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Saúde Mental e Psicopatologia I

Estudo Dirigido

Aluna: Gabriela V. Giongo Wandscher

1. Uma das principais funções psíquicas a ser analisada em um exame de estado mental é a
sensopercepção. Sobre essa função, é correto afirmar que:
A) O fenômeno descrito como alucinose caracteriza-se pela ausência do juízo de realidade e
rebaixamento do estado de consciência
B) A principal diferença entre ilusão e alucinação diz respeito à percepção do objeto,
sendo que esse é deformado na primeira e produzido na segunda
C) A ilusão é a percepção clara e definida de um objeto sem a presença do objeto estimulante
real
D) Alucinação é um fenômeno psíquico que ocorre exclusivamente em indivíduos que sofrem
de transtornos mentais
E) O delírio é o principal fenômeno da alteração de sensopercepção, caracterizado pela
redução no nível de consciência

2. Tricofagia corresponde a um transtorno caracterizado por:


A) Arrancar e comer o cabelo de forma recorrente, resultando em perda de cabelo e
sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional
ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo
B) Escoriação, que inclui beliscar a pele de forma recorrente, resultando em lesões, e que não
se deve aos efeitos fisiológicos de uma substância
C) Acumulação, uma dificuldade persistente de descartar ou de se desfazer de pertences,
independentemente do seu valor real, que se deve a uma necessidade percebida de guardar os
itens e ao sofrimento associado a descartá-los
D) Eliminação, podendo ser de fezes ou de urina, na cama, na roupa, voluntária ou
involuntária, sendo o comportamento clinicamente significativo conforme manifestado por
uma frequência de, no mínimo, duas vezes na semana durante pelo menos três meses
consecutivos
E) Fala, no qual o indivíduo esquece palavras, verbalizando frases que passam a ser
desconexas e isso perdura por mais de dois meses

3. Um paciente chega ao consultório queixando-se por não conseguir prestar atenção em suas
atividades do dia a dia, como assistir à televisão, ler o jornal, participar de conversas, sem
que seja distraído com o que está ocorrendo ao seu redor. Nesse caso, sua atenção se
encontra:
Hipotenaz

4. Sobre as funções mentais, afetividade e humor, considere as afirmativas abaixo.


I) O afeto se refere à emoção predominante e mais constante. Humor é a expressão do afeto
sendo observável e mais flutuante
II) Afetividade e humor são avaliados, observando-se a expressão, a postura e o conteúdo
afetivo
III) O humor é a tonalidade de sentimento predominante. O afeto é a experiência da emoção
subjetiva e imediata
IV) O transtorno destas funções ocorre quando há uma variação na expressão facial, no tom
de voz e nos gestos
Assinale a alternativa correta
A) Apenas I e II estão corretas
B) Apenas II e III estão corretas
C) Apenas I e III estão corretas
D) Apenas II e I V estão corretas

5. O exame de estado mental é um instrumento útil para avaliação de pacientes em


ambulatórios. Com relação à utilização desse instrumento e seus resultados, identifique como
verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Os dados para análise do exame do estado mental são obtidos durante toda a entrevista e
levam em consideração o vestuário do paciente
( ) A sensopercepção é avaliada nesse exame e a despersonalização é uma de suas alterações
( ) Ao constatar a presença de ideias fixas, falsas, não compartilhadas, o clínico, identifica a
presença de um delírio
( ) O exame do estado mental é completo, pois explora todas as áreas do funcionamento
psíquico, demonstrando as evidências da doença mental
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo
A) F – V – V – F
B) V – F – F – V
C) F – V – F – F
D) V – F – V – V
E) V – V – V – V

6. Considerando a legenda abaixo:


1 – Sensopercepção
2 – Atenção
3 – Conduta
4 – Orientação
5 – Pensamento
6 – Linguagem
7 – Inteligência

8 – Memória
9 – Consciência
10 – Afeto
Coloque o número mais adequado em cada item:
( 1 ) Alucinações
( 3 ) Compulsão
(10) Labilidade (instabilidade emocional)
( 4 ) Capacidade de saber o próprio nome e profissão
( 7 ) Retardo mental

