FACULDADE ESTÁCIO DE SÁ

CURSO DE FISIOTERAPIA

FABIANA TAVARES DE LIMA LIRA

JOSENILDA SERAFIM DOS SANTOS
ROSANIA FERREIRA DA SILVA SANCHES
WANESSAMUNIZ SANTOS LINS

PREVALÊNCIA DE IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS COM DIAGNÓSTICO

CLÍNICO DE SÍNDROME DO IMOBILISMO

Maceió-AL
Junho/2017
 FABIANA TAVARES DE LIMA LIRA
JOSENILDA SERAFIM DOS SANTOS
ROSANIA FERREIRA DA SILVA SANCHES
WANESSA MUNIZ SANTOS LINS

PREVALÊNCIA DE IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS COM DIAGNÓSTICO

CLÍNICO DE SÍNDROME DO IMOBILISMO

Projeto de pesquisa elaborado por Fabiana

Tavares de Lima Lira, Josenilda Serafim dos
Santos,Rosania Ferreira da Silva Sanches e
Wanessa Muniz Santos Lins, orientado pelo
Professor Cleber Hermann de Omena
Nascimento, e apresentado ao Comitê de
Ética da Faculdade Estácio de Alagoas.

Maceió-AL
Junho/2017
 RESUMO

Introdução: a Síndrome do Imobilismo é uma condição clínica que se caracteriza

por ocorrer em idosos que ficam acamados por um longo tempo e afetam diversos
órgãos do corpo humano o que prejudica em muitos aspectos a vida diária dos
indivíduos. Esse estudo tem o objetivo de verificar a prevalência dos idosos
institucionalizados, diagnosticados com síndrome do imobilismo. Relevância: o
trabalho traz para debate um tema de extrema importância, visto que, a Síndrome do
Imobilismo é uma doença que acomete em sua maioria, os idosos, população
crescente na sociedade, e que por isso, merece toda a atenção necessária para que
não ocorra um número alto de novos casos, e contribui para que suscite na
população acadêmica o interesse de aprofundamento no estudo da patologia em
questão. Metodologia: pesquisa de campo, transversal, analítica de abordagem
quantitativa, utilizando como critério de inclusão a idade igual e/ou superior a 60
anos, idosos institucionalizados e diagnosticados com a síndrome do imobilismo.
Conclusão: acredita-se que com a aplicação do projeto será possível identificar
fatores e evidencias de como se pode intervir de maneira positiva para uma melhor
qualidade de vida dos sujeitos envolvidos.

DESCRITORES: Institucionalização. Idosos. Síndrome do Imobilismo.

ABSTRACT

Introduction: The Immobilism Syndrome is a clinical condition that is characterized

by occurring in elderly people who stay in bed for a long time and affect several
organs of the human body which in many ways harms the daily life of individuals.
This study has the objective to verify the prevalence of the institutionalized elderly,
diagnosed with immobility syndrome. Relevance: the work brings to debate a topic of
extreme importance, since, the Immobilism Syndrome is a disease that affects mostly
the elderly, growing population in society, and that therefore, deserves all the
attention necessary to not a high number of new cases occur, and contributes to
arouse in the academic population the interest of deepening in the study of the
pathology in question.The Methodology: cross-sectional, analytical, quantitative
approach, using as inclusion criterion the age equal to and / or over 60 years old,
institutionalized elderly and diagnosed with immobility syndrome. Conclusion: It is
believed that with the application of the project it will be possible to identify factors
and evidences of how one can intervene in a positive way for a better quality of life of
the subjects involved.

KEYWORDS: Institutionalization. Elderly. Immobilism Syndrome.

