QUAIS OS EFEITOS DA

MENO
PAUSA no corpo?
Te ajudo
a viver a
menopausa e o
envelhecimento
de forma
saudável e sem
sofrimentos!

Dra Joele Lerípio

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Sumário

Sobre a autora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Entenda a menopausa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Sintomas e efeitos da menopausa no corpo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Prevenção dos sintomas e principais tratamentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Vivendo uma nova realidade . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

Dra Joele Lerípio

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 Sobe a Autora
Me chamo Joele Lerípio, sou ginecologista
pós-graduada em Longevidade Saudável
e Menopausa. Tenho como missão auxiliar
mulheres no caminho da longevidade saudável.

Me graduei em 1995, na Universidade Federal de

Ciências da Saúde de Porto Alegre, mas nunca
parei de buscar novos conhecimentos para
proporcionar o melhor atendimento às minhas
pacientes.

O envelhecimento é um processo natural

ao qual todos estamos fadados a passar. No
caso das mulheres, temos ainda a chegada da
menopausa, que marca uma nova jornada na
nossa vida. Foi a isso que eu decidi dedicar a
minha carreira e meus estudos.

Por isso, minha função como médica é ajudar

mulheres a passar por essa jornada com muita
qualidade de vida, além de preservar a sua
longevidade, autonomia e autoestima.

Dra Joele Lerípio

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 Introdução
Na menopausa, nada se cria, nada se perde,
tudo se transforma! O seu corpo muda,
sintomas surgem, criam-se riscos de doenças,
angústias por não nos reconhecermos, medo de
envelhecer. Perdemos disposição, libido, auto-
estima...

O climatério é um período além de calorões, é

uma etapa de transformação pessoal em todos
os aspectos, físicos e psicológicos.

POR ISSO, PREPARE-SE PARA ELE!

Será que se você soubesse mais cedo que alguns

dos sintomas da menopausa poderiam ter
sido amenizados com a prevenção, você teria
mudado alguma coisa nos seus hábitos diários?

Digo isso porque todas as mudanças que farão

parte da sua rotina na menopausa podem ser
desgastantes, mas não são obrigatórias.

Nesse e-book pretendo te explicar de maneira

simples o que é a menopausa, o que ela faz no
seu corpo, seus sintomas, consequências e como
passar por ela da melhor maneira possível.
Te desejo uma ótima leitura!

Dra Joele Lerípio

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 Entenda a
menopausa
Antes de mais nada, tenha em mente que
climatério e menopausa são momentos
diferentes, por mais que nos referimos aos dois
no mesmo contexto, a menopausa é uma parte
do climatério.

O climatério é a fase de transição do período

reprodutivo para o não reprodutivo. Já a
menopausa é simplesmente o nome da última
menstruação da vida da mulher. Por isso, existe
climatério pré-menopausa (em torno de 5 anos
antes) e pós-menopausa (o resto da vida da
mulher).

A menopausa é o período em que a

menstruação cessa por completo e é definida
clinicamente como a ausência de períodos
menstruais por 12 meses consecutivos. Ela
acontece, basicamente, porque os nossos
folículos (futuros óvulos) acabam.

Diferente dos homens que continuam

produzindo espermatozóides durante toda
a vida, nós mulheres já nascemos com um
número de folículos definido.

