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J33145_PT
IMPORTANTE
As informações aqui contidas baseiam-se na experiência e nos conhecimentos relativos ao assunto
em questão, reunidos pela Ortho-Clinical Diagnostics, Inc. antes da publicação do presente docu-
mento.
A Ortho-Clinical Diagnostics, Inc. reserva-se o direito de alterar estas informações sem aviso prévio,
e não confere qualquer garantia, expressa ou implícita, relativamente a estas mesmas informações.
A empresa não será responsável por qualquer perda ou dano, incluindo danos consequentes ou
especiais que decorram da utilização destas informações, mesmo que a perda ou dano sejam pro-
vocados por sua negligência ou outras falhas.
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Historial de revisões
Data da Descrição
revisão
2009-05-08 • Alteração do design da página do título.
• Alteração de número de REF para Pub. No. na página do título e nos
rodapés.
• Actualização do Historial de Revisões e reorganização da informação
para facilidade de utilização.
2005-11-30 • Adicionado novo Anexo D: Coeficiente de extinção molar.
• Adicionada Nota e link para novo Anexo D na página 2-21.
• Historial de revisões actualizado para esta versão.
• Índice regenerado para esta revisão.
2005-06-15 Primeira edição do documento
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iv Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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1: Ensaios definidos pelo utilizador
Introdução
A função Ensaio definido pelo utilizador (User Defined Assay — UDA) do
analisador VITROS 5,1 FS Chemistry System permite-lhe expandir o menu de
ensaios para além dos ensaios disponibilizados actualmente pela Ortho-Clinical
Diagnostics, Inc. (OCD). Utilizando a função UDA pode programar protocolos
de ensaios utilizando modelos de ensaios pré-formatados e reagentes de outros
vendedores ou, ainda, definir os seus próprios protocolos.
Os ensaios definidos pelo utilizador ou UDAs utilizam a unidade de processamento da
Química Especial VITROS MicroTip. Esta unidade de processamento está equipada com
um alimentador de reagentes com controlo térmico para o armazenamento de reagentes
no analisador (a 9 °C ± 2 °C), um sistema de pipetagem com capacidade para distribuir
um volume de amostra e reagente preciso e exacto, uma incubadora (a 37 °C) e um
fotómetro com 12 comprimentos de onda.
O sistema suporta metodologias de ensaios enzimáticos, colorimétricos e
turbidimétricos. Neste sistema é possível utilizar amostras de soro, plasma, urina,
líquido cefalorraquidiano e hemolisado de sangue total. A diluição e pré-diluição da
amostra são suportadas para estes tipos de amostra. A OCD providencia embalagens
de reagente vazias para proceder ao enchimento com os seus próprios reagentes.
Estão disponíveis diversos modelos de calibração (regressão linear, chaveta cúbica,
Logit/Log4 e Logit/Log5). A função UDA é suportada por todas as capacidades
actuais do analisador VITROS 5,1 FS Chemistry System que garantem resultados de
qualidade para os ensaios, incluindo:
1. Detecção de coágulos na amostra
2. Verificações de integridade da amostra
3. Verificações da calibração: intervalo de replicado, monotonicidade,
variabilidade de resposta
4. Qualidade óptica das cuvetes de reacção
5. Verificações de excesso de antigénios/esgotamento do substrato
AVISO: A ORTHO-CLINICAL DIAGNOSTICS INC. RENUNCIA
EXPRESSAMENTE TODAS AS GARANTIAS RELATIVAMENTE
AOS MÉTODOS DEFINIDOS PELO UTILIZADOR, QUER SEJAM
EXPRESSAS OU IMPLÍCITAS, INCLUINDO GARANTIAS DE
COMERCIALIZAÇÃO OU ADEQUAÇÃO PARA UM
DETERMINADO FIM.
