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Revisão: 02/02
Edição: 05/02
Norma Técnica - NBR-IEC 601.1/94
Emenda 1/97 Ref.: 006.142.000
ÍNDICE
1 – Introdução............................................................................. 01
4 – Montagem do Equipamento................................................... 07
9 – Referências Bibliográficas...................................................... 15
MANUAL DO USUÁRIO
BILISPOT MODELOS 006 BB E 006 BP
1 - Introdução
A fototerapia é comumente utilizada no tratamento da hiperbilirrubinemia neonatal, submetendo o
paciente a uma exposição de radiação concentrada no espectro azul da luz visível, por um tempo a ser
determinado conforme o caso pelo medico atendente.
A introdução da fototerapia halógena veio a proporcionar um novo protocolo no tratamento da bilirrubina
e em especial aos recém-nascidos de baixo peso.
Entretanto, desde a sua introdução no Brasil no início da década de 60, os aparelhos de fototerapia
praticamente não sofreram nenhuma modificação, como resultado, nossas fototerapias convencionais,
equipadas com lâmpadas fluorescentes tipo luz do dia, apresentam uma eficácia clínica limitada.
Durante o tratamento, o paciente é acomodado em um Berço Aquecido ou Incubadora, dependendo do
®
seu estado clínico. Pensando nestas situações a FANEM desenvolveu uma fototerapia leve e compacta
e que se adapta em qualquer lugar ocupando o mínimo de espaço. Esta fototerapia possui ajuste de
altura e direção do foco em todos os sentidos, para permitir o melhor aproveitamento da luz pelo paciente.
Utilizada com suporte do tipo encaixe rápido acoplado aos Berços Aquecidos, esta fototerapia também
poderá ser utilizada como luz auxiliar em procedimentos tais como: suturas, cateterismo, etc.
2 - Características Técnicas
2.1 Tensão de Alimentação e Potência
♦ Dimensões
♦ Peso
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2.4 Simbologia
2.5 Especificações
Fusível de Proteção (110V).................................................................. Tipo “T” - 3A - 2cm (2x)
Fusível de Proteção (220V).................................................................. Tipo “T” - 2A - 2cm (2x)
Termostato de Segurança.................................................................... 60ºC
o
Lâmpada Halógena............................................................................... 12 V – 75 W – 13 - EYF
Irradiância Média a 50 cm
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Centro do Foco Luminoso................................................................... 20 a 32 µw/cm .nm
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4 - Montagem do Equipamento
A fototerapia Bilispot – FANEM, modelo 006 BP, apresenta-se desmontada em 3 partes:
♦ Conjunto do Cabeçote;
♦ Conjunto da Coluna;
♦ Conjunto da Base.
Para a montagem do equipamento acoplar primeiramente o Conjunto da Base junto ao Conjunto da
Coluna, introduzir a Arruela de Pressão (000.943.001) no Parafuso Allen 3 ½” x ½” 12 WW (000.611.001),
e através de uma chave Allen 3/8” acoplar o parafuso pela parte inferior do Conjunto da Base, fixando
assim o Conjunto da Coluna.
Posteriormente, através do Pivot da Haste Móvel (006.169.300), introduzir o Conjunto do Cabeçote junto
a Haste Móvel (006.167.300), e com o auxílio de uma chave de fenda fixar o Conjunto do Cabeçote por
meio do Parafuso 3/16” x 1/2" WW (000.028.015).
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5 - Operação do Equipamento
♦ Verificar se a voltagem do aparelho coincide com a voltagem da rede elétrica na qual será conectado,
de acordo com indicação na etiqueta de identificação, localizada na parte inferior do aparelho.
♦ Conectar o plug do cordão de força à rede elétrica, e ligar a chave geral localizada na parte traseira
do equipamento, verificar se a lâmpada acendeu.
♦ Para o ajuste da altura, soltar a Porca de Fixação da Haste, localizada no centro da coluna
rotacionando-a no sentido anti-horário, levantar ou abaixar o refletor, e, em seguida, rotacionar a
Porca de Fixação da Haste no sentido horário para efetuar o travamento.
♦ O angulo de incidência da luz pode ser ajustado movendo o corpo do refletor na direção desejada,
usando a Alavanca da Trava localizada no cabeçote junto ao corpo do refletor, permitindo dois
movimentos: um no sentido horizontal e outro no sentido vertical.
♦ No caso do modelo 006-BB, quando acoplado no Berço Aquecido, a unidade terá os mesmo
movimentos citados acima menos o ajuste de altura, este movimento será compensado pela
articulação do braço fazendo com que o foco fique mais próximo ou mais afastado do paciente.
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Tabela I
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Distância do Radiação w/cm nm
refletor ao paciente (no centro do foco Foco Elíptico
d (mm) luminoso)
A (mm) B (mm)
Figura 1
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♦ O plug do cabo de alimentação deve ser conectado em uma tomada fixada permanentemente na
parede ou bancada, de acordo com a norma NBR 5410 para instalações elétricas de baixa tensão,
nunca utilize extensões.
− O Bilispot deve ser utilizado conforme as normas ideais de conforto ambiental para berçário, isto é
23 a 27ºC.
♦ Controlar constantemente a temperatura do paciente através de um termômetro clínico.
♦ Aparelhos de termoterapia, (Berços Aquecidos, Colchões Aquecidos, Aquecedores de Radiação)
acoplados ao Bilispot, podem elevar a temperatura no corpo do paciente a níveis perigosos, monitorar
constantemente a temperatura do paciente através de um termômetro clínico.
♦ Utilize sempre lâmpadas originais, a utilização de tipos diferentes de lâmpadas podem alterar as
condições de radiância e temperatura dentro dos níveis especificados para o equipamento.