Dra Joele Lerípio

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Com o passar dos anos e a cada
ovulação ocorre uma atresia (morte) outra, responsáveis pelas principais
de vários deles para que um se
transforme em um único óvulo.
E é nesse processo que nossos
hormônios são produzidos. Por isso,
quando não temos mais folículos
para serem transformados em
óvulos, não há mais a produção
hormonal e assim surgem todas
as alterações do climatério e a
chegada da menopausa.
É nesse ponto que podemos
começar a entender o porquê de
tantos sintomas. A menopausa
diminui drasticamente a produção
hormonal. Os ovários basicamente
param totalmente a produção de
estrogênio e progesterona.
E qual o problema disso? Os
hormônios são o carro chefe
do nosso corpo. São eles
os mensageiros que levam
Dra Joele Lerípio
informações de uma célula para
funções restauradoras, construtoras
e reguladoras.
Quaisquer processos que ocorram
no nosso organismo dependem
deles. O humor, o sono, a libido,
a pele, a quantidade de gordura
corporal, o bem estar... tudo está
relacionado aos seus hormônios.
A verdade é que à medida que
os anos passam, a sua produção
tende a diminuir de uma maneira
geral e natural que não gera tantos
transtornos.
Mas a parada brusca de produção
hormonal que acontece na
menopausa faz uma bagunça
incomparável no organismo
feminino. E aí está a razão de tantos
sintomas, dos mais variados tipos,
que comprometem a qualidade de
vida de tantas mulheres.
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 Sintomas e
efeitos da
menopausa
no corpo
Como entendemos no capítulo anterior, a partir
do momento em que nascemos já temos um
número X de óvulos no nosso corpo, o que torna
a menopausa inevitável em algum momento.

Assim como algumas mulheres sofrem com a

menopausa mais cedo ou mais tarde na vida,
cada organismo é único e reage de maneira
distinta à parada de produção de certos
hormônios.

É por isso que os sintomas da menopausa

são tão variados, divididos entre os super
comuns que a gente ouve falar o tempo todo,
os sintomas incomuns que atingem poucas
mulheres, enquanto ainda existem mulheres
que são quase assintomáticas e outras que
sofrem muito durante esse momento da vida.

É por isso que vou fazer uma lista completa

de sintomas mais comuns e o porquê eles
acontecem. E só no próximo capítulo vou falar
sobre possíveis tratamentos e dicas para que os
mesmos sejam amenizados e prevenidos.

Dra Joele Lerípio

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FOGACHOS:
ou tradicionais “calorões”, não
poderiam deixar de ser os primeiros
da lista. O mecanismo que
desencadeia as ondas de calor
características da menopausa
tem a ver com o controle de
temperatura corporal realizado
pelo cérebro. Com a diminuição
dos hormônios femininos, o
centro termorregulador fica
desequilibrado, e às vezes, não
consegue trabalhar de forma
uniforme no resfriamento e
aquecimento do corpo.
Dra Joele Lerípio
Na menopausa, quando a
temperatura do corpo aumenta
e o cérebro demora a preparar o
mecanismo de ajuste pela falta
do hormônio, a resposta para
o resfriamento vem de forma
desequilibrada, às vezes atrasada e
também mais intensa.
E um alerta: quanto mais intenso,
frequente e duradouros forem os
fogachos da menopausa, maior o
risco do desenvolvimento de algum
grau de demência por microinfartos
causados pela contração dos vasos
termorreguladores. Se você sofre
muito com esse sintoma, visite seu
médico.
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AUMENTO DE PESO:
Enquanto os hormônios caem, o
ganho de peso sobe. Infelizmente,
aumento de peso e obesidade é
mais frequente na pós-menopausa
que na pré-menopausa e é uma
das maiores queixas no meu
consultório. Esse é resultado de
múltiplos fatores que envolvem
desde a redução do gasto de
energia devido a inatividade física,
bem como pela perda de massa
muscular e diminuição do gasto
calórico basal.
Dra Joele Lerípio
Além disso, a falta de estradiol
contribui para que a mulher ganhe
massa gordurosa, principalmente
na área abdominal, tanto com
depósitos tipo “pneuzinhos“ quanto
com a perigosa gordura visceral.
Essas mudanças na gordura
corporal alinhadas ao declínio
dos estrogênios são associados
a sérias mudanças metabólicas,
como resistência a insulina com
propensão a desenvolvimento
de diabete tipo 2, aumento dos
triglicerídeos, do colesterol LDL (
colesterol ruim) e diminuição do
HDL (colesterol bom).
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MAIORES RISCOS DE DOENÇAS Saiba que é muito comum que
CARDIOVASCULARES: algumas mulheres apresentem
No período do climatério, é normal picos de hipertensão durante
que ocorra a diminuição do o climatério, mesmo que antes
estrogênio, um importante agente tivessem pressão muito baixa. Ela
protetor cardiovascular. geralmente se apresenta de forma
silenciosa, mas seus danos podem
Dizemos isso porque esse hormônio ser graves, podendo provocar AVC,
estimula a dilatação dos vasos e infarto e doença renal.
facilita o fluxo sanguíneo, evitando
a vasoconstrição, o depósito de Inclusive, mulheres que já possuem
gorduras nas artérias e diminuindo histórico familiar de doenças
o risco de obstrução. Ou seja, cardiovasculares, ou então que
também age diminuindo o risco de tiveram doenças inflamatórias,
infarto. doenças autoimunes e obesidade,
têm mais risco de desenvolverem
problemas cardíacos.

