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Anatomia Facial
1. CRÂNIO
Constitui o esqueleto da cabeça com
22 ossos e pode ser dividido em
viscerocrânio e neurocrânio:

VISCEROCRÂNIO
• Corresponde à face e nele estão
situados os órgãos dos sentidos e o
início dos sistemas digestório e
respiratório;
• É formado por 14 ossos irregulares
unidos entre si por articulações
fibrosas (suturas), com exceção da
mandíbula que é móvel e se liga ao
crânio por uma articulação sinovial
(de amplos movimentos)
1 mandíbula 2 nasais
2 maxilas 2 lacrimais
2 zigomáticos 2 conchas nasais
inferiores
2 palatinos 1 vômer

NEUROCRÂNIO
Osso frontal
• É formado por oito ossos planos e
• Ele é um osso largo, laminar e que
irregulares rigidamente unidos entre
apresenta também uma cavidade
si por meio de suturas. Arranjam-se
pneumática, o seio frontal.
de tal forma a constituir uma grande
• O osso frontal articula-se anterior e
cavidade (cavidade do crânio) na qual
inferiormente no plano mediano com
se aloja o encéfalo.
os ossos nasais, através da sutura
frontonassal.
2 temporais 1 esfenóide
2 parietais 1 etmóide • O osso frontal desenvolve-se como
1 frontal o osso par e unido por sutura frontal.
1 occipital
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• A inserção entre o osso frontal e os
ossos nasais na linha mediana é o
ponto násio. Uma elevação que se
estende lateralmente de cada lado,
margeando a borda superior da
órbita, é o arco superciliar: o ponto
acima do násio e entre esses arcos é a
glabela.
• O frontal articula-se ainda com os
ossos nasais, maxilas, zigomático,
etmóide, lacrimais e o esfenóide,
tendo as suturas o nome dos ossos
que elas unem. Cavidade orbital
Vista superior do crânio • A cavidade orbital aloja-se os
bulbos oculares, os músculos
extrínsecos do olho, nervos, vasos
sanguíneos, tecido adiposo
retrobulbar e a parte do aparelho
lacrimal.

A borda supra-orbital: é formada

pelo osso frontal e é marcada por
duas reentrâncias , uma medial e
mais rasa, a incisura frontal, e outra
lateral e mais evidente a incisura
supra-orbital – forma o forame
supra-orbital, e deixa passar os
nervos e vasos supraorbitais.
Vista posterior do crânio
A borda infra-orbital: é formada pelo
osso zigomático e pela maxila. Um
ponto cefalométrico é o orbitário,
ponto mais inferior da borda infra-
orbital.
A borda lateral: é formada pelos
processos zigomático do frontal e
frontal do zigomático. Uma pequena

elevação no osso zigomático dentro
da órbita – tubérculo orbital, dá
inserção ao ligamento palpebral
lateral.
A borda medial: é formada pelo
frontal, lacrimal e maxila. Nesta borda
notam-se duas saliência, uma mais
anterior no processo frontal da
maxila, a crista lacrimal anterior,
onde se fixa o ligamento palpebral
medial, e outra mais posterior já no
osso lacrimal, a crista lacrimal
posterior, onde fixa parte do m.
orbicular do olho.
A parede superior ou teto da órbita: é
formada pelo frontal e a asa menor
do esfenóide. Nesta parede existe
uma depressão ântero-lateral, a fossa
para a glândula lacrimal. O canal
óptico situa-se no extremo posterior
do teto e comunica a órbita com a
fossa média do crânio. Ele dá
passagem ao n. óptico e a artéria
oftálmica.
A parede inferior ou soalho da órbita:
é formada pela maxila, zigomático e
processo orbital do palatino. Na parte
posterior do soalho da órbita tem
início um sulco infra-órbital que se
continua como canal infra-orbital e
termina como forame infra-orbital na
face, onde emergem nervos e
artérias.
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A parede medial da órbita: é mais
frágil, sendo formada pelo lacrimal,
lâmina orbital do etmóide e pequena
parte do corpo do esfenóide.
A parede lateral da órbita: é formada
pelos ossos zigomático, pela asa
maior do esfenóide e parte do frontal.
A parte posterior da parede lateral é
delimitada acima e abaixo pelas
fissuras orbitais superior e inferior.
Zigomático
• Este tem a forma aproximada de
um losango e se localiza lateralmente
à órbita e se articula com a maxila.
• O osso zigomático está unido ao
esfenóide e à maxila através da sutura
esfenozigomática e
zigomaticomaxilar.
O corpo zigomático: volta-se para a
face, fossa temporal, e para a
cavidade orbital. Apresenta um
processo acima, o processo frontal do
zigomático e outo em direção
posterior, o processo temporal do
zigomático.
• O corpo do zigomático, na face é
perfurado por um pequeno forame

