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TÉCNICA DE

PREPARO
BIOMECÂNICO DOS
CANAIS
RADICULARES

ENDODONTIA UNIRP

2021
PREPARO BIOMECÂNICO DENTES ANTERIORES
SUPERIORES E INFERIORES

1 – Radiografia de Diagnóstico

2 - Determinar no RX o CAD (Comprimento Aparente do Dente) e


estabelecer o CTP (Comprimento de Trabalho Provisório) - anotar

3- Abertura coronária e isolamento absoluto

4- Exploração do(s) canal (is): apenas na embocadura do(s) canais


radiculares, com o objetivo de avaliar acesso aos canais; ou seja,
se o canal está amplo ou atrésico ou calcificado.
A lima a ser utilizada deve ser lima kerr, de pequeno calibre e boa
flexibilidade, como Lima K#10, K#15 ou até K#20, ajustada com 1/3
do CTP. Deve-se ficar apenas em nível de terço coronário, pois em
caso de necropulpectomia, não devemos levar a lima muito para o
interior do canal, a fim de evitar extrusão de conteúdo séptico
(contaminado) para a região apical, evitando, desta forma, uma
possível bacteremia.

5- Preparo Biomecânico (Instrumentação) dos Canais Radiculares:

- FASE 1 : Preparo do Terço Coronário e Médio

Fase 1A) Para esta fase, Limas Kerr #10, #15 ou #20 (de acordo
com o diâmetro da embocadura do canal (s) – movimentos de
alargamento em medidas de terços do CTP (1/3 do CTP, depois 2/3
do CTP e depois no CTP), sempre irrigando, aspirando e inundando
a cada troca de instrumento.

Exemplo: Lima K#10 – CTP = 21,0 mm

A) . Coloca 1/3 de medida (7,0 mm) – faz alargamento


. Irriga-aspira-inunda
B) . Coloca 2/3 de medida (14,0 mm) – faz alargamento
. Irriga-aspira-inunda
C) . Coloca 3/3 de medida – no CTP (21,0 mm) – faz
alargamento
. Irriga-aspira-inunda
Fase 1B) Para esta fase, deve-se selecionar a lima PDM #25.06,
colocar uma medida de ½ do CTP, introduzir no canal totalmente
inundado com solução irrigadora, fazendo movimentos rotatórios
até tocar no ponto de referência. Após tocar o ponto de referência,
realizar movimentos rotatórios até a lima ficar folgada.

ODONTOMETRIA

Determinar CAD (Comprimento Aparente do Dente) e


consequentemente o CRT (Comprimento Real de Trabalho) e Lima
do DA (Diâmetro Anatômico).

Este é o momento em que utiliza-se uma lima Kerr de pequeno


calibre (especial ou da 1ª série) que se ajusta no CTP, sem ficar
muito solta ou muito apertada

Realiza-se uma radiografia periapical (sob o isolamento absoluto)


para então, determinar o CRD (Comprimento Real do Dente) e por
fim, determinar o CRT (Comprimento Real de Trabalho) e
consequentemente a lima DA (Diâmetro Anatômico).

- FASE 2 : Preparo do Terço Apical

O preparo biomecânico do terço apical, para a confecção do


batente apical será realizado com as limas Prodesign M

O sistema PDM (35.01/35.05 ou 40.01/40.05 ou 55.05/60.01) a ser


utilizado, vai depender da Lima do DA. Como ilustrado abaixo:
ILUSTRAÇÃO TÉCNICA DO PREPARO BIOMECÂNICO DOS
CANAIS DE DENTES ANTERIORES SUPERIORES E
INFERIORES

PASSO A PASSO DA TÉCNICA DO PREPARO BIOMECÂNICO


DOS CANASI RADICULARES DE DENTES ANTERIORES
SUPERIORES E INFERIORES

1- Exploração da embocadura do canal - Lima K#10 (roxa), K#15


ou K#20 – Exploração do terço coronário – 1/3 do CTP

IRRIGAR – ASPIRAR – INUNDAR

2- Lima K#10 (roxa), K#15 ou K#20 – Exploração do terço


coronário e médio – ir entrando com 1/3 do CTP, depois 2/3
do CTP e depois no CTP – movimentos de alargamento

IRRIGAR – ASPIRAR – INUNDAR


3- Lima PDM # 25.06 com ½ do CTP – movimento rotatório

IRRIGAR – ASPIRAR – INUNDAR

4- Odontometria por RX. Estabelecer o CRT e a Lima DA com


lima Kerr

PS: Canais necrosados – Patência foraminal (limpeza do


canal cementário) com lima Kerr (calibre abaixo da lima
DA) com CRT + 2,0 mm

5- Lima PDM #35/01 (verde) ou #40/01 (preta) ou #55/05


(vermelha) até o CRT - movimento rotatório sentido horário
associado a pequenos movimentos de limagem.

IRRIGAR – ASPIRAR - INUNDAR

6- Lima #35.05 (verde) ou 40.05 (preta) ou # 60.01 (azul) no


CRT para estabelecer o batente apical – movimento rotatório
sentido horário (repetidas vezes) associado com movimentos
de limagem.

IRRIGAR – ASPIRAR – INUNDAR


OBS: A Lima Memória (LM) será a 35.05 ou 40.05 ou 60.01,
dependendo qual sistema utilizar.
7- Lima Easy Clean no micromotor em velocidade baixa,
protocolo de ativação para Toalete Final

8- Secagem dos canais com cones de papel e inserção do


curativo de demora ( medicação intracanal) ou obturação.