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Introdução
AVISO: Uma vez que a Ortho-Clinical Diagnostics não fabrica nem controla, de
outro modo, os reagentes que poderão ser utilizados na Embalagem de
reagente VITROS UD, a garantia para o analisador VITROS 5,1 FS
Chemistry System não abrange o desempenho de reagentes definidos pelo
utilizador (incluindo resultados de testes definidos pelo utilizador ou
resultados de testes padrão do VITROS 5,1 FS Chemistry System que são
afectados pelos testes definidos pelo utilizador), o respectivo efeito no
funcionamento do sistema e tipos e frequência de manutenção, ou
respectivo efeito na segurança do operador. O utilizador assume toda a
responsabilidade pela selecção dos reagentes adequados, introdução dos
parâmetros de teste adequados, utilização do protocolo de teste adequado,
a legitimidade dos resultados dos testes e quaisquer erros ou omissões
associados. Cada laboratório deverá estabelecer características
de desempenho dos testes UDA específicas de acordo com as leis
e regulamentos aplicáveis antes da realização de quaisquer testes
e apresentar relatórios sobre os resultados do doente para fins de
diagnóstico. O utilizador assume toda a responsabilidade por quaisquer
requisitos regulamentares locais ou regionais resultantes da utilização de
reagentes definidos pelo utilizador no analisador VITROS 5,1 FS
Chemistry System.
1-2 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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Introdução
Alimentador de
reagentes roda para Pipetador Pipetador Pipetador Pipetador secundário
Pipetador secundário aspira Cuvete incubada
posicionar o secundário secundário dispensa amostra
secundário recolhe R1 do Alimentador para pré-aquecer
reagente/diluente dispensa fluido aspira amostra na cuvete e realiza
a VersaTip VITROS de reagentes a mistura
apropriado no percurso R1 na cuvete da CuveTip a mistura
de pipetagem
Alimentador de reagentes
O fotómetro Pipetador roda para posicionar
posiciona o filtro secundário veda e o reagente/diluente
para leitura descarta a ponta apropriado no percurso
de pipetagem.
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1-4 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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2: Trabalhar com Ensaios definidos
pelo utilizador
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Definir um ensaio definido pelo utilizador
2-2 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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Definir um ensaio definido pelo utilizador
5. No ecrã Ensaios definidos pelo utilizador, toque num dos 20 botões de ensaios
para começar a definir um UDA.
NOTA: Por predefinição, os botões de ensaios definidos pelo utilizador
são designados de “1” a “20”. O número abaixo do botão consiste
numa identificação do ensaio que pode ser carregada para o
sistema LIS. Os códigos do LIS variam entre 980 e 999.
6. Toque no botão Novo.
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Definir um ensaio definido pelo utilizador
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Definir um ensaio definido pelo utilizador
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Definir um ensaio definido pelo utilizador
2-6 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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Definir um ensaio definido pelo utilizador
Estes ecrãs apresentam detalhes sobre o UDA com base no tipo de modelo de
calibração, tipo de modelo de ensaio, e modelo seleccionado.
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Definir um ensaio definido pelo utilizador
13. Toque no botão Mais parâmetros de ensaio para configurar parâmetros adicionais.
A caixa de diálogo Parâmetros adicionais que é apresentada depende do tipo
de modelo do ensaio seleccionado: Cinético de dois pontos, Dois pontos com
Verificação da taxa de excesso de antigénios, Ponto final e Pontos múltiplos.
• Se tiver seleccionado anteriormente Ponto final como o tipo de modelo de
ensaio, é apresentada a seguinte caixa de diálogo quando tocar no botão
Mais parâmetros de ensaio.
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Definir um ensaio definido pelo utilizador
a Metad
erd e direit
Absorvância
u
esq a do d
eclive
t a de e
Me decliv
do
Declive completo
Tempo
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Definir um ensaio definido pelo utilizador
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Definir um ensaio definido pelo utilizador
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Manutenção de UDAs
Manutenção de UDAs
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Manutenção de UDAs
5. No ecrã Ensaios definidos pelo utilizador, toque num dos 20 botões de ensaios
para seleccionar o ensaio que pretende rever.
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Manutenção de UDAs
7. Toque em Ver mais parâmetros para passar para o segundo ecrã de rever/
alterar ensaio.
8. Toque em Ver mais parâmetros para apresentar o terceiro e último ecrã de rever/
alterar ensaio.
9. Toque em Ver mais parâmetros para alternar entre os três ecrãs de rever/
alterar ensaio.
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Manutenção de UDAs
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Manutenção de UDAs
4. Digite os novos valores de limiar para hemólise, icterícia e turvação nas respectivas
caixas de texto. Os valores acima deste limiar são assinalados com o alerta de índice
apropriado.
5. Toque em Guardar.
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Manutenção de UDAs
3. Toque em Sim para apagar o ensaio e os respectivos registos dos resultados, registos
de CQ e de calibração e para remover o ensaio do programa de amostras.
