MÓDULO

Doença
Celíaca

DIRETRIZES NACIONAIS PARA DIAGNÓSTICO,

TRATAMENTO E ACOMPANHAMENTO DOS
INDIVÍDUOS COM DOENÇA CELÍACA
A doença
celíaca
Unidade 1

Aula 3
bem-
vindo!
 UNI Doença Celíaca, Segurança
DA
DE
1 alimentar, e o direito humano
à alimentação adequada
AULA 3

VÍDEOAULA
Unidade 1 - Aula 3
Disponível na plataforma do curso!

Existem inúmeros fatores envolvidos quando se analisa a doença celíaca vinculada à

segurança alimentar e ao direito humano à alimentação adequada. A ideia de acesso
aos alimentos, o que é muito distinto de disponibilidade, associa-se a importância
da qualidade dos alimentos consumidos, considerando-se entre outros fatores, que
não estejam contaminados por glúten durante o seu processamento ou manuseio
(BELIK; CHAIM, 2009; DE PAULA et al., 2014).

O celíaco deve ter acesso às opções alimentares de aporte nutricionais equivalentes

aos alimentos a que possui restrição, além de, obrigatoriamente, ter contato perma-
nente com informações pertinentes a sua qualidade de vida e promoção da saúde.
Para melhor adesão à dieta, sua soberania alimentar deve ser respeitada, consi-
derando que a inclusão de novas práticas alimentares pode significar uma ruptura
com a identidade individual e cultural; a alimentação de cada cidadão não pode ser
deslocada da sociedade (TEIXEIRA, 2012).

Neste sentido, observa-se que a percepção das famílias no pós-diagnóstico tem ca-
racterísticas bem conhecidas na literatura psicológica. São comuns sentimentos de
medo, negação, lamentação ou vitimização. É importante lembrar que o celíaco pre-
cisará de orientação e acolhimento para aprender a responsabilizar-se por seu tra-
tamento, como a marcação de exames, o agendamento de consultas e de retornos.

Nesta perspectiva, de orientação e apoio ao celíaco a fim de garantir sua segurança

alimentar e nutricional, é importante salientar a Política Nacional de Alimentação e
Nutrição (PNAN), que visa à promoção da alimentação adequada e saudável, a vigi-
lância alimentar e nutricional.

Módulo Doença Celíaca 4

 UNI
DA
DE
1
Uma vez que a política age em conjunto com a Política Nacional de Atenção Básica
(PNAB), os profissionais da atenção básica, principalmente da porta de entrada do
fluxo do SUS, se constituem em parceiros essenciais para a efetivação desta política;
para tanto, visando à gestão e qualificação da força de trabalho, a PNAN apresenta
importantes materiais como o Guia Alimentar para a População Brasileira.

A PNAN também monitora, a partir de recursos como o Sistema de Vigilância Ali-

mentar e Nutricional (SISVAN), o aparecimento de agravos que atingem o estado
nutricional da população.

A participação e controle social da PNAN acontecem em conjunto a grupo de celía-

cos, associados ou não, como a Federação Nacional das Associações de Celíacos do
Brasil (FENACELBRA), no caso da doença celíaca.

SAIBA MAIS
Veja no GUIA ALIMENTAR PARA A POPULAÇÃO BRASILEIRA
sugestões que enriquecem o cardápio dos celíacos e maneiras de
valorizar seus hábitos alimentares.

FAZER DOWNLOAD

SAIBA MAIS
O que é a ACELBRA? Como estabelecer contato?
Conheça mais sobre a ACELBRA acessando:

ACESSAR

Módulo Doença Celíaca 5

 LEITURA
COMPLEMENTAR
Conheça a Rede da Sociedade Civil para a Segurança
Alimentar e Nutricional na Comunidade de Países da
Língua Portuguesa (REDSAN-CPLP)
Leia mais sobre “O Direito Humano à Alimentação
Adequada e o Sistema Nacional de Segurança Ali-
mentar e Nutricional”

ACESSAR FAZER DOWNLOAD

REFÊRENCIAS

NADAL, Juliana et al. O PRINCÍPIO DO DIREITO HUMANO À ALIMENTAÇÃO ADEQUADA

E A DOENÇA CELÍACA: AVANÇOS E DESAFIOS. DEMETRA: Alimentação, Nutrição & Saú-
de, [S.l.], v. 8, n. 3, p. 411-423, out. 2013. ISSN 2238-913X. Disponível em: <https://
www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/demetra/article/view/5991>. Acesso em: 21 set.
2021. doi:https://doi.org/10.12957/demetra.2013.5991.