Dra Joele Lerípio

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OSTEOPOROSE:
O pico da densidade óssea é
determinado no tempo, ocorre
por volta dos 30 anos, até essa
idade ganhamos mais osso do que
perdemos. Depois disso, o processo
se inverte e é preciso impedir que
se instale a perda de massa óssea
que caracteriza a osteoporose.
Com a chegada do climatério, a
saúde óssea é um dos primeiros
pontos a ser afetado, especialmente estrogênios, sofrem grandes
em função das interações entre
hormônios, minerais, vitaminas e
estilo de vida. Nos cinco primeiros
anos após a menopausa, a perda
passa a ser de 1,4% ao ano. Por isso
também são tão comuns as quedas
e fraturas em mulheres em idade
avançada.
Dra Joele Lerípio
RESSECAMENTO VAGINAL:
O ressecamento vaginal é um
problema que pode acometer
mulheres de qualquer idade e
por inúmeros fatores que podem
ser físicos e/ou psicológicos. Na
menopausa eles ocorrem com mais
frequência.⠀
Isso porque os grandes
responsáveis por manter essa
lubrificação, nossos hormônios
alterações no organismo, causando
a secura vaginal.
Entre os sintomas, podemos
destacar a dor durante a
penetração, sensação de ardor e
ausência do corrimento vaginal.
A secura vaginal não atesta o fim
da sua vida sexual: lubrificantes
íntimos, géis, pomadas, laser.. tem
muita tecnologia à sua disposição
para amenizar o problema.
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DIMINUIÇÃO DA LIBIDO:
Disfunções sexuais nos climatério
são comuns e afetam 25 a 40 %
das mulheres, com a perda do
desejo (libido) como o sintoma mais a saúde mental da mulher, o que,
frequente.
A redução do desejo sexual
geralmente é causada pela
diminuição dos níveis do hormônio
estrogênio, que podem resultar na
redução do fluxo sanguíneo para a
vagina, o que afeta a lubrificação
vaginal, como citei anteriormente,
e a excitação geral. Então o sexo
se torna desconfortável ou até
doloroso.
A saúde mental também influencia,
e muito, na libido. Durante a pós-
menopausa a flutuação dos níveis
hormonais também pode afetar
por sua vez, pode causar uma
diminuição em sua libido.
Ah, e claro, o clima em casa
também influencia: marido,
casamento desgastado, filhos,
estresse no trabalho… tudo pode
ajudar a deixar a sua libido lá
embaixo.

