PROBIÓTICOS

Definição:
Os probióticos foram definidos como microrganismos vivos que, quando ingeridos em
certas quantidades, exercem efeitos benéficos além dos relacionados à nutrição em geral.
Os probióticos mais frequentemente utilizados são as bactérias ácido lácticas, tais como
os lactobacilus e bifidobactérias. Mas outras cepas bacterianas não patogênicas, incluindo
Streptococcus, Escherichia Coli e microrganismos não bacterianos, tais como levedura não
patogênica Saccharomyces boulardii, também são utilizados.
Os critérios para uma bactéria ser designada como probiótica incluem: Origem humana,
propriedades não patogênicas, resistência ao processamento tecnológico, incluindo viabilidade
em mecanismos de liberação, estabilidade no meio ácido e na bile, adesão ao tecido epitelial
alvo, habilidade de persistir no TGI, produção de substâncias antimicrobianas e habilidade de
influenciar o sistema imunológico e as atividades metabólicas de forma positiva.
Os probióticos estão disponíveis tanto em laticínios fermentados, tais como iogurte ou
outros laticínios, sucos de frutas e outras bebidas quanto como suplementos em pó, contendo
bactérias viáveis. Em alguns países produtos probióticos medicinais que são vendidos para
indicações clínicas específicas também estão disponíveis.

Ação dos probióticos:

Existe um número crescente de benefícios potenciais para a saúde atribuídos aos

probióticos, inclusive a prevenção e tratamento da diarreia, alívio da intolerância à lactose,
prevenção de infecções vaginais, fortalecimento do sistema imunológico, prevenção e
tratamento de doenças alérgicas, redução do colesterol e prevenção de câncer e tumores. No
entanto, apenas alguns desses efeitos foram confirmados em estudos randomizados com o uso
de placebo.

Entendendo o Mecanismo:
O intestino é um ecossistema formado por 3 componentes – A barreira mucosa, GALT e
Microflora. A Flora intestinal ajuda na produção e absorção de nutrientes substratos para as
células intestinais. Tais substratos podem ser de origem dietética (alimentação) ou endógena
(produto da fermentação das próprias bactérias presentes no intestino).

Disbiose:

Alteração do equilíbrio da flora intestinal. Podendo ocorrer o crescimento de bactérias

patogênicas. A disbiose tem origem em alguns fatores, dentre eles estão a má alimentação, o
uso de antibióticos e corticoides, a baixa imunidade, o stress emocional e o envelhecimento.
Alguns fatores clínicos também predispõem à disbiose: Doença celíaca, DII, Infecções
Alimentares, Alergias alimentares, Alcoolismo, HIV, Desnutrição e quimioterapia.

Aplicação Clínica:
ALERGIAS ALIMENTARES: O uso de probiótico ajuda na regulação da resposta
imune, local e sistêmica. Promove a degradação dos antígenos provenientes da dieta por
enzimas derivadas das bactérias probióticas. Inverte sua atividade imunomoduladora que passa
de proliferativa para supressora. (Malin M ET. AL. 1996). O probiótico também estimula a
secreção de Il-2 pelos macrófagos, alterando os padrões de predominância da produção de Th2
para Th1 bloqueando a produção de IgE.

GASTRITE: O uso de probiótico ajuda no combate à Helycobacter Pylori e impede a adesão da

bactéria à linha de células intestinais. (Bernet MF ET. Al. 1994).
Probiótico utilizado – L. acidophilus

HIPERCOLESTEROLEMIA: Os probióticos promovem a diminuição dos níveis de LDL no

plasma. Inibem a hidroximetilglutarial CoA redutase, além de levar à desconjugação de sais
biliares e consequentemente à instabilidade das micelas de colesterol.
Probióticos utilizados – L. acidophilus, L. plantaruam e L. casei. A L. casei tem a função de
aumentar a quantidade de prostaglandina 12 provocando efeito vasodilatador (Yokokura ET.
AL. 1999).

CÂNCER: Os mecanismos de ação ainda não estão plenamente conhecidos. Mas alguns fatores
podem estar associados.
- Competição por sítios de fixação e nutrientes (ouwehand ET.al. 1999).

- Diminuição de várias enzimas ativas no processo de produção de carcinogênicos e/ou

mutagênicos (Naidu AS, 1999).

- Produção de biocinas, ácidos orgânicos e peróxido de hidrogênio produzido por várias

bactérias ácido láticas. Efeito bactericida e bacteriostático contra mos patogênicos (villani ET.
AL. 1995).

Bactérias probióticas e suas características:

Lactobacillus:
L. Acidophilus – Regula o intestino delgado, digestão de proteínas, ação antimicrobiana contra
S. aureus, Cândida albicans, E. coli, Salmonella e Clostridium. Diminui a concentração de
carcinogênicos.
L. Casei – Diminuição das doenças alérgicas.
L. Crispatus sub sp. Bulgaricus – Melhora a digestão da lactose, auxilia no metabolismo de
lipídios, combate a Cândida Albicans.
(Cross, 2002; Maasen ET. AL. 2000; Hashimoto ET. Al. 1985; oppola et. Al. 2003)
L. Johnsonii – Regulariza o trânsito intestinal e exerce efeito sobre o metabolismo dos lipídios.
L. Plantarum – Diarreia, constipação, melhora da imunidade intestinal.
L. Reuteri – Produção de ácido lático.
L. Rhamnosus – Candidíase, maior aderência à mucosa intestinal, grande competitividade com
patógenos. Auxilia na ação das bifidobactérias, diminuindo o aparecimento de alergias
alimentares e inflamações intestinais.

Bifidobacterias:
B. bifidum – Principal espécie utilizada no controle da diarreia.
B. longum – Para crianças, diminui o ph local da produção de ácidos orgânicos, síntese de
vitaminas, absorção de Ca, MG, Fe, retenção de nitrogênio. Produz AGCC. Possui ação
inibitória contra salmonella, Listeria, Shigella, E. coli e Clostridium pefringes.
Uso Pediátrico: B. Infantis, B, lactis e B. longum.
FORMAS DE USO/RECOMENDAÇÕES:
Para se receber a nomenclatura de probiótico, além de corresponder aos critérios já ditos
anteriormente o produto deverá conter 107 Um/g ou ml. (Stanton ET. AL. 2001). Os
probióticos podem ser obtidos dos alimentos ou sob a forma de suplementação.

Alimento – Manutenção

Suplemento – Tratamento

São encontrados em leites fermentados, iogurte e outros produtos alimentícios.

Recomendações:
Ingestão diária, uso contínuo, com intervalos periódicos – 107 ufc/g por 1 ano não ocorre em
efeitos adversos. (Saveedra, 2001).
Mínimo de 106 células viáveis/g ou ml do produto pode ser utilizado como suplementação
diária, dependendo do alimento e da espécie utilizada.
109 a 1010 organismos/dia – Prescrição Suplementar.