PREHOSPITAL TRAUMA LIFE SUPPORT

PRÉ-TESTE

9E VERSÃ ü 1NV
1) AO CUidar de um paciente traumatlzado, um principio â o que â necessárlo pafzl a melhoria
ou sobrevivência do doente. Uma preferência é como o prlncíplo é alcançado e depende de
quatro fatores. os fatores usados para estabelecer a preferência no tratamento do doente
incluem todos, exceto:
a) Condição do paciente
b) Equipamento disponível
c) Situação existente
d) Informações de pesquisa

2) Aproximadamente 20% de todo abuso infantil ó resultado de queimadura intencional. A

maioria das crianças queimadas intencionalmente tem qual idade?
a) 10 a 12 anos de idade
b) 5 a 6 anos de idade
c) 1 a 2 anos de idade
d) menos de 1 ano de idade.

3)AI8m da glicose, o que é necessário para manter os processos metab6llcos de vida e

produção de energla†
a)Monóxido de carbono
b) Ciclo de Krebs
c)
Linfócitos
d)
Oxigénio

4) Vocé prestará atendimento a uma paciente que 9ofreu um ferimento penetrante por arma branca
no tórax superior esquerdo. Ela está pouco responslva, pállda e dlaforética. Qual das alternativas
a seguir â a maneira mais apropriada para o transporte?
a) Cadeira de resgate
b) Prancha Ion9a com restrição de movimento da coluna
s) Maca tlpo “scoop”
d) Dispositivo de imobilização curta

5)As unidades que prestarem atendimento a uma ocorrência de trânsito com colisão de
automóvel na estrada devem considerar quais das opções a seguir como parte de sua
avaliação antes da chegada?
a) A solicitação de mais unidades para apoio
b) Condiçóes cllmátloas
c) A necessldsde de transporte Imediato
d)Prof|8xia pb9-âN@O8iÇâ0

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O 301g Nstonal Anamlailgn 0f Em4fgsn4y kb'dIml Teohr oI0M
6) A mãnobra dä >ia ã érea mais apropriada no tratamento inicial de um paciente traumaüzado é
ğUäl das seguintes opçòes?
a) IncIina@o de æ& ça, elevaçäo do queixo
b) Via aérea supraglótica
c) Anteriorizaç8o «a mandfbula
d) Via aérea oro&rlngea

/) Ao verflær o poalclonament o do tubo

endotraqueal em um doente perfundido, qual ś
œnsiderado o "pad%o ouro" de monitoriza@o?
a) Detector colo#métrico de dióxido de carbono
b) Oximetća de pulso
c) Ausculta dos sons pulmonares
d) Capnograśa em forma de onda

8) Um doente aprssenta uma lesão de trauma contuso no tórax. Durante s avallaç8o, ele
apreMnta murmúrio veslcular abolido em um lado do tórax e dificuldade respiratória. Qual
sinal sdlclonal lndlærla que o doente tern um pnsumotórax hlpertenslvo7
8) Dlstens8o das veias no pescoço
b) Slbllo Insplratórlo
c) Pæssäo de pUl8O diminuTda
d) Desvlo taqueal em dire@o ao lado da lesâo

8)
Os agentcs hemos6 tlcos devem aer usados em sangramentos intensos quando a pressăo
direta não funcionar sozinha. Qual das seguintes opções descreve a maneira correta de usar a
maiońa dos agentes hemostáticos2
a) Colocar o agente na borda da ferida
b) Cotocar o agente adequadamente na ferida e manter compressão direta
c) Somente após a aplica@o de um torniquete por 10 minutos
d) Os agentes hemostàticos nunca devem ser usados, a menos que você tenha uma queda
da pressão añerial

10) Qual das seguintes opçôes é a causa evitável de lesäo cerebral secundáńa que pode ser
tætada durarte a faæ de tænsœñe†
a) Hemorægia intrapaænquimatosa
b) Hipóxla sistèmlca
c)Hematoma intæcraniano
d) Sfndrome de hemla@o

