PREPARO DO CANAL

RADICULAR

PQM

Professor: Adail Rosa Alvarenga Junior

 Proservação
Obturação
MIC
PQM

Odontometria
ODONTOMETRIA
Abertura
ABERTURA Coronária
CORONÁRIA

Radiografia de Diagnóstico
PREPARO QUÍMICO -MECÂNICO

Físicos
Irrigar, Aspirar, Inundar

MEIOS Químicos
Sol. Irrigadoras

Mecânicos
Técnica de Instrumentação
 PREPARO QUÍMICO -MECÂNICO

LIMPEZA
Ação mecânica dos instrumentos
Fluxo e refluxo da sol. irrigadora
Ação química da sol. irrigadora

MODELAGEM
Ação mecânica dos instrumentos

Schilder, 1974
PRINCÍPIOS GERAIS

Canal Canal
Anatômico Cirúrgico
 OBJETIVOS

1-Remoção da polpa inflamada

ou da infecção pulpar.

2-Criar um espaço para a obturação

PREPARO QUÍMICO -MECÂNICO
Neutralizar conteúdo séptico

Retificar o mais possível as curvaturas

do canal
Proporcionar forma cônica ao canal

Alargar e alisar as paredes do canal

Preparar o batente apical

 PREPARO QUÍMICO -MECÂNICO
DESINFECÇÃO: hipoclorito de sódio a 2,5% (áreas inacessíveis)
HIPOCLORITO DE SÓDIO
C I N E M Á T I C A DOS I N S T R U M E N T O S
MOVIMENTOS EMPREGADOS NA INSTRUMENTAÇÃO

OSCILATÓRIO

LIMAGEM
C I N E M Á T I C A DOS I N S T R U M E N T O S

OSCILATÓRIO

Introdução

Leve Pressão

Discreta Rotação : 1/4 de volta Horário e

1/4 de volta Anti- Horário
com Tração
OSCILATÓRIO
C I N E M Á T I C A DOS I N S T R U M E N T O S

LIMAGEM

Introdução
Pressão Lateral

Tração
TÉCNICAS DE INSTRUMENTAÇÃO
MECANIZADA

MANUAL
QUAL AMELHOR

TÉCNICA
MECANIZADA
 MECANIZADAS

Canal Finder M4
Movimentos
Giromatic Oscilatórios
LEONARDO & LEAL, 1998)

PROFILE PROTAPER

QUANTEC MTWO ROTATÓRIA

Buchanan LS. Int Endod J 2000

RECIPROC EASY

WAVE ONE MK LIFE RECIPROCANTE

Yared em 2008
MANUAL
 TÉCNICA DE OREGON
(CÉRVICO - APICAL)

Essa técnica foi desenvolvida na Universidade de Oregon,

pelo Prof. Dr. J.B. Pappin (1978). Ela é conhecida
com outros nomes, tais como: Crown-Down Pressureless
Technique, Crown-Down, Cérvico-Apical,Coroa Ápice
Com o decorrer do tempo, inúmeras modificações foram
introduzidas à técnica original, porém os princípios básicos
foram mantidos.
TÉCNICA COROA-ÁPICE
TÉCNICA DE PREPARO: COROA-ÁPICE
VANTAGENS
❑Maior alargamento cervical

❑Acesso mais retilíneo à região apical

❑Maior alargamento apical

❑Menor chance de fratura dos instrumentos

❑Facilita a irrigação

❑Reduz a extrusão de microrganismos para região apical

Marshal e Pappin, 1980

 JUSTIFICATIVA

Vansan (1993), estudando a extrusão apical

provocada por diversas técnicas de instrumentação,
observou que a Técnica Cérvico-Apical provoca
menos extrusão dos que as técnicas que utilizam
recapitulação, como a técnica escalonada livre e a
técnica seriada

DEBRIS DENTINÁRIOS QUE SÃO JOGADOS

PARA FORA DO CANAL RADICULAR
DURANTE A FASE DO PREPARO
 PREPARO QUÍMICO-MECÂNICO DOS CANAIS
RADICULARES

ETAPAS
❑Abertura
❑Exploração IRRIGAÇÃO E
ASPIRAÇÃO
❑Odontometria
CONCOMITANTES
❑Preparo

❑Preparo Cervical
 ❑Preparo Cervical
Preparo da entrada do canal com Irrigação
Brocas Aspiração
Gates Glidden 1, 2, 3 Inundação

