILUIR ANTES DE USAR ³
CLORETO DE meq/Kg/dia. Em caso de acesso venoso
(200 mg/ml) É VESICANTE (> 1%). ¹
SÓDIO SOL. central: iniciar 1meq/Kg/dia no segundo dia Cloreto de Sódio
EV = SF0,9% ³ Uso imediato ² - APRESENTA ²
INJETÁVEL 20% de vida e aumentar para 2 meq/kg/dia no 20% Halex Istar ®
34 meq/10ml INCOMPATIBILIDADE
AMPOLA 10ML terceiro em diante. Em caso de acesso venoso
(2 g/10ml) COM ANFOTERICINA B
periférico: Primeiro dia iniciar 0,5meq/Kg/dia
e aumentar para 1 meq/kg/dia no segundo dia
e para 2 meq/Kg/dia no terceiro dia em
diante. HIPONATREMIA LEVE (Sódio 130-
135): NaCl20% - aumentar oferta de sódio oral
ou na HV - 2 a 4 meq/Kg/dia
HIPONATREMIA GRAVE (<130): Solução
salina 3% (513meq/L) - NaCl 15mL +AD ou
SG5% 85mL= concentração 0,5meq de
sódio /mL. Realizar reposição em 24horas -
não ultrapassar o aumento de 10Meq/L de
sódio nas 24horas.
Fórmula : Mudança do sódio sérico= sódio
infundido - sódio sérico/(0,6 X peso em Kg )
+1 OU Volume de NaCl3% =
(Sódio desejado- Sódio sérico) X 0,6 X peso
(Kg).
202
ESTABILIDADE APÓS
DILUIÇÃO
REFRIGERAÇÃ
AMBIENTE
O
A QUANTIDADE ¹
CONCOMITANTE DE
POTÁSSIO DEVE SER
CALCULADA NO
CONTEÚDO TOTAL DE
ELETRÓLITOS → 1 MMOL
DE FOSFATO FORNECE 1,5
MEQ DE POTÁSSIO. AS
DOSES EV FORNECIDAS
SÃO EM MMOL DE
2 meq fosfato/ml ¹ PEDIATRIA HIPOFOSFATEMIA
FOSFATO → 1 MMOL
<2,5mg/dL e grave < 1,5mg/dL Quadros
FOSFATO DE FOSFATO = 31 MG Amiodarona,
2 meq potássio/ml agudos e assintomáticos - Solução de Fosfato
POTÁSSIO SOL. FÓSFORO; I MG FÓSFORO Caspofungina,
= 0,08meq/kg=2,5mg/kg Quadros crônicos ou de
INJETÁVEL EV 24H - = 0,032 MMOL DE Ceftarolina,
20 meq fosfato/10ml SF0,9% OU SG5% ¹ sintomáticos - 0,16meq/kg = 5mg/kg Diluir Potássio 2meq/ml
2MEQ/ML FOSFATO.
AMPOLA 10ML
em solução salina e infundir em 6 horas. Nutrição Parenteral3 Halex Istar ®
20 meq potássio/10ml Velocidade máxima de infusão
FOSFATOS SÃO ²
0,5meq/kg/hora
INCOMPATÍVEIS EM
SOLUÇÕES CONTENDO
MAGNÉSIO OU CÁLCIO.
OUTRAS SOLUÇÕES
CONTENDO OUTROS
CÁTIONS COMO FERRO E
ALUMÍNIO PODEM
IGUALMENTE
PRECIPITAR
VESICANTE E IRRITANTE
DEPENDENDO DA CONC.
NÃO DEVE SER