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O Âł19 Natloral ńamc•stion of ßm«rgsnoy MedIæI TachnšlßAa
11) Vocé â acionado para prestar atendimento a um doente que flcou incons«/+<!* Opós
escorregar e CBtf 81 UITI CÜÂO molhado, lesionando a cabeça. Agora, após muitas horas, ele
99t8 acooa do, ma» confuso, nâo »e lembra do ocorrido, está vomiando e com dor de cabep
Qual das seguintes lesbes é a mais provável†
s) Hémla cerebral
b) Hemoragia intra-abdominal
c) Lesão axonal difusa
d) Concussâo

12) Ao usar um protocolo seletivo de restriçào de movimento da coluna, qual dos seguintes
achados indicam a necessidade de imobiliza@ ot
a) Histôria passada de lesâo medular
b) Passageiro sem o uso de cinto segurança em uma colisâo de automóve l
c) Ser um paciente ambulatorial na cena
d) FratUR de fêmUf âberta associada a dor intensa

13) Em uma situa@o de explosão coa múltiplas vítimas, qual doa seguintes doentes deve
ser ta tado primeiro7
a) Mulher de 33 anos com altera@o do nfvel de consci8ncia e diminuição do tempo de
enchimento capllar
b) Homem de 28 anos apresentando amputa@o de braço que tem sangramento
cortrol»do com tornlquete
c) Uma menina de 14 anos sem pulso com exposi@o de massa encefálica a palir de um
ferimento na cabeça
d) Um homem de 78 anos acordado e incapaz de ouvir

14) A Inks8o excesslva de fluldo9 no doente tf8UlTiatlzado pods resultar em qual das seguintes
opçôest
a) Distúrbios de coagula@o
b) Oiminui@o ds molalldade
c) Tempo de permanância hospitralar eduzido
d) Maior incldêncla de sepss na UTI

15) A svalla@o secund6rla devs aer reallzada:

a) Nunca em um üoente crítico
b) Antes do transporte
c) Quando o tempo e a situa@o permitirem
d) Antes de movimentar o doente

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 Ao abor dar um doente traumatï zado, qual
16) é a primeira avalia@o que deve ser feitat
a) Hemorragia exsanguinan\e
b) Segurança da æna
c) Via aèrea
d) Respira@o

17) O tipo de choque mais comum oo trauma é?

a) Neurogénico
b) Séptico
c) Medular
d) Hemorrágico

18) QUäI dã s Op@gs ã Sä sUif me lhOr orienta a decis8o de realizar a restriçăo de movímento da
coluna7
a) História e queixa
b) Sinais evidentes de lesão associada
c) ldade do paciente e presença de lesào por pressão
d) Mecanismo isolado

19) Um homem de 28 anos sofre uma lesâo extensa na coxa direiB enquanto taba|hava.
Qual das seguintes a@es é a etapa inicial mais impol ante?
a) Obter acesso IV e ínfundir cristalóide
b) Administrar oxigènio suplementar
c) Controlar hemorragla
d) Transpole rápido

20) Você irá responder um acionamento para atender uma pessoa inconciente em um bar. Na
chegada, você ś recebldo por um pollclal que relata qua um "etlllata crônlco“ fol encontrado
no atrás do bar. Durante a avaliaç8o, vocâ nota o odor de bebida alcoólica e os achados:
ele flexlona oa braços aos sstlmulos dolorosos, apresenta pupllss błlaterals flxas e dllatadas,
respira@o irregular a 12 irpm e press8o arerial de 210x100 mmHg. Qual condiçăo vocś
suspeíta7
a) Hemorregia subaracnóldea
b) Intoxiæ@o alcoólica
c) Aneurlsma roto da aola abdominal
d) Hematoma subdural

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Ø 019 l'Gi‹onal AßWxstłOf\ Of Ü•tief gency łÆd‹wI TecMicians
21) O atendimento pré-hOspItalar ao doente traumatizado começa com qual dos seguintes itens†
a) AVBliaç8o da sltuaç8o e segurança da cena
b) Informações do acionamento fornecidas pela central de regulação
c) Avaliação im
d) Avaliação primária