♦ Recomendamos a utilização de um monitor de radiação do tipo FANEM mod. 620 ou similar para
confirmar a perfeita condição de radiação da lâmpada, para garantir uma radiação mínima de 18
µw/cm nm à 500 mm da fonte de luz no ponto mais intenso de radiação (centro do foco luminoso).
2
Observação: O valor internacionalmente aceitável para um tratamento adequado é de 4 µw/cm
nm (valor mínimo segundo Mims (1) )
♦ Normalmente a expectativa de vida útil das lâmpadas Fanem originais, encontra-se na faixa de
2.000hs, entretanto, descuidos em sua utilização e manuseio, como por exemplo transportar o
equipamento com a lâmpada quente, tocar com os dedos a parte interna de seu refletor, etc, podem
abreviar bastante sua vida útil.
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Atenção:
♦ Nunca trocar a
lâmpada com o
aparelho ligado na
tomada.
♦ Não tocar no
espelho refletor
interno da lâmpada,
ou seu bulbo.
Observação Importante
Embora semelhantes e com especificações técnicas iguais, as lâmpadas especificadas para reposição
devem atender uma série de requisitos técnicos especificados pelo projeto do equipamento, assim como
radiâncias mínimas, faixas de temperaturas, etc, para a obtenção da total segurança, e dos resultados
clínicos desejados. Portanto, não utilize lâmpadas não originais, as lâmpadas comercializadas pela
Fanem são testadas em 100% conforme os requisitos de projeto.
7.2 - Limpeza
®
Para obter sempre o melhor desempenho do BILISPOT ao longo do tempo, recomendamos, que a
cada 500 horas de uso do aparelho, seja feita uma limpeza no filtro anticalórico e na lente plana. Para
esta limpeza, utilizar uma flanela seca, ou um jato de ar suave, apenas para retirar o pó acumulado.
Nunca utilize produtos químicos inadequados, detergentes ou saponáceos para fazer a limpeza, com
risco de danificar os componentes.
Para uma perfeita limpeza, recomendamos o Quaternária de Amônia que, por ser um produto
®
germicida de superfícies fixas, não afeta os materiais do BILISPOT ,permitindo, simultaneamente a
limpeza superficial, brilho as lentes, combatendo as bactérias (seguir rigorosamente as instruções
contidas no rotulo do produto para garantir uma perfeita assepsia).
Para limpar corretamente a lente e o filtro, pressionar o anel frontal contra o corpo do aparelho e gira-
lo no sentido anti-horário, ate que se solte.
Limpar, conforme item 7.1, a lente frontal. Sem a lente, desrosquear o anel branco de trava do filtro, e
remove-lo cuidadosamente, limpa-lo e recoloca-lo, operando de forma inversa. Após limpar o filtro,
reinstalar a lente frontal, encaixando os canais do anel nos pinos de trava, pressionando-o e girando-
o no sentido horário até seu travamento vide figura (2).
OBS.: Na reinstalação do filtro e da lente frontal observar o cuidado de não deixar marcada
impressões digitais nas superfícies dos mesmos.
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IMPORTANTE:
NUNCA LIGAR O BILISPOT® SEM ANTES VERIFICAR SE O FILTRO INFRA-VERMELHO ESTÁ
CORRETAMENTE INSTALADO.
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Caso não seja possível, com estas atitudes, resolver o problema, chamar técnico
autorizado
®
FANEM ou de seu representante local mais próximo.
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9 - Referências Bibliográficas:
1 - MAISELS MJ: Neonatal Jaundice in Neonatology
Pathophysiology and Management of the Newborn Avery GS (ed).
JB Lippincott Co 2nd ed, page 473,1981
2 - WU PYK, WONG WH: Changes in Blood Flow in the
Skin and Muscle with Phototherapye
Ped Res 8: 257,1974
3 - OH W. KARECHIT: Phototherapy and Insensible
Water Loss in the Newborn Infant.
AM J DIS CHILD 124: 230,1972.
4 - ENNEVER J : Phothoterapy in a New Light
PED CLIN N AM 33: 603,1986
5 - COHEN AN, OSTROW D: New Concepts in Phototherapy:
Photoisomerization of Bilirubin IX and
Pontencial Toxic Effects of Light.
PEDIATICS 65: 740,1980.
6 - ENNEVER J, McDONAGH AF, SPECK W:
Phototherapy for Neonatal Jaundice: Optimal Wavelengths of Light.
J. PEDIATR 103: 295,1983.
7 - TAN KL: The Nature of the Dose-Response Relationship os
Phototherapy for Neonatal Hyperbilirubinemia
J. PEDIATR 90: 448,1977.
8 - TAN KL: The Pattern of Bilirubin Response to Phototherapy for
Neonatal Hyperbilirubinemia.
J. PEDIATR Res 16: 670,1982
9 - BELL EF. NEIDICH GA ET AL: Combined Effect of Radiant
Warmer and Phototherapy on Insensible Water Loss in
Low-birth Weight Infants.
J. PEDIATR. 84: 810,1979
10 - FETUS AND NEWBORN COMMITTEE, CANADIAN PAEDIATRIC SOCIETY:
Use of Phototherapy for Neonatal Hyperbilirubinemia
CMAJ, VOL 134, June 1986
11 - DE CARVALHO, M.; GOLDANI, M.P.; LOPES J.M.A.: Fototerapia com lâmpada halógena:
Avaliaçao da eficácia. Jornal de Pediatria. 69:186-192,1993
12 - DE CARVALHO, M.; LOPES, J.M.A.; ROSSI, O.: Fototerapia halógena
Para o tratamento da icterícia Neonatal. Revista Brasileira de Engenharia. 10: 25-39,1994
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