zigomáticofacial e, na sua superfície
temporal, pelo forame
zigomaticotemporal.
Etmóide
• Se interpõe entre as órbitas,
podendo-se afirmar que ele
apresenta parte da parede medial da
órbita e ao mesmo tempo parte da
parede lateral da cavidade nasal.
• O teto da cavidade nasal é formada
pelos ossos nasal, frontal, etmóide e
corpo do esfenóide, e parte do
vômer.
• O soalho da cavidade nasal: é ao
mesmo tempo o teto da cavidade
oral. É formado anteriormente pelo
processo palatino da maxila e mais
posteriormente pela lâmina
horizontal do palatino.
Osso Temporal
• É um osso irregular, produto de
fusão de 3 osso: Osso petroso,
Escama e Osso timpânico
Esfenóide
• O esfenóide apresenta superfície
voltada para as vistas inferior lateral e
interna do crânio. Apresenta uma
forma irregular, tendo um corpo
mediano e duas expansões laterais, as
asas maiores e duas asas menores.
• A asa maior do esfenóide apresenta
as faces cerebral, temporal e
infratemporal.
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Palato
• O palato é o teto da boca, que é ao
mesmo tempo o soalho da cavidade
nasal – palato ósseo.
• O palato é formado pela junção:
Processo palatino da maxila +
Lâminas horizontais do osso palatino
• A sutura que une tais processos de
um lado ao outro é a sutura palatina
mediana.
A sutura que une o palato e a maxila
é a sutura palatina transversa.
• A união dos 4 processos forma a
junção cruciforme.
• Atrás dos incisivos – forame incisivo
• Lateralmente entre a lâmina
horizontal do palatino e a maxila –
forame palatino maior
• Atrás do forame palatino maior –
forame palatino menor
• O osso palatino tem forma de L. Ele
apresenta a lâmina perpendicular que
contribui para formar a parede lateral
da cavidade nasal e fossa pterigopalatina, a
lâmina horizontal contribui na formação do
palato ósseo.
• Na junção das duas lâminas – processo
piramidal projeta-se o túber da maxila e o
processo pterigóideo do esfenóide.
• Inervação: Nervo palatino maior e Nervo
nasopalatino

Maxila
• O maxilar é constituído por duas
maxilas, direita e esquerda
• Elas são, com exceção da
mandíbula, os maiores ossos da face
(viscerocrânio)
• Cada maxila consiste em um corpo
que apresenta uma cavidade
pneumática, o seio maxilar, e quatro
processos: zigomático, frontal,
alveolar e palatino
• A maxila entra na formação da
órbita, das cavidades oral e nasal, do
seio maxilar e das fossas
infratemporal e pterigopalatina.
• Corpo da Maxila: O corpo da maxila
apresenta uma forma piramidal, com
uma base medial, voltada para a
cavidade nasal (face nasal), e um
ápice lateral, em direção ao
zigomático. Apresenta três faces, que
correspondem às paredes do seio
maxilar, denominadas anterior,
infratemporal e orbital.
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Mandíbula
• A mandíbula é um osso em forma
de ferradura, sendo o mais forte e o
único osso móvel do esqueleto facial
• Situa-se inferiormente na face e,
juntamente com o osso hióideo,
forma o arcabouço de fixação dos
músculos do soalho da boca.
• Partes da mandíbula: é formada
por um corpo, anterior, e por dois
ramos, suas porções ascendentes,
posterior e superiormente. A região
de transição entre os ramos e o corpo
da mandíbula é conhecida como
ângulo da mandíbula.
• Canal mandibular: é um canal ósseo
que aloja vasos e os nervos alveolares
inferiores (V/3 par). Ele origina-se no
forame mandibular e termina na
região dos ápices dos pré-molares
Obs: a mandíbula é um osso bem
mais resistente que a maxila, pois
além de suportar as forças
mastigatórias oclusais, como a
maxila, ainda resiste à ação de todos
os músculos da mastiga- ção que nela
se inserem. Ela suporta e transmite
essas forças ao crânio através da
articulação temporomandibular
(ATM), sem o auxílio de outros ossos.

CORPO DA MANDÍBULA
• Tem forma de ferradura, possuindo
uma face externa e outra interna,
limitadas pelas bordas superior e
inferior.
• A face externa do corpo da
mandíbula apresenta anteriormente
a sínfise mentual.
• A distância da borda superior e
inferior da mandíbula, entre pré-
molares inferiores observa-se forame
mentual.
• No corpo da mandíbula a partir do
1˚ molar nota-se uma elevação que se
continua com a borda anterior do
ramo – linha oblíqua. Onde se origina
o m.bucinador e os m. depressor do
lábio inferior e m. depressor do
ângulo de boca.
• A face interna do corpo da
mandíbula na região de sínfise
mentual é marcada por uma elevação
irregular a espinha mentual. Pode
apresentar um tubérculo superior e
inferior.
• Acima da espinha mentual pode
existir um pequeno forame a
foramina lingual.
• A borda inferior do corpo da
mandíbula chama-se base da
mandíbula.
• Posterior ao 3o molar terá o trígono
retromolar.
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Linha milo-hióidea
• Inicia-se abaixo da espinha mentual
e se estende até a região do 3˚ molar
inferior.
• A linha milo-hióidea divide a face
interna do corpo da mandíbula em
duas fossas, a fóvea sublingual, acima
e anterior a fóvea submandibular,
abaixo e posterior. A fóvea sublingual
aloja a glândula sublingual. A fóvea
submandibular aloja a glândula
submandibular.
RAMO DA MANDÍBULA
• A mandíbula possui 2 ramos: direito
e esquerdo
• E possui 2 processos : Coronóide e
Condilar
• Face externa do ramo da
mandíbula: apresenta poucos
acidentes anatômicos, sendo quase
inteiramente lisa. Inferiormente a
superfície é irregular, surgindo
pequenas saliências – tuberosidades
massetéricas inserção do músculo
masseter.
• Face interna do ramo da
mandíbula: é mais acidentada. A
principal estrutura é o forame
mandibular – representa a abertura
do canal mandibular que percorre a
mandíbula até o forame mentual.
• No processo condilar (côndilo da
mandíbula) terá uma região estreita o
colo da mandíbula. A cabeça faz parte
da articulação temporomandibular. A