ADMINISTRADO SEM
1ml glicerofosfato de DILUIR. PARA INFUSÃO
PEDIATRIA TRATAMENTO PERIFÉRICA
sódio pentahidratado =
ENDOVENOSO: >1,3mg/dL: 0,08 a 0,24 RECOMENDA-SE 20ML DE
GLICEROFOSFA 306,1mg = 216mg de
AD, SF0,9% OU mmol/Kg por 6 horas (máximo 30mmol), < GLICEROFOSFATO COM
TO DE SÓDIO glicerofosfato de sódio =
EV 24H - 1mg/dL: 0,25 a 0,50 mmol/Kg por 8 a 12 - Glycophos®
216MG/ML 1mmol de fosfato 216mg SG5% 2 horas (máximo de 80mmol)
100ML DE SF0,9% (CONC
AMPOLA 20ML de glicerofosfato de sódio 0,167MMOL/ML). TEMPO
NEONATAL HIPOFOSFATEMIA: 1,0 a 1,5 DE INFUSÃO NÃO
(1ml) fornece 2meq de
mmol/Kg/dia MENOR QUE 8H, NÃO
sódio
MAIOR QUE 24HORAS 2.
203
ESTABILIDADE APÓS
DILUIÇÃO
REFRIGERAÇÃ
AMBIENTE
O
0,25 g/ml ¹ PEDIATRIA Na HV (SG5%): Fórmula de
GLICOSE SOL. (250 mg/ml) Holliday-Segar: Até 10Kg - 100mL/Kg, de 10-
Solução de Glicose
INJETÁVEL 25% EV = 20Kg - 1000mL + 50mL para cada quiilo -
Halex Istar ®
AMPOLA 10ML 2,5 g/10ml >10Kg; >20Kg - 1500mL +20mL/Kg para
(2500 mg/10ml) cada quilo >20kg Cardiopata: taxa hídrica
mais restritiva 70-80% do valor normal.
Paciente com mais de 30Kg, realizar por SC.
Basal 1500 a 2000mL/m2/dia
HIPOGLICEMIA : flush de glicose 10% -
5mL/Kg (acesso priférico); flush de glicose
25% - 2mL/Kg (acesso periférico ou profundo)
HIPERCALEMIA: Infusão de
glicoinsulinoterapia - SG25% na dose 0,5 a
1g/Kg e insulina regular na dose de 0,1U/Kg,
no máximo 10U durante 30 min com controle
rigoroso de glicemia.
NEONATAL Na HV (SG10%) RN A SOL. HIPERTÔNICA (>10%)
TERMO: 80 a 130ml/Kg/dia. No primeiro dia ¹
iniciar com 80mL/kg/dia, progredindo PODE CAUSAR
10mL/Kg/dia até taxa hídrica total de TROMBOSE,SE INFUNDIR
(CONC. MAX.¹ 130mL/Kg/dia. RN PRE-TERMO: 90 a NA VEIA, VIA
0,5 g/ml ¹ DILUÍDA, 12,5%, Uso imediato ² - 120ml/Kg/dia. No primeiro dia iniciar com PERIFÉRICA. É
GLICOSE SOL. (500 mg/ml) PARA VIA 90mL/kg/dia, progredindo 10mL/Kg/dia até VESICANTE EM
PERIFÉRICA) taxa hídrica total de 120mL/Kg/dia CONCENTRAÇÕES ≥ 10%. Solução de Glicose
INJETÁVEL 50% EV = -
. Em caso de acesso venoso central: 1o dia: NÃO APLICAR VIA IM OU Halex Istar ®
AMPOLA 10ML 5 g/10ml
(5000 mg/10ml) 300meq/Kg/dia calcio; No 2o. dia: SC.
300meq/Kg/dia calcio + 1meq/kg/dia de
sódio; 3o dia em diante: 300meq/Kg/dia
calcio+ 2meq/Kg/dia sódio+ 1meq/kg/dia
potássio. Em caso de acesso venoso periférico:
1o dia: 0,5meq/Kg/dia sódio, 2o dia:
1meq/Kg/dia sódio, 3o dia em diante: 2
meq/kg/dia sódio + 1 meq/Kg/dia potássio.
HIPOGLICEMIA NEONATAL (SG10%):
2ml/Kg/dose, seguido de infusão contínua de
5 a 8 mg/Kg/min para manter glicose ≥ 40 -
50mg/dL. Se concentração baixa de glicose,
aumentar 2mg/Kg/min. HIPERCALEMIA
NEONATAL- infusão de glicoinsulina , 0,1 a
0,2UI/Kg/hora de insulina regular + 0,5
g/Kg/hora de glicose 50% IV em infusão
contínua.
204
ESTABILIDADE APÓS
DILUIÇÃO
REFRIGERAÇÃ
AMBIENTE
O
PEDIATRIA PACIENTES
ASSINTOMÁTICOS: manutenção de
reposição de cálcio oral ou venosa TETANIA:
DILUIR ANTES DE USAR. ¹
100 a 200mg/kg/dose em 5 a 10 minutos.
IMPEDIR
0,465 meq/ml ¹ NEONATAL Na HV: em caso de acesso
GLUCONATO DE EXTRAVASAMENTO. É Anfotericina B Solução de
(100 mg/ml) venoso central, iniciar 300meq/Kg/dia no
CÁLCIO SOL. VESICANTE. NÃO Complexo Lipídico, Gluconato de
EV = SF0,9% OU SG5% ¹ Uso imediato ² - primeiro dia de vida, em caso de acesso venoso
INJETÁVEL 10% APLICAR VIA IM OU SC. Cálcio 10%
AMPOLA 10ML
4,65 meq/10ml periférico: evitar seu uso. HIPOCALCEMIA
EVITAR RÁPIDA ADM EV Fluconazol3 Halex Istar ®
(1 g/10ml) NEONATAL ASSINTOMÁTICA: aumentar
(NÃO EXCEDER 200
oferta para 400mg/Kg/dia, em infusão
MG/MIN).
contínua. HIPOCALCEMIA NEONATAL
SINTOMÁTICA: 100 a 200mg/kg/dose em
30 minutos.
0,81 meq/ml ¹ SF0,9% OU SG5% ¹

