Cuidado de Enfermagem na Saúde da Mulher na Atenção Primária

Prof. Mestre Mara Lucia Miranda

Olá! Aqui você encontrará um mapa
conceitual com as classificações das
principais ISTs. É importante
conhecermos as principais Principais Manifestações Clínicas
características dessas infecções para Infecções Sexualmente Transmissíveis
que no cuidado em saúde possamos
estar atentos à identificação dessas
patologias para o seu tratamento
precoce.

① ② ③ ④
Úlcera anogenital Corrimento vaginal Corrimento uretral Verruga anogenital

Linfogranuloma venéreo Candidíase vulvovaginal Clamídia Condiloma acuminado

Cancroide Tricomoníase Tricomoníase Infecção por micoplasma
Herpes genital Vaginose bacteriana Gonorreia
Donovanose Clamídia
Sífilis Gonorreia

Agentes etiológicos Agentes etiológicos Agentes etiológicos Agentes etiológicos

Treponema pallidum Neisseria gonorrhoeae Neisseria gonorrhoeae Mycoplasma

Klebsiela granulomatis Chlamydia trachomatis Trichomonas vaginalis genitalium
Papilomavírus humano
Vírus do Herpes simplex Múltiplos agentes Chlamydia trachomatis
Haemophilus ducreyi Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis Candida albicans

Candidíase e vaginose bacteriana são infecções endógenas do trato reprodutivo, que causam corrimento vaginal; não são consideradas IST.
 Sífilis adquirida Candidíase Vaginose Tricomoníase Cervicite Uretrites

Infecção Infecção Desordem mais Vulvovaginite São Inflamação e

bacteriana vulvovaginal frequente do trato causada por um frequentemente corrimento uretral
sistêmica, crônica caracterizada por genital inferior protozoário que assintomáticas em que os agentes
e curável. A prurido, ardência, entre mulheres em parasita com mais (em torno de 70% microbianos são
transmissão é corrimento idade reprodutiva frequência a a 80%). Nas transmitidos por
maior nas fases geralmente e a causa mais genitália feminina sintomáticas, são relação sexual
prevalente queixas: vaginal, anal e
iniciais. É dividida grumoso, sem que a masculina.
de corrimento corrimento oral. O corrimento
em sífilis recente odor, dispareunia Cursa com
vaginal com odor
(primária, de introito vaginal corrimento vaginal vaginal, uretral tem
fétido. Pode trazer
secundária e e disúria externa. intenso, amarelo- sangramento, aspecto mucoide
complicações às
latente recente) e Cursa também cirurgias esverdeado, dispareunia, ou purulento, com
tardia (latente com eritema e ginecológicas e à acompanhado de disúria e dor volume variável,
tardia e terciária). fissuras vulvares. gravidez. odor fétido. pélvica crônica. com dor uretral.

10 11 12
0 0 0
Herpes genital Cancróide Linfogranuloma Donovanose DIP Condiloma

As manifestações Afecção mais A manifestação Crônica e Síndrome clínica A infecção pelo

podem ser frequente clínica mais progressiva. atribuída à HPV pode não
divididas em nas regiões comum é a Acomete pele e ascensão de produzir qualquer
primoinfecção tropicais. linfadenopatia mucosas das microrganismos do manifestação. O
herpética e surtos Denomina-se inguinal e/ou regiões genitais, trato tempo de latência
recidivantes. A também cancro femoral devido a perianais e genital inferior, pode variar de
proporção de
mole ou cancro invasão dos inguinais. espontânea ou meses a anos e,
infecções
venéreo. Lesões tecidos linfáticos. Ulceração com devida à quando presentes,
sintomáticas é
dolorosas com Evolui em 3 fases: fundo granuloso manipulação, as manifestações
estimada entre
13% e 37%. As borda irregular e inoculação, de sangramento comprometendo o podem ser
pessoas com HIV, fundo com disseminação fácil. Evolui para endométrio, tubas subclínicas. Está
tendem a ter mais exsudato necrótico linfática regional e vegetante ou uterinas, anexos associado a lesões
dor. e odor fétido. sequelas. úlcerovegetante. uterinos. oncológicas.
 As ISTs constituem um importante problema de saúde pública. Além dessas que foram citadas neste
documento, outras infecções também são consideradas infecções sexualmente transmissíveis,
como: HIV/AIDS e hepatites virais, principalmente a hepatite B.

VAMOS FICAR
ATENTOS!!

Especialmente nas mulheres, algumas dessas infecções podem constituir um sério risco à vida, pois quando não
tratada e em algumas situações, os microrganismos, localizados no trato genital feminino, podem ascender para
outros órgãos reprodutivos. Essa condição é extremamente grave e precisa de conduta imediata. Outro ponto-
chave é o fato de durante a gestação ou o parto os microrganismos podem afetar respectivamente, o feto ou
recém-nascido causando graves consequências a esses.

Como você pode perceber, no cuidado à saúde das mulheres, desde a adolescência até as mulheres com
idade mais avançada que possuam vida sexual ativa, este é um tema que deve ser abordado nas
consultas de enfermagem, independentemente do motivo que levou a mulher a procurar o serviço de
saúde. É claro que o enfermeiro precisa ter sensibilidade e cuidado nessa abordagem.

Não se esqueça! Deseja conhecer mais sobre o assunto? Acesse o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às
Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde que está anexado na pasta de pós-aula da disciplina, na
plataforma Blackboard. Bons estudos!!
Referência
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções
Sexualmente Transmissíveis. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente
Transmissíveis (IST). Brasília, 2019.