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As instituições de ensino superior são fundamentais

para que os alunos tenham uma profissão

Calcular as necessidades energéticas e prescrever o cardápio “adequado”

MAS NÃO A PENSAR

Nos deixa a impressão de que todos os problemas possuem uma resposta exata.

Nutrição não é 1 + 1 = 2
Há quem trabalhe com “receita de bolo”
Talvez isso responda porque alguns se destacam e outros não...

“Se você quer chegar aonde os outros não chegam, faça o

que os outros não fazem”Ives Lamarck
 Conhecimento
COMO SE DESTACAR? Empowerment
Rapport

Empowerment Rapport
ü Descentralização de poder ü Criar relação, ter sintonia, empatia

ü Geração de autonomia ü Escuta ativa

ü Ele faz parte do processo de mudança ü Ajude a resolver o problema

ü Ele pode opinar sobre a dieta ü Respeitar a rotina

ü Seja imparcial (julgamentos)
ü Ele precisa entender que suas ações fazem diferença nos resultados

Prescrever de forma individualizada

FAÇA UMA BOA ANAMNESE
 Questionário Pré-consulta:
Agilizar a consulta (água – exercício – histórico de doenças – tabagismo – eBlismo – medicações )

Sobra tempo para prescrever o cardápio – explicar – sanar dúvidas

Dados pessoais: Objetivo: (definir o nicho) Hábitos de vida: Sua saúde:

Nome completo Emagrecimento Atividade física Histórico familiar
Data de nascimento Hipertrofia muscular Intestino Tipo de parto
E-mail Performance esportiva Hidratação Alergia/intolerância alimentar
Telefone Modulação intestinal Imunidade Exames bioquímicos
Ocupação ... Tabagismo Suplemento
Introdução alimentar Etilismo Medicamento
Gestação saudável Mastigação
...
Controle de parâmetros bioquímicos
...
Outro: ________
 Há quem não concorde:
“uma aula de como driblar a incapacidade profissional e a falta
de estudo. Porque aparece isso pra mim, Instagram?”
Hater de Samira Lima
“Somos seres únicos e complexos, por isso precisamos de um olhar integrativo e abordagens individualizadas ao
invés de RECOMENDAÇÕES GENERALISTAS.”
The Institute for Functional Medicine
PILARES DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL
1 Individualidade bioquímica (cada organismo é único)

Tratamento centrado no paciente: tratando causas e não sintomas (o foco é

2
o paciente e não a doença)

3 Equilíbrio nutricional e biodisponibilidade dos nutrientes (absorção e ação

nos nutrientes em nível celular)

4 Inter – relações em teia de interconexões metabólicas

5 Saúde como vitalidade positiva (relação positiva em todos os sistemas)

Vitalidade positiva significa atingir a saúde integral e não apenas a mera ausência de doenças crônicas
degenerativas não transmissíveis.

Modulando por meio de nutrientes e fitoquímicos todas as reações bioquímicas envolvidas neste processo.

Desta maneira, as pessoas realmente serão saudáveis e felizes, não apresentando depressão, enxaqueca,
TPM, queda de cabelo, hiperatividade, constipação, fadiga e entre outros sintomas.
 Em consulta:
ü Sinais e sintomas (deficiências nutricionais)
ü Saúde intesGnal
ü Hidratação/urina
ü Hábitos alimentares/comportamento
ü TentaGvas/o que mais atrapalha/adesão
ü Sono/ritmo circadiano
ü PráGca de aGvidade Msica
O QUE NÃO PODEMOS ESQUECER: OBJETIVO
 Avaliação do trato Sistema imunológico
digestório

Membranas celulares, Estresse oxidativo, função

integridade corporal mitocondrial

Funcionamento, Funcionamento hepático e

neurotransmissores e capacidade de
fatores imunológicos destoxificação

Circulação sanguínea e
linfática
üSinais e sintomas (deficiências nutricionais)
üSaúde intestinal Tipo Possível relação
Forma de pedrinhas e Dietas pobres em fibras e água, sedentarismo e sensibilidades
duras alimentares, congestão hepática.
Em fragmentos finos Sensibilidades alimentares, intoxicação colônica, dieta pobre em
fibras.
Finas e em tiras Espasmo, obstrução colônica, estrangulamento do colón ou
hiperplasia prostática.
Flutuantes Dieta rica em lipídios, déficit na absorção de gorduras,
desequilíbrio hepático, excesso de muco por colite, alta produção
de gases.
Muito muco, viscosas, Colite, Crohn, úlcera, dieta altamente produtora de muco
pegajosas (derivados de leite), sensibilidades alimentares.
Com restos Má mastigação, má digestão, fraqueza do TGI.
alimentares
Com odor fétido Má digestão, alto tempo de trânsito intestinal, infecção,
intoxicação intestinal.
Com sangue Hemorroidas, sangramento do TG final, sangramento gástrico.