22) O profissional de APH responde ao acionamento para atendimento a um doente envolvido

em uma colisão de moto versus automóvel. O doente estã pouco responsivo, sem
movimento das extremidades inferiores e perda de sensação de temperatura (quente versus
fúo) abaixo de T10. Qual dos seguintes tipos de choque é mais provável que o doente está
enfrentando†
a)Cardloggnico
b) Hipovol6mico
c) Ncurog8nico
d) Obstrutivo

23) Qual das opç6es a segulr é o melhor indicador de choque em um doente traumatizado†
a) Alteração do nível de consciência
b) Frequência cardíaca de 80
c) Respiraçóes de 18
d) Glasgow de 15

24) Qual das seguintes opç0es melhor descreve o objetivo do manejo da via aérea em um
paciente traumatizado’7
a) Realizar manobras complexas na via aérea
b) Realizar uma crlcotlreoidostomla cirúrgica
c) Proporcionar troca adequada de ox'eénio e COz
d) Realizar Intubaçao assltlda por drogas

25)Qual é a causa mais comum de obstrução de via aérea de um doente traumatizado irreeponsivo†
a)Sangue
b)Dente
c) Língua
d)Vómito

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O I19 t'gteraI Sionof Emeig•roy Madiml Tedvtcúra
26\ Enquanto reaiiza atendimento a um doente envolvido em
uma agressão, ele vomita, causando
obstrução total dawaa éreacomvdmRo e sangue. Qual â a ação mais importante†
a) Realizar intubaçêo assistida por drogas
h) Realizar inclinação da cabeça e elevação do queixo
c\ Realizar intubaçdo
d) Realizar aspiração da via aérea

27’) Quando a energia produzida pelas células ocorre durante um estado de oxigenação adequada,
édenominadaqual das seguintes condições?
a) metabolismo aeróblco
b) metabolismo anaeróbico
c) scidose táctica
d) cetoacidose

28) Qual das seguintes lnfo¢lziaçóes 8 verificada durante a etapa da avaliação secundária†
a)Tanperatumdape|e
b) Hemorragia
cT Respiração
d) Sinais vitals

29) A hiperventilaçdo de um doente com suspeita de lesão cerebral traumática deve ocorrer
quando†
a) No momento da lesâo
b) Ouando houver sinais de hernlação cerebral imlnente
c) Durante uma concussão
d) Sempre que o doente se queixar de dor de cabeça

30) Doentes com suspeita de lesão cerebral traumática sáo suscetíveis a lesôes secundárias
que normalmente cão evitãveis. Além de hlpóxla e hipotensão, qual das alternativas a seguir
tamb8m pode diminuir a perfusáo cerebral†
a) Hipotermla
b) VasodilataçBo cerebral
c) Aumento do d6bito cardíaco
d) Hlperventilação lnadvertida ou excessiva

by NggM ' fe tla aote purpese of oonductlng MBMT eafaaoo« oours•a end rtny not be uttltsad for any otbar purpoea’
31) A hipotens8o por uma lesâo na medula espinhal é resultado de qual mecanismo fisi Iógico7
a) PeOa do tönus simpático causando vasodilatação
b) Permeabilldade æpllar aumentada
c) Aumento do %nus simpático æusando vasoconst ńçâo
d) Pressãp ›ntratorãšæ aumentada

32) Qual dos seguintes paclentes compensarã a perda de sangue por mais tempot
a) homem de 24 anos
b) idosa de 82 anos
c) mulher de 45 anos
d) menino de 6 anos

33) VoCê é ã CiOFł ã dO p ã ł' ã Urnã ** o f r ê!1c›ã *Žnde ä Sit Uã @ o ”ł elatada é um ã ssältoe *** Us b» t
!*ŽCä ! Na chegã dã , VO Cèe ncO ntf ã Um hoftIe dP• 46 ãDOS f1o ChãO do bã nheir o com fe sp›I’ ã S
0 fU›1*ž * ã . 4 incursôes respiratórias por minuto e lesöes faciais óbvias. A pupila direita està em
4 mm e a pupils œquerda est8 em 7 mm nao reatlva, Quai ù o pnmelro passo mais aproprlado7
a) Manobra de anterioriza@o da mandlbula
b) Intuba@o aesistlda por drogas
c) Realkar ictuba@o nasotraqueal
d) Realizar uma cńcotireoidostomia cirúrgim
34) Em um doente com tauma multissistémico, qual é o melhor mètodo para confirmar o
posicionamento adequado de um tubo endotraqueal?
a) Auscula do quadrante abdominal superior esquerdo
b) Capnogra€e em forma de onda
c) Presença de sons respiratórios bilaterais
d) Oximetria de pulso

