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DATA - 20/11/2016
NÍVEL SUPERIOR
ESPECIALIDADE: FISIOTERAPIA ESPORTIVA
1. Confira seus dados no cartão-resposta: nome, número de inscrição e o cargo para o qual se inscreveu.
3. Aguarde a autorização do Fiscal para abrir o caderno de provas. Ao receber a ordem do fiscal, confira o caderno
de provas com muita atenção. Nenhuma reclamação sobre o total de questões ou falha de impressão será aceita
depois de iniciada a prova.
5. Preencha toda a área do cartão-resposta correspondente à alternativa de sua escolha, com caneta
esferográfica (tinta azul ou preta), sem ultrapassar as bordas. As marcações duplas, ou rasuradas, com corretivo,
ou marcadas diferentemente do modelo estabelecido no cartão-resposta poderão ser anuladas.
7. Cabe apenas ao candidato a interpretação das questões, o fiscal não poderá fazer nenhuma interferência.
8. A prova será realizada com duração máxima de 4 (quatro) horas), incluído o tempo para a realização da Prova
Objetiva e o preenchimento do cartão-resposta.
9. O candidato poderá retirar-se do local de realização das provas somente 1 (uma) hora após o seu início, SEM
LEVAR o caderno de provas.
10. O candidato NÃO poderá levar o caderno de provas NEM ANOTAÇÃO contendo transcrição do seu cartão-
resposta.
11. Ao terminar a prova, o candidato deverá entregar ao fiscal de sala o cartão-resposta preenchido e assinado.
12. Os 3 (três) candidatos, que terminarem a prova por último, deverão permanecer na sala, e só poderão sair
juntos após o fechamento do envelope, contendo os cartões-resposta dos candidatos presentes e ausentes, e
assinarem no lacre do referido envelope, atestando que este foi devidamente lacrado.
13. Durante todo o tempo em que permanecer no local onde está ocorrendo o concurso, o candidato deverá,
manter o celular desligado e sem bateria, só sendo permitido ligar depois de ultrapassar o portão de saída do
prédio.
14. Não será permitido ao candidato fumar na sala de provas, bem como nas dependências.
BOA PROVA!
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DA ESPECIALIDADE
2. O estresse excessivo e repetitivo na fáscia plantar pode levar a um processo inflamatório e uma
situação clínica denominada fascite plantar. Esse processo patológico comumente envolve processos
degenerativos, o que faz a patologia ser chamada de fasciopatia plantar ou fasciose. São fatores
importantes para o entendimento dos fatores que ocasionam o desenvolvimento da fascite plantar, exceto:
a) A realização de anamnese detalhada sobre a patologia
b) Tipo de vestimenta do atleta
c) O tipo de calçado
d) Palpação dos tecidos lesionados ou dolorosos
e) Função muscular (força, resistência, ativação, equilíbrio e flexibilidade)
4. A crioterapia é uma das induções terapêuticas mais utilizadas pelos Fisioterapeutas, entretanto algumas
contraindicações ao uso dessa técnica são estabelecidas, exceto:
a) Doença de Raynaud ou outros distúrbios vasoespásticos
b) Diabetes
c) Hipersensibilidade ao frio
d) Hipertensos
e) Alterações ou doenças do sistema imunológico
6. As atividades de corrida estão muito presentes no cotidiano das pessoas que praticam atividade física.
É cada vez maior o número de participantes de todos os níveis em eventos de corrida e, com isso, maior a
exposição ao aparecimento das lesões. A tendinopatia patelar é uma das situações clínicas possíveis nos
indivíduos praticantes de corrida. Diante disso, assinale a alternativa incorreta:
a) O joelho do saltador é caracterizado por dor antes, durante e/ou após a atividade física.
b) O tratamento conservador que pode durar de 3 meses a anos inclui diminuição, alteração ou afastamento da
atividade física que está gerando a dor (dependendo da gravidade).
c) O exercício excêntrico após a fase aguda tem demonstrado bons efeitos na recuperação das tendinopatia.
d) Se a região do tendão patelar acometida for a porção insercional, o exercício deve ser realizado no nível do
solo; quando a porção média for a região acometida, o exercício deve ser realizado com o uso de um degrau.
e) Com o objetivo de evitar a sobrecarga do tendão patelar, os exercícios podem ser realizados em um plano
inclinado em declive.
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7. A definição da tríade da mulher atleta (TMA) se refere a quadros de disponibilidade energética negativa
(associada ou não a distúrbios alimentares), disfunções menstruais e baixa densidade mineral óssea.