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Manutenção de UDAs
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Manutenção de UDAs
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Manutenção de UDAs
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2-38 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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3: Excesso de antigénios
Excesso de antigénios
IMPORTANTE: Se existir a possibilidade de um método UDA detectar uma
situação de excesso de antigénios, recomenda-se que o utilizador
defina um método adequado para a detecção desta situação por
parte do analisador. Esta secção destina-se a servir de orientação
relativamente às opções programáveis disponíveis no analisador
VITROS 5,1 FS Chemistry System para a identificação de uma
situação de excesso de antigénios. É da responsabilidade do
utilizador determinar qual a opção, caso exista alguma, que melhor
se adequa a um ensaio ou método em particular. Para os kits de
reagentes disponíveis no mercado além dos fornecidos pela OCD,
o fabricante do reagente deverá fornecer as linhas de orientação e
as recomendações sobre como detectar o excesso de antigénios.
O termo Excesso de antigénios refere-se à região da curva de resposta da dose do
ensaio na qual a concentração do analito (antigénio) ultrapassa a concentração de
anticorpo eficaz na reacção, inibindo a reacção de aglutinação.
Excesso de antigénios
Resultado acima
do intervalo reportável
Resultado de
excesso de
antigénios em
Resultado dentro do risco de ser
intervalo reportável registado dentro
do intervalo
reportável
Resposta
Concentração do analito
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Excesso de antigénios
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Excesso de antigénios
2ª leitura do
Absorvância
calibrador elevado
1ª leitura do
calibrador elevado
Tempo da Tempo da
primeira leitura segunda leitura
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Excesso de antigénios
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Excesso de antigénios
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Excesso de antigénios
8. Toque em Imprimir registo para visualizar a última amostra que se situa fora
do intervalo reportável no ecrã Gráfico cinético para obter a absorvância da
primeira leitura desta amostra.
3-6 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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Excesso de antigénios
Leitura antecipada
da absorvância
definida pelo
utilizador para
a amostra
2ª leitura do
calibrador elevado
Absorvância
1ª leitura do
calibrador elevado
Leitura
antecipada do
calibrador
elevado
Tempo
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Excesso de antigénios
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Excesso de antigénios
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2009-05-08 VITROS 5,1 FS Chemistry System
Excesso de antigénios
eA
cliv
De
Tempo
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Excesso de antigénios
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Excesso de antigénios
Os campos adicionais neste ecrã não estão relacionados com o Excesso de antigénios.
Consulte o texto de ajuda para este ecrã para obter mais informações acerca destes
campos.
3-12 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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4: Algoritmo de leitura tripla
Num Ensaio definido pelo utilizador é possível definir limites de desvio em termos
de concentração numa base de ensaio para ensaio para detectar imperfeições na via
óptica em oposição a uma rejeição inadequada de um resultado aceitável. O limite de
desvio pode basear-se na necessidade clínica ou na capacidade analítica.
Pub. No. J33145_PT Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador 4-1
2009-05-08 VITROS 5,1 FS Chemistry System
Algoritmo de leitura tripla
Este limite de leitura tripla predefinido está ilustrado nas figuras seguintes:
Desvio
Concentração
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Algoritmo de leitura tripla
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2009-05-08 VITROS 5,1 FS Chemistry System
Algoritmo de leitura tripla
Desvio
Concentração
4-4 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
VITROS 5,1 FS Chemistry System 2009-05-08
Algoritmo de leitura tripla
As duas figuras seguintes ilustram os limites de leitura tripla ajustados com uma
concentração crítica diferente.
Desvio
Concentração
Pub. No. J33145_PT Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador 4-5
2009-05-08 VITROS 5,1 FS Chemistry System
Algoritmo de leitura tripla
As figuras seguintes ilustram um limite de leitura tripla ajustado com uma concentração
crítica diferente e um limite de desvio superior no mínimo reportável em relação ao limite
de desvio na concentração crítica.