SULFATO DE Solução de Sulfato
EV (100 mg/ml)
MAGNÉSIO SOL. de
OU = DILUIR NA
INJETÁVEL 10% Magnésio
IM 8,1 meq/10ml CONC. USUAL DE PEDIATRIA HIPOMAGNESEMIA < 1,4,
AMPOLA 10ML Halex Istar ®
(1 g/10ml) 0,5 MEQ/ML DE SE TORNANDO SINTOMÁTICA < DILUIR ANTES DE USAR. ¹
MAGNÉSIO 1,0meq/L - reposição venosa 0,2 a 0,4meq/Kg USO OFF-LABEL VIA
(60MG/ML DE (máximo 16 meq/dose) com infusão de 4 a 6 ORAL. OS EFEITOS Amiodarona,
SULFATO DE horas em casos graves, e 0,3 a 0,5 meq/kg/dia TÓXICOS PODEM SER Anfotericina
Uso imediato ² - Complexo Lipídico,
MAGNÉSIO) nos casos leves ASMA: 25 - 100mg/kg IV em NEUTRALIZADOS POR
4 meq/ml ¹ 20 minutos (dose máxima 2g) INJEÇÃO LENTA EV DE Ciprofloxacino3
SULFATO DE Solução de Sulfato
EV (500 mg/ml) MÁX. CONC.. 20% NEONATAL HIPOMAGNESEMIA GLICONATO DE CÁLCIO.
MAGNÉSIO SOL. de
OU = NEONATAL: 25 a 50mg/Kg IV em 30 a 60 SOL. A 50% É VESICANTE.
INJETÁVEL 50% Magnésio
IM 40 meq/10ml (200MG/ML DE minutos. Repetir se necessário.
AMPOLA 10ML Halex Istar ®
(5 g/10ml) SULFATO DE
MAGNÉSIO OU
1,6 MEQ/ML)
Elaborado em ABRIL2020 por Farm Juliana Simões, 1T(RM2-S) Mariana Rottini, 1T(Md) Luana Martins, 1T(Md) Andressa Rangel, CC(S) Luciana Lima, CC(Md) Giovana. Aprovada na reunião
CFT04/2020.
Abreviaturas: AD - ÁGUA DESTILADA; ADM- ADMINISTRAÇÃO; CONC- CONCENTRAÇÃO; EV- ENDOVENOSO; IM- INTRAMUSCULAR; RL- RINGER LACTATO, SC- SUBCUTÂNEA,
SF0,95: SOLUÇÃO SALINA 0,9%; SG5%- SOLUÇÃO DE GLICOSE 5%; SOL- SOLUÇÃO; SNC-SISTEMA NERVOSO CENTRAL
REFERÊNCIAS:
1- TAKETOMO, Carol K., et al. Pediatric Dosage Handbook. Lexi-Comp's Pediatric Dosage Handbook: Including Neonatal Dosing, Drug Administration, & Extemporaneous Preparations. 25ª ed.
2- Bula do Medicamento, acessado através da página da AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA.
3- TRISSEL, L. A. Handbook of Injectables Drugs. American Society of Health-System Pharmacists , 20ª ed., 2018.
4- Micromedex Neofax: A manual of drugs used in neonatal care, 2014. Disponível em: http://www.micromedexsolutions.com. Acesso restrito.
205
23. Protocolo de Uso de Bloqueadores Neuromusculares em Terapia Intensiva
SUCCINILCOLINA
AGENTE ROCURÔNIO ATRACÚRIO CISATRACÚRIO VECURÔNIO PANCURÔNIO
(SUXAMETÔNIO)
Tipo estrutura2 Não despolarizante Não despolarizante Não despolarizante Não despolarizante Não despolarizante Despolarizante
Tipo duração2 Intermediário Intermediário Intermediário Intermediário Longo Ultra-rápido
Potencia - ED 95 (mg/kg)2 0,30 0,21 0,04 a 0,05 0,04 0,07 0,25 a 0,30
Início de ação (min)2 1 a 2 min 3 a 5 min 4 a 6 min 3 a 4 min 2 a 3 min 1 min