ALENCAR ML, ORTIZ-AGOSTINHO CL, NISHITOKUKADO LÊDA, DAMIÃO AOMC, ABRAN-

TES-LEMOS CP, LEITE AZ DE A, et al. Prevalence of celiac disease among blood donors in
São Paulo: the most populated city in Brazil. Clinics. 2012;67(9):1013–8.

AL-TOMA A, VOLTA U, AURICCHIO R, CASTILLEJO G, SANDERS DS, CELLIER C, et al.

European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac disease
and other gluten-related disorders. United European Gastroenterol J 2019; 7:583-613.

ANVISA. RDC N. 26. 2015. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/

anvisa/2015/rdc0026_26_06_2015.pdf

BELIK, W.; CHAIM, N. A. O programa nacional de alimentação escolar e a gestão muni-

cipal: eficiência administrativa, controle social e desenvolvimento local. Revista de Nu-
trição. 2009, v. 22, n. 5, 595-607p. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1415-
52732009000500001>.

BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE (MS). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuti-

cas. Doença Celíaca. Portaria no. 1.149 de 11 de novembro de 2015. Disponível em:
http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2015/novembro/13/Portaria-SAS-MS-

Módulo Doença Celíaca 6

 UNI
DA
DE
1
---1149-de-11-de-novembro-de-2015.pdf

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção

Básica. Matriz de ações de alimentação e nutrição na atenção básica de saúde.
Brasília: Ministério da Saúde, 2009. 78p. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/
bvs/publicacoes/matriz_alimentacao_nutricao.pdf

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção

Básica. Contribuições dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família para a Atenção
Nutricional. Brasília: Ministério da Saúde, 2017. 39p. Disponível em: https://bvsms.
saude.gov.br/bvs/publicacoes/contribuicoes_saude_familia_atencao_nutricional.pdf
BRASIL. Ministério da Saúde. Guia alimentar para a população brasileira [Internet].
2. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2014. Disponível em: <http://189.28.128.100/dab/
docs/portaldab/publicacoes/guia_alimentar_populacao_brasileira.pdf>. Acesso em: 28
abr. 2017.

BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Política Nacional de Alimentação e Nutrição. 1ª. Ed.

Brasília: Ministério da Saúde, 2013. 84p. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/
bvs/publicacoes/politica_nacional_alimentacao_nutricao.pdf

CHAVES, H. M. A. et al. Doença celíaca, hábitos e práticas alimentares e qualidade de

vida. Revista de Nutrição [online]. 2010, v. 23, n. 3, 467-474p. Disponível em: <https://
doi.org/10.1590/S1415-52732010000300014>.

DE ALMEIDA, F. B., DE OLIVEIRA CABRAL, S. A. A., DE ALENCAR, M. C. B., DE SOUSA, J.

B. G., & CABRAL, B. A. G. Adaptação nutricional diante da doença celíaca desencadeada
pela intolerância ao glúten. Revista Brasileira de Educação e Saúde, v. 6, n. 1, p. 01-
04, 2016.

DE PAULA, et al. Doença celíaca: um diagnóstico diferencial a ser lembrado. Allergy

Immunol. v. 2, n. 6, p.241-7, 2014.

DIETA SEM GLUTEN BLOGSPOT (ILUSTRAÇÃO). Disponível em: https://www.dietasem-

gluten.com.br/

DUARTE, M. O. Novas abordagens terapêuticas na doença celíaca. 2016. Disponível em:

https://estudogeral.sib.uc.pt/bitstream/10316/41044/1/Monografia%20Madalena%20
Duarte.pdf.

