03/09/2021 22:23 Estudo da história das políticas de saúde, conceitos de saúde e fundamentos do SUS - Sistema Único de Saúde

Estudo da história das políticas de

saúde, conceitos de saúde e
fundamentos do SUS - Sistema Único de
Saúde
claudiana.ramos@discente.univasf.edu.br (não compartilhado) Alternar conta

Rascunho salvo.

*Obrigatório

Insira abaixo o nome completo dos/as integrantes do grupo * *

Claudiana Ramos da Silva (individual)

Para vocês o que é saúde? Que aspectos devemos levar em 7 pontos

consideração ao definir este conceito? Responda de forma

fundamentada. *

De forma simplificada, saúde para mim é um estado de equilíbrio do organismo com aquilo
que entra em contato com ele, desde alimentos e outros organismos a condições
ambientais e o sagrado/transcendental, mas também um equilíbrio com as modificações e
reações que este contato faz reverberarem nele. Para se chegar a um conceito, em primeiro
lugar, devemos levar em conta se a saúde é realmente algo que possa ser definido, como
Almeida Filho destaca no Programa Ciência e Letras (Canal Saúde, 2012). Outro aspecto
destacado por Backes et al. (2009) é que ao conceituar saúde, em geral, se toma como
base o que é tido como normal, o estado mais comum ou frequente, entretanto, essa
normatividade não é uniforme, ela varia. É algo também trazido por Dina Czeresnia, que
existem várias formas de se estar saudável (Canal Saúde, 2012).

Aponte aspectos da História da saúde pública brasileira importantes para 6 pontos

a estruturação do Sistema Único de Saúde e contextualize sua resposta. *

(em branco)

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScvK8VEuTjDgJNyTfiZN4Ay8zD9NyR1nljD1p4uvIbR2GimXA/viewform 1/4
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Disserte sobre diferentes modelos de políticas de saúde e procure 6 pontos

diferenciar criticamente tais modelos e sua implicação sobre concepções

de saúde enquanto direito e/ou bem? *

O modelo baseado no seguro social tem serviços de saúde garantidos apenas para aqueles
que contribuem com a previdência (Paim, 2015) e, nesse sentido, implica em uma
concepção de saúde como serviço restrito aos que podem de alguma forma custeá-lo. Por
outro lado, o modelo de assistência provê atendimento apenas aqueles que comprovem
situação de pobreza, enquanto os demais são atendidos pelo mercado (Paim, 2015) e,
sendo assim, implica também em uma concepção de saúde como serviço, mas, ao
contrário do anterior, este também é disponibilizado para aqueles em condição de
vulnerabilidade social. Finalmente, o modelo de seguridade é financiado por todos e oferece
serviços de saúde a todos os cidadãos (Paim, 2015), implicando uma concepção de saúde
como direito de todos a ser garantido pelo Estado. Não acredito que nenhum modelo
implique uma concepção de saúde como um bem.

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScvK8VEuTjDgJNyTfiZN4Ay8zD9NyR1nljD1p4uvIbR2GimXA/viewform 2/4
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Destaque dados que retratam a abrangência do SUS na atualidade, bem 6 pontos

como os desafios que envolvem a implementação de uma política que se

propõe a tratar a saúde como um direito universal. *

Um dos desafios que se pode citar são as disparidades regionais e intrarregionais

decorrentes, em certa medida, da concentração de recursos em determinadas partes do
país (Bahia, 2013). Um sistema que se propõe universal como o SUS não pode ter locais
com mais ou menos acesso a ele como ocorre atualmente no Brasil. Outro ponto a ser
destacado é “o uso político-partidário dos serviços de saúde do SUS para a reprodução do
clientelismo” (Paim, 2015, p. 64) comprometendo a eficiência e a continuidade
administrativa. Em certos municípios a troca de gestão corresponde a uma troca de
funcionários públicos, incluídos aí os da saúde, causando essa descontinuidade
administrativa. Outra questão é “a rotatividade de profissionais e trabalhadores de saúde,
decorrente de contratos de trabalho precários” (Paim, 2015, p. 59). Ainda segundo Paim
(2015) “um dos maiores desafios para o SUS reside na reestruturação da atenção,
particularmente no que concerne à equidade, qualidade, humanização e integralidade da
atenção” (p. 51), o que se relaciona com alguns dos desafios já citados, como disparidades
regionais (equidade) e clientelismo (qualidade). Além deste, o financiamento também é um
dos maiores desafios do nosso sistema de saúde, já que “os recursos são bem inferiores ao
que se espera para um sistema de saúde de caráter universal” (Paim, 2015, p. 65). Segundo
dados da OMS, em 2017 27% dos gastos com a saúde vinham da renda privada, sem contar
os seguros privados de saúde, proporção maior que a mundial que é de 18% (Chade, 2020).
Este subfinanciamento em parte causa outro desafio: a dependência em relação ao setor
privado para certos procedimentos (Paim, 2015).

Um dado interessante que destaca a abrangência do SUS e, mais especificamente, da

Atenção Primária, é que segundo a Pesquisa Nacional de Saúde 2019, “do total de
domicílios particulares permanentes, 44 milhões (60%) eram cadastrados em uma Unidade
de Saúde da Família (USF) em 2019” (Gandra, 2020). Ainda segundo o Portal da Secretaria
de Atenção Primária à Saúde, o Brasil tem mais de 42 mil UBSs atualmente (Secretaria de
Atenção Primária à Saúde, 2020).

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScvK8VEuTjDgJNyTfiZN4Ay8zD9NyR1nljD1p4uvIbR2GimXA/viewform 3/4
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Inclua abaixo as referências bibliográficas (em formato ABNT ou APA) utilizadas

em citações e fundamentações nas respostas acima. *

Backes, M. T. S., Rosa, L. M., Fernandes, G. C. M., Becker, S. C., Meirelles, B. H. S., Santos, S.
M. A. (2008). Conceitos de saúde e doença ao longo da história sob o olhar epidemiológico
e antropológico. Rev. enferm. UERJ, 17(1), 111-117.

Bahia, L. (2013). Entrevista concedida à VideoSaúde, na Biblioteca de Manguinhos

(Icict/Fiocruz) [Vídeo]. Disponível em http://www.livrosinterativoseditora.fiocruz.br/sus/32/

Canal Saúde (2012). Ciência e Letras - O que é Saúde? [Vídeo]. Disponível em

https://www.youtube.com/watch?v=NtuyPB6DZwA

Chade, J. (2020, outubro 30). Mesmo com SUS, 27% dos gastos com saúde no Brasil saem
do bolso do cidadão. Notícias UOL. Recuperado de
https://noticias.uol.com.br/colunas/jamil-chade/2020/10/30/mesmo-com-sus-27-dos-
gastos-com-saude-no-brasil-saem-do-bolso-do-cidadao.htm

Gandra, A. (2020, setembro 4). IBGE: 59,7 milhões de pessoas tinham plano de saúde em
2019. Agência Brasil. Recuperado de https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2020-
09/pesquisa-diz-que-597-milhoes-de-pessoas-tinham-plano-de-saude-em-2019

Paim, J. S. (2015). O que é o SUS. Rio de Janeiro: Fiocruz. Recuperado de

http://www.livrosinterativoseditora.fiocruz.br/sus/1/

Secretaria de Atenção Primária à Saúde (2020, outubro 22). Desempenho da Atenção

Primária à Saúde no Brasil é alvo de pesquisa inédita. Recuperado de
https://aps.saude.gov.br/noticia/10136

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