0,60 a 1,00 (1,20 para sequência
Dose para intubação (mg/kg)2 0,50 a 0,60 0,15 a 0,20 0,10 a 0,20 0,08 a 0,12 0,60 a 1,50
de intubação rápida)
Dose para manutenção (mg/kg)2 0,10 0,10 0,01 0,01 0,02 NA
Dose de infusão (mcg/Kg/min)2 5 a 12 10 a 20 1a3 1a2 Não recomendado2 NA

IV: inicial bolus 0,15 a 0,20
seguido de 3mcg/kg/min (0,18
IV: inicial bolus de 0,6 a 1,0 mg/kg/h). Doses de 0,5 a
mg/kg seguido de 8 a 10mcg/kg/min (0,03 a 0,6 IV: inicial bolus de 0,06 a 0,1
IV: inicial bolus de 0,4 a 0,5 mg/Kg/h) foram reportadas. IV: inicial bolus 0,08 a 0,1 mg/kg, seguido de infusão
12mcg/kg/min (0,48 a 0,72
Dose para bloqueio em unidade de terapia mg/kg seguido de 4 a Pode ser necessário seguido de 0,8 a 1,7 contínua de 1 a 2mcg/kg/min
mg/kg/h) 1. Aumentar a taxa de NA
intensiva1: 20mcg/kg/min (0,24 a 1,2 readministrar a dose inicial em mcg/kg/min (0,048 a 0,102 (0,06 a 0,12mg/kg/hora) OU
infusão em 10% de acordo com
mg/kg/h) 1 bolus para o reestabelecimento mg/kg/h). bolus intermitente 0,1-0,2mg/kg
resposta de estímulo nervoso do bloqueio. Em pacientes com a cada 1 a 3 horas
periférico SARS pode-se administrar uma
dose de 15mg inicial seguido de
37,5mg/h por 48h.
Renal 10%; Hoffman 30%; Renal 10 a 50%; Hepática 30 a Plasma colinesterase,
Metabolização/Excreção2 Renal 30%, Hepática 70% Hoffman 30%; hidrólise: 60% Renal 40 a 70%, Hepática 20%
hidrólise: 60% 50% pseudocolinesterase
CrCl >50mL/min- sem ajuste;
CrCl 10 -50mL/min -
Início de ação mais lento em
Ajuste renal1 Não necessário Não necessário Não necessário administrar 50% da dose usual; Não necessário
pacientes renais
CrCl <10mL/min- EVITAR O
USO.
O tempo de eliminação dobra, o
Clearance plasmático dobra, o
Não descrito pelo fabricante, tempo de rcuperação é
Não descrito pelo fabricante,
Ajuste hepático1 podendo ser necessário
Não necessário Não necessário podendo ser necessário a prolongado, volume de Não necessário
redução de dose distribuição é maior (50%) que
pode resultar na necessidade de
maiores doses.
Concentração usual de infusões 1 2,5mg/mL em SF ou SG5%. 250mg em 100mL (2,5 mg/mL) Preparar solução 0,5mg/mL. Reconstituir o frasco de 10mg, Diluir em SG5%, RL ou SF Reconstituir com 2 a 10 mL de
Adicionar 25mL de Rocurônio em SF. Adicionar 25 mL de Adicionar 25 ml de Cisatracúrio com 5mL de AD. Caso frasco concentração final de SF ou SG5%. Diluir com 250
(10mg/mL) em 75mL de SF ou atracúrio (10mg/mL) em 75mL (2mg/mL) em 75mL de SF ou de 4mg, reconstituir em 2mL. 0,5mg/mL ou 500mL de SF ou SG5% ( 1 a
SG5%. de SF. SG5% Adicionar 10mL de vecurônio 2 mg/mL).
(2mg/mL) em 90mL de SF
( concentração final de
0,2mg/mL).
206
SUCCINILCOLINA
AGENTE ROCURÔNIO ATRACÚRIO CISATRACÚRIO VECURÔNIO PANCURÔNIO
(SUXAMETÔNIO)
Pode ser feita também uma
solução de 1mg/mL,
adicionando 50mL da solucão Adicionar 25mL de pancurônio
Incompatível com RL recontituida (2mg/mL) em (2m/mL) em 75mL de SF ou
50mL de SF (1mg/mL). Neste SG5% ou RL
caso, recalcular a vazão. Não
utilizar a vazão abaixo.
Estabilidade de 24h em Estabilidade de 24h em Após reconstituído, uso Após reconstituição, 24 h sob
Estabilidade das soluções de infusão (após Estabilidade de 24h em Estabilidade de 48h em
temperatura ambiente em SF, temperatura ambiente ou imediato. (24 horas em refrigeração. Após diluição, 24h
