Models Enmg

H0 normal 4m
HH ms
H1 – NORMAL INFERIOR
H2 - facial leve
H3 – Joplin
H4 - Nervo Facial
H5 - Nervo Ciático Poplíteo Externo
H6 - Nervo Ulnar
H7 – meralgia
H8 – miastenia
H9 - miopatia mmii
H10 - Plexo Braquial
H11 - poli perif
H12 - Normal Sup
H13 - Guillain Barré
H14 - RADICULOPATIA L5-S1
H15- stc discreto
H16 - radi L4
H17 - neurop desmielinizante simétrica (tem 2 paginas)
H18 - STC moderado
H19 -stc moderado e grave
H20 – Miopatia
H21 - Radic Lombar L5
H22 - cervical c5
H23 - Radiculopatia Cervical C7
H24 - Polineuropatia Periférica
H25 - facial normal
H26 – estimulacao repetitiva NORMAL
H27 – DESFILADEIRO TORÁCICO
H28 – Neurônio motor
H29 – pós pólio
H30 ELA
h0 normal 4 membros
ELETRONEUROMIOGRAFIA

INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Exame realizado sob boas condições técnicas e adequada colaboração do paciente,
utilizando-se o equipamento NIHON KOHDEN / NEUROPACK S1.
Área examinada: membros superiores e inferiores
Realizados estudo da neurocondução sensitiva e motora (eletrodos adesivos de superfície),
e avaliação eletromiográfica (eletrodos de agulha monopolares).
Os dados obtidos, assim como os nervos e músculos avaliados estão apresentados nas
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da neurocondução foi realizado com avaliação dos potenciais de ação sensitivos
(PAS), e potenciais de ação muscular composto (PAMC).
O estudo da condução sensitiva revelou nervos surais, peroneais superficiais, medianos,
ulnares e radiais, presentes bilateralmente, e normais nos parâmetros avaliados (amplitudes,
morfologia, latências e velocidades de condução).
O estudo da condução motora revelou potenciais presentes e normais nos parâmetros acima
citados, em nervos peroneais profundos, tibiais, medianos e ulnares , bilateralmente.
As latências médias das ondas F foram normais nos nervos ulnares, em ambos os lados.
O estudo com agulha monopolar revelou atividade de inserção normal e silêncio elétrico
nos músculos em repouso. Durante a prova de contração muscular voluntária, todos os
músculos avaliados apresentaram unidades motoras com amplitudes e duração normais e
padrão de interferência completo.
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos encontram-se dentro dos limites da normalidade.
Não foram observadas evidências de neuropatias, radiculopatias ou outros
comprometimentos neuromusculares.
HH M SUPERIOR

INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: membro superior ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da condução sensitiva revelou nervos mediano, ulnar e radial, presentes e
normais nos parâmetros avaliados (amplitudes, morfologia, latências e velocidades de
condução).
citados, em nervos mediano, radial e ulnar.
As latências médias da onda F foram normais nos nervo ulnar.
nos músculos em repouso. Durante a prova de contração muscular voluntária, os músculos
avaliados apresentaram unidades motoras com amplitudes e duração normais e padrão de
interferência completo.
IMPRESSÃO:
O exame eletroneuromiográfico encontra-se dentro dos parâmetros da normalidade.
H1 – NORMAL INFERIOR
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: membros inferiores
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da condução sensitiva, revelou nervos surais e fibulares superficiais, presentes, e
normais nos parâmetros avaliados (amplitudes, morfologia, latências e velocidades de
condução).
O estudo da condução motora dos nervos peroneiros e tibiais revelou PAMCs normais nos
parâmetros acima citados. As latências do reflexo H foram normais em ambos os lados.
IMPRESSÃO:
O exame eletroneuromiográfico dos membros inferiores encontra-se dentro dos parâmetros
da normalidade.
H2 - facial leve
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
Realizados estudo da neurocondução motora (eletrodos adesivos de superfície), e avaliação
eletromiográfica (eletrodos de agulha monopolares).
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da condução motora evidenciou:
PAMC dos nervos faciais evocáveis em ambos os lados, porém com amplitudes reduzidas a
__________________.
"Blink Reflex" evidenciou respostas R1 e R2 contra e ipsilaterais dentro da normalidade.
O estudo com agulha monopolar evidenciou:
Ausência de atividade espontânea em repouso e atividade de inserção normal nos músculos
avaliados. Durante a contração voluntária, observou-se potenciais polifásicos, com um
padrão de interferência incompleto nos músculos inervados pelo nervo facial
______________ .
IMPRESSÃO:
O exame eletroneuromiográfico dos nervos faciais evidenciou:
Comprometimento axonal de intensidade leve a nível de nervo facial ___________ ,
associado a presença de potenciais de reinervação nos músculos comprometidos.
H3 – Joplin
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da neurocondução foi realizada com avaliação dos potenciais de ação sensitivos
(PAS) e motores (PAMC). As latências distais, amplitudes e velocidades de condução
foram normais, com exceção do ramo sensitivo próprio do hálux, onde não observamos
respostas evocáveis a __________. O estudo eletromiográfico, com agulha, não revelou
alterações em repouso nos músculos examinados (atividade de inserção normal e ausência
de ondas positivas e fibrilações), e durante a atividade voluntária observamos um padrão
de recrutamento adequado em músculos proximais e distais, com potenciais
morfologicamente normais.
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem um comprometimento do ramo sensitivo próprio
do hálux a __________ , o que pode ser compatível com um quadro de neuroma de Joplin.
Esses dados precisam ser correlacionados com o quadro clínico uma vez que são nervos de
difícil avaliação técnica, mesmo em pessoas assintomáticas.
H4 - Nervo Facial
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
No estudo da neurocondução não observamos potenciais ação muscular composto (PAMC),
evocáveis, a nível de nervo facial _____________ .
No estudo "BLINK REFLEX" , durante a estimulação a ____________, não registramos
as respostas R1 e R2 “ ipsi”, mas a resposta R2 “contra”, estava presente. Ao estimularmos
o outro lado, observamos a presença das respostas R1 e R2 “ipsi”, mas não evocamos a
resposta R2 “contra”.
No estudo eletromiográfico com agulha, encontramos sinais de desnervação em repouso,
representados por ondas positivas e fibrilações, em músculos de hemiface _________ ,
inervados dos pelos ramos do nervo facial. Durante a contração voluntária, observou-se
potenciais polifásicos, com um padrão de interferência rarefeito nos músculos
comprometidos.
A nível dos músculos inervados pelo nervo trigêmio, o exame com agulha foi
aparentemente normal.
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem um comprometimento ___________de nervo facial
__________ , com presença de desenervação ativa e discretos potenciais de reinervação.
Sugiro exames evolutivos, a critério clínico.
H5 - Nervo Ciático Poplíteo Externo
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da neurocondução motora evidenciou redução nas amplitudes dos potenciais de
ação (PAMC), obtidos em nervo fibular profundo_________, com redução também nas
velocidades, no segmento entre a cabeça da fíbula (abaixo), e fossa poplítea.
No estudo da neurocondução sensitiva, não observamos potenciais (PAS), evocáveis a
nível do nervo peroneal superficial_________, e a nível do nervo sural (do mesmo lado),
os potenciais se apresentaram com amplitudes reduzidas.
A eletromiografia com agulha mostrou sinais de desenervação ativa em músculos tibial
anterior, extensor curto dos dedos e peroneiro longo, entre outros . Durante a atividade
voluntária, observamos potenciais polifásicos com duração aumentada, e um padrão de
interferência rarefeito nos músculos comprometidos.
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem uma neuropatia desmielinizante e axonal a nível de
nervo fibular comum __________, aparentemente próximo a cabeça da fíbula, com
presença de desenervação ativa e alguns sinais de reinervação.
H6 - Nervo Ulnar
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da condução sensitiva revelou nervos medianos, ulnares e radiais, presentes
--------------------, e normais nos parâmetros avaliados (amplitude, morfologia, latência e
velocidade de condução).
Na neurocondução motora em nervo ulnar -------------------, observamos redução na
velocidade obtida no segmento "trans - cotovelo", assim como uma discreta redução nas
amplitudes das respostas (normal nos demais nervos examinados).
As latências médias da onda F foram normais, ---------------------------.
nos músculos em repouso. Durante a prova de contração muscular voluntária, todos os
músculos avaliados apresentaram unidades motoras com amplitude e frequência normais e
padrão de interferência completo.
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem uma neuropatia desmielinizante a nível do nervo
ulnar -----------------, de grau discreto, sem sinais de desenervação ativa.
Não observamos outros comprometimentos no presente exame.
H7 – meralgia

INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
(PAS) e motores (PAMC) . As latências distais, amplitudes e velocidades de condução
foram normais, com exceção do nervo fêmuro cutâneo lateral __________, onde
não observamos respostas evocáveis.
O estudo eletromiográfico, realizado com agulha monopolar, não revelou alterações em
repouso nos músculos examinados (atividade de inserção normal e ausência de ondas
positivas e fibrilações). Durante a atividade voluntária observamos um padrão
de interferência adequado em músculos proximais e distais, com potenciais
morfologicamente normais.
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem um quadro de meralgia parestésica
____________ .
Não observamos evidências de outras neuropatias ou outros comprometimentos
neuromusculares.
H8 – miastenia
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
avaliação eletromiográfica (eletrodos de agulha monopolares), e estudo com estimulação
repetitiva.
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da condução sensitiva evidenciou:
PAS dos nervos sural, fibular superficial, mediano, ulnar e radial superficial ____________
, foram normais em todos os parâmetros avaliados (morfologia, Latência, amplitude e
velocidade de condução)
O estudo da condução motora (captação de superfície) evidenciou:
PAMC dos nervos peroneiro, mediano, tibial e ulnar _____________, foram normais nos
parâmetros acima avaliados. O estudo das ondas F foi normal.
O estudo com agulha evidenciou:
Atividade de inserção normal e ausência de atividade espontânea em todos os músculos
avaliados. Na contração voluntária, observou-se potenciais de unidades motoras com
padrão de interferência completo em todos os músculos avaliados (vide tabela e gráficos).
Teste de estimulação repetitiva a 3Hz, em repouso, registrou decremento de amplitude
maior que 10% (entre a primeira e a quinta resposta), em músculos abdutor do quinto
dedo, deltóide e orbicular dos olhos. Realizada nova estimulação após esforço físico de 30
segundos, com diminuição acentuada do decremento (facilitação). Dois minutos após, a
estimulação foi repetida e observou-se uma acentuação em relação ao primeiro decremento
registrado.
IMPRESSÃO:
Os achados eletroneuromiográficos, sugerem um quadro de disfunção pós-sináptica da
junção neuromuscular, como encontrado nas miastenias gravis, entre outras possibilidades.
H9 - miopatia mmii
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
(PAS) e potenciais de ação muscular composto (PAMC) . As latências distais, amplitudes e
velocidades de condução foram normais.
O estudo com agulha monopolar foi realizado nos músculos de membros inferiores (vasto
lateral, adutores, gastrocnêmio e tibial anterior entre outros).
O estudo revelou aumento na atividade de inserção e presença de ondas positivas e
fibrilações nos músculos examinados .
Durante a atividade voluntária observamos um recrutamento precoce , principalmente nos
músculos mais proximais , com potenciais polifásicos de curta duração e baixa
amplitude.
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos descritos sugerem fortemente um quadro de miopatia.
Sugiro correlação clínica e exames evolutivos (inclusive em membros superiores) , a
critério clínico.
H10 - Plexo Braquial
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
(PAS) e potenciais de ação muscular composto (PAMC). O estudo
da neurocondução motora e sensitiva foi normal, com exceção do nervo axilar, onde não
observamos respostas evocáveis.
No estudo eletromiográfico evidenciou sinais de desnervação, representados por
ondas positivas e fibrilações , em músculos inervados pelos nervos axilar e
supraescapular _____________. O exame foi aparentemente normal a nível dos
músculos paravertebrais cervicais, rombóides, e em outros músculos proximais e
distais que foram examinados.
O padrão de soma durante o esforço máximo foi bastante rarefeito nos músculos afetados
(diminuição do número de unidades motoras funcionantes), com presença de potenciais
polifásicos de longa duração (potenciais de reinervação).
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem um comprometimento significativo de plexo
braquial ___________, aparentemente a nível de tronco superior, com sinais de
degeneração axonal , e discretos sinais de reinervação até o presente exame.
H11 - poli perif


INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
(PAS) e potenciais de ação muscular composto (PAMC). Não observamos potenciais de
ação sensitivos, evocáveis em membros inferiores.
Na neurocondução motora, observamos discreta lentificação das velocidades, com
redução significativa nas amplitudes dos potenciais de ação muscular composto, em nervos
examinados em _____________.
No estudo com agulha monopolar, não observamos presença de sinais de desenervação em
repouso e durante a atividade voluntária, os potenciais de unidade motora , apresentaram -
se polifásicos, com redução no padrão de interferência, principalmente em músculos mais
distais de _________________.
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem um comprometimento neuropático distal, sensitivo-
motor, com alterações predominantemente axonais , atingindo predominantemente os
membros inferiores, podendo ser compatível com um quadro de polineuropatia periférica
com essas características.
Sugiro correlação clínica e exames de contrôle a critério.
H12 - Normal Sup.

INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: membros superiores
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da condução sensitiva revelou nervos medianos, ulnares e radiais, presentes
bilateralmente, e normais nos parâmetros avaliados (amplitudes, morfologia, latências e
velocidades de condução).
citados, em nervos medianos, radiais e ulnares, bilateralmente. As latências médias das
ondas F foram normais nos nervos ulnares, em ambos os lados.
IMPRESSÃO:
O exame eletroneuromiográfico dos membros superiores encontra-se dentro dos
parâmetros da normalidade.
H13 - Guillain Barré
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
Encontramos sinais de desnervação representadas por ondas positivas e fibrilações em
músculos distais e proximais dos membros examinados. Durante o esforço máximo ,
observamos um padrão de interferência incompleto nos músculos comprometidos.
O estudo da neurocondução revelou redução nas velocidades sensitivas e motoras , com
evidências de bloqueio de condução, prolongamentos nas latências da onda F, assim como
respostas inevocáveis em alguns nervos.
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem um comprometimento neuropático, sensitivo-motor,
proximal e distal, com importantes alterações desmielinizantes e evidências também de
degeneração axonal . Esses achados podem aparecer em patologias como
a polirradiculoneuropatia aguda (GuillainBarré), entre outras.
H14 - RADICULOPATIA L5-S1

INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
(PAS) e potenciais de ação muscular composto (PAMC). O estudo da condução sensitiva
revelou nervos surais, fibulares superficiais e plantares mediais, presentes ____________,
e normais nos parâmetros avaliados (amplitude, morfologia, latência e velocidade de
condução).
O estudo da condução motora foi normal nos nervos tibiais, nos parâmetros acima citados,
bilateralmente. Os nervos peroneiros apresentaram amplitudes reduzidas, com demais
parâmetros preservados. A latência mínima das ondas F foi normal.
dos músculos em repouso. Durante a prova de contração muscular voluntária, os músculos
de inervação segmentar L5 ____________, apresentam unidades motoras com amplitude e
frequência aumentadas e padrão de interferência reduzido (ver tabela de músculos
avaliados).
IMPRESSÃO:
O exame eletroneuromiográfico revelou:
Desnervação nos músculos de inervação segmentar L5 _____________, o que associado à
normalidade da condução sensitiva, sugere uma afecção pré-ganglionar (radiculopatia),
crônica, de moderada intensidade.
H15- stc discreto
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
(PAS) e potenciais de ação muscular composto (PAMC) .
Estudo da neurocondução motora foi normal nos nervos examinados.
Estudo da neurocondução sensitiva mostrou aumento de latência distal e redução da
velocidade de condução no segmento do túnel do carpo em nervo mediano ___________
(normal nos demais nervos examinados).
Eletromiografia de agulha foi normal em todos os músculos examinados.
IMPRESSÃO:
Os achados eletrofisiológicos sugerem uma neuropatia sensitiva, desmielinizante,
comprometendo distalmente o nervo mediano ____________, podendo ser compatível com
um quadro de síndrome do túnel do carpo de grau discreto.
Não observamos outras neuropatias ou evidências de outros comprometimentos
neuromusculares.
H16 - radi L4
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
As amplitudes dos potenciais de ação composto se apresentaram normais, sem alterações
nas velocidades de neurocondução.
Potenciais sensitivos normais e simétricos nos nervos peroneais superficiais e
surais ______________, assim como o reflexo H .
O estudo com agulha evidenciou sinais de desenervação representados por ondas positivas
e fibrilações, atingindo músculos paravertebrais lombares e musculatura anterior de coxa
________________ (ver tabela com músculos avaliados). Durante a atividade voluntária ,
observamos potenciais polifásicos, com redução discreta no padrão de interferência, nos
músculos comprometidos.
IMPRESSÃO:
Os achados eletrofisiológicos sugerem um comprometimento radicular lombar,
aparentemente envolvendo as raízes L3 e/ou L4_____________, com sinais de
degeneração axonal e evidências de desnervação ativa.
Não observamos outros comprometimentos no presente exame.
H17 - neurop desmielinizante simétrica (tem 2 paginas)
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
PAS dos nervos mediano, radial superficial, ulnar ,sural e fibular superficial com aumento
das latências distais, redução das velocidades de condução e das amplitudes e associado a
acentuada dispersão temporal, em ___________.
No estudo da condução motora, os potenciais (PAMC), dos nervos medianos, ulnares ,
tibiais e peroneiros evidenciaram aumento simétrico das latências distais e das velocidades
de condução nos vários segmentos avaliados associado a acentuada dispersão temporal. O
estudo das ondas F evidenciou aumento das latências distais em todos os nervos avaliados.
O exame com agulha monopolar evidenciou silêncio elétrico em repouso e atividade de
inserção normal. A prova de contração voluntária evidenciou presença depotenciais
polifásicos , com duração aumentada em músculos proximais e distais.
IMPRESSÃO:
O exame eletroneuromiográfico evidenciou:
Neuropatia sensitivo-motora desmielinizante simétrica, de predomínio sensitivo, associada
a acentuada desnervação axonal e de caráter crônico distalmente.
CORRELAÇÃO ELETROCLÍNICA
Os achados eletroneuromiográficos de redução simétrica e de acentuada intensidade das

