Infecções

sexualmente
transmissíveis

ENFª PAULA ALMEIDA

APARELHO REPRODUTOR
FEMININO E MASCULINO
Manifestações das IST’s

 Corrimentos

 Feridas

 Vesículas ou bolhas

 Verrugas
CORRIMENTOS
 GONORRÉIA
 AGENTE ETIOLÓGICO: Gonococo Neisseria gonorrheae.
* TRANSMISSÃO :
1. Contato Sexual com parceiro contaminado (a).
2. No parto , caso a mãe esteja infectada.
3. É através de contaminação indireta , com utilização de
artigos de uso íntima pessoa contaminada.

* PERÍODO DE INCUBAÇÃO :
- De 2 à 4 dias, podendo chegar a 10 dias, em casos raros à 30
dias.
 GONORRÉIA
* SINTOMAS :
 NO HOMEM:
1. Ardência na micção;
2. Disúria acompanhada de febre baixa;
3. Aparecimento de corrimento amarelado e purulento saindo da uretra .

 NA MULHER: 70% são assintomática, nas sintomáticas podem surgir disúria ,

podendo ocorrer incontinência urinária, e corrimento vaginal.

* DIAGNÓSTICO :
- Análise Clínica, mais exame bacteriológico e Cultura se necessário.

* TRATAMENTO :
Uso de antibióticos, como: Ciprofloxacino, azitromicina, Ceftriaxonia ( dose
única).
Uretrite gonocócica e não gonocócica
 Secreção uretral amarelo-esverdeada
acompanhada com freqüência de ardência e dor
à micção.
Gonorréia Aguda: Cervicite e vulvovaginite

Quando não detectada a tempo, a infecção sobe

atingindo a cavidade pélvica, provocando a Doença
Inflamatória Pélvica (DIP).
Gonorréia e infecção por clamídia:
Conjuntivite gonocócica
 Candidíase

Secreção branca e grumosa na

vagina ou na glande do pênis.
 TRICOMONIASE
 AGENTE ETIOLÓGICO: Trichomonas vaginalis.

* TRANSMISSÃO :
· Contato sexual;
· Uso em vasos sanitário mau higienizados.
· Roupas íntimas e toalhas compartilhadas.

* PERÍODO DE INCUBAÇÃO :
- De 10 à 30 dias em média .
 TRICOMONIASE
* SINAIS E SINTOMAS :

● NA MULHER: Disúria, ardência na micção, corrimento

(abundante, fétido, de cor amarelada esverdeada),
prurido, vaginite e pontos de hemorrágicos na mucosa
vaginal interna e cérvix .

● NO HOMEM: Geralmente é assintomática, mas pode

ocorrer quadro agudo de infecção genital (uretrites).
 TRICOMONIASE
* DIAGNÓSTICO:
 O diagnóstico é feito pela observação do
parasita ao microscópio óptico em amostras do
liquido de corrimento.

* TRATAMENTO:
 O tratamento é com Metronidazol. Ambos os
parceiros devem tomar o fármaco
simultaneamente, de outro modo a infecção
recorrerá já que não há imunidade.
Vaginose Bacteriana ou
tricomonas
FERIDAS
 Sífilis
 CONCEITO: Doença infecciosa, sistêmica, de evolução
crônica, sujeita a surtos de agudização e períodos de
latência.

 TRANSMISSÃO:A transmissão é essencialmente sexual ou

materno-fetal, podendo produzir, respectivamente, a
forma adquirida ou congênita da doença.

 AGENTE ETIOLÓGICO: treponema pallidum.

 SÍFILIS PRIMÁRIA OU CANCRO DURO:

 SINAIS E SINTOMAS:
● SÍFILIS PRIMÁRIA : CANCRO DURO classicamente caracteriza-se
pela presença de lesão rosada ou ulcerada, geralmente única,
pouco dolorosa, com base endurecida, fundo liso, brilhante e
secreção serosa escassa. A lesão aparece entre 10 e 90 dias
(média de 21) após o contato infectante. Podendo ocorrer
também linfonodomegalia.

● SÍFILIS SECUNDÁRIA : Geralmente caracteriza-se pela presença

de lesões cutâneo-mucosas, não ulceradas, após 6 a 8 semanas
do aparecimento da sífilis primária (cancro duro).

