Leaky gut

Definição:
Leaky Gut refere-se à disfunção da barreira intestinal, que pode levar à síndrome do intestino permeável
em estados crônicos. Basicamente, acontece o aumento da permeabilidade intestinal, que permite a
passagem de substâncias nocivas (patógenos e toxinas), ou moléculas que não deveriam ser absorvidas
(como manitol, por exemplo, utilizado para avaliar a permeabilidade) do intestino para as vilosidades, ou
a absorção excessiva dessas moléculas para a circulação sistêmica, induzindo inflamação sistêmica de
baixo grau.

Etiologia: Possíveis tratamentos:

A etiologia do Leaky Gut não é completamente elucidada, mas
alguns fatores são capazes de modular a permeabilidade
intestinal. Alguns desses fatores, que podem gerar prejuízos à
integridade da barreira intestinal e influenciar no apareci-
mento do Leaky Gut, são: processos inflamatórios, compo-
nentes da dieta (excesso de açúcares e gorduras saturadas,
por exemplo), fatores intraluminais (ácidos biliares), estresse,
alérgenos, etc.
Além disso, a disbiose resulta em um aumento da população
de bactérias patogênicas que produzem níveis mais altos de
lipopolissacarídeos (LPS) e induzem danos às células epite-
liais através da produção de citocinas inflamatórias, sendo
esse um dos possíveis mecanismos de aumento da permeabi-
lidade intestinal observada na disbiose.
• O tratamento é feito por meio da alimentação, com uma mu-
dança de hábitos.
• Uma maior ingestão de prebióticos, como fibras, frutas e
legumes, é recomendada por contribuir para a manutenção
da integridade da barreira intestinal. Além disso, a ingestão
de água é fundamental para a saúde intestinal.
• Uma possível suplementação com probióticos pode ser
utilizada para restaurar a microbiota e integridade da bar-
reira intestinal. Porém, os estudos ainda são limitados e não
existem evidências suficientes sobre algum efeito adverso
causado pela suplementação com probióticos.
• É importante evitar dietas ocidentais, que são, em sua
maioria, ricas em gorduras saturadas, que induzem o
aumento dos níveis plasmáticos de LPS das bactérias gram-
negativas presentes na parede intestinal.

Referência: Usuda H, Okamoto T, Wada K. Leaky Gut: Effect of Dietary Fiber and Fats on Microbiome and Intestinal Barrier. Int J Mol Sci. 2021 Jul 16;22(14):7613