cabeça da mandíbula apresenta 2
pólos: medial e lateral.
• O processo coronóide é achatado
lateromedialmente e dá inserção ao
tendão do m.temporal.
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OBSERVAÇÕES
• As forças mecânicas liberadas na
mandíbula durante a mastigação tendem a
se dirigir para a cabeça da mandíbula.
• As trabéculas ósseas são lâminas ou
espículas características da sustância
esponjosa.
• Os ossos pneumáticos possuem espaços
aéreos em seu interior.
• O periósteo é capaz de produzir tecido
ósseo.
• Um terço do osso adulto é formado por
matriz orgânica fibrosa mais substância
fundamental, enquanto que os dois terços
restantes são constituídos por sais
orgânicos.
• O periósteo tem duas camadas: uma
externa com tecido conjuntivo fibroso e
outra interna contendo nervos e células
responsáveis pelo crescimento do osso em
diâmetro.
• A hidroxiapatita de cálcio é um dos
componentes de todos os tecidos
mineralizados do corpo, tanto do osso,
como do esmalte e da dentina.A
hidroxiapatita concede dureza aos ossos e
às estruturas dentais mineralizadas e, se
fosse removida, esses tecidos tornariam-se
moles e flexíveis
• Os ossos ímpares do neurocrânio são
occipital, frontal, esfenóide e etmóide.
• Na órbita a fissura orbital superior dá
passagem às veias oftálmicas e a alguns
nervos cranianos.
• O processo alveolar possui saliências
vestibulares denominadas eminências
alveolares, que são mais salientes na
maxila do que na mandíbula.
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2. músculos da face
MÚSCULOS DA
EXPRESSÃO FACIAL

Músculo orbicular do olho

• É um músculo plano e elíptico,
situado sob a pele das pálpebras.
• Constituído por 3 partes:
Palpebral: restrita à área das
pálpebras.
Orbital: ao redor da parte palpebral.
Lacrimal: ao redor do saco e ducto
lacrimal.
• Ação: protege o olho da luz intensa
Músculo nasal
e de lesões.
• A parte alar - Recobre a borda livre
Músculo corrugador do supercílio da asa do nariz
• É um músculo horizontal que situa • A parte transversa – passa sobre o
profundamente ao orbicular do olho. dorso do nariz para se unir com o
contralateral.
• Origina-se no processo frontal da
maxila e parte do osso frontal, e • Ação:
insere-se no processo do supercílio. A parte alar – dilata.
A parte transversa – comprime a
• Ação: Traciona medialmente o
narina.
supercílio, fornecendo rugas ou
pregas verticais entre os supercílios.
Músculo abaixador do septo nasal
Músculo prócero • É um pequeno músculo que se
origina numa depressão óssea lateral
• É um pequeno músculo localizado
à eminência alveolar do incisivo
na parte superior da raiz do nariz.
lateral sup. e se insere no septo nasal.
• Origina-se do osso nasal.
• Ação: abaixa a asa do nariz.
• Ação: abaixa a parte medial do
supercílio, provocando pregas
Músculo orbicular da boca
transversais na raiz do nariz,
• É o único músculo disposto ao
expressando aspecto agressivo.
redor da boca que fecha a rima oral.

Tem forma elíptica, formando o
esfíncter oral.
• Ação: fecha a rima oral, movimenta
os lábio.
Músculo levantador do
lábio superior e da asa do nariz
• É um músculo delgado que se
estende do processo frontal da maxila
e ângulo interno do olho até a pele do
lábio superior.
• Ação: elevar e dobra o lábio
superior e dilata a narina.
Músculo levantador do lábio
superior
• É um músculo plano de forma
quadrilátera.
• Tem origem na borda inferior da
órbita, acima do forame infra-orbital
e se insere na pele do lábio superior.
• Ação: eleva o lábio superior e
contribui para ressaltar o sulco
nasolabial.
Músculo levantador do ângulo da
boca
• É um músculo que se localiza
profundamente ao músculo
levantador do lábio superior.
• Tem origem na face anterior do
corpo da maxila, abaixo do forame
infra-orbital, inserindo-se no ângulo
de boca.
• Ação: eleva o ângulo de boca
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Músculo zigomático menor
• Muito delgado paralelo ao
zigomático maior.
• Origina-se da face externa do osso
zigomático e se insere na pele do
lábio superior.
• Ação: eleva o lábio, superior e
lateralmente.
Músculo zigomático maior
• É um músculo mais constante.
• Origina-se da face externa do osso
zigomático Insere-se no ângulo da
boca.
• Ação: traciona o ângulo da boca
para cima e lateralmente.
Músculo risório
• É um músculo superficial, de forma
triangular, lateralmente a comissura
labial.
• Origina-se da fáscia do masseter e
se insere no ângulo de boca.
• Ação: puxa levemente o ângulo de
boca para lateral formando o
‘’sorriso’’
Músculo abaixador do ângulo da
boca
• Tem origem na face externa da
mandíbula, próximo a sua borda
inferior e se insere na pele do ângulo
da boca.
• Ação: traz o ângulo de boca para
baixo e para fora expressando
tristeza.