● SÍFILIS TERCIÁRIA : Os sinais e sintomas geralmente ocorrem após

3 a 12 anos de infecção, principalmente por lesões cutâneo-
mucosas (tubérculos ou gomas), neurológicas ("tabes dorsalis",
demência), cardiovasculares (aneurisma aórtico) e articulares
(artropatia de Charcot).
Sífilis Recente (primária) - Cancro duro
Úlcera em pênis: lesão única, bem definida; fundo limpo;
bordas elevadas. Geralmente indolor.
Sífilis Recente (primária) - Cancro
duro
Úlcera em períneo: lesão única no períneo.
 SÍFILIS SECUNDÁRIA

 Lesões cutâneo-mucosas, não ulceradas,

após 6 a 8 semanas do aparecimento da
sífilis primária. Geralmente vem
acompanhada de artralgias, febrícula e
cefaléia.

 A localização destas lesões nas superfícies

palmo-plantares sugere fortemente o
diagnóstico de sífilis secundária.
 Sífilis Recente (secundária) – Fase exantemática

Roséolas palmares e plantares: lesões exantemáticas em pele

do corpo, acompanhadas dessas lesões em palmas de mãos
e/ou plantas dos pés.
SÍFILIS TERCIÁRIA
 Os sinais e sintomas geralmente ocorrem após 3 a 12 anos
de infecção com lesões cutâneo-mucosas, neurológicas,
cardiovasculares e articulares.
 Sífilis Congênita Precoce
Recém-nascido com sífilis: recém-nascido com
hepatoesplenomegalia, lesões cutâneo-mucosas,
coriza serosangüinolenta, icterícia.
 CANCRO MOLE
 É uma afecção de transmissão exclusivamente
sexual, provocada pelo Haemophilus ducreyi.

 O período de incubação é geralmente de 3 a 5 dias,

podendo se estender por até 2 semanas. O cancro
mole é muito mais frequente no sexo masculino.

 QUADRO CLÍNICO:
❑ Lesões dolorosas, geralmente múltiplas devido a
auto-inoculação. Recoberto por exsudato necrótico,
amarelado, com odor fétido que pode sangrar
facilmente.
❑ Em 30 a 50% dos pacientes o bacilo atinge os
linfonodos inguinais havendo fistulização em 50% dos
casos por orifício único.
Cancro Mole
Vesículas ou bolhas
 Herpes

 O sinal mais característico do herpes é o surgimento de uma ou

mais bolhas ou vesículas agrupadas sobre pele ou mucosa, que
com o tempo se rompem, formando crostas, e depois se
cicatrizam....

 O herpes oral é provocado, na maioria das vezes, pelo Herpes

simplex vírus tipo 1 (HSV-1), e o herpes genital é mais associado ao
tipo 2 (HSV-2), embora haja exceções.

 Os vírus dessa família têm em comum o fato de ficarem latentes

após a primeira infecção. Isso significa que eles ficam no corpo
para sempre, escondidos, ainda que a doença provocada por
eles seja tratada ou nunca venha a se manifestar....
HERPES ORAL
HERPES GENITAL NO HOMEM
HERPES GENITAL NA MULHER
VERRUGAS
HPV – PAPILOMA VÍRUS HUMANO

 HPV – PAPILOMA VÍRUS HUMANO

 Doença infecciosa de transmissão sexual,
também conhecida como condiloma
acuminado, verruga genital ou crista de
galo.

 AGENTE ETIOLÓGICO
Atualmente são conhecidos mais de 70 tipos, 20 dos
quais podem infectar o trato genital. Estão divididos
em 2 grupos, de acordo com seu potencial de
oncogenicidade.
 HPV – PAPILOMA VÍRUS HUMANO
 PERÍODO DE INCUBAÇÃO : - Semanas a anos.

 SINAIS E SINTOMAS :
Ocorrem lesões papilares as quais, ao se fundirem, formam massas com o
aspecto de couve-flor. Os locais mais comuns do aparecimento destas
lesões são a glande, o prepúcio e o meato uretral no homem e a vulva, o
períneo, a vagina e o colo do útero na mulher. Em ambos os sexos podem
ocorrer no ânus e reto, não necessariamente relacionado com o coito
anal.

