PLACENTA E ANEXOS EMBRIONÁRIOS

Prof. Dr. Wellerson Rodrigo Scarano

Prof. Adjunto da Disciplina de Embriologia

PLACENTA E ANEXOS

 Início da implantação

embrioblasto

trofoblasto

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 PLACENTA E ANEXOS

-Após a adesão, o trofoblasto se diferencia em:

Citotrofoblasto
Sinciciotrofoblasto

sinciciotrofoblasto

citotrofoblasto

O sincício produz enzimas proteolíticas, as quais possibilitam a

implantação.

PLACENTA E ANEXOS

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 PLACENTA E ANEXOS

Embrião/feto:

 precisa do corpo da mãe para 

- obter O2 e nutrientes

- eliminar produtos da excreção

placenta
e
membranas fetais

PLACENTA E ANEXOS

 Interface feto-materna:
- PLACENTA
- CÓRION trofoblasto
- ÂMNIO  epiblasto - amnioblastos
- VESÍCULA UMBILICAL (Saco Vitelino)
- ALANTÓIDE

ANEXOS

Desenvolvem-se a partir do zigoto,

mas não fazem parte do embrião.

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 PLACENTA
Definição

 local básico das trocas de nutrientes e gases entre a mãe e

o filho  Órgão materno-fetal
 Forma discóide (do gr. plakuos =bolo chato)

PLACENTA
Definição

• Quando a termo:  de 15-20cm; espessura de 2-3cm; pesa

de 500-600g

• Placenta e cordão umbilical - sistema de transporte:

- nutrientes e O2  do sangue materno para o fetal,

- excretas e CO2  do sangue fetal para o materno

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 PLACENTA
Definição

• Cresce em tamanho e espessura até 18ª sem

• Totalmente desenvolvida cobre de 15 a 30% do endométrio

• Pesa 1/6 do feto

PLACENTA E ANEXOS
Constituição

•PORÇÃO FETAL  SACO CORIÔNICO (mesoderma extra-

embrionário somático; citotrofoblasto e sincíciotrofoblasto

CÓRION

•PORÇÃO MATERNA  ENDOMÉTRIO (decídua basal)

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 PLACENTA E ANEXOS
Constituição

-Mesoderme extraembrion.
córion -Citotrofoblasto
-Sinciciotrofoblasto

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PLACENTA E ANEXOS
Estrutura - Decídua

 Após implantação do embrião  céls. endométrio modificam-se pela

reação decidual

 DECÍDUA (do lat. Deciduus, que se desprende) = endométrio

gravídico. Termo referente a camada funcional do endométrio

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 PLACENTA E ANEXOS
Estrutura - Decídua

- Decídua Basal  forma o

componente materno da placenta

- Decídua Capsular  situada

entre o embrião/feto e a luz do

útero; cobre o feto

- Decídua Parietal  todo o

restante da mucosa uterina

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento do Córion

 Durante as 2ª e 3ª semanas:
- rápida proliferação do sincíciotrofoblasto
- desenvolvimento do saco coriônico
- desenvolvimento das VILOSIDADES CORIÔNICAS
 Final da 3ª semana:
- arranjo anatômico necessário para as trocas fisiológicas entre
mãe e embrião/feto

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 PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento – vilosidades coriônicas

Componente fetal da placenta = córion

na região da decídua basal este aparece
com grandes projeções =
VILOSIDADES CORIÔNICAS.

- sendo chamado de córion viloso ou córion

frondoso

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento – vilosidades coriônicas

Vilosidade
primária

Placa coriônica

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 PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento – vilosidades coriônicas

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento – vilosidades coriônicas

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 PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento – vilosidades coriônicas

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento – vilosidades coriônicas

• Capilares das vilosidades fundem-se

• final 3ª sem: o sangue do embrião começa a fluir lentamente

por estes capilares coriônicos = TROCAS MATERNO-FETAIS

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 PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento – vilosidades coriônicas

• final da 4ª sem: rede vascular completa já se estabeleceu na

placenta, facilitando as trocas gasosas, nutricionais e de
produtos de excreção

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento – vilosidades coriônicas