Assinale a alternativa que discorre corretamente sobre a TMA.
a) Mulheres em alguns esportes que exigem resistência ou os que exigem controle de peso por categoria podem
estar mais expostas a alterações de saúde.
b) A eumenorreia é caracterizada por ciclos menstruais mensais irregulares, com intervalo de 21 a 35 dias e
duração máxima de 7 dias.
c) O estrogênio é o responsável pelo equilíbrio entre a ação de osteoclastos e osteoblastos durante o processo de
remodelação óssea.
d) Na tríade da mulher atleta, algumas consequências podem ocorrer, como a perda óssea (que pode ser
reversível), infertilidade momentânea e discreta presença de bulimia.
e) O restabelecimento da saúde hormonal e a regularização do quadro de hipoestrogenismo são essenciais para
que, ao menos, seja interrompido o processo de perda óssea.
10. A liberação miofascial é muito utilizada nos atletas com cervicalgias e pode promover diversos
benefícios ao tratamento das disfunções musculoesqueléticas miofasciais, exceto:
a) Aumento da secção transversa muscular
b) Restauração da elasticidade miofascial
c) Alívio de quadro álgico
d) Restauração da amplitude de movimento da coluna cervical e torácica
e) Restauração dos reflexos miotendíneos.
11. Quanto ao uso do ultrassom na prática desportiva, devemos considerar que é incorreto afirmar:
a) O ultrassom é uma onda eletromagnética capaz de promover efeitos de micromassageamento nos tecidos.
b) O ultrassom pode ser utilizado em áreas corporais irregulares de forma subaquática.
c) O ultrassom nas fases mais iniciais em lesões articulares pode ser utilizado com um pulso menor possível, a fim
de promover menor aquecimento tecidual.
d) O ultrassom necessita de um meio físico para propagação, assim a presença do gel como meio de condução é
fundamental na aplicação sobre a superfície corporal.
e) O ultrassom é um meio físico capaz de melhorar a circulação local, assim pode promover melhora da nutrição
dos tecidos, capaz de melhorar a velocidade de reparação das estruturas lesadas.
12. Paciente com entorse ligamentar envolvendo o ligamento deltoide, edema inflamatório e hematoma,
ecografia com ruptura parcial, há 2 dias. Qual alternativa apresenta o tratamento correto?
a) Orientação de repouso para preservar a integridade do ligamento rompido, aplicação de ondas curtas e
ultrassom contínuo. Aplica-se tração e técnica de manipulação articular forçada.
b) Técnica de ajustamento articular e tração ligamentar.
c) Laserterapia por As Ga, aplicação de crioterapia por imersão, indicação de estabilização para deambulação.
d) Tala gessada por 15 dias.
e) Laserterapia por As Ga, aplicação de crioterapia por imersão, ultrasom contínuo, ondas curtas, manipulação e
indicação de estabilização para deambulação.
15. Um atleta de judô apresenta ruptura parcial do tendão de Aquiles de cerca de 70%. Qual é a alternativa
correta para o tratamento desse paciente?
a) Exercício de força muscular e alongamento passivo após 24 horas depois do evento da lesão.
b) Tala gessada e repouso por até seis meses.
c) Somente tratamento cirúrgico para este caso e a Fisioterapia começa após a cirurgia.
d) Tratamento regenerativo, utilizando a crioterapia, o laser, o ultrassom, eletroterapia e até mesmo o agulhamento
seco para estimular a cicatrização. Com o controle ecográfico aos poucos, técnicas de reforço e alongamento
poderão ser aplicadas progressivamente.
e) Só o laser pode ser aplicado neste tratamento.
16. Os exercícios de alta intensidade e curta duração requerem um fornecimento imediato de energia. Com
base nessa assertiva, considere as afirmações abaixo:
I) Exercícios de alta intensidade utilizam de fosfatos de alta energia.
II) Os músculos armazenam quantidade limitada de fosfatos de alta energia.
III) A quantidade de ATP e fosfocreatina afeta o desempenho físico de atletas.
É correto o que se afirma em:
a) I, apenas.
b) II, apenas.
c) III, apenas.
d) I e III, apenas.
e) I, II e III.