diluição)1 temperatura ambiente temperatura ambiente.
em SG5% estável por 8h. refrigerada refrigeração). em temperatura ambiente.3
Vazão Vazão Vazão Vazão Vazão Vazão
Dose de manutenção (5 a Dose de manutenção (10 a 20 Dose de manutenção (1 a 3 Dose de manutenção (1 a 2 Dose de manutenção (1 a Sem referência para utilização
12mcg/kg/min UpToDate) mcg/kg/min - UpToDate) mcg/kg/min - UpToDate) mcg/kg/min - UpToDate) 2mcg/kg/min- Handbook) em manutenção
Paciente com 50kg Varia de 6 a 14,4ml/h Varia de 12 e 24ml/h Varia de 6 a 18ml/h Varia de 15 a 30ml/h Varia de 6 a 12ml/h
Paciente com 60kg Varia de 7,2 a 17,3ml/h Varia de 14,4 e 28,8ml/h Varia de 7,2 a 21,6ml/h Varia de 18 a 36ml/h Varia de 7,2 a 14,4ml/h
Paciente com 70kg Varia de 8,4 a 20,2ml/h Varia de 16,8 a 33,6ml/h Varia de 8,4 a 25,2ml/h Varia de 21 a 42ml/h Varia de 8,4 a 16,8ml/h
Paciente com 100kg Varia de 12 a 28,8ml/h Varia de 24 a 48ml/h Varia de 12 a 36ml/h Varia de 30 a 60ml/h Varia de 12 a 24ml/h
Incompatibilidades Incompatibilidade em Y3,4 Incompatibilidade em Y4 Incompatibilidade em Y Incompatibilidade em Y Incompatibilidade em Y Incompatibilidade em Y4
aminofilina, anfotericina b,
anfotericina complexo lipídico,
ampicilina,
anfotericina, amoxicilina,
ampicilina+sulbactam,
cefazolina, dexametasona,
cefazolina, cefotaxima,
diazepam, eritromicina,
ceftazidima, cefuroxima,
furosemida, succinato sódico de aminofilina, cefazolina, anfotericina complexo lipídico,
diazepam, furosemida,
hidrocortisona, insulina, diazepam, heparina, ranitidina, diazepam, etomidato, diazepam Sem informações
ganciclovir, heparina, cetorolaco
metilprednisolona, micafungina, nitroprussiato, propofol. furosemida, micafungina
trometamina,
succinato sódico de
metilprednisolona, micafungina,
prednisolona, tiopental,
piperacilina+tazobactam,
trimetoprima e vancomicina
propofol, bicarbonato de sódio,
nitroprussiato,
sulfametoxazol+trimetropim
Compatível com Alfentanil,
Compatibilidade na mesma seringa4 Sem informações Fentanil, Midazolam e Sem informações Sem informações Cafeína e heparina Heparina
Sufentanil
Fontes:
1. Lexicomp Drug Reference Handbook- American Pharmacists Association, 27th edition (2018-2019)
2.Neuromuscular blocking agentes in critically ill patientes: use, agente selection, administration and adverse effects. UpTo Date. Wolters Kluwer. Disponível em:
https://www.uptodate.com/contents/neuromuscular-blocking-agents-in-critically-ill-patients-use-agent. Acessado em : 27/04/2020.
3- Bula do fabricante.
4- Trissel. Handbook on Injectable Drugs, 20th. ASHP´s Guide to IV Compatibility and Stability, 2018.
Legenda: SF - Solução fisiológica 0,9%; SG5% - Soro Glicosado 5%; RL- Ringer Lactato
Elaborado em 04/05/2020 por CC(S) Luciana Lima. Aprovado por CF(Md) Luiz Carvalho.
207
24. Protocolo de Uso de Medicamentos de Sedação e Analgesia em Terapia Intensiva
Agente DextroCETAMINA Propofol Midazolam Fentanil Dexmedetomidina
Tipo Anestésico geral Anestésico-sedativo Benzodiazepínico Analgésico Opióide Sedativo - Agonista Alfa 2 Adrenérgico
5 a 10min (com dose de ataque) e 15min
Início de ação (min)2 30 segundos Menos de 1-2min 2 a 5 min Menos de 1-2min
sem
Dose para intubação rápida (RSII) 1 a 2 mg/kg 1,5 a 3 mg/kg 0,2 a 0,3 mg/kg
Dose de ataque usualmente não utilizada