 DIAGNÓSTICO : - Penoscopia.

 TRATAMENTO: Local (cáusticos, quimioterápicos, cauterização).

Infecção por HPV (papilomavírus humano):
Condiloma Acuminado

Lesões vegetantes verrucosas em pênis.

 Infecção por HPV - Condiloma Acuminado

Lesões vegetantes em vulva: lembrar sempre da

associação entre infecção pelo HPV e câncer de
colo uterino.
 HPV
Colo útero normal Colo útero com alteração
 HPV

Condiloma gigante em vulva, o qual apesar de muito grande,

estava pediculado no períneo.
 HIV / AIDS

 A Aids é uma doença infecciosa que foi conhecida

em 1981.

 Ela se espalhou rapidamente, sendo considerada

uma pandemia.

 A Aids já matou mais de 20 milhões de pessoas desde

o início da epidemia.
 HIV/AIDS

 A doença é causada pelo vírus HIV (sigla em inglês para vírus

da imunodeficiência humana), que compromete o
funcionamento do sistema imunológico, impedindo-o de
executar sua tarefa de proteger o organismo contra as
agressões externas (por bactérias, outros vírus e parasitas).

 MEIOS DE INFECÇÃO
- Transferência de fluidos orgânicos feitos por meio de contato
sexual, sanguíneo, receptores de sangue ou hemoderivados
não testados , usuários de drogas injetáveis , parto ,leite
materno.
TRANSMISSÃO DO VÍRUS
Epidemiologicamente
falando
Década 80: Década 90:

20 casos 10 casos

1 caso 1 caso
Epidemiologicamente
falando
 Nos dias atuais:

1,5 caso

1 caso
 HIV / AIDS
 FORMAS CLÍNICAS DA INFECÇÃO PELO HIV:
❖ INFECÇÃO AGUDA: Gripe, altos títulos de vírus no sangue
periférico, queda nos altos níveis de células, CD4, sono conversão
( produção de anticorpos)

❖ FASE ASSINTOMÁTICA: Resposta Imune adaptativa controla a

doença , restaura níveis de células TCD4; não erradica o vírus.

❖ FASE SINTOMÁTICA: Queda progressiva do número de células

TCD4 (500 células/ml) , o portador apresenta sinais e sintomas
inespecíficos e de menor gravidade.

❖ AIDS: Queda crítica do s níveis de células TCD4(200 células/ml), ,

instalação de infecções oportunistas e cânceres de maior
gravidade ( ex.: Cândida , Mycobacterium tuberculosis, sarcoma
de Kaposi, herpes)
 HIV / AIDS
 MANIFESTAÇÕES: De 2 a 4 semanas

 SINTOMAS: Febre , mal-estar , linfadenopatia, eritemas, perda de peso,

diarréia, sudorese noturno.

 DIAGNÓSTICO: Teste de Elisa, westwrn blot, Pcr.

 TRATAMENTO: AZT , nervirapina, dilavirdina , nelfinavir.

 PREVENÇÃO : Preservativo.

 PERÍODO DE INCUBAÇÃO: Este período pode oscilar entre 6 meses a dois

anos ( entretanto a literatura registra de até 10 anos).

 PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE: Ocorre desde a infecção até óbito.

 HEPATITE B

 É definida como inflamação do fígado

causada por uma infecção pelo Vírus da
Hepatite B (HBV).

 A transmissão acontece da mesma forma da

Aids, através do sangue, esperma, secreção
vaginal e leite materno.

 Há vacina específica para este tipo de

hepatite.
 HEPATITE C

 Causada por um vírus transmitido principalmente pelo sangue

contaminado, mas a infecção também pode passar através
da via sexual.

 O portador do vírus da hepatite C pode desenvolver uma

forma crônica da doença que leva a lesões no fígado
(cirrose) e câncer hepático.

 Não há vacina contra essa hepatite.

Prevenção

 Selecionar as relações sexuais e emocionais de

forma racional.

 Através de uso de preservativo em todas as

relações sexuais.
CAMISINHA
OBRIGADA !