• células do citotrofoblasto

proliferam e se estendem pelo

sincício  isso forma uma capa

de citotrofoblasto que envolverá

todo o saco coriônico

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 PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento – vilosidades coriônicas

vilosidades-tronco ou de ancoragem: se prendem no endométrio

através da capa citotrofoblástica

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento – vilosidades coriônicas

vilosidades ramificadas ou terminais: crescem do lado das

vilosidades-tronco.
É o local da maior parte
da troca de material entre mãe e feto.
São banhadas pelo sangue materno nos espaços intervilosos

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 PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento – vilosidades coriônicas

Vilosidades associadas
à decídua basal

aumentam
córion viloso rapidamente em
número,

ramificam-se e
crescem
córion liso
formando o

CÓRION VILOSO

PLACENTA E ANEXOS
Desenvolvimento – vilosidades coriônicas

córion liso

córion viloso

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 PLACENTA E MEMBRANAS FETAIS
Composição

parte materna DECÍDUA BASAL endométrio

parte fetal CÓRION VILOSO Vilosidades

(sincício e
= citotrofoblasto)

PLACENTA

PLACENTA E ANEXOS
Composição

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 PLACENTA E ANEXOS
Circulação Placentária
Nos espaços entre a placa coriônica e espaços intervilosos

• o sangue materno penetra pelas artérias endometriais

• é drenado pelas veias espiraladas,

• as vilosidades tronco

e ramificadas são banhadas

continuamente pelo sangue materno

PLACENTA E ANEXOS
Circulação Placentária

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 PLACENTA E ANEXOS
Circulação Placentária
• Vil. coriônicas ramificadas criam uma superfície de troca de substâncias
que cruzam a MEMBRANA PLACENTÁRIA = entre a circulação do feto
e da mãe

PLACENTA E ANEXOS
Circulação Placentária
• MEMBRANA PLACENTÁRIA:

- formada por: sincíciotrofoblasto, citotrofoblasto, mesênquima das

vilosidades e endotélio dos capilares fetais

- com o avanço da gravidez, torna-se mais delgada e muitos

capilares ficam mais próximos do sincício

Avanço da gravidez

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 PLACENTA E ANEXOS
Circulação Placentária
Membrana placentária
- São conjuntos de tecidos extrafetais que separam o sangue
materno do sangue fetal
Constituição:

Até a 20ª semana

- Placenta humana é do tipo deciduada e hemocorial

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PLACENTA E ANEXOS
Circulação Placentária

• Produtos de excreção e CO2 do feto (sangue pobre em O2) são

levado pelas 2 ARTÉRIAS UMBILICAIS  para a placenta  e

transferidos para o sangue materno

• Da placenta, o sangue rico em oxigênio vai para o feto  pela VEIA

UMBILICAL

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 PLACENTA E ANEXOS
Circulação Placentária
Cordão umbilical

Uma veia

Duas
artérias

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 PLACENTA E ANEXOS
Circulação Placentária

• No interior da placenta  sangue materno e fetal não se misturam

normalmente

PLACENTA E ANEXOS
Circulação Placentária

• Espaço interviloso  cerca de 150ml de sangue, substituídos de 3 a

4 vezes/minuto

• Membrana placentária  age como barreira

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 PLACENTA E ANEXOS
Forma da Placenta

Parte fetal Parte materna

PLACENTA E ANEXOS
Funções

Atividades essenciais para a manutenção da gravidez e

desenvolvimento do feto

• METABOLISMO  síntese de glicogênio, colesterol e ácidos

graxos ( fonte de nutriente e energia)

• ELIMINAÇÃO DE PRODUTOS DE EXCREÇÃO

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 PLACENTA E ANEXOS
Funções

• TRANSPORTE DE GASES E NUTRIENTES  através da

membrana placentária e em ambas as direções

- gases, nutrientes, hormônios, anticorpos maternos, excreções

drogas, agentes infecciosos

- por difusão simples, difusão facilitada, transporte ativo e

pinocitose

PLACENTA E ANEXOS
Funções

• SÍNTESE E SECREÇÃO ENDÓCRINA  pelo sincício, com

produção de hormônios protéicos (gonadotrofina coriônica,

somatomamotrofina coriônica, lactogênio placentário) e

esteróides (progesterona e estrógeno)

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ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

• Âmnio

• Vesícula Umbilical (Saco Vitelino)