7. Leia as afirmativas a seguir:


I) A depressão é um transtorno afetivo que se caracteriza por tristeza profunda, falta de
apetite e de ânimo, pessimismo e baixa auto-estima, por exemplo, que aparecem com
frequência e podem combinar-se entre si. A depressão provoca ainda ausência de prazer em
coisas que antes faziam bem e grande oscilação de humor e pensamentos, que podem
culminar em comportamentos e atos suicidas
II) Existem alguns fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento da
depressão, como, por exemplo, o histórico familiar, transtornos psiquiátricos correlatos,
estresse crônico, ansiedade crônica, disfunções hormonais e excesso de peso
III) A família é concebida como o último sistema no qual um padrão de atividades, papéis e
relações interpessoais são vivenciados pela pessoa em desenvolvimento
Marque a alternativa correta:
A) Nenhuma afirmativa está correta
B) Apenas uma afirmativa está correta
C) Apenas duas afirmativas estão corretas
D) Todas as afirmativas estão corretas

8. O que é um delírio de referência?


É a ideia de que acontecimentos externos dirigem-se ao indivíduo.

9. Numere a segunda coluna de acordo com a primeira considerando as funções psicológicas


e exemplos de suas respectivas patologias. A seguir, assinale a alternativa que indica a
sequência correta

(1) Memória ( ) Obnubilação


(2) Sensopercepção ( ) Aprosexia
(3) Pensamento ( ) Insônia
(4) Consciência ( ) Apatia
(5) Atenção ( ) Delírios
(6) Conduta ( ) Alucinação
(7) Afetividade ( ) Confabulação
A) 4 – 5 – 6 – 7 – 3 – 2 – 1
B) 6 – 1 – 4 – 7 – 2 – 3 – 1
C) 4 – 3 – 5 – 1 – 3 – 2 – 7
D) 4 – 5 – 6 – 1 – 2 – 3 – 7
E) 5 – 4 – 6 – 7 – 3 – 2 – 1

10. No exame do estado mental, a atenção é um processo psíquico que permite concentrar a
atividade mental sobre um fato determinado. São transtornos da atenção:
A) Distratibilidade e hipermnésia
B) Hipermnésia e dismnésia
C) Hipermnésia e hipoprosexia
D) Aprosexia e hipotenacidade
E) Aprosexia e dismnésia

11. Sobre as alterações da sensopercepção:


A) Alucinações liliputianas são visões de inúmeros pontos pequenos e brilhantes
B) A ilusão nem sempre tem um objeto externo real
C) O deslocamento da qualidade sensorial é um fenômeno em que o paciente nega uma
sensação
D) As ilusões podem acontecer nos estados de rebaixamento de nível de consciência e nos
estados de fadiga grave
E) A pseudoalucinação é o fenômeno pelo qual o paciente percebe a alucinação como
estranha a sua pessoa

12. A respeito do retardo mental, é correto afirmar:


I) O nível de inteligência abaixo do normal se expressa por meio de reduzida capacidade de
abstração, raciocínio, julgamento e planejamento
II) Pode ser observado embotamento afetivo
III) A diminuição da capacidade imaginativa nunca está presente
IV) Entre as causas pré-natais podem ser incluídas infecções como rubéola, complicações
obstétricas e mutações cromossômicas
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas
A) É correta apenas a afirmativa I

B) É correta apenas a afirmativa IV


C) São corretas apenas as afirmativas II e III
D) São corretas apenas as afirmativas I, II e IV
E) São corretas as afirmativas I, II, III e IV

13. O objetivo principal de qualquer ciência da vida, seja ela individual ou social, é a
definição e explicação do estado normal, bem como a diferenciação do seu estado patológico.
Baseado na discussão entre o normal e o patológico, analise as proposições a seguir e, em
seguida, aponte a alternativa correta:
I) Os critérios de normalidade e de doença em psicopatologia variam consideravelmente em
função dos fenômenos específicos com os quais trabalhamos, e também de acordo com as
opções filosóficas do profissional. Esta é uma área da psicopatologia que exige uma postura
permanentemente crítica e reflexiva dos profissionais
II) A distinção entre o normal e o patológico se torna mais fácil de ser delineada em alguns
casos em que existem alterações comportamentais e/ou mentais de intensidade acentuada e
longa duração
III) É possível definir uma patologia baseada apenas em um critério estritamente quantitativo,
sendo dispensável o discurso do sujeito ou da família
A) Somente I e III estão corretas
B) Somente a alternativa II está correta
C) Somente II e III estão corretas
D) Somente I e II estão corretas