Dose de ataque2 0,1 a 0,5 mg/kg 0,01 a 0,05mg/kg (0,5 a 4mg) Utiliza-se mcg/kg/HORA
em CTI
IV: dose inicial 1 a 2 mcg/kg a IV: dose inicial 1mcg/kg em 10min (não
5 a 50 mcg/kg/MINUTO. Titular a cada 5
cada 30 a 60 min E/OU infusão de necessário se paciente já estiver sedado
a 10 min para aumentar 5 a
UpToDate e Handbook IV: 0,02 a 0,1 0,7 a 10 mcg/kg/hora (50 a por outros agentes). Seguido de infusão de
Dose para sedação em unidade de IV: dose inicial 0,1 a 0,5 mg/Kg, manutenção 10mcg/kg/MINUTO. Alguns pacientes
mg/kg/h Bula IV: 0,03 a 0,2 mg/kg/h 700mcg/h). A maioria dos manutenção de 0,2 a 0,7 mcg/kg/hora.
terapia intensiva2: 0,05 a 0,4mg/kg/hora podem requerer acima de 70mcg/kg/min,
CTI-HNMD IV: 0,04 a 0,2mg/kg/h pacientes faz 1 a 3mcg/kg/h (50 a Iniciar com 0,2 e titular a cada 30min.
o que pode aumentar o risco de síndrome
200mcg/h) avaliando necessidade (considerar redução de dose em pacientes
de infusão do propofol.
de doses em bolus2. geriátricos).
Ajuste renal1 Não necessário Não necessário Maior probabilidade de reações adversas Considerar redução de dose3 Não necessário
1
Ajuste hepático Não necessário Não necessário Considerar redução de dose Considerar redução de dose
Preparar uma solução de 1mg/mL (10mLde
Não necessita diluição, mas pode ser Não necessita diluição, mas pode Adicionar 4mL de dexmedetomidina
Dextrocetamina 50mg/mL em 500mL de SF Não necessita diluição.
diluído em SF ou SG5%. ser diluído em SF ou SG5%. (400mcg) em 96mL SF (4mcg/mL)
ou SG5%)3
Concentração usual de infusões
Caso restrição hídrica, pode-se preparar uma
solução 2mg/mL (10mL de dextrocetamina
50mg/mL em 250mL de SF ou SG5%)
Estabilidade das soluções de infusão Estável em temperatura ambiente, proteger da