 SUMÁRIO

1 Informações Gerais 6
2 Introdução 7
3 Hipótese 9
4Justificativa 10
5 Objetivos 11
5.1 Objetivo Geral 11
5.2 Objetivos Específicos 11
6 Metodologia..............................................................................................................12
6.1 Tipo de Estudo 12
6.2 Local da Pesquisa 12
6.3 Critérios de Inclusão 12
6.4 Critérios de Exclusão 12
6.5 Procedimentos 13
6.6 Variáveis 13
6.7 Riscos e Benefícios 13
6.7.1 Riscos 13
6.7.2 Benefícios 13
6.8 Amostragem e Cálculo do Tamanho da Amostra 14
6.9 Análise dos Dados 14
7 Etapas da Pesquisa 15
7.1 Cronograma 15
8 Orçamento 16
9 Critérios de encerramento ou suspensão de pesquisa 17
10 Referências Bibliográficas 18
ANEXOS 20
1INFORMAÇÕES GERAIS

A) LOCAL DO ESTUDO:
Unidades: São Vicente de Paulo; Luiza de Marilac; Lar Bom Samaritano; Abrigo
Maria Júlia de Miranda e Lar Francisco de Assis.
Endereço: Maceió - AL

B) PESQUISADOR PRINCIPAL
Nome: Cleber Hermann de Omena Nascimento
Grau acadêmico: Especialização em Fisioterapia do Trabalho em Ênfase em
Ergonomia.
Instituição afiliada: Faculdade Estácio de Alagoas – Estácio FAL
Endereço postal: Rua Miguel Alcides de Castro, número 166, Jatiúca, Maceió-AL
Fone: (82) 99659-5018
Correio eletrônico: clhermann@gmail.com

C) ORIENTANDAS:
Nome: Fabiana Tavares de Lima Lira
Grau acadêmico: Graduanda em Fisioterapia.
Instituição afiliada: Faculdade Estácio de Alagoas – Estácio FAL
Endereço postal: Rua Miguel Alcides de Castro, número 166, Jatiúca, Maceió-AL
Fone: (82) 98817-6283
Correio eletrônico: fabianarafaelle2011@hotmail.com

Nome:Josenilda Serafim dos Santos

Grau acadêmico: Graduanda em Fisioterapia.
Instituição afiliada: Faculdade Estácio de Alagoas – Estácio FAL
Endereço postal: Rua Miguel Alcides de Castro, número 166, Jatiúca, Maceió-AL
Fone: (82) 98838-4656
Correio eletrônico: jo.70@hotmail.com

Nome:Rosania Ferreira da Silva Sanches

Grau acadêmico: Graduanda em Fisioterapia.
Instituição afiliada: Faculdade Estácio de Alagoas – Estácio FAL
Endereço postal: Rua Miguel Alcides de Castro, número 166, Jatiúca, Maceió-AL
Fone: (82) 99941-6143
Correio eletrônico: rosania_304@hotmail.com

Nome: Wanessa Muniz Santos Lins

Grau acadêmico: Graduanda em Fisioterapia.
Instituição afiliada: Faculdade Estácio de Alagoas – Estácio FAL
Endereço postal: Rua Miguel Alcides de Castro, número 166, Jatiúca, Maceió-AL
Fone: (82) 99623-5821
Correio eletrônico: wanessamsl@hotmail.com

D) TÍTULO: PREVALÊNCIA DE IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS COM

DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE SÍNDROME DO IMOBILISMO

E) DATA DE INÍCIO: Após aprovação concedida pelo CEP da Faculdade Estácio de

Alagoas.

F) DATA DE TÉRMINO: Dezembro/2017

G) CUSTO ESTIMADO: Recursos próprios, ficando sobre responsabilidade das

orientandas o valor aproximado de R$ 384,50 (Trezentos e Oitenta e Quatro reais e
Cinquenta Centavos).
 7