Músculo abaixador do lábio inferior
• É largo e achatado, origina-se na
linha oblíqua da mandíbula acima do
m.abaixador do ângulo da boca e se
insere na pele do lábio inferior.
• Ação: abaixa o lábio inferior.
Músculo mentual
• Anterior a sínfise mentual, entre o
sulco mentolabial e a borda inferior
da mandíbula.
• Ação: comprime a pele do mento
contra a mandíbula e diminui o fundo
de saco de vestíbulo.
Músculo bucinador
• É um músculo mais profundo,
músculo da bochecha.
• Origina-se dos processos alveolares
da maxila e mandíbula e se insere no
ângulo da boca.
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MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO
M. masseter
M. temporal
M. pterigóideo medial
M. Pterigóideo lateral
Músculo masseter
• Tem uma conformação retangular,
sendo um músculo extremamente
forte.
• Ele é constituído de duas partes:
superficial profunda.
• A parte superficial tem origem na
margem inferior do osso zigomático,
estendendo-se até a sutura
zigomático-temporal.
• A parte profunda tem origem na
margem inferior e na face medial do
arco zigomático, estendendo-se até a
eminência articular.
Função: elevação da mandíbula
Irrigação: a. Massetérica
Inervação: n. Massetérico
Músculo temporal
• Lembra um leque, sendo coberto
por uma fáscia muito densa,
denominada fáscia temporal.
• Suas fibras apresentam três
sentidos: anterior, média e posterior
• Parte de suas fibras tem origem no
assoalho da fossa temporal e parte na
superfície medial da fáscia temporal.
• A inserção encontra-se na face
medial do processo coronoide, na
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crista temporal até as proximidades Músculo pterigoideo lateral
do trígono retromolar. • Músculo mais curto da mastigação,
único que se dispõe horizontalmente
Função: elevação e retrai a • Possui dois feixes distintos: inferior
mandíbula e superior
Inervação: nervo trigêmeo • Quando o feixe inferior se contrai
Irrigação: artérias temporais coloca os côndilos da mandíbula em
profundas, posterior e anterior, rotação e os abaixam em direção aos
artéria maxilar. tubérculos articulares, abrindo e
protruindo a mandíbula, neste
Músculo pterigoideo medial momento o feixe superior permanece
• Apresenta fibras curtas e inativo, atua principalmente na
trançadas. Suas fibras fazem trajeto estabilização o fechamento da boca
para trás, para baixo e para a lateral. • O ponto de origem do feixe
• Inserindo-se na face medial do superior é na superfície infratemporal
ramo e do ângulo da mandíbula. da asa maior do osso esfenóide.
• Tem origem na fossa pterigóidea, • O feixe inferior se origina na face
entre as lâminas, lateral e medial do lateral da lâmina lateral do processo
processo pterigoide. pterigóideo do osso esfenóide.
• Na sua origem o pterigóideo medial
relaciona-se lateralmente com o Função: protrusão da mandíbula, giro
músculo pterigóideo lateral. mandibular sobre o eixo vertical em
direção ao lado oposto.
Função: eleva e protrai a mandíbula Inervação: nervo pterigóideo lateral
Inervação: nervo pterigóideo medial (trigêmeo)
(trigêmeo) Vascularização: ramos pterigóideos
Vascularização: pelos ramos da artéria maxilar.
pterigóideos da artéria maxilar
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MÚSCULOS SUPRA E INFRA- MÚSCULOS DA LÍNGUA
HIOIDEOS
São músculos abaixadores e Genioglosso
retrusores da mandíbula, • Compõe a massa do tecido lingual,
antagonistas dos m. da mastigação. é o mais forte e o maior dos músculos
extrínsecos.
Músculo digástrico • Sua forma é chata e triangular
Possui 2 ventres: anterior e posterior • Origem: espinha mentoniana
Função: elevação do osso hióide, superior indo até o osso hióide.
retração e abaixamento da • Vascularização: a.sublingual e a.
mandíbula. Submentual
Inervação: ventre anterior : nervo • Função: tração anterior da língua
milo-hioideo e ventre posterior:
ramo digástrico Estiloglosso
• Origem: face anterior do processo
Músculo milo-hioideo estilóide.
A origem é determinada pela • Função: puxa a língua para cima e
profundidade do soalho de boca. para trás.
Função: eleva e protrai o osso hióide,
abaixa e retrai a mandíbula. Palatoglosso
• Pode ser considerado um músculo
Músculo gênio-hioideo da língua ou do palato.
Origem: espinhas genianas • Origem: é na face anterior do
Função: eleva e protrai o osso palato mole, onde tem continuidade
hióideo , abaixa e retrai a mandíbula. com seu par do lado oposto.
• Vascularização: ramo palatino
Músculo estilo-hioideo ascendente da a. Facial, a. Faríngea
Dividido em 2 feixes. ascendente.
Função: eleva e retrai o osso hióide. • Função: eleva a raiz da língua.

Hipoglosso
• Origem: osso hióide, parte anterior
do corpo do osso hióide.
• Função: abaixa a língua.
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OBSERVAÇÕES
• Os músculos são elementos ativos na
execução de movimentos, enquanto que o
sistema esquelético é a parte passiva.
• Sinergistas são os músculos que auxiliam
os agonistas, ou motores primários, a
produzir um movimento desejado
• Abdutores são os músculos envolvidos
quando um membro se afasta do plano
mediano do corpo.
• O músculo orbicular da boca, ímpar, é
constritor dos lábios, agindo na sucção, no
assopro, no beijo e na contração e
compressão dos lábios como nas
expressões de ira, raiva.
• Na expressão do riso há a ação
predominante do músculo zigomático
maior.
• O músculo corrugador do supercílio, que
traciona medialmente o supercílio ou
sobrancelha, é profundo, ficando
recoberto pelos músculos orbicular do
olho e frontal
• O músculo Mentoniano atua na eversão
do lábio inferior
• São músculos elevadores da mandíbula:
masseter, pterigóideo medial e temporal.
• Com relação aos músculos da
mastigação, podemos afirmar que são três
elevadores e um protrusor da mandíbula.
• O músculo temporal movimenta a
mandíbula para trás e para cima.
• Os músculos supra-hióideos fazem uma
ponte entre a mandíbula e o hióide,
fixando-se em ambos os ossos.