GALVÃO LC, BRANDÃO JMM, FERNANDES MIM, CAMPOS AD. Apresentação clínica de

Módulo Doença Celíaca 7

 UNI
DA
DE
1
doença celíaca em crianças durante dois períodos, em serviço universitário especializado.
Arq Gastroenterol. 2004.

MELO SBC, FERNANDES MIM, PERES LC, TRONCON LEA, GALVÃO LC. Prevalence and
demographic characteristics of celiac disease among blood donors in Ribeirão Preto, State
of São Paulo, Brazil. Dig Dis Sci. 2006.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Bási-

ca. Política Nacional de Alimentação e Nutrição. Brasília: Ministério da Saúde, 2011.
84 p. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_ali-
mentacao_nutricao.pdf
PARRA-MEDINA R, MOLANO-GONZALEZ N, ROJAS-VILLARRAGA A, AGMON-LEVIN N,
ARANGO MT, SHOENFELD Y, et al. Prevalence of celiac disease in Latin America: A syste-
matic review and meta-regression. Vol. 10, PLoS ONE. Public Library of Science; 2015.

PEREIRA MAG, ORTIZ-AGOSTINHO CL, NISHITOKUKADO I, SATO MN, DAMIÃO AOMC,

ALENCAR ML, et al. Prevalence of celiac disease in an urban area of Brazil with predomi-
nantly European ancestry. World J Gastroenterol. 2006 Oct 28;12(40):6546–50.

PINTO-SÁNCHEZ MI, CAUSADA-CALO N, BERCIK P, FORD AC, MURRAY JA, ARMSTRONG

D, et al. Safety of Adding Oats to a Gluten-Free Diet for Patients With Celiac Disease:
Systematic Review and Meta-analysis of Clinical and Observational Studies. Gastroente-
rology. 2017 Aug 1;153(2):395-409.e3. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
gov/28431885/

SCHUPPAN D, JUNKER Y, BARISANI D. Celiac disease: from pathogenesis to novel thera-

pies. Gastroenterology. 2009 Dec;137(6):1912-33. doi: 10.1053/j.gastro.2009.09.008.
Epub 2009 Sep 18. PMID: 19766641.

S LV, OM P, M A, TB K, S G. Celiac Disease and Gluten-Free Oats: A Canadian Position

Based on a Literature Review. Can J Gastroenterol Hepatol. 2016;2016. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27446825/

SILVA, T.S.G; FURLANETTO, T.W. Diagnóstico de doença celíaca em adultos. Rev Assoc
Med Bras 2010; 56(1): 122-6. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ramb/a/Gh38S-
VTy6nzPzNxzsPHzwFv/?format=pdf&lang=pt

SINGH P, ARORA A, STRAND TA, LEFFLER DA, CATASSI C, GREEN PH, et al. Global Pre-
valence of Celiac Disease: Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol He-
patol. 2018;16(6):823-836.e2.

Módulo Doença Celíaca 8

 UNI
DA
DE
1
TEIXEIRA, N.F.G. UNIVERSIDADE DA BEIRA INTERIOR. Doença Celíaca Atualizada.
Dissertação em Medicina, Portugal: Universidade da Beira Interior, 2012, 56p. Dispo-
nível em: https://ubibliorum.ubi.pt/bitstream/10400.6/1077/1/Doen%c3%a7a%20
Cel%c3%adaca%20Atualizada.pdf

WOLTERS, V.M.; WIJMENGA, C. Genetic background of celiac disease and its clinical im-
plications. Am J Gastroenteral. 2008, 103: 190-195.

WOODWARD J. Improving outcomes of refractory celiac disease – current and emer-

ging treatment strategies. Clinical and Experimental Gastroenterology. 2016;9:225-236.
doi:10.2147/CEG.S87200. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/
PMC4976763/

Módulo Doença Celíaca 9

 REALIZAÇÃO

PARCEIROS
 MÓDULO

DOENÇA
CELÍACA