Infusão não diluída, estável até 12h. Estabilidade após diluição de 24h.3 Estabilidade após diluição de 24h.3 Estabilidade após diluição de 24h.3
(após diluição)1 luz5.
albumina, amoxicilina+clavulonato,
SF, amicacina, anfotericina B, atracúrio, ampicilina, anfotericina B, cefepime,
Incompatível com barbitúricos com formação cloreto de cálcio, cefepime, ceftazidima, cefuroxima, clonidina, dexametasona,
azitromicina, fenitoína,
Incompatibilidade5 de precipitado. Não injetar junto com ceftalozam+tazobactam, cisatracúrio, dobutamina, furosemida, hidrocortisona, anfotericina B, diazepam,
3 pantoprazol
diazepam . diazepam, gentamicina, metilprednisolona, imipenem, meropenem, micafungina,
fenitoína, tobramicina, vancomicina omeprazol, pantoprazol, bicarbonato de
sódio, sulfametoxazol+trimetropim
Dextrocetamina 50mg/mL - frasco com Propofol 1% (10mg/mL) ampola com Fentanil 0,05mg/ml - frasco Dexmedetomidina 100mcg/mL- frasco
Apresentação Midazolam 5mg/mL - ampola 10mL
10mL 20mL 10mL 2mL
Dose de manutenção entre 5 e Dose de manutenção entre 0,04 a Dose manutenção entre 0,7 a
Dose manutenção entre 0,05 a 4mg/kg/h Dose de manutenção 0,2 a 0,7mcg/kg/h
50mcg/kg/min 0,2mg/kg/h 10mcg/kg/h
208
Agente DextroCETAMINA Propofol Midazolam Fentanil Dexmedetomidina
Vazão Solução padrão de 1mg/ml Solução pura (10mg/mL) Solução pura 5mg/mL Solução pura 0,05mg/mL Solução padrão de 4mcg/mL
50Kg Varia de 2,5 a 20ml/h Varia de 1,5 a 15ml/h Varia de 0,4 a 2ml/h Varia de 0,7 a 10ml/h Varia de 2,5 a 8,75ml/h
60Kg Varia de 3,0 a 24ml/h Varia de 1,8 a 18ml/h Varia de 0,48 a 2,4ml/h Varia de 0,84 a 12ml/h Varia de 3 a 10,5ml/h
70Kg Varia de 3,5 a 28ml/h Varia de 2,1 a 21ml/h Varia de 0,56 a 2,8ml/h Varia de 0,98 a 14ml/h Varia de 3,5 a 12,25ml/h
80Kg Varia de 4,0 a 32ml/h Varia de 2,4 a 24ml/h Varia de 0,64 a 3,2ml/h Varia de 1,12 a 16ml/h Varia de 4 a 14ml/h
90kg Varia de 4,5 a 36ml/h Varia de 2,7 a 27ml/h Varia de 0,72 a 3,6ml/h Varia de 1,26 a 18ml/h Varia de 4,5 a 15,75ml/h
100Kg Varia de 5,0 a 40ml/h Varia de 3 a 30ml/h Varia de 0,8 a 4ml/h Varia de 1,4 a 20ml/h Varia de 5 a 17,5ml/h
Fontes:
1 – Lexicomp Drug Reference Handbook- American Pharmacists association, 27th edition (2018-2019)
2 – Sedative-analgesic medications in critically ill adults: Selection, initiation,
maintenance, and withdrawal. UpToDate. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/sedative-analgesic-medications-in-critically-ill-adults-properties-dosage-regimens-and-adverse-effects?
search=sedative-analgesic%20medications&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1. Acessado em 28/04/2020."
3 – Bula do fabricante.
4 – Rapid Sequence intubationfor adults outside the operating room. UpToDate. Versão 10.0. Abril 2020.
5 – Trissel. Handbook on Injectable Drugs, 20th. ASHP´s Guide to IV Compatibility and Stability, 2018.
Legenda: SF - Solução fisiológica 0,9%; SG5% - Soro Glicosado 5%; RL- Ringer Lactato, RSII - Rapid Sequence Intubation induction
Elaborado em 12/05/2020 por 1T(RM2-S) Mariana Rottini e CC(S) Luciana Lima. Aprovado por CF(Md) Luiz Carvalho.
209
25. Farmacovigilância
De acordo com o conceito da Organização Mundial de Saúde (OMS), a farmacovigilância é definida

como “a ciência e atividades relativas à identificação, avaliação, compreensão e prevenção de efeitos
adversos ou quaisquer problemas relacionados ao uso de medicamentos”.
Cabe à farmacovigilância identificar, avaliar e monitorar a ocorrência dos eventos adversos
relacionados ao uso dos medicamentos comercializados no mercado brasileiro, com o objetivo de garantir
que os benefícios relacionados ao uso desses produtos sejam maiores que os riscos por eles causados.
Além das reações adversas a medicamentos, são questões relevantes para a farmacovigilância:
eventos adversos causados por desvios da qualidade de medicamentos, inefetividade terapêutica, uso de
medicamentos para indicações não aprovadas no registro, uso abusivo, intoxicações e interações
medicamentosas.
O Hospital Naval Marcílio Dias faz parte da Rede Sentinela da ANVISA. Essa rede de parceiros que,
desde 2002, subsidia o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária com a notificação de eventos adversos e
queixas técnicas ligadas ao uso de produtos para a saúde, medicamentos, sangue e hemoderivados. A pós-
comercialização é uma dimensão da atuação da vigilância sanitária, fundamental para acompanhar a
segurança de produtos utilizados na atenção à saúde.
Os Formulários de Notificação de Reação Adversa a Medicamentos (RAM), Inefetividade
terapêutica (IT) e Queixa Técnica relacionada a medicamentos encontram-se disponíveis no site de intranet
da página do hospital. Após o preenchimento, os formulários devem ser encaminhados fisicamente ao Setor
de Farmacovigilância (hnmd-162.3) para análise, registro e arquivamento.
Figura 38 - Formulário para Notificação de Suspeita de Reação Adversa a Medicamentos (RAM) e
Inefetividade terapêutica (IT) (Frente)
211
Figura 39 - Formulário para Notificação de Suspeita de Reação Adversa a Medicamentos (RAM) e Inefetividade
terapêutica (IT) (Verso)
212
Figura 40 - Formulário para Notificação de Queixa Técnica de Medicamentos (Frente)
213
Figura 41 - Formulário para Notificação de Queixa Técnica de Medicamentos (Verso)
214