Dra Joele Lerípio

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INSÔNIA:
No período da menopausa, 1 em
cada 3 mulheres começam a
ter problemas com o sono. Eles
acontecem, principalmente, pela
deficiência de progesterona e
melatonina. ⁣
A mais comum é a insônia
“manutenção”, que acontece
quando a mulher pega no sono
mas acaba por acordar depois
de 3 a 4 horas e não consegue
voltar a dormir.⁣ Essa insônia acaba
Dra Joele Lerípio
levando a um desgaste emocional,
mudanças de humor e muito
cansaço no decorrer do dia. ⁣
Com medidas chamadas de higiene
do sono, que nada mais são que
mudanças em alguns hábitos antes
de dormir, você pode melhorar
a qualidade da sua noite. Evitar
ingerir café, e fazer uso de celulares
antes de dormir, evitar muita luz
e ruídos no quarto de dormir
também pode ajudar.
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PROBLEMAS COM SAÚDE menopausa, mesmo que não haja
MENTAL: histórico de depressão ou outras
para algumas mulheres, as alterações de humor.⠀
rápidas flutuações hormonais e
Isso acontece porque a queda
as mudanças físicas associadas
dos hormônios progesterona e
à menopausa podem levar a
estrogênios afeta importantes
alterações de humor, ansiedade,
neurotransmissores (serotonina,
irritabilidade, sentimentos de
dopamina, GABA, por exemplo)
tristeza, dificuldades de memória e
que têm papel fundamental na
concentração e até depressão.
regulação das emoções, do nosso
A verdade é que existe um risco humor e bem estar.
maior de desenvolver sintomas
depressivos significativos após a

Dra Joele Lerípio

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PROBLEMAS DE MEMÓRIA:
pelo menos 60% das mulheres
apresentam déficit cognitivo
relacionado à chegada da
menopausa.⠀
Durante essa fase é fundamental
entender que o cérebro também
passa por um período difícil com a
queda dos níveis de estradiol, tanto
na questão de habilidade cognitiva,
quanto de humor. É importante
que a mulher tenha conhecimento
de que esses sintomas têm grande
chance de terem relação com as
quedas hormonais.
Dra Joele Lerípio
VISÃO:
As mudanças hormonais podem
afetar o filme lacrimal, causando
sensibilidade à luz, coceira e a
síndrome do olho seco. Ainda, as
chances de desenvolvimento de
catarata também aumentam, uma
vez que uma das camadas dos
olhos tem receptores para estradiol
e ao receberem o hormônio, as
células oculares inibem a produção
da proteína que causa a doença.
Esses são alguns dos sintomas que
a menopausa pode provocar no
corpo de uma mulher. Lembre-se
que nenhum deles é obrigatório e a
sua intensidade pode variar.
16
 Prevenção
dos sintomas
e principais
tratamentos
A essa altura eu acredito que você possa estar
muito preocupada com o momento que a
menopausa chegar na sua vida. Mas eu estou
aqui para te tranquilizar. Os sintomas que
citei anteriormente podem sim acontecer, nas
maiores e menores intensidades, mas quem
“decide” isso também é você.

A menopausa não precisa ser ruim como

algumas pessoas pensam.

Digo isso porque uma menopausa tranquila é

definida por dois aspectos: hábitos saudáveis
desde cedo e tratamento hormonal adequado.
Vamos por partes, ok?

Quando falo em hábitos saudáveis desde cedo,

me refiro ao cuidado que você tem consigo e
com a sua saúde de maneira geral, durante toda
a vida: boa alimentação, boas noites de sono,
manejo do estresse, ingestão de água, atividade
física...

