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área acadêmica
Anatomia radiológica da coluna
estudo por imagem da coluna vertebral

Dr. Ricardo Ferreira


Mestre em radiologia UFTP
Prof. Assist. Radiologia FEPAR
Prof. Assist. Anatomia FEPAR
Diretor Centro do Diagnostico Água Verde
Md radiologista do serviço de TC do Hosp. IPO
Md radiologista do Hospital Costantini

Site de anatomia recomendado


Kenhub.com

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Dr. Ricardo Ferreira 2
Sistema nervoso central e periférico

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Radiografia da coluna vertebral AP e perfil

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Curvaturas fisiológicas da coluna
• Lordose: cervical e lombar.
• Cifose: torácica e sacral.
• Escoliose: curvatura patológica

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Curvaturas patológicas da coluna

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Curvaturas patológicas da coluna
Escoliose por malformação congênita

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Você devera ser capaz de identificar:
Corpo vertebral
Medula espinhal
Apófises articulares
Forame intervertebral
Gordura epidural
Raízes neurais
Aorta
Músculos paravertebrais
Laminas

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Estruturas anatômicas
da coluna vertebral
• Corpos vertebrais (cortical e esponjosa)
• Discos intervertebrais (anel fibroso e nucleo pulposo)
• Gordura epidural (maior na regiao lombar)
• Saco dural (tecido conectivo denso)
• Medula (substancia branca e cinzenta)
• Ligamentos (fibras colágenas)
• Articulações (cartilagem e sinovia)
• Estruturas vasculares
• Músculos (estriados)

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Anatomia seccional
coluna cervical

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Características especificas das vertebras

cervical

torácica

lombar

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Estruturas anatômicas da coluna vertebral
Disco intervertebral

RM

• Discos intervertebrais
• 23 discos
• Nao ha disco entre C1 e a
base do cranio e entre C1e
C2 TC
• Os discos sao mais espessos
na regiao lombar e cervical.

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Estruturas anatômicas da coluna vertebral
Disco intervertebral
Hernia discal

• Anel periférico
fibrocartilaginoso e o núcleo
pulposo gelatinoso (matriz
cartilaginosa)

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Estruturas anatômicas da coluna vertebral
Ligamentos longitudinais ant. e post.
Lig. Longitudinal anterior
Origem no clivus Lig. Longitudinal posterior
Inserção nos corpos vertebrais e sacro Na face post dos corpos vertebrais e discos intervertebrais
Mais fraco que o LLA
Evita a hiperextensão
Evita hiperflexao

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Estruturas anatômicas da coluna vertebral
Ligamentos
• Lig. Longitudinal anterior
• Lig. Interespinhoso
• Lig. Supraespinhoso
• Lig. Nucal (cervical)
• Lig. Amarelos
• Lig. Longitudinal posterior
• Lig. Intertransversos
• Lig. costotransversos

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Estruturas anatômicas da coluna vertebral
Medula espinhal

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Relembrando
Junção craniocervical Rx

Você deve reconhecer:

3
2
1

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Relembrando
Junção craniocervical RM

• Lig. Longitudinal anterior


• Corpo vertebral
• Lig. Longitudinal posterior
• Arco anterior e posterior do Atlas
• Medula espinhal
• Saco dural
• Forame magno
• Estruturas vasculares

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Junção craniocervical
malformação de Chiari
• Relacionadas ao forame magno (congênitas)
• Relacionadas a articulação atlantoaxial (inflamatórias, trauma, doenças do
colágeno, síndrome de Down)

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Relembrando
Você deve reconhecer:

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Cirurgias da coluna cervical

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Relações da coluna cervical

Fratura da lamina com


desalinhamento dos corpos
vertebrais
Espondilolistese

Esôfago deslocado por


osteofito

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RELACOES DA COLUNA CERVICAL,
esôfago raízes neurais e medula
(doença do disco intervertebral)

MEDULA ESPINHAL
Forame intervertebral

esôfago
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Você deve reconhecer

1
5

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COLUNA TORÁCICA
Como se faz radiografia

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Coluna torácica
você deve reconhecer

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Estruturas ligamentares principais:
Lig. Longitudinal anterior
Vai do clivus ao sacro
Inserção nos corpos vertebrais e discos intervertebrais
Evita a hiper extensão

Lig. Longitudinal posterior


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COLUNA LOMBAR
Cone medular e raízes d cauda equina

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Ligamento interespinhoso
• Conecta os processos espinhosos
• Se conecta ao lig. Amarelo e supra espinhal

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Radiografia anteroposterior da coluna lombar

•CORPOS VERTEBRAIS
•APÓFISES ESPINHOSAS
•PEDÍCULOS
•APÓFISES ARTICULARES SUPERIORES
•APÓFISES ARTICULARES INFERIORES
•ARTICULAÇÕES INTERVERTEBRAIS
•ARTICULAÇOES INTERAPOFISÁRIAS
•ALINHAMENTO

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Radiografia da coluna lombar
Perfil e obliqua

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Coluna vertebral
Para lembrar

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Coluna vertebral
Para lembrar

Tc com contraste no canal vertebral TC corpo estranho

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Coluna vertebral
Para lembrar
RM normal RM patológica

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FIM

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