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BACHARELADO EM ENFERMAGEM
JUAZEIRO DO NORTE – CE
2021
SABRINA MONTEIRO FEITOSA
JUAZEIRO DO NORTE – CE
2021
SABRINA MONTEIRO FEITOSA
BANCA EXAMINADORA
As consultas pré-natais são imprescindíveis durante a gestação, sendo ofertadas medidas para
melhoria dos desfechos materno-fetais. Objetiva-se compreender se o pré-natal na atenção
básica vem sendo desenvolvido como é estabelecido pelo Ministério da Saúde. Trata-se de
estudo de campo, descritivo, exploratório com abordagem qualitativa que foi realizada com
enfermeiros das Unidades Básicas de Saúde localizadas no município de Juazeiro do Norte-
CE. Utilizou-se para a coleta de dados uma entrevista semiestruturada, respeitando a
Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Para analisar os dados utilizou-se da
análise de conteúdo de Bardin. A partir dos resultados, conclui-se que a execução das ações
é relativamente boa, embora subentenda-se que os profissionais desempenham padrões
diferentes de acompanhamento. Notou-se, através disso, que as consultas podem não ser
realizadas de maneira completa, haja visto que a cada resposta houve alguma
incompatibilidade com o que é estabelecido pelo MS. Dessa forma, para que haja um melhor
desempenho da assistência existe a necessidade de investimentos em relação a estrutura física
e recursos materiais, tendo em vista que esses são pontos dificultam o atendimento e
implicam na redução da qualidade do serviço prestado.
ABSTRACT
Prenatal consultations are essential during pregnancy, and measures are offered to improve
maternal-fetal outcomes. The objective is to understand whether prenatal care in primary care
has been developed as established by the Ministry of Health. This is a field, descriptive,
exploratory study with a qualitative approach, carried out with nurses from Basic Health
Units located in the city. of Juazeiro do Norte-CE. A semi-structured interview was used for
data collection, respecting Resolution 466/12 of the National Health Council. To analyze the
data, Bardin's content analysis was used. From the results, it is concluded that the execution
of actions is relatively good, although it is understood that professionals perform different
standards of monitoring. It was noted, through this, that the consultations may not be carried
out in a complete way, given that each answer had some incompatibility with what is
established by the MS. Thus, for a better care performance, there is a need for investments in
terms of physical structure and material resources, considering that these are points that make
care difficult and imply a reduction in the quality of the service provided.
RESULTADOS E DISCUSSÕES
Por motivos de saturação de dados, foram entrevistados quinze profissionais
enfermeiros da Atenção Básica que obedeciam aos critérios de inclusão. Para obter o perfil
dessa população utilizou-se as seguintes características: faixa etária, sexo, tempo de
formação, tempo em que trabalha na unidade saúde de saúde e se tem ou não especialização
em Estratégia Saúde da Família (tabela 1).
Tabela 1: Perfil socioprofissional dos enfermeiros atuantes nas unidades Estratégia Saúde da
Família- ESF. Outubro e novembro de 2021. Juazeiro do Norte -Ce
Faixa etária
18 a 28 33,3 5
28 a 38 46,7 7
38 a 48 20,0 3
Sexo
Feminino 73,3 11
Masculino 26,7 4
Tempo de formação
01 a 03 anos 13,3 2
04 a 05 anos 33,3 5
06 a 10 anos 33,3 5
> 10 anos 20,0 3
Tempo de trabalho
Seis meses a 01 ano 26,7 4
01 a 03 anos 13,3 2
03 a 05 anos 20,0 3
> 05 anos 40,0 6
Especialização
Sim 73,3 11
Não 26,7 4
Fonte: Dados da pesquisa, 2021.
A partir do questionamento acerca das ações que são realizadas pelo enfermeiro no
pré-natal do âmbito da atenção básica, obteve-se os seguintes resultados:
A partir desses resultados, observou-se que a execução das ações é relativamente boa,
embora subentenda-se que os profissionais desempenham padrões diferentes de
acompanhamento. Notou-se, através disso, que as consultas podem não ser realizadas de
maneira completa, haja visto que a cada resposta houve alguma incompatibilidade com o que
é estabelecido pelo Ministério da Saúde.
Essa condição pode ser um reflexo da falta de informação das gestantes quanto à
finalidade do exame, assim como a importância da sua realização no período gestacional8.