17. O ácido lático é um catabólito presente na atividade física. Qual afirmativa podemos considerar
incorreta sobre esse catabólito?
a) O ácido lático é formado quando ocorre um déficit de oxigenação celular e o ácido pirúvico excedente é então
convertido em ácido lático.
b) O ácido lático é tóxico à célula, podendo contribuir para o surgimento de dores musculares após o exercício.
c) A recuperação ativa é um gerenciamento útil para ajudar a eliminar o ácido lático, minimizando seus efeitos
deletérios.
d) A massagem desintoxicante, a hidromassagem e outras medidas regenerativas podem auxiliar na recuperação
após atividades físicas que liberam grande quantidade de ácido lático.
e) O ácido lático é inofensivo e não promove nenhuma alteração no PH da célula.
18. A entorse do tornozelo é muito comum, correspondendo a cerca de 10% a 15% de todas as lesões do
esporte. Sobre a entorse do tornozelo, é correto afirmar:
a) A classificação de entorse de tornozelo é baseada no exame clínico da área afetada e divide a lesão em três
tipos: grau 1- estiramento ligamentar; grau 2-lesão ligamentar parcial e grau 3-lesão ligamentar total.
b) A necessidade de exames complementares para entorse de tornozelo não se baseia na suspeita de fraturas
associadas.
c) O objetivo do tratamento da lesão ligamentar do tornozelo é o retorno às atividades diárias (esporte/trabalho),
com remissão da dor, inchaço e inexistência de instabilidade articular.
d) O tratamento cirúrgico comparado ao tratamento conservador não mostrou superioridade no retorno precoce à
atividade física, apenas parece evoluir com menor instabilidade residual.
e) Alguns pacientes permanecem com dor ou instabilidade após seis meses do tratamento da lesão ligamentar
aguda.
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20. Considerando as afirmações abaixo, escolha a alternativa correta.
I- A estabilidade lateral do tornozelo é dada pelo mecanismo contensor dos ligamentos talo-fibular
anterior, posterior e talo-calcâneo, associada ao terço distal da fíbula. O mecanismo de lesão habitual é a
inversão do pé com flexão plantar do tornozelo, numa intensidade além do normal, que acontece
geralmente ao pisar em terreno irregular ou degrau.
II- A lesão do epicôndilo lateral afeta a musculatura extensora do cotovelo.III-
III- Atletas com história de entorse prévia repetidas tendem a desenvolver uma instabilidade crônica.
a) Somente a afirmativa I está correta.
b) Estão corretas as afirmativas I, II e III.
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas.
d) Somente a afirmativa III está correta.
e) Somente a afirmativa II está correta.
21. O mecanismo de lesão da entorse lateral do tornozelo de um atleta ocorre predominantemente durante
os movimentos de:
a) Aterrissagem de um salto, aterrissagem sobre o pé do adversário durante a prática esportiva, ou quando se pisa
em alguma irregularidade do solo.
b) Mudança brusca de direção, rotação do tronco com o pé fixo no solo, ou chute no ar.
c) Aterrissagem de um salto, mudança brusca de direção, ou arremesso.
d) Aterrissagem sobre o pé do adversário durante a prática esportiva, chute no ar, ou quando se pisa em alguma
irregularidade do solo.
e) Abdução de quadril, extensão de tronco e flexão de joelho.
22. Durante a triagem de um atleta que sofreu entorse lateral aguda do tornozelo, o fisioterapeuta
esportivo deve estar apto para identificar possíveis bandeiras vermelhas. As principais bandeiras
vermelhas envolvidas nessa lesão são:
a) Fratura da base do 5º metatarso, fraturas maleolares, ou ruptura da sindesmose tibiofibular distal.
b) Fratura da diáfise da fíbula, fratura do calcâneo, ou ruptura total do tendão do calcâneo.
c) Ruptura da sindesmose tibiofibular distal, ruptura do tendão do fibular longo, ou fratura do tálus.
d) Desalinhamento entre o tálus e a pinça bimaleolar, fraturas maleolares, ou ruptura total do tendão do calcâneo.
e) Equimose ou edema perimaleolar ou na região dos metatarsos.
23. A amplitude articular do tornozelo é um dos primeiros aspectos físicos afetados após uma entorse
lateral aguda. Qual o procedimento mais adequado para avaliar a amplitude articular do tornozelo?
a) Inclinometria da translação anterior do tálus em relação à tíbia.
b) Goniometria do movimento de dorso-flexão em cadeia cinética aberta.
c) Goniometria do movimento de flexão plantar e inversão em cadeia cinética fechada.
d) Teste de Lunge, utilizando um inclinômetro para mensurar a angulação da translação anterior do tronco.
e) Teste de Lunge, utilizando uma fita métrica para mensurar a distância entre o primeiro dedo e a parede, durante
o movimento de dorso-flexão em cadeia cinética fechada.