Guia Farmacoterapêutico HNMD 2020-2021 Revisão Final Com Ficha

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Chefe do Departamento de Enfermagem CMG (S) Mônica de Oliveira Peçanha

Chefe do Departamento de Farmácia CMG (S) Ricardo Pires de Oliveira

Chefe da Clínica de Cardiologia CF (Md) Márcia Cavalcanti de Campos

Chefe da Clínica de Médica CF (Md) Kelly Milena Silva Sena

Chefe da Clínica de Pediatria CMG (Md) Roberto Jun Nishihara

Chefe do Serviço de Farmácia Hospitalar CF (S) Deise Cristina Wagner

Chefe do Serviço de Farmácia Ambulatorial CC (S) Cristiane Soares Cardozo Wergles

Chefe do Serviço de Controle e Informação sobre CC (S) Luciana Lima de Moura

Chefe do Serviço de Farmácia Clínica CT (S) Aristides Bezerra de Melo Júnior

Encarregado da Divisão de Medicamentos CT (RM2-S) Bernardo Freitas Paula

O Guia Farmacêutico pretende contribuir para a racionalização do uso e padronização de

Em adição foram inseridas informações sobre os procedimentos necessários para a dispensação de

Paulo de Moraes Mattos Júnior Ricardo Pires de Oliveira

GTS gotas SSA Saúde ao Seu Alcance

Para solicitação de inclusão ou exclusão de medicamentos na padronização, a Clínica/Serviço

Figura 2 – “Formulário de Solicitação de inclusão/exclusão da Padronização” página 1

1) ORIENTAÇÃO PARA CONFECÇÃO DE PRESCRIÇÃO MÉDICA NO PIN:

Figura 4 - Ícone PIN

• Selecionar a Clínica a qual o prescritor está subordinado e clicar em “OK”;

Figura 6 - Escolha da Clínica de atendimento

• Na tela abaixo, escolher a opção: “ALTERAR PACIENTE”;

Figura 7 - “Atender paciente”

Figura 8 - Escolher paciente digitando nome ou NIP

• Outro modo de dar entrada é escolher a opção: “PACIENTES INTERNADOS”;

Figura 9 - Escolher paciente internado

Figura 10 - Escolher Paciente internado pela clínica

Figura 11 - Confeccionar prescrição no PIN

Figura 12 - Indicação do campo “Observação”

• Para escolher cada medicamento, digitar o nome genérico do medicamento no campo

Figura 14 - Prescrição “final” para conferência

2) ORIENTAÇÃO PARA FINALIZAÇÃO DE PRESCRIÇÃO MÉDICA NO PIN:

Figura 15 - Indicação da opção “Finalizar Receita”

Figura 16 - Confirmação de finalização de prescrição

3) DETALHAMENTO DOS CAMPOS DE PREENCHIMENTO:

• DESCRIÇÃO: No campo “DESCRIÇÃO” deve-se digitar o nome do medicamento padronizado (a

4) ORIENTAÇÃO SOBRE COMO COPIAR PRESCRIÇÃO ANTERIOR NO PIN:

Figura 18 – Passo a passo para copiar prescrição de paciente internado no PIN

Figura 19 - Passo a passo para copiar prescrição de paciente internado no PIN

1. Artigo 11 do Código de Ética Médico (2010).

4. PORTARIA nº 2095 de 24 de setembro de 2013 – Aprova os Protocolos Básicos de Segurança do

Medicamentos para Pacientes Internados

PRESCRIÇÕES APRAZADAS ATÉ: HORÁRIO DE ENTREGA ATÉ:

A partir de 18h30min Conforme demanda, em um prazo de até

9.1 Medicamentos Sujeitos a Controle Especial

9.2 Prescrição de Medicamentos Não Padronizados

9.3 Estoque Mínimo de Medicamentos por Unidade de Internação

9.4 Medicamentos nos Carros de PCR

Figura 20 - Indicação de validade de tratamento de antimicrobianos

Além da prescrição no SISFARMA/PIN, o médico deverá preencher manualmente o formulário

O início de tratamento com antimicrobianos ocorrerá mediante o encaminhamento ao SFH do

9.7 Medicamentos de Uso Restrito (Imunoglobulina, Albumina Humana, Sugamadex,

9.8 Nutrição Parenteral