Além disso, estudos citam que os sentimentos de vergonha, medo, questões culturais, bem
como o desconhecimento dos profissionais sobre essa prática na gestação são fatores que
implicam na não realização do exame citopatológico9.
P5 “Com pouca frequência, pois na maioria das vezes são mulheres que
trabalham e relatam pouco tempo para procurar o posto e ainda
reclamam da distância e horários incompatíveis com o do trabalho.
Gostariam que o posto funcionasse a noite.”.
Em um estudo realizado, viu-se que a falta de rede de apoio é um fator ligado a esse
acompanhamento tardio, tendo em vista que na maioria das vezes as gestantes só dão início
às consultas quando recebem os resultados dos exames. O mesmo enfatiza a necessidade da
captação precoce por meio dos ACS’s12.
Categoria 3: Adesão das gestantes à assistência pré-natal nas Unidades Básica de Saúde
Neste quesito observou-se muitas variações nos resultados obtidos. Porém, assim
como relata a maioria dos autores, foi visto através desse estudo que esse é um ponto bastante
preocupante. Um importante achado que foi possível observar é o fato de que tanto a baixa
condição socioeconômica quanto condições de vida mais favoráveis podem influenciar na
adesão ao pré-natal no âmbito da atenção básica.
No entanto, assim como a baixa condição socioeconômica pode afetar esse processo,
o estudo evidenciou que também é um fator que influencia na maior adesão, tendo em vista
a indisponibilidade da usuária em buscar um serviço privado.
Esse foi um ponto bastante comum no relato dos profissionais. Em concordância com
o que a literatura bastante cita, foram encontradas dificuldades em relação a estrutura física
e equipamentos inadequados ou insuficientes, bem como a demora em obter os resultados
dos exames. Fato este que resulta em atrasos significantes para a oferta de uma boa
assistência, bem como para o decorrer da gestação.
Porém, em relação aos recursos físicos e materiais, observou-se grande variação nos
resultados. Embora tenha-se encontrado muitas irregularidades, viu-se também situações
promissoras.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
REFERÊNCIAS
2. Brasil, Ministério da Saúde. Protocolos de Atenção Básica: Saúde das Mulheres, Brasília, 2016.
3.Silva AC, Mendes LMC, Monteiro RS, Silva RA, Pinheiro AKB. Parto e nascimento na fronteira
franco-brasileira: percepções de enfermeiros. Cogitare enferm. vol.25, Curitiba, 2020. DOI:
http://dx.doi.org/10.5380/ce.v25i0.67820
4.Aires CMC de S, Ferreira IMF, Santos ATVMF, Sousa MRMGC. Empowerment in pregnancy:
study on the adaptation of the Empowerment Scale for Pregnant Women to the Portuguese context.
Journal of Nursing Referência. Série IV - n° 10 - jul./aug./sep. 2016. pp.49-56. DOI:
http://dx.doi.org/10.12707/RIV16033
5.Nunes J T, Gomes KRO, Rodrigues MTP, Mascarenhas, MDM. Qualidade da assistência pré-
natal no Brasil: revisão de artigos publicados de 2005 a 2015. Cad. Saúde Colet., 2016, Rio de
Janeiro, 24 (2): 252-261. DOI: 10.1590/1414-462X201600020171.
6.Cunha AC, Lacerda JT, Alcauza MTR, Natal S. Avaliação da assistência pré-natal na Atenção
Básica à Saúde no Brasil. Rev. Bras. Saúde Mater. Infant., Recife, 19 (2): 459-470. DOI:
https://doi.org/10.1590/1806-93042019000200011.
7.Brasil, Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Básica 32: Atenção ao Pré-natal de Baixo Risco.
Brasília, 2013.
8.Nóbrega ARO, Nóbrega, MM., Caldas MLLS. & Nobre, JOC. Conhecimento das gestantes sobre
o exame Citopatológico. Arq. Ciênc. Saúde. 2016 jul-set; 23(3) 62-66.
10.BRASIL, Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Básica 32: Atenção ao Pré-natal de Baixo
Risco. Brasília, 2013.
11.Rocha SN, Antoneli SO, Leite EPRC, Ribeiro PM, Terra FS. Dificuldades enfrentadas
pelos enfermeiros para a realização das consultas de pré-natal de risco habitual. 2021 jan/dez;
13:966-973. DOI: http://dx.doi.org/0.9789/2175-5361.rpcfo.v13.9738.