PREPARO BIOMECÂNICO DENTES


POSTERIORES SUPERIORES E INFERIORES

1 – Radiografia de Diagnóstico

2 - Determinar no RX o CAD (Comprimento Aparente do Dente) e


estabelecer o CTP (Comprimento de Trabalho Provisório) - anotar
3- Abertura coronária e isolamento absoluto

4- Exploração do(s) canal (is): apenas na embocadura do(s) canais


radiculares, com o objetivo de avaliar acesso aos canais; ou seja,
se o canal está amplo ou atrésico ou calcificado.

A lima a ser utilizada deve ser lima kerr, de pequeno calibre e boa
flexibilidade, como Lima K#10, K#15 ou até K#20, ajustada com 1/3
do CTP. Deve-se ficar apenas em nível de terço coronário, pois em
caso de necropulpectomia, não devemos levar a lima muito para o
interior do canal, a fim de evitar extrusão de conteúdo séptico
(contaminado) para a região apical, evitando, desta forma, uma
possível bacteremia.

5- Preparo Biomecânico (Instrumentação) dos Canais Radiculares:

- FASE 1 : Preparo do Terço Coronário e Médio

Fase 1A) Para esta fase, Limas Kerr #10, #15 ou #20 (de acordo
com o diâmetro da embocadura do canal (s) – movimentos de
alargamento em medidas de terços do CTP (1/3 do CTP, depois 2/3
do CTP e depois no CTP), sempre irrigando, aspirando e inundando
a cada troca de instrumento.

Exemplo: Lima K#10 – CTP = 21,0 mm

A) . Coloca 1/3 de medida (7,0 mm) – faz alargamento


. Irriga-aspira-inunda
B) . Coloca 2/3 de medida (14,0 mm) – faz alargamento
. Irriga-aspira-inunda
C) . Coloca 3/3 de medida (21,0 mm) – faz alargamento
. Irriga-aspira-inunda

Fase 1B) Para esta fase, deve-se selecionar a lima PDM #25.06,
colocar uma medida de ½ do CTP, introduzir no canal totalmente
unindado com solução irrigadora, fazendo movimentos rotatórios
até tocar no ponto de referência. Após tocar o ponto de referência,
realizar movimentos rotatórios até a lima ficar folgada.
ODONTOMETRIA

Determinar CAD (Comprimento Aparente do Dente) e


consequentemente o CRT (Comprimento Real de Trabalho) e Lima
do DA (Diâmetro Anatômico).

Este é o momento em que utiliza-se uma lima Kerr de pequeno


calibre (especial ou da 1ª série) que se ajusta no CTP, sem ficar
muito solta ou muito apertada

Realiza-se uma radiografia periapical (sob o isolamento absoluto)


para então, determinar o CRD (Comprimento Real do Dente) e por
fim, determinar o CRT (Comprimento Real de Trabalho) e
consequentemente a lima DA (Diâmetro Anatômico). Esta é a
técnica de Ingle (já explicado acima)

- FASE 2 : Preparo do Terço Apical

O preparo biomecânico do terço apical, para a confecção do


batente apical será realizado com as limas Prodesign M.
Instrumentação Prodesign M – dentes posteriores. Sequência:
#15.05, #25.01, #25.06 todas as limas no CRT, com movimento
rotatório.
ILUSTRAÇÃO TÉCNICA DO PREPARO BIOMECÂNICO DOS
CANAIS DE DENTES POSTERIORES SUPERIORES E
INFERIORES
PASSO A PASSO DA TÉCNICA DO PREPARO BIOMECÂNICO
DOS CANASI RADICULARES DE DENTES POSTERIORES
SUPERIORES E INFERIORES

1- Exploração da embocadura do canal - Lima K#10 (roxa), K#15


ou K#20 – Exploração do terço coronário – 1/3 do CTP (em
cada canal)

IRRIGAR – ASPIRAR - INUNDAR

2- Lima K#10 (roxa), K#15 ou K#20 – Exploração do terço


coronário e médio – ir entrando com 1/3 do CTP, depois 2/3
do CTP e depois no CTP – movimentos de alargamento (em
cada canal)

IRRIGAR – ASPIRAR - INUNDAR

3- Lima PDM # 25.06 com ½ do CTP – movimento rotatório (em


cada canal)

IRRIGAR- ASPIRAR - INUNDAR

4- Odontometria por RX. Estabelecer o CRT e a Lima DA com


lima Kerr de cada canal

PS: Canais necrosados – Patência foraminal (limpeza do


canal cementário) com lima Kerr (calibre abaixo da lima
DA) com CRT + 2,0 mm

5- Lima #15./05 - até atingir o CRT. Movimento rotatório seguido


da Limagem.

OBS: Se não atingir o CRT, utilizar limas manuais mais firmes


(Ex.Lima Kerr Target #10 ou #15)

IRRIGAR – ASPIRAR – INUNDAR

6- Lima #25.01 – até atingir o CRT. Movimento rotatório (girando


sentido horário), seguido da limagem.

IRRIGAR – ASPIRAR - INUNDAR


7- Lima #25/06 (vermelha) – até atingir o CRT com movimento
rotatório (girando sentido horário) seguidos de movimentos de
limagem

IRRIGAR – ASPIRAR – INUNDAR

OBS: A Lima Memória (LM) será a 25.06

8- Lima Easy Clean no micromotor em velocidade baixa,


protocolo de ativação para Toalete Final
9- Secagem dos canais com cones de papel e inserção do
curativo de demora ( medicação intracanal) ou obturação.

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