INTRODUÇÃO

O crescimento da população idosa é uma realidade no Brasil, dados

divulgados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE, 2016), indica
que o crescimento de idosos no Brasil dobrou nos últimos 50 anos e em meio século
a população com mais de 60 anos passou de 3,3 milhões para 20,5 milhões, com
isto, existe uma previsão que em 2025 esse número esteja na casa de 64 milhões
de pessoas e em 2050, estima-se que um, em cada três brasileiros, sejam idosos.
(SEPLAG-AL, 2017).
Sendo assim, se faz necessário entender como funciona o envelhecimento,
pois, envelhecer é uma experiência difícil para o ser humano em decorrência de
vários aspectos e alterações biopsicossociais. Além do mais, mudança é um
fenômeno natural no ser humano, goste-se ou não, adapte-se ou não, as mudanças
acontecem. E tais mudanças acarretam diversos sentimentos de angústia, quanto ao
aparecimento de doenças, e quanto ao abandono da família que muitos idosos, são
submetidos para chegarem às instituições que cuidam deles. (SILVA, et al, 2008).
Deste fato, verifica-se que na contemporaneidade, muitas dessas pessoas
que estão nessa fase, apresentam diversos problemas, dentre eles, os relacionados
às funções musculoesqueléticas, dentre outros problemas advindos por intermédio
da velhice (BOECHAT, MANHÃES e GAMA FILHO, 2012).
Nesse contexto, verifica-se que é natural, a perda de determinadas funções
de sua capacidade funcional, porém, além das perdas funcionais, encontra-se nessa
população, determinadas carência mental, fato que os tornam dependentes e os
fazem perder sua autonomia, ocasionando problemas que dificultam o andamento
normal de suas vidas. (LOJUDICE et al, 2010).
Dentre as doenças que comumente atacam essa população, encontra-se a
Síndrome do Imobilismo, que se caracteriza, por ocorrerem indivíduos acamado por
um longo tempo. (ANDRADE, 2010). Essa doença traz diversos malefícios para a
saúde dos indivíduos acometidos, afetam diversos órgãos do corpo humano o que
prejudica em muitos aspectos de sua vida diária. (LEDUC, 2006).
Conforme Cocco et al (2013), essa síndrome se desenvolve afetando diversas
partes do corpo e essa patologia, compromete, principalmente, a funcionalidade dos
indivíduos.
 8

No contexto atual de tratamento fisioterápico com indivíduos que tem a SI, um

dos procedimentos adotados é a retirada do paciente do leito, em poucos dias, para
que não ocorram patologias associadas ao longo tempo que o paciente ficar
acamado, como por exemplo, escaras e pneumonia. (BOECHAT, et al, 2012).
Quanto a esta patologia, os principais fatores predisponentes encontrados,
são: aspectos econômicos, ambientais, psicológicos e sociais. Que se evidenciam a
partir do aparecimento de determinadas doenças, tais como, patologias neurológicas
acompanhadas de contraturas, perda do equilíbrio, depressão, demência,
cardiopatias, pneumopatias crônicas, doenças reumáticas graves, estado nutricional
precário, uso excessivo de medicamentos, entre outros. (CHAIMOVICZ, 2013).
Levando em consideração, toda a complexidade que o tema em questão
envolve, pretende-se com esse trabalho colocar em evidencia essa doença que
acarreta problemas seríssimos na vida dos pacientes e de seus familiares, para que
possa auxiliar e/ou inspirar outros pesquisadores a tratar da presente temática. Com
o objetivo de verificar a Prevalência de Idosos Institucionalizados com Diagnóstico
Clínico de Síndrome do Imobilismo.
 9

HIPÓTESE

Acredita-se que a população idosa institucionalizada, apresenta uma maior

probabilidade de ser diagnosticada com a Síndrome do Imobilismo, devido aos
fatores presentes nessas instituições, tais como, a falta de atividades de ordem
físico-mental, falta de adequação física, falta de profissionais, entre outros. Que os
levam a um processo natural e/ou patológico, que ajudam a desenvolver alterações
musculoesqueléticas e cognitivas.
 10

JUSTIFICATIVA

A temática em questão justifica-se, por ser um tema de extrema relevância,

visto que, a Síndrome do Imobilismo é uma doença que acomete em sua maioria, os
idosos, população crescente na sociedade, e que por isso, merece toda a atenção
necessária para que não ocorra um número alto de novos casos. Os cuidados
inerentes ao tratamento dessa síndrome requer um aparato econômico, que na
maioria dos casos, os pacientes e/ou familiares e cuidadores não possuem
condições financeiras para manter adequadamente os idosos acometidos.

Por se tratar de um problema complicado, envolve a atenção multidisciplinar

no ambiente hospitalar, já que são necessários procedimentos clínicos e
cirúrgicos, de medicações e de um maior tempo de internação hospitalar, o
que torna o tratamento muito caro para as famílias ou para o sistema
público de saúde. (LEAL, 2015, p. 06).