35) Qual ś a fonte mais provável de sangramento em um doente com sinals de choque e
sem les8o óbviał
a) Fratua de fêmur
b) Łea8o intæ-abdominal
c) Lesâo wrebal traumâtim grave
d) Fatua pâlvim
38) A hipoperfus8o afsta% primeiro qual dos ógăos a seguir:
a) Rim
b) Trato gastrointestinal
c) Cśrebro
d) FCgsdo

Cour«s wsicrI«k c2 uwt»p«d @ wEuT fO øs •æ PU›æ•« °* ^*******+***& ***'^*** •**^•*•• ’*”*’”*^ ^'*^ *"^› ••’ ^ *!!!**^ ’^ ‘"* “”"’ ^'*'°°
37) Um trabathador da constru@o civil de 23 anos caiu de um telhado de aproximadamente 9 metros
de alura. O paciente está irresponssivo a todos os estlmulos; com pupila direita de 7 mm ßåO
reativa e pupila esquerda de 3 mm. Respiraçâo irregular de 8 irpm. Você năo possui øøpnografia
em forma de onda; então, qual é a taxa de ventila@o mais apropriada?
e) 30 IRPM
b) 2S IRPM
c) 20 IRPM
d) 12 IRPM

38) Um homem de 30 anos æi do ævalo, sob o trilho supeńor de uma æma de æno e agora
tern uma perda de sensa@o dos mamilos para baixo. Em que nível da coluna vocè suspeita ğU6
ele tenha Iesionado7
a) C2
b) T4
c) T10
d) T12

39) Em um paciente com suspeita de lesâo cerebral traumàtica, qual é o achado ffsìco mais
præcupante2
a) Pressão arterial de 140/90
b) Frequència ærdíaca de 58
c) Frequéncia respiratória de 30
d) Altea@o do nlvel consciència

40) Você atende uma grâvlda de 2S semanas que foi agredlda pelo namoædo. A paciente está
œm dor abdominal intensa descrita como "laceante" » na avalia@o vocè observa que o
aœ6men esa a98İfflâtrlco e acredita que pode sentir o feto atravâs da parede abdominal, Qual
voc6 suspeita†
‘

a)
Plscsnta prévla
8

b) Puptura de placenta
c) Ruptura uterlna
d) Aneurisms da aoæ abdominal

41) A equipe pré-hospitalar é acionada para o atendimento a um barista adulto com queimaduras
de espessura parcial no abd6men e na perna direita, sofridas enquanto cozinhava. O tratamento
ínišal desta lesão incluîńa:
a) Aplicar pomada anübióîica
b)
O6İX8f Orrer quantidadss abundantes de âgua â temperatuæ ambiente sobre a queimadura
c) Cubńr área quelmada com cuativos estâreis secos
d) Cub#r âre8 ğU6IłTI8dü com curatlvos estérels úmìdos

C**•r** małaf1ak aœ ŒwloÆd b¥ MčMT fot0 aok prposs of condwtlng MEMT Ovation coursec aŒ may næ & uNłzad IO any æher prpoae“
0 09 ł*kæMIAsÆstaŒn of 5ma@py MedÆI Technolana
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42) 0s profissionais pré-hospitalares trataram uma ferida no tòrax com um curativo oclusivo.
Duænte o tænspoče para o hospital, o doente desenvolve desconforto respiratórïo crescente com
o aunlento da respia@o e säo observados por auscultas repetidas sons pulmonares ausentes.
Qual é a próxima interven@o mais apropńada*
a) Retæ e aplique novamentø o curativo oclusivo
b) Realize a desœmpressão por agulha
c) Fomeça ventlla@o com pressão posltlva
d) Rsalize intubaçâo endotæqueal
45)
A equipe pr&hospitaIar chega ao local da ocorrência e encontra socorristas que tentaram
imobilizar um paciente pediátrico em uma prancha rígida. Eles obsewam que a cabeça do
paciente está em uma posi@o flexionada. Qual das seguintes açöes é a mais apropriada?
a) Ajustar o colar cervical
b) Colocar o paciente em posição reclinada lateral esquerda
c) Colocar coxim sob a cabeça e o pescoço do paciente
a› Coiocar coxim sob o dorso do paciente