3. atm
• A ATM é classificada como uma
articulação sinovial biaxial complexa.
• É sinovial por ter no seu interior
uma menbrana sinovial que produz o
líquido sinovial.
• É biaxial por se movimentar em 2
planos, porém é triaxial também.
• É complexa apresentam um 3˚
osso.
• A ATM é composta por partes duras
e partes moles.
• Constituição Anatômica da ATM:
superfícies articulares ósseas,
cartilagem articular (fibrosa), sistema
ligamentoso, disco articular e cápsula
e membrana sinovial (sinóvia)
CARACTERÍSTICAS DA ATM
Articulação sinovial bicondilar
Bilateral
Elementos dentários interpostos
Possui três eixos de deslocamento
(triaxial)
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Côndilo mandibular
• Localiza-se na porção póstero-
superior do ramo da mandíbula e
substitui a parte móvel da
articulação.
• O côndilo é uma saliência elipsóide.
• O côndilo é suportado por uma
porção estreita, o colo é arredondado
posteriormente e apresenta antero-
medialmente uma depressão – fóvea
pterigóidea onde se insere o músculo
pterigóideo lateral.
A ATM apresenta os seguintes
movimentos:
Elevação
Abaixamento
Prostração
retração
Fossa mandibular e tubérculo
articular
• Tem função passiva com
receptábulo do côndilo.
• A fossa mandibular – é uma
depressão óssea posterior ao
tubérculo articular de forma

elipsóide, localizada no osso temporal
onde se aloja o côndilo da mandíbula.
Seus limites são:
Anterior: tubérculo articular
Medial: espinha do esfenóide
Posterior: parte timpânica do
temporal
Lateral: crista que une o tubérculo
da raiz do zigoma ao tubérculo pós-
glenoide
Superior: osso delgado e separa a
fossa mandibular da fossa média do
crânio.
• Tubérculo articular do temporal: é
uma eminência transversal, originada
a partir do tubérculo da raiz do
zigoma, que se dirige medialmente na
face inferior do temporal.
• A superfície articular do temporal é
formada anteriormente pelo
tubérculo articular e posteriormente
pela fossa mandibular.
Cartilagem articular
• É um tecido fibroso, avascular, com
algumas células cartilaginosa, que
recobre a superfície óssea da
articulação, tornando-o mais lisa.
• O tecido conjuntivo fibroso possui
grande capacidade de regeneração
(diferente da cartilagem hialina),
além de suportar maiores impactos.
• É um tecido apropriado para
receber forças mastigatórias, o que
fica provado a ausência de vasos
sanguíneos.
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• Esta cartilagem é mais espessa nos
pontos onde há maior atrito.
Disco articular
• Placa de tecido conjuntivo denso
modelado constituído de tecido
fibrocartilaginoso e tem forma de S.
• Possui ligamentos até a cabeça da
mandíbula;
• Regulariza a discrepância
anatômica existente entre as faces
articulares, absorve choque e
promove movimentos suaves;
• Divide a cavidade articular em
regiões supra-discal e infra-discal;
• Anteriormente fusiona-se com a
cápsula articular e mantém ligação
com o músculo Pterigóideo lateral.
Membrana sinovial
• É um tecido conjuntivo ricamente
vascularizados, constituídos por
numerosos capilares sinoviais,
responsáveis pela condução do
líquido sinovial.
• O líquido sinovial é um líquido
bastante viscoso, rico em
polissacarídeos não sulfatado, o ácido
hialurônico, que funcionalmente
lubrifica o interior da articulação.
• Funções:lubrificação da atm;
proteção biológica; nutrição da atm,
principalmente do disco.