Segundo Della Torre (2014), a grande maioria dos familiares de pessoas

acometidas por essa patologia são incapazes de cuidar deles em seu domicilio, por
não terem condições de adequar o quarto com toda a aparelhagem que se faz
necessário, e por não terem auxílio técnico e financeiro por parte do Sistema Único
de Saúde – SUS – e tal adequação é complexa e envolve um alto custo. Dessa
forma, a única coisa que lhe restam, é o de institucionalizarem seus idosos, para que
eles tenham, no mínimo, uma orientação por parte de um geriatra e de uma equipe
multidisciplinar, para que possa ao menos aliviar o sofrimento do paciente e de seus
familiares.
Assim, pode-se dizer que um estudo sobre a temática em questão, justifica-se
pelo alto grau de complexidade que esse problema abarca, perante aos pacientes e
aos familiares/cuidadores, pois, se trata de uma doença que mantem um tratamento
caro, onde se faz necessário um apoio técnico diferenciado e que o SUS, não dispõe
de subsídios para ofertar tal tratamento e nem todo mundo tem acesso ao poder
aquisitivo necessário, para que as necessidades dessas pessoas sejam atendidas
como se deve.
 11

5 OBJETIVOS

5.1 Objetivo Geral

Verificar a prevalência de idosos institucionalizados diagnosticados com

síndrome do imobilismo.

5.2 Objetivos Específicos

Analisar os prontuários dos idosos institucionalizados;

Avaliar quais os Riscos presentes na instituição para o desenvolvimento da
SI.
Descrever o perfil sóciodemográfico dos idosos institucionalizados;
Identificar fatores predisponentes para a SI.
 12

METODOLOGIA

Tipo de Estudo

Será realizada uma pesquisa de campo, transversal, analítico de abordagem

quantitativa. Onde os idosos em questão serão pacientes internos de cinco
Instituições que visam o cuidado deles.

Local da Pesquisa

A pesquisa será realizada nas instituições: São Vicente de Paulo; Luiza de

Marilac; Lar Bom Samaritano; Abrigo Maria Júlia de Miranda e Lar Francisco de
Assis. Todas situadas na cidade de Maceió – Alagoas.

Critérios de Inclusão

Serão considerados como critérios de inclusão idosos institucionalizados com

idade igual e/ou superior a 60 anos, que foram diagnosticados com síndrome do
imobilismo.

Critérios de Exclusão

Por se tratarem de idosos acamados, os motivos para que alguns deles,

sejam excluídos do projeto, serão os idosos que apresentarem doenças inesperadas
e os deixem sem condições biológicas, tais como: resfriado, febre alta, entre outras
doenças, que acabam comprometendo a imunidade dos participantes. Caso a
situação ocorra, os idosos deverão ser retirados do grupo selecionado, para que não
contraiam uma doença mais grave.
 13

Procedimentos

Os acadêmicos durante a visita as Instituições e após assinatura do Termo de

Comprometimento Livre e Esclarecido – TCLE, irão colher informações, a partir de
uma análise nos prontuários dos idosos institucionalizados, a partir disso, irão
descrever o perfil sóciodemográfico de cada indivíduo participante do projeto.

Variáveis

As variáveis a serem estudadas serão: Sexo, escolaridade, religião, idade,

local de nascimento, qualidade de vida e patologia prévia ou primária.

Riscos e Benefícios

Riscos
Os questionários que serão aplicados durante a pesquisa poderá provocar
certo constrangimento aos idosos que, porventura, não saibam ler e nem escrever, e
por se tratar de seres humanos, pode ser que seja realizada uma análise
inadequada dos prontuários, o que pode prejudicar os objetivos do trabalho.
Como Minimizar?
Os questionários serão produzidos com perguntas e respostas e múltiplas
escolhas, onde o aplicador irá ler a pergunta e cada resposta para o idoso para que
ele escolha o que mais se encaixa.
Quanto às análises dos prontuários, para que não haja uma análise
inadequada, serão criados a partir dos prontuários existentes, prontuários a parte, de
cada idoso diagnosticado com a SI para simplifique o cuidado que deve haver com
estes.