24. Após uma entorse lateral aguda do tornozelo, algumas alterações ósseas, musculares e ligamentares
podem ocorrer e provocar restrição de amplitude de movimento. Em um atleta que apresenta movimento
ativo de dorso-flexão de apenas 10º, e movimento passivo de 20º, podemos concluir que:
a) A principal suspeita da causa é uma disfunção articular por alteração artrocinemática (jogo articular –
deslizamento posterior do tálus).
b) A principal suspeita da causa é uma disfunção muscular, por diminuição da flexibilidade da musculatura
antagonista (gastrocnêmios e sóleo).
c) A principal suspeita da causa é uma disfunção muscular por fraqueza dos músculos agonistas (gastrocnêmios,
tibial posterior e sóleo).
d) A amplitude do movimento fisiológico está igual a do movimento acessório nesse caso.
e) A principal suspeita da causa é uma disfunção muscular por fraqueza dos músculos agonistas (tibial anterior,
extensor longo dos dedos e do hálux).
25. Os testes funcionais envolvem tarefas de salto que avaliam o desempenho com movimentos laterais,
diagonais e mudanças de direção. Sobre os testes funcionais, marque a alternativa correta:
a) Durante o salto simples, o fisioterapeuta deve mensurar o tempo que o paciente leva para realizar um salto
unipodal com o membro afetado.
b) A comparação do desempenho muscular deve ser realizada entre o membro lesionado e sadio, respeitando-se
um valor limite de 15% de diferença.
c) Durante o salto lateral, o fisioterapeuta deve mensurar a distância entre a região lateral do calcâneo após um
salto unipodal lateralmente.
d) Durante o salto em figura de 8, o fisioterapeuta deve mensurar a distância percorrida pelo paciente em torno de
uma figura de 8 delimitada por dois cones.
e) Os protocolos de saltos menos tradicionais são denominados ITOH e Frank Noyes.
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26. Com relação ao exame complementar biomecânico para avaliação da força muscular isocinética,
marque a alternativa correta:
a) É um procedimento de avaliação que produz medidas com baixa reprodutibilidade intra e interexaminador.
b) As principais variáveis analisadas são pico de torque e relação agonista/antagonista dos músculos inversores e
eversores.
c) Recomenda-se que o exame seja realizado, no máximo, até 5 dias após a lesão, para verificar os efeitos
deletérios na fase aguda.
d) A análise por curva ROC determina que o ponto de corte ideal para o déficit do pico de torque entre inversores
e eversores é 12%.
e) A área de elipse de oscilação pode ser até 15% menor na comparação entre membros.
27. A Síndrome da Dor Trocantérica é uma frequente causa de dor lateral do quadril em atletas. Pensando
em estratégias de prevenção, marque a alternativa que indica o principal grupo populacional de risco:
a) Mais comum em mulheres e faixa etária entre 20-30 anos.
b) Mais comum em homens e faixa etária entre 40-60 anos.
c) Mais comum em mulheres e faixa etária entre 40-60 anos.
d) Mais comum em homens e faixa etária entre 20-30 anos.
e) Mais comum em homens idosos.
29. Técnicas posicionais de inibição de ponto gatilho, compressão isquêmica e manter-relaxar podem ser
utilizadas em pacientes com SDT. Indique os principais músculos que devem ser avaliados em relação à
presença de pontos-gatilho nesses pacientes.
a) Glúteo mínimo, máximo e reto femoral.
b) Pectíneo, glúteo médio e glúteo mínimo.
c) Glúteo médio, adutor longo e tensor da fáscia lata.
d) Glúteo máximo, glúteo médio e glúteo mínimo.
e) Piriforme, psoas, pectíneo.
30. A respeito do uso de recursos físicos para o gerenciamento clínico do atleta com entorse lateral aguda
do tornozelo, assinale a alternativa correta:
a) As evidências atuais suportam o uso de ultrassom pulsado na fase de remodelamento tecidual.
b) As evidências atuais são conclusivas quanto ao uso de laser de baixa potência para regeneração tecidual dos
ligamentos do tornozelo.
c) As evidências atuais suportam o uso de crioterapia associada à compressão e elevação do membro afetado.
d) As evidências atuais não suportam o uso de eletroestimulação neuromuscular associada aos exercícios de
fortalecimento.
e) As evidências atuais suportam o uso do infravermelho para redução do edema.
