UNIVERSIDADE PRIVADA DE ANGOLA

FACULDADE DE MEDICINA

EXAME NEUROLÓGICO

AUTOR: DAVID SILA

(MD . ESP. NEUROCIRURGIÃO)
UNIVERSIDADE PRIVADA DE ANGOLA
FACULDADE DE MEDICINA

2ª PARTE
EXAME NEUROLÓGICO
3. Exame neurológico

 VIII Nervo
Vestibulococlear

 Audição
 Equilíbrio
3. Exame neurológico
 VIII Nervo
Vestibulococlear
3. Exame neurológico
 IX Nervo Glossofaringeo
e
 X Nervo Vago( pela sua origem
 Causas : neuropatia
e distribuição ) difterica, tumor do
 Disfagia/ regurgitação
mediastino,esclerose
 Diminuição do paladar lateral amiotrofica ,
terço posterior da língua trauma
(Hipogeusia e ageusia)
3. Exame neurológico
 XI Nervo Acessório
Origem cervical
e a sua estreita
relação com o
N.C
IX e X.
 Musc.

Esternocleidom
as-toideo e
trapézio
3. Exame neurológico
 XI Nervo Acessório
3. Exame neurológico
 XII Nervo Hipoglosso
 Investiga-se o hipoglosso

pela inspecção
exteriorização da língua
(movimentando em todas
direções)
Manifestações : Atrofia,
Fasciculação, paralisia ,
acentuada disartria e dificuldade –
mastigar /deglutir
3. Exame neurológico
 Sensibilidade
 Quase todas as
informações dos
segmentos somáticos do
corpo entra pela
medula , por duas
grandes vias para o
cérebro

 Classificação :
3. Exame neurológico
 Vias de Dor e
Temperatura
 Sensação de

cocegas e
prurido
 Sensações

sexuais
 Sensação de tato

e pressão
grosseiras
3. Exame neurológico

 Tato epicrítico e
 Via de

propriocepção
consciente,

 sensibilidade
vibratória
3. Exame neurológico
 Sensibilidade
 Força e tónus musculares
 Reflexos
 Função Cerebelar
 Irritação meníngea
Força e tônus muscular
Força e tônus muscular
Força e tônus muscular
Força e tônus muscular
Força e tônus muscular
Força e tônus muscular
Força e tônus muscular
Força e tônus muscular
Reflexos
 Os reflexos
miotáticos resultam
do mais simples dos
fenómenos
neurológicos:o arco
reflexo
Reflexos

 Como todos os reflexos é uma resposta simples

e unívoca a um determinado estímulo, é
constante e reprodutível, e é independente do
controle voluntário.

 A actividade reflexa de que resulta um reflexo

miotático passa-se exclusivamente a nível
segmentar:
um estímulo entra para a medula pela raiz
posterior e origina uma resposta que sai da medula
pela raiz anterior, sem abandonar o mesmo
segmento.
Reflexos

 Musculo relaxado
 Aumentados
 Pegar corretamente  Doenças do trato
no martelo piramidal
 Inspecionar e palpar

o musculo  Diminuídos
 0- sem resposta  Doenças do corno
 1-Diminuido anterior e miopatias
 2-Normal
 3-Aumentado
 4-Hiperactivo
Reflexos
Reflexos
Reflexos
Reflexos
Reflexos
Reflexos
Reflexos
Reflexos
Reflexos
Reflexos
Funções cerebelares

 Equilíbrio e postura
 Tônus musculares
 Controle dos
movimentos
voluntários
 Aprendizagem
motora
 Funções não motoras
–(cognitivas)relação
com córtex cerebral
Funções cerebelares
Funções cerebelares
Funções cerebelares
Marchas patológicas
Sinais meníngeos
 Rigidez nucal
O examinador coloca a
mão na região da nuca , o
paciente apresenta
resistência e dor a flexão
cervical
Sinais meníngeos
 Rigidez nucal –resistência e dor a flexão cervical

 Sinal de Brudzinsky– O examinador coloca uma

das mãos abaixo da cabeça do paciente flexiona
o pescoço e uma flexão involuntária das ancas e
joelhos indica sinal positivo.

 Sinal de Kernig – consiste na extensão da

perna, estando a coxa fletida em um ângulo reto
sobre a bacia e a perna sobre a coxa, é positiva
quando o paciente sente dor ao longo do trajecto
do nervo ciático e tenta impedir o movimento
Sinais meníngeos
 Sinal de Kernig –
consiste na extensão da
perna, estando a coxa
fletida em um ângulo reto
sobre a bacia e a perna
sobre a coxa, é positiva
quando o paciente sente
dor ao longo do trajecto
do nervo ciático e tenta
impedir o movimento
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 Porto & Porto , semiologia médica , 7ª edição – Rio de
Janeiro;Guanabara Koogan.2014

 William Campbell, DeJong o Exame neurológico , 7ª

edição – Rio de Janeiro;Guanabara Koogan.2014

 Pubmed:SPECIALI JG Semiotécnica neurológica.

Medicina, Ribeirão Preto, 29: 19-31, jan./mar. 1996.

 Guyton ,Tratado de fisiologia Medica, 10ª edição – Rio

de Janeiro;Guanabara Koogan.2002

 Exame Neurológico, Semiótica clinica , ano lectivo

2006-2007