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Nome: Hannah Lima Lorentz da Costa

CPF: 057.450.811-20 Data e hora: 03/11/2022 - 17:48:19 (GMT-3)

1. Ansitec 5mg, Comprimido (20un) Libbs 1 embalagem


Cloridrato de buspirona 5mg

Dose inicial: tomar 1 comprimido, via oral, no almoço, se muita ansiedade tomar 02 comprimidos.

RECEITA DIGITAL MEMED


Endereço: rua amazonas, 427, monte castelo
Assinado digitalmente por Silvana Regina Konradt - CRM 10230 MS
Token: gykSS8 - Código de desbloqueio: 0296

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IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
Nome: silvana regina konradt
CRM: 10230 MS DATA: 03/11/2022
Endereço: rua amazonas, 427, monte castelo 1a. via farmácia
Telefone: (67) 99248-8242 2a. via paciente

Cidade e UF: Campo Grande - MS

ASSINATURA
Paciente: Hannah Lima Lorentz da Costa
CPF: 057.450.811-20
Endereço: Rocha Pombo, Campo Grande

Ansitec 5mg, Comprimido (20un) Libbs 1 embalagem


Cloridrato de buspirona 5mg

Dose inicial: tomar 1 comprimido, via oral, no almoço, se muita ansiedade tomar 02 comprimidos.

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR


Nome:
RG: DATA
Endereço:
Telefone:
Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

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IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
Nome: silvana regina konradt
CRM: 10230 MS DATA: 03/11/2022
Endereço: rua amazonas, 427, monte castelo 1a. via farmácia
Telefone: (67) 99248-8242 2a. via paciente

Cidade e UF: Campo Grande - MS

ASSINATURA
Paciente: Hannah Lima Lorentz da Costa
CPF: 057.450.811-20
Endereço: Rocha Pombo, Campo Grande

Ansitec 5mg, Comprimido (20un) Libbs 1 embalagem


Cloridrato de buspirona 5mg

Dose inicial: tomar 1 comprimido, via oral, no almoço, se muita ansiedade tomar 02 comprimidos.

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Nome:
RG: DATA
Endereço:
Telefone:
Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

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