08/11/2022 10:38 COMO APLICAR INSULINA – GUIA COMPLETO | diabetes sem dúvida

COMO APLICAR INSULINA

ONDE A INSULINA DEVE SER APLICADA?

A insulina deve ser aplicada na região logo abaixo da pele, chamada

tecido subcutâneo.

O tecido subcutâneo fica abaixo da pele e acima do músculo.  Quando a insulina é aplicada, ela é
absorvida pelas numerosas pequenas veias (vasos capilares) existentes nessa região para, então,
chegar ao sangue.

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O tempo para ocorrer a absorção da insulina para a corrente sanguínea, para o início da sua ação,
depende do tipo da insulina aplicado.  Por exemplo, as insulinas ultrarrápidas (Humalog, Apidra
ou Novorapid) são absorvidas em 15 minutos, no máximo, e por volta de 30 minutos a 2 horas
ocorrerá a ação máxima dessas insulinas no sangue.

REGIÕES DO CORPO PARA APLICAR INSULINA

Barriga (abdômen) – cerca de 3 dedos de distância do umbigo.

Parte detrás dos braços – cerca de 4 dedos acima do cotovelo e cerca de 4 abaixo da axila.
Parte da frente e lateral da coxa– cerca de 4 dedos acima do joelho e 4 dedos abaixo da região
da virilha.

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Nádegas (bumbum)– parte de cima e lateral. Imagine duas linhas dividindo uma das nádegas,
vertical e horizontalmente, formando 4 quadrados.

O quadrado lateral da parte de cima da nádega é o local que deve ser usado para a aplicação.

ATENÇÃO !

A medida do dedo que deve ser usada é a do dedo da pessoa que usa insulina, da criança, do
adolescente ou do adulto.

O QUE É A ROTAÇÃO / RODÍZIO PARA APLICAÇÃO DE

INSULINA?

O rodízio ou rotação para aplicação de insulina é a técnica de injetar a insulina variando os locais
de aplicação, de forma alternada (braços, coxas, abdômen), para prevenir o aparecimento de
deformidades no tecido subcutâneo (lipodistrofias), que podem ser causadas pela aplicação de
insulina sempre no mesmo lugar.

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COMO FAZER O RODÍZIO/ ROTAÇÃO PARA APLICAÇÃO DE

INSULINA?

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É uma boa ideia fazer um planejamento de forma a repetir o local da aplicação apenas após 14
dias, tempo necessário para haver uma boa cicatrização do local e prevenir a lipo-hipertrofia.

SUGESTÃO PARA FAZER O RODÍZIO/ROTAÇÃO PARA A

APLICAÇÃO DE INSULINA

Cada uma das regiões do corpo indicadas para aplicação (braços, coxa e abdômen) deve ser
dividida imaginariamente em pequenos quadrados.

A injeção deve ser feita cada dia num quadrado, com cerca de 1 cm de distância entre cada ponto
de aplicação.

Definir as regiões do corpo onde será aplicada a insulina de acordo com o número de vezes
em que ela é aplicada por dia.

Por exemplo, se são 4 injeções ao dia, elas poderão ser aplicadas na coxa esquerda, antes do café da
manhã, na coxa direita, antes do almoço, no abdômen, antes do jantar, e no braço direito à noite.

Se a insulina é aplicada somente uma vez ao dia, pode ser usada a mesma região do corpo
todos os dias, somente mudando o ponto de aplicação até esgotar todos os lugares, antes de
passar para outra região.

Por exemplo, aplicar a insulina na coxa até esgotar todos os pontos de aplicação (os pequenos
quadrados imaginários) e, então, passar para o abdome.

Uma sugestão é seguir um só sentido para fazer as aplicações, por exemplo, no sentido
horário, da esquerda para a direita.

O QUE É PREGA OU DOBRA

SUBCUTÂNEA?   

A prega ou dobra subcutânea é uma técnica usada

para facilitar a aplicação de insulina no tecido
subcutâneo, evitando que a agulha passe por ele e
atinja a camada muscular logo abaixo.

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Esse cuidado pode ser necessário em algumas situações, porque embora a espessura média da
pele de todas as pessoas seja de 3 mm, a espessura da região subcutânea pode variar.

Por exemplo, uma criança pequena ou uma pessoa magra tem a região subcutânea menos espessa
do que a de um adulto, ou ainda, do que a de uma pessoa obesa.

Então, qualquer agulha pequena tem o comprimento suficiente para atingir o tecido

subcutâneo (porque as agulhas têm mais de 3mm), mas  dependendo do seu tamanho, maior que
4mm, por exemplo, pode ultrapassá-lo e atingir a camada muscular.

COMO FAZER A DOBRA OU PREGA SUBCUTÂNEA?

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A prega é feita com uma das mãos, segurando o local onde será aplicada a insulina com o dedo
indicador e o polegar. Com a outra mão, introduzir a agulha e aplicar a insulina.

Ao fazer essa prega, você estará “separando” a camada subcutânea da muscular, para que a
aplicação ocorra na região subcutânea, evitando que a agulha chegue ao músculo. Desfazer a
prega, somente quando retirar a agulha da pele.

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A inclinação da agulha poderá ser de 45 graus ou 90 graus. Veja as explicações mais adiante, sobre
o : Ângulo de Aplicação de Insulina.

QUANDO FAZER A DOBRA OU PREGA SUBCUTÂNEA?

Fazer a prega subcutânea para crianças, adolescentes e adultos quando a região escolhida para a 
aplicação tiver pouco tecido subcutâneo.

É importante uma avaliação médica ou da equipe de saúde para ajudar a identificar qual é a sua
situação, uma vez que somente o índice de massa corporal (IMC) ou o peso da pessoa não é o
suficiente para definir se a ela tem pouco ou muito tecido subcutâneo que, além disso, pode ter
espessuras variadas conforme a região do corpo.

Essas informações estão sendo úteis para você? Não fique com dúvidas, faça seu comentário ou
pergunta no espaço no final do post!

O QUE É ÂNGULO DE APLICAÇÃO DE INSULINA?

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O ângulo de aplicação é a inclinação em que é usada a agulha para aplicar a insulina.

A agulha pode estar a 90° em relação à pele

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A agulha pode estar a 45°em relação à pele

O ângulo a ser usado depende do tamanho da agulha e da espessura do tecido subcutâneo da

pessoa que vai receber a insulina.

O objetivo é aplicar a insulina na camada subcutânea, nem acima

dela, que seria na pele, nem abaixo dela, que seria no músculo.

Se aplicarmos na pele, a absorção da insulina será muito lenta, porque existem menos vasos
capilares nessa região, podendo ocorrer uma hiperglicemia, além de irritação na pele e formação
de uma pequena bolha (chamada pápula). Se aplicarmos no músculo, a absorção da insulina será
muito rápida, porque existem muitos vasos sanguíneos nessa região, e poderá ocorrer uma
hipoglicemia.
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