14. Quando existe uma incoerência entre o afeto expresso e a situação vivenciada, por
exemplo, quando um paciente afirma estar alegre mesmo recebendo uma notícia triste,
constitui uma alteração da afetividade chamada de:
A) Inadequação afetiva
B) Ambivalência
C) Labilidade afetiva
D) Rigidez afetiva
E) Indiferença afetiva

15. Gabriel, 18 anos, parou de ir à faculdade, afastou-se de seus amigos e deixou de participar
de eventos familiares. Afirmava que o ambiente da faculdade andava ruim e que um de seus
colegas, junto com professores, queriam prejudicá-lo. Aos poucos, foi recusando a
alimentação de casa, pois acreditava estar envenenada. Levado ao médico, recebeu o
diagnóstico de esquizofrenia. De acordo com o caso hipotético, Gabriel:
A) Apresenta alucinações que o impedem de realizar suas atividades
B) Encontra-se num estado de catatonia e anedonia
C) Apresenta delírios persecutórios que comprometem sua rotina

D) Sofre de transtorno dissociativo


E) Apresenta sintoma comum dos quadros de distimia

16. O conceito de normalidade é de difícil definição e grande controvérsia. Do mesmo modo,


é importante, por exemplo, para o estabelecimento de políticas assistenciais. Um modo
possível de definição é o estabelecimento de critérios. Qual, dentre os seguintes critérios,
NÃO pode ser classificado como um critério de definição de normalidade?
A) Normalidade como ausência de doença
B) Normalidade ideal
C) Normalidade como excelência
D) Normalidade estatística
E) Normalidade como bem-estar

17. A memória é um dos processos cognitivos essenciais nos diversos ciclos do


desenvolvimento humano e
A) Está relacionada à aquisição, formação e conservação de informações que são obtidas no
cotidiano
B) O armazenamento de informações é a última etapa no processo de memorização
C) A não conservação de informações na pessoa com diagnóstico de Alzheimer está
relacionada com falha na comunicação e recepção de informações
D) A memorização de informações na criança não passa por todas as etapas como no caso do
adolescente e do adulto
E) O hipocampo é responsável pela recepção e seleção das informações que passarão
pelo processo de memorização de curto prazo

18. Um paciente é levado ao psiquiatra para fazer o exame do seu estado mental por caminhar
sem rumo dentro do shopping, vestindo seu pijama e suas pantufas. Ao ser perguntado sobre
quem era o paciente soube responder seu nome, mas não sabia que dia era, onde estava e nem
se possuía alguma enfermidade. Sobre a consciência e orientação o paciente se encontrava:
Em termos de consciência, o paciente se encontrava em estados crepusculares. Em
termos de orientação, o paciente encontrava-se parcialmente orientado
autopsiquicamente e desorientado alopsiquicamente.

19. O transtorno que não é classificado como um transtorno de conduta é:


A) Hedonismo
B) Parapraxia
C) Onicofagia
D) Ecolalia
E) Bruxismo

20. Qual dessas características não se enquadra na afetividade?


A) Subjetividade
B) Transcendência
C) Comunicabilidade
D) Polaridade
E) Invariabilidade

21. Diferencie o transtorno factício e a hipocondria


A diferença está no propósito, na intenção do indivíduo: no transtorno factício, o
paciente falsifica algum sintoma físico ou psicológico a fim de assumir o papel de doente
e com isso obter atenção. Já na hipocondria, o indivíduo é obcecado pela ideia de ter um
problema médico grave não diagnosticado e por isso fica atento aos mínimos sintomas
observáveis para se medicar, independente de estar recebendo atenção.