velocidades de condução em todos os segmentos dos nervos estudados associado à aumento
de todas as latências distais na neurocondução motora e a acentuada presença de dispersão
temporal, podem ser encontrados entre outras etiologias, nas Neuropatias geneticamente
determinadas e nas gamopatias monoclonais (MGUS, p. ex). À critério clínico sugere-se
estudo molecular (conexina32,MPZ, mutação do gene PMP 22 no cromossomo 17 e estudo
genética da Síndrome de Andermann).
H18 - STC moderado
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:

Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
(PAS) e potenciais de ação muscular composto (PAMC).
Observamos prolongamentos das latências distais sensitivas e motoras, em nervos
medianos em ambos os lados.
Os potenciais dos demais nervos examinados evidenciaram latências, amplitudes e
velocidades normais.
Ondas F com latências normais em nervos ulnares.
O estudo eletromiográfico com agulha evidenciou atividade de inserção normal sem
atividade espontânea de repouso. A morfologia dos potenciais de ação e o padrão de
recrutamento de unidades motoras foram normais (ver tabela com os músculos
examinados).
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem um comprometimento sensitivo-motor distal a
nível de nervos medianos, compatível com um quadro moderado de síndrome do túnel do
carpo .
Não foram observados outros comprometimentos.
H19 -stc moderado e grave

INDICAÇÃO:
TÉCNICA:

Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
Estudo da neurocondução motora evidenciou aumento na latência distal em nervo mediano
____________, e potencial não evocável _____________.
No estudo da neurocondução sensitiva não observamos potenciais evocáveis em nervo
mediano, _______________.
Eletromiografia de agulha evidenciou sinais de desenervação ativa em músculos oponente
e abdutor curto do polegar _____________, com redução do recrutamento e no padrão de
interferência, durante a atividade voluntária.
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem uma neuropatia sensitivo - motora distal afetando o
nervo mediano ___________, podendo ser compatível com um quadro de síndrome do
túnel do carpo, de grau moderado a ____________, e avançado a _____________, onde
se evidencia presença de desenervação muscular nos músculos inervados pelo nervo
mediano.
H20 – Miopatia
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
(PAS) e potenciais de ação muscular composto (PAMC) . As latências distais, amplitudes e
velocidades de condução foram normais, incluindo latências da onda F e reflexo H.
O estudo com agulha monopolar foi realizado nos músculos paravertebrais
cervicais, deltóide, bíceps braquial, tríceps braquial, abdutor curto do polegar,
paravertebrais lombares, vasto lateral, gastrocnêmio e tibial anterior.
O estudo eletromiográfico revelou aumento na atividade de inserção e presença de ondas
positivas e fibrilações nos músculos examinados em membros superiores e inferiores.
Durante a atividade voluntária observamos um recrutamento precoce , principalmente nos
músculos mais proximais , com potenciais de curta duração, baixa amplitude e
polifásicos .
CONCLUSÃO:
Os achados neurofisiológicos descritos sugerem um quadro de miopatia.
O aumento significativo na atividade de inserção e repouso ( ondas positivas e fibrilações)
, pode indicar uma possível miopatia inflamatória ( polimiosite ou dermatomiosite ?).
Sugiro correlação clínica e exames evolutivos a critério clínico.
H21 - Radic Lombar L5
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
(PAS) e potenciais de ação muscular composto (PAMC). Observamos redução nas
amplitudes dos potenciais de ação composto, registrados no músculo extensor curto dos
dedos (EDB) ____________ , sem alterações nas velocidades de neurocondução.
Os potenciais sensitivos se apresentaram normais e simétricos nos nervos peroneais
superficiais e surais ____________, assim como o reflexo H .
O estudo com agulha evidenciou sinais de desenervação , representados por ondas
positivas e fibrilações, atingindo músculos paravertebrais lombares, tibial anterior, tibial
posterior e peroneiro lateral curto, entre outros _____________.
Durante a atividade voluntária , observamos potenciais polifásicos, com redução no padrão
de interferência, nos músculos comprometidos.
IMPRESSÃO:
Os achados eletrofisiológicos sugerem um comprometimento radicular lombar,