Cápsula articular
• A cápsula articular é um cone de
tecido fibroso que envolve toda a
articulação, retendo o líquido
sinovial.
• Ela é muito delgada na região
medial e na região anterior onde o
músculo pterigóideo lateral se insere,
sendo mais reforçada lateralmente
pelo ligamento lateral da ATM.
• A cápsula é bem inervada e
proporciona estímulos
proprioceptivo sobre a posição do
movimento da articulação.
Ligamentos
• São estruturas de tecido conjuntivo
fibroso com pouca capacidade de
estiramento. Eles são considerados
meio de união da ATM.
• Intrínsecos (capsulares):
temporomandibular posterior (zona
bilaminar)
• Extrínsecos (extra-capsulares):
temporo-mandibular lateral,
esfenomandibular ( a distância) e
estilomandibular (a distância)
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OBSERVAÇÕES
• A cápsula articular é uma
membrana que envolve toda a
articulação e sua inervação é capaz
de captar as sensações dolorosas.
• O processo retroarticular serve
para limitar posteriormente a ATM e
evitar deslocamento posterior
durante movimentos exagerados e
traumas.
• O disco articular acompanha a
mandíbula em seus movimentos de
translação.
• As superfícies articulares da ATM
são revestidas por cartilagem hialina.
• A membrana sinovial reveste
internamente a cápsula articular e
reveste também o coxim retrodiscal.
• Assinale verdadeiro ou falso: A ação
dos músculos digástricos para
abertura da boca é deslocar a
mandíbula para trás.
• No movimento de protrusão da
mandíbula, os côndilos são
deslocados para frente pela
contração dos músculos pterigóideos
laterais e os discos articulares
acompanham este movimento.
• No movimento de retrusão da
mandíbula, os músculos digástrico,
gênio-hióideo e a porção posterior
do temporal são os músculos
movimentadores.
 19
4. GLÂNDULAS SALIVARES Submandibular(70%) - Responsáveis
por 70% da saliva secretada pelo
• A saliva é o resultado da produção
homem – mais ativa. Saliva mista
de todo o conjunto de glândulas
(serosa e mucosa) rica em
salivares. Entretanto, cada uma a
glicoproteínas tais como mucina.
produz com composição e
Atua na gustação e deglutição - cárie
quantidades diferentes.
Sublingual (5%) - Responsáveis por
• Existem várias glândulas salivares
5% da saliva secretada pelo homem.
minúsculas com ductos que se
Saliva mista
abrem na cavidade bucal. Elas estão
presentes nas mucosas das
OBS: glândulas que se abrem no
bochechas, pela língua e pelo céu da
vestíbulo: glândulas parótidas e
boca. A saliva produzida pelas
glândulas labiais
glândulas salivares menores não
possuem enzimas.
FUNÇÕES DA SALIVA
• Três pares de glândulas são as mais
Umedecimento e lubrificação do alimento
importantes por serem maiores e Enzimas que desdobram polissacarídeos
produzirem a maior parte da saliva, (primeira fase da digestão – amilase
com a presença de enzimas que salivar)
contribuem para digestão química Autólise (limpeza)
dos alimentos. São elas: Facilita no movimento dos Lábios,
GLÂNDULAS PARÓTIDAS, Bochechas e Língua
Ajuda na fonação
SUBMANDIBULARES E
Prevenção na ocorrência da cárie dental
SUBLINGUAIS.

Parótida (20%) - Responsáveis por

20% da saliva secretada pelo homem.
Saliva serosa - rica em albuminóides ,
atua na mastigação do alimento

Glândula Parótida
• Localização: pré-auricular
• Situa-se entre o músculo
esternocleidomastodeo e a borda
posterior do ramo da mandíbula
• Acima se limita com a ATM e o
meato acústico cartilagíneo. Abaixo
se estende até o níveo do ângulo da
mandíbula
• Secreção tipo serosa
• Irregular, amarelada e lobulada
• O ducto (de Stensen ou Stenor) tem
5cm de comprimento 3mm de
largura. Sai da borda anterior da
glândula. Comunica-se com a
cavidade bucal na altura do 2˚ molar
superior
• PARTE SUPERFICIAL DA GLÂNDULA
PARÓTIDA: Maior; Recobre grande
porção do masseter; Apresenta uma
extensão anterior; Glândula parótida
acessória (destacada da glândula)
• PARTE PROFUNDA GLÂNDULA
PARÓTIDA: Menor; Fica entre o
músculo pterigoideo medial e o
músculo do processo estiloide;
Perfurada pelo nervo facial
(horizontal); Veia retromandibular
(vertical); A artéria carótida externa
também atravessa; Ela se prende: no
arco zigomático, na fáscia do músculo
esternocleidomastodeo
20
• DUCTO PAROTÍDEO: Começa com
numerosos ramos na substância da
glândula; Cruza o músculo masseter e
1,5 cm abaixo do arco zigomático;
Contorna a borda anterior da
glândula; Perfura o corpo adiposo da
bochecha e o músculo bucinador
Glândula Submandibular
• Glândula seromucosa
(predominante serosa)
• Ducto (de Wharton) tem 5 cm de
comprimento, tem contato com a
cavidade através da carúncula
sublingual
• Metade do tamanho da parótida
• Corpo alongado
• Dividido em duas porções:
Superficial (maior e arredondada) e
Profunda (menor)
• Superfíce não é lisa
• Medialmente está em contato com
o músculo milo-hióideo e hioglosso
• DUCTO GLÂNDULA
SUBMANDIBULAR: Assemelha-se a
uma veia (cadáver); Cruza o nervo
lingual superiormente; Corre ao longo
da superfície medial da glândula
sublingual; Abre-se na carúncula
sublingual ao lado do freio da língua
 21
Glândula Sublingual
• Menor Glândula das três
• Situado no soalho da boca
• Fica sobre o músculo milo-hióideo
(prega sublingual)
• Alongada e achatada
• Glândula seromucosa
(predominantemente mucosa)
• Contato com: Fóvea sublingual;
Ducto submandibular; Nervo lingual;
Músculo genioglosso; No plano
mediando as duas glândulas estão em
contato (extreminadade anterior)
• DUCTOS GLÂNDULA SUBLINGUAL:
Dividem-se em dois grupos: Ducto
sublingual menor e Ducto sublingual
maior; Mais de 12 ductos do grupo de
ductos sublingual menor; Abrem
separadamente na prega sublingual
 22
5. irrigaçao arterial
ARTÉRIAS CARÓTIDA
• Artérias: são vasos calibrosos que
atuam na distribuição do sangue
para o coração.
• A irrigação da face é realizado por
ramos das artérias Carótida Comum
e Vertebral (ramo da Artéria
Subclávia)
Artéria Carótida Externa