33. Para que os benefícios da atividade física se concretizem, deve-se praticar de 150 a 300 min semanais
de atividade física moderada ou de 75 a 150 min de atividade física vigorosa ou alguma combinação destas
estratégias.
PORQUE
O exercício físico intenso aumenta o risco de ataque cardíaco durante a atividade.
Analisando as colocações acima, conclui-se que:
a) As duas afirmações estão corretas e a segunda justifica a primeira.
b) As duas afirmações estão corretas e a segunda não justifica a primeira.
c) A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa.
d) A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira.
e) Ambas as afirmações são falsas.
34. Durante a prática esportiva, o corpo do atleta é submetido a forças internas e externas. Essas forças
devem ser absorvidas, dissipadas ou transferidas de maneira adequada entre os segmentos e tecidos
corporais para garantir integridade estrutural. Se ocorrer distribuição inadequada dessas forças através da
cadeia cinética, o risco para lesão será aumentado. Assinale, dentre as características listadas a seguir,
aquela que não caracteriza capacidade para lidar com estas forças:
a) Resistência muscular
b) Rigidez tecidual
c) Dominância
d) Comprimento muscular
e) Força excêntrica
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37. Assinale a alternativa incorreta:
a) Os recursos ergogênicos são definidos como substâncias geradoras de trabalho. Acredita-se que essas
substâncias melhorem o desempenho.
b) São poucas as evidências de que os suplementos nutricionais representem melhora para o desempenho do
atleta, com a possível exceção da creatina.
c) A inalação de oxigênio antes ou depois do exercício parece ter pouco ou nenhum efeito, ao passo que sua
utilização durante o exercício melhora o desempenho de resistência.
d) Embora melhorem o desempenho no atleta fadigado, as anfetaminas não tem este efeito no atleta alerta e bem
disposto.
e) O Doping sanguíneo (reinfusão de eritrócitos para aumento da concentração de hemoglobina) não tem qualquer
efeito sobre o VO2max.
40. São funções e/ou atribuições do Especialista Profissional em Fisioterapia Esportiva, exceto:
a) Coordenação, supervisão e responsabilidade técnica.
b) Gestão, gerenciamento e consultoria.
c) Atendimento preventivo, clínico e emergencial.
d) Prevenção, treinamento esportivo e preparação física.
e) Auditoria e perícia.
PROVA DISCURSIVA
Rascunho da prova discursiva: estes textos não serão corrigidos.
Responda as duas próximas questões, usando para cada uma, no mínimo 10 (dez) linhas, e 15 (quinze) no
máximo.
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esquerdo hiperestendido e aduzido, e o pé em postura equinovara, participante das provas de velocidade
(100 e 200m).
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QUESTÃO 2 - Na atualidade, a busca pela prática da atividade física tem se tornado comum em nossa
sociedade. Os objetivos de cada pessoa são distintos, variando desde a necessidade de melhorar seu
condicionamento, alcançar um padrão estético, até melhora do desempenho, o que entra no mundo do
alto rendimento. O número cada vez maior de pessoas que passam a praticar exercícios físicos, sem as
orientações adequadas, movidas pelo tema “no pain, no gain”, tem resultado num aumento considerável
de lesões provocadas por microtraumatismos submáximos cíclicos e repetitivos provocados por
overtraining, ou por erros de execução do exercício. As fraturas por estresse já estão entre as principais
lesões originárias da prática esportiva. Na atualidade, encontramos duas teorias para explicar a etiologia
das fraturas por estresse: a da musculatura enfraquecida e a da tração muscular.
Diante do quadro abaixo, desenvolva um texto conceituando fratura por estresse, abordando as ações dos
osteoblastos e osteoclastos; indique qual a teoria que melhor explica a lesão descrita, justificando sua
resposta, e como a fisioterapia esportiva pode intervir na prevenção de complicações e na recuperação
deste atleta.
Atleta de voleibol, do sexo masculino, 22 anos foi acometido por uma fratura por estresse do segundo
metatarso do pé direito há duas semanas, logo após ter retornado aos treinos. Vinha sendo acompanhado
por apresentar dor moderada na região, principalmente nos saltos e aterrisagens. Durante a avaliação
física, antes da lesão, apresentou um antepé varo com uma redução na amplitude de movimento para
dorsoflexão do tornozelo.
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