Desvio
Concentração
4-6 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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Anexo A: Tabela de
Referência Rápida
Item Requisitos
Tipos de fluido disponíveis • Soro/Plasma
• Líquido cefalorraquidiano (LCR)
• Urina
• Sangue total (apenas hemolisado)
Tipo de modelo de ensaio • Modelos de ponto final:
— EPT1 R1-S
— EPT1 R1-S-R2
— EPT1 R1-R2-S
— EPT2 R1-S
— EPT2 R1-S-R2
— EPT2 R1-R2-S
• Modelos cinéticos de dois pontos:
— 2PT1 R1-S
— 2PT1 R1-S-R2
— 2PT1 R1-R2-S
• Modelos de 2 pontos com Verificação da taxa de excesso
de antigénios:
— 2PTAE R1-S
— 2PTAE R1-S-R2
— 2PTAE R1-R2-S
• Modelos cinéticos de pontos múltiplos:
— NPT1 R1-S
— NPT1 R1-S-R2
— NPT1 R1-R2-S
Modelos e níveis de • Regressão linear (2 níveis, no mínimo)
calibração • Chaveta cúbica (4 níveis, no mínimo)
• Logit/Log4 (5 níveis, no mínimo)
Logit/Log5 (6 níveis, no mínimo)
Intervalo de volume da 2 – 60 µL em incrementos de 0,1 µL
amostra
Intervalo de volume da cuvete 150 – 250 µL
Intervalos de volume de R1: 30 – 200 µL
reagente R2: 9 – 110 µL
Todos os volumes de reagente são definidos em incrementos
de 0,1 µL.
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Linhas de orientação sobre UDA do analisador VITROS 5,1 FS
Item Requisitos
Volumes da embalagem de IMPORTANTE: Utilizar apenas embalagens de reagente
reagente e da embalagem VITROS 5,1 FS.
de diluente Frasco Recomendado Volume morto
Volume de enchimento
máximo
A 15 mL 1,7 mL
B 15 mL 0,4 mL
ATENÇÃO: O enchimento excessivo dos frascos da
embalagem de reagente poderá criar bolhas,
espuma e formar uma película fina,
impedindo o funcionamento correcto do
sistema. Nunca encher acima da parte
inferior do gargalo.
Factores de diluição Os factores de diluição suportados são 1
(para amostras não diluídas), 1,3 – 100.
Volume de mistura 96 µL
total mínima
Temperaturas A temperatura de armazenamento de reagentes no
ALIMENTADOR 3 é 9 °C ± 2 °C
A temperatura de reacção na incubadora de cuvetes é 37 °C
Comprimentos de onda Os comprimentos de onda seguintes são fornecidos para a
avaliação do ensaio:
340 nm 510 nm 620 nm
380 nm 540 nm 660 nm
405 nm 575 nm 700 nm
450 nm 600 nm 800 nm
Intervalo de absorvância O intervalo de absorvância aceitável do
FOTÓMETRO é -0,2 a 2,7 AU (unidades de absorvância)
Alertas de calibração É possível definir alertas para:
• Monotonicidade decrescente
• Monotonicidade crescente
• Taxa crescente
Tempo de processamento 1800 segundos (30 minutos) no sistema
total dos ensaios
Tempo mais antigo de leitura 9,5 segundos
após a adição do fluido
Convenções de designação Comprimentos do nome UDA suportados:
de UDA • Nome comprido: 20 caracteres alfanuméricos
• Nome abreviado: 5 caracteres alfanuméricos
A-2 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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Anexo B: Ficha de ensaio definido
pelo utilizador
Parâmetros de diluição
Factor de
Diluente: diluição standard:
Diluição reflexa Factor de
(ligada/desligada): diluição reflexa: Factor de redução:
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Ficha de ensaio definido pelo utilizador
Parâmetros do protocolo
Reagente
Etapa Volume Nome da Volume de amostra Tempo de Comprimento de
embalagem incubação onda de leitura
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
B-2 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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Ficha de ensaio definido pelo utilizador
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25
26
27
28
29
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Pub. No. J33145_PT Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador B-3
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B-4 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
VITROS 5,1 FS Chemistry System 2009-05-08
Anexo C: Explicação da ficha
Pub. No. J33145_PT Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador C-1
2009-05-08 VITROS 5,1 FS Chemistry System
Explicação da ficha
C-2 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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Explicação da ficha
Pub. No. J33145_PT Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador C-3
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Explicação da ficha
C-4 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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Anexo D: Coeficiente de
extinção molar
Voltar Rever dados Rever definição Rever Ver trocas Calibração Ajuda
de ensaios da calib. calibrações de lote do utilizador
Pub. No. J33145_PT Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador D-1
2009-05-08 VITROS 5,1 FS Chemistry System
Linhas de orientação sobre o coeficiente de extinção molar do Ensaio Definido pelo Utilizador (UDA)
Lote de reagente:
Intercepção:
Declive:
D-2 Guia de referência para o Ensaio definido pelo utilizador Pub. No. J33145_PT
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