• Irriga a maior parte dos tecidos moles

da cabeça
• Emite ramos colaterais durante seu
percurso ascendente e na altura do
colo da mandíbula emite seus ramos
terminais
• RAMOS COLATERAIS DA ARTÉRIA
Artéria Carótida Comum Se divide na CARÓTIDA
altura do Osso Hioide em: A. Tireoide
• A. Carótida comum externa A. Occipital
• A. Carótida comum interna A. Faríngea Ascendente
A. Maxilar
A. lingual
A. Auricular Posterior
A. Temporal Superficial
A. Facial
 23
Artéria facial profundas da face, inclusive dos
• Possui várias ramificações para dentes superiores e inferiores
irrigar grande parte da face, ramifica- • Passa atrás do colo da mandíbula,
se em: A. Angular, A. Labial Superior, passa medialmente ao côndilo da
A. Labial Superior, A. Submentual, A. mandíbula e cruza horizontalmente a
Palatina Ascendente e Ramos fossa infratemporal.
Glandulares • Se divide em 3 partes: Mandibular,
Pterigóidea e Pterigopalatina
Artéria auricular posterior
• Irriga orelha interna, células
mastoideas, pavilhão da orelha,
glândula parótida e ATM
• Ramo auricular – supre a superfície
craniana da orelha
• Ramo occipital – supre o ventre
occipital do M. occipitofrontal

Artéria occiptal
• Irriga os músculos da região e
couro cabeludo

Artéria faríngea ascendente

• Irriga a faringe

Artéria Lingual
• Ramifica-se em: A. Profunda da
Língua, A. Sublingual, Ramos Dorsais
da Língua e Ramos Supra-Hióideos

Artéria maxilar
• A Artéria Maxilar tem maior ramo
da artéria externa: irriga todas as
regiões profundas e de todos os
dentes.
• Emite vários ramos colaterais e um
terminal, supre a irrigação das regiões
 24
A artéria maxilar ramifica-se em: Artéria Temporal Superficial
Artéria Auricular Profunda e Artéria • A Artéria Temporal Superficial segue um
Timpânica Anterior : Supre pele do trajeto ascendente, emite ramos
colaterais, sendo mais importante a A.
meato acústico externo, supre parte
Transversa da Face e dois ramos terminais
do revestimento da orelha média. (frontal e parietal)
Artéria Meníngea Média e Artéria
Meníngea Acessória: Entra no crânio
pelo forame espinhoso, pode originar
da a. meníngea média ou da maxilar
Artéria Alveolar inferior: entra na
mandíbula pelo forame mandibular,
irriga todos os dentes inferiores.
Artéria Temporais Profundas: passa
entre o m.temporal e pericrânio
Artéria Bucal: irrigação da gengiva de
dentes molares
Artéria Alveolar Superior posterior:
origina da tuberosidade da maxila,
penetra no forame alveolar.
Artéria Infraorbital: penetra na
órbita pela fissura orbital inferior e
passa pelo sulco e canal infraorbital
Artéria Palatina Descendente:
origina-se dentro da fossa
pterigopalatina e desce pelo canal
palatino maior
Artéria do Canal Pterigóideo e R.
Faríngeo: suprimento da tuba
auditiva e parte posterior da faringe,
supre o teto da cavidade nasal, seio
esfenoidal e tuba auditiva.
Artéria Esfenopalatina: passa por um
forame esfenopalatino, um de seus
ramos acompanha o septo nasal e
penetra no canal incisivo.
 25
6 Drenagem venosa
• Veias da cabeça: a drenagem
venosa intracraniana é feita,
sobretudo, pelos seios venosos da
dura-máter e a drenagem
extracraniana é feita essencialmente
pelos sistemas da veia facial e
da veia retromandibular.

Veias da cabeça

Veia facial
VEIA RETROMANDIBULAR
• - Tributárias
- Veia Supraorbital
- Veia Supratroclear
• - Drenagem
- Veia facial comum
- Veia jugular interna

Seio cavernoso
Veia Facial
- Veia Oftálmica Superior
Veia maxilar
- Veia Oftálmica Inferior
VEIA RETROMANDIBULAR
Plexo Venoso Pterigóideo
• - Tributárias
- Veias Emissárias Esfenoidais
- Veia Maxilar (plexo Venoso
Pterigoideo)
- Veia Temporal Superficial
• - Drenagem
- Veia Jugular Externa
 26
7. nervos da face Nervo Petroso Maior
Sai da parte do osso temporal, segue
NERVO FACIAL em direção ao forame lacero,
atingindo o canal pterigóide.
• É o sétimo dos doze nervos
Transmite sensibilidade (mucosa
cranianos
nasal)
• Sai do crânio pelo forame
Fibras parassimpáticas secretoras:
estilomastóideo e entra na glândula
Glândula lacrimal, Glândula palatinas
parótida.
e Glândula da mucosa da cavidade
• Apresenta: Raiz motora (Nevo
nasal
Facial) e Sensitiva (Nervo Intermédio)
• Origem: emergem da ponte e
Nervo corda do tímpano
penetram na parte petrosa do
• Fissura petrotimpânica- fossa
temporal através do meato acústico
infratemporal
interno onde se fundem em um
• Junta-se a face posterior do nervo
tronco único; Joelho do nervo facial;
lingual
gânglio geniculado (Raiz sensitiva);
• Fibras gustatórias
forame estilomastóideo
• Fibras viscerais parassimpáticas:
• Ramos do nervo facial dentro do
Gânglio submandibular (sinapse) e
osso temporal: Nervo petroso maior e
Glândulas submandibular e
Corda do tímpano
sublingual
• Saída: forame estilomastóideo
• Ramos terminais: temporais,
Gânglio Submandibular
zigomáticos, bucais, marginal da
• Localizado superior a parte
mandíbula e cervical
profunda da glândula submandibular.
Esquema geral do nervo facial
• Distribui fibras pós-ganglionares
secretoras para as glândulas
sublingual e submandibular.