12.Balsells MMD, Oliveira TMF, Bernardo EBR, Aquino PS, Damasceno AKC, Castro RCMB et
al. Avaliação do processo na assistência prénatal de gestantes com risco habitual. Acta Paul Enferm.
2018; 31(3):247-54. DOI: https://doi.org/10.1590/1982-0194201800036
13.Rocha IMS, Barbosa VSS, Lima ALS. Fatores que influenciam a não adesão ao programa de
pré-natal. São Paulo: Revista Recien. 2017; 7(21):21-29.
14. Marques BL, Tomasi YT, Saraiva SS, Boing AF, Geremia DS. Orientações às gestantes no pré-
natal: a importância do cuidado compartilhado na atenção primária em saúde. Esc. Anna. Nery 25
(1), 2021. DOI: https://doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2020-0098.
15.Luz LA, Aquino R, Medina MG. Avaliação da qualidade da Atenção Pré-Natal no Brasil. Saúde
debate; Rio de Janeiro, v. 42, p. 111-126, outubro 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-
11042018S208.
16.Sanine PR, Venancio SI, Silva FLG, Aratani N, Moita MLG, Tanaka OY. Atenção ao pré-natal
de gestantes de risco e fatores associados no Município de São Paulo, Brasil. Cad. Saúde Pública 35
(10) 07 Out 2019. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00103118.
17.Ramos ASMB, Rocha FCG, Muniz FFS, Nunes SFL. Assistência de enfermagem no pré-natal de
baixo risco na atenção primária. J Manag Prim Health Care, 2018;9:e3.
18.Silva LA, Alves VH, Rodrigues DP, Santos MV, Guerra JVV, Marchiori. Recursos humanos e
materiais no pré-natal: valores úteis para a garantia da humanização do cuidado às gestantes.
Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro 2018; 8/2831. DOI:
http://dx.doi.org/10.19175/recom.v8i0.2831.
19.VIELLAS, E. F, Domingues RMSM, Dias MAB, Gama SGN, Filha MMT, Costa JV et al.
Assistência pré-natal no Brasil. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 30 Sup:S85-S100, 2014. DOI:
https://doi.org/10.1590/0102-311X00126013.
ESTADO DO CEARÁ
PREFEITURA MUNICIPAL DE JUAZEIRO DO NORTE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
_____________________________________________________________________
Declaração de Anuência
Eu, Ana Kaline Mendes Figueiredo, CPF 01107519306. Coordenadora de Educação Permanente
da Secretaria de Saúde de Juazeiro do Norte– CE, CNPJ 11.422.073/000198, declaro ter lido o
projeto intitulado AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
FRENTE AO PRÉ-NATAL DE BAIXO
RISCO, de responsabilidade da pesquisadora, Sabrina Monteiro Feitosa, CPF 86559176304,
autorizarei a realização da respectiva pesquisa mediante apresentação do parecer de aprovação
por um CEP vinculado ao sistema da Plataforma Brasil, tendo em vista conhecer e fazer cumprir as
Resoluções Éticas Brasileiras, em especial as Resoluções 466/12 e 510/16 do CNS/CONEP.
Declaramos ainda que esta instituição está ciente de suas co-responsabilidades como instituição
co-participante do presente projeto de pesquisa, destacando o comprometimento da pesquisadora
em resguardar a segurança e bem-estar dos sujeitos de pesquisa nela recrutados.
________________________________________________
Ana Kaline Mendes Figueiredo
(Coordenadora Municipal da Educação Permanente em saúde)
1.DADOS DO PARTICIPANTE
Idade:
( ) 18 a 28 anos ( ) 28 até 38 anos
( ) 38 a 48 anos ( ) Acima de 48 anos
Sexo:
( ) Masculino ( ) Feminino
Tempo de formação:
( ) De 01 até 03 anos ( ) De 04 a 05 anos
( ) De 06 até 10 anos ( ) Acima de 10 anos
4. Na sua opinião, existem fatores que impedem a realização eficaz da assistência pré-
natal? Caso sua resposta seja afirmativa, exemplifique.
7. A UBS em que você atende dispõe de recursos físicos e materiais necessários para a
assistência à gestante?