Entrar com a parte ativa da broca

Entrar e sair girando
(giro à direita no micromotor)
Não fazer movimentos de lateralidade
 ❑Preparo Cervical

INCISIVOS E CANINOS

Brocas de Gates
http://www.endo-e.com
 PRÉ-MOLAR SUPERIOR ❑Preparo Cervical
Nos pré-molares superiores onde os canais convergem para apical, há a necessidade
de ampliar a abertura no sentido vestíbulo-palatino, utilizando e brocas Largo/
Gates Glidden.
 ❑Preparo Cervical

MOLARES SUPERIORES E INFERIORES

 TÉCNICA COROA-ÁPICE

1º MOMENTO: 2º MOMENTO: 3º MOMENTO:

PREPARO PREPARO PREPARO

CÉRVICO-APICAL APICAL ESCALONADO
TÉCNICA COROA-ÁPICE

1º MOMENTO:

PREPARO
CÉRVICO-APICAL
 1º MOMENTO:

CT-21mm PREPARO
CÉRVICO-APICAL

Escolher uma lima que se

encaixe(trava) na entrada do
canal

60
 1º MOMENTO:

CT-21mm PREPARO
CÉRVICO-APICAL

Preparo com Limas (do maior

calibre p/ o menor)
Vai preparando até chegar
no CT

60
 1º MOMENTO:

CT-21mm PREPARO
CÉRVICO-APICAL

Movimento oscilatório (1/4 de

volta direita e esquerda) com
leve pressão apical

60
 1º MOMENTO:

CT-21mm PREPARO
CÉRVICO-APICAL

Irrigação/Aspiração/Inundação
a cada troca de instrumento

60
 Irrigação Irrigação
Irrigação Aspiração Aspiração
Aspiração inundação inundação
inundação

55 50 45
60

Movimento 1/4 de volta Horário e

Oscilatório 1/4 de volta Anti- Horário
Sem pressão apical com Tração
 1º MOMENTO:

PREPARO
CÉRVICO-APICAL
Irrigação
Aspiração
inundação

35
40

Quando a lima calibrada com os

cursores encostar no ponto de
referência, significa que chegou
no CT.
 1º MOMENTO:

PREPARO
CÉRVICO-APICAL

A Lima que chegar ao CT é

denominada de Lima Apical Inicial

L.A.I
Lima Apical Inicial
35
TÉCNICA COROA-ÁPICE

2º MOMENTO:

PREPARO
APICAL
 2º MOMENTO:
PREPARO
APICAL

Definido a LAI , utilizamos

mais duas à três Limas :

Aumentando o Calibre

BATENTE
APICAL
 2º MOMENTO:
Movimento de Limagem PREPARO
APICAL

15 15

35 50
45

L.A.F
40

L.A.I (lima apical

final)
 TÉCNICA COROA-ÁPICE

Esta lima intermediária , entre a

troca de um instrumento para o
outro chama-se de
LIMA DE PATÊNCIA . Serve para
desobstruir o canal , evitando o
“empacotamento de dentina"
15
para que o próximo instrumento
percorra livre no interior do canal
radicular.
TÉCNICA COROA-ÁPICE

3º MOMENTO:

PREPARO
ESCALONADO
 3º MOMENTO:
PREPARO
ESCALONADO

A PARTIR DA LAF ,AUMENTAR

O CALIBRE DA LIMA E
DIMINUIR O COMPRIMENTO
DE 1 EM 1mm
 Movimento
de Limagem

21mm 20mm 19mm 18mm

50 55 60 70

L.A.F
(lima apical final)
 IMPORTANTE!!!

❑Irrigação e aspiração a cada troca de

instrumento
❑Durante o escalonamento sempre
intercalar com a LAF NO CT para não
“ empacotar dentina” e perder o
comprimento de trabalho!!!
 TÉCNICA COROA-ÁPICE

1º MOMENTO: 2º MOMENTO: 3º MOMENTO:

PREPARO PREPARO PREPARO

CÉRVICO-APICAL APICAL ESCALONADO
QUAL AMELHOR

TÉCNICA
 INICIAL ODNTOMETRIA CONOMETRIA

OBTUROMÉTRICA FINAL
INICIAL CONOMETRIA FINAL
INICIAL FINAL