comprometendo aparentemente a raiz L5 _____________ , com sinais de degeneração
axonal e evidências de desnervação ativa.
H22 - cervical c5
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:

Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da neurocondução foi realizado nos nervos mediano, ulnar e radial ,
evidenciando respostas (sensitivas e motoras), com latências, amplitudes e velocidades
normais.
O estudo eletromiográfico (com agulha), mostrou um aumento na atividade irritativa de
repouso, com presença de fibrilações e ondas positivas, em músculos paravertebrais
cervicais, deltóide, bíceps braquial e supinador, _____________ .
Durante a atividade voluntária observamos potenciais polifásicos com duração e amplitude
aumentadas, nos músculos comprometidos, e um padrão de interferência reduzido durante o
esforço máximo.
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem um comprometimento radicular cervical
comprometendo aparentemente a raiz C5 __________ .
A normalidade do estudo da neurocondução e a presença dos potenciais de ação sensitivos,
sugerem que o comprometimento seja proximal ao gânglio da raiz dorsal, fortalecendo a
possibilidade de um quadro radicular.
H23 - Radiculopatia Cervical C7
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:

Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
Estudo da neurocondução motora e sensitiva foi realizado nos nervos mediano, ulnar e
radial ____________ . O estudo foi normal ( latências distais, amplitudes e velocidades de
condução), incluindo latências da onda F.
O estudo eletromiográfico, foi realizado com agulha nos músculos paravertebrais cervicais
e em músculos de ambos os membros superiores, revelando variável aumento na atividade
de inserção, fibrilações e ondas positivas nos músculos paravertebrais cervicais, pronador
redondo, tríceps braquial e extensor comum dos dedos _______________.
Durante a atividade voluntária observamos potenciais polifásicos com duração e amplitude
discretamente aumentadas, nos músculos comprometidos.
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem um quadro de radiculopatia cervical ,
comprometendo provavelmente a raiz l C7 __________, com evidências de
desenervação ativa.
Os potenciais de ação sensitivos normais indicam que a lesão é proximal ao gânglio da raiz
dorsal, reforçando a possibilidade de comprometimento radicular.
H24 - Polineuropatia Periférica
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
Não observamos potenciais de ação sensitivos , evocáveis nos nervos examinados em
membros superiores e inferiores ______________. Na neurocondução motora
observamos lentificação das velocidades obtidas, com prolongamento das latências distais
e das ondas F .
No estudo com agulha, observamos presença de ondas positivas e fibrilações em repouso e
durante a atividade voluntária, potenciais de unidade motora polifásicos, com duração e
amplitude aumentadas, principalmente em músculos mais distais.
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem um comprometimento neuropático distal ,
aparentemente simétrico, sensitivo-motor, com alterações desmielinizantes e axonais .
As alterações são predominantemente crônicas e atingem os quatro membros, mas são mais
proeminentes em membros inferiores, podendo ser compatíveis com um quadro de
polineuropatia periférica, de etiologia a esclarecer.
H25 - facial normal
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
Realizados estudo da neurocondução motora (eletrodos adesivos de superfície), e avaliação
eletromiográfica (eletrodos de agulha monopolares).
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da condução evidenciou:
PAMC (potencial de ação muscular composto), dos nervos faciais, foram normais nos
parâmetros avaliados (latências e amplitudes), bilateralmente.
O "Blink Reflex" evidenciou respostas R1 e R2 contra e ipsilaterais dentro da normalidade.
O estudo com agulha monopolar evidenciou:
Ausência de atividade espontânea em repouso e atividade de inserção normal nos músculos
avaliados. Durante a prova de contração muscular voluntária, todos os músculos avaliados
apresentam unidades motoras com amplitude e frequência normais e padrão de
interferência completo (ver tabela de músculos avaliados).
IMPRESSÃO:
Exame eletroneuromiográfico está dentro dos limites da normalidade.
H26 – estimulacao repetitiva NORMAL

INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
avaliação eletromiográfica (eletrodos de agulha monopolares), e estudo com estimulação
repetitiva.
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
PAS dos nervos sural, fibular superficial, mediano, ulnar e radial superficial, foram normais
em todos os parâmetros avaliados (morfologia, Latência, amplitude e velocidade de
condução), ________________ .
O estudo da condução motora evidenciou:
PAMC dos nervos peroneiro, mediano, tibial e ulnar, foram normais nos parâmetros acima
avaliados _______________ . No estudo das ondas F, as latências, assim como o grau de
persistência das ondas foram normais.
O estudo com agulha evidenciou:
Atividade de inserção normal e ausência de atividade espontânea nos músculos avaliados.
Na contração voluntária, observou-se potenciais de unidades motoras normais, com
duração e amplitudes normais, e um padrão de interferência completo em todos os
músculos avaliados (vide tabela e gráficos).
O teste com estimulação repetitiva foi realizado em repouso e após exercício (ver folhas em
anexo), nos nervos ulnar, acessório, peroneiro, axilar e facial __________. Não foram
evidenciados decrementos ou outras anormalidades.
IMPRESSÃO:
O exame eletroneuromiográfico, com estudo da estimulação repetitiva não evidenciou
anormalidades.
OBS: A normalidade do exame na estimulação repetitiva não descarta completamente uma
disfunção da junção neuromuscular, pré e / ou pós sináptica.
H27 – DESFILADEIRO TORÁCICO

INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da condução sensitiva, revelou:
Nervos medianos (dedo I e dedo III), radiais e cutâneos laterais, _____________, e nervos
ulnar e cutâneo medial ___________, normais nos parâmetros avaliados (amplitude,
morfologia, latência e velocidade de condução).
O nervo cutâneo medial ____________ não foi detectado, e o nervo ulnar
____________apresentou redução assimétrica de sua amplitude.
O estudo da condução motora revelou PAMC do nervo mediano _________, com
amplitude reduzida e demais parâmetros preservados. Os nervos medianos ___________, e
ulnares, ___________, apresentaram-se normais nos parâmetros acima citados. A latência
mínima das ondas F foi normal.
O estudo com agulha monopolar revelou atividade de inserção aumentada, com presença de
fibrilações e ondas agudas positivas no músculo abdutor curto do polegar (APB)
___________. Durante a prova de contração muscular voluntária, observamos a presença
de unidades motoras com amplitude e frequência aumentadas e padrão de interferência
reduzido nos músculos primeiro interósseo dorsal, APB, flexor profundo dos dedos e
pronador quadrado.
IMPRESSÃO:
O exame eletroneuromiográfico pode ser compatível com um comprometimento do tronco
inferior do plexo braquial, com presença de desenervação em atividade.
OBS: Os achados acima citados podem ser encontrados na Síndrome do Desfiladeiro
Torácico neurogênico, entre outras possibilidades
H28 – Neurônio motor

INDICAÇÃO:
TÉCNICA:

Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da condução sensitiva, revelou nervos surais, fibulares superficiais, radiais,
bilateralmente, normais nos parâmetros avaliados (amplitude, morfologia, latência e
velocidade de condução). O estudo da condução motora revelou nervos medianos e
ulnares, bilateralmente, com redução acentuada de suas amplitudes, e discreta redução
da velocidade de condução. O estudo dos PAMCs dos nervos faciais, bilateralmente, e
nervo acessório direito, revelou latências distais preservadas. Os PAMCs dos nervos
peroneiros e tibiais não foram detectados, bilateralmente. As ondas F não foram
detectadas.
O estudo com agulha monopolar revelou atividade de inserção aumentada e presença de
fibrilações e ondas agudas positivas em músculos proximais e distais de membros
superiores e inferiores, bilateralmente. Durante a prova de contração muscular voluntária,
a maioria dos músculos avaliados apresentaram unidades motoras com duração,
amplitude e frequência aumentadas e padrão de interferência reduzido. Em razão do
acentuado grau de desnervação apresentado pelo paciente fica difícil caracterizar o
padrão de desnervação, no entanto os músculos mais distais apresentaram-se, em geral,
mais comprometidos (ver tabela com músculos examinados).
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem um quadro de desenervação difusa, afetando
músculos proximais e distais, sem evidências de desmielinização ou bloqueios de
condução, o que associado à normalidade das respostas sensitivas, sugere uma afecção
pré-ganglionar (neurônio motor inferior?).
Sugiro correlação clínica e exames evolutivos, a critério.
H29 – pós pólio

INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da condução sensitiva dos nervos surais, fibulares superficiais, e
cutâneos laterais da coxa, revelou-se normal nos parâmetros avaliados
(amplitude, morfologia, latência e velocidade de condução).
O estudo da condução motora revelou PAMCs dos nervos peroneiro e tibial
direitos, normais nos parâmetros acima citados. O nervo peroneiro esquerdo não
foi detectado, e o nervo tibial esquerdo apresentou PAMC com amplitude reduzida
e demais parâmetros preservados. As ondas F, quando detectadas, apresentaram
latências mínimas normais.
O estudo com agulha monopolar revelou atividade de inserção normal e silêncio
elétrico no repouso, em todos os músculos avaliados. Durante a prova de
contração muscular voluntária, observamos unidades motoras com amplitude e
frequência aumentadas e padrão de interferência reduzido na maioria dos
músculos avaliados.
IMPRESSÃO:
O exame eletroneuromiográfico dos membros inferiores revelou uma desnervação
crônica, difusa, bilateral, o que associada a normalidade da condução sensitiva
sugere um acomentimento pré-ganglionar (neurônio motor inferior?).
CORRELAÇÃO ELETROCLÍNICA: Os achados acima descritos podem ocorrer no

contexto de poliomielite prévia. Sugere-se, a critério clínico, a avaliação de
membros superiores.
H30 – ELA
INDICAÇÃO:
TÉCNICA:
Área examinada: _ _ _ _ _ _ _ _ _
folhas em anexo.
COMENTÁRIOS:
O estudo da neurocondução foi realizado com avaliação dos potenciais de ação
sensitivos (PAS), e potenciais de ação muscular composto (PAMC).
O estudo da condução sensitiva, revelou nervos medianos, ulnares, radiais, surais
e fibulares superficiais, presentes, e normais nos parâmetros avaliados
(amplitude, morfologia, latência e velocidade de condução), em ambos os lados.
O estudo da condução motora revelou PAMCs presentes nos nervos peroneais e
tibiais, bilateralmente, normais nos parâmetros avaliados (amplitude, morfologia e
latência). Os nervos medianos e ulnares também apresentaram latências e
velocidades normais.
As ondas F, em nervos ulnares, apresentaram latências mínimas dentro da
normalidade.
O estudo com agulha monopolar revelou atividade de inserção aumentada, com
presença de fibrilações e ondas agudas positivas em repouso na maioria dos
músculos avaliados (em alguns músculos com presença também de
fasciculações). Durante a prova de contração muscular voluntária, observamos
unidades motoras com amplitude e frequência aumentadas e padrão de
interferência reduzido em músculos comprometidos. Foram avaliados músculos
dos segmentos craniano, cervical, torácico e lombossacro (ver tabela).
IMPRESSÃO:
Os achados neurofisiológicos sugerem um comprometimento neuropático, de
predomínio motor e axonal, com evidências de desenervação ativa a nível de
músculos proximais e distais, e sem sinais de desmielinização ou bloqueios de
condução.
Esses achados, associado a presença de fasciculações, sugerem um quadro de
Doença de Neurônio Motor.
Sugiro novo exame em aproximadamente 6 meses para reavaliação e melhor
definição do quadro.
Estamos à disposição para quaisquer esclarecimentos.

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H29 – pós pólio

CORRELAÇÃO ELETROCLÍNICA: Os achados acima descritos podem ocorrer no

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