22. O transtorno caracterizado por crises bulímicas recorrentes na ausência do uso regular de
comportamentos compensatórios inadequados corresponde a:
A) Anorexia nervosa
B) Bulimia nervosa
C) Transtorno de compulsão alimentar
D) Compulsão alimentar purgativo ou restritivo
E) Nenhuma das anteriores

23. Sobre os transtornos de humor, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as
seguintes afirmativas:
( V) No episódio depressivo maior, há humor deprimido ou perda do interesse ou prazer por
quase todas as atividade por um período mínimo de duas semanas
( F) O episódio misto é caracterizado por sintomas tanto para episódios hipomaníacos quanto
para episódio depressivo maior
( V) O humor elevado, expansivo ou irritável e um aumento anormal e persistente da energia
ou da atividade dirigida a metas são características de um episódio maníaco
( F) Tanto o episódio maníaco quanto o episódio hipomaníaco apresentam as mesmas
características, porém se diferem no período de duração

24. O paciente apresenta um padrão difuso de déficits sociais e interpessoais, marcado por
desconforto agudo e reduzida capacidade para relacionamentos íntimos, além de distorções
cognitivas ou perceptivas e comportamento excêntrico, o possível diagnóstico é:
A) Transtorno da personalidade esquizotípica
B) Transtorno da personalidade esquizóide
C) Transtorno esquizofreniforme
D) Transtorno esquizoafetivo

E) Esquizofrenia

25.Correlacione as colunas abaixo sobre os transtornos relacionados a substâncias:


1) Abuso
2) Dependência
3) Intoxicação
4) Abstinência
( 3) Síndrome reversível e específica à droga, caracterizada por comportamento mal-
adaptado, clinicamente significativo, ou por mudanças psicológicas
( 1) Autoadministração de alguma droga de modo não aprovado pela cultura, levando a
consequências adversas
( 2) Estado fisiológico de neuroadaptação produzido pela administração repetida da droga e
caracterizado pela tolerância e abstinência
( 4) Reações psicológicas e fisiológicas adversas decorrentes da interrupção súbita da droga
que produz dependência

26. A esquizofrenia pode ser dividida em subtipos, qual das alternativas abaixo caracteriza-se
por um afeto embotado ou inadequado, o transtorno do pensamento é pronunciado e o contato
com a realidade é pobre:
A) Paranóide
B) Desorganizado
C) Indiferenciado
D) Residual
E) Catatônico

27. Sobre os transtornos de personalidade é correto afirmar que:


A) O início sempre está relacionado a infância
B) Caracteriza-se por um padrão persistente de vivência íntima ou comportamento que não se
desvia das expectativas da cultura do indivíduo
C) São traços de personalidade flexíveis e mal adaptativos que causam prejuízo funcional
significativo ou angústia subjetiva
D) O padrão persistente é inflexível e abrange uma ampla faixa de situações pessoais e
sociais
E) Nenhuma das alternativas acima está correta

28. Paulo é encaminhado ao consultório pela esposa. Ela relata que desde o mês passado,
Paulo diz que está sendo perseguido pelo FBI e por isso não pode mais usar qualquer
aparelho que possa rastreá-lo, porque ele descobriu informações sigilosas que não podem ser
reveladas, se tornando uma uma pessoa muito importante. Porém, sua esposa também afirma

que ele não está sendo seguido e que é um cozinheiro que não possui esse tipo de
conhecimento. Qual é o possível diagnóstico?
Transtorno delirante de tipo grandioso e persecutório. Não descarta-se mania.

29. O transtorno de ansiedade caracterizado por um início súbito de intensa apreensão, temor
ou terror, frequentemente associado com sentimentos de catástrofe iminente é:
A) Agorafobia
B) Transtorno de ansiedade generalizada
C) Fobia específica
D) Transtorno de pânico
E) Ataque de pânico

30. Qual a principal diferença entre o transtorno de estresse pós-traumático e o transtorno de


estresse agudo?
A principal diferença é quando surge. No transtorno de estresse agudo, os sintomas
surgem imediatamente após o trauma e tem duração de 3 dias a um mês. Já o
transtorno de estresse pós- traumático dura mais do que um mês e pode se manifestar
até seis meses após a exposição traumática.

31. Dentro dos transtornos do controle dos impulsos não classificados em outro local, o
transtorno caracterizado por episódios de fracasso em resistir a impulsos agressivos,
resultando em sérias agressões ou destruição de patrimônio é:
A) Cleptomania
B) Piromania
C) Transtorno explosivo intermitente
D) Transtorno do controle dos impulsos sem outra especificação
E) Jogo patológico