44) Oueaas s8o a causa mals comum de moče em paclentes traumatizados aclma de anos
de idade.
a) 85
b) 75
c) 55

45j é o primsiro sinal de deterïoraşáo em um doente com uma lesäo soprante no tórax.
a) Aumento da frequénc ïa respiratórl a
b) Diminui@o da saturaçao de oxigènio
c) Aumento da frequêncla do pulso
d) dìminui@o da press8o arterial

48) A equips de prâ-hospitalar está tratando um jogador de futebol de 24 anos que recebeu
um chute no tórax. 0s prošsslonais observam movimento paradoxal de uma parte da parede
toräcica do doente. A frequéncia respiratória é 16 irpm e a satura@o de oxigènio é de 94%.
Qual é a a@o mais apropriada†
a) Intuba@o endotraqueal
b)Fornener oxlgánlo suplementar e transpose pao um centro de trauma
c) Coiocar cuætlvo volumoso sobre a ferlda e enrolar flrmemente no tórax
d) Estabilizar o segmento com sacos de areia no tórax

mrss rrateńals aæ døvełoped by NAEÆ fæ us «ale purpsu of conducting hAEMT edw«atŒ couœes •nd may not be ull\lad fer any æhar prpœe•
e Ø19 Natoæl Aæœietîon of Emergancy Madiœi TechnÑana
 47) Uma equipe de fś-hospI&Iar æsponde a um chamado, e encontram um jovem de 17 anos
que ælu por um8 Oñ8 de vldro des /izante e sofreu uma grande laceraçäo no brap que esB
****g*B***!O I*IUİtO• Él6 6*tá |nğUi6to e ç|igforğțìco, ço/yj um pulso lino e ńaco. Qual ś a pfiñ16l/B
ÇÅO //*8l8 8ÿIFO{\ÙBdB†
a) &pIlcar um torniquete
b) Empaœ tar a ferlda com um Cuativo hemostático
c) lßiciar aæ88O intravenoso
d) Apllær pressão dlreta

48) Duæno o manejo de um paciente pediátrico, a equipe pr&hospitalar deve &zar o seguinte
EXCETO:
a) Uær equipament o de tamanho apropriado
b) Reavaliar frequentemente o paciente
c) Preservar a tempeatura œrporal
d) Usar metade da dose para adultos na administração de medicamentos

49) Qual dos segulntes Itens ś um Prlnclplo de Ouro do atendimento ao traumatizado7

a) Assegurar via aârea e ventilaçäo adequadas
b) Reallzar uma ava/iaçäo compleB ds æbeça aos pés antes de inlciar o tatamento
c) A segurança do pæî ssional â secundâria a cuidar do doente
d) Usar fluîdos intravenosos refrigerados paæ promover hipotermia

50) Um homem de 30 anos é feńdo em um 8tentado terrorista. Tern uma lesäo de amputa@o
traumâtiæ da pema esquerda ao niveł do ¡oelho. Um torniquete improviædo foi aplicado pelos
espeCadores. O ferido está consciente e com Snes dores. Sua primeira a@o deve ser qual das
seguintes opç6es†
a) Fomecer analgesia IV
b) Coloær curativo compreasivo
c) Conšrmar se o torniquete Si aplicado corretame«te
d) Veriścar vla aãrea

Cærøa mskńels am dcvaloPed @ NA£MT fat t yøłø rpøø of coriducłlng t)hE IT e‹tucation cour+sz and msy noł łæ u łI›ed for any rrf er ‹ri•£ w"
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