Dra Joele Lerípio

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Você sabe quais são os principais
hábitos saudáveis que vão amenizar não servem apenas para melhorar
seus calorões, aumento de peso,
risco de doenças cardiovasculares,
osteoporose, problemas com saúde
mental e diminuição da libido?
Exercícios físicos e boa alimentação!
A atividade física estimula nossos
genes relacionados com o bom
envelhecimento. Outra função
é endócrina, já que produzem e
liberam para a corrente sanguínea
os mais diversos hormônios, como
os de fatores de crescimento e as
quimiocinas, substâncias que têm
relação direta com o retardo do
envelhecimento de todo o corpo.
Ao se exercitar também estamos
trabalhando com substâncias anti-
inflamatórias e com uma melhora
da ação da insulina. Essa otimização mulher.
do metabolismo, além de diminuir
o risco de diabetes, também
diminui os danos causados pelo
excesso de radicais livres.
Por isso, seja com uma caminhada,
musculação ou até dança.
O recomendado é que seja
praticada pelo menos 30 minutos
de qualquer atividade física
diariamente.
Por experiência própria eu
recomendo que você escolha algo
que goste. Assim, as chances de
desistir são menores! E ninguém
merece fazer algo por obrigação,
não é mesmo?
Dra Joele Lerípio
E mulher, todas essas mudanças
a sua qualidade de vida apenas no
período da menopausa, elas servem
pra vida e saúde de maneira geral,
independente da sua idade.
E a minha dica é que quanto antes
você adotar bons hábitos, melhor
serão os seus dias e mais tranquila
será a chegada da menopausa.
Comece aos poucos, equilibre sua
alimentação, busque atividades
prazerosas e sinta sua disposição
melhorar de 0 a 100, esteja na
menopausa ou não.
Quando falamos em tratamento,
em si, posso destacar a terapia de
reposição hormonal que melhora a
qualidade e expectativa de vida da
A terapia de reposição hormonal
trabalha na ação terapêutica
hormonal e, sendo assim, ela
recoloca no corpo o hormônio que
está faltando, de preferência nas
menores doses possíveis para ter a
resposta clínico laboratorial.
A reposição hormonal ajuda com os
sintomas do climatério e pode ser
muito benéfica para manutenção
da saúde e envelhecimento
saudável.
Existem várias formas de fazer essa
reposição hormonal. Contamos
com protocolos onde são
18
combinados os hormônios estradiol
e progesterona. Embora algumas
mulheres também necessitem de
estriol para área genital.
Aqui no consultório eu, na grande
maioria das vezes, trabalho com
hormônios chamados bioidênticos
ou hormônios base. Eles são
substâncias hormonais que
possuem exatamente a mesma
estrutura química e molecular
encontrada nos hormônios
produzidos no nosso organismo e
provocam menos efeitos colaterais.
É claro que só a sua médica pode
indicar ou não esse tratamento
ao seu caso. Inclusive, somente
através de uma avaliação clínica
laboratorial e de imagens,
conseguimos descobrir se a
Dra Joele Lerípio
reposição é recomendada, quando
deve ser iniciada e qual dose é
necessária para obter os benefícios
e minimizar qualquer chance de
risco.
De qualquer forma, o meu maior
objetivo ao promover uma
longevidade saudável é manter
a autonomia física e mental pelo
maior tempo possível durante a
vida. O tratamento hormonal é
muito importante, mas não age
sozinho!
Sem estilo de vida que englobe
alimentação saudável, descanso,
manejo do estresse e muito
exercício, nenhum tratamento será
100% efetivo sobre os efeitos da
menopausa
19
Vivendo uma nova
realidade
Seu ciclo menstrual está irregular, você
está perdendo a líbido, se incomoda
com a insônia... Você começa a
desconfiar que a menopausa está
chegando, mas sabe que essa nossa fase
não precisa ser tão ruim quanto parece.
⠀Existem vários tratamentos para te
ajudar a passar pela menopausa de uma
forma mais tranquila. Os seus hábitos de
vida são os que mais vão influenciar nos
seus sintomas.
O mais importante é ter orientações e
informações de qualidade para seguir
adiante. Sim, é uma nova jornada,
desafiadora, mas você não está sozinha.
Conte comigo! Sei que nem sempre
posso atender todas vocês no meu
consultório, mas sempre deixo muito
conteúdo rico sobre menopausa,
hábitos saudáveis e qualidade de vida
nas minhas redes sociais. Você pode
acessá-las abaixo.

⠀Se você deseja envelhecer com saúde,

não pode deixar para pensar nisso
quando chegar aos 50 ou 60 anos: Um beijo,

alimentação saudável, sono, manejo

Dra. Joele Lerípio.
do estresse, atividades física e saúde
mental são essenciais para a qualidade
de vida de uma pessoa em qualquer
Agende sua consulta
idade, e influencia muito lá na frente.

• Se você não cuida de tudo isso antes,

as chances de você sofrer mais com
os sintomas da menopausa são
enormes.

• Estou falando sobre envelhecer com

saúde. Não é sobre estética, é como o
seu corpo vai aguentar as mudanças
dessa fase.

Dra Joele Lerípio

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