Esverdeadas Problemas na produção e conversão de bile, excesso de clorofila.

Claras Insuficiência biliar, obstrução da vesícula biliar, esteatose.

üHidratação/urina
NOSSO CASO CLÍNICO
Estudo de caso:
Mulher, de 38 anos, bancária, procurou atendimento nutricional para perder peso.

História atual:
Nunca seguiu um planejamento dietético. Dorme muito tarde, acorda cansada, não sente fome pela manhã, mas
relata ser uma comedora emocional no período noturno, apresentando compulsão por doce. Suas evacuações são
a cada 3 dias, fezes tipo 1 da escala de Bristol, com muitos gases/flatulência e distensão abdominal. Ultimamente
vem apresentando muito esquecimento, crises de ansiedade, sintomas de depressão, tristeza profunda e cansaço
excessivo.

Medicamentos em uso:
Omeprazol (IBP) quando o estômago dói

Emagrecer
 Emagrecer
É muito RASO limitar o EMAGRECIMENTO meramente ao déficit calórico.

O impacto da NUTRIÇÃO ADEQUADA em um organismo vai muito além de contar calorias.

 Concentrações mais baixas de anEoxidantes foram relatadas em indivíduos obesos.

Baixos níveis circulatórios de carotenoides, vitaminas E e C, bem como zinco, magnésio, e selênio foram correlacionados
com obesidade e massa gorda corporal.

A falta desses micronutrientes parecem estar associado à adiposidade.

Emagrecer é só sobre comer pouco?

Compete ao NUTRICIONISTA, enquanto profissional de saúde, conforme o Artigo
1º da Lei Federal nº 8.234, de 17 de setembro de 1991, zelar pela preservação,
promoção e recuperação da saúde.
 Sinais e sintomas

Ritmo circadiano Mudança qualitativa Microbiota intes/nal/intes/no

Estratégias para
saciedade/compulsão

Whole food Plant Based Restrição energética

Emagrecimento Low Carb

Cetogênica

Jejum Intermitente
Técnica que favorece a ADESÃO

• Acha que anotou tudo ou acha

que falou tudo
• Prazo de entrega
• Não faz educação nutricional
• Dieta imposi;va
• Introdução alimentar
• Par;cipação “feita a 4 mãos”
A melhor dieta é aquela que o
paciente consegue fazer
Crises de ansiedade, sintomas de depressão, tristeza profunda

INFLAMAÇÃO
Nutrientes na depressão

As vitaminas associadas ao estado mental incluem ácido fólico,

vitamina B6, vitamina B12 e vitamina D.

A maior ingestão de vitamina B12 e folato está associada a

menor risco de depressão em estudos epidemiológicos.

Os minerais zinco e o magnésio têm sido implicados no estado

de saúde mental.

Uma meta-análise mostrou que a suplementação com 25mg de

zinco por 6–12 semanas como um adjuvante à terapia
antidepressiva teve um efeito favorável sobre os sintomas
depressivos em pacientes com transtorno depressivo maior.
Nutrientes na ansiedade
A deficiência de magnésio e zinco pode levar à ansiedade, e a
suplementação pode ajudar a aliviar os sintomas semelhantes aos da
ansiedade.

Um estudo descobriu que a combinação de magnésio (200 mg/dia) e

vitamina B6 (50 mg/dia) teve um pequeno efeito sinérgico e reduziu os
sintomas relacionados à ansiedade.

Magnésio glicina (⚠125–300mg em cada refeição e na hora de

dormir) aliviou os sintomas de ansiedade em pacientes com deficiência
de magnésio.

Um estudo descobriu que 500mg por dia de vitamina C por 14 dias

reduziu significativamente os níveis de ansiedade.

Outro estudo apontou que a Vitamina E diminuiu significativamente a

ansiedade.
Transmitir conhecimento não é apenas falar o
que sabe, mas inspirar novas atitudes!
Juliano Kimura