PREPARO DOS TERÇOS CERVICAL, MÉDIO E APICAL; IRRIGAÇÃO E

ASPIRAÇÃO DO CANAL E COLOCAÇÃO E REMOÇÃO DA MEDICAÇÃO

INTRACANAL.

IRRIGAÇÃO:

Desde o preparo coronário até o final da instrumentação do canal, se deve manter o

canal inundado com a solução irrigante.

- Agulha hipodérmica introduzida no interior do canal (3mm aquém do CAD ou 2mm

aquém do CRT). *Colocar cursor na agulha

- A agulha deve ficar livre, permitindo pequenas movimentações de “vai e vem”

enquanto a substância é injetada no canal.

ASPIRAÇÃO:

Deve ser realizada quando:

- Durante a instrumentação como coadjuvante da irrigação.

- Após a instrumentação para eliminar grosseiramente a umidade, facilitando a secagem

do canal.

- Nos casos de inflamação exsudativa, para remover os exsudatos acumulados e

diminuir a pressão que ocasionam.

NA PRÁTICA:

- Durante a abertura coronária e por toda a instrumentação irriga-se o canal com

hipoclorito de sódio, renovando a solução com nova irrigação e aspiração sempre que
uma lima for utilizada no canal ou quando o líquido ficar turvo pelo acúmulo de raspas
de dentina.

- Ao final da instrumentação antes da colocação da medicação intracanal, irriga-se

abundantemente com soro fisiológico, provocando um enxágue final do canal.

PREPAROS DOS TERÇOS CERVICAL, MÉDIO E APICAL

Relembrando...

CAD – Comprimento Aparente do Dente

Comprimento do dente do RX inicial, do ponto de referência até o final da raiz.

CRT – Comprimento Real de Trabalho

Comprimento total do canal onde será realizado o preparo químico mecânico (1mm
aquém do ápice radiográfico).

CTP – Comprimento de Trabalho Provisório

Comprimento do instrumento que será inserido no canal para o RX de Odontometria

(CAD – 2mm).

PREPARO:

- GlidePath – Lima de menor diâmetro para exploração do canal.

*Não pode rotacionar Hedstroen , apenas movimentos de vai e vem.

- Lima 15H / CAD – 5mm (24 – 5 = 19mm)

- Irrigação

- Lima 20H / - 1mm (19 – 1 = 18mm)

- Irrigação

- Lima 25H / - 2mm (18 – 2 = 17mm)

- Irrigação

- Broca Gates Glidden 2 (19mm)

- Irrigação

- Broca Gates Glidden 3 (19mm) (dependendo do diâmetro do canal)

- Definir lima INICIAL: primeira lima que se adapta ao diâmetro anatômico, no CRT

* Lima K pode ser rotacionada.

- Lima K Inicial

- Irrigação

- Lima K Inicial – 5

- Irrigação

- Lima K Inicial – 10

- Irrigação

- Lima K Inicial – 15 (Lima final)

- Irrigação

- Definir Lima memória (Lima final do preparo anterior)

- Lima K memória + 5 (CRT – 1mm) (1)

- Irrigação

- Lima MEMÓRIA (CRT)

- Irrigação

- Lima K memória + 10 (CRT – 2mm) (2)

- Irrigação

- Lima MEMÓRIA (CRT)

- Irrigação

- Lima K memória + 15 (CRT – 3mm) (3)

- Irrigação

- Lima MEMÓRIA (CRT)

- Irrigação

- Lima K memória + 20 (CRT – 4mm) (4)

- Patência do canal – utilização de uma lima de menor diâmetro em todo o comprimento

do canal.

- Irrigação final com agitação mecânica (Easy Clean).

MEDICAÇÃO INTRACANAL:

Pode ser realizada entre as etapas de abertura coronária e preparo dos terços apical e
médio, entre o preparo dos terços apical e médio e a odontometria e entre o preparo do
terço apical e a obturação. (A depender da lesão)

Medicação utilizada na FOUFU: Hidróxido e cálcio (pó) + Soro fisiológico

Manipulação e inserção de medicação intracanal:

- Espatular o hidróxido de cálcio e o pó na placa de vidro.

- Adicionar ao canal com o auxílio de uma lima, de menor diâmetro que a lima
memória.

- Colocar um algodão e fazer o selamento provisório.

* De 7 a 14 dias?

Remover a medicação intracanal:

- Irrigar até que o líquido saia límpido.

- Utilizar a lima de diâmetro menor no CRT, com auxílio de irrigação.