32. O transtorno da personalidade borderline é caracterizado por:


A) Um padrão difuso de excessiva emocionalidade e busca de atenção
B) Um padrão difuso de instabilidade dos relacionamentos interpessoais, da
autoimagem e dos afetos e também por acentuada impulsividade
C) Uma necessidade difusa e excessiva de ser cuidado, que leva a um comportamento de
submissão e apego
D) Um padrão difuso de distanciamento das relações sociais e uma faixa restrita de expressão
emocional em contextos interpessoais
E) Um padrão difuso de preocupação com organização, perfeccionismo e controle mental e
interpessoal, às custas de flexibilidade, abertura e eficiência

33. Sobre o transtorno bipolar é correto afirmar que:

A) Os transtornos bipolares I e II apresentam episódios depressivos maiores


B) Somente um episódio depressivo maior já é considerado um transtorno bipolar
C) Uma diferença entre o transtorno bipolar I e transtorno bipolar II é a ocorrência do
episódio maníaco e o episódio hipomaníaco, respectivamente
D) Somente a alternativa B está correta
E) As alternativas A e C estão corretas

34. Qual dos sintomas abaixo não está presente na fase ativa da esquizofrenia?
A) Delírios
B) Alucinações
C) Labilidade afetiva
D) Comportamento desorganizado
E) Avolia

35. Assinale a opção abaixo que gera incapacidade de recordar informações pessoais
importantes, em geral de natureza traumática ou estressante, demasiadamente extensa para
ser explicada pelo esquecimento normal:
A) Fuga dissociativa
B) Amnésia dissociativa
C) Transtorno de despersonalização
D) Transtorno dissociativo de identidade
E) Nenhuma das anteriores

36. As parafilias são anseios, fantasias ou comportamentos sexuais recorrentes e intensos que
envolvem objetos, atividades ou situações incomuns e causam sofrimento ou prejuízo para o
indivíduo ou a outros. Dentre elas, qual das alternativas abaixo não é uma parafilia?
A) Sadismo sexual
B) Pedofilia
C) Voyeurismo
D) Tricotilomania
E) Frotteurismo

37. O transtorno de pesadelo, transtorno de terror noturno, transtorno de sonambulismo são


considerados transtornos primários do sono de qual tipo?
Parassonia

38. É correto afirmar sobre o transtorno de personalidade narcisista que:


A) Ocorre desde a infância
B) É um padrão difuso de grandiosidade (em fantasia ou comportamento), necessidade
de admiração e falta de empatia

C) É padrão difuso de desrespeito e violação dos direitos dos outros


D) É padrão difuso de inibição social, sentimentos de inadequação e hipersensibilidade à
avaliação negativa
E) É um padrão de desconfiança e suspeita difusa em relação aos outros, de modo que suas
intenções são interpretadas como maldosas

39. Os transtornos neurocognitivos (delirium, demência, e outros transtornos cognitivos)


possuem qual sintoma primário comum?
A) Comprometimento da cognição
B) Perturbação na consciência
C) Desorientação progressiva
D) Dificuldade motora
E) Dificuldade na linguagem

40. Maria é uma jovem de 22 anos, solteira, que cursa a faculdade de fisioterapia. Ela mora
com a mãe, não tem irmãos e não convive com o pai. Maria procurou atendimento
psicológico acompanhada de sua mãe, com a queixa principal de tentativa de suicídio, e foi
atendida pelo psicólogo de plantão. Explicou que no último mês teve três tentativas de
suicídio e que, além disso, também havia se automutilado (braços e pernas) com lâminas.
Quando questionada sobre o motivo da tentativa de suicídio, não quis responder, e sobre as
mutilações, disse que não se lembrava exatamente o motivo daquele comportamento, mas
que sempre tinha uma sensação de prazer e alívio. Ela relatou se sentir feia, desajeitada e
inferior a outras pessoas do seu convívio e por isto não gostava de falar e participar de
conversas. Falou, também, da sua dificuldade em relacionar-se, por mais que quisesse e
sentisse muita falta. Relatou apresentar uma certa agressividade junto a uma impulsividade,
que atrapalhava seus relacionamentos interpessoais, seja com amigos, família e até mesmo no
ambiente profissional, e que, muitas vezes, a levava a um gasto excessivo com roupas e
sapatos. Comentou sobre uma constante mudança de ânimo, que raramente apresentava um
motivo aparente e que, como citado anteriormente, atrapalhava nas relações com seus amigos
e colegas de trabalho. Qual o possível diagnóstico?
Transtorno de Personalidade Borderline.

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