• Alantóide

• Córion

ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

ÂMNIO

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 ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
ÂMNIO

• dobramento  envolve todo o embrião, como um balão cheio de

líquido - líquido amniótico

ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

ÂMNIO

• acompanhando o crescimento fetal 

cavidade amniótica se expande até o
conteúdo líquido máximo de 1L. (33-
34 semanas)

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 ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
ÂMNIO

ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

ÂMNIO

• Inicialmente  secretado pelas células amnióticas

• Porém, a maior parte vem do líquido tecidual (intersticial) materno,

por difusão através da decídua parietal

• Mais tarde  provém do sangue do espaço interviloso da placenta

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 ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
ÂMNIO

• composição  99% água com material em suspensão (céls.

epiteliais fetais mortas, sais orgânicos e inorgânicos, além das fezes
e urina fetal)

ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

ÂMNIO

• Durante 3º trimestre: água do fluido amniótico é trocada a cada 3hrs

• Grandes volumes movimentam-se entre a circulação materno-fetal

pela membrana placentária

• É deglutido pelo feto (cerca de 400ml/dia no final da gravidez)

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 ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
ÂMNIO

• Meio de flutuação para o feto, capacitando-o mover-se livremente

• Permite crescimento simétrico do feto

• barreira contra infecções

• impede aderência entre o âmnio e o embrião/feto

• permite o desenvolvimento normal do pulmões

• protege contra choques, absorvendo impactos

• ajuda a manter constante a temperatura fetal

ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

ÂMNIOCENTESE

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 ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
ÂMNIOCENTESE

• Estudo de sistemas enzimáticos, aminoácidos, hormônios e outras

substâncias fetais

• Pode-se prever doenças hemolíticas, genéticas, defeitos metabólicos

e cromossômicos

• Pode-se retirar de 20 a 30ml (antes da 14ª sem. há pouco fluido)

• níveis de -fetoproteína:  indica defeito grave no tubo neural e 

indica aberrações cromossômicas

• Oligoidrâmnio (anomalia Sist. Urinário) e Polidrâmnio (anomalia SN)

ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

VESÍCULA UMBILICAL – SACO VITELINO

Apesar de não ser ter função diretamente ligada a nutrição, é

essencial:

• transfere nutrientes quando a circulação útero placentária estiver

sendo formada (2ª- 3ª sem)

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 ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
VESÍCULA UMBILICAL – SACO VITELINO

• Primeiro local de formação do sangue no

mesoderma extra-embrionário da parede do

saco vitelino (3ª-6ªsem)

• endoderma incorporado para formar o

intestino primitivo

• local de aparecimento das células

germinativas primordiais

ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

VESÍCULA UMBILICAL – SACO VITELINO

• Perde todo contato com o intestino primitivo na 6ªsem.

• Com o avanço da gravidez, ele atrofia

• Em 2 a 4% dos adultos a parte proximal intra-abdominal persiste

como divertículo ileal (mais comum em homens)

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ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
ALANTOIDE

ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS

ALANTOIDE

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 ANEXOS EMBRIONÁRIOS OU MEMBRANAS FETAIS
ALANTOIDE

• Importância:
- em sua parede ocorre formação de sangue
- seus vasos tornam-se os vasos umbilicais (2 artérias e 1 veia)
- se diferenciará em úraco e ligamento umbilical médio (liga a bexiga
à região umbilical)

PLACENTA E MEMBRANAS FETAIS

Gestações Múltiplas e as Membranas Fetais
Gêmeos Dizigóticos:
- Provenientes de dois zigotos
- Influência genotípica materna
- biamnióticos e bicoriônicos

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 PLACENTA E MEMBRANAS FETAIS
Gestações Múltiplas e as Membranas Fetais
Gêmeos Dizigóticos:
- Provenientes de dois zigotos
- Fusão dos córions (placenta fusionada)
- Mosaicismo (hemácias com dois fenótipos)

PLACENTA E MEMBRANAS FETAIS

Gestações Múltiplas e as Membranas Fetais
Gêmeos Monozigóticos:
- Provenientes de um único zigoto
- Podem ser monocoriônicos e biamnióticos (mais comum) ou
bicoriônicos e biamnióticos

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"A vida é a arte do encontro,
embora haja tantos
desencontros pela vida."
(Vinicius de Moraes)

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