Benefícios

Possibilitar a Equipe, após a análise dos prontuários, medidas que contribuam

para que os idosos possam participar de ações efetivadas que contribua para a
promoção de sua saúde. Outra benesse, que haverá a partir da efetivação desse
projeto, serão os dados colhidos que servirá para que sejam construídas medidas
 14

institucionais, que tenham o objetivo de minimizar os efeitos deletérios dos

indivíduos diagnosticados, e recuperar os idosos que ainda não estão com a
síndrome. Dessa forma, contribuindo para a comunidade cientifica, um melhor
entendimento de como se deve efetivar um tratamento adequado para com essas
pessoas.

Amostragem e Cálculo do Tamanho da Amostra

O critério de amostragem será compreendido por conveniência, ou seja, todos os

idosos institucionalizados, que se enquadrarem nos critérios de inclusão farão parte
da pesquisa.

Análise dos Dados

Para análise dos dados, serão colhidos elementos a partir da verificação dos
prontuários e da aplicação do questionário sóciodemográfico, onde será realizada
uma descrição estatística a partir dos dados encontrados nos prontuários dos idosos
das instituições, que serão objetos de estudo do projeto. Tais dados coletados serão
apresentados através de tabelas, onde constarão os problemas encontrados e os
objetos de estudo, com suas respectivas percentuais e médias.
Os dados que as estagiárias irão coletar e analisar serão repassados para a
Faculdade Estácio de Sá, para que os professores do curso de fisioterapia possam
apreciar e tecer uma análise final.
 15

ETAPAS DA PESQUISA

I ETAPA: PESQUISA BIBLIOGRÁFICA

II ETAPA: ELABORAÇÃO DO PROJETO
III ETAPA: SUBMISSÃO AO CEP
IV ETAPA: COLETA DE DADOS
V ETAPA: ANÁLISE E DISCUSSÃO DE DADOS
VI ETAPA: CONFECÇÃO DO TCC
VII ETAPA: ENTREGA DO TCC E DEFESA

CRONOGRAMA

ETAPAS Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

I X X

II X X

III X

IV X X X

V X X

VI X X

VII X
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ORÇAMENTO

Material Unidades Valor Unitário Valor Total

Resma de Papel Sulfite 2 20,00 40,00

Transporte (passagem do coletivo) 60 3,50 210,00

Caneta Esferográfica 6 2,50 15,00

Marca Texto 6 2,50 15,00

Cartucho para impressora 4 10 40,00

Pen Driver 8gb 3 20,00 60,00

CD-R regravável 3 1,50 4,50

VALOR TOTAL 70 210,84 384,50

 17

CRITÉRIOS DE ENCERRAMENTO OU SUSPENSÃO DA PESQUISA

Só haveria encerramento ou suspensão da pesquisa, se as instituições se

recusassem a ceder os espaços para a execução do trabalho.
 18

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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193, 2012.

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CASTRO, S. D. ; PRUDENTE, C. O. M. Perfil sócio-demográfico, mental e funcional

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Compreendendo o desafio vivenciado pelas equipes de saúde. Revista Kairós
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GODINHO, A. L. Avaliação da capacidade funcional e da flexibilidade de membros

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LEAL, M. Intervenção fisioterapêutica na prevenção da síndrome do imobilismo em

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2015. 15 f. Monografia (Pós-graduação em fisioterapia hospitalar) – Faculdade Sul-
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LEDUC, M. M. S. Tratado de Geriatria e Gerontologia. 2. ed. Rio de Janeiro:

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 19

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MALLMANN, D. G. et al. Educação em saúde como principal alternativa para

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SEPLAG - Secretaria de Estado do Planejamento, Gestão e Patrimônio. Indicadores

Básicos de Alagoas. – Ano 3, n.3. Maceió: Seplag, 2017. 98p.

SILVA, L. D. C. DA. et al. Abrigo de Idosos: Aplicação do Estatuto do Idoso.

Intertem@s Social. v. o1, n. 01, p. 1983-4470, 2008.
 20

ANEXOS