NERVO TRIGÊMEO
• ORIGEM: Tronco encefálico.
• Considerado maior nervo craniano
• Responsável pela sensibilidade
geral de grande parte da cabeça e
pela inervação dos músculos da
mastigação
• Gânglio trigeminal: 1 a 2 cm
anterior a ponte, contém corpos
celulares dos neurônios sensitivos. –
localizado no ápice da parte petrosa
do osso temporal.
• Raiz sensitiva (maior) e motora
(menor)
• Raiz sensitiva: Gânglio trigeminal;
Nervo oftálmico; Nervo maxilar;
Nervo mandibular
• Raiz motora: Nervo mandibular
• O nervo trigêmio se divide em 3:
Nervo Oftálmico (V1) Nervo Maxilar
(V2) Nervo Mandibular (V3)
Nervo oftálmico V1
• Emite 3 ramos antes de emergir do
crânio: N. Frontal, N. Lagrimal, N.
Nasociliar.
N. frontal: Maior ramo do
nervooftálmico, entra na órbita
N. lagrimal: Percorre parede lateral
da óbita, recebe ramo comunicante
com o zigomático.
N. nasociliar:Entra através do anel
tendíneo, origina os nervos etmoidal
posterior e etmoidal anterior.
27
Nervo Maxilar – V2
• Exclusivamente sensitivo, deixa o
crânio pelo forame redondo, entre na
fossa pterigopalatina.
• N. Alveolar Superior Posterior:
origina-se na fossa pterigopalatina,
segue em direção a face
infratemporal da maxila e penetra no
osso através dos forames alveolares.
• N. Pterigopalatino: passam pelo
interior do gânglio pterigopalatino ,
origina os nervos Nasopalatino,
Palatino Maior e Palatino menores.
• N. Faríngeo: deixa o gânglio
pterigopalatino, passa pelo canal
palatovaginal, inerva a mucosa de
nasofaringe.
• N. Zigomático: passa pela fissura da
órbita inferior, e divide-se em n.
zigomáticotemporal e n.
zigomáticofacial.
• N. Infraorbital: entra na órbita pala
fissura orbital inferior, emerge pelo
forame infraorbital.
Emite os nervos alveolares superior
médio e anterior.
Nervo mandibular V3
• Maior divisão do trigêmeo.
• É um nervo misto: Raiz sensorial e
Raiz motora
• O nervo mandibular se divide em 2
ramos: tronco anterior e tronco
posterior.
• Divisão Anterior: Ramos
musculares e Nervo bucal

• Divisão Posterior: Nervo
auriculotemporal, Nervo alveolar
inferior e Nervo lingual
Divisão anterior do nervo
mandibular (V/ 3) na fossa
infratemporal.
TRONCO ANTERIOR DO
MANDIBULAR
• N. Pterigoideo Medial: ramo
delgado entra na parte profunda do
músculo.
• N. Massetérico: anteriormente a
ATM e posteriormente ao tendão do
M. Temporal.
• N. Temporais Profundos: possui 2
ramos – anterior e posterior. Entra na
superfície profunda do temporal.
• N. Bucal: passa entre as 2 cabeças
do M. pterigóideo lateral e desce pelo
tendão do M. temporal.
INERVAÇÃO: pele e mucosa sobre o
músculo bucinador.
TRONCO POSTERIOR DO
MANDIBULAR
28
• N. Aurículotemporal: duas raízes
que circundam a artéria meníngea
média, divide-se em ramos temporais
superficiais.
• N. Lingual: sensorial para a mucosa
dos 2 ∕ 3 da língua, inerva o assoalho
de boca e gengiva lingual da
mandíbula. Origem: tronco posterior
do nervo mandibular. Comunica-se
com o n. Corda do tímpano.
• N. Alveolar inferior: origem: tronco
posterior do n. Mandibular, adentra
no forame mandibular e corre ao
canal mandibular. Emite ramos para
molares pré-molares inferiores.
Nervo Alveolar inferior
Ramos
→ Nervo milohióideo
→ Ramos dentais
→ Ramos ósseos
→ Nervo mentual
→ Ramo incisivo
NERVO MENTUAL: Emerge pelo
forame mentual, que se divide em 3
ramos (inerva- gengiva, periósteo,
lábio inferior e mento)
NERVO INCISIVO: Percorre um canal
ósseo, inerva incisivo central ao 1˚
pré- molar, gengivas
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Observações
O conceito de "Sistema aferente" indica
sistema que envia informações de
receptores para o SNC.
O espaço epidural está localizado entre a
dura-máter e a parede óssea.
Os ramos motores do nervo mandibular
vão para os músculos da mastigação, e o
temporal recebe mais de um ramo.
As fibras de sensibilidade geral do nervo
lingual se espalham pela mucosa dos dois
terços anteriores da língua e soalho da
boca.
Para a extração do dente 34, deve-se
anestesiar os seguintes nervos alveolar
inferior e lingual.
Para extração do dente 47 deve-se
anestesiar os nervos lingual, bucal e
alveolar inferior
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8 Referências
MADEIRA, M. C. Anatomia da Face, 7.
ed., Sarvier, São Paulo, 2010.
TEIXEIRA, L.M.S.; REHER, P.; REHER,
V.G.S